122 Marzo 2017 - Una Columna

www.psiquiatrialegal.
org Marzo 2017
pen
Boletn de Noticias y Artculos de inters psiquitrico legal en

Internet
N 122, Marzo de 2017; Edicin a columna sencilla
Sesin sobre ingreso involuntario en XXVI Congreso Nacional de la SEPL

centros sociosanitarios Mlaga, 15 a 17 de junio de 2017
Recientemente se han producido cambios
importantes en la interpretacin que hace el
Tribunal Constitucional respecto al ingreso en
residencias de ancianos de personas incapaces de
hecho, y en el procedimiento legal consiguiente.
Para analizar esta cuestin la SEPL organiz el
pasado 23 de febrero una jornada de acceso libre
en colaboracin con el Foro de Sanidad y
Derecho, la Sociedad Espaola de Geriatra y
Gerontologa y la Sociedad Espaola de Mdicos
de Residencias de Ancianos.
Vdeo de la sesin en:
Web y programa cientfico
https://youtu.be/VPlQto0DQ3E
ISSN 1699-5554 www.psiquiatrialegal.com Marzo 2017
ISSN 1699-5554 www.psiquiatrialegal.com Diciembre 2016

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ISSN 1699-5554 www.psiquiatrialegal.com Diciembre 2016

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INDICE
Este boletn es una compilacin de noticias y artculos
Adicciones ...................................................3 accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento
por parte de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Crcel y Salud Mental Penitenciaria ................7
Nota: La totalidad de los vnculos incluidos en este boletn es
Criminologa ................................................9 accesible incluso para quienes no estn suscritos a las
revistas de las que proceden. En no pocas ocasiones, se
Documentacin Clnica ................................ 11 trata de artculos publicados hace ms de un ao (condicin
indispensable para poder acceder a ellos gratuitamente),
Estrs postraumtico y Victimologa .............. 11 pero los hemos considerado de inters suficiente para
incluirlos. En algunos casos se requerir al visitante que se
tica y Derechos Humanos .......................... 13 registre. Esta operacin, por lo general, se lleva a cabo
rpidamente y no supone ningn compromiso. Adems,
Familia ...................................................... 14 permite acceder directamente en el futuro a la revista de que
se trate.
Frmacos ................................................... 16
Confiamos en que los contenidos que sugerimos resulten lo
Legislacin ................................................. 19 suficientemente interesantes como para superar las posibles
reticencias del lector respecto del registro.
Legislacin Internacional ............................. 21
Mdicos Enfermos ...................................... 23
Contacto:
Militar ....................................................... 23
Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Peritajes y prctica psiquitrico legal .......... 24 www.psiquiatrialegal.org
info@campusvirtualsepl.org
Profesin ................................................... 26
Responsabilidad ......................................... 28
Salud Laboral ............................................. 29
Sexopatologa y delincuencia sexual ............. 31 accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento
Suicidio...................................................... 32
Nota: La totalidad de los vnculos incluidos en este boletn es
Trfico ... 34 accesible incluso para quienes no estn suscritos a las
revistas de las que proceden. En no pocas ocasiones, se
Trastorno Antisocial de la Personalidad 34 trata de artculos publicados hace ms de un ao (condicin
indispensable para poder acceder a ellos gratuitamente),
Tratamientos Involuntarios 34 pero los hemos considerado de inters suficiente para
incluirlos. En algunos casos se requerir al visitante que se
Violencia 35 registre. Esta operacin, por lo general, se lleva a cabo
rpidamente y no supone ningn compromiso. Adems,
Documentos .............................................. 36 permite acceder directamente en el futuro a la revista de que
se trate.
Congresos y Cursos..................................... 41
Confiamos en que los contenidos que sugerimos resulten lo
Libros ........................................................ 45 suficientemente interesantes como para superar las posibles
reticencias del lector respecto del registro.
Contacto:
Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

www.psiquiatrialegal.org
info@campusvirtualsepl.org

accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento
Adicciones
Informan acerca de la Estrategia Nacional sobre Drogas 2017-2024 y su Primer Plan
de Accin 2017-2020. Una nota de prensa del MSSSI recoge que el secretario de Estado de
Servicios Sociales e Igualdad, Mario Garcs, ha presentado los objetivos del Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad en materia de drogas y adicciones para esta legislatura. En su
exposicin anunci la elaboracin, a lo largo de este ao, de la citada estrategia, donde se recogen
las lneas de actuacin en polticas de adicciones en las que se trabajar y que estn dirigidas,
fundamentalmente, a la prevencin del consumo de sustancias adictivas e inspiradas en la
proteccin de la salud de las personas. Asimismo y como novedad, se contemplar el abordaje del
comportamiento patolgico ante el uso de las tecnologas y redes sociales.
Sobre el coste sanitario del consumo de Tabaco. Goodchild y colaboradores revelan en

Tobacco Control que las consecuencias del consumo de tabaco absorben casi el 6% de la inversin
mundial en salud y casi el 2% del producto interior bruto (PIB) mundial. Segn informan, en 2012,
el costo total ascendi a 1.436 mil millones de dlares, de los cuales casi el 40% corresponde a los
pases en desarrollo. Comentario en Mdicos y Pacientes.
Cannabis de alta potencia. Pierre, en Current Psychiatry, comenta los efectos que tiene el
consumo frecuente de tetrahidrocannabinol o que est presente en concentraciones elevadas en los
cigarrillos de cannabis o marihuana o en las formas alternativas de presentacin del producto,
haciendo hincapi en sus consecuencias sobre la cognicin, el riesgo de psicosis y la posibilidad de
alteraciones estructurales del cerebro.
3
Nuevas sustancias psicoactivas en el mercado global: un nuevo reto para la

persecucin penal. Artculo de Quionez en Gaceta Internacional de Ciencias Forenses en el que
se destaca que muchas de estas nuevas sustancias fueron sintetizadas y patentadas a principios de
la dcada de los 70 del siglo pasado o quizs mucho antes, aunque sea ahora cuando se ha
modificado su qumica o procesamiento para hacerlas sintticas para lograr producir efectos
similares a ciertas sustancias ilcitas.
Un compuesto natural para prevenir la recada en el consumo de cocana . Monsey y

colaboradoras, en la revista Neuropsychopharmacology, parten de que tras una abstinencia
continuada de cocana la exposicin a estmulos ambientales previamente asociados a su consumo
puede favorecer el recuerdo de los efectos de la droga, apareciendo craving y pudiendo darse la
recada. De ah se sigue que incidir en la reconsolidacin de esos recuerdos podra ser una forma
de asentar la abstinencia. En su trabajo, exponen cmo en un modelo con animales, fue eficaz
para ello el garcinol, un compuesto presente en el kokum o Garcinia Indica, un rbol frutal
originario de la India.
Comparacin entre consumo de cigarrillos y vapeo. Shahab y colaboradores, en los

Annals of Internal Medicine, informan de que pasarse al vapeo desde el consumo de cigarrillos se
acompaa de un descenso de los niveles de sustancias txicas y cancergenas ligadas a la
combustin de cigarrillos, pero la liberacin de nicotina y, por ende, sus posibles efectos
deletreos, es idntica con ambas formas de consumo. Comentario en Redaccin Mdica.
Los efectos secundarios de la marihuana sinttica. Ford y colaboradores, en Trends in

Pharmacological Sciences, comentan los efectos de la marihuana sinttica K2, spice o marihuana
sinttica, una droga que contiene cannabinoides artificiales y se comercializa como alternativa a la
marihuana. El producto es popular desde hace unos 15 aos, y segn los autores desde la dcada
pasada algunas de las personas que llegan a los servicios de urgencias dicen haber fumado
marihuana, pero sus sntomas no corresponden con los de esta hierba. Aunque se la ha
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considerado hasta hace poco como una alternativa segura y legal al no detectarse en los
controles toxicolgicos por su estructura qumica, los autores confirman que este batiburrillo de
sustancias, hierbas, muy popular entre jvenes y militares, genera efectos adversos muy diferentes
a la marihuana y que pueden ser crnicos y peligrosos para la salud. Entre ellos, crisis convulsivas,
psicosis o dependencia. Comentario en Jano.
Mitos y hechos acerca de los analgsicos opiceos. En el marco de la alarma por el uso
abusivo de estos productos y su prescripcin generalizada, King, en Psychiatric Times, recoge el
conocimiento sobre la materia cuestionando algunas presunciones y aportando datos para
clarificar la cuestin.
Cerebelo y adiccin. Jano comenta dos trabajos de cientficos de la Universitat Jaume I acerca
de cmo el cerebelo puede ser corresponsable de las alteraciones cerebrales asociadas al consumo
adictivo de drogas. En sendos artculos publicados en Neuroscience & Biobehavioral Reviews y
en Journal of Neuroscience, como seala Marta Miquel, profesora del rea de Psicobiologa de la
UJI, se demuestra que los cambios en el cerebelo solo ocurren en aquellos sujetos que parecen ser
especialmente vulnerables al efecto de las drogas. Desde hace tiempo, comprobamos que el
cerebelo responde de una manera muy potente al efecto de la cocana, hasta tal punto de cambiar
los mecanismos de plasticidad.
El consumo de cocana afecta selectivamente al lbulo frontal, segn una investigacin

de Lpez Carrillo y colaboradores en EC Neurology. Los investigadores demuestran que la cocana
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bloquea el receptor dopaminrgico y a su vez destruye neuronas en el lbulo frontal del cerebro,
lo que afectar al autocontrol y las funciones ejecutivas.
Incremento de las muertes por sobredosis en los EEUU. Heidegaard y colaboradoras, en

