Examenul clinic al pacientului

-se vor examina ambele glezne ale pacientului ,intai ce-a sanatoasa si apoi ce-a
traumatizat,se vor obtine astfel date cu privire la structurile lezate.

Din convorbirea cu pacientul reiese faptul c acesta prezint durere la nivelul

gleznei ,accentuat in timpul mersului; totodat si sensibilitate

Examenul subiectiv

Examenul vizual

Acesta presupune examinarea formei ,culorii ,dimensiunii si pozitii vicioase a

segmentului lezat.

Pacientul in urma examinarii vizuale acesta prezint o modificare crescuta de

volum si form la nivelul gleznei .Totodat apare si echimoza care se intinde si
sub maleola fibular.

Pentru a stabili modificarea de volum a gleznei afectate ,se v-a masura cu o

band metric ambele glezne.La ce-a afectat se observ ca aceasta are o
dimensiune de 16 cm,in compartie cu ce-a sanatoasa care are o dim. de 12 cm.

Pozitia piciorului este in usoara flexie plantar,in add.

Examenul obiectiv

-presupune palpare,inspectia regiunii afectate.

La palpare se regsesc puncte dureroase in dreptul articulatiei tibio-fibulare,pe

marginea lateral a gleznei,la nivelul maleolei externe.Pacientul prezint totodat
si sensibilitate.

Tulburrile vasculo trofice sunt si ele prezente ,acestea sunt date de o

hipertermie local,echimoza si tumefactie.

Fluctuanta articultiei este si ea afectat prin faptul ca pacientul prezint o

instabilitate articular ,pacientul simte ca si cum articulatia ,,ii scap,,
 Bilantul articular-se v-a afectua cu ajutorul goniometrului
Flexia dorsal a gleznei

--pozitia inial-subiectul in sezand,cu genunchiul flectati la 90 *,piciorul in pozitie

neutr

-pozitia final-piciorul se apropie de fata anterioara a gambei,pana la limita de

miscare

-pozitia goniometrului

*centrul goniometrului se plaseaza la nivelul art. gleznei,pe partea lateral

*bratul fix paralel cu linia madian a fetei laterale a gambei ,urmarind condilul
lateral.

*bratul mobil urmareste metatarsianul V

-pozitia kinetoterapeutului fata de segmentul testat este de aceiasi parte a

membrului.

Flexia plantar

-pozitia initial subiectul in decubit ventral cu piciorul in afara mesei

-pozitia finala piciorul se deaparteaz de fata anterioara a gambei,pamna la

limita de miscare

-pozitia goniometrului

*centrul goniometrului se plaseaz la nivelul art. gleznei ,pe partea lateral

*bratul fix paralel cu linia median a fetei laterale a gambei

*bratul mobil urmareste metatarsul V

Flexie dorsal Flexie plantar inversie eversie

santos 25* 45* 20* 20*
afectat 20* 40* 30* 15*

Bilantul muscular

Flexie Flexia Inversia(tibial Eversia(peronier

dorsal (tibial plantar(tricepsul posterior) scurt,lung)
anterior) sural)
sntos F5 F5 F5 F5
afectat F4 F5 F5 F4

Teste functionale
Testul sertarului anterior
Subiectul in decubit dorasal
Kinetotrapetulul stabilizaza tibia si peroneul cu o mana,iar cu cealalt
prinde picorul si mentinandu-l intr-o usoar flexie,il trage in sus
Testul este pozitiv.pacientul indicand un grad de translatie ,determinate
de lazitate la nivelul ligementului talo-fibular
Testul Kleiger
Subiectul in sezand la marginea patului/mesei
Kinetoterapeutul ,stabilizeaz genuchiul pacientului,apoi rotim inspre
lateral picorului.
Testul este poziti, pacientul acuza durere la mobilizarea piciorului,se
simte o miscare anormal a atalusului in raport cu maleola medial.
Testul talusului