CAPITOLUL I

ANATOMIA SI FIZIOLOFIA SISTEMULUI NERVOS

1.1Anatomia si fiziologia sistemului nervos

Sistemul nervos reprezinta totalitatea organelor in constituia crora intra

esut nervos, acesta stabilete relaia dintre organism si mediul extern realiznd
unitatea organism-mediu. Prin intermediul sistemului nervos are loc integrarea
tuturor organelor i sistemelor de organe ntr-un tot unitar.

Din punct de vedere al localizarii organelor nervoase sistemul nervos se mparte in :

sistem nervos central

sistem nervos periferic

Sistemul nervos central include encefalul si mduva spinrii. La rndul lui encefalul
este format din:

creierul mare

cerebelul

trunchiul cerebral

diencefalul

Sistemul nervos periferic cuprinde acele componente ale sistemului nervos, care se
afl n afara creierului i a mduvei spinrii :

12 perechi de nervi cranieni

31 perechi de nervi spinali

ganglioni nervoi formai din corpurile neuronilor

terminatii nervoase

Sistemul nervos periferic conecteaz sistemul nervos central cu organele i

esuturile

corpului. De aceea, sistemul nervos periferic este rspunztor de trimiterea

semnalelor aferente i eferente ctre i dinspre sistemul nervos central. Semnalele,
ce vin la sistemul nervos central, sunt numite aferente, iar cele ce pornesc de la
sistemul nervos central ctre periferie se numesc eferente.
 Din punct de vedere funcional, sistemul nervos se difereniaz n dou
poriuni:

sistem nervos somatic

sistem nervos vegetativ

Sistemul nervos somatic realizeaz, n special, inervaia pielii,muchilor scheletici,

ligamentelor, articulaiilor, oaselor. Prin intermediul organelor de sim i a
receptorilor distribuii n piele, organismul exercit funciile de legtur cu mediul
ambiant.

Sistemul nervos vegetativ inerveaz viscerele, glandele, musculatura neted a

viscerelor, a pielii, a vaselor sangvine, limfatice, i a cordului.

Acest sistem contribuie la reglamentarea proceselor metabolice n esuturi i

organe.

Sistemul nervos central

Sistemul nervos central primete n mod continuu informaii din afara si din
interiorul corpului ceea ce face posibil integrarea n natura nconjuratoare si
mentinerea constant a mediului intern.

Sistemul nervos central este alctuit din encefal, care este format din cele doua
emisfere cerebrale, trunchiului cerebral, cerebelul, diencefalul si din mduva
spinarii. Ambele sunt organe vitale , de aceea au tripl protecie : protecie osoas,
protecie meningeal, protecie lichid.

Creierul mare este mprit pe linia mediana in doua jumtai, cunoscute sub
numele de emisfere cerebrale. Acestea sunt separate incomplet printr-un an
adnc numit fisur interemisferic. n adncime aceast fisur se ntinde pn la o
formaiune de substan alb numit corp calos. Dei fiecare reprezint imaginea in
oglind a celeilalte, ele au funcii complet diferite si conlucreaz prin intermediul
corpului calos .Corpul calos denumete comisura transvers care leag emisferele
cerebrale; este o band arcuita, lat, de substan alb, situat in partea profund a
fisurii longitudinale a creierului.

Emisferele cerebrale prezint partea cea mai dezvoltat a sistemului nervos,

ocupand 80 % din volumul encefalului, acoperind tot diencefalul, o parte din
trunchiul cerebral si o parte din cerebel.

Suprafaa convex a fiecrei emisfere este brazdat de mai multe anuri care
delimiteaz ase lobi: lobul frontal, lobul parietal ,insula Reil, lobul occipital, lobul
temporal si limbic.

Lobul frontal, care corespunde circumvolutiei frontale ascendente, este sediul

neuronului motor central, deci sediul miscarilor voluntare. Leziunile lobului frontal se
nsoesc de tulburri motorii , tulburri in articulatia vorbirii , tulburri de
comportament.

Lobul parietal este sediul cortical al analizorului sensibilitatii generale. La

acest nivel se realizeaz sinteza tuturor tipurilor de sensibilitate. Leziunile lobului
parietal se vor nsoti de tulburri privind aprecierea volumului si a formei
obiectelor, a greutilor. Distrugerea total duce la agnozie tactil, adica la
nerecunoasterea prin pipait a obiectului respectiv.

Lobul temporal cuprinde sediul cortical al analizorului auditiv. Leziunea sa se

poate nsoti de surditate verbal , halucinatii auditive, tulburri de echilibru,
imposibilitatea de a intelege scrisul, incapacitate de utilizare uzual a obiectelor si
de efectuare a gesturilor obisnuite, uneori este pierdut intelegerea semnificatiei
cuvantului vorbit sau scris

Lobul occipital este sediul captului cortical al analizorului vizual. Leziunea sa

duce la tulburri de orientare in spaiu, tulburri de vedere .

In componena emisferelor intr substan cenuie dar i substan alb. Substana

cenuie este distribuit superficial, alctuind cortexul cerebral sau scoara
cerebral, dar i n profunzime sub form de nuclei bazali.

Substana alb este situat la nivelul creierului n profunzimea emisferelor

cerebrale i cerebeloase, aceasta este distribuit ntre cortex i nucleii bazali dar si
ntre talamus si nucleii bzali.

