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La depresin endgena es un trastorno del estado de nimo quese caracteriza por una

marcada tristeza, desesperanza, apata Pero la causa de la depresin endgena difiere a la


de la depresin reactiva. En esta, no se encuentra una situacin externa desencadenante sino
que se debe a factores internos opsicobiolgicos.

Es causada por una alteracin o cambio estructural en la bioqumica cerebral;en cambio, en la


depresin reactiva existe una relacin evidente entre la situacin desencadenante y el
comienzo del trastorno. Siendo el motivo desencadenante el ncleo central de la depresin.

La falta de causas externas identificables pueden dificultar la comprensinde la enfermedad


por parte del entorno del que la sufre y de la persona que la padece en s. Un desequilibro en la
qumica de nuestro cerebro es suficiente para sumirnos en una profundatristeza, que ni
nosotros mismos entendemos, pero de la que no podemos escapar sin ayuda.

La qumica de la depresin
En la depresin endgena se da una marcada disminucin de serotonina, al igual que en la
exgena, pero en este casono es causada por factores externossino que ocurre de manera
natural. En este tipo de depresin hay un alto componente gentico, aunque esto solo
aumentara las probabilidades de padecer depresin y no la determinara. Hay varias hiptesis
que relacionan a varios neurotransmisores con la depresin.

La hiptesis noradrenrgica postula que la depresin se debe auna deficiencia funcional de la


noradrenalinaen las sinapsis cerebrales. Uno de los hallazgos que refuerzan esta teora es
que la privacin del sueo, concretamente de REM, tiene efectos antidepresivos y esto se
debe a un aumento de la sensibilidad de los receptores de noradrenalina.

Laserotoninajuega un papel muy importante de regulacin del equilibrio de nuestro cuerpo,


modulando la activacin excesiva.El dficit de este neurotransmisor acompaado de dficit
funcional catecolaminrgico puede provocar un estado depresivo.Adems, hay estudios que
demuestran la relacin entre la disminucin de serotonina y la tendencia al suicidio.

Sntomas tpicos en la depresin


Existen diferentes sntomas de depresin y no todo el mundo padece los mismos, pero la
sintomatologa tpica de la depresin es:

Sntomas anmicos:la tristeza es el sntoma por excelencia de la depresin. Tambin


puede cursar con irritabilidad, sensacin de vaco o nerviosismo. Existe una marcada
reduccin de emociones positivas.
Sntomas motivacionales y conductuales: estado general de inhibicin que se traduce
en apata, indiferencia y anhedonia.
Sntomas cognitivos: se ve alterada lamemoria, la atencin y la capacidad de
concentracin. Adems, el contenido de las cogniciones est alterado por
laautodepreciacin, autoinculpacin y prdida de autoestimaque aparecen.
Sntomas fsicos: son habituales los problemas con el sueo como el insomnio o la
hipersomnia. Tambin pueden aparecer la fatiga, la prdida de apetito, una disminucin
de actividades y del deseo sexual.
Sntomas interpersonales: hay un grave deterioro en las relaciones interpersonales,
llegando incluso al aislamiento.

Aunque estos sntomas pueden presentarse en cualquiera de los tipos de depresin mayor,
existen algunas diferencias en la forma de presentacin de los sntomas y sobre todo en la
intensidad. La depresin mayor ya sea reactiva o endgena, es incapacitante y dificulta
lasrelaciones socialesy el desempeo laboral, aunque la endgena, suele revestir mayor
gravedad.

Sntomas propios de la depresin endgena


A pesar de que ambos tipos de depresin (reactiva y endgena) comparten en mayor medida
la sintomatologa, tambin existen diferencias.Las depresiones endgenas tienen mayor
sintomatologa vegetativa, por ejemplo, taquicardia. Los sntomas son ms graves, con mayor
probabilidad depensamientos suicidas. Adems en la mayora de los casos es posible
identificar una variacin estacional de los sntomas y un despertar temprano.

Se da unatristeza ms intensa, intrusiva, desproporcionada y penetrante. Adems, la tristeza


va acompaada de una marcada anhedonia, o le que es lo mismo, incapacidad para sentir
placer. Hay una prdida de reactividad, no se consigue reaccionar emocionalmente ante
sucesos positivos importantes.

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