A8 MPGS ABUSOMENORES

Facultad de Psicologa
MSTER EN PSICOLOGA GENERAL SANITARIA
Promocin, prevencin e intervencin

en Salud sexual
Dr. Andrs Lpez de la llave
Dra. M. Carmen Prez-Llantada
TEMA 8
ABUSOS SEXUALES A
MENORES Y VIOLENCIA DE
GNERO
El presente documento forma parte de los apuntes elaborados para el

Programa Modular de Formacin en Salud sexual de la UNED.
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Salud sexual. UNED

Editorial Dykinson S.L.
Melndez Valds 61
28015 Madrid
ISBN: 9788499821184
www.uned.es/saludsexual
Universidad Nacional de Educacin a Distancia. Mster en Psicologa General Sanitaria
CONTENIDOS
PRIMERA PARTE: ABUSOS SEXUALES A MENORES
INTRODUCCIN
Concepto de abuso sexual
Errores y verdades sobre el abuso sexual
DIMENSIN DE PROBLEMA
Tipos de abuso y caractersticas del abusador
Etiologa del abuso sexual. Factores precipitantes
Modelo ecolgico del abuso sexual infantil
Factores de proteccin y factores de riesgo
DETECCIN DEL ABUSO SEXUAL
CONSECUENCIAS PSICOLGICAS DEL ABUSO SEXUAL
Variables de categorizacin
A corto plazo
A largo plazo
ASPECTOS JURDICOS Y FORENSES.
El abuso sexual en el Cdigo Penal
Evaluacin de la validez del testimonio.
SEGUNDA PARTES: VIOLENCIA DE GNERO
I. LAS RACES DE LA VIOLENCIA DE GNERO.

II. DIFERENTES SITUACIONES DE VIOLENCIA.
III. INTERVENCIN EN EL MALTRATO
IV. LA ENTREVISTA EN VIOLENCIA DE GNERO
V. LA FIGURA DEL MALTRATADOR
VI. CONSECUENCIAS PARA LOS HIJOS/AS
VII. LA AYUDA EXTERIOR
VIII. ALGUNAS CLAVES PARA LA PREVENCIN
IX. BIBLIOGRAFA
En la realizacin de estos apuntes hemos considerado las siguientes fuentes:
Maltrato a los nios en la familia. Evaluacin y tratamiento. Arruabarrena M, De Pal J.

Ediciones Pirmide, 2005
Abuso sexual en la infancia: vctimas y agresores. Un enfoque clnico. Echebura, E,
Guerricachevarra, C. Ariel, 2000
Prevencin de los abusos sexuales de menores y educacin sexual. Lpez, Snchez, F.
Estudios de sexologa, 2000
Abuso sexual infantil: Manual de formacin para profesionales. Save the children. Horno
Goicoecha P., Santos Naez A., Del Molino Alonso C.
Abusos sexuales a menores y violencia de gnero
Primera parte
ABUSOS SEXUALES A MENORES
1.- INTRODUCCIN
El abuso sexual a menores es un problema universal que est presente, de

una forma u otra, en todas las culturas y sociedades. Se puede decir que
constituye un complejo fenmeno resultante de una compleja combinacin de
factores individuales, familiares y sociales. Sin embargo, lo que importa es que
supone una interferencia en el desarrollo del nio y puede dejar secuelas que no
siempre remiten con el paso del tiempo.
No es fcil determinar si, como parece reflejarlo el inters creciente que

este punto suscita en los medios de comunicacin y reuniones profesionales, los
casos de abuso sexual han aumentado en nuestra poca, debido, entre otras
cosas, a la prdida de la cohesin familiar. Hacen faltan estudios comparativos
para poder precisarlo. Lo que s que est claro es que, ms all del mayor o
menor aumento en relacin con pocas pasadas, actualmente se conoce ms, al
margen de que sigan existiendo cifras negras que no emergen al exterior.
De hecho se cuenta con mayor sensibilidad social sobre este tema, los
instrumentos de deteccin son ms finos y los sectores implicados (vctimas,
padres, educadores, etc.) estn mucho ms al tanto del problema. Adems, el
inters desarrollado en los ltimos muestra aspectos positivos como los
siguientes: a) la proteccin creciente a la infancia, b) el rechazo social explcito a
la vulneracin de la intimidad de los nios, c) el desarrollo de programas de
intervencin y e) el nfasis puesto en la prevencin.
La realidad de las agresiones sexuales en la infancia es muy distinta de

las ideas preconcebidas que se tienen al respecto y que alimentan el temor de
las personas desconocidas. La mayor parte de abusos sexuales ocurren en el

seno del hogar y adquieren la forma, habitualmente, de tocamientos y sexo
forzado.
Este hecho, al quedar circunscrito muy frecuentemente al mbito de la

familia, dificulta la intervencin psicolgica, judicial o de los servicios sociales,
segn los casos, e impide la proteccin adecuada del menor.
La agresin sexual, ya sea con violencia fsica, coaccin o simple

prevalimiento moral, como en el caso del abuso sexual en la infancia, es vivida
por la vctima como un atentado no contra su sexualidad, sino principalmente
contra su integridad fsica y psicolgica. Por ello, el abuso sexual no es sino una
forma ms de victimizacin en la infancia.
Al margen de algunas alteraciones especficas en las respuestas sexuales,

las secuelas de este trauma son muy similares a las generadas por otro tipo de
victimizaciones (maltrato fsico, abandono emocional, etc.) que adems, pueden
darse en algunos casos simultneamente.
Por ello los efectos psicolgicos producidos en el menor estn referidos,

como en los dems traumas, a la situacin de desamparo en que se encuentra el
nio. Las respuestas de todo tipo (sociales, familiares, educativas, teraputicas
etc.) a este reto deben ser similares a las planteadas en otras clases de
victimizaciones.
La alarma social generada por el abuso sexual en Espaa en los ltimos

aos ha obligado a establecer una reforma del Cdigo Penal de 1995. De este
modo, con la Ley Orgnica 11/1999, de 30 de Abril (BOE 1 de mayo) se ha
modificado el Ttulo VIII del Libro II del Cdigo Penal, referido a los delitos
contra la libertad sexual, slo 4 aos despus de su aprobacin. En concreto, por
lo que se refiere al abuso sexual de menores, se ha elevado la edad de 12 a 13
aos para poder tener una relacin sexual consentida (art. 181.2) y se ha
introducido el delito de corrupcin de menores (arts. 187-190).
El enfoque clnico del abuso sexual se justifica por la frecuente necesidad

de intervencin teraputica de este problema. La mayora de nios que han
sufrido abusos sexuales se muestran afectados negativamente por la

experiencia. Y lo que es ms importante, el malestar generado contina en la
edad adulta, con frecuencia si no se recibe un tratamiento psicolgico adecuado.
Son muchas las vctimas que requieren una intervencin psicolgica para
superar las consecuencias derivadas de la experiencia traumtica. En estos
casos, lo mejor es actuar teraputicamente con la vctima y la familia al mismo
tiempo. De este modo, la intervencin con los nios se emplea por regla
general, en conjuncin con los esfuerzos para reformar al agresor y potenciar la
capacidad de la familia para apoyar al menor.
En otro orden de cosas es necesario destacar que resulta fundamental el

tratamiento de los agresores sexuales. En primer lugar porque la crcel en s
misma no es una solucin definitiva a este problema. Antes o despus estas
personas van a reincorporarse a la sociedad. En segundo lugar, porque en la
actualidad se cuenta con tratamientos eficaces que pueden beneficiar, cuando
menos, a un buen nmero de estos delincuentes.
En resumen, estamos ante un problema complejo que requiere por tanto

de soluciones elaboradas. En este taller, conoceremos la visin integradora del
abuso sexual y trabajaremos aspectos prcticos esenciales relacionados.
Concepto de abuso sexual
En lo que se refiere a la edad, para considerar la existencia de abuso

sexual, algunos especialistas exigen que el agresor sea mayor que el menor, con
una diferencia de 5 aos cuando ste tenga menos de doce, y de diez aos si
supera dicha edad.
Otros sin embargo, no tienen en cuenta esta variable, ya que ello puede
servir para enmascarar, en algunos casos, los abusos sexuales entre menores.
Desde esta perspectiva, se hace ms hincapi en la existencia de una relacin de
desigualdad entre una persona con mayores habilidades para manipular a otra
y otra que no las posee al mismo nivel.
Para algunos autores, se requiere el criterio de coaccin (mediante fuerza

fsica, presin o engao) para calificar una conducta de abuso sexual (adems
de la asimetra de edad) y para otros, la mera conducta sexual entre un nio y
un adulto, es siempre de por s inapropiada.
No obstante, existe un gran nmero de casos en los que este tipo de

conducta no se produce a travs de la imposicin o del engao descarado, sino
que se llega a un pacto secreto con una forma de presin ms sutil (juguetes,
regalos, viajes, etc., que funcionan como un cebo para los nios), es decir, el
abuso con confianza.
A pesar de estas divergencias hay un consenso bsico en los dos criterios

necesarios para que haya abuso sexual infantil:
- ASIMETRA:
- de edad entre el abusador y la vctima, requirindose que

el adulto abusador tenga entre 5 y 10 aos que el menor.
En definitiva, una relacin de desigualdad (edad,
madurez, o poder) entre agresor y vctima.
- de poder entre el abusador y la vctima. Esta asimetra

puede derivar de la asimetra de roles, la diferencia de
edad, de fuerza fsica, de capacidad psicolgica, etc.
- LA UTILIZACIN DEL MENOR COMO OBJETO SEXUAL
Segn el National Center of Child Abuse and Neglec, (1978) se puede

definir el concepto de abuso como: aquellos contactos e interacciones entre un nio
y adulto, en los que el adulto (agresor) usa al nio para estimularse sexualmente l
mismo, al nio o a otra persona. El abuso sexual puede tambin ser cometido por una
persona menor de 18 aos, cuando esta es significativamente mayor que el nio (la
vctima) o cuando el agresor est en una posicin de poder o control sobre el menor.
Se han propuesto cuatro categoras:
1. Incesto. Si el contacto fsico sexual se realiza por parte de una persona

de consanguinidad lineal o por un hermano, to o sobrino. Tambin se
incluye el caso en que el adulto est cubriendo de manera estable el
papel de los padres.
2. Violacin. Cuando la persona adulta es otra cualquier persona no

sealada en el apartado anterior.
3. Vejacin sexual. Cuando el contacto sexual se realiza por el tocamiento

intencionado de zonas ergenas del nio o por forzar o alentar, o
permitir, que ste lo hagan en las mismas zonas del adulto.
4. Abuso sexual sin contacto fsico. Se incluiran los casos de seduccin

verbal explcita de un nio, la exposicin de los rganos sexuales con el
objeto de obtener gratificacin o excitacin sexual con ello, y la
masturbacin o realizacin intencionada del acto sexual en presencia
del nio con el objeto de buscar gratificacin sexual.
Es importante sealar la distincin entre los conceptos de abuso y

explotacin sexual. Este ltimo trmino, se refiere tambin a situaciones en las
que el menor es forzado fsicamente o psicolgicamente a realizar actividades
sexuales con adultos, slo que en este caso interviene un mvil econmico.
Algunos errores y verdades sobre el abuso sexual
La falta de informacin adecuada, la ocultacin de este tipo de

situaciones, as como el estigma social generado, han contribuido al
mantenimiento de pensamientos errneos respecto a los abusos sexuales a
menores.
En la siguiente tabla que se presenta ms abajo, ofrecemos un resumen

sobre estos aspectos
Errores y verdades sobre el abuso sexual

(Adaptado de F. Lpez 1997)
Falso Verdadero
Los abusos sexuales son poco En Espaa, el 23% de mujeres y el 15% de
frecuentes hombres han sido vctimas de algn tipo de
abuso sexual
En nuestros das son ms Antes no se estudiaban ni se denunciaban, hoy
frecuentes se conocen mejor
Slo los sufren las nias El 40% de las vctimas de abuso sexual son
nios
Quienes los cometen estn Los abusadores son personas con apariencia
locos normal, de estilo convencional, de inteligencia
media y no psicticos
Slo se dan en determinadas El abuso sexual puede darse en cualquier nivel
clases sociales socioeconmico o cultural
Los nios no dicen la verdad Los nios no suelen mentir cuando realizan
una denuncia de abuso sexual Slo el 7% de las
declaraciones resultan ser falsas
Los menores son La responsabilidad nica de los abusos es del
responsables de los abusos agresor
Los menores pueden evitarlo Los nios pueden aprender a evitarlo, pero
generalmente cuando les sucede les coge por
sorpresa, les engaan o les amenazan y no
saben reaccionar adecuadamente
Si ocurriera a un nio Slo un 2% de los casos de abuso sexual
cercano nos enteraramos familiar se conocen al tiempo en que ocurren
Los agresores son siempre Los agresores pueden ser tanto familiares o
desconocidos o siempre conocidos de la vctima (65%-85%) como
familiares personas desconocidas
Los abusos van Slo en un 10% de los casos los abusos vienen
acompaados de violencia asociados a violencia fsica
fsica
Los efectos son casi siempre Un 70% de las vctimas presentan un cuadro
muy graves clnico a corto plazo y un 30% a largo plazo No
obstante la gravedad de efectos depende de
muchos factores y en ocasiones algunos actan
como amortiguadores del impacto
2.- DIMENSIN DEL PROBLEMA
Tipos de abuso y caractersticas del abusador
Aunque parece obvio, es necesario decir que ni todos los abusos son
iguales ni afectan de la misma manera a la integridad de las vctimas. En cuanto
al agresor, en unos casos el abuso sexual infantil puede ser cometido por
familiares (padres, hermanos mayores, etc.) el incesto propiamente dicho- o
personas relacionadas con la vctima (profesores, entrenadores, monitores, etc.).
En uno y otro caso, que abarcan del 65% al 85% del total y que son las
situaciones ms duraderas, no suelen darse conductas violentas asociadas.
La situacin habitual incestuosa suele ser la siguiente: un comienzo con

caricias, un paso posterior a la masturbacin y el contacto buco-genital, y, solo
en algunos casos, se establece el coito, que puede ser ms tardo. Al no haber
huellas fcilmente identificables, los abusos sexuales en nios pueden
fcilmente quedar impunes.
En otros casos los agresores, son desconocidos. Este tipo de abuso se

limita a ocasiones aisladas, pero, sin embargo, puede estar ligado a conductas
violentas o amenazas, al menos un 10%- 15% de los casos.
No obstante la violencia es menos frecuente que en el caso de relaciones

no consentidas entre adultos. Al margen, ciertas caractersticas psicopatolgicas
en los agresores (por ejemplo el sadismo sexual) lo que suele generar violencia
es la resistencia fsica de la vctima y la posible identificacin del agresor. Sin
embargo, habitualmente, los nios no ofrecen resistencia habitualmente y
suelen tener dificultades para identificar al agresor.
Por lo que se refiere al acto abusivo, ste puede ser sin contacto fsico
(exhibicionismo, masturbacin, observacin del nio desnudo, relato de
historias sexuales, proyeccin de imgenes pornogrficas) o contacto fsico
(tocamientos, masturbacin, contactos buco genitales, penetracin anal o
vaginal).
Algunas de las principales caractersticas del abusador
Extremadamente protector del nio.
Vctima de abuso sexual en la infancia
Con dificultades de relacin de pareja
Aislado socialmente.
Los pedfilos, son mayoritariamente varones. La edad en la que se

