CANCER PULMONAR

NEVOI AFECTATE MANIFESTARI DE OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE

DEPENDENTA
SEMNE/SIMPTOME AUTONOME/DELEGATE
-nevoia de a respira -tusea -pregatesc bolnavul pentru --pacientul prezint tuse,
-nevoia de a se -tuse cu sange - pacientul sa aiba o respiratie radigrafie pulmonara simpla dar este sub tratament
normala si explorare functionala - am verificat functiile vitale si
alimenta si hidrata -dureri in piept complexa am notat in foaia de
-nevoia de a-si mentine -respiratie -monitorizez functiile vitale
-pacientul s prezinte o alimentatie temperatur:
temperatura corpului in dificla,suieratoare si pregtesc pacientul fizic
adecvat
si psihic
- i-am facut testarea la
limite normale -dureri ale oaselor antibiotic si a ieit
-nevoia de a se misca -raguseala prin - oprirea febrei negativ
- administrez
si de a pastra o buna paralizia de coarda medicamentele - pacientul a cooperat cu
postura vocala - pacientul sa aiba un som relaxant, recomandate de medic cadrele medicale
-nevoia de a dormi,de a -disfagie-tulburari de odihnitor,lipsit de tuse - educ pacientul sa-si - somnul pacientului este
se odihni deglutitie insusesca obiceiuri bune agitat datorit factorilor
-pacientul sa prezine buna pentru a preveni perturbatori: tuse,
-colectii pleurale complicatiile :sa faca
dispozitie,sa dipara sentimentul de cefalee, dispnee
recidivante slabiciune exercitii de expiratie
-apetit scazut profunda,sa expectoreze si
sa colecteze sputa in -factorii perturbatori nu
-febra,oboseala -sa aiba o buna circulatie
recipiente. au putut fi eliminai ci
-scadere ponderala doar calmai
- asigur conditii optime in
-astenie,anorexie - s evite bile si dusurile reci.
salon: T=22C, aer curat,
bine luminat, fr curenti de -pacientul se alimenteaza normal
-s aib o activitate fizic moderat. aer, s-a efectuat dezinfectia
salonului cu cloramin. - pacientul este hidratat
-va renuta la tutun si alcool - explic pacientului corspunzator
importanta unei igiene
- va urma tratament riguroase.
- pacientul este odihinit si starea i s-
chimioterapeutic in urma operatie, -asigur lenjerie de pat si de
a ameliorat
4-6 cure de-a lungul a 3-6 luni corp curat
-cantresc zilnic pacientul.
-invtat pacientul s-si -pacientul si-a insusit cunostintele
schimbe lenjeria de corp ori
de cate ori este nevoie.
-facilitez pacientului vizitele necesare prevenirii complicatiilor
familiei.
-am incurajat pacientul
s efectueze activitti
recreactive
-am insusit pacientului
cunostinte despre boal.
.
- in urma tratamentului Pacienta raspunde
medicamentos si a regimului la
alimentar starea pacientului
tratament,reuseste
s-a ameliorat..
sa doarma 7-8 ore
fara intrerupere.

-pe toata durata ingrijirilor

medicale pacientul a trebuit sa
fie ferit de orice factor invaziv

-dupa 2 saptamani de ingrijiri

medicale pacientul are
capacitatea de a se putea
autoingriji si de a efectua
activitati usoare cu putin ajutor
din partea membrilor familiei intr-
un mediu sigur

-pacientu a fost invatat cum sa-

si ia medicatia prescrisa de
medic
 INFARCT MIOCARDIC
NEVOI AFECTATE MANIFESTARI DE OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE
DEPENDENTA
SEMNE/SIMPTOME AUTONOME/DELEGATE
-nevoia de a respira -greata si varsaturi -facilitarea eliminrilor -oxigenoterapie;
-nevoia de a se -balonare n mod normal -aspiraia secreiilor paicentul are o respiratie normala
alimenta si hidrata -transpiratii reci - ajutarea bolnavului s -am monitorizat functiile vitale
-nevoia de a dormi,de a -paloare si ameteli se odihneasc si am pregtit pacientul fizic si - pacientul se alimenteaza normal
se odihni -tahicardie - reducerea durerii , psihic.
- pacientul este hidratat
-nevoia de a fi curat,de -scaderea T.A. anxietatii si a corespunzator
a-si proteja -febra sau tulburrilor de ritm administrarea de
tegumentele subfebrilitate cardiac analeptice respiratorii.
- pacientul este odihinit si starea i s-
-nevoia de a elimina - bolnavul s-i -poziionarea a ameliorat
recapate ncrederea n bolnavului n decubit
efectuarea micrilor dorsal ridicat; -pacientul si-a insusit cunostintele
- bolnavul s aib -oprirea efortului fizic necesare prevenirii complicatiilor