NHCS Data Brief, presentan datos de mortalidad ligada a sobredosis de drogas o frmacos que
evidencian que entre 1999 y 2015 las muertes por este mecanismo se multiplicaron por 2,5 en los
EEUU (3,5 si se excluye la poblacin hispana). Las muertes por herona se cuadruplicaron.
Uso recreativo de cannabis: cmo minimizar los daos. Kilmer, en el New England
Journal of Medicine, comenta los cambios recientes en los EEUU en relacin con el cannabis (uso
teraputico, abolicin de las penas por consumo o tenencia) y plantea la necesidad de una actitud
que reduzca el dao derivado de la legalizacin de la sustancia.
Capacidad y Consentimiento
Figuras legales para complementar la capacidad en la demencia. Encontramos en
Geriatric Area el resumen que desde la Confederacin Espaola de Alzheimer (CEAFA) se hace de
las figuras legales para proteger a la persona con demencia. La resea describe las voluntades
anticipadas, la modificacin de la capacidad de obrar, la tutela, la curatela, la guarda de hecho y el
administrador patrimonial.
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Crcel y Salud Mental Penitenciaria

Cuando la crcel est en el hospital. Reportaje de Eduardo Ortega / Cristina Alcal y Ana
Arregui en La Revista de Redaccin Mdica que se asoma al abordaje de la atencin hospitalaria
de los presos espaoles.
Aumento de enfermos mentales graves en prisiones britnicas y mayor nmero de

suicidios. Roberts, en GP Online, recoge la experiencia de Sandford-Wood, un general
practitioner britnico con actividad profesional en prisiones, que relaciona el aumento del nmero
de suicidios en las crceles de ese pas con el incremento del nmero de enfermos mentales graves
internados en ellas en lugar de en hospitales.
Mientras que la masificacin de los internos se traduce en un incremento de los

fallos y la conflictividad, segn se expone en un informe del Bromley Trust. Comentario del
Prison Reform Trust.
La sanidad penitenciaria se transferir a las CCAA en esta legislatura, segn dio a

conocer el subdirector general de Coordinacin de Sanidad Penitenciaria, Jos Manuel Arroyo,
durante la Jornada sobre el VIH. Nuevos retos y oportunidades de la Sanidad Penitenciaria,
organizada por Cesida y recoge Redaccin Mdica.
7
Confidencialidad
Regulado el acceso de residentes y estudiantes a datos clnicos. El BOE del 6 de febrero
public la Orden SSI/81/2017, de 19 de enero, por la que se publica el Acuerdo de la Comisin de
Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, por el que se aprueba el protocolo mediante el
que se determinan pautas bsicas destinadas a asegurar y proteger el derecho a la intimidad del
paciente por los alumnos y residentes en Ciencias de la Salud. Es la plasmacin en el BOE de un
Acuerdo de la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, firmado el pasado
25 de octubre, que se publica tras realizarse consultas con la AEPD. La norma, entre otras medidas,
supone que los alumnos de Medicina slo podrn acceder a las historias clnicas de los pacientes de
su centro, quedando fuera las del resto de la red nacional. Adems, especifica que el acceso ha de
realizarse con fines exclusivamente asistenciales, pudiendo acceder al sistema los profesionales
sanitarios con funciones asistenciales que hayan sido previamente autorizados por su servicio de
salud, estableciendo que la participacin de los alumnos es formativa y no asistencial. En
consonancia con disposiciones de aplicacin general a los profesionales sanitarios, tanto residentes
como alumnos estn sometidos al deber de confidencialidad/secreto, no solo durante su estancia
en el centro sanitario en el que se est formando, sino tambin una vez concluida la misma, sin
que dicho deber se extinga por la defuncin del paciente. Los pacientes tienen derecho a saber
que hay alumnos en formacin presentes en su proceso asistencial, por lo que la direccin del
Centro Sanitario (y no la universidad, escuela o centro formativo de origen) les facilitar una
tarjeta identificativa que se colocar en lugar visible del uniforme conteniendo los datos
personales, fotografa y referencia expresa al grupo de alumnos al que pertenece, a fin de facilitar
su reconocimiento por los usuarios y profesionales del centro. Una vez concluido el periodo de
prcticas en el centro, el estudiante deber devolver la tarjeta identificativa a los servicios de
personal del centro. Asimismo, con carcter previo al inicio del acto asistencial, el profesional
responsable del mismo informar al paciente o su representante sobre la presencia de estudiantes,
solicitando su consentimiento verbal para que presencien las actuaciones clnicas. Si el paciente se
niega, el alumno no podr permanecer en la sala; en caso de que acepte, se reiterar su
consentimiento en el caso de que se considerara adecuada la realizacin de algn tipo de
exploracin fsica, procedimiento clnico o intervencin con fines formativos. Comentario en Acta
Sanitaria.
8
Por su parte, Jos A. Puglisi, en Redaccin Mdica, recoge la valoracin del Vocal de Mdicos en
Formacin del Colegio de Mdicos de Madrid, Borja Castejn, que si bien considera positiva la
regulacin de la proteccin de la intimidad del paciente recogida en el protocolo, teme que limitar
este acceso merme su calidad formativa y que estudiantes de Medicina y MIR se equiparen, al
tratar a ambos como personal en formacin. A su vez, Mara Irn, en Acta Sanitaria, publica un
reportaje con opiniones de diversos profesionales que concluyen que el protocolo no aporta ms
novedad que convertir en normal lo que antes era deontologa. Por ltimo, Nuria Mons, en
Diario Mdico, recoge las dificultades que se plantean para seguir la norma en materia, por
ejemplo, de disociacin de datos, en relacin con la actividad docente de pregrado.
Algunos errores de los mdicos en materia de confidencialidad . AZ Prensa informa

acerca de los seis errores que, a juicio del psiquiatra y fundador de cita.io, Josep Mara Fbregas,
ha dado a conocer los seis errores que, a su juicio, cometen con ms frecuencia los mdicos a la
hora de intercambiar informacin personal por Internet.
Condena por publicar sin consentimiento una foto extrada de Facebook. Leemos en
Expansin que el pleno de la sala I, de lo civil, del TS ha establecido en una sentencia que publicar
en un peridico la fotografa de una persona sacada de su cuenta de Facebook exige su
consentimiento expreso, ya que lo contrario supone una intromisin ilegtima en su derecho a la
propia imagen. En su resolucin la sala condena a un diario a indemnizar con 15.000 a la
persona cuya imagen se utiliz sin consentimiento.
Criminologa
Condenado por prevaricacin un profesor universitario por aprobar un examen a
una alumna que no se present. Leemos en Noticias Jurdicas que la Sala II del Tribunal
Supremo ha condenado a un profesor a siete aos de inhabilitacin por delito de
prevaricacin por aceptar aprobar a una alumna en un examen al que no se present. El profesor
le puso sobresaliente, lo que permiti a la joven aprobar por compensacin otras asignaturas y
9
obtener un mes despus el ttulo de Licenciada en Pedagoga. Se trata de la primera condena del
Supremo a un docente por una prevaricacin de este tipo (artculo 404 Cdigo Penal).
Igualmente, la sentencia ratifica 7 aos de inhabilitacin por cooperar en la prevaricacin a quien
era adjunta a la administradora de la Facultad de Ciencias de la Educacin de la citada
Universidad, y quien medi entre alumna y profesor.
Sobre las personas declaradas inimputables por enfermedad. Dragicevic, en First Hand,
comenta los hallazgos de un estudio que encuentra que estas personas tienden a ser ms vctimas
que perpetradores, prcticamente no reinciden en el delito y sufren el efecto de alcohol y drogas
como contribuyentes a su conducta criminal, al tiempo que se plantea que estos delitos podran
prevenirse.
Violencia en el marco de la relacin de pareja. Este mes de febrero ha sido particularmente

