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ISSN
11 n.1809-9246
2, 2007 Impedncia eltrica dos tecidos biolgicos 153
Rev. bras. fisioter., So Carlos, v. 11, n. 2, p. 153-159, mar./abr. 2007
Revista Brasileira de Fisioterapia
RESUMO
Objetivo: Analisar a impedncia eltrica dos tecidos biolgicos durante estimulao eltrica em diferentes segmentos, faces e
freqncias da corrente, aumentando-se a distncia intereletrodos. Mtodo: 20 voluntrias, idade mdia 23 2,25anos e ndice
de massa corporal 20,65 1,44kg/m2, permaneceram em decbito, sendo um eletrodo posicionado proximalmente s interlinhas
articulares do punho e tornozelo, anterior e posteriormente, ou espinha ilaca pstero-superior, e outro eletrodo distanciado
seqencialmente em 10, 20, 30 e 40cm. Foram aplicadas duas correntes (100us e 10mA), uma de 100Hz (BF) e outra de 2000Hz
modulada em 100% da amplitude para 100Hz (MF), com intervalo mnimo de 7 dias. A impedncia foi calculada, indiretamente,
pela Lei de Ohm, a partir da intensidade aplicada e da tenso eltrica captada em sistema composto por osciloscpio digital (TDS
210, Tektronix) e gerador de corrente constante (Dualpex 961, Quark). Para anlise estatstica, aplicou-se Anova-F e Kruskal-
Wallis com post hoc (SNK), teste de Friedman e coeficiente de correlao de Spearman, considerando p< 0,05. Resultados: Apesar
de o comportamento da impedncia eltrica com o aumento da distncia intereletrodos ser similar para ambas as correntes, houve
uma reduo da impedncia sob estimulao com MF. Nos membros, aproximadamente 50% da variabilidade da impedncia
explicada pelo afastamento dos eletrodos, relao essa no observada na face posterior do tronco. Independente do tipo de
corrente, o tronco apresentou os menores valores de impedncia eltrica, seguido pelo membro inferior. Concluses: A impedncia
eltrica dos tecidos sofre influncia da freqncia da corrente e da localizao e distncia intereletrodos, apresentando padro
no uniforme nos diferentes segmentos.
Palavras-chave: impedncia eltrica, tecidos, estimulao eltrica.
ABSTRACT
Electrical impedance behavior of biological tissues during transcutaneous electrical stimulation
Objective: To analyze the electrical impedance of biological tissues during electrical stimulation in relation to different segments,
surfaces and current frequencies, with increasing distance between electrodes. Method: 20 female volunteers of mean age 23
2.25 years and mean body mass index 20.65 1.44 kg/m2 were positioned in decubitus with one electrode placed proximally
to the wrist and ankle joint lines, anteriorly and posteriorly, or on the posterosuperior iliac spine, and the other electrode was
placed at distance of 10, 20, 30 and 40 cm, sequentially. Two currents (100 us and 10 mA) were applied: one at 100 Hz (LF) and
the other at 2000 Hz modulated at 100% of the amplitude for 100 Hz (MF), with a minimum interval of seven days. The impedance
was calculated indirectly using Ohms Law, from the applied intensity and the electrical voltage picked up by a system consisting
of a digital oscilloscope (TDS 210, Tektronix ) and a direct current generator (Dualpex 961, Quark). For statistical analysis,
Anova-F and Kruskal-Wallis were applied, with post hoc (SNK), Friedman test and Spearman correlation coefficient, taking
p< 0.05. Results: Despite similar electrical impedance behavior with increasing distance between electrodes for the two currents,
there was a reduction in impedance under MF stimulation. In the limbs, approximately 50% of the impedance variance was
explained by the increase in electrode separation, although this relationship was not observed on the posterior surface of the
trunk. Independent of the current type, the trunk presented the lowest electrical impedance, followed by the lower limbs.
Conclusion: The electrical impedance of the tissues was influenced by current frequency and the positioning and distance
between electrodes, thus presenting a non-uniform pattern in the different segments.
Key words: electrical impedance, tissues, electrical stimulation.
154 Bolfe VJ, Ribas SI, Montebelo MIL e Guirro RRJ Rev. bras. fisioter.
RESULTADOS
analisados.
A razo entre os valores de impedncia durante
BF
observado na Tabela 3.
DISCUSSO
P
30 cm; p<0,05 respectiva BF; p<0,05 ao respectivo MS-A; p< 0,05 ao respectivo MS-P; p< 0,05 ao respectivo MI-P.
414,5094,14
445,0096,85
cutnea15.
Considerando o comportamento da impedncia dos
BF
#
345,5053,53
#
408,5077,27
impedncia.
MF
#
10 431,5094,17
Tabela 2. Equao da regresso linear da impedncia eltrica (Z), valor de p (Anova F e coeficiente linear) e coeficiente de determinao (R2) para
a distncia (D) intereletrodos no membro superior (MS), membro inferior (MI) e tronco (T), nas faces anterior (A) e posterior (P), durante estimulao
eltrica de baixa (BF) e mdia (MF) freqncia. n= 20.
