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LA FUNCIN RENAL

1.FILTRACIN GLOMERULAR
Depuracin renal

Miryam Romero, MSc., PhD.


Profesora de Fisiologa
Departamento de Ciencias Fisiolgicas
UNIVERSIDAD DEL VALLE
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DEPURACIN RENAL
Medidas de GFR (tasa de filtracin glomerular) y
de RPF (flujo pasmtico renal)

Funcin renal medida por diversas pruebas.


Algunas aplicables a animales experimentales.

En la clnica:

Tcnicas modernas de imgenes (flujo sanguneo


renal, filtracin y funcin excretora).
Depuracin renal: Evala la habilidad del rin
de manejar solutos y agua.
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Mtodos para estudio de funcin renal en el laboratorio

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Depuracin renal:
Volumen virtual de sangre que estara
totalmente limpio de un soluto en un
tiempo dado. Es decir, el volumen
virtual de sangre de donde proviene la
cantidad de un soluto que aparece
excretado en la orina.
Los mtodos se basan en el principio de
balance de masas y la anatoma especial
del rin.
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Balance de masa de solutos en el rin

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Factores que contribuyen a la excrecin urinaria neta de
una sustancia

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Medida de filtracin glomerular en un nefrn (datos de rata)

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Medida de tasa de filtracin glomerular

Criterios para el uso de una sustancia para ser


utilizada en la medicin de la GFR:

Debe ser filtrable libremente en el glomrulo


No se reabsorbe ni se secreta en los tbulos
renales
No se metaboliza ni se produce en el rin
Fisiolgicamente inerte (no txica ni afectar la
funcin renal. 8
INULINA
Sustancia apropiada para medir GFR

Polmero de la fructosa extrada de plantas


Peso molecular de 5000
Filtrable libremente en el glomrulo
No se reabsorbe ni se secreta
No se metaboliza ni se sintetiza
No txica, no tiene efectos sobre GFR
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Depuracin de Inulina: medida de GFR

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Depuracin de Inulina (continuacin)

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La depuracin de la creatinina es til como
ndice clnico de GFR

Creatinina, producida por metabolismo de


creatina fosfato en msculo.
Se secreta algo en tbulos renales que sobre-
estiman GFR en un 20%, pero, los mtodos
colorimtricos sobreestiman las
concentraciones de creatinina en plasma
Entonces, la depuracin de creatinina se
aproxima a la de la inulina.

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Dependencia de creatinina plasmtica y nitrgeno
de rea de la Tasa de Filtracin Glomerular

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Efecto de la diminucin abrupta de la tasa de FG
sobre la [Creatinina] plasmtica

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Depuracin de cido para-aminohiprico es
una medida de flujo plasmtico renal

PAH es un cido orgnico que no est


presente normalmente en el cuerpo
Debe ser administrado por infusin
venosa
Este cido se secreta de tal modo que:
PAH excretado = PAH filtrado + PAH secretado
en orina en glomrulo por tbulo
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Manejo renal del cido para-aminohiprico

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