Formulaire d inscription

tudiants individuels - Non dbutant

Merci de nous retourner ce formulaire au plus tard 6 semaines avant votre arrive.
2017
INFORMATIONS PERSONNELLES
M. Mme Mlle Nom _________________________________________ Prnom _________________________________
Date de naissance : _____ /_____ /_____ Profession : ________________________________________________________
Nationalit : __________________________________________ Numro de passeport : ______________________________
Adresse : ______________________________________________________________________________________________
Code postal : ________________ Ville : _____________________________________ Pays : ______________________________
Tlphone : _______________________________ Courriel (obligatoire) : ________________________________________________

Je suis dbutant complet en franais oui non Les cours dbutent chaque lundi, sauf pour les dbutants
complets. Voir le calendrier sur notre site : www.alliancefr.org

Je dsire minscrire du _____ /_____ /_____ au _____ /_____ /_____ (jj/mm/anne)

Nombre de semaines : __________________ (maximum 36 semaines)

choix des cours*

Je peux combiner diffrents cours de franais et ateliers sur la mme priode, et ainsi construire une formation
en franais adapte mes besoins, mes disponibilits et mes objectifs. Cochez les cours de votre choix.
Attention aux compatibilits horaires !

Apprendre et progresser Renforcer son niveau de langue par personnaliser son

en franais comptence apprentissage
>> cours de franais gnral >> ateliers >> cours sur-mesure

Cours 20h semaine (5 x 4h) Franais crit ou oral : journe (6h/semaine, 2 x 3h) Cours la carte
matin (9h 13h) oral matin (9h 12h) oral aprs-midi (13h30 16h30) Sous rserve de disponibilit des professeurs
aprs-midi (13h30 17h30) crit matin (9h 12h) crit aprs-midi (13h 30 16h30) Nombre dheures total : ___ heures

Cours 9h semaine (3 x 3h) Franais crit ou oral : soir (4h/semaine, 2 x 2h) (19h 21h) Disponibilit(s) : Lundi Mardi
matin (9h 12h) Franais oral Franais crit (sauf en juillet /aot) Mercredi Jeudi Vendredi
aprs-midi (13h30 16h30)
Ateliers travail de la langue (6h/semaine, 2 x 3h) Horaires :
Cours 4h semaine (2 x 2h) Grammaire Prononciation de 9h 12h de 12h 15h
soir (19h 21h - sauf en juillet / aot) de 15h 18h aprs 18h
Prparation au DELF - DALF (inscription obligatoire pour 3 semaines)
Cours 6h semaine - Cl@sse + (niv. B1)
Sances de phontique
(4h/semaine, 2 x 2h + activits en ligne) (6h/semaine, 2 x 3h) (en fonction des dates dexamen) 1 4 sances
soir (19h 21h) aprs-midi (de 13h30 16h30) 5 sances et +
Franais par le thtre (9h/semaine, 3 x 3h)
Doctobre juin. A partir du niv. B1 Franais sur objectif universitaire
Rendez-vous conseil
aprs-midi (13h30 16h30) (6h/semaine, 2 x 3h) (de juin aot)
(en complment dun cours)
aprs-midi (13h30 16h30)
1 4 sances
5 sances et +

Auto-apprentissage
Les ateliers ne sont pas ouverts aux dbutants complets (au Centre de Ressources Multimdia)
sauf latelier de prononciation A1 1 semaine (avec 1 entretien)
1 mois (avec 2 entretiens)
diagnostic phontique

? Ai-je pens Jachte mon kit livre pour les cours : 25 Jachte mon Pass Culture maintenant : 10
(livre+cahier dexercices+dvd). Pour profiter des offres culturelles parisiennes ss re
tout ? retirer laccueil le 1er jour des cours prix rduits (muses, thtre, cinma...) !
Pa ltu
Cu

*LAlliance franaise Paris Ile-de-France se rserve le droit dannuler un cours ou un atelier si leffectif est insuffisant ou de modifier le planning des cours en cas de
ncessit. Les cours ne sont pas assurs les jours fris. Consultez nos conditions gnrales sur notre site Internet : www.alliancefr.org
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 HEBERGEMENT
Souhaitez-vous un hbergement ?* OUI NON

Dates darrive : _____ / _____ / _____ Dates de dpart : _____ / _____ / _____

Rsidence htelire Studio tout quip

Famille daccueil 2 ** et 3 *** Rsidence universitaire

Demandez un devis :
hebergement@alliancefr.org
t
al
spci

frais de dossier : 125 frais de dossier : 95 uniquement en t

Pour le choix dhbergement en famille, merci de prciser toute allergie ou rgime alimentaire particulier.
Allergies : ___________________________________ Rgime alimentaire : ________________________________

* Rservations mimimum 6 semaines avant le dbut des cours. Ce service est ouvert aux tudiants ayant au minimum 18ans. Les mineurs dau moins 16 ans
doivent tre accompagns dun adulte.

Rglement des frais de cours Je paie, au plus tard 3 semaines avant mon arrive :

MES COURS
Je paie les arrhes pour ma pr-inscription aux cours
Attention : je rglerai la totalit des frais de scolarit ainsi que les frais dinscription au plus tard trois semaines avant le dbut de 125
mes cours afin de garantir ma place dans le cours choisi.

OU
Je paie la totalit de mes frais de scolarit + 61 de frais dinscription obligatoire. 61 +
Une place mest dfinitivement rserve dans les cours de mon choix, une fois le test de placement en ligne effectu (au plus tard
deux semaines avant le dbut des cours).
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EN OPTION
Le matriel pdagogique pour mes cours collectifs de franais gnral (livre correspondant mon
25
niveau + dvd)
Le Pass Culture pour profiter de rductions chez nos partenaires culturels, valable un an. 10

mode de paiement
Chque bancaire en euros libell lordre de lAlliance franaise Paris Ile-de-France.
Virement bancaire (joindre copie de lordre de virement sur lequel doit figurer votre nom)
BRED Paris Opra
Code banque : 10107 Code guichet : 00175 Code BIC : BREDFRPPXXX
N de compte : 00610752662 - Cl RIB : 89
IBAN : FR76 1010 7001 7500 61 07 5266 289
Attention : les frais prlevs par certaines banques sont la charge de ltudiant.
Carte bancaire
Visa JCB Master Card N de carte _______________________ Expire fin ____ / ____ (mois/anne)

Jautorise lAlliance franaise Paris Ile-de-France prlever les frais de dossier sur ma carte bancaire.
Jautorise lAlliance franaise Paris Ile-de-France prlever la totalit des frais de scolarit sur ma carte bancaire.

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 jenvoie ce formulaire
Par courrier :
Alliance franaise Paris Ile-de-France
Par fax : +33 (0)1 42 84 91 00
Service des inscriptions
Par courriel : inscription@alliancefr.org
101 bd Raspail - 75270 Paris Cedex 06
France
- Au plus tard 6 semaines avant le dbut de mes cours si je souhaite un hbergement.
- Au plus tard 3 semaines avant le dbut de mes cours si je ne souhaite pas dhbergement.

Fait ____________________________ Date : _____ /_____ /_____

Je dclare avoir pris connaissance des conditions gnrales de vente et les accepter.

Signature :

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Alliance franaise Paris Ile-de-France

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