cruento en cuanto a muertes de mujeres a manos de sus parejas. A propsito de la alarma que esto
a ha suscitado traemos a colacin tres aportaciones poco habituales en el contexto de la
valoracin que reciben habitualmente estos trgicos sucesos. Europa Press informa de que los hijos
de una anciana fallecida en un pueblo de Badajoz de Villanueva del Fresno tras ser agredida con
un cuchillo en el cuello presuntamente por su marido afirman que este acto no fue violencia de
gnero sino un acto de compasin y reclaman respeto hacia la familia, as como que deje de
calificarse esta desgracia como un acto de violencia de gnero. En el blog Delitos y Penas se
pone en relacin las muertes que tuvieron lugar en el mes de febrero con tendencias histricas que
sugieren que el pico de fallecimientos se inscribe en series que relativizan su intensidad. Por ltimo,
Benegas y Blanco se centran en la Ley de Violencia de Gnero, cuyos fundamentos critican
calificndola de moderna caza de brujas, al tiempo que afirman que la violencia de gnero se
ha convertido en una lucrativa industria que recibe ms de 22 millones de euros cada ao de los
presupuestos generales.
10
Documentacin Clnica
Es posible el acceso a la historia clnica para fundamentar la defensa . Soledad Valle
informa en Diario Mdico acerca de un auto de la Audiencia Provincial de Navarra que estima,
parcialmente, conocer la historia clnica de la presunta vctima en un juicio penal. Se trata de un
caso en el que la defensa del acusado por un delito criminal solicit al juez poder acceder a la
historia clnica de la denunciante para demostrar que sta tena antecedentes de problemas
mentales. Los magistrados de la audiencia han realizado un ejercicio de ponderacin de dos
derechos enfrentados: el derecho a la defensa, que tiene el acusado, y el derecho a la intimidad de
la vctima. Estiman que la peticin est justificada a partir del hecho de que en la instruccin del
caso se han detectado indicios o sospechas de que el demandante, en este caso, tiene o ha tenido
una patologa mental sobre la que se quiere indagar ms. A continuacin, ante la peticin de la
defensa del demandado de obtener la HC completa, la Audiencia matiza: La Audiencia reduce sus
expectativas y contesta: En aras a garantizar el derecho de defensa, compatibilizndolo con el
derecho a la intimidad de la denunciante, estimamos que resulta procedente acceder en parte a lo
interesado y acordar que por el centro de salud en el que se hubiere prestado la citada asistencia
mdica a la denunciante, se informe acerca de si esta fue o no derivada a algn concreto servicio
[...] sin que sea preciso que en ese informe se concrete el posible tratamiento que hubiere podido
indicar el mdico de atencin primaria, dado que se trata de una cuestin que, por s sola, carece
de relevancia a los principios fines pretendidos por la parte apelante en orden a valorar un posible
dao psicolgico.
Estrs postraumtico y Victimologa

Estimulacin electroterpica craneal en el TEPT. Scarff, en Current Psychiatry, plantea
cundo podra emplearse esta tcnica, que carece de un apoyo firme a partir de datos de la
investigacin clnica.
El alcohol impide que los recuerdos traumticos pierdan intensidad emocional. Yoo y
colaboradores, en Translational Psychiatry, informan de una investigacin realizada en ratones que
11
demuestra que el alcohol fortalece los recuerdos emocionales asociados con experiencias
desagradables e impide que los animales superen sus miedos. En otros trminos, el consumo de
alcohol entorpece los intentos de aliviar la carga emocional de los recuerdos de hechos
traumticos, manteniendo la carga emocional que atormenta a las personas que padecen TEPT. La
consecuencia es que alcohol no sirve para olvidar los malos momentos vividos, sino que adems
contribuye a que esos recuerdos mantengan su intensidad.
El bullying se asocia a patologa psiquitrica en el futuro, segn un estudio de Sourander

y colaboradores en JAMA Psychiatry que observa una mayor frecuentacin de servicios
psiquitricos en personas que a los 8 aos participaron, presenciaron o sufrieron actuaciones de
bullying.
Acciones contra el ciberbullying. Barbado y Huertas, en Redaccin Mdica, informan de que

la Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria (Aepap) ha mostrado su inters en que el
gobierno espaol importe la estrategia frente al acoso a menores en las redes sociales
(ciberbullying) de Finlandia, que centra su atencin en los espectadores pasivos del acoso, como
parte del Plan Director al respecto que coordina la Polica Nacional y que entrena, desde 2006, a
pediatras, educadores y padres espaoles en mtodos para prevenir ese mal.
Interaccin entre TEPT y trastornos de la personalidad. Trabajo de Bovin y colaboradoras

en Frontiers in Psychiatry que pone en evidencia la relacin entre ambos trastornos y las
implicaciones posibles para su tratamiento.
12
tica y Derechos Humanos

La Consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid emite una orden para regular
el uso de sujeciones, tanto fsicas como qumicas, a los pacientes en los hospitales,
segn leemos en Redaccin Mdica. La norma establece que los centros debern disponer de un
protocolo especfico en la materia. En trminos del citado documento, el uso de sujeciones en el
mbito asistencial sanitario es una prctica que hasta el momento no ha sido regulada ni se han
concretado expresamente derechos de los pacientes. Su aplicacin indiscriminada, segn las
circunstancias, puede conllevar un trato inadecuado o una limitacin de la libertad fsica y moral,
as como de los principios de autonoma, de la dignidad humana y del libre desarrollo de la
personalidad de los individuos. La sujecin solo puede realizarse cuando el beneficio para el
paciente superase ampliamente el perjuicio de esta limitacin pudiera causar, pero incluso para
proteger al paciente, las medidas tomadas han de ser proporcionadas respetando los derechos
fundamentales de las personas. Por otra parte, el uso de frmacos con fines restrictivos debe
tener claros los lmites que se han de aplicar en la prctica asistencial.
Ms de 120 millones de mujeres y nias sufren consecuencias fsicas y psquicas de la

Mutilacin Genital Femenina en el mundo, segn nos recuerda Mdicos y Pacientes con
ocasin del Da Internacional de Tolerancia Cero con la Mutilacin Genital Femenina, celebrado el
6 de febrero. Otra prctica que afecta a mujeres y nias es el matrimonio infantil. Estas prcticas
suponen, para ms de 120 millones de mujeres y nias, devastadoras consecuencias para su salud
fsica y psquica, su educacin y su igualdad, segn la ONG World Vision, quien propone
soluciones para su erradicacin mediante fuertes mecanismos nacionales, regionales y mundiales de
coordinacin.
Acabar con el abuso poltico de la Psiquiatra. En Psychiatric Bulletin van Voren comenta
que con la desaparicin de la URSS desapareci la abominable prctica del abuso poltico de la
Psiquiatra, para quedar al descubierto otras formas de abuso, relacionadas con la falta de
consideracin de los derechos humanos de los pacientes y de los ciudadanos en general. Sin
embargo, desde el comienzo del presente siglo, se viene registrando una reaparicin de los abusos
polticos, en particular, en Rusia, Bielorrusia y Kazajistn.
13
Sobre la aplicabilidad del suicidio asistido a la enfermedad mental. Appelbaum, en

Psychiatric Services, aborda la cuestin a propsito de la posible ampliacin del suicidio asistido a
enfermedades mentales causantes de sufrimiento intolerable que se contempla en Canad. El autor
seala los problemas que se plantean en torno a la valoracin de un trastorno como no tratable, a
la capacidad decisional de los pacientes y a la posibilidad de que haya un exceso de demandantes
de la medida en personas con trastorno de personalidad o en situacin de aislamiento social, as
como el riesgo de que la implantacin de esta opcin sustituya al desarrollo de servicios y
programas adecuados para el abordaje de la enfermedad mental.
Incremento de muertes inesperadas en pacientes psiquitricos en el Reino Unido .

Hutchinson, en BBC News, revela un aumento del 50% en los ltimos tres aos de los
fallecimientos por suicidio, cuidados deficientes y accidentes.
Familia
La Audiencia Nacional condena a un individuo que ensalz en Twitter la violencia
contra las mujeres. Leemos en Noticias Jurdicas que la Sala de lo Penal de la Audiencia
Nacional ha condenado a dos aos de crcel como autor de los delitos de enaltecimiento del
terrorismo (artculo 578 CP) y de incitacin al odio (artculo 510.1 CP) a un joven que entre 2015
y 2016 public varios comentarios en Twitter en los que deca que 53 asesinadas por violencia de
gnero machista en lo que va de ao, pocas me parece con la de putas que hay sueltas o ya
tengo los explosivos preparados para liarla en Sol, Feliz Ao, Al es grande.
14
Derecho a baja maternal para el padre (familia monoparental) de un nio gestado

por maternidad subrogada. Soledad Valle, en Diario Mdico, recoge una sentencia de la Sala
Social del Tribunal Supremo en la que reconoce a un trabajador sanitario el derecho a baja
maternal despus del nacimiento de un beb concebido con aporte del propio trabajador y un
vulo donado y gestado en un vientre de alquiler en EEUU. El trabajador inscribi al beb en el
registro civil del consulado espaol en Chicago como miembro de una familia monoparental. En la
decisin de la Sala es determinante la regulacin europea que recoge el inters del menor como
mximo bien a proteger, a partir de la interpretacin que la justicia europea hizo del artculo 8 del
Convenio Europeo para la Proteccin de los Derechos Humanos y las Libertades Fundamentales.
El Observatorio contra la Violencia Domstica y de Gnero propondr al Congreso

de los Diputados que las vctimas de violencia machista cuenten con la asistencia de
un abogado en toda declaracin policial y judicial, segn informa Reyes Rincn en El Pas.
De este modo, el Observatorio, con sede en el CGPJ, pretende que las vctimas tengan asistencia
letrada incluso antes de interponer la denuncia.
El Gobierno vasco ampla los permisos de maternidad y de paternidad de los

empleados de la Administracin general de Euskadi a los padres que opten por la
gestacin subrogada para tener hijos, segn leemos en Deia. La medida, que se da para una
forma de reproduccin an ilegal en Espaa, supone, segn el ejecutivo autonmico, el
reconocimiento de los nuevos modelos de familia presentes en la sociedad y equipara los
derechos de los permisos de los padres empleados en la Administracin vasca que se decanten por
la gestacin subrogada a los que eligen otras frmulas como la adopcin, el acogimiento de nios
o el parto, unindose as a lo dispuesto recientemente en Catalua.
15
Cada de las adopciones internacionales. Segn informa Borja Rodrigo en El Mundo, el