manifiesta con ms frecuencia el abuso sexual es en la etapa media de la vida
(30-50 aos). Los agresores suelen estar casados y habitualmente son familiares
o allegados de la vctima lo que le permite un acceso fcil a la vida del nio.
Los abusadores pueden ser de dos tipos:
Primarios
Se trata de sujetos con una orientacin sexual dirigida principalmente a

nios, sin apenas inters por adultos y con conductas compulsivas no
mediatizadas por situaciones de estrs.
Con un campo limitado de intereses y actividades, lo que les lleva a

menudo a una existencia solitaria. Estas personas son, en el sentido
estricto del trmino, pedfilos, que persiguen a los nios con el mismo
ahnco que los perros a los huesos.
A veces cuentan con ciertas estrategias de atraccin (simpata personal,

comportamientos infantiles, sintona con los intereses de los nios, entrega
de regalos, etc.) y, desde este punto de vista, actan como el flautista de
Hameln.
Desde una perspectiva cognitiva, los pedfilos consideran sus conductas

sexuales apropiadas y las planifican con antelacin. No son infrecuentes
en estos casos algunas distorsiones cognitivas, como atribuir la conducta a
la seduccin de los menores o considerar que este tipo de comporta-
mientos son una forma de educacin sexual adecuada para los nios. Por
ello, no presentan sentimientos reales de culpa o vergenza por sus
actividades pedoflicas.
Los pedfilos primarios pueden mostrar una fobia o rechazo al sexo en las
relaciones con mujeres e incluso una cierta aversin a las caractersticas
sexuales secundarias de las mujeres adultas, como el desarrollo de los
senos, el vello en el pubis, etc. Los nios, al no exigir condiciones com-
pletas de virilidad y potencia en la relacin, permiten. al pedfilo realizar
un tipo de acto sexual pobre e incompleto. Estos elementos autoafirman al
agresor en una supuesta hipersexualidad, que, sin embargo, es primaria y
regresiva (Garca-Andrade, 1994).
El origen de esta tendencia anmala puede estar relacionado con el

aprendizaje de actitudes extremas negativas hacia la sexualidad o con el
abuso sexual sufrido en la infancia, as como con sentimientos de
inferioridad o con la incapacidad para establecer relaciones sociales y
heterosexuales normales. A su vez, la repeticin reiterada de
masturbaciones acompaadas de fantasas pedoflicas tiende a mantener
este trastorno.
Secundarios
Son personas que tienen contactos sexuales aislados con nios, y stos son
reflejo de una situacin de soledad o estrs. Las conductas habituales de
estos sujetos son relaciones sexuales con adultos, normalmente
heterosexuales, aunque suelen aparecer alteraciones en el curso de stas,
como impotencia ocasional, falta de deseo y algn tipo de tensin o
conflicto con sus parejas.
A nivel cognitivo, suelen percibir este tipo de conductas como anmalas y

las ejecutan de forma episdica e impulsiva ms que de un modo
premeditado y persistente. No es por ello infrecuente la aparicin
posterior de intensos sentimientos de culpa y vergenza.
Las conductas de abuso pueden ser un medio de compensar la auto estima

deficiente del sujeto o de dar rienda suelta a una hostilidad que no puede
liberarse por otras vas. Las situaciones de estrs, as como el consumo
excesivo de alcohol o drogas, pueden intensificar, a modo de
desencadenantes, este tipo de conductas (Echebura et al., 1995).
Modelos explicativos
La informacin disponible respecto a las causas de la pedofilia o del

abuso sexual es muy limitada y en ocasiones contradictoria. En este apartado se
hace una distincin entre los factores causales, ms bien remotos en la biografa
del sujeto, que podran estar en el origen de estas conductas anmalas y los
factores precipitantes, ms prximos en el tiempo, que pueden actuar a modo
de desencadenantes de las conductas de abuso.
Factores etiolgicos
No se conoce con detalle el origen de la pedofilia. No obstante, la

existencia de trastornos de personalidad, sobre todo referidos al control de
impulsos y el desarrollo de una autoimagen deficiente en relacin con la
educacin sexual culpabilizadora y negativa o con unos modelos familiares

inadecuados, parecen desempear un papel importante. Un factor de gran
inters, lo constituyen las experiencias de aprendizaje observacional y directas
en la infancia y adolescencia. En concreto, las primeras fantasas y excitaciones
erticas, si estn asociadas casualmente o por alguna induccin o coaccin
externa a estmulos atpicos, pueden configurar la orientacin sexual futura.
Dicho en otras palabras, la asociacin reiterada de las fantasas paraflicas con el
valor gratificante de la masturbacin, especialmente en los perodos crticos del
desarrollo (segunda infancia y adolescencia) da lugar a un preceso de
condicionamiento que puede ser responsable de la atraccin sexual paraflica en
la vida adulta.
Los agresores sexuales presentan un cierto grado de vulnerabilidad

psicolgica, que arranca frecuentemente de la ruptura de lazos entre padre e
hijos. Los vnculos inseguros entre padres e hijos generan en el nio una visin
negativa sobre s mismo y los dems y facilitan la aparicin de una serie de
efectos negativos: A) falta de autoestima, B) habilidades sociales inadecuadas,C)
dificultades en la resolucin de problemas, d)estrategias de afrontamiento
inapropiadas, E) poco control de la ira y F) egosmo y ausencia de empata. En
ltimo trmino, el fracaso en crear relaciones ntimas- mucho ms si el sujeto ha
sido l mismo vctima de abuso sexual- genera soledad crnica, egocentrismo y
agresividad, as como tendencia a abusar del alcohol.
Lo que tiende a mantener la conducta desviada es el recuerdo activo de

las fantasas anmalas de masturbacin, con una atencin selectiva a los
aspectos positivos (el placer obtenido) y un olvido de los negativos (como el
miedo a ser detenido o el pnico o resistencia de la vctima). A su vez, hay
ciertos factores desinhibidores (como el abuso de alcohol, la irritabilidad o la
soledad) que tienden a hacer ms probable la aparicin de las conductas de
abuso.
Factores precipitantes
Se ha propuesto que el abuso sexual se produce cuando se dan una serie

de factores como los siguientes:
- Motivacin alta para tener conductas sexuales con un menor, lo cual

est asociado con frecuencia, a la carencia de otras fuentes de
gratificacin sexual
- Superacin de las inhibiciones internas para cometer el abuso sexual.

Los deshinbidores externos (alcohol) o internos (distorsiones
cognitivas) contribuyen a conseguir este objetivo.
- Eliminacin de las inhibiciones externas, lo cual consigue por el

alejamiento del nio de la madre o de otras figuras protectoras o por la
existencia de oportunidades poco frecuentes de estar a solas con el
nio.
- Superacin de la resistencia del nio, lo cual se logra por medio de la

seduccin de otras formas ms o menos stiles de presin.
Modelo ecolgico del abuso sexual infantil (Belsky 1993 1)
El marco ecolgico integra los contextos de desarrollo del nio

estructurando los factores que intervienen en la etiologa del maltrato:
- Nivel ontognico. Desarrollo del individuo. El desarrollo de la persona

es evolutivo, gradual y basado en la interaccin con los dems. Desde
ah, la experiencia previa que los padres traen de su propia vida a la
hora de abordar la paternidad va a condicionar el desarrollo del nio,
al igual que cualquier lesin o discapacidad que tenga.
1
Belsky, J. (1993). Etiology of child maltreatment: a developmental-ecological analysis.Psychological
Bulletin, 114, 413-434.
- Microsistema. Es el entorno ms cercano del nio, en el que

desenvuelve su vida diaria y con el que est en contacto permanente,
adems de quien depende. El ncleo socializador prioritario en este
nivel es la familia e influyen factores como la composicin de sta, el
ajuste marital o las caractersticas del nio.
- Exosistema. Est compuesto por los sistemas sociales que rodean al

sistema familiar (escuela, trabajo, vecindario, amistades, etc.) cuyos
valores y creencias configuran los del nio, puesto que limitan o
enriquecen sus propias vivencias y configuran un mundo relacional.
- Macrosistema. Son los valores de la cultura en la que se desarrolla el

individuo. En la crianza de los nios influyen los conceptos sobre la
paternidad y los roles de gnero, la concepcin de los derechos de la
infancia, etc. Todos estos valores configuran a su vez el enfoque de la
vida individual, por ejemplo, a travs de los medios de comunicacin.
Estos sistemas relacionales interactan constantemente, creando una serie

de circunstancias o factores que producen un riesgo o una proteccin real frente
al maltrato infantil en cualquier de sus formas.
Factores de riesgo para sufrir abuso sexual
1. Discapacidad psquica grave de uno o ambos padres.

2. Consumo de alcohol o drogas de uno o ambos padres.
3. Historia de maltrato previa de uno o ambos padres.
4. Falta de establecimiento del vnculo o deficientes relaciones afectivas
entre los padres.
5. Falta de red de apoyo psicosocial, aislamiento social de la familia.
6. Problemas de desarmona y ruptura familiar.
7. Desempleo o pobreza.
8. Falta de reconocimiento de los derechos del nio como persona.
9. Aceptacin social de pautas como castigo fsico.
Factores de compensacin o protectores frente al abuso sexual
10. Historia de vinculacin afectiva de los propios padres o

reconocimiento y elaboracin de la historia, en caso de ser negativa.
11. Existencia de una red de apoyo psicosocial.
12. Seguridad econmica
13. Armona y apoyo de la pareja en la crianza

14. Integracin social de la familia y del nio con sus iguales.
Todos estos factores interactan permanentemente creando una

estructura relacional constante, en la que las personas nos desenvolvemos. Es
importante conservar esta perspectiva para evaluar cada caso individualmente
y entender que las circunstancias vitales de cada personan definen sus
posibilidades, no solo sus limitaciones.
Factores de proteccin y de riesgo en el abuso sexual infantil
Se propone un modelo integral de evaluacin. En este modelo no solo se

distingue entre factores protectores o compensadores y de riesgo o
potenciadores, sino que dentro de cada categora, se establece la diferencia entre
los factores estables o factores situacionales. Es decir, dentro de los factores
potenciadores que suponen un riesgo, hay algunos que estn presentes a lo
largo de toda la historia, que vienen dados antes del abuso (vulnerabilidad)
como una experiencia de abuso intrafamiliar previa, y otros que surgen como
los conflictos maritales (provocadores).
En los factores compensadores sucede lo mismo: existen factores

relacionados con el ambiente familiar que suponen una proteccin constante
(protectores) como la comunicacin intrafamiliar o unas determinadas pautas
de cuidado, y otros surgen (tampones), como las experiencias de satisfaccin
provenientes del cuidado del nio. La importancia de esta diferencia se deriva
de las posibilidades de intervencin y modificacin en estos factores y sirve
para entender que hay circunstancias que pueden precipitar el proceso, pero ser
temporales.
Situaciones de alto riesgo

Al hablar de situaciones o factores de riesgo, se hace referencia a

circunstancias de diverso tipo que favorecen que el menor sea vctima de abuso
sexual. No se trata, por tanto, de establecer una relacin directa de causa- efecto,
sino meramente de una asociacin probabilstica. El hecho de que un nio se
encuentre en una situacin de alto riesgo significa simplemente que tiene mayor
probabilidad de sufrir abusos sexuales.
Por un lado el hecho de ser nia, es una circunstancia que

tradicionalmente se ha considerado de alto riesgo. Los diferentes estudios
coinciden en sealar la mayor incidencia de agresiones sexuales en nias,
especialmente en casos de abuso sexual intrafamiliar. Esta asociacin puede
deberse principalmente al hecho de que la mayora de agresores son varones
predominantemente heterosexuales.
Por otro lado, las edades de mayor riesgo son las comprendidas entre los
6 y 7 aos, por un lado y los 10 y 12 por otro. Parece que ms del doble de los
casos de abuso sexual a menores se dan en la pre-pubertad. Se trata de una
etapa en la que comienzan a aparecer las muestras de desarrollo sexual, pero los
menores siguen siendo an nios y pueden ser fcilmente dominados (Lpez.
1989; Prez Conchillo y Borrs, 1996)
Respecto a las caractersticas del propio menor, los nios con mayor
riesgo de victimizacin son aquellos que cuentan con una capacidad reducida
para resistirse o revelarlo, como son los que todava no hablan y los que
muestran retrasos del desarrollo y minusvalas fsicas y psquicas.
En realidad, por lo que se refiere a determinadas situaciones familiares,

los nios vctimas de malos tratos, en cualquiera de sus formas, son ms
fcilmente susceptibles de convertirse tambin en objeto de abusos sexuales.
Desde la perspectiva de los adultos, cuando stos han roto sus inhibiciones para
maltratar a un nio y muestran un incumplimiento de las funciones parentales,
el maltrato puede hacerlo fcilmente extensivo al mbito sexual.
Y desde la perspectiva de los nios, el abandono y rechazo fsico y

emocional por parte de sus cuidadores les hacen vulnerables a la manipulacin
de los mayores, con ofrecimientos interesados de afecto, atencin y

recompensas a cambio de sexo secreto.
Por ltimo, la ausencia de padres biolgicos, la incapacidad o

enfermedad de la madre, el trabajo de sta fuera del hogar y los problemas de
pareja (peleas, malos tratos, separaciones, divorcios) sobre todo cuando viene
acompaados de interrupcin de la relacin sexual, constituyen factores de
riesgo que aumentan las posibilidades de victimizacin.
Son as mismo familias de alto riesgo las constituidas por padres

dominantes y violentos, as como las formadas por madres maltratadas.
Factores de riesgo
Individuales parentales: Familiares relacin padres-hijos Socioculturales
- Historia de malos tratos o abandono, o - Desadaptada

mbito laboral
-
-
historia de ruptura familiar.
- Ciclo ascendente de agresin
-
Desempleo
-
Rechazo emocional en la infancia.
- Tcnicas de disciplina coercitiva
-
Pobreza
Carencia de vinculacin afectiva en la

infancia o cuidado. - Falta de vinculacin afectiva
-
Prdida de rol
- Ignorancia de las caractersticas del Relacin de pareja

