Pacay es un pas latinoamericano caracterizado por su biodiversidad y recursos
naturales, pero que esta sufriendo grandes transformaciones, disminuyendo la poblacin rural considerablemente en los ltimos aos. Pero a pesar de su urbanizacin el PIB ha disminuido considerablemente y se ha incrementado la pobreza, lo cual ha obligado a las mujeres a abandonar su rol de crianza para dedicarse a actividades que garanticen la alimentacin de sus hijos. Desde 1951 hasta 1990, Pacay desarrollo un sistema burocrtico responsable de atender las necesidades en salud, educacin y servicios pblicos. Si bien la mayora de infraestructura era perteneciente al Estado, los recursos destinados a la inversin eran muy bajos. El gasto pblico en salud era muy bajo, teniendo como consecuencia que tambin las coberturas fueran deficientes y que solo una parte de la poblacin poda acceder a los servicios mdicos. En los aos 90 se llev a la descentralizacin del Estado, las reformas desmontaron los servicios estatales y pasaron al control de Organismos Privados Sistema de Salud. El sistema de Salud de Pacay despus de la descentralizacin paso a manos de los organismos privados, puesto que se dej de recibir subsidios estatales y se debieron obtener recursos por facturacin de servicios prestados a la poblacin, comenzando as el sector privado a convertirse en el centro de los servicios mdicos. Se obligaba a empleadores y trabajadores a una cuota de pliza de seguro mensual y el Estado se comprometi a aportar fondos para las personas ms pobres. El ministerio de Pacay no posee ni el conocimiento, ni la experiencia necesaria para poseer un claro liderazgo en la organizacin de salud en el pas, pues las mismas autoridades sanitarias lo han convertido en un botn poltico vctima de la constante corrupcin. Teniendo una muy deteriorada calidad en los servicios de salud. Cada unidad de salud estatal o privada contrata servicios de salud del estado o con las aseguradoras. Aunque el PIB ha aumentado, an hay muchas personas sin pliza de segura y otras cuantas personas que se les niega la atencin porque su pliza no incluye variedad de servicios. Con base a las caractersticas analizadas, al modelo de servicio en el que podra catalogarse seria en un sistema mixto, ya que existe una coexistencia entre distintos sectores prestadores de los servicios de salud y existen distintas coberturas, puesto que tiene la oferta de contratar distintas plizas de seguro para que cubran sus gastos mdicos, as como tambin se ofrece un apoyo del Gobierno a las personas con menos recursos, el sistema que posee Pacay es similar al existente en Estados Unidos, tambin denominado el No sistema, aunque tienen una notable diferencia en cuanto a la estructura y el apoyo por parte del Estado Problemtica en Pacay Si bien la poblacin de Pacay se ve afectadas por muchos problemas de salud, las enfermedades y muertes causadas por la Tuberculosis, VIH/SIDA y enfermedades cardiovasculares, a mi parecer estas no son los principales problemas que afectan a la poblacin y se podran categorizar como consecuencia de problemas serios. - Inestabilidad Poltica. (No existe un sistema poltico estable lo cual causa que al Ministerio de Salud se le haya convertido en un botn y que haya tanta corrupcin en las autoridades sanitarias). - No existe una clara Estructura en el Sistema de Salud. (El excesivo control que tienen las organizaciones privadas, impiden que exista un sistema de salud incluyente, pues se excluyen de muchos servicios a aquellos que no pueden pagar una pliza de garanta que incluya las atenciones de salud adecuadas y necesarias). - La calidad de los servicios ofrecidos tanto Estatales como privados, carecen de una buena atencin y existe muchas zonas rurales que an no cuentan con la mnima atencin de salud.