asigurat toaleta cu repaus total;

tegumentar -observarea,
- pacientul s fie aprecierea i notarea n
capabil s-i menin foaie a funciilor vitale;
temperatura corpului n -conving pacientul s
limite normale nu fac nici un fel de
- s ajut bolnavul s se efort;
mbrace i dezbrace -asigur la pat urinar i
Pacientul raspunde
-ajut pacientul s fie plosc; la
capabil s acumuleze -asigur toaleta parial
tratament,reuseste
cunotinele necesare i imobilizarea pasiv
sa doarma 8-10 ore
ca sa-si nlturare fr participarea
fara intrerupere.
starea de anxietate bolnavului;
-pregtesc
instrumentele i
materialele pentru -pe toata durata ingrijirilor
diferite recoltri; medicale pacientul a trebuit sa
-asigur instalaia i fie ferit de orice factor invaziv
sonda pentru oxigen,
-dupa 4 saptamani de ingrijiri
dup obinerea medicale pacientul are
permeabilitii cilor capacitatea de a se putea
respiratorii superioare; autoingriji si de a efectua
-pregtesc perfuziile activitati usoare cu putin ajutor
din partea membrilor familiei intr-
plus soluile de un mediu sigur
perfuzat;
-pregtesc pacientul -pacientu a fost invatat cum sa-
pentru EKG si ia medicatia prescrisa de
medic
-fac psihoterapie cu
-pacientul a fost sfatuit
bolnavul, discut cu el
sa evite pe cat posibil
despre starea actual,
stresul
despre modul de
administrare a
medicamentelor i
efectul lor asupra
organismului;
-mprejurrile de
apariie a bolii;
-educ pacientul s
evite strile
conflictuale, stresul;
-dac este un pacient
hipertensiv l instruiesc
s respecte regimul
hipo-sodat i tratarea
de fond a hipertensiunii
arteriale;
-determin bolnavul s
neleag c micarea
este un factor
important, s neleag
c va trebui s fac
micri pasive, apoi
active, plimbri scurte,
 dar dese cu evitarea
efortului fizic;
-acelai lucru trebuie
s-l tie i familia, care
va fi obligat s creeze
n jurul bolnavului un
mediu de siguran.

SPONDILITA ANCHILOZANT
NEVOI AFECTATE MANIFESTARI DE OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE
DEPENDENTA
SEMNE/SIMPTOME AUTONOME/DELEGATE
-nevoia de a -durere lombara - diminuirea durerilor -pregatesc pacientul pentru investigatii
respira -durere si redoare lombare si articulare; -am monitorizat functiile vitale si am -paicentul are o respiratie normala
-nevoia de a se toracica - prevenire pregtit pacientul fizic si psihic.
asigur repaus pacientului pe - pacientul se alimenteaza si hidrateaza
misca si de a -limitarea miscarilor deformarilor si
un pat tare si neted normal
pastra o buna coloanei vertebrale anchilozei coloanei
administrez tratamentul anti
postura -limitarea vertebrale; algic si antiinflamator la - pacientul este odihinit si durerile de spate
-nevoia de a expansiunii toracice - mentinerea unui indicatia medicului i s-au ameliorat
evita pericole -redoare matinala a maxim de asigur alimentatia pacientului in
-nevoia de a se articulatiilor independenta in functie de nevoile cantitative si -pacientul si-a insusit cunostintele necesare
alimenta si -pierderea capacitatea funcionala calitativeale organismului prevenirii accidentelor si incidentelor
-invat pacientul sa efectueze exercitii casnice
hidrata flexibilitatii a pacientului;
-nevoia de a -sensibilitate osoasa - reintegrarea posturale si respiratorii
- explic pacientului importanta unei -dupa 10 zile de ingrijiri medicale
elimina pacientului intr-o pacientul are capacitatea de a se
igiene riguroase.
activitate utila putea autoingriji si de a efectua
-asigur lenjerie de pat si de corp curat
- ajutarea bolnavului activitati usoare cu putin ajutor din
-invtat pacientul s-si schimbe lenjeria partea membrilor familiei intr-un mediu
s se odihneasc de corp ori de cate ori este nevoie. sigur.
- reducerea durerii , -facilitez pacientului vizitele familiei.
- bolnavul s aib -incurajez pacientul s efectueze
asigurat toaleta activitti recreactive -pacientu a fost invatat cum sa-si ia
tegumentar -am insusit pacientului cunostinte medicatia prescrisa de medic