nmero de nios que han llegado a familias espaolas a travs de la adopcin internacional ha
pasado de 5.541 a 799 entre 2005 y 2015. Para explicar el descenso, los expertos aducen a las
medidas proteccionistas o las mejoras en las condiciones econmicas de los pases de origen.
Frmacos
Marihuana en la demencia. En Psychiatric Times Ellison comenta el uso de la marihuana
mdica para el control de los trastornos conductuales de la demencia. Aunque reconoce que no se
puede an descartar la utilidad de la sustancia, el autor incide en los riesgos del producto, incluidas
las potenciales interacciones farmacocinticas y farmacodinmicas.
Medicamentos machacables. Bostwick y Demehri, en Current Psychiatry, ofrecen un listado

de los psicofrmacos orales diferenciando si podran triturarse sus presentaciones para facilitar la
toma.
Midazolam en el estatus epilptico. Smith y Brown presentan en Australian Prescriber el uso

de esta benzodiazepina en cuadros convulsivos persistentes en nios, para los que representa en
estos momentos el frmaco de eleccin mejorando al diazepam rectal.
16
Sndrome confusional agudo: El papel de la iatrogenia medicamentosa. Krauer

comenta en Current Psychiatry los medicamentos que pueden contribuir a cuadros confusionales
agudos en ancianos, destacando los productos con accin anticolinrgica y las benzodiazepinas.
Pramipexol y sndrome de abstinencia a agonistas de la dopamina (SAAD). El Boletn

de la AEMPS informa de que se ha identificado sndrome de abstinencia a agonistas de la
dopamina como nueva reaccin adversa asociada a la administracin de pramipexol con
frecuencia de aparicin no conocida. El cuadro, descrito en Archives of Neurology por Rabinak
y Niremberg, se ha asimilado a la abstinencia de cocana.
Propofol y valproato: interaccin farmacolgica. Tambin el Boletn de la AEMPS informa

de que tras la revisin de la informacin disponible se ha identificado que existe interaccin
farmacocintica entre propofol y valproato. Se produce as un aumento de la exposicin del
paciente al anestsico cuando ambos medicamentos se administran concomitantemente. Por este
motivo, se considera necesario reducir la dosis de propofol cuando se administre a un paciente en
tratamiento con valproato. La agencia anuncia que la ficha tcnica se actualizar para incluir esta
nueva informacin.
Informacin de seguridad sobre naltrexona/bupropion. La AEMPS ha editado una ficha

de seguridad sobre esta combinacin, comercializada con el nombre de Mysimba como
coadyuvante de una dieta baja en caloras y un aumento de la actividad fsica para el control del
peso en pacientes adultos ( 18 aos) con un ndice de masa corporal (IMC) inicial de: 30
17
kg/m2 (obesidad) o de 27 kg/m2 a < 30 kg/m2 (sobrepeso) en presencia de una ms

enfermedades concomitantes relacionadas con el peso (p. ej., diabetes de tipo 2, dislipidemia o
hipertensin controlada). El tratamiento con el producto, y seguimos citando su ficha tcnica, se
debe interrumpir transcurridas 16 semanas en el caso de que el paciente no haya perdido como
mnimo un 5 % del peso corporal inicial. La informacin de seguridad que se ha incluido en la
citada ficha de seguridad contiene un recordatorio de las contraindicaciones, advertencias y
precauciones, as como de las caractersticas del paciente que implican un mayor riesgo de
presentar reacciones adversas.
Beneficios de los antipsicticos de segunda generacin en la demencia . Farlow y

Shamliyan, en European Neuropsychopharmacology, realizan una amplia revisin de diversas
fuentes sobre el uso de estos medicamentos en la agitacin en la demencia, y concluyen que en
comparacin con el placebo, el aripiprazol y la olanzapina consiguen pequeas mejoras en
sintomatologa neuropsiquitrica no apreciables con quetiapina. El aripiprazol, la risperidona, la
quetiapina y la olanzapina se asocian a un mayor riesgo de infarto de miocardio, y a la olanzapina
y la risperidona, a mayor riesgo de fractura de cadera. Comentario de Tumolo en Psych Congress
Network.
La amenaza del fentanilo a la salud pblica. Tal es la valoracin que Frank y Pollack hacen
en el New England Journal of Medicine de este potente analgsico opiceo, ampliamente utilizado
en la clnica, pero de capacidad txica puesta en evidencia cuando Rusia lo emple para reducir a
los chechenos que haban secuestrado al pblico de un teatro de Mosc, en una operacin en la
que murieron todos los secuestradores y no pocos de sus rehenes. Los autores remarcan el elevado
nmero de muertes por sobredosis ligadas al frmaco (ver tambin seccin de Adicciones).
Aripiprazol y trastorno del control de impulsos. La revista australiana Medicines Safety

Update comenta esta asociacin, al tiempo que menciona la inclusin de este tipo de
secundarismos en la informacin de todos los productos que contienen aripiprazol en forma oral o
depot.
18
Legislacin
El Congreso enmienda la Ley de Jurisdiccin Voluntaria para que los discapacitados
puedan casarse sin dictamen mdico. Informa Mdicos y Pacientes de que el Pleno del
Congreso de los Diputados aprob por unanimidad, con 340 votos a favor (337 presenciales y 3
telemticos), la toma en consideracin de la proposicin de ley de modificacin de la Ley de
Jurisdiccin Voluntaria para que las personas con discapacidad puedan contraer matrimonio sin
problema y no necesiten presentar un dictamen mdico. Como ya recogimos en este boletn, la
Ley 15/2015, de 2 de julio, de Jurisdiccin Voluntaria, que entrar en vigor en unos meses, copi y
peg por error un precepto preconstitucional, de manera que establece que: Si alguno de los
contrayentes estuviere afectado por deficiencias mentales, intelectuales o sensoriales, se exigir por
el secretario judicial, notario, encargado del Registro Civil o funcionario que tramite el acta o
expediente, dictamen mdico sobre su aptitud para prestar el consentimiento. Con la
modificacin, el dictamen mdico solo ser necesario en el caso excepcional de que alguno de los
contrayentes prestare alguna condicin de salud que de modo evidente, categrico y sustancial
pueda impedirle prestar el consentimiento matrimonial. De esta manera se hace mencin a
cuestiones de salud y no de discapacidad.
Propuesta de norma sobre muerte digna del PSOE. Corominas y Fernndez de Vega
informan en Redaccin Mdica de que la presentacin por parte del PSOE de una PROPOSICIN
DE LEY reguladora de los derechos de la persona ante el proceso final de la vida. Su propsito es
propiciar el mayor alivio posible del sufrimiento fsico, psquico y moral de los pacientes y
garantizar el pleno respeto de su libre voluntad en la toma de las decisiones sanitarias . En la
propuesta, el mdico se ve como garante de los derechos del paciente y se le excluye de cualquier
posible responsabilidad derivada de asumir las decisiones de la persona en el proceso final de su
vida. El mdico estar obligado a respetar la convicciones del paciente y a abstenerse de
imponer, lo que entraa que, en palabras de Jos Martnez Olmos, portavoz de Sanidad del
PSOE en el Senado, no puede haber objecin de conciencia en algo que supone un derecho.
19
A este respecto, Soledad Valle, en Diario Mdico, analiza las dificultades, ms de corte econmico
que de acuerdo poltico, que tendr la promulgacin y desarrollo de una ley nacional.
Sobre el rango de la ley de derechos al final de la vida . Tambin en relacin con esta
materia, Ricardo de Lorenzo, en Redaccin Mdica, defiende, a partir de consideraciones jurdicas
y de la jurisprudencia innovadora sobre la conexin entre consentimiento informado y el artculo
15 de la Constitucin contenida en una sentencia del TS, que el rango de una necesaria Ley
Bsica sobre los derechos de la persona ante el proceso final de la vida, deber ser el de una Ley
Orgnica.
El Observatorio de Violencia de Gnero pide al Congreso que sea delito injuriar a la

pareja en internet. Leemos en ABC que la presidenta de la citada agencia, M ngeles Carmona,
ha propuesto a los grupos parlamentarios un nuevo delito de suplantacin de identidad a travs
de las redes sociales y que se eleve a la categora de delito las injurias que se difundan por
internet, un fenmeno frecuente en la violencia de gnero entre menores de edad.
El Consejo de Ministros acuerda crear una Comisin sobre Dependencia. Leemos en La