Insatisfaccin laboral o tensin en el
trabajo
desarrollo evolutivo y sexual del nio y
sus necesidades. - Conflicto conyugal
Red psicosocial de apoyo
-
- Bajo nivel de inteligencia. - Violencia y agresin en la pareja o
-
Aislamiento
- Pobre autoestima o falta de capacidad

emptica
hijos no deseados.
Configuracin familiar -
Prdida
Alta movilidad
- Pobres habilidades sociales - Tamao excesivo familiar - Escasa integracin social
- Poca tolerancia al estrs. - Familias mono parentales. Factores culturales
- Madre enferma, discapacitada o - Aislamiento social familiar - Legitimacin de la violencia

ausente del hogar (por ejemplo, madre
que trabaje fuera del hogar por la - Aceptacin del castigo fsico
noche)
- Actitud hacia la infancia, hacia la
mujer y familia
Factores relacionados con las caractersticas del
nio: Introvertido, Aislado, Problemas de
conducta, Temperamento difcil, Discapacidad - Vulneracin de los derechos de la
infancia.
fsica o psquica.
El abuso sexual infantil es el resultado de la conjuncin de una serie de factores, no hay un nico factor causal. Por ello, es importante trabajar y
promover los factores de proteccin y evaluar los riesgos aadidos procedentes de las llamadas poblaciones de riesgo pero sin estigmatizarlas.
Universidad Nacional de Educacin a Distancia - Formacin en Salud sexual - Sexualidad en Internet - Xud Zubieta
3.- DETECCIN DEL ABUSO SEXUAL
Las conductas incestuosas tienden a mantenerse en secreto. Slo un 2 %

de los casos de abuso sexual familiar se conocen al mismo tiempo en que
ocurren. Existen diferentes factores que pueden explicar los motivos de esta
ocultacin: por parte de la vctima, el hecho de obtener ciertas ventajas
adicionales (regalos, ms paga, etc.) o el temor a no ser creda o a ser acusada de
seduccin, junto con el miedo a destrozar la familia o a las represalias del
agresor; y por parte del abusador, la prdida de una actividad sexual que puede
llegar a resultar adictiva, as como la posible ruptura del matrimonio y de la
familia y el rechazo social, acompaado incluso, en algunas ocasiones, de
sanciones legales.
A veces, la madre tiene conocimiento de lo sucedido. Lo que le puede

llevar al silencio, en algunos casos, es el pnico al marido o el miedo a perderlo
o a desestructurar la familia; en otros, el estigma social negativo generado por el
abuso sexual o el temor de no ser capaz de sacar adelante por s sola a la
familia.
Por otro lado, si bien es cierto que es frecuente la coexistencia de este tipo
de abusos con algn otro tipo de maltrato -ya sea fsico o psicolgico-, tambin
es cierto que, en muchos de los casos, la agresin sexual no est asociada a estas
situaciones que pueden producir una voz de alarma en el entorno del menor
(FundacinANAR, 1999). De ah que el abuso sexual pueda salir a la luz de una
forma accidental cuando la vctima decide revelar lo ocurrido -a veces a otros
nios o a un profesor- o cuando se descubre una conducta sexual casualmente
por un familiar, vecino o amigo.).
El descubrimiento del abuso suele tener lugar bastante tiempo despus

(meses o aos) de los primeros incidentes Habitualmente, el proceso de
revelacin por parte del menor suele seguir cuatro momentos progresivos:
a) fase de negacin;
b) fase de revelacin, al principio mediante un reconocimiento vago o

parcial; al final, mediante la admisin explcita de la actividad sexual abusiva;
c) fase de retractacin, en la que el nio puede desdecirse de lo dicho por la

presin familiar o por la percepcin del alcance de la revelacin, y
d) fase de reafirmacin, en la que, tras una distancia temporal, el menor

vuelve a sostener la afirmacin anterior acerca del abuso experimentado. Sin
embargo, este proceso -por lo dems, relativamente frecuente- es meramente
orientativo y no est presente en todos los casos.
En general, los varones tienen ms dificultades para reconocer que han

sido agredidos sexualmente. Lo que dificulta la revelacin es la creencia,
socialmente aceptada, de que slo las nias son vctimas de abuso sexual, y,
especialmente, las dudas y miedos que les surgen en torno a su identidad
sexual en el caso de que el agresor sea tambin varn.
Asimismo son muy pocos los casos que llegan a ser denunciados
formalmente. El ocultamiento y secretismo que caracterizan las historias de
abuso sexual, junto con la dificultad de probar legalmente lo ocurrido y la falta
de confianza en el sistema judicial, constituyen las principales razones de este
bajo ndice de denuncias.
No se puede establecer una relacin directa entre un solo sntoma y el

abuso. De hecho, lo ms til puede ser estar pendientes de los cambios bruscos
que tienen lugar en la vida.
22
Indicadores fsicos, comportamentales y de tipo sexual en menores vctimas

de abusos
Fsicos Comportamentales En la esfera sexual
Dolor, golpes, quemaduras Prdida de apetito Rechazo de caricias y besos

o heridas en la zona genital y del contacto fsico
o anal. Llantos frecuentes.
Conducta seductora
Crvix o vulva inflamadas Miedo a estar solo, a los
o rojas hombres o a un Conocimientos sexuales
determinado miembro de inadecuados para su edad
Semen en la boca, en la familia
rganos sexuales o ropa Inters exagerado por
Rechazo al padre o madre comportamiento sexual
Ropa interior rasgada, de forma repentina. adulto
manchada
Cambios bruscos de Agresin sexual de un
Enfermedades de conducta. menor a otro menor.
transmisin sexual.
Resistencia a desnudarse o
Dificultad para andar o baarse.
sentarse.
Asilamiento de relaciones
Enuresis o encopresis. sociales.
Problemas escolares.
Conductas regresivas
(chuparse el dedo,
orinarse)
Tendencia al secretismo
Agresividad, fugas o
acciones delictivas
Autolesiones o intentos de
suicidio.
4.- CONSECUENCIAS PSICOLGICAS DEL ABUSO
En la gran mayora de los casos, el abuso sexual constituye una

experiencia traumtica que repercute negativamente en el estado psicolgico de
las vctimas. Es ms, sino recibe un tratamiento psicolgico adecuado suele
continuar hasta la edad adulta.
Testimonio real extrado de las experiencias profesionales de los autores de la obra:

Abuso sexual infantil: manual de formacin para profesionales. Save the children
() Soy consciente de que los chicos como yo, en su gran mayora, cuando llegan a ser padres,
repiten la historia. Eso me preocupa y me hace dao el pensar que pueda ser as. Si ustedes
pueden hacer algo, impdanlo, no pueden dejar que esto ocurra. Estas situaciones aberrantes
son dignas de muerte y no quiero terminar as con mis hijos si un da los tuviera. Todos los
padres deberan estar seguros de poder mantener a un hijo con las condiciones morales y fsicas
y sino que no lo tengan.
Pese a todo, lo que ahora importa es mi familia e ir adelante por el duro camino de la vida,
paseando por la crisis y avanzando juntos para poder rernos del pasado e ir preparados para el
futuro. Lo podemos conseguir con unidad y entereza.
4.1.- Categorizacin del maltrato
Adems de establecer una tipologa de maltrato, es importante valorar la

gravedad del mismo para la persona que lo vive.
A continuacin se presentan algunos factores que permiten establecer el

nivel de gravedad de las agresiones y la severidad del maltrato:
1. Severidad de las lesiones y /o frecuencia del maltrato.
2. Cercana temporal del incidente con respecto a la fecha de

investigacin.
3. Localizacin de las lesiones
4. Historia previa de informes de maltrato o abandono.
24
Los efectos de sufrir abuso durante el periodo de desarrollo evolutivo del

nio varan enormemente segn los siguientes factores:
- Duracin del abuso (abuso prolongado o espordico) y la frecuencia

del mismo. Cuanto ms frecuente y ms prolongado en el tiempo es el
abuso, ms graves sus consecuencias.
- La intensidad y tipo de abuso. Depende del tipo de abuso al que sea

sometido un nio, de s se usa o no violencia, de si hay o no
penetracin, las consecuencias que este tenga en su desarrollo.
- El uso o no de violencia fsica (agresin sexual /abuso sexual). Esta

variable no ofrece una relacin directa y lineal. Hay casos de abuso
sexual en los que no se emplea la violencia pero si hay manipulacin,
amenaza o engao, como suele ser en los casos en el que el agresor es
conocido por la vctima para evitar que sta revele el abuso, que tienen
efectos mucho ms profundos y dainos que una agresin sexual
puntual, aunque no haya violencia fsica. En otros casos, no ser as,
pero es importante la evaluacin individualizada de cada caso, cara a
su abordaje teraputico sin ningn criterio a priori.
- La edad del agresor y de la vctima. Tampoco este factor presenta una

relacin lineal, depende del caso individual. Existen casos de abuso
sexual entre iguales con consecuencias gravsimas para el nio o nia.
Sin embargo, en principio la diferencia de edad es agravante, porque
acrecienta el abuso de poder, dificultando al nio la revelacin y por lo
tanto, haciendo ms probable su revictimizacin.
- La identidad del abusador (abusador intra o extra familiar) es decir, la

relacin previa existente entre el agresor y la vctima. Las
consecuencias de un abuso son siempre mucho ms graves cuando
exista una relacin afectiva previa entre el agresor y la vctima.
El lmite temporal referido a los denominados efectos a corto plazo o

iniciales se suele situar en los dos aos siguientes al suceso. A partir de este
momento, se habla de efectos a largo plazo.
4.2.- A corto plazo
El alcance de las consecuencias va a depender del grado de sentimiento

de culpa y de la victimizacin del nio por parte de los padres, as como de las
estrategias de afrontamiento de que disponga la vctima.
Principales consecuencias a corto plazo del abuso sexual en nios y adolescentes

(Echebura y Guerricaechevarra, 1998)
Tipo de
Sntomas Perodo evolutivo
efectos
Pesadillas Infancia y adolescencia
Fsicos
Cambios en hbitos de comida Infancia y adolescencia
Prdida de control de esfnteres Infancia
Consumo de drogas Adolescencia
Huidas del hogar Adolescencia
Conductuales Conductas autolesivas o suicidas Adolescencia
Hiperactividad Infancia
Bajo rendimiento acadmico Infancia y adolescencia
Miedo generalizado
Infancia
Hostilidad y agresividad
Culpa y vergenza Infancia y adolescencia
Depresin Infancia y adolescencia
Emocionales Ansiedad Infancia y adolescencia
Baja autoestima Infancia y adolescencia
Rechazo del propio cuerpo Infancia y adolescencia
Desconfianza hacia el adulto Infancia y adolescencia
Sexuales Conocimiento sexual precoz inapropiado a
Infancia y adolescencia
su edad
Masturbacin compulsiv Infancia y adolescencia
Excesiva curiosidad sexual Infancia
Conductas exhibitorias Adolescencia
Problemas de identidad sexual Adolescencia
Dficit de habilidades sociales Infancia
Sociales Retraimiento social Infancia y adolescencia
Conductas antisociales Adolescencia
26
4.3.- A largo plazo
Aunque no existe un cuadro diferencial del abuso sexual infantil, hay

consecuencias de la experiencia que permanecen, o incluso pueden agudizarse,
con el tiempo, hasta llegar a configurar patologas definidas.
A continuacin, se enumeran algunas de las consecuencias a largo plazo

que puede vivir un nio o nia vctima de un abuso sexual.
Principales secuelas psicolgicas en vctimas adultas de abuso sexual

en la infancia (Echebura y Guerricaechevarra, 1998)
Tipos de secuelas Sntomas

Dolores crnicos generales
Hipocondra y trastorno de somatizacin
Conductuales Pesadillas
Desrdenes alimenticios
Intentos suicidio
Consumo drogas
Depresin
Ansiedad
Emocionales
Baja autoestima
Miedo
Dificultad para expresar o recibir sentimientos.
Aversiones sexuales
Sexuales
Falta de satisfaccin sexual
Alteracin en la motivacin sexual
Problemas en las relaciones interpersonales
Sociales
Aislamiento
Dificultad en educacin de los hijos.
Por todo ello, la atencin que se le ha de proporcionar a un nio vctima

de abuso sexual no debe nicamente centrarse en el cuidado de sus lesiones
sino que debe de ser coordinada entre los distintos profesionales prestando
atencin psicolgica, dndole un seguimiento a corto y medio plazo y
proporcionado atencin y apoyo al menor y a la familia.
5.- ASPECTOS JURDICOS Y FORENSES
5.1.- El abuso sexual en el Cdigo Penal
El Cdigo Penal de 1995 trajo consigo un cambio en el bien jurdico que

ha de protegerse en los delitos sexuales. El objetivo ya no es la honestidad de la
mujer, sino la libertad e indemnidad sexual de la persona, independientemente de la
mayor o menor promiscuidad o de las costumbres sexuales de la vctima.
Respecto a los menores, los nuevos tipos penales se orientan a la

preservacin de las condiciones bsicas para que en el futuro puedan alcanzar
un libre desarrollo de la personalidad en la esfera sexual.
En el Cdigo Penal el abuso sexual se incluye dentro de los delitos contra

la libertad sexual. Segn el artculo 191, la actuacin en los delitos sexuales
requiere la presencia de la denuncia de la persona agraviada o una querella del
Ministerio Fiscal (por ejemplo, en el caso de menores). En estos delitos el
perdn del ofendido o del representante legal no extingue la responsabilidad
penal. Se trata, en ltimo trmino no, de evitar situaciones de chantaje o de
extorsin sobre la vctima o sus familiares durante el proceso.
Los delitos contra la libertad sexual se dividen en dos grandes tipos:
1. Agresiones sexuales (cuando hay violencia o intimidacin, es decir,

amenaza para la propia vctima o para otra persona vinculada a ella) y
abusos sexuales (cuando no hay violencia ni intimidacin, pero s engao
o falta de consentimiento).
2. El acoso sexual (cuando hay conductas de solicitud de favores sexuales

prevalindose de superioridad: por ejemplo, en el caso de un profesor
que acosa a una alumna) es una forma especfica de abuso sexual a nivel
de solicitudes insistentes no deseadas en el mbito laboral o docente.
Hay otros dos tipos de delitos de los que tambin pueden ser vctimas los
menores, como el exhibicionismo y la provocacin sexual (mediante difusin o
28
exhibicin de material pornogrfico), por un lado, y la induccin a la prostitu-

cin o la utilizacin de menores en espectculos pornogrficos por otro.
En las siguientes tablas, figuran los tipos ms frecuentes referidos a las

agresiones y abusos sexuales, con las penas de prisin correspondientes. El
resumen presentado en las tablas tiene un carcter esquemtico, con una
finalidad fundamentalmente didctica, a sabiendas de que puede haber otras
variables en la realidad que contribuyen a complicar los esquemas propuestos.
AGRESIONES SEXUALES (ARTS. 178-180)
Tipos Penas de prisin
Sin agravantes
Sin penetracin 1-4 aos
Con penetracin (se entiende por introduccin del pene 6-12 aos
en la boca, vagina o ano o de un objeto por alguna de las
dos ltimas vas)
Con agravantes (presencia de dos o ms agresores,

vctima menor de edad, vctima emparentada al agresor)
Sin penetracin 4-10 aos
Con penetracin 12-15 aos
En cualquier caso, los abusos sexuales no se refieren slo a menores. En

las vctimas adultas pueden operar factores de consentimiento viciado. De este
modo, hay casos en que puede haber un abuso de superioridad que coarte la
libertad de la vctima, especialmente en contextos laborales o decentes. As, el
prevalimiento consiste bsicamente en obtener un favor sexual por medio de un

consentimiento forzado, determinado por una situacin de superioridad
manifiesta. La pena fijada para delitos cuando no hay penetracin, oscila entre
los 4 y los 10 aos de prisin (art. 182.1)
ABUSOS SEXUALES A MENORES (ARTS. 181-183)
1. Menores de 13 aos
Conducta sexual Penas de prisin
CONDUCTA SEXUAL
Sin penetracin 2-3 aos o multa de 21.24 meses
2.Menores entre 13 y 16 aos (solo si hay engao)
CONDUCTA SEXUAL
Sin penetracin 1-2 aos o multa de 12-24 meses
Respecto a los delitos contra la libertad sexual en la infancia, un aspecto

de inters es que el perodo de prescripcin de los delitos (tabla 2.4) cuenta a
partir de la mayora de edad del menor, no a partir de la comisin del delito. Hay
jvenes que se percatan del alcance psicolgico y moral de las agresiones o
abusos sufridos en la infancia cuando alcanzan la mayora de edad, por
ejemplo, cuando comienzan a tener relaciones afectivo-erticas. Si decidiesen
denunciarlos y estuviese vigente el perodo general de prescripcin de los deli-
tos fijado en el Cdigo Penal de 1995, no podran hacerlo. Con los cambios
30
introducidos en la Ley Orgnica 11/1999, de 30 de abril (BDE de 1 de mayo) (art.

