Boala Parkinson

Boala Parkinson este o maladie ce aparine unui grup de afeciuni reunite sub
numele de tulburri ale sistemului motor, boli ce apar ca rezultat al distrugerii celulelor
cerebrale productoare de dopamin. Cele patru simptome principale ale bolii sunt
tremurul, rigiditatea, instabilitatea postural, precum i tulburrile de echilibru i
coordonare.
Pe msur ce pacienii nainteaz n vrst simptomele devin tot mai pronun ate
iar tratamentul mai puin eficient. n prezent, nu exist teste de laborator care s ajute la
diagnosticarea precoce a bolii Parkinson, ns cercetrile realizate de speciali ti sunt tot
mai axate pe descoperirea cauzelor care duc la apariia bolii pentru a se putea implementa
un tratament specific.
n majoritatea cazurilor, simptomele ncep s apar dup 50 de ani. Cu toate
acestea aproximativ 5% din pacienii care sufer de Parkinson au mai pu in de 40 de ani.
Brbaii prezint un risc cu 50% mai mare dect femeile de a dezvolta aceast boal.
Maladia este cunoscut de sute de ani ns abia n secolul al 19-lea a fost
denumit Parkinson dup medicul londonez James Parkinson, care a raportat pentru
prima dat simptomele bolii n anul 1817, sub denumirea de paralizie spastic.
Cauzele care duc la apariia maladiei Parkinson
O persoan care sufer de maladia Parkinson are un nivel anormal de sczut de
dopamin n creier. Dopamina este generat de celulele cerebrale, ns exper ii nu tiu
care este cauza care duce la moartea acestor celule. Atunci c nd nivelurile de dopamin
sunt prea mici, oamenii i controleaz mai greu micrile. Dopamina este un
neurotransmitor implicat n trimiterea de mesaje ctre o parte a creierului care
controleaz coordonarea i micarea.
Din nefericire, nivelul de dopamin scde progresiv la pacien ii cu Parkinson,
astfel nct simptomele devin tot mai severe.
Dei exist cercetri n derulare, pna n acest moment oamenii de tiin nu au
reuit s identifice care este cauza care determin deteriorarea sau distrugerea celulelor
cerebrale i implicit lipsa de dopamin.
Unii din factorii care pot influena acest proces sunt:
Factorii genetici - care pot influena apariia bolii n cadrul familiei la vrste tot
mai tinere.
Anumite medicamente utilizarea pe o perioad ndelungat a medicamentelor
precum: haloperidol, clorpromazina sau metoclopramid, care pot crete riscul de a
dezvolta Parkinson.
Factorii de mediu expunerea la substane chimice precum erbicidele i
pesticidele pot crete riscul de a dezvolta maladia Parkinson. De asemenea, i expunerea