Moncloa que el ejecutivo ha decidido la creacin de esta comisin, con el fin de analizar la
situacin actual del Sistema para la Autonoma y la Atencin a la Dependencia, su sostenibilidad y
los actuales mecanismos de financiacin. Presidida por el Secretario de Estado de Servicios Sociales
e Igualdad y compuesta por un total de siete miembros de la Administracin General del Estado y
siete representantes de las Comunidades Autnomas, tendr como evaluar su adecuacin a las
necesidades de las prestaciones asociadas a la dependencia.
20
Un Decreto ley para adecuar la ley contra el dopaje en el deporte. El BOE del 18 de
febrero public el Real Decreto-ley 3/2017, de 17 de febrero, por el que se modifica la Ley
Orgnica 3/2013, de 20 de junio, de proteccin de la salud del deportista y lucha contra el dopaje
en la actividad deportiva, y se adapta a las modificaciones introducidas por el Cdigo Mundial
Antidopaje de 2015. La norma termina con la declaracin de no cumplimiento con la que la
Agencia Mundial Antidopaje tachaba a Espaa en relacin con el citado Cdigo y que tena como
consecuencia que la Agencia Espaola de Proteccin de la Salud en el Deporte no ha podido
realizar controles antidopaje al tiempo que se mantiene suspendida la acreditacin del Laboratorio
de Control del Dopaje de Madrid. El nuevo Real Decreto Ley se centra en la modificacin del
rgimen sancionador en materia de dopaje con la introduccin de dos nuevas infracciones (la
complicidad y la asociacin prohibida) que persiguen incrementar la presin sobre los individuos
del entorno del deportista que pueden conducirle a una errnea toma de decisiones. La
complicidad se define como cualquier actividad consistente en asistir, alentar, ayudar, incitar,
colaborar, conspirar, encubrir o cualquier otro tipo de complicidad intencional en relacin con
una infraccin de las normas antidopaje. La asociacin prohibida, por su parte, se tipifica como el
incumplimiento de la prohibicin de recibir servicios profesionales de cualquier persona
suspendida por algn tipo de infraccin administrativa y penal.
Proponen regular el cannabis bajo supervisin mdica. Leemos en Redaccin Mdica que
Ciudadanos ha presentado una Proposicin No de Ley para instar al Gobierno a regular el uso
medicinal del cannabis. La iniciativa pide al gobierno que regule, facilite y despenalice el acceso a
tratamientos teraputicos con cannabis siempre que se haga bajo estricta indicacin y supervisin
mdica.
Legislacin Internacional
La Eurocmara aprueba un texto que pide equilibrar valor y precio de los frmacos,
segn informa Diario Mdico. El informe, no vinculante, fue impulsado por la europarlamentaria
socialista espaola Soledad Cabezn y pide mejoras de acceso a medicamentos innovadores,
21
repensando el modelo de patentes y equilibrando el binomio valor-coste de un medicamento.

Cuenta con el apoyo de la OMC.
El Senado de EEUU suspende la prohibicin a los enfermos mentales de tener armas.

Informa El Mundo de la aprob la suspensin por parte del Senado de los EEUU de una
regulacin impulsada por el ex presidente Barack Obama para impedir que personas con
problemas mentales (o con antecedentes de haberlos padecido) puedan acceder a la compra de
armas, lo que constituye una victoria de los grupos pro-armas como la Asociacin Nacional del
Rifle (NRA). En la votacin 57 senadores se posicionaron a favor de la suspensin (la mayora
completa de los republicanos y varios demcratas), frente a 43 rechazos. Previamente la Cmara
de Representantes, tambin de mayora republicana, se posicion a favor de la suspensin, de
modo que solo falta la firma del nuevo presidente, Donald Trump, quien ya ha adelantado que lo
ratificar.
Las directivas de la UE son vinculantes antes de su transposicin cuando el Estado

incumple el plazo previsto para ello, segn leemos en Noticias Jurdicas. Esta es la conclusin
que se extrae de una resolucin de la Sala Segunda del Tribunal Constitucional, al resolver una
demanda de amparo presentada por una persona que fue detenida por la Guardia Civil como
presunto autor de varios delitos, y a la que se deneg el acceso al expediente policial al abogado
de oficio que deba asistirle durante la declaracin. El demandante se acogi al habeas corpus y
denunci ante un Juzgado de Instruccin que la privacin de libertad era ilegal, entre otros
motivos, por insuficiente informacin sobre sus causas, pero el Juzgado desestim tal peticin. En
la demanda de amparo se alega que el acceso al expediente policial era un derecho exigible
conforme a lo establecido en el art. 7 de la Directiva 2012/13/UE, del Parlamento Europeo y del
Consejo, de 22 de mayo de 2012, pese a que sta an no haba sido incorporada al ordenamiento
jurdico espaol, en la fecha en que ocurrieron los hechos. La Sala Segunda, al estimar el amparo,
declara que, en este caso, la negativa de la Guardia Civil, primero, y la desestimacin del habeas
corpus por el Juzgado, despus, causaron la lesin de los derechos del demandante.
22
Mdicos Enfermos
El Parlamento Europeo pide nuevas directrices que protejan la salud de los mdicos
en el mbito laboral, segn leemos en Mdicos y Pacientes. La cmara ha hecho pblica una
propuesta de resolucin sobre la salud de los mdicos en el entorno laboral, solicitando que se
establezcan nuevas directrices a raz de observarse un incremento de suicidios en este colectivo,
con mayor porcentaje entre las mujeres.
Para abordar el burnout. Shanafelt y colaboradores comentan en un editorial de JAMA la

magnitud del problema y de sus consecuencias para profesionales, pacientes y sistema asistencial, al
tiempo que delinean actuaciones generales para abordarlo y reclamar una toma de postura ms
activa y dinmica.
Militar
Reglamento Penitenciario Militar. El BOE del 18 de febrero public el Real Decreto 112/2017,
de 17 de febrero, por el que se aprueba el Reglamento Penitenciario Militar. La nueva norma
contiene la regulacin de los Establecimientos Penitenciarios Militares, en los que se deben
proteger tambin los principios de unidad, disciplina y jerarqua. Asimismo, regula el cumplimiento
de derechos y deberes esenciales, propios de la organizacin militar. Se aplica tanto a quienes
deban cumplir las medidas cautelares de detencin y prisin preventiva como a quienes cumplan
penas privativas de libertad impuestas por la comisin de delitos militares, o a los militares que
23
deban cumplir penas por delitos comunes, siempre que la sancin penal no lleve aparejada la
prdida de la condicin de militar. Comentario en Noticias Jurdicas.
El estigma es una barrera para que los militares obtengan ayuda psicolgica
profesional, segn se desprende de un estudio de Kim y colaboradores en Psychiatric Services
que observ que una parte significativa dela ayuda se recababa de compaeros, capellanes, cadena
de mando o sanitarios no relacionados con la salud mental. A la vista de estos resultados, los
autores recomiendan integrar estas ayudas en la atencin a los militares que requieran atencin o
apoyo psicolgico.
El Supremo frena el acceso de soldados y Guardia Civil a la sanidad pblica , segn

informa Redaccin Mdica. La Sala III de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo
considera vlida la denuncia formulada por la Consejera de Sanidad de Canarias, en septiembre
de 2012, contra el concierto de 30 de diciembre de 1986 entre el Instituto Nacional de la
Seguridad Social y su Tesorera General y el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (ISFAS), para
la prestacin de asistencia sanitaria a sus mutualistas en la Comunidad Autnoma. Con esta
resolucin judicial, la sala segunda de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo revoca
la sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Canarias de enero de 2015 que dio la razn al
Estado frente a la denuncia del concierto realizado por la Consejera de Sanidad del Gobierno de
Canarias.
Peritajes y prctica psiquitrico legal

Escalas en Psiquiatra. Wood y Gupta presentan en Current Psychiatry una seleccin de escalas
de utilidad en la prctica psiquitrica, al tiempo que ofrecen alguna gua y consejo sobre el empleo
de estas herramientas y cules seleccionar.
24
Propuestas metodolgicas de anlisis forense para la deteccin y la investigacin de

la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes . Trabajo de Moreno
en Gaceta Internacional de Ciencias Forenses que propone un enfoque multidisciplinar que
considere las diversas dimensiones de las secuelas de la tortura.
Dura crtica judicial al informe de un perito sin la especialidad juzgada . Soledad Valle,
en Diario Mdico, informa de que una sentencia de la Sala Contenciosa del Tribunal Superior de
Justicia de Extremadura ha desestimado el recurso de una mujer por las secuelas derivadas de una
intervencin, criticando el informe de parte porque el firmante no dispone de la titulacin
suficiente y, porque la calidad del informe no es adecuada, ya que al decir de los magistrados, sus
conclusiones se formulan sin realizar un estudio detallado de todas las circunstancias relevantes
del caso y sin apoyarse de manera concreta en protocolos, bibliografa o estudios que justifiquen
las conclusiones que extrae.
No es posible formarse en Medicina Forense. Leemos en Con Salud que la anulacin, por
parte del TS del Real Decreto de Troncalidad 639/2014, por el que se regulaba una nueva
formacin MIR de los mdicos, ha dejado en un limbo legal a especialidades como la Medicina
Legal y Forense, para la que actualmente no puede formarse ningn facultativo en Espaa (salvo
los que ya se estn formando).
25
San Valentn, leyes y abogados. Interesante panormica de situaciones en que los

enamoramientos han dado lugar a situaciones de relevancia judicial, que ofrece Noticias Jurdicas
con motivo del da de San Valentn.
Profesin
Ms del 43% de los mdicos sufren acoso en un entorno dominado por la
precariedad laboral, segn informa Mdicos y Pacientes. Los datos provienen de la cuarta
Oleada del Estudio Situacin laboral de los mdicos en Espaa, que ha permitido conocer, por
primera vez, el clima de las relaciones laborales en el mbito sanitario y que revela que el 43,5%
de los mdicos asegura haber sufrido algn tipo de acoso, discriminacin y maltrato en su centro
de trabajo durante el ltimo ao. La precariedad laboral y el paro sumergido y los contratos
temporales se mantienen al mismo nivel que el registrado en aos anteriores.
Los mdicos especialistas en formacin pasan ms tiempo ante el ordenador que con
los pacientes. Al menos, as sucede en Suiza, segn un trabajo de Wenger y colaboradores en los
Annals of Internal Medicine realizado en hospital de ese pas que concluye que los residentes
trabajaban ms horas de lo programado y que predominaba el trabajo indirectamente
relacionado con los pacientes, de modo que ocupaban la mitad de su tiempo ante el ordenador,
tres veces ms que lo que estaban con los pacientes. Comentario de G.E. en Diario Mdico.
El Constitucional avala la conversin del eventual en interino si ocupa plaza