3. ), de la Reforma del Cdigo Penal referidos a los delitos contra la libertad se-
xual, ahora s es posible hacerlo (art. 132.1)
En cuanto a la vista oral, hasta ahora era precisa la confrontacin entre el

presunto agresor y la vctima de abuso sexual. A partir de ahora, segn la
reforma de los artculos 448, 707 y 713 de la Ley de Enjuiciamiento Criminal,
plasmada en la Ley Orgnica 14/1999, de 9 de junio (BDE de 10 de junio), la
confrontacin puede hacerse por sistemas audiovisuales o por medio de un
biombo. De este modo, los careos con menores van a tener un carcter
excepcional: se van a practicar slo cuando el juez o el tribunal los consideren
imprescindibles y no lesivos, previo informe pericial, para su inters. Con esta
reforma de carcter procesal se trata de amortiguar las consecuencias que sobre
la propia vctima o sobre los testigos menores de edad puede tener el desarrollo
del proceso.
Por ltimo (pero no menos importante), conviene sealar que no siempre

hay una correspondencia directa entre el concepto psicolgico y el jurdico de este
problema.
Desde una perspectiva legal, comete abuso sexual el que, sin violencia ni
intimidacin, atenta contra la libertad sexual de una persona, sea sta mayor o
menor. Aunque en el nuevo Cdigo Penal se han ampliado las conductas
punibles al abuso de autoridad y al engao, se dejan sir, recoger otras formas de
presin ms sutiles a travs de las cuales puede conseguirse el consentimiento
de la vctima y que, sin embargo, pueden producir unas consecuencias
psicolgicas tan negativas como cuando hay una coaccin explcita (Climent y
Pastor, 1996; Echebura y Guenicaechevarra, 1998). Por ello, la posibilidad de
demostrar a nivel prctico la existencia de abusos sexuales a un menor -y, por
tanto, de condenar al abusadores muy limitada y suele quedar restringida
frecuentemente a aquellos casos en los que existen pruebas fsicas del contacto
sexual (heridas en los genital es o desgarros, restos de semen, etc.).
En resumen, en el abuso sexual siempre hay una relacin de poder entre

agresor y vctima, ya sea porque aqul posea una capacidad de seduccin o una
elevada posicin social y laboral. No se puede descartar, sin embargo, la
existencia -eso s, mucho menos frecuente- del proceso inverso. La infancia
perversa ha quedado representada en Lolita, de Vladimir Nabokov, llevada al
cine en 1962 por Stanley Kubrick, en donde se muestra la degradacin y el
hundimiento moral de un hombre maduro enamorado y manipulado por una
casi nia.
5.2.- Evaluacin de la validez del testimonio
En la actualidad hay un inters creciente por el enfoque jurdico del

abuso sexual a menores, especialmente por lo que se refiere a la validacin de
denuncias. Esta preocupacin actual obedece a dos circunstancias: por un lado
la gravedad de las consecuencias derivadas de la existencia de este tipo de
delitos, tanto desde la perspectiva legal como de la psicolgica y social, y por
otro, el aumento de las alegaciones falsas en los ltimos aos, reflejo a su vez
del crecimiento de denuncias.
A pesar de que en la gran mayora de los casos, los nios no suelen

mentir cuando realizan una denuncia de abuso sexual, no debe descartarse la
posibilidad de que esto ocurra. De hecho, solo el 7% de declaraciones resultan
ser falsas (fenmeno de simulacin). Sin embargo, este porcentaje aumenta
considerablemente (hasta un 35%) cuando las alegaciones se producen en el
contexto de un divorcio conflictivo, con problemas de custodias o rgimen de
visitas. En estas circunstancias los nios pueden ser objeto de utilizacin y de
engao pro parte de un cnyuge para herir a otro, o en los casos de separacin,
para conseguir la custodia o cambios en el rgimen de visitas. De este modo,
ciertas conductas como caricias o besos, pueden ser malinterpretados y sacados
de contexto por las figuras ms prximas al nio (Urra, 1995). En otros casos,
32
los deseos de venganza, la obtencin de beneficios por parte de la vctima

(salida del hogar, trato preferente) pueden dar pie a un falso testimonio.
Sin embargo, es relativamente comn en algunos nios retractarse de

una denuncia bajo la presin de la familia (fenmeno de disimulacin). La mayora
de las retractaciones son falsas. De hecho, no es infrecuente la retractacin tras
la revelacin, al percatarse el menor de la trascendencia de lo sucedido.
Desde otra perspectiva, el testimonio de los adultos sobre el abuso sexual

ocurrido en la infancia, suele ser en general, cierto. Es poco frecuente el sndrome
de la memoria falsa. La superproduccin de adrenalina durante situaciones de
alta emotividad o terror facilita la retencin de informacin y explica que la
mayora de la gente se acuerde vivamente de ciertas experiencias pasadas muy
estresantes o emotivas (Rojas- Marcos, 1995)
Por ltimo, no es lo mismo la credibilidad que la validez o veracidad del

testimonio. Una revelacin resulta creble cuando las conductas, los afectos y las
cogniciones del menor son comprensibles y estn en consonancia con la
narracin expuesta. La validez, a su vez, entraa un nivel de exigencia mayor, y
es lo que en ltimo trmino importa. Un testimonio es vlido o veraz solo
cuando el recuerdo es una representacin correcta de lo ocurrido y se adecua a
la realidad sucedida.
PARTE SEGUNDA
VIOLENCIA DE GNERO
I.- LAS RACES DE LA VIOLENCIA DE GNERO.
Cuando atrasamos la cosecha, los frutos se pudren, pero

cuando atrasamos los problemas, no paran de crecer
Coelho, P
Slidos principios culturales, costumbres sociales y normas religiosas

han defendido e inculcado tradicionalmente la subyugacin casi absoluta de la
mujer al hombre.
En nuestra cultura, y desde hace muchos siglos, al hombre se le ha

adjudicado una autoridad incuestionable sobre la mujer y adems de ejercer un
dominio ilimitado, el hombre se ha sentido hasta hace poco con derecho a la
obediencia, a la lealtad y al respeto incondicional.
Esta SOCIALIZACIN DE GNERO favorece la posicin de poder en

la que los hombres son educados y la interiorizacin de un modelo de relacin
de pareja basado en el control y el dominio sobre la mujer. A esto se aade que
la mujer por su parte es educada para la posicin de dependencia y
subordinacin.
Pero en nuestra sociedad, la mujer, gracias, entre otros factores, a su

reciente incorporacin al trabajo, ha ganado una autonoma y una
independencia que le han proporcionado la posibilidad de decidir sobre su vida
y de no tolerar una situacin de dominio por parte de su pareja.
Con la defensa de sus derechos las mujeres van abandonando su

posicin de vctimas y van logrando que el hombre las respete, por lo que van
estableciendo una relacin de igualdad con su compaero. Mientras, el hombre,
por su parte, se va adaptando a esa nueva y ms igualitaria dinmica de pareja,
34
sin duda ms justa y gratificante para ambos, pero a la que se resisten por la
fuerza aquellos hombres incapaces a establecer una relacin sin abuso y poder.
Los NUEVOS MODELOS DE RELACIN sin embargo, se prestan

menos a la violencia porque se basan en expectativas de igualdad.
POR QU SE MALTRATA?
No existe una causa nica que provoque los malos tratos, pero s una
serie de factores de riesgo que pueden favorecer su aparicin y mantenimiento.
La variable principal como ya hemos comentado es la situacin

estructural de desigualdad real en la que se encuentra an la mujer.
FACTORES MS COMUNES
1.- Factores Sociales y Culturales.
o Una razn muy importante que contribuye a mantener la situacin de

malos tratos por parte de la mujer es el reparto de papeles y de
funciones dentro de la familia, en la que sigue teniendo la
consideracin de subordinada.
o Los roles femeninos tradicionales siguen estando presentes:

pasividad, subordinacin, postergacin, tolerancia, responsabilidad
de hacer todas las actividades domsticas, sentimientos de
sacrificio, no concebir el derecho a disfrutar de la vida... El resultado
es una mujer desvalorizada, no respaldada socialmente, que
acentuar sus necesidades y frustraciones y reforzar la adaptacin
a circunstancias de maltrato y adversidad.
o Tambin debemos resaltar el concepto de amor romntico, con su

carga de altruismo, sacrificio, abnegacin y entrega, que todava se
inculca a algunas mujeres. Esta forma de amar puede generar,

adems de angustia, un sometimiento total y absoluto a la pareja.
o Adems una mujer econmicamente dependiente tiene ms

probabilidades de mantener una relacin violenta durante largo
tiempo.
2.- Actitud de la Sociedad.
Es necesario hacer una reflexin personal y colectiva sobre los propios

principios e ideas que apoyan y mantienen el tipo de relacin que se establece
en la pareja. As se comprender la irracionalidad de muchos de ellos por
basarse slo y exclusivamente en el principio de desigualdad transmitido
culturalmente de que el hombre es quien manda y quien decide.
3.- Historia de Malos Tratos en la Familia
Otro factor importante es que las mujeres maltratadas por sus parejas
frecuentemente tambin lo fueron por sus padres o fueron testigas-vctimas
de ello:
Es muy probable que hayan sido nias que sufrieron golpes o

abusos emocionales por parte de la madre, del padre o de ambos
progenitores.
O que hayan sido testigas del sufrimiento de una madre

maltratada y de ella aprendieron el rol pasivo, la respuesta de
sometimiento a la violencia.
O que pertenecieran a una familia en la que la forma de

interaccin habitual entre sus integrantes fuera la violencia.
36
4.- Otros Factores.
Existen tambin otros factores que pueden contribuir a desencadenar o

agravar los comportamientos violentos (alcoholismo, paro, drogadicciones,
trastornos psicopatolgicos...).
Todos son variables generadoras de estrs que, afrontados negativamente,

podran justificar la presencia de los malos tratos, aunque ciertamente ninguno
de ellos pueda tomarse como causa que por s misma los explique.
- alcoholismo
- problemas econmicos
- situacin de desempleo
- falta de acceso a la cultura
- drogadiccin
- historia personal de rechazo afectivo
- trastornos psicopatolgicos
Independientemente de los factores culturales y sociales, existen una serie

de trastornos psicopatolgicos en los que pueden aparecer mayores dificultades
para controlar los impulsos, dando lugar a comportamientos violentos, pero no
se puede hablar de un perfil psicolgico preciso de los protagonistas de dichos
comportamientos agresivos y violentos.
La mayora de los estudios psicolgicos sobre el maltrato identifican los

trastornos de personalidad, con mayor frecuencia que otros trastornos
psicopatolgicos, en la poblacin de los maltratadores.
Segn investigaciones recientes, los agresores son ms ansiosos, indiferentes

e impulsivos que la poblacin normal y tienden a ser ms depresivos,
subjetivos, dominantes y hostiles.
II.- DIFERENTES SITUACIONES DE VIOLENCIA.
El poder es infligir sufrimientos y humillaciones. El poder es

desgarrar en pedazos el espritu humano
Orwell, G
Definicin de la Violencia contra las mujeres
Todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino, que

tenga o pueda tener como resultado un dao o sufrimiento fsico, sexual o
psicolgico para la mujer, as como las amenazas de tales actos, la coaccin y la
privacin arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pblica como
en la vida privada . (Naciones Unidas, 1993. Declaracin sobre la Eliminacin
de la violencia contra la mujer.
Desde un punto de vista psicolgico, la violencia de gnero en la pareja

se refiere a las agresiones fsicas, psicolgicas, sexuales o de otra ndole,
llevadas a cabo reiteradamente por parte de un familiar (habitualmente el
marido, pareja de hecho o novio) y que causan dao fsico y psicolgico y
vulneran la libertad de la mujer.
Los trminos de agresin fsica y de agresin psicolgica se utilizan

para entender la forma de expresin de la conducta ms que las consecuencias
que produce ya que un acto de maltrato fsico siempre ocasiona secuelas fsicas
y psicolgicas.
Este tipo de maltrato hacia la mujer se extiende inevitablemente a los

hijos/as, origina secuelas fsicas y psicolgicas importantes y provoca una
desestructuracin del entorno familiar.
38
LOS MALOS TRATOS
Son agresiones fsicas y/o psicolgicas y/o sexuales
Vulneran la libertad de la persona
Muchas veces causan lesiones fsicas y siempre causan dao psicolgico
TIPOS DE MALTRATO HACIA LAS MUJERES
Tal y como se ha sealado, la distincin entre maltrato fsico y maltrato

psicolgico se realiza en funcin de los actos cometidos por el agresor y no en
funcin de sus consecuencias. Aun teniendo en cuenta que siempre que se
produce una agresin fsica o sexual existe un maltrato psicolgico, hoy en da
podemos afirmar que, en oposicin a la creencia generalizada durante aos, el
maltrato psicolgico produce consecuencias tan graves como el fsico.
Sin embargo, en la experiencia diaria se sigue observando la existencia

de una cifra mayor de vctimas de violencia psicolgica que, por otro lado, a
medida que pasan los aos va en aumento. El maltrato fsico es la forma ms
evidente de violencia familiar y, generalmente, son las lesiones que se pueden
ver las que constituyen la prueba de que el problema existe.
Por ello, tambin la propia mujer que sufre las agresiones "que no se
ven", minimiza su situacin, intenta buscar explicaciones que justifiquen su
malestar psicolgico permanente al margen de los acontecimientos vividos y se
encuentra en un mayor grado de indefensin.
MALTRATO PSICOLGICO
La violencia psicolgica no produce un impacto social y hace que la

vctima tarde mucho tiempo en pedir ayuda.
El Maltrato Psicolgico se ejerce, principalmente, a travs de una

manipulacin emocional que se manifiesta mediante la desvalorizacin, la
culpabilizacin, la intimidacin y a travs de la imposicin de conductas
restrictivas como el aislamiento y el control econmico.
Este tipo de maltrato refleja diversas actitudes por parte del maltratador:
hostilidad, que se manifiesta en forma de reproches, insultos y amenazas;
desvalorizacin, que supone un desprecio de las opiniones, de las tareas o

incluso del propio cuerpo de la vctima;
ridiculizacin pblica o privada e indiferencia, que representa una falta total

de atencin a las necesidades afectivas y los estados de nimo de la
mujer (Corsi, 1995).
40
MALTRATO FSICO
El Maltrato Fsico se refiere a cualquier conducta que implique un abuso

