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complicaciones.
todos los accidentes que se puedan presentar durante la terapia endodntica y que
diente a tratar, las condiciones del instrumental y por ltimo la experiencia del
operador.
diversas las tcnicas que pueden usarse para tratar las dificultades en el
al tratamiento. Estos son los factores esenciales del xito para proveer un alto nivel
de cuidado al paciente.
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Son como aquellos sucesos infortunados que ocurren durante el tratamiento,
algunos de ellos por una falta de atencin y otros por ser totalmente imprevisibles.
indeseables. (1)
FORMACIN DE ESCALONES
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inexacta de la radiografa inicial, desconocimiento de la morfologa del sistema de
conductos, falta de atencin por parte del operador, cavidad de acceso inapropiado
Errores ms comunes:
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Errores:
PUEDE DEBERSE A:
PREVENCION:
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Usar un punto de referencia seguro y reproducible. ANOTELO
Topes ubicados perpendiculares al mango del instrumento
Observar constantemente: topes y referencias
Pre-curvar instrumentos (No NiTi)
Verificar la inclinacin del instrumento dentro del conducto
Irrigacin abundante, continua y limpia en todo momento
Uso de instrumentos en forma secuencial (4)
PERFORACIONES.
Entre las causas que condicionan a este tipo de perforacin se encuentran la falta
importante ya que las perforaciones grandes no responden tan bien como las
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de la perforacin. Las perforaciones pequeas se asocian usualmente a menor
pequeas son aquellas que ocurren con instrumentos endodnticos de tamao #15
un medio indirecto como son las puntas de papel, o por la imagen radiogrfica de
confiable y un factor esencial para el xito del tratamiento. Las lecturas nos
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cmara y las pautas para el empleo de los instrumentos
De entre todas las variables que afectan el pronstico a largo plazo, el parmetro
exacto del cono maestro, la falta de penetracin del material de obturacin hasta la
FRACTURA DE FRESAS
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los conductos, se puede producir la fractura de las fresas; esto ocurre posiblemente
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cual acta como un obstculo al progreso del fragmento hacia el interior del
conducto. (1)
BIOMECNICA:
Formacin de escalones.
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Formacin de falsas vas.
evaluar el caso)(7)
Fractura de instrumentos.
En el tercio cervical.
En el tercio medio.
En el tercio apical.
CONDUCTO RADICULAR:
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Sobreextensin del cono principal.
enfisema.
edema.
Manchas en la ropa
Quemaduras de mucosa
Quemaduras oculares
Fractura Vertical.
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radiografa es el auxiliar diagnstico ms importante que nos permite ver detalles
posiciones dentarias.
Se generan cuando la porcin superior del instrumento produce una forma recta del
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El tamao alargado y los mrgenes irregulares de la perforacin o desgaste, llevan
extremadamente importante. Por otro lado, una comunicacin a travs del surco
Conducto obstruido
trabajo deseada. Esto se debe a una falta de irrigacin durante la preparacin del
Fragmentos dentinarios.
Detritus de tejidos.
Materiales restauradores.
Motitas de algodn.
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Conos de papel.
Instrumentos fracturados.
RADICULARES.
Una de las mejores maneras para evitar los accidentes es mediante la prevencin.
Esta se logre mediante una buena limpieza de los conducto y una adecuada
preparacin del conducto para que al momento de la obturacin esta sea exitosa.
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SOBREOBTURACIN Y SOBREXTENSIN.
apical.
etc.
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Cuando no se logra una adecuada retencin con el cono principal.
Ahora veremos como podemos lograr una adecuada prevencin, buen plan de
IRRIGACIN.
que se acompaa con la destruccin del tejido involucrado, en el caso del peroxido
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Concentracin.
Tiempo de exposicin.
Dolor.
Edema.
Hemorragia intersticial.
Equimosis.
Tratamiento:
Antibiticos.
Analgsicos.
Antihistamnicos.
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Prevencin:
irrigante.
Asegurarse de que la aguja este bien puesta en la jeringa para que no se separen
Tratamiento:
Control del dolor inmediato con anestesia local troncular o regional con solucin
Tranquilice al paciente
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Control del diente durante media hora, habr un exudado hemorrgico a travs del
infeccin.
esteroides.
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CONCLUSIN
Como se puede observar una de las mejores forma de evitar una complicacin y/o
conocimiento clnico del tratamiento que se realizar ya que siempre debe existir la
adecuado para trabajar debe derivar al paciente o citarlo para otra ocasin.
para cada caso y ver como la pieza dentaria va evolucionando por medio de
controles peridicos.
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