vacante, segn informa Nuria Mons en Diario Mdico. As se desprende de su visto bueno a la
regulacin de un procedimiento en el Servicio Madrileo de Salud para nombrar a todo el
26
personal eventual que lleve ms de dos aos encadenando contratos y ocupando una plaza en la
plantilla orgnica.
Recertificacin y sociedades mdicas. Marcos Domnguez, en Redaccin Mdica, analiza la

posicin de diversas sociedades en torno al Real Decreto de Recertificacin, que lleva algo ms de
un ao como borrador, recibiendo las alegaciones de los interesados.
La troncalidad no sera tan cara. Jos A. Puglisi, en Redaccin Mdica, informa de que solo
costara un 3,24% de lo calculado por la Sociedad Espaola de Inmunologa (SEI). Segn el
Ministerio de Sanidad, el 96,76% del valor est vinculado con los salarios de los residentes de las
distintas especialidades del sistema de formacin, por lo que no representara una carga financiera
extra para las arcas de las administraciones. De ah que se estime que el coste total de implementar
el nuevo modelo de formacin especializada sera de unos 83,3 millones de euros. Recordemos
que el pasado mes de diciembre la Sala Tercera del TS declar la nulidad del Real Decreto
639/2014, de 25 de julio, por el que se regula la troncalidad, la reespecializacin troncal y las
reas de capacitacin especfica, se establecen las normas aplicables a las pruebas anuales de acceso
a plazas de formacin y otros aspectos del sistema de formacin sanitaria especializada en Ciencias
de la Salud y se crean y modifican determinados ttulos de especialista atendiendo a sendos
recursos del Consejo General de Colegios de Veterinarios de Espaa y de la Sociedad Espaola de
Inmunologa. En la sentencia que dio la razn a esta ltima el alto tribunal consideraba
palmariamente insuficiente la Memoria del Anlisis de Impacto Normativo en cuanto al impacto
econmico y presupuestario de la reforma que la disposicin entraa, motivo por el que la citada
sociedad impugn el Real Decreto.
Prescripcin enfermera. Jos Manuel Lozano informa en Acta Sanitaria acerca del fracaso de
una Proposicin No de Ley del PSOE para derogar el Real Decreto 954/2015. Aunque haba
acuerdo entre varias fuerzas polticas para derogarlo, la proposicin no sali adelante al rechazar
el PSOE enmiendas de estos grupos que planteaban modificar la Ley del Medicamento para
amparar de forma eficaz a los profesionales de enfermera.
27
A este respecto, Carlos Corominas, en Redaccin Mdica, recoge la satisfaccin del presidente del
Consejo General de Enfermera, Mximo Gonzlez Jurado, con el debate sobre la proposicin, y
su valoracin positiva de la coincidencia de los grupos en que hay que transponer la directiva
europea de competencias profesionales. Menos optimista es el sindicato SATSE que, segn leemos
en Diario Mdico, lamenta la falta de acuerdo y anuncia que seguir presionando junto al
Consejo General de Enfermera para impulsar un consenso poltico en la modificacin del Real
Decreto de prescripcin enfermera.
Condenado por mentir en un juicio contra una amiga que agredi a una mdico .
Leemos en Mdicos y Pacientes que la Audiencia de Cantabria ha condenado a un hombre a nueve
meses de prisin y a pagar una multa por mentir durante un juicio por agresin a una facultativa
mdico. El condenado, amigo de la acusada, neg que no haba existido tal agresin y que el resto
de los testigos se habran inventado su versin.
Los mdicos no tributarn por las ayudas recibidas para asistir a congresos, segn
informa Laura G. Ibaes en Diario Mdico. La Comisin de Sanidad del Congreso aprob, con el
apoyo del PP, una proposicin no de ley de Ciudadanos en este sentido.
Responsabilidad
Espaa es el quinto pas europeo que ms paga por errores mdicos , segn informa
Redaccin Mdica, hacindose eco de un informe de la Comisin Europea. El coste de los errores
mdicos (sanitarios) en Espaa se calcula en una amplia horquilla entre los 185 millones de euros y
28
los 5.546 millones de euros, segn este documento, que alerta de los costes derivados de una mala
seguridad del paciente en los servicios sanitarios. Segn calcula, el coste de los errores mdicos se
sita entre el 0,2% y el 6% del gasto sanitario (la horquilla atribuida a Espaa corresponde a esos
dos mrgenes). Sin embargo, propone como el porcentaje ms probable de este exceso en el 1,5%
del gasto sanitario, que en Espaa correspondera a 1.386 millones de euros. Asimismo, el estudio
indica que en Espaa el 6,84% de los pacientes espaoles sufren errores mdicos.
Prevencin de sanciones por prescripcin farmacutica. Documento elaborado por

SOMAMFyC (Sociedad Madrilea de Medicina Familiar y Comunitaria) ante recientes
acontecimientos recientes que han dado lugar a la apertura de un importante nmero de
expedientes a mdicos de familia mientras prestaban sus servicios en atencin primaria en el
SERMAS. Comentario en el blog de Rafa Bravo.
La responsabilidad profesional debe ser una materia de inclusin obligatoria en la

formacin continuada de los mdicos, en opinin de Mara Jess Alarcn, abogada del
Colegio de Mdicos de Jan. La experta, segn informa Diego Carrasco en Diario Mdico,
particip en el curso Modificaciones de responsabilidad profesional sanitaria, celebrado en el
colegio jienense.
Movimientos en el mercado de responsabilidad civil. Diego Carrasco, en Diario Mdico,

comenta cmo los seguros de responsabilidad civil pblica estn perdiendo atractivo, por la
persistencia de incertidumbre ante el baremo de trfico. Algunas aseguradoras histricas como
Zurich y Mapfre se van retirando al tiempo que se incorporan otras como Sham y la americana
AIG. Se calcula que el clculo de las primas se ha incrementado entre un 15 y un 25%.
Salud Laboral
La primera incapacidad permanente absoluta por migraas. Leemos en AEPSAL que tras
un largo peregrinaje un juzgado de la Rioja ha establecido esta grave limitacin. El trabajador
afectado obtuvo un informe forense que aseveraba que padece migraas crnicas de larga
29
evolucin, con crisis de cefalea diaria que le exigen permanecer en inactividad 3-4 horas,
persistiendo ecos del dolor que se agravan con el ejercicio fsico leve () y que su capacidad
residual de trabajo no le permite dedicarse a ningn tipo de trabajo en un sentido profesional.
Crece la siniestralidad laboral. Leemos en Prevencin Integral que segn datos de Asepeyo, en
2016 la siniestralidad laboral creci cerca del 8% (en concreto, los los accidentes de trabajo con
baja mdica aumentaron el 7,95 %) mientras que la afiliacin a la Seguridad Social subi el 2,31
%. Por su parte, Prevencionar recoge las estadsticas provisionales de accidentes de trabajo,
publicadas en la web del Ministerio de Empleo y Seguridad Social, que indican que durante 2016
se sufrieron 555.722 accidentes de trabajo con resultado de baja en el conjunto de Espaa, un
incremento del 5% respecto al ao anterior. Durante el mismo periodo se contabilizaron 607
accidentes mortales frente a los 629 de 2015, 22 fallecimientos menos lo que supone un descenso
del 3,5%, si bien hay que recordar que en ese ao se produjo la catstrofe de Germanwigs con 31
fallecidos, por lo que todo indica que lamentablemente la tendencia de aumento de la
siniestralidad laboral mortal se mantiene.
Y tambin las bajas laborales. David Garca-Maroto comenta en El Independiente los

hallazgos del informe El absentismo derivado de la incapacidad temporal por contingencias
comunes elaborado por la Asociacin de Mutuas de Accidentes de Trabajo (Amat), segn el cual al
tiempo que la economa gener ms de 400.000 nuevos empleos en 2016, las bajas laborales
repuntaron, con un coste de 5.500 millones para las empresas, un 42,5% ms que un ao antes.
La prestacin por IT se mantiene tras un ao de baja hasta la comunicacin de la

resolucin administrativa. Laboral Social comenta una sentencia del Tribunal Supremo que
establece que en los casos de agotamiento de la IT, una vez transcurrido el perodo de 365 das,
producida un alta mdica por curacin, se ha de mantener el percibo de la prestacin por parte
del interesado hasta la fecha en que la correspondiente resolucin administrativa haya sido
notificada al trabajador.
30
Cae una organizacin que buscaba fraudulentamente indemnizaciones por

incapacidad temporal. Una crnica de N.P. en Andaluca Informacin da a conocer el
desmantelamiento de una organizacin criminal que estaf de manera masiva a compaas de
seguros a travs de la simulacin de siniestros para obtener indemnizaciones por incapacidad
temporal. Los integrantes de la misma presentaron informes mdicos presuntamente falsificados de
25 hospitales y centros mdicos del Servicio Andaluz de Salud. Los partes estaban manipulados con
firmas de facultativos calcadas, nmeros de la seguridad social que eran iguales para dos
asegurados diferentes o informes copiados literalmente.
El nuevo sistema de partes no ha reducido ni la duracin ni el nmero de bajas por