fsico por parte del agresor. En muchos casos, adems de los actos agresivos, se
utilizan armas blancas (por ejemplo; cuchillos, navajas, tijeras, etc.) y objetos
contundentes
CONDUCTAS DE MALTRATO FSICO MS FRECUENTES
Puetazos
Patadas
Bofetadas
Mordiscos
Estrangulamientos
Empujones
Tirones de pelo
Al mismo tiempo, el agresor arremete a menudo contra los objetos del

hogar tanto en el maltrato fsico como en el psicolgico.
EL MALTRATO SEXUAL
El maltrato sexual se produce cuando se fuerza a la mujer a mantener

relaciones sexuales contra su voluntad, cuando se ve obligada a consentir para
evitar males mayores (por ejemplo; una paliza, que pegue a los/as hijos/as como
venganza, etc.) o cuando se le imponen conductas sexuales humillantes para su
dignidad.
EL MALTRATO ECONMICO O FINANCIERO
El Maltrato Econmico o Financiero consiste en la restriccin o privacin y

control de los recursos econmicos para el bienestar de la mujer y de sus hijos e
hijas. Son manifestaciones de esta forma de maltrato el administrar los recursos
sin consultar o informar a la mujer o disponer de los ingresos de ella
impidindole acceder a sus propios recursos o descalificndola como gestora de
la economa familiar, entre otros.
42
III.- INTERVENCIN EN EL MALTRATO
1.- Aspectos a tener en cuenta
En toda intervencin con vctimas de violencia de gnero,

independientemente del contexto desde el que se realice la intervencin es
necesario tener en cuenta que nos encontramos ante una situacin que genera
un gran impacto emocional a la vctima, ya que es ejercida por una persona con
la que tiene un fuerte vnculo afectivo y, muchas veces una relacin de
dependencia.
Adems la violencia se ha ido gestando en muchos casos durante aos y

provocando una erosin emocional seria en la vctima, que ha desarrollado
sentimientos de vergenza, culpa y negacin.
Debemos respetar tambin los tiempos que la mujer necesita para aceptar
su situacin y plantearse su futuro.
NO OLVIDAR QUE:
el impacto emocional es importante dado el vnculo amoroso que une o
ha unido a la vctima con el agresor.
este tipo de violencia puede pasar desapercibida para el entorno de la
mujer.
los malos tratos tienden a ocultarse tanto por parte del agresor como de
la vctima.
siempre afecta de una u otra forma a otras personas que integren la
familia, especialmente a los hijos/as.
no son actos aislados sino el resultado de una estrategia para conseguir el
control.
las mujeres vctimas sienten vergenza, culpa y miedo por lo que con
frecuencia niegan o minimizan los malos tratos.
2.- La deteccin activa.
LA IMPORTANCIA DE PREGUNTAR
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomienda el TAMIZADO

UNIVERSAL, que consiste en preguntar habitualmente a todas las mujeres, si
han sido objeto de maltrato sexual o fsico:
"La experiencia ha demostrado que investigar sobre el maltrato slo

cundo hay signos obvios de lesiones no es suficiente en general; son ms las
mujeres maltratadas que presentan dolencias vagas, como dolor crnico,
dolores de cabeza, trastornos del sueo y depresin, que traumatismos fsicos.
Por otra parte tampoco existen "perfiles" que puedan predecir quin es
una vctima probable de maltrato.
El tamizado o cribado universal ha de hacerse a todas las mujeres de 14

o ms aos, haya o no signos de maltrato, aunque el profesional sociosanitario
no sospeche la existencia de violencia de gnero.
Es una oportunidad clave para descubrir casos encubiertos de violencia y

situaciones de riesgo y disminuye la probabilidad de pasar por alto un caso de
malos tratos.
Adems si a la vctima se le da la oportunidad de escapar de la violencia

sin que haya un riesgo inmediato, puede seguir un proceso de apoyo
psicoteraputico, jurdico, y social que nos permite incluso elaborar un plan de
seguridad antes de que la vctima sea agredida de nuevo.
La opinin de muchos expertos/as es que las intervenciones precoces

pueden conseguir una reduccin de la morbilidad y la mortalidad y este
tamizado universal supone adems un entrenamiento y una formacin
continuada para el personal que interviene desde diferentes contextos, sobre el
abordaje correcto y la forma de preguntar.
44
Mejora la confianza de la mujer en el/la profesional de forma que si

ella oculta el maltrato en un primer momento, puede estar dispuesta ms
adelante para acudir a el/la profesional que le habl del tema previamente.
Algunas mujeres necesitan ms tiempo.
Y resulta frecuente que una historia de maltratos fsicos o sexuales se

asocie frecuentemente con conductas autodestructivas como fumar, abuso de
sustancias, conductas de alto riesgo sexual, y con el uso frecuente de los
servicios mdicos.
Abordar desde la deteccin precoz y activa la violencia es aumentar la salud

de la mujer.
El tamizado por tanto ofrece a la mujer una valiosa oportunidad para

decirle al personal sociosanitario (su mdico/a, enfermera/o, trabajador/a social,
psicloga/o) que est siendo maltratada. La realidad es que muchas de esas
mujeres han estado esperando durante largo tiempo que se les pregunte con
respecto a la violencia en sus vidas.
Contrariamente a lo que a veces se cree, muchas mujeres (un 75%), a

pesar de su edad e historia de maltrato, creen que el personal sociosanitario
debera preguntar regularmente por las vivencias traumticas de las mujeres,
ya que no encuentran estas preguntas irrespetuosas.
Algunas las agradecen y las consideran una muestra de inters del

profesional, y un abordaje ms eficaz del sistema sociosanitario.
Por otro lado el tamizado debera ser dirigido por un/a profesional
sociosanitario que:
*Haya recibido formacin sobre la dinmica de la violencia hacia la

mujer y la psicologa de la vctima.
*Haya sido entrenado/a en cmo preguntar sobre violencia de gnero y

cmo intervenir cuando se ha identificado a la vctima del maltrato.
*Est autorizado/a para recoger la informacin sobre la mujer en su

historia clnica o psicosocial.
Se debe preguntar sobre violencia de gnero:
- Cuando se abra la Historia de Salud de la mujer
- Cuando se inicie un nuevo embarazo
- Cuando aparezcan indicadores de sospecha en su Historia Clnica
- Cuando hayan pasado un periodo largo de tiempo ( > 3 aos)
- Cuando comience nueva relacin de pareja
En cuanto a los niveles asistenciales, la investigacin de situaciones de

violencia de gnero se realizar fundamentalmente en aquellos servicios que se
consideran claves:
Servicios de Atencin Primaria
Servicios de Urgencias
Servicios de Obstetricia y Ginecologa
Centro de Planificacin Familiar
Servicios de Salud Mental
Servicios sociales de diferente ndole
46
ALGUNAS PREGUNTAS QUE PUEDEN INCORPORARSE EN LA

ENTREVISTA REALIZADA COMO TAMIZADO
Cmo detectar?
La deteccin de malos tratos en la relacin de pareja se realizar a travs

de preguntas sencillas y directas que puedan dar pie a la mujer a exteriorizar el
problema. Cada profesional utilizar aquellas que le resulten mas fciles para
llegar a un diagnstico, segn el conocimiento y el clima de confianza que tenga
con la mujer y buscando el momento ms adecuado para realizarlo.
Las preguntas pueden acompaarse, si se considera oportuno, de un

pequeo comentario introductorio para contextualizar el tema, como por
ejemplo:
- La violencia contra las mujeres es un problema ms frecuente de lo

que se cree, que adems puede tener consecuencias muy graves; le ha
ocurrido a usted alguna vez?
- Los malos tratos contra las mujeres de los que tanto se habla, son un
problema muy comn, por eso ahora los mdicos preguntamos de
forma rutinaria a todas las mujeres; ha sufrido usted algn tipo de
maltrato alguna vez?
O pueden plantearse preguntas sin comentario introductorio, como por

ejemplo:
- Ha sufrido o est sufriendo algn tipo de violencia?
- Est usted viviendo alguna situacin problemtica que le cause

malestar?
Adems de investigar la situacin actual de la mujer, es importante

preguntar por los antecedentes familiares y antecedentes personales en relacin
a la violencia:
- cmo eran las relaciones entre sus padres?, discutan mucho?, como
le afect?.
- tuvo usted algn problema en la infancia que le afectara

especialmente con: amistades, con los padres, con familiares cercanos?
Si la mujer presenta indicadores de sospecha, podemos realizar preguntas ms

dirigidas en funcin de los indicadores encontrados:
- Ante informacin obtenida de los antecedentes de la mujer:
Mire he repasado su historia y encuentro algunos aspectos que me gustara

comentar con usted(relatar los hallazgos) A qu cree que se debe? Cree
que todo est relacionado?
- Ante sntomas emocionales:
La encuentro nerviosa y triste, tiene algn problema con su pareja?; Tal

vez con sus hijos/as?; O puede que con su trabajo?
Qu opina su marido de lo que le pasa?; Con qu lo relaciona l?
- Ante lesiones fsicas:
Hay algo que no me queda claro en relacin con esta lesin; puede ser la
consecuencia de algn tipo de agresin sufrida por usted?
En muchos casos el tipo de problemas que usted presenta (cicatrices,

fracturas antiguas o actuales, hematomas, abortos espontneos...) son
debidos a algn tipo de violencia que est recibiendo la mujer, es ese su
caso?
48
INDICADORES DE SOSPECHA 2
1- INDICADORES DE SOSPECHA ENTRE LOS ANTECEDENTES DE LA MUJER

- Antecedentes de haber sufrido o presenciado malos tratos en la infancia
- Informacin de familiares, amigos de la paciente o de otros profesionales o instituciones,
de que la mujer est siendo vctima de maltrato
- Antecedentes personales recurrentes
Somatizaciones frecuentes: cefalea, dolor torcico, dolor plvico, trastornos
digestivos, asteniaetc.
Mltiples accidentes: accidentes domsticos, cadas, etc.
- Problemas de salud mental

Depresin y ansiedad
Crisis de fobia y pnico (predominando la agorafobia).
Trastorno por estrs postraumtico (con sntomas de intrusin).
Conductas adictivas (abusos de psicofrmacos, alcoholismo, drogadiccin).
Trastornos de la conducta alimentaria (anorexia, bulimia)
Tentativas de suicidio.
- Antecedentes gineco-obsttricos
Ausencia de control de la fecundidad (embarazos no deseados y/o de alto riesgo)
Historia de abortos de repeticin.
Falta o retraso en la vigilancia prenatal.
Dispareunia, dolor plvico crnico, infecciones de transmisin sexual de repeticin,
anorgasmia y dismenorrea.
- Utilizacin de los servicios sanitarios

Hiperfrecuentacin, alternando con otros periodos de largas ausencias.
Incumplimiento de citas y tratamientos.
Uso inadecuado y frecuente de vas alternativas sanitarias (servicio de urgencias).
Hospitalizaciones frecuentes.
- Entorno social
Aislamiento tanto familiar como social.
Dificultades laborales y alta tasa de desempleo.
Dificultades de formacin y de ascenso en su trabajo.
Dificultades en el manejo de la rabia y la agresividad.
Ausencia de habilidades sociales.
2- INDICADORES DE SOSPECHA DURANTE LA ENTREVISTA
2
Extrado del Protocolo de Actuacin Sanitaria ante los Malos Tratos. Consejera de Sanidad y
Servicios Sociales del Gobierno de Cantabria, 2005.
- Caractersticas de las lesiones fsicas
Retraso en la demanda de asistencia de las lesiones fsicas.

Incongruencia entre el tipo de lesin y la explicacin de la causa.
Hematomas o contusiones en zonas sospechosas: cara/cabeza, en la cara interna de
los brazos o los muslos.
Lesiones por defensa (cara interna del antebrazo).
Lesiones en diferentes estadios de curacin que indican violencia de largo tiempo de
evolucin.
Lesiones en genitales.
Lesiones durante el embarazo en genitales, abdomen y mamas.
- Actitud de la mujer
Actitud de temor. Se muestra evasiva, incmoda y nerviosa.
Rasgos depresivos. Baja autoestima y sentimientos de culpa no justificados.
Vergenza con retraimiento e incomunicacin. Evita mirar a la cara.
Ansiedad o angustia, indignacin fuera de contexto, irritabilidad.
Intenta ocultar sus lesiones usando ropas inadecuadas para la poca.
Justifica sus lesiones o trata de quitarle importancia a las mismas.
Falta de cuidado personal.
Busca la aprobacin de la pareja, si est acompaada por ella.
- Actitud de la pareja
Solicita estar presente durante toda la visita. Es frecuente que el maltratador
acompae a la vctima a la consulta en un intento de controlarla.
Puede mostrarse excesivamente "preocupado" y solcito o bien todo lo contrario, es
decir, despreocupado, despectivo e irnico.
Suelen controlar la situacin y contestar a las preguntas por ella. La interrumpe para
contestar, rectificar, precisar o exponer a su manera el relato de ella.
A veces se manifiesta colrico u hostil con ella y con el profesional.
50
FACTORES QUE DIFICULTAN LA IDENTIFICACIN E INTERVENCIN

DE LOS MALOS TRATOS
Por Parte de los/las Profesionales que Intervienen

* Creencias personales que tiendan a restar importancia o frecuencia a los casos
de violencia contra las mujeres.
* Intentar racionalizar la actitud del agresor, especialmente si tambin le conoce.
* Dificultad del profesional para entender la actitud de la mujer, especialmente
sus dificultades para romper con el agresor.
* No consideracin de la violencia como un problema de salud, lo cual dificulta
su deteccin activa.
* Inseguridad para abordar con efectividad los casos de malos tratos.
* Experiencias personales que provocan un exceso de identificacin con la
vctima.
Por Parte de la Mujer Vctima

* Sentimientos importantes de vergenza por lo que la ocurre.
* Culpabilizacin ante los malos tratos que sufre que son promovidos por el
agresor.
* Desconfianza en que los profesionales puedan ayudarla a salir de la situacin,
ya que cree que nadie puede prestarla ayuda.
* Negacin o Minimizacin de la situacin de violencia que sufre que provoca
que lo oculte o no pueda reconocerlo.
* Miedo ante las amenazas del agresor que le hace creer que el dao ser mayor
si habla.
* Dependencia Emocional del agresor que junto a la desestructuracin
emocional de la vctima la hacen creer que no puede cuidarse por s misma.
Por Parte del Entorno Profesional

