Jurez Valdez rick Fernando

Grupo 2212
Microbiologa y Parasitologa (Bacteriologa)
Dr. Rafael Garca

MECANISMOS Y FACTORES DE VIRULENCIA

ESCHERICHIA COLI KLEBSIELLA SSP PROTEIUS SPP S. AGALACTIAE

E. coli comn: Cpsula polisacrida: Ureasa: Antgeno B:

Pilosidad tipo 1: se une a Inhibe la activacin de la va del Transforma la urea en amoniaco
residuos de digalactosidasa en complemento. provocando precipitacin de Antgeno especfico que
clulas del epitelio urinario y calcio y produccin de clculos contiene Agalactiae que lo
eritrocitos Sistema de secrecin I y II: renales. diferencia de otros streptoccocus
ETEC: Las protenas secretadas de este segn la clasificacin de
LT1 : funcional y similar a la modo dependen del sistema Sec Desaminasa: Lancefield.
toxina del clera, se une al para el transporte inicial al Desaminan los aminocidos
ganglisido GM1 y activa la AC periplasma all, atraviesan la produciendo Cetocidos. Polisacridos de membrana
que da lugar a una alza de membrana a travs de un Ia, Ib y II a VIII:
AMPc. complejo multimrico de Hemolisinas:
STa: pptido monomrico que protenas de secretina. facilitan la adherencia a los Inhiben la fagocitosis mediada
se une al receptor de la GC , lo tejidos del tracto urinario por el complemento
que provoca un aumento de las LPS:
concentraciones de GMPc. Es el principal antgeno de la Gelatinasa y Proteasa: Antgeno proteico c:
CFA I, II y III: son fimbrias pared celular y est formado por Que facilitan la colonizacin de Permite la colonizacin y
que reconocen unos receptores tres componentes, el antgeno Proteus mirabilis. adherencia de agalactiae a las
glucoproteicos especfcos de la somtico u O, antgeno superficies mucosas.
clula hospedadora. central y el lpido A. Antgeno K:
Especfico de la cpsula
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ECEP:
BFP : son pilis formadores de
microcolonias en la superficie
de la clula hospedadora.
Locus de borramiento de los
enterocitos: Este islote de ms
de 40 genes es responsable de la
unin a la superficie de la clula
hospedadora y su destruccin
TIR: se une a la intimina y
determina la polimerizacin de
la actina.
ECEA:
AAF1: unas adhesinas parecidas
a los BFP responsables de la
formacin de microcolonias en
ECEP, condicionan la formacin
de una biopelcula..
Toxina termoestable EA: est
relacionada antignicamente con
la Sta.
Toxina codificada por plsmido:
induce secrecin de lquido.
ECEH:
BFP y TIR.
Toxina Shiga 1: La subunidad
A escinde el ARNr 28S de la
unidad ribosmica de 60S.
ECEI:
Antgeno K:
Especfico de la cpsula
bacteriana de las
enterobacterias.
Antgeno H:
Especfico de los mltiples
flagelos de las enterobacterias.
MECANISMO DE
VIRULENCIA:
La cpsula protege
al microorganismo de la
fagocitosis por parte de los poli
morfonucleares y de factores
bactericidas sricos, inhibiendo
la activacin del complemento,
especialmente del C3b.
La primera etapa en el proceso
infeccioso es la adherencia del
agente a las clulas del
hospedero, funcin
desempeada por unas
proyecciones llamadas pilis, de
las cuales existen
dos tipos predominantes en
Klebsiella spp: el tipo 1,
asociado en la patognesis de
bacteriana de las
enterobacterias.
Antgeno H:
Especfico de los mltiples
flagelos de las enterobacterias MECANISMO DE
VIRULENCIA:
En las etapas iniciales de la
MECANISMO DE infeccin se han identificado
VIRULENCIA: protenas en la superficie que se
Las fimbrias facilitan la adhieren a la fibronectina, , que
adherencia y por lo tanto la fraccin de cido silico de la
mejorar la capacidad del cpsula enlaza el factor H
organismo para producir la srico, que a su vez acelera la
enfermedad, la unin de Proteus degradacin del compuesto C3b
a las clulas uroepiteliales inicia el reconocimiento fagoctico
varios eventos en las clulas de mediado por el complemento
la mucosa endoteliales, requiere de anticuerpos. Los
incluyendo la secrecin de recin nacidos slo tienen este
interleucina-6 y la interleuquina anticuerpo si lo reciben de la
8. madre como IgG
Proteus tambin inducen transplacentaria.
apoptosis de las clulas y la
descamacin epitelial. La
produccin de ureasa tambin se
ha demostrado que aumenta el
riesgo de pielonefritis en
animales de experimentacin.
Esto lleva a la precipitacin de
compuestos orgnicos e
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Genes pInv: medan la las inorgnicos, lo que conduce a
colonizacin del epitelio clico. infecciones del tracto urinario, formacin de clculos
adhirindose a las clulas
Del tbulo proximal.

Criterios de Kass:
Los criterios de Kass fueron hechos para el diagnstico de infecciones urinarias, y se utilizan tras el conteo de bacterias (UFC) por
militro de muestra de orina.
Para ello primero tenemos que hacer el recuento de bacterias por Criterios de Kass
volumen de orina (normalmente la orina se obtiene por chorro medio, si
el paciente est en disposicin y no es peditrico). Recuento >105 ufc/mL implica que existe
Resulta que en la orina de puncin vesical todo recuento es significativo. infeccin
Si se siembran 100 microlitros (ansa 0,1 ml como la utilizada en clase), Recuento < 103 ufc/mL implica que NO
se multiplica por 10 (cada colonia representa 10 colonias/ml). Si se usa existe infeccin
un ansa de 10 microlitros (0.01 ml) cada colonia representa 100 por ml
de orina. Recuentos intermedios implican
Una vez hecho eso podemos usar los criterios de la tabla, o usar los resultado dudoso. Repetir recuento.
siguientes:

Variaciones de los valores, segn criterios clnicos.

Como futuros clnicos debemos saber que hay varios factores que
intervienen sobre el conteo bacteriano, para comenzar que pueden ocurrir
sesgos en los cuales la muestra no corresponda al sitio de infeccin y pueda
contaminarse, como en el uso de bolsa recolectora en bebs, en el caso de
chorro medio, debe estar completamente estril la tapa y debemos evitar tocarlo por dentro o incurriremos en valores altos de
bacterias en la orina, adems de observar varios tipos, no solo una, como es comn, es importante haberle dicho al paciente
que se lavara la zona genital y eliminara el primer chorro de orina, si as ser la toma de la muestra, o podremos encontrar E.coli
de las heces y adems bacterias que colonizan el rea sexual, adems considerar que en las pacientes embarazadas aumenta
la altura uterina y se contamina la muestra, a veces se llega a obtener una cantidad menor de bacterias, tambin corroborar el
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uso de material estril cuando se hace puncin vesical, debemos tomar en cuenta que podemos encontrar tuberculosis renal,
entonces tendremos que tomar cinco muestras y centrifugarlas, porque es un padecimiento paubacilar.
Tambin debemos asegurarnos que fue refrigerada y no tiene ms de 24 hrs o las bacterias comienzan a morir y podra darnos
un verdadero negativo, es muy importante saber CMO SE RECOLECT LA MUESTRA, as podremos inferir las variaciones
antes dichas y podremos dar un mejor diagnstico.