IT. Leemos en Prevencin Integral que a pesar del nuevo sistema, la tasa de partes de incapacidad
temporal (IT) sigue creciendo desde 2014. Adems, la duracin media de las bajas ha crecido
ligeramente, desde los 37,8 das de media de 2015 a los 38,6 en 2016. Habitualmente el
crecimiento de la duracin media de los procesos de baja es habitual en aos en los que se
produce una cada del nmero de bajas, pero no ha sido el caso en los ltimos aos.
Sexopatologa y delincuencia sexual

Prisin para un enfermero por abusos sexuales a una paciente en reanimacin.
Informa Redaccin Mdica de que la Sala de lo Penal del Tribunal Supremo ha elevado a siete
aos de prisin la condena de cuatro aos y seis meses impuesta inicialmente por la Audiencia
Provincial de Barcelona a un enfermero por abusar sexualmente de una paciente que estaba en la
sala de reanimacin tras ser operada en un hospital de Barcelona.
El caso de la mueca hinchable con apariencia infantil , al que nos referimos en el boletn
previo, viene dando que hablar a medida que se desarrolla el juicio. En esta ocasin, Payette, en
31
CBC News, recoge las valoraciones de un psiquiatra forense que afirma que nos hallamos ante un
caso de pornografa infantil y de un psiclogo forense que estima lo contrario, enfatizando que la
vctima del acto es un pedazo de ltex y que a los pedfilos que no actan hay que ayudarles en
lugar de criminalizarlos.
Suicidio
Suicidio de nios y adolescentes: estudio exploratorio cualitativo de ideal types a
partir del discurso materno. Trabajo de Garca y colaboradores en la Gaceta Internacional de
Ciencias Forenses en el que los autores concluyen que el anlisis del discurso de la madre puede
aportar informacin til en cuanto a las caractersticas del vnculo madre-adolescente suicida.
Aunque no pudieron definir un patrn vincular nico entre los padres y los adolescentes suicidas,
la mayora de los casos sugiere una constelacin de factores vinculados al origen, los primeros
tiempos de vida y el funcionamiento materno, que promueven organizaciones de la personalidad
frgiles con tendencia a la actuacin y alto riesgo suicida.
La actuacin ante el paciente suicida en urgencias es objeto de un artculo de Triplett en

Psychiatric Times. El autor destaca que a falta de indicadores ms precisos que orienten sobre el
riesgo real de cada paciente, habr que primar la seguridad, considerar que el servicio de urgencias
es un marco estresante y fijarse en las estrategias de otras especialidades para manejar los riesgos.
Factores asociados a tentativas o muerte por suicidio en los doce meses siguientes a
una visita a urgencias. Arias y colaboradores, en Psychiatric Services, encuentran que el nivel
eductativo, el uso actual de alcohol, la ideacin autoltica o el plan de suicidio, el antecedente de
atencin en urgencia en los seis meses previos y una historia de autoagresiones sin nimo suicida se
asocian a intentos de suicidio o suicidio consumado en los doce meses siguientes a la visita a
urgencias.
32
Sobre la preparacin de los residentes para afrontar el suicidio . Myers, en Psych

Congress Network, comenta las dificultades de los residentes para enfrentarse a la muerte de un
paciente por suicidio y algunas acciones formativas para prepararles al respecto.
Estrs laboral e ideacin suicida. Loerbrocks y colaboradores, en el Journal of Psychosomatic

Research, analizan la asociacin basndose en seis estudios transversales realizados. Como
resultado, los autores concluyen que existe una evidencia slida de asociacin positiva entre el
estrs laboral y la ideacin autoltica que merece una atencin tanto en el mbito de prevencin
como en las intervenciones en esta rea.
Una App para detectar el riesgo de suicidio en adolescentes . lvaro Celorio, en El

Mundo, describe la App para mvil desarrollada por John Pestian, psiquiatra de la Universidad de
Cincinnati, que analiza el lenguaje de los jvenes en relacin con una base de datos con un corpus
de cientos de notas de suicidio estudiados por el autor durante su carrera profesional. SAM (el
nombre de la aplicacin) localiza en el discurso algunos rasgos del lenguaje de un potencial suicida.
Las vctimas de violencia en la infancia tienen ms riesgo de intentar acabar con su

vida. Leemos en Diario Mdico que segn un estudio realizado en el Instituto Hospital del Mar de
Investigaciones Mdicas, las personas que han sufrido violencia interpersonal en la infancia
presentan un riesgo dos veces superior de intentar el suicidio entre los 12 y 26 aos.
33
Trfico
Clnicos y prevencin de la conduccin bajo el efecto del alcohol. Redelmeier y Detsky,
en PLoS Medicine, analizan la intervencin sanitaria a este respecto. Presentan datos sobre muertes
al volante bajo el efecto del alcohol que demuestran la variabilidad de la tasa entre pases (la ms
alta, en los EEUU, triplica a la espaola que, a su vez, es ms del doble que la de Austria).
Trastorno Antisocial de la Personalidad

Una herramienta diagnstica ultracorta. Whitbourne, en Psychology Today, presenta y
comenta el EPA-SSF, un instrumento de 18 items para el diagnstico de psicopata.
Tratamientos involuntarios
Tratamiento comunitario asistido. Este trmino viene remplazando en los ltimos aos al de
tratamiento ambulatorio involuntario, un recurso que es analizado por Segal y Sisti en Psychiatric
Services, en un trabajo que plantea las connotaciones ticas y jurdicas de una actuacin que sita a
quienes la reciben en personas difciles de definir, por cuanto viven en la comunidad pero tienen
sus derechos y libertades coartados. Proponen llamar a este colectivo de pacientes miembros de
la comunidad con derechos restringidos. Comentario de Munetz y Aultman.
Prevenir ingresos involuntarios. En los Annals of General Psychiatry, Hoffmann y

colaboradores estudian los ingresos involuntarios a lo largo de seis aos en una regin alemana y
encuentran un exceso de varones jvenes con esquizofrenia y de mujeres mayores con demencia.
34
Los autores plantean la necesidad de intensificar el abordaje ambulatorio para reducir estos
internamientos contra la voluntad.
Violencia
La aplicacin de guas de intervencin psiquitrica en el sistema de justicia juvenil
tiene efectos positivos, segn comunican Lee y colaboradores en Psychiatric Services. En
concreto, reduce el gasto en psictropos sin que haya un incremento de los comportamientos
violentos. Los autores destacan la necesidad de organizar tratamientos psicosociales para evitar
una dependencia excesiva de los psicofarmacolgicos.
35
Documentos
Vivir sin ataduras
Vdeo presentado por Caritas en el que se condena el uso de sujeciones, de contenciones para que
la persona mayor no pueda moverse. Patricio Fuentes, director del centro El Buen Samaritano, es
el guionista del documental y afirma que demasiadas veces se sujeta, se ata a la persona mayor
con demencia, especialmente en las residencias y centros de mayores, y eso es algo que tenemos
que erradicar, buscando nuevas formas de atender a estas personas, porque las consecuencias que
provocan sobre ellas el estar sujetas, son muy graves. La realizacin corre a cargo de Alberto
Gauna. El vdeo cuenta con la participacin de expertos en el mbito nacional, en cuanto a
referencia tica y de buenos cuidados, como Antonio Burgueo, director tcnico del programa
Desatar al Anciano y al Enfermo de Alzheimer, de la Confederacin Espaola de Organizaciones
de Mayores (CEOMA), y la profesora de tica en la Universidad de Deusto M Jess Goikoetxea.
Derecho a votar
Nmero reivindicativo de Voces, editado con motivo de la convocatoria de una concentracin
ante el Tribunal Constitucional el pasado 8 de febrero, para reclamar el derecho al voto de las
personas con discapacidad.
Orientaciones para evaluar los factores de riesgo psicosocial

Actualizacin de un texto previo del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo
(INSHT) que recoge en su primera parte, en formato pregunta-respuesta, una serie de cuestiones
habituales a la hora de abordar una evaluacin psicosocial y cul es el posicionamiento del INSHT
36
sobre las mismas. En la segunda parte, nueva en esta edicin, se desarrollan aspectos relacionados
con: el empleo adecuado de ciertos trminos bsicos en el mbito de la psicosociologa y en la
metodologa de evaluacin psicosocial; la violencia en el trabajo; y la norma UNE-ISO 10667.
Por ltimo al final de la publicacin se ofrece una extensa seccin de referencias donde ampliar
informacin de los aspectos presentados a lo largo del documento.
Declaracin de Pamplona sobre los derechos de las personas mayores

Documento elaborado por la Sociedad Navarra de Geriatra y Gerontologa que recoge los
derechos de las personas mayores. La SNGG lo ha elaborado, consciente, en sus propias palabras,
del aumento de la esperanza de vida de las personas y de los consiguientes retos, oportunidades
y dificultades que el fenmeno del envejecimiento comporta. La declaracin se basa en
documentos anlogos de distintos organismos internacionales, como la ONU o la Organizacin
Mundial de la Salud, as como en conclusiones de congresos especficos y en la experiencia
profesional de los miembros de la SNGG.
Revista Iberoamericana de Biotica