* Escaso tiempo disponible por parte de los/las profesionales para abordar
adecuadamente los casos de violencia contra las mujeres.
* Dificultades para crear un ambiente de privacidad e intimidad en la consulta o
despacho de el/la profesional que aborda el caso, producindose
interrupciones, presencia del agresor, falta de confidencialidad, problemas
con el idioma,
* Deficiente coordinacin entre los/las diferentes profesionales que intervienen.
* Escasa formacin especfica de los/las profesionales.
3.- La importancia del profesional de primer contacto.
Para muchas mujeres relatar lo que les ocurre resulta una posibilidad
difcil de afrontar por lo que tras la deteccin activa o ante la evidencia de los
malos tratos, el/la profesional de primer contacto que intervenga desde el
mbito sociosanitario, policial, judicial o educativo tiene una especial relevancia
ya que tiene en sus manos una oportunidad nica para que la vctima le relate y
confe lo que le est ocurriendo.
El profesional debe promover en todo momento:
Conversar a solas con la mujer.
Manifestar disponibilidad inmediata, sin esperar a otro momento

posterior. La Atencin debe pasar a ser lo PRIORITARIO.
Es fundamental crear un ambiente relajado en el que la paciente se sienta

segura para expresarse, es decir, establecer un clima de confianza y
apoyo.
52
Mostrar una actitud coherente y sin ambigedades, que le permita ganar

confianza y seguridad para afrontar el reconocimiento de la agresin y
sentirse acompaada y protegida para hacer frente a las consecuencias
que de ello se deriven.
No alarmar ni alarmarse, aadiendo sobresignificado con un

vocabulario inadecuado, gestos o conductas.
Es muy importante seguir su ritmo, no precipitando su testimonio

ofrecindole apoyo y confianza, esperando a que se establezca una
adecuada empata.
Hacer uso de la escucha activa (asentimientos gestuales y verbales).
Insistir en que no se sienta culpable o responsable de la situacin, ni por

desvelar el secreto. Que es creda y apoyada, que no se le exige
ninguna responsabilidad directa o indirecta.
Manifestar explcita y activamente una aprobacin positiva por haberlo

comunicado.
Hacer uso en todo momento de un lenguaje claro y sencillo, libre de

tecnicismos.
Poner el acento en que saldr adelante.
El apoyo afectivo debe ser continuado en el tiempo, debe respetar el

proceso por el que pasa cada mujer, sin presionar y animar a que d
algn paso para salir de la situacin.
Que sienta que desde ese momento el/la profesional le comprende y va a

ayudarle.
4.- Situaciones de Luz Roja
La mayor parte de las agresiones graves que ponen en peligro la vida de

la mujer se pueden preveer si conocemos y sabemos detectar las situaciones
predisponentes
La mayor parte de los homicidios perpetrados por hombres violentos en el

hogar surgen como consecuencia de un sentimiento incontrolable de prdida de
algo que les pertenece (Cerezo, 1998).
Los rasgos de personalidad ms comunes en este tipo de agresores son:
o la desconfianza hacia los dems,
o la suspicacia,
o la hostilidad,
o la hipersensibilidad y
o la preocupacin enfermiza por la fidelidad de su pareja.
Por tanto, los homicidios estn asociados, con frecuencia, al abandono de

la vctima y a los celos patolgicos.
El abuso de alcohol u otras drogas pueden actuar como factores

desencadenantes de situaciones en donde la vida de la vctima corre un grave
peligro, pero nunca como un motivo de su conducta delictiva.
54
SITUACIONES DE ALARMA, LUZ ROJA 3
Percepcin por parte de la mujer de peligro para su vida o integridad

fsica y/o la de sus hijos/as. Ante la presencia de este indicador, la
situacin queda definida como de peligro extremo
Lesiones graves
Amenazas o acoso a pesar de estar separados
Repeticin del ciclo de la violencia de forma continuada
Aumento de intensidad y frecuencia de la violencia
Agresiones durante el embarazo
Agresiones sexuales repetidas
Amenazas con armas o uso de las mismas (existencia de armas de fuego
en el domicilio)
Amenazas o intentos de homicidio a ella o sus hijos/as
Amenazas o intentos de suicidio de la mujer a causa de los problemas
con la pareja.
Amenazas o intentos de suicidio del agresor.
Malos tratos a hijos/as u otros miembros de la familia
Comportamiento violento fuera del hogar
Celos extremos, control de sus actividades diarias
Consumo de alcohol o drogas por parte del agresor
3
Extrado del Protocolo de Actuacin Sanitaria ante los Malos Tratos. Consejera de
Sanidad y Servicios Sociales del Gobierno de Cantabria, 2005
6.- Lneas Bsicas de Intervencin
En el Abordaje de la Violencia hacia la Mujer independientemente del

mbito de intervencin, debemos tener presente las siguientes
NORMAS PARA UNA MANERA CORRECTA DE ACTUAR
1. Escuchar activamente y dar credibilidad a la experiencia de malos

tratos que nos relata la mujer.
2. Prestar especial atencin al aspecto exterior de la mujer, as como a su

comportamiento y actitud durante la asistencia. Es necesario no olvidar
que el maltrato no slo se refiere a hechos fsicos sino tambin
psicolgicos.
3. Tener presentes los indicadores de maltrato y/o abuso sexual, as como

los factores de riesgo, no olvidando que alguno de los mismos pueden
observarse en la mujer a la que asisten.
4. Ofrecerle nuestra disponibilidad para ayudarle y contribur a que se

desculpabilice de la situacin.
5. Una forma de violencia especialmente difcil de detectar es el maltrato

psicolgico; por ello debe hacerse especial hincapi en la observacin
de los indicadores que permitan descubrir este tipo de maltrato.
6. Animarle a utilizar los recursos sociosanitarios disponibles en la

comunidad para su apoyo.
7. Estar alerta sobre el riesgo que la situacin puede conllevar para la

vctima
56
8. Contribuir a superar su miedo y defender su derecho a vivir sin el

temor a la violencia.
9. La falta de implicacin y de una adecuada atencin de los/las

profesionales conforma tambin una determinada clase de maltrato.
Todas las situaciones de riesgo tienen un nivel prioritario de urgencia y
de compromiso tico y legal del personal que le obliga a intervenir, no
retrasando su actuacin o eludiendo el problema por pensar que son
asuntos privados, por falta de tiempo, por miedo a futuras represalias
del agresor, creencias irreales de cambio o predisposicin negativa
contra determinados grupos sociales, etc.
10. En todo caso, a la mujer atendida se le facilitar informacin anexa

sobre los recursos especficos (Gua de recursos) que puedan serle
necesarios, dependiendo de la situacin que presente y de las medidas
que ella quiera tomar con relacin a la misma. La informacin es una
herramienta poderosa contra el maltrato.
11. Las actuaciones practicadas y la documentacin generada se ajustarn

a los principios generales del secreto profesional y la confidencialidad.
Se recomienda, con consentimiento de la paciente, efectuar fotografas a
las lesiones; y en caso de no disponer de cmara fotogrfica, aconsejar a
la persona que las realicen.
12. Resulta esencial la coordinacin entre los distintos profesionales.

Sin embargo, cuando ocurran dudas en la distribucin de competencias,
siempre se debe actuar evitando una omisin del deber de socorro.
13. El objetivo prioritario sera la deteccin precoz de la poblacin de alto

riesgo. Uno de los objetivos fundamentales de la actividad preventiva es
realizar la deteccin en los momentos ms precoces posibles, antes de
que aparezca el maltrato.
14. Las mujeres no deben percibir que el/la profesional que les atiende va a
resolver su problema, hay que trasmitir la idea de que son ellas las que
pueden superar la situacin con el asesoramiento adecuado.
15. El/la profesional debe saber que dejar una relacin de violencia es un
proceso que lleva mucho tiempo (a veces aos) o a veces nunca se llega a
conseguir. Es importante que la mujer sepa que estamos para ayudarla y
darle soporte, mientras que ella vaya dando los pasos necesarios para
afrontar la situacin.
58
IV.- LA ENTREVISTA EN VIOLENCIA DE GNERO
1.- Aspectos Bsicos de la entrevista
La creacin de un clima teraputico favorable y fiable para la mujer

vctima de malos tratos es un elemento muchas veces determinante para el
abordaje de esta forma de violencia.
Debemos ser conscientes del impacto emocional que el problema est

provocando en la mujer y de que podemos estar ante una oportunidad nica
para que nos relate lo que le ocurre, por lo que resulta fundamental tener en
cuenta los distintos elementos en la comunicacin.
Cul debe ser la actitud que debe tener el/la profesional ante la vctima?
1. Debe tener siempre presente la posibilidad de malos tratos, escuchar

activamente y aceptar el relato de la mujer, insistiendo en que la violencia
nunca tiene justificacin y que nadie merece recibir malos tratos, fsicos,
emocionales o sexuales, y que de ninguna manera son situaciones que sean
solo del mbito de lo privado.
2. Cuando alguien acude, est demandando ayuda; la obligacin del

personal es tener la formacin y compromiso necesario para drsela.
3. Las preguntas sencillas, directas y fcilmente comprensibles sobre

malos tratos demuestran ser las ms eficaces.
4. Con las actitudes de escucha activa y confidencialidad y evitando

emitir juicios de valor es importante tambin indagar la posibilidad de
malos tratos a otros miembros de la familia; en caso de sospecha los
citaremos y comprobaremos dicha posibilidad.
Aunque para la vctima resulte difcil hablar de ello o reconocerlo, hay que
abrir una puerta a la comunicacin en cualquier momento de la situacin.
5. Es esencial realizar adems una evaluacin del probable riesgo en que se

encuentra la vctima.
6. Y realizar un seguimiento de cmo va evolucionando la situacin
2.- Habilidades especficas de comunicacin con vctimas
Cules son las Habilidades Bsicas en la Entrevista en casos de Violencia

hacia la mujer?
Resulta fundamental tener en cuenta los siguientes elementos en la

comunicacin:
NATURALIDAD Y OBJETIVIDAD: La mujer debe percibir que no nos

est planteando algo desconocido o extrao sino que lo que le ocurre es algo
conocido por nosotros. Es importante no transmitirle nuestras propias
opiniones al respecto.
EMPATA: Nuestra capacidad para ponernos en el lugar de la vctima y

que sta se sienta comprendida, refuerza la relacin asistencial y tiene incluso
un primer efecto teraputico.
LENGUAJE ADECUADO: Debemos emplear un lenguaje sencillo y

comprensible, sin utilizar trminos demasiado tcnicos pero tampoco
vulgarismos que pueden molestarle y afectar la relacin.
Es esencial confirmar que nos comprende con el tipo de lenguaje que

utilizamos y no es extrao que con cada mujer tengamos que modificar nuestro
lenguaje ante sus diferentes niveles de formacin.
60
ESCUCHA ACTIVA: El que la mujer se sienta acogida depende adems

de que nos perciba interesados por su relato sin desentendernos, moralizar o
interrumpirlo, evitando adems la toma de decisiones rpidas.
SABER INFORMAR: La forma de transmitir la informacin es

fundamental para el abordaje de los malos tratos . Debemos ofrecer una
informacin ordenada y comprensible, favoreciendo que nos plantee sus dudas
y cuidando especialmente el lenguaje verbal y no verbal (tono y volumen de
voz adecuados, contacto ocular, gestos...).
LA IMPORTANCIA DE LAS HABILIDADES DE COMUNICACIN EN

LA INTERVENCIN
SIEMPRE ESTAN PRESENTES EN LAS RELACIONES.
MEJORAN LA RELACIN CON LA MUJER VCTIMA
SE UTILIZAN PARA IDENTIFICAR PREOCUPACIONES Y

NECESIDADES
PERMITEN AUMENTAR LA MOTIVACIN DE LA VCTIMA
HABILIDADES BSICAS
Las habilidades bsicas para poner en prctica en la entrevista son:
Dalogo.
Escucha Activa.
Preguntar.
Lenguaje especifico, claro y conciso.

Empata.
Refuerzo-Motivacin
ESTAS HABILIDADES BSICAS FACILITAN:
Obtener informacin.
Estimular a la persona a que comunique.
Orientar al otro/a en el suministro de informacin.
Que el interlocutor/a se sienta a gusto, comprendido/a.
LA IMPORTANCIA DE LA COMUNICACIN VERBAL Y NO VERBAL
NO VERBAL
Mirada
Expresin facial
Postura del cuerpo
Gestos con las manos
Proximidad espacial
Contacto fsico
Claves vocales: tono, volumen,
Claridad, velocidad,
nfasis, fluidez, pausas...
Apariencia personal
62
VERBAL
Debemos emplear un lenguaje sencillo y comprensible, sin utilizar

trminos demasiado tcnicos pero tampoco vulgarismos que pueden
molestarle y afectar la relacin. Es esencial confirmar que nos comprende con el
tipo de lenguaje que utilizamos y no es extrao que con cada mujer tengamos
que modificar nuestro lenguaje ante sus diferentes niveles de formacin.
Un adecuado empleo del lenguaje verbal en violencia de gnero nos

permitir:
Trasmitir ideas.
Dar informaciones sobre hechos personales o ajenos
Favorecer la descripcin o expresin de sentimientos
Hacer preguntas
Razonar, argumentar
Demandar informacin
FACTORES QUE DIFICULTAN LA COMUNICACIN
Lugar y momento inadecuado

Exigir
Usar frases del tipo deberas...
Utilizar el sarcasmo o la irona
Etiquetar
Generalizar
Ignorar mensajes verbales y no verbales del interlocutor
juzgar
Menospreciar los argumentos del interlocutor
Dar la informacin en sentido negativo
Utilizar un lenguaje tcnico
FACTORES FACILITADORES DE LA COMUNICACIN
Escoger un lugar y momento adecuado

Estados emocionales facilitadores
Escuchar activamente
Empatizar
Hacer preguntas abiertas o especficas
Peticin de opinin a la mujer
preguntar sin dar nada por supuesto
Manifestar acuerdo parcial con argumentos del otro
Dar la informacin en sentido positivo
Evitar el uso de jerga profesional
VERBOS CLAVE EN LA COMUNICACIN
1.- Acoger
Establecer contacto visual siempre.

Establecer contacto fsico si procede.
Acompaar lo anterior con expresiones verbales y no verbales que
denoten apoyo y calidez.
Tono de voz pausado y franco
Llamar a la persona por su nombre siempre que podamos
Hacer referencia a algn aspecto positivo si procede.
2.- Concretar objetivos
Qu quiero conseguir con esta entrevista?

La respuesta permitir adecuar los contenidos y las formas
Los OBJETIVOS pueden ser diversos:
Investigar, conocer
64
Informar
Motivar para un cambio
3.- Preguntar
* Las Ventajas que se obtienen preguntando son

OBTENER INFORMACIN SOBRE:
Demandas, necesidades y objetivos de la mujer
Estado fsico, emocional y social de la vctima
Miedos y preocupaciones
Habilidades y recursos con los que cuenta
* Los Errores ms frecuentes al Preguntar son:

Formular varias preguntas seguidas sin esperar respuesta.
Hacer slo preguntas cerradas.
Hacer preguntas de forma que se condicione la respuesta, buscando
la confirmacin de nuestra opinin y no ser qu...?
4.- Aumentar la motivacin
Preguntando con inters
5.- Escuchar activamente
El que la mujer se sienta acogida depende adems de que nos

perciba interesados por su relato sin desentendernos, moralizar o
interrumpirlo, evitando adems la toma de decisiones rpidas.
CMO
Manteniendo contacto visual.
Con expresin facial atenta
Incorporados/as hacia ella
Movimientos afirmativos de cabeza
Con murmullos de aprobacin

Haciendo resmenes aclaratorios
Preguntando si no se entiende
No juzgando
No interpretando
No realizando otras actividades a la vez
6.- Empatizar
Nuestra capacidad para ponernos en el lugar de la vctima y que

sta se sienta comprendida, refuerza la relacin asistencial y tiene
incluso un primer efecto teraputico.
PARA RECOGER LAS EMOCIONES, OPINIONES, OBJECIONES,

QUEJAS...
Ponerse en su lugar reconociendo las razones o motivos que tiene para

sentirse mal.
No se trata de dar la razn.
Observar y escuchar
Adecuar nuestro lenguaje no verbal al suyo.
Aceptar su opinin an cuando sea distinta a la nuestra
Utilizar frases reflejo: entiendo que... Comprendo que... Me hago
cargo... Le estoy escuchando y le noto... Puedo entender que se sienta
as...
Cuando es especialmente til la EMPATIA
Cuando detectemos estados emocionales que dificultan la comunicacin.