Tabela 3. Mdia desvio-padro da razo entre os valores de Os menores valores de impedncia encontrados na face
impedncia eltrica durante estimulao eltrica de baixa e mdia freqncia posterior do tronco em relao aos membros, considerando
no membro superior (MS), membro inferior (MI) e tronco (T), faces
a mesma face, distncia e freqncia, podem estar relacionados
anterior (A) e posterior (P), nas diferentes distncias (cm) intereletrodos
(D). n= 20. *p< 0,05 ao respectivo 10 cm, #p< 0,05 ao respectivo com o campo eltrico formado devido s diferenas geom-
20 cm. tricas entre eles. Pesquisadores17, analisando a composio
corporal por impedncia bioltrica segmentada, verificaram
D MS-A MS-P MI-A MI-P T-P que h uma menor contribuio do tronco em relao aos
membros na impedncia total do corpo. Foster e Lukaski18
10 1,230,26 1,200,25 1,23 0,23 1,20 0,25 1,300,36
verificaram que o tronco, com sua larga seco transversa,
20 1,170,23 1,190,27 1,190,23 1,220,24 1,260,30 contribui apenas com 10 % da impedncia total do corpo,
30 1,160,17* 1,130,17 1,140,21* 1,160,22 1,240,27 enquanto representa mais que 50 % da sua massa. Isso poderia
# ser explicado pelo fato de que a impedncia de um material
40 1,12 0,17* 1,130,17* 1,160,19* 1,130,17* 1,220,32
condutivo homogneo proporcional ao seu comprimento
e inversamente proporcional a sua rea transversa4.
Contudo, a presena de caractersticas heterogneas,
No tronco, no houve correlao entre a impedncia anisotrpicas e freqncia-dependentes, na pele e nos tecidos
eltrica e o aumento da distncia. O comportamento distinto subcutneos, dificulta o emprego de modelos fsicos
do tronco, quando comparado aos membros, foi relatado por simplificados para determinar o seu comportamento19 e a
Zhu, Scheditz e Levin8 que observaram a diminuio da distribuio real da corrente13 mediante estimulao eltrica.
impedncia com o aumento da distncia entre o eletrodo e Essa dificuldade apresentada nas equaes de regresso
o ponto de aplicao da corrente durante anlise da impedncia linear, que so especficas para o local de aplicao e a
bioeltrica nesse segmento. Uma explicao para tal evento freqncia da corrente, destacando que, para a face posterior
a presena de um maior nvel de hidratao no tronco do tronco, as equaes no so representativas, no sendo
posterior quando comparado aos membros, apesar de no possvel caracterizar a linearidade.
haver diferenas quanto ao nmero de camadas de Os valores de impedncia eltrica semelhantes nas faces
cornecitos10. Segundo os autores, a relao inversamente anterior e posterior dos membros podem ser relacionados
proporcional entre o nmero de camadas do estrato crneo ao fato de no haver diferena na espessura e na concentrao
e a concentrao de gua no vlida para essa face do de gua no estrato crneo da superfcie ventral e dorsal10.
tronco, j que foram observados nveis de hidratao maiores No que se refere estimulao com corrente de mdia
que em outras reas menos espessas, como as bochechas, freqncia, essa determinou uma menor impedncia eltrica
indicando a contribuio das propriedades fsico-qumicas em todas as variveis analisadas, exceto nos 30 cm do
e de fatores como secreo sebcea e sudorpara na umidade MI-A. Como a pele atua como uma barreira capacitiva,
local. considera-se que sua impedncia seja inversamente
158 Bolfe VJ, Ribas SI, Montebelo MIL e Guirro RRJ Rev. bras. fisioter.
12. Alon G. Principles of electrical stimulation. In: Nelson RM, 17. Cornish BH, Jacobst A, Thomas BJ, Ward LC. Optimizing
Currier DP. Clinical electrotherapy. California: Appleton & electrode sites for segmental bioimpedance measurements.
Lange; 1987. p. 29-80. Physiol Meas. 1999;20:241-50.
13. Ozcan J, Ward AR, Robertson VJ. A comparison of true and 18. Foster KR, Lukaski HC. Whole-body impedance - what does it
premodulated interferential currents. Arch Phys Med Rehabil. measure? Am J Clin Nutr. 1996;64 Suppl 3:S388-96.
2004;85:409-15. 19. Livshitz LM, Mizrahi J, Einziger PD. Interaction of array of
14. Rosell J, Colominas J, Riu P, Pallas-Areny R, Webster JG. Skin finite electrodes with layered biological tissue: effect of electrode
impedance from 1Hz to 1 MHz. IEEE Trans Biomed Eng. size and configuration. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng.
1988;35(8):649-51. 2001;9(4):355-61.
15. Kubisz L. The influence of storage time on the temperature 20. Reilly JP. Electrical stimulation and electropathology. New York:
dependence of the dc electrical conductivity of horn keratin. Cambridge University Press; 1992.
Bioelectrochemistry. 2001;53(2):161-4.
16. Faes TJC, Van Der Meij HA, Munck JC, Heethaar RM. The
electric resistivity of human tissues (100Hz 10MHz): a meta-
analysis of rewiew studies. Physiol Meas. 1999;20:R1-10.