- s ajut bolnavul s se despre boal.

- in urma tratamentului medicamentos
mbrace i dezbrace
si a regimului alimentar starea
-ajut pacientul s fie pacientului s-a ameliorat..
capabil s acumuleze
cunotinele necesare
pentru ingrijirea
proprie
 DIABET TIP II
NEVOI MANIFESTARI DE OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE
AFECTATE DEPENDENTA
SEMNE/SIMPTOME AUTONOME/DELEGATE
-nevoia de a -dificultati in -facilitarea - - am verificat functiile vitale si am notat
respira respiratie eliminrilor n -monitorizez functiile vitale si pregtesc pacientul in foaia de temperatur:
-nevoia de a -scadere mod normal fizic si psihic. - pacientul a cooperat cu cadrele
se alimenta si ponderala - ajutarea -pregatesc pacientul pentru investigatii medicale
-pacientul se alimenteaza normal
hidrata -oboseala bolnavului s se
-administrez tratamentul la indicatia
-nevoia de a -polifagie si odihneasc medicului - pacientul este hidratat corspunzator
dormi ,de a se poliurie - reducerea asigur alimentatia pacientului in functie de
odihni -sete excesiva durerii nevoile cantitative si calitative ale - pacientul este odihinit si starea este buna
-nevoia de a -numeroase - bolnavul s organismului
se misca si de infectii sau aib asigurat - explic pacientului importanta unei igiene -pacientul si-a insusit cunostintele necesare
a pastra o vindecarea lenta a toaleta riguroase. prevenirii complicatiilor
buna postura lor tegumentar -asigur lenjerie de pat si de corp curat
-invtat pacientul s-si schimbe lenjeria de corp ori
-nevoia de a -furnicaturi sau - pacientul s
de cate ori este nevoie.
elimina amorteala la fie capabil s-i
-facilitez pacientului vizitele familiei.
nivelul membrelor menin -incurajez pacientul s efectueze activitti
-umflarea temperatura recreactive
membrelor corpului n -am insusit pacientului cunostinte despre boal. Pacienta raspunde
superioare sau limite normale -explic pacientului importanta regimului alimentar la
inferioare - s ajut - in urma tratamentului medicamentos si a tratament,reuseste
-vedere intetosata bolnavul s se regimului alimentar starea pacientului s-a ameliorat sa doarma 8 ore
-pierderea vederii mbrace i fara intrerupere.
partiala sau totala dezbrace
-dureri la nivelul -sa ajut
toracelui pacientul s fie -pe toata durata ingrijirilor medicale
-dificultati in capabil s pacientul a trebuit sa fie ferit de orice
respiratie acumuleze factor invaziv
-neuropatie cunotinele -dupa 2 saptamani de ingrijiri medicale
periferica necesare ca sa- pacientul are capacitatea de a se putea
-pacientu a fost invatat cum sa-si ia
si nlturare medicatia prescrisa de medic si cum sa
starea de urmeze regimul alimentar
oboseala
-sa ajut
bolnavul sa se
alimenteze
dupa regimul
impus de medic
- va reveni la medicul
specialist din 3 in 3 luni
 CIROZA HEPATICA
NEVOI AFECTATE MANIFESTARI DE OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE
DEPENDENTA
SEMNE/SIMPTOME AUTONOME/DELEGATE
 OBEZITATEA
NEVOI AFECTATE MANIFESTARI DE OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE
DEPENDENTA
SEMNE/SIMPTOME AUTONOME/DELEGATE