Para reducir hostilidad
Para ganar su confianza
66
7.- Resumir
PARA:
Mostrar inters y motivar.
Clarificar los mensajes si no entendemos.
Dar informacin de que le entendemos.
Centrar el tema de conversacin.
COMO:
Mediante expresiones como : si no le he entendido mal o sea
que lo que me est diciendo es... si le he entendido bien...
Preguntando acuerdo es correcto? estoy en lo cierto?
Escuchando activamente la respuesta
8.- Retroalimentar
Es una herramienta para verificar el funcionamiento del proceso

comunicativo.
9.- Mostrar naturalidad y objetividad
La mujer debe percibir que no nos est planteando algo desconocido

o extrao sino que lo que le ocurre es algo conocido por nosotros. Es
importante no transmitirle nuestras propias opiniones al respecto.
CONVIENE RECORDAR QUE:
Lo verdadero en la comunicacin es lo que entiende la persona

receptora
La persona responsable de la comunicacin es el/la emisora, y por

tanto, el/la que debe plantearse cambios
3.- Tipologa de la vctima de violencia de gnero
Realmente es muy difcil poder representar todas las clases de vctimas

que nos podemos encontrar abordando la violencia contra las mujeres y no
debemos adems caer en el error de etiquetar a ninguna de ellas.
El denominador comn que podemos establecer es el impacto emocional

que su problema le origina
Por un lado por las repercusiones directas del mismo
Por otro, por la dificultad para compartir sus sentimientos al

respecto, incluso con su propia familia
Y por sus dudas para plantearlo a su entorno y cmo ste recibir su

demanda de ayuda.
La actitud con la que las mujer nos plantean sus situaciones de malos
tratos o que adoptan cuando salen stos a la luz , es otro aspecto a tener en
cuenta.
Entre las actitudes ms comunes nos encontramos
La NEGACIN del problema o la minimizacin de las repercusiones

del mismo a nivel personal o relacional. Resulta ser un mecanismo
defensivo temporalmente til para muchas mujeres incluso durante
la entrevista; en todas las parejas hay discusiones y problemas,
mi pareja en el fondo me quiere pero no se sabe controlar a veces
El CONFORMISMO ante una situacin que la mujer percibe o

prefiere percibir como normal dadas sus caractersticas personales
( edad, situacin clnica, etc...) o porque no se siente capaz de salir de
ella. No tengo otra alternativa mejor . Para m lo importante es
que no pegue a los nios
68
La AUTODESVALORIZACIN que se acompaa de un grave

deterioro de su autoestima general. Es frecuente que se acompae de
una actitud de victimismo y de un temor al abandono agravado por
su dependencia emocional del agresor. Me acabar dejando por otra
, Se acabar cansando de m , yo ya no valgo nada , no soy
suficiente para l .Soy poco atractiva para mi pareja. Yo no soy
nada sin l
La CULPABILIZACIN : Se culpa a s misma de sus problemas y de

las agresiones de su pareja . Soy yo la que lo provoqu . La
prxima vez lo evitar si me callo . Me merezco lo que ocurri
La FRAGILIDAD AFECTIVA que la mujer ha ido desarrollando a lo

largo del tiempo en que sufre maltrato, no la permite coger distancia
emocional de su problema y con frecuencia se acompaa de una
actitud cambiante que alterna momentos de afrontamiento de la
situacin con otros en que siente vulnerable e incapaz de escapar del
maltrato.
El MIEDO es en muchas mujeres la emocin predominante que,

pese a su capacidad para ser consciente de su situacin y de los
riesgos a los que se expone, impide que tome decisiones y las lleve a
la prctica. Es una situacin por tanto de plena consciencia
paralizada por el miedo al agresor y las consecuencias de
abandonarle.
A todo ello debemos unir las peculiaridades de cada vctima y el nivel de

confianza que pueda tener en nosotros en funcin de la relacin profesional que
se haya desarrollado hasta ese momento.
Adems de las actitudes con las que nos plantean o afrontan sus
problemas de malos tratos, tenemos que estar preparados para una situacin
favorecedora de una DESCARGA EMOCIONAL que produce en muchas

mujeres el mero hecho de atreverse a relatarnos lo que les ocurre.
El que se produzca esa descarga es un buen indicativo de que la mujer se

ha sentido acogida y comprendida en su relato y de que se ha creado el clima
adecuado para abordar su problema.
Son frecuentes respuestas de ansiedad, angustia, llanto, retraimiento o

bloqueo emocional, entre otras.
70
V.- LA FIGURA DEL MALTRATADOR
Esta ansia irracional de dominio, de control y de poder sobre la otra

persona es la fuerza principal que alimenta la violencia hacia la mujer.
L. Rojas Marcos
Es importante no olvidar que el maltratador acta siempre de forma

coherente con su objetivo de sumisin y control de su vctima, para lo que es
determinante entender su concepcin sobre su posicin social en la relacin de
pareja, por lo que para la mayora de ellos su conducta ser consecuente con esa
percepcin.
Ms en concreto, las formas violentas de interaccin las relaciones de

abuso son el resultado de un modelo familiar y social que las acepta como
estrategias adecuadas para resolver conflictos (Corsi, 1995; Dutton y Golant,
1997).
No hay perfiles sino diferentes personalidades en distintas circunstancias

socioeconmicas que pueden utilizar formas diversas de alcanzar sus objetivos
por medio de la violencia. ( Lorente Acosta, M. 2004)
Cada agresor es por tanto nico y es el elemento clave en este problema ,

pero todos mantienen un denominador comn: mantener un estatus de
dominacin y poder sobre su pareja.
Cmo acta el maltratador con su vctima cuando ha habido un episodio

violento o cuando sta le abandona?
Tratar de conseguir que su pareja, la familia o las amistades le
tengan compasin o estn a su lado.
Se comportar de modo demasiado simptico, recordando slo los
momentos buenos de la relacin.

Intentar conseguir el perdn a travs de regalos, flores, cenas, etc.
Transmitir, aunque de forma encubierta, amenazas de quedarse
con los nios, de no pasar ninguna pensin, de abandonar el
trabajo, etc.
Prometer cambiar, aunque sus comportamientos no lo
demuestren.
* Cuando los intentos de manipulacin no funcionan, el agresor
puede actuar de forma ms agresiva y aumenta el riesgo para la
integridad fsica y psicolgica de la vctima y de sus hijos. Por ello,
la mujer debe tener en cuenta todas las medidas de proteccin a su
alcance.
En la conducta violenta intervienen los siguientes componentes:
a. Una actitud de hostilidad. Es el resultado de estereotipos sexuales

machistas en relacin con la necesidad de sumisin de la mujer, de la
percepcin de indefensin de la vctima, de la existencia de celos
patolgicos y de la legitimacin subjetiva de la violencia como estrategia
de solucin de problemas.
b. Un estado emocional de ira. Esta emocin, que vara en intensidad desde

la leve irritacin a la rabia intensa y que genera un impulso para hacer
dao, se ve facilitada por la actitud de hostilidad y por unos
pensamientos activadores relacionados con recuerdos de situaciones
negativas habidas en la relacin o suscitados directamente por estmulos
generadores de malestar ajenos a la pareja (contra tiempos laborales,
dificultades econmicas, problemas en la educacin de los hijos, etc.).
72
c. Unos factores precipitantes directos. El consumo abusivo de alcohol o

drogas, sobre todo cuando interacta con las pequeas frustraciones de
la vida cotidiana en la relacin de pareja, contribuye a la aparicin de las
conductas violentas.
d. Un repertorio pobre de conductas y trastornos de personalidad. Ms en

concreto, los dficit de habilidades de comunicacin y de solucin de
problemas impiden la canalizacin de los conflictos de una forma
adecuada. El problema se agrava cuando existen alteraciones de la
personalidad, como suspicacia, celos, autoestima baja, falta de empata
afectiva, necesidad extrema de estimacin, etc.
e. La percepcin de vulnerabilidad de la vctima. Un hombre irritado puede

descargar su ira en otra persona (mecanismo frustracin-ira-agresin), pero
suele hacerlo slo en aquella que percibe como ms vulnerable y que no
tenga una capacidad de respuesta enrgica y en un entorno -la familia-
en que sea ms fcil ocultar lo ocurrido.
f. El reforzamiento de las conductas violentas previas.
Muy frecuentemente las conductas violentas anteriores han quedado

reforzadas para el hombre violento porque con ellas ha conseguido los
objetivos deseados. La violencia puede ser un mtodo sumamente
efectivo y rpido para conseguir lo deseado.
A su vez, la sumisin de la mujer puede quedar tambin reforzada

porque, con un comportamiento claudicante, consigue evitar las
consecuencias derivadas de una conducta violenta por parte de la pareja.
Todo ello explica, junto con otras variables (la dependencia emocional y
econmica, la presencia de los hijos, la presin social, el miedo al futuro,
etc.), la perpetuacin en el tiempo de tipos de relacin claramente
insanos.
La conducta violenta en el hogar es resultado de un estado emocional

intenso -la ira-, que interacta con unas creencias sexistas de la relacin, unas
actitudes de hostilidad, un repertorio pobre de conductas (dficit de habilidades
de comunicacin y de solucin de problemas) y unos factores precipitantes
(situaciones de estrs, consumo abusivo de alcohol, celos, etc.), as como de la
percepcin de vulnerabilidad de la vctima.
Una caracterstica comn del maltrato es la negacin de esta conducta

por parte del maltratador.
Cuando una conducta genera malestar al pensar framente en ella o es

rechazada socialmente, se utilizan estrategias de afrontamiento para eludir la
responsabilidad, como buscar excusas, alegar que se trata de un problema
estrictamente familiar, hacer atribuciones externas, considerar lo que ocurre
como normal en todas las familias o quitar importancia a las consecuencias
negativas de esas conductas.
Negacin del maltrato
ESTRATEGIA POSIBLES EXCUSAS DEL AGRESOR

UTILIZADA
Arrebato No me di cuenta en este momento de lo
que haca
Utilitarismo Slo de esta manera hace lo que deseo
Justificacin Fue ella la que me provoc; es ella la que

tiene que cambiar
Los dos nos hemos agredido
Olvido Ni me acuerdo de lo que hice
74
Las Trampas de los Maltratadotes
Los peores tiranos son los que saben hacerse querer
Spinoza
La trampa de los falsos indicios y las Promesas de Cambio
Cuando la violencia ha desbordado el mbito de lo privado, (denuncias)

y el maltratador percibe que la mujer inicia acciones para romper la situacin de
abuso, comenzarn las promesas de cambio.
Es muy peligroso que acepte este juego porque estar dndole argumentos
para que no se sienta responsable de sus actos y crendole expectativas de que
cambiar si modifica conductas que realmente no son la causa de que maltrate.
La trampa de las flores
Sobornos encaminados a que su pareja regrese. Se volver amable,

seductor y har durante un tiempo todo aquello que le niega habitualmente.
Por ejemplo "la llevar" al cine si la gusta, saldr menos con sus amigos, la har
regalos
La trampa de la sobriedad.
"Si deja de beber dejar de pegarme" si, adems, es alcohlico promete e

incluso inicia tratamientos de desintoxicacin hacindola creer que la agrede
por culpa del alcohol. Esto no es cierto, el alcoholismo es una dependencia que
no genera por s misma violencia.
La trampa del padre excelente.
Cambia su comportamiento con los hijos/as, les atiende y les hace regalos
en un intento por manipularles. La mujer debe recordar que ser un buen padre
es estar comprometido con la educacin y el desarrollo de los hijos/as de una
forma continua y equilibrada sin utilizar los chantajes.
La trampa del tratamiento.
Algunos violentos inician tratamientos teraputicos con el nico fin de

que su pareja regrese. En todos estos casos en los que prometa cambios de
comportamiento, la vctima ha de recordar que no debe ponerla condiciones: es
muy habitual que los maltratadores sugieran iniciar tratamientos si su pareja
regresa.
Actitud del Maltratador ante el problema
Negacin del problema
1 negacin y 2 reaccin ante aviso de separacin (y/o denuncia)
Reconocimiento del problema, deseo de cambio (La menos frecuente )
Autoafirmacin ( La ms frecuente )
Sentimiento de victimismo (defensa)
76
Algunos Datos ms
Si bien la mayor parte de los agresores ejercen un maltrato fsico, adems

del psicolgico, es destacable que en un 37% de los casos el problema
fundamental sea el maltrato psicolgico (humillaciones, desvalorizaciones,
insultos, etc.).
La duracin de la violencia familiar es superior a los 5-10 aos y se

remonta frecuentemente al noviazgo o al primer ao de matrimonio (Sarasua,
Zubizarreta, Echebura y Corral, 1994).
Si bien pueden aparecer algunos rasgos de personalidad acentuados

dependencia emocional, agresividad generalizada, problemas en el control de la
ira, impulsividad, dficit de autoestima, celos, etc., la mayor parte de los
maltratadores son personas sin un trastorno psicopatolgico.
Hay un 36% de los maltratadores que han sido vctimas de malos tratos en la
niez.
Queda, sin embargo, una mayora en la que no se da la continuidad

vctima de maltrato en la infancia/maltratador en la vida adulta.
Probablemente, a diferencia de lo que se piensa habitualmente, los

antecedentes inmediatos de la vida adulta desempean un papel ms
importante que los antecedentes remotos de la niez.
VI.- CONSECUENCIAS PARA LOS HIJOS/AS
REPERCUSIONES PSICOLGICAS DEL MALTRATO EN LOS HIJOS/AS
La violencia de gnero se dirige preferentemente hacia la mujer pero

los hijos/as siempre son testigos y, por tanto, vctimas indirectas. Asimismo y
con mucha frecuencia, sufren el maltrato de forma directa y experimentan el
mismo tipo de actos violentos que la madre.
Resulta muy complicado establecer las consecuencias de la violencia

intrafamiliar en el desarrollo psicolgico y en la integracin escolar de los nios
y nias. La razn es que existen mltiples variables cuya influencia puede
afectar, y de hecho afecta, a dichas consecuencias.
Las repercusiones psicolgicas en los hijos/as van a depender de la mayor o

menor cantidad de tiempo que el nio o la nia estn expuestos a las
situaciones violentas, del tipo de violencia que sufren: fsica, emocional,
directa, indirecta, etc.; de la edad del menor que se encuentra expuesto a las
situaciones de violencia intrafamiliar, de la relacin del agresor con la
vctima y de la posibilidad de recibir ayuda especializada.
Las reacciones ms frecuentemente detectadas son los sntomas de

ansiedad y depresin, sentimientos de baja autoestima, problemas en las
relaciones sociales, conductas agresivas y dificultades en el rendimiento escolar.
78
Las conclusiones obtenidas de los datos registrados en los diferentes

estudios (Cantn y Corts, 1997) diferencian el impacto psicolgico del
maltrato familar en los hijos en funcin de su edad.
PRINCIPALES CONSECUENCIAS DE LA EXPOSICIN DIRECTA O

