LABORATORIO 5: BASES BIOFISICAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA

PARTE 1: CONDUCCIN ELCTRICA DEL CORAZN

OBJETIVO: al finalizar la prctica el alumno ser capaz de:
a. Establecer las relaciones entre el potencial de accin de la clula cardiaca y la actividad elctrica del
corazn
b. Realizar el correlato clnico biofsico.

LECTURAS OBLIGATORIAS
1. Guas de Laboratorio Electrocardiograma
2. Electrocardiograma.
3. Electrocardiograma Componentes.

BASE TERICA
El Corazn
Para poder entender el potencial de accin cardiaco haremos una breve revisin de la estructura del
corazn. Ingrese a la siguiente pgina web:
http://www.gwc.maricopa.edu/class/bio202/cyberheart/hartint0.htm.
En esta pgina usted realizar un revisin virtual de la anatoma del corazn prestara atencin al tejido de
conduccin cardiaco. La pgina que se mostrar es la siguiente: usted har clic con el mouse en la
columna titulada Cant Find it? Y as revisar la anatoma del corazn.

El Electrocardiograma
Para una revisin terica del electrocardiograma revis usted las lecturas obligatorias. Ingrese usted a las
siguientes pginas web, observara la generacin del electrocardiograma de acuerdo a las diferentes
etapas de activacin.
http://library.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart1.html
http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hhw/electrical.html
http://www.ecgrhythmcourse.com/look_inside.cfm
http://www.medicine.mcgill.ca/physio/vlab/cardio/ECGbasics.htm

PARTE 2: PROCEDIMIENTO.
1. Ingrese nuevamente a la pgina:
2. http://www.gwc.maricopa.edu/class/bio202/cyberheart/hartint0.htm
3. En esta pgina usted encontrar bajo el ttulo de otros tutoriales el enlace para el
electrocardiograma haga clic en EKG arrithmia. Para observar los cambios en el electrocardiograma
haga usted clic en la columna de la derecha Quick View List, observando las diferentes
modificaciones del electrocardiograma en las diversas situaciones presentadas
4. Resuelva las siguientes preguntas:
a. Dnde se inicia la actividad elctrica del corazn?
La actividad elctrica del corazn se inicia en el nodo sinoauricular ndulo sinusal de Keith y
Flack que se encuentra ubicado en la aurcula derecha.
b. Qu es el marcapaso donde esta?
El marcapasos del corazn es el nombre que recibe el nodo sinusal o sinoauricular es donde se
inicia el impulso elctrico, este impulso elctrico precede a la contraccin del musculo cardiaco.

c. Haga usted un esquema donde correlacione la secuencia de la actividad elctrica del corazn y
las ondas del ECG
 d. Qu es sstole y que es distole?

Son fases del ciclo cardiaco: una de relajacin, la distole y una de contraccin llamada sstole; en
la distole se llenan de sangre las aurculas y los ventrculos se relajan, este proceso dura 0.5
segundos, en la sstole ocurre la contraccin de los ventrculos impulsados por el nodo sinusal
impulsando la sangre de los ventrculos hacia la arteria aorta y a la arteria pulmonar.

5. Ingrese a la siguiente pgina web http://www.medicine.mcgill.ca/physio/vlab/cardio/setup.htm, utilizando

la teora de dipolo elctrico que se muestra el tringulo de Einthoven.
6. Ingrese usted a la siguiente pgina web http://www.nobelprize.org/educational/medicine/ecg/ecg.html,
haciendo el registro de las ondas del ECG de cada uno de los pacientes listados. Capture las pantallas
de cada paso del proceso e inclyalo en su informe.
MR. YELOW
MR. GREEN
MR. RED
MR.BLUE
7. Resuelva usted las siguientes preguntas:
a) Qu representa la onda p?

Esta onda es la primera que se muestra en el electrocardiograma y representa la despolarizacin

de las aurculas Est compuesta por la superposicin de la actividad elctrica de ambas
aurculas.

Su parte inicial corresponde a la despolarizacin de la Aurcula Derecha y su parte final a la de la

Aurcula Izquierda.

b) que representa el complejo QRS?

Representa la despolarizacin o conrtracion del miocardio ventricular, es un composicin de tres
ondas de curso rpido.
c) Qu representa la onda T?
Representa la repolarizacin o recuperacion de los ventrculos, es decir como luego de una
estimulacin elctrica los ventrculos se preparan para recibir el siguiente impulso
d) Qu es un dipolo?
Dos puntos muy cercanos entre si con cargas iguales pero con signos distintos en un medio
aislador constituyen un dipolo, entre ambos polos circulan las corrientes elctricas, yendo del polo
positivo al negativo en un trayecto curvilneo, representado en un plano por las llamadas lneas de
flujo, las fuerzas electromotrices generadas durante la actividad cardiaca se resuelven cada
instante en un polo.

e) Grafique usted el tringulo de Einthoven, sealando los dipolos de cada derivacin

Procediendo a realizar todas las simulaciones y explicando los cambios que se producen en el
electrocardiograma cuando se produce hiperkalemia, hipercalcemia, efecto digitlico, entre otros.
8. Registre los datos y realice las explicaciones.
 Morfologa de
Estado Cambios Explicacin
las
Normal ondas
Hiperkalemia
Hipercalcemi
a
Efecto
digitlico

9. Realice la lectura del caso clnico 3 y proceda a resolver las preguntas.

1. Cules fueron los cambios en el electrocardiograma que se observaron en el
paciente?

2. Qu relacin existe entre los cambios de concentracin de iones que present

el paciente y los cambios en el electrocardiograma?

3. Utilizando el simulador recree los cambios en el electrocardiograma que

present el paciente.

10. Recuerde, en el Informe de Prctica debe consignar todas las respuestas y grficos de cada uno de
los ejercicios realizados y las respuestas del caso clnico 3.
 BIBLIOGRAFA

1. http://www.gwc.maricopa.edu/class/bio202/cyberheart/ekgqzr0.htm
2. http://www.medicine.mcgill.ca/physio/vlab/cardio/setup.htm
3. Tania Ferrer Villada, Karel T alavera Prez, Julio L. lvarez Gonzlez. EFECTOS DE LA
ESTIMULACIN ADRENRGICA 1
4. SOBRE LAS CORRIENTES DE CALCIO TIPOS T Y L EN CLULAS CARDACAS AISLADAS. Rev
Cubana Cardiol Cir Cardiovasc 1999;13(2):104-15.
5. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hhw/contraction.html
6. http://www.skillstat.com/tools/ecg-simulator#/-play
7. http://www.practicalclinicalskills.com/ecg-monitor-quiz.aspx?courseid=5002
8. http://coep.vlab.co.in/?sub=25&brch=78&sim=219&cnt=1