Nucleii bazali sunt reprezentati de: corpul striat, corpul amigdalian, antezidul

La nivelul fiecarei emisfere cerebrale se pot identifica:

a) trei fee: lateral, median, inferioar

b) trei margini: superioar, lateral, medial

c) trei poli: anterior sau frontal,mijlociu sau temporal,posterior sau occipital

La nivelul emisferelor cerebrale se pot identifica i numeroase anuri :

- fisuri de ordin I reprezentate de scizuri si anuri interlobare ce delimiteaz

lobi

- fisuri de ordin II reprezentate de intergirare ce delimiteaz girusuri sau

circumvolutiuni

- fisuri de ordin III ce se pot identifica la nivelul unui girus

 faa lateral priveste spre calota cranian i prezint: scizura lateral a lui
Sylvius, scizura central a lui Rolando, scizura parieto-occipital lateral

Prin intermediul acestor scizuri sunt delimitai cinci lobi:lobul frontal, lobul parietal,
lobul occipital, lobul insulei i lobul temporal

faa medial prezint formaiunile interemisferice reprezentate de: corpul

calos, fornixul , comisura alb anterioar.

faa inferioar prezint dou poriuni mparite prin intermediul scizurii lui
Sylvius:

o poriune orbital i o poriune temporo-occipital

Scoarta cerebral este reprezentat de substana cenuie i invelete suprafaa

extern a emisferelor cerebrale ptrunzand n toate anurile i fisurile existente
avnd o grosime de 1,5- 4 mm . Este alctuit din fibre nervoase amielinice ,
prezentnd dou zone: alocortexul si izocortexul.

Alocortexul acoper girusurile de la nivelul feei infero-mediale,intrnd n alcatuirea

sistemului limbic.

Izocortexul acoper cea mai mare parte a emisferelor cerebrale i poate fi divizat n
mezocortex i ectocortex. Mezocortexul este alctuit din ase straturi si prezint
mai multe trsturi: sunt alctuiti din neuroni piramidali,straturile granulare au o
densitate mai mica, fibrele intracorticale radiale sunt n numr mai redus i se
ntinde la nivelul girusului cingular, girusului parahypocampic si la nivelul lobului
piriform.

Ectocortexul reprezint cea mai mare parte a izocortexului si este alctuit din
neuroni i fibre nervoase amielinice.

Cerebelul

Este aezat n loja posterioar a cutiei craniene, deasupra trunchiului cerebral sub
lobii occipitali ai creierului mare. Are greutatea de circa 150 grame si o structur
asemanatoare cu o coroan de arbore.

Prezint o poriune median numit vermis i dou poriuni laterale numii emisfere
cerebeloase. Cerebelul are trei fee: superioar n raport cu cortul cerebelului;
inferioar n raport cu fosele cerebeloase ale occipitalului; anterioar n raport cu
trunchiul cerebral.
Feele cerebelului sunt brzdate de dou feluri de anuri: profunde care despart
lobii i lobulii; superficiale care separ lamelele sau foliile.

Cerebelul este mprit de un an orizontal n dou poriuni: superioar sau corp al

cerebelului i inferioar sau lobul floculondular sau arhicerebral. Corpul cerebelului
are un lob anterior i unul posterior. Cerebelul este legat de trunchiul cerebral prin
pedunculii cerebeloi. Pedunculii inferiori leag cerebelul cu bulbul, cei mijlocii leaga
cerebalul cu puntea, iar cei superiori realizeaz legtura cu mezencefalul.

Substana cenuie este dispus la periferie, formnd cortexul sau scoara

cerebeloas.

Exist substan cenuie i n interiorul celei albe formeaz nucleii cerebeloi.

Cortexul cerbelos este format din trei straturi de celule dispuse uniform pe toat
suprafaa cerebelului.

Nucleii cerebelului sunt perechi situai att n vermis ct i n emisferele

cerebeloase.

Substana alb este format din trei feluri de fibre: de asociere care leag diferitele
zone ale substanei cenuii din cadrul aceleai emisfere, comisurale care leag cele
dou emisfere cerebeloase ntre ele i fibre de proiecie care leag cerebelul de alte
etaje ale sistemului nervos.

Fibrele de proiecie pot fi aferente care vin la cerebel i eferente care pleac de la
cerebel

Diencefalul

Diencefalul mai poart numele de creier intermediar si se afla n prelungirea

trunchiului cerebral.

Diencefalul este alctuit din mai multe regiuni: talamus,epitalamus ,metatalamus,

hipotalamus.

Talamusul este cea mai voluminoas formaiune de substan cenusie din diencefal,
fiind alcatuii din mai muli nuclei ce realizeaz conexiuni ntre nucleii bazali,
cerebel,bulb, maduv si scoara cerebral.

Diencefalul este parial acoperit de emisferele cerebrale i prezint pe partea

ventral un grup de nuclei care formeaz hipotalamusul. Acetia aparin sistemului
nervos vegetativ ei controlnd activitatea organelor interne, compoziia mediului
intern, metabolismul, comportamentul alimentar, sexual i afectiv.

La suprafaa diencefalului se vede doar locul de intrare a nervilor optici i o parte

din marginea inferioar.
Substana cenuie a diencefalului formeaz nuclei, cei mai voluminoi nuclei
diencefali primesc impulsuri pe ci senzitive: vizual, auditiv, vestibular,
gustativ, tactila i dureroas.

n partea inferioar a diencefalului, numit hipotalamus, se afl nuclei vegetativi cu

diferite funcii: regleaz temperatura, coninutul n ap al organismului, poft de
mncare, activitatea organelor sexuale,i determin menifestri legate de emoii