INDIRECTA- A SITUACIONES DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
( ESPINOSA, M.A. )
Exposicin Directa
Consecuencias fsicas: retraso en el crecimiento, alteraciones del sueo y de la

alimentacin, retraso en el desarrollo motor, etc.
Alteraciones emocionales: ansiedad, depresin, baja autoestima, trastorno de

estrs post-traumtico, etc.
Problemas cognitivos: retraso en el lenguaje, absentismo escolar, fracaso

escolar, etc.
Problemas de conducta: falta de habilidades sociales, agresividad, inmadurez,

delincuencia, toxicomanas, etc.
Exposicin Indirecta
Incapacidad de las vctimas para atender a las necesidades bsicas de las

nias y nios, por la situacin fsica y emocional en la que se encuentran. Lo
que puede generar situaciones de negligencia y abandono hacia los nios y
nias.
Incapacidad de los agresores de establecer una relacin clida y afectuosa

cercana con sus hijas e hijos. Lo que puede generar serios problemas de
vinculacin afectiva y establecimiento de relaciones de apego.
POSIBLES ALTERACIONES EN EL DESARROLLO PSICOEVOLUTIVO DE

NIOS Y NIAS VCTIMAS/TESTIGOS DE VIOLENCIA DE GNERO.
Alteraciones en el Desarrollo emocional
Dficit de expresin y comprensin emocional, tanto propio como ajeno
Problemas de autocontrol conductual y de empata.
Alteraciones en el Desarrollo cognitivo
Indefensin aprendida
Miedo al fracaso y/ a la frustracin
Egocentrismo cognitivo y social
Son ms permisivos con sus transgresiones que con las de los dems
Baja autoestima
Alteraciones en el Desarrollo Social
Dficit de integracin social
Dificultades para interpretar las claves sociales
Problemas de inhibicin
Tendencia a la agresividad
Dficit de habilidades sociales
Tendencia a interpretar de forma hostil la conducta de los dems
80
VII.- LA AYUDA EXTERIOR
Un tirano al que ya no se teme, es un tirano vencido

Hirigoyen, MF
Orientaciones para familiares y amistades de la vctima
LO QUE NO SE DEBE HACER
Nunca se debe quitar importancia a lo que la mujer trata de contar, aun

cuando lleve poco tiempo de relacin.
"Sacar un matrimonio adelante cuesta esfuerzo". "Los insultos no son

como para separarse ". "Con el tiempo te adaptars, mientras no te
pegue". "No va a ser como cuando erais novios, hay que aprender a
convivir y a aguantar.
No se deben hacer reproches ni crticas.
"Cmo has sido capaz de aguantar". "Cmo le has permitido que te

insulte y te pegue ". "Cmo no lo has contado antes "
No se deben transmitir actitudes culpabilizadoras.
"Parece tan bueno en la calle, que no me lo puedo creer". "l te pega, pero
t tampoco te callas". "Podas haberte informado de lo que podas hacer,
hoy en da hay muchas cosas". "Yo no hubiera permitido que toque a mis
hijos, me hubiera marchado".
No se deben utilizar actitudes sobreprotectoras.
"Yo ir a informarme por ti". "Es mejor que no cuentes a nadie lo que
ocurre porque te van a criticar". "Haz todo lo que l te diga para que no
te pegue ". "No hables con los nios porque ellos no se dan cuenta de lo
que ocurre".
"No le denuncies porque eso nunca mejora nada ".
No se deben expresar deseos de venganza ni reacciones de descontrol.

Esta situacin puede hacer que la vctima minimice lo que ha vivido o se
retracte en algunas de las decisiones tomadas.
No se debe descargar el impacto emocional o el estrs psicolgico

asociado a los acontecimientos vividos por la vctima sobre la propia
vctima.
LO QUE SE DEBE HACER
- Escuchar con inters lo ocurrido transmitiendo un clima de comprensin.
- Facilitar la expresin de pensamientos, sentimientos y emociones.
- Transmitir calma, confianza y proteccin.
- Fomentar la adquisicin de informacin sobre los recursos (sociales,

econmicos, psicolgicos, etc.) disponibles para afrontar la situacin en los
primeros momentos.
- Buscar soluciones a los problemas inmediatos.
-Aconsejar la denuncia. Efectuar una denuncia puede contribuir al

restablecimiento de la sensacin de control. La familia y los amigos ahora
tambin pueden denunciar los malos tratos.
- Animar y motivar a la vctima para llevar a cabo las medidas oportunas para
facilitar una estabilizacin emocional y una recuperacin del control de su vida
lo ms rpidamente posible.
82
Orientaciones para familiares y amistades del Agresor
Nunca se debe quitar importancia al relato de malos tratos.
Debemos insistirle en que su conducta es un delito que puede estar causando

un grave dao a su pareja y a sus hijos e hijas, en su caso.
Debemos tener en cuenta que el agresor va a intentar manipularnos y tomar un

papel de vctima.
Es deseable intentar hacer un esfuerzo para coger la distancia emocional

necesaria para percibir la situacin de forma objetiva.
Debemos aconsejar al agresor que busque ayuda ante su comportamiento

violento
Orientaciones para MUJERES QUE PUEDEN ESTAR SIENDO VCTIMAS

DE MALOS TRATOS
CMO PUEDE SABER UNA MUJER QUE EST SUFRIENDO UNA

SITUACIN DE MALTRATO?
Psicolgico
Cuando su pareja:
1. Le hace sentir inferior

2. Le insulta y amenaza
3. Se muestra indiferente
4. Controla el dinero abusivamente
5. Toma las decisiones sin respetar su opinin
6. Le hace creer que sus amistades son inadecuadas
7. Le hace creer que su familia no le quiere y no le aconseja bien
8. Le hace creer que no puede valerse por s misma

9. Le reprocha continuamente que todo lo hace mal
10. Controla su forma de vestir y critica su aspecto fsico
11. Cuando se enfada rompe objetos de la casa
12. Le hace sentir culpable de todo lo que va mal
Fsico
Siempre que su pareja le agreda fsicamente, independientemente de la

frecuencia, intensidad y gravedad de los actos violentos y de que se produzcan
o no lesiones.
Sexual
Cuando su pareja le fuerza a mantener relaciones sexuales contra su voluntad o

cuando le imponga conductas de tipo sexual humillantes para su dignidad.
Orientaciones para PROFESIONALES QUE INTERVIENEN CON

MENORES Y JVENES VCTIMAS DE MALOS TRATOS
Debemos tener en cuenta que las situaciones de Malos tratos pueden

comenzar en las primeras relaciones de pareja que se establecen durante
la adolescencia.
Si percibimos cambios conductuales, de rendimiento acadmico o

relacionales en los menores o jvenes con los que tenemos relacin
profesional debemos considerar la posibilidad de que estn siendo
vctimas directas o indirectas de violencia de gnero.
84
Desde cualquier contexto educativo o juvenil debemos tomar una actitud

que facilite la deteccin activa de los casos que puedan producirse
teniendo presentes los factores de deteccin conocidos.
En aquellos casos en que exista sospecha de malos tratos deber intentar

recabar informacin ms detallada y comunicarlo a los servicios sociales,
policiales o legales correspondientes.
Es tambin responsabilidad de el/la profesional en contacto con menores y

jvenes, tomar una actitud personal inequvoca contra las situaciones de
violencia y las desigualdades de gnero que las favorecen.
Adems sera deseable que estos/as profesionales pudieran participar en

la implementacin de medidas que promocionen unas relaciones sanas
entre chicos y chicas en sus primeras experiencias de pareja.
VIII.- ALGUNAS CLAVES PARA LA PREVENCIN
El mejor modo de protegerse es comprender
Hrigoyen, MF
Para reducir la violencia contra las mujeres sera necesario cambiar las normas y
valores que la toleran y fomentan, as como todo aquello que refuerza actitudes
sexistas, es decir la superioridad de un sexo sobre otro
La atencin a las mujeres maltratadas no es solo un deber de toda la sociedad

de proteger los derechos humanos, la integridad fsica y la dignidad personal
de las mujeres, sino que tambin supone una de las formas de prevencin ms
importantes, en el sentido de romper la cadena de transmisin de roles
violentos en la socializacin de los/las menores dentro de la familia
RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIN DE LA VIOLENCIA

CONTRA LAS MUJERES DESDE DIFERENTES MBITOS
1. En el mbito Educativo
Involucrar al profesorado en la promocin de estilos de relacin igualitarios

entre el alumnado.
Coeducar, tanto en igualdad de derechos como de oportunidades, ya que

supone que las actitudes y valores tradicionalmente considerados como
masculinos o femeninos pueden ser aceptados y asumidos por personas de
86
cualquier sexo y que tanto en la escuela como en la familia se tengan en

cuenta los derechos y las necesidades de las nias.
Educar en el respeto por la sexualidad del otro/a.
Canalizar la agresividad del/a menor, no inhibirla.
2. En el mbito de la Formacin
Sensibilizar y formar a todas aquellas personas profesionales (policas,

personal sanitario, pedaggico, asistentes sociales, letrados y letradas...) que
atienden a las mujeres vctimas de malos tratos es necesario para detectar estos
casos y poder actuar de forma que se sientan comprendidas y ayudadas.
Hay que insistir en que las personas responsables del sistema judicial cambien
tambin sus mitos y prejuicios en torno a las mujeres que sufren alguna
situacin de violencia.
3. En el mbito Social y Cultural
Sensibilizar a la sociedad y conseguir la reprobacin contundente

del maltrato.
Propiciar modelos de relacin y modelos familiares justos e

igualitarios.
Aumentar el coste social para el agresor.
Redefinir el maltrato hacia la mujer como asunto pblico y no slo

de pareja.
Facilitar recursos de atencin y acogida a las mujeres agredidas

que lo precisen.
Promover la transformacin de estereotipos sobre los gneros,

difundiendo una nueva articulacin de imgenes.
Reconstruir los roles de gnero rgidamente conformados.
Uso adecuado de los medios audiovisuales, tanto en la informacin

como en los programas que tratan los temas de malos tratos.
Apoyo a iniciativas nacidas de grupos de hombres que reflexionen

sobre los contenidos violentos de la masculinidad.
4. En el mbito Sanitario
Sistematizar paulatinamente el tamizado Universal en los diferentes

niveles asistenciales y promover la Deteccin Activa entre los/las
profesionales sanitarios.
Fomentar actitudes y actividades a travs de la relacin con la

paciente que favorezcan la autonoma personal, la eliminacin de
mitos sexistas en torno a la relacin de pareja y la valoracin y
cuidado del propio cuerpo
5. En el mbito Laboral
Formar profesionalmente a las mujeres vctimas del maltrato.
Crear para estas mujeres bolsas de empleo.
Promover el autoempleo.
Favorecer el reparto equitativo de trabajo y de salarios entre los dos

sexos.
88
6. En el mbito Asistencial y Teraputico
Mantener y reforzar los Centros de Emergencia y Acogida, de Pisos

Tutelados y centros de atencin especializados.
Promover los acuerdos de asistencia a maltratadas con Asociaciones

de mujeres, y con otras redes sociales.
Promover estudios sociolgicos e investigaciones.
Promover grupos de autoayuda.

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Promocin, prevencin e intervencin

El presente documento forma parte de los apuntes elaborados para el

Reservados todos lo derechos. No se permite reproducir, almacenar en

Salud sexual. UNED

SEGUNDA PARTES: VIOLENCIA DE GNERO

I. LAS RACES DE LA VIOLENCIA DE GNERO.

En la realizacin de estos apuntes hemos considerado las siguientes fuentes:

Maltrato a los nios en la familia. Evaluacin y tratamiento. Arruabarrena M, De Pal J.

ABUSOS SEXUALES A MENORES

El abuso sexual a menores es un problema universal que est presente, de

No es fcil determinar si, como parece reflejarlo el inters creciente que

La realidad de las agresiones sexuales en la infancia es muy distinta de

las personas desconocidas. La mayor parte de abusos sexuales ocurren en el

Este hecho, al quedar circunscrito muy frecuentemente al mbito de la

La agresin sexual, ya sea con violencia fsica, coaccin o simple

Al margen de algunas alteraciones especficas en las respuestas sexuales,

Por ello los efectos psicolgicos producidos en el menor estn referidos,

La alarma social generada por el abuso sexual en Espaa en los ltimos

El enfoque clnico del abuso sexual se justifica por la frecuente necesidad

sufrido abusos sexuales se muestran afectados negativamente por la

En otro orden de cosas es necesario destacar que resulta fundamental el

En resumen, estamos ante un problema complejo que requiere por tanto

Concepto de abuso sexual

En lo que se refiere a la edad, para considerar la existencia de abuso

Para algunos autores, se requiere el criterio de coaccin (mediante fuerza

No obstante, existe un gran nmero de casos en los que este tipo de

A pesar de estas divergencias hay un consenso bsico en los dos criterios

- de edad entre el abusador y la vctima, requirindose que

- de poder entre el abusador y la vctima. Esta asimetra

- LA UTILIZACIN DEL MENOR COMO OBJETO SEXUAL

Segn el National Center of Child Abuse and Neglec, (1978) se puede

Se han propuesto cuatro categoras:

1. Incesto. Si el contacto fsico sexual se realiza por parte de una persona

2. Violacin. Cuando la persona adulta es otra cualquier persona no

3. Vejacin sexual. Cuando el contacto sexual se realiza por el tocamiento

4. Abuso sexual sin contacto fsico. Se incluiran los casos de seduccin

Es importante sealar la distincin entre los conceptos de abuso y

Algunos errores y verdades sobre el abuso sexual

La falta de informacin adecuada, la ocultacin de este tipo de

En la siguiente tabla que se presenta ms abajo, ofrecemos un resumen

Errores y verdades sobre el abuso sexual

como amortiguadores del impacto

2.- DIMENSIN DEL PROBLEMA

Tipos de abuso y caractersticas del abusador

La situacin habitual incestuosa suele ser la siguiente: un comienzo con

En otros casos los agresores, son desconocidos. Este tipo de abuso se

No obstante la violencia es menos frecuente que en el caso de relaciones

Algunas de las principales caractersticas del abusador

Extremadamente protector del nio.

Vctima de abuso sexual en la infancia

Con dificultades de relacin de pareja

Los pedfilos, son mayoritariamente varones. La edad en la que se

Los abusadores pueden ser de dos tipos:

Se trata de sujetos con una orientacin sexual dirigida principalmente a

Con un campo limitado de intereses y actividades, lo que les lleva a

A veces cuentan con ciertas estrategias de atraccin (simpata personal,

Desde una perspectiva cognitiva, los pedfilos consideran sus conductas

El origen de esta tendencia anmala puede estar relacionado con el

A nivel cognitivo, suelen percibir este tipo de conductas como anmalas y

Las conductas de abuso pueden ser un medio de compensar la auto estima

La informacin disponible respecto a las causas de la pedofilia o del