1
la disulfur de carbon, praf de mangan, i monoxid de carbon sunt factori care pot duce la
distrugerea celulelor cerebrale.
Simptomele bolii Parkinson
Simptomele bolii Parkinson pot varia de la o persoan la alta. Semnele precoce
pot fi uoare i pot trece neobservate. Mai mult, simptomele ncep s apra, de multe ori,
pe o singur parte a corpului. Acestea pot include:
Tremurturi la nivelul membrelor, minilor sau la nivelul degetelor.
Micari ncetinite. n timp, boala Parkinson reduce capacitatea pacientului de a
se mica. Acest lucru face ca sarcinile simple s devin unele dificile. Pa ii devin tot mai
mici, iar pacientul experimenteaz probleme n a-i muta picioarele sau n a se redica de
pe scaun.
Rigiditatea muscular. Rigiditate muscular poate s apar n orice parte a
corpului. Muchii rigizi limiteaz micrile i pot produce chiar i dureri.
Afectarea posturii i a echilibrului. Postura pacientului se modific i este
posibil s apar probleme de echilibru.
Rigiditatea feei. Pacientul care sufer de Parkinson capat o figur rigid,
zmbete mult mai greu, iar mimica facial este redus.
Modificri la nivelul vorbirii. Discursul pacientului poate capta inflexiuni
obinuite dar i o intensitate redus.
Complicaii ale bolii Parkinson
Pe lng simptomele fizice, pacientul poate experimenta depresie, anxietate sau
fric, toate acestea cauzate de contientizarea bolii. De asemenea pot aprea dificulta i n
gndire pe msur ce boala avanseaz.
Persoanele care sufer de boala Parkinson pot avea de multe ori probleme de
somn, inclusiv insomnii precum i probleme ale vezicii urinare, inclusiv incapacitatea de
a controla urina sau dificulti la urinare precum i disfuncii sexuale.
Constipaie este un alt simptom care poate aprea la persoanele cu boala
Parkinson deoarece tractul digestiv devine mai lent.
Diagnosticarea bolii Parkinson
Nu exist teste pentru a diagnostica precoce boala Parkinson, astfel nc boala
este, de cele mai multe ori, diagnosticat numai dup instalarea simptomelor specifice.
Medicul poate diagnostica boala Parkinson n funcie de istoricul medical al pacientului,
dup analiza simptomelor i dup un control neurologic i fizic. Medicul poate solicita,
uneori, teste pentru a exclude alte boli asemntoare maladiei.
n prezent, un test denumit tomografie cu emisie de pozitroni poate detecta
nivelurile sczute de dopamin de la nivelul creierului, ceea ce ajut la diagnosticarea
mai uoar i mai rapid a bolii. Cu toate acestea, investiga ia este momentan foarte
scump i se afla n perioada de testare.
Tratamentul bolii Parkinson
Tratamentul medicamentos
2
 Boala Parkinson nu poate fi vindecat, dar anumite medicamente ajut la
controlul simptomelor. De asemenea, medicul poate recomanda modificarea stilului de
via, exerciii aerobice ct i terapia fizic. Medicul poate prescrie medicamente precum:
Carbidopa i levodopa. Levodopa este un produs chimic natural care ajunge n
creierul pacientului i este convertit n dopamin. Efectele secundare includ grea i o
scdere a tensiunii arteriale atunci cnd pacientul se ridic n picioare.
Inhibitori periferici ai catecol-0-metiltransferazei (COMT). Acest
medicament prelungete efectul tratamentului cu levodop prin blocarea unei enzime care
descompune medicamentul.
Agonisti dopaminergici. Spre deosebire de levodop, medicamentul nu se
transform n dopamin ns imit substana. Efectele adverse ale agoni tilor
dopaminergici includ halucinaii, somnolen sau comportamente compulsive, cum ar fi
hipersexualitatea sau foamea excesiv.
Agenii anticolinergici. Aceste medicamente au fost folosite de mai muli ani
pentru a ajuta la controlul tremuratului asociat cu boala Parkinson. Medicul poate
recomanda benztropina sau trihexifenidil. Efectele secundare includ: tulburari de
memorie, confuzie, halucinaii, constipaie, gur uscat i urinare dificil.
Amantadina. Medicii pot prescrie medicameentul numai n stadiul incipient al
bolii Parkinson. Efectele secundare pot include umflarea gleznelor sau halucina ii.
Tratementul chirurgical
Intervenia chirurgical este o opiune doar atunci cnd tratamentul
medicamentos nu mai controleaz simptomele. Dup o intervenie chirurgical pacientul
rencepe tratamentul medicamentos.
Electrostimularea profund cerebral este o procedur care este aplicat
pacienilor ntr-un stadiu avansat al bolii. Terapie utilizeaz impulsuri electrice pentru
stimularea unor anumite zone ale creierului. Aceste impulsurile electrice sunt generate de
o serie de electrozi plasai n creier printr-o intervenie chirurgical.
Transplantul de celule nervoase este un tratament aflat nc n faza
experimental. Pn n acest moment, nu se cunosc informaii despre beneficiile aceste
proceduri.
Sfaturi pentru acas
Pacienii care sufer de aceast maladie sunt sftuii s:
Aib o alimentaie sntoas bogat n fibre i lichide.
Consulte un terapeut ocupaional deoarece realizarea activit ilor zilnice devine
mult mai dificil
Evite czturile i micrile prea rapide.
Suportul pentru pacienii care sufer de boala Parkinson este foarte importat.
Pacientul trebuie s se bucure de sprijinul familiei pentru a putea tri cu acest maladie

3
extrem de grav. Pacientul, dar i familia acestuia pot apela la un psiholog deoarece este
foarte posibil s apar stri precum depresie, anxietate sau panic.
De asemenea, exist grupuri de suport specializate n care oamenii cu aceea i
suferin fac schimb de informaii i i ofer sprijin reciproc.