Revista cientfica de periodicidad cuatrimestral editada como Open Access Journal por
la Universidad Pontificia Comillas junto con otros diecisis centros universitarios de mbito
iberoamericano. Segn expresa en su presentacin, la revista sigue normas estrictas en su proceso
editorial que garantizan la excelencia y la relevancia de los textos en ella publicados. De esta
manera, busca, con rigor acadmico, prestar un servicio de informacin y formacin al mundo de
la biotica iberoamericana. Quiere ser tambin una herramienta eficaz para la formacin integral
de los alumnos en biotica en diversos cursos, seminarios, masters y programas de doctorado.
37
Gua sobre el duelo en la infancia y la adolescencia

Publicada por el Colegio de Mdicos de Bizkaia y enmarcada dentro su campaa El Camino del
Duelo, esta gua, dirigida a los padres y madres, profesorado y alumnado, tiene como fin abordar,
en el mbito educativo, la gestin de las prdidas. El colegio reconoce que el afrontamiento de la
muerte de un ser querido, adems de otras cuestiones que se viven como prdidas, tiene una gran
importancia tanto desde el mbito educativo y socio-familiar como desde el mbito de la salud,
por lo que pone a disposicin de sus colegiados, y tambin, en abierto, estos materiales que
considera pueden ser una herramienta de gran utilidad en la relacin con los pacientes.
Poltica fiscal en relacin con la dieta y la prevencin de enfermedades no

comunicables
Fiscal Policies for Diet and Prevention of Noncommunicable Diseases
En los ltimos aos se ha producido un importante incremento del sobrepeso y la obesidad. En
2014, el 39% de las personas mayores de 18 aos tenan sobrepeso y entre 1980 y 2014 se duplic
la prevalencia de hombres y mujeres con obesidad. Asimismo, han aumentado consiguientemente
los casos de diabetes. Se considera al consumo de azcares libres, entre ellos los presentes en
38
bebidas azucaradas, un factor importante del aumento global del nmero de personas que sufren
de obesidad y diabetes. Por ello, en opinin de este informe de la OMS, si se aumentan los
impuestos sobre estos productos se podrn salvar vidas, reducir los costes sanitarios y aumentar los
ingresos para revertirlos en los servicios de salud. A este respecto no podemos por menos de
recoger una imagen de El Roto que ilustra la idea de los riesgos de los azcares.
Declaracin sobre la prevencin del suicidio de la Asociacin Psiquitrica Mundial

Elaborada por destacadas figuras en el campo, la declaracin plantea, entre otras cuestiones, que
se despenalice el intento de suicidio o el suicidio consumado en los pases en los que todava est
perseguido, llevar un registro adecuado de las incidencias y muertes, crear una agencia
multidisciplinar para la prevencin, fijar en cada pases objetivos alcanzables y para periodos
determinados, ligar las estrategias en salud mental a la prevencin del suicidio, limitar el acceso a
mtodos de letalidad alta, mejorar la capacitacin de los profesionales y centrar los esfuerzos en
grupos especialmente vulnerables.
Evaluacin de los riesgos sanitarios relacionados con el trabajo nocturno -

valuation des risques sanitaires lis au travail de nuit
39
Informe de la Agence nationale de scurit sanitaire de lalimentation, de lenvironnement et du

travail francesa (Anses) que en su mayor parte aborda el conocimiento cientfico actual,
categorizando la evidencia de dicho conocimiento (demostrado, probable y posible). Es de resear
un captulo de recomendaciones. Existe un documento acompaante de anexos.
Una accin colaborativa para el bienestar y resiliencia de los clnicos Action

Collaborative on Clinician Well-Being and Resilience
Cada ao mueren por suicidio unos 400 mdicos en los EEUU, una tasa que dobla la de la
poblacin general. Los mdicos experimentan elevados ndices de depresin, burnout e
insatisfaccin profesional, algo que puede suceder a cualquier edad y en cualquier fase de su
carrera profesional, as como en cualquier puesto o categora laboral. Otros sanitarios, como las
enfermeras, experimentan problemas y riesgos similares. Esta iniciativa de la National Academy of
Medicine, constituida en una plataforma colaborativa, busca sensibilizar, fomentar el estudio de
esta grave problemtica, dar lugar a la discusin profesional y, en ltimo trmino, mejorar la salud
de profesionales y de toda la poblacin ya que, como se apunta, es necesario estar sano para
promover la salud de los pacientes.
40
Congresos y Cursos
XXVI Congreso de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Mlaga 15 a 17 de junio de 2017
Sede: Hotel NH Mlaga

Calle San Jacinto, 2
Sitio web: https://sites.google.com/a/campusvirtualsepl.org/xxvi-congreso-sepl-15-junio-a-17-junio-

2017/
Programa cientfico: https://sites.google.com/a/campusvirtualsepl.org/xxvi-congreso-sepl-15-junio-

a-17-junio-2017/programa-cientifico
FECHAS IMPORTANTES
30 Marzo 2017: Fin de cuota de inscripcin en primer plazo
8 de Mayo de 2017: Cierre envo psteres
10 de Mayo de 2017: Fin de cuota de inscripcin en segundo plazo
Estimados amigos/as:
La Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal es la asociacin de profesionales en Salud Mental con inters
legal ms numerosa y especializada en temas psiquitrico-legales a nivel nacional.
Entre sus fundamentos destacan la promocin del estudio y desarrollo de la Psiquiatra Legal, as como la
contribucin con su labor de investigacin y asesoramiento a la solucin de los problemas que la prctica
de la psiquiatra legal plantea tanto en aspectos periciales como asistenciales.
Dada su proyeccin nacional, la Junta Nacional y el Comit Organizador de la Sociedad Espaola de
Psiquiatra Legal concedieron a la Ciudad de Mlaga la organizacin del XXVI Congreso Nacional de
Psiquiatra Legal a celebrar los das 15, 16 y 17 de junio de 2017.
41
El inters cientfico del evento se encuentra en la necesidad de crear y mantener espacios de trabajo
comunes entre mdicos psiquiatras y juristas. Contamos para ello con la colaboracin de insignes
Catedrticos en Psiquiatra e Historia de la Medicina as como Magistrados, Fiscales, Registradores,
Notarios, etc. que de uno y otro mbito nos harn participes de sus conocimientos y experiencia.
Desde el punto de vista social, la importancia del evento radica en que por segunda vez desde la fundacin
de nuestra Sociedad se elige a la ciudad de Mlaga como sede del Congreso, y ello tras el xito cosechado
en el ao 2004. Todo ello recalca la responsabilidad encomendada a los profesionales de esta ciudad en la
empresa de consolidar la nueva imagen de Mlaga como ciudad moderna y vanguardista, con sus nuevos
Museos y espacios abiertos al mar, como un lugar cosmopolita, cultural y universal, que caracterizan a la
capital de la Costa del Sol como sitio nico en el mundo.
En definitiva, es un honor para m poderos invitar a participar con otros compaeros de nuestra
especialidad en este evento, que esperamos sea de enorme inters para vosotros tanto desde el punto de
vista cientfico como cultural.
Me despido con esta carta de todos vosotros, donde hemos tratado de esbozar toda la informacin
necesaria acerca del proceso para formalizar vuestra inscripcin y participacin en este Congreso. En unos
meses publicaremos el Programa definitivo en nuestra web de la Sociedad espaola de Psiquiatra Legal,
el cual espero sea de vuestro inters y que contemos con vuestra asistencia y participacin.
Os enva un cordial y afectuoso saludo de bienvenida vuestro compaero Eloy Rodrguez Arrebola,
Presidente del Comit Organizador del XXVI Congreso Nacional de Psiquiatra
Legal.
Dr. Eloy Rodrguez Arrebola, Presidente Comit Organizador
Faculty of Forensic Psychiatry Annual Conference 2017 Congreso annual de la

seccin de Psiquiatra Forense del Royal College of Psychiatrists
Madrid, 1-3 de marzo, 2017
Hotel Novotel Madrid Centre (antiguo Hotel Convencin).
La seccin de psiquiatra forense del Royal College of Psychiatrists del Reino Unido, celebra su
congreso anual en el extranjero cada dos aos. El prximo tendr lugar en Madrid del 1 al 3 de
Marzo de 2017.
Las sesiones cientficas sern en ingls.
Informacin sobre el congreso en la web de la seccin.
42
Congreso conjunto EURECANCEI de comits de tica de la investigacin

Barcelona, 17 a 19 de mayo 2017
Auditorio del Hospital Universitario Sant Joan de Du de Barcelona
Informacin en ANCEI (Asociacin Nacional de Comits de tica de la Investigacin), EUREC

(European Network of Research Ethics Committees), Fundacin San Juan de Dios e Institut Borja
de Biotica.
Carta de presentacin
Conferencia Anual de EACME: Justicia en la atencin sanitaria, valores en conflicto

Barcelona, 7-9 de septiembre de 2017
EACME (European Association of Centres of Medical Ethics) celebra su congreso anual en

Barcelona, hacindolo coincidir con el 40 aniversario del Instituto Borja, el centro de Biotica ms
antiguo de Europa
Informacin sobre programa
Vdeo de presentacin
43
XIII Congreso Nacional de Biotica

Organizado por la Asociacin de Biotica Fundamental y Clnica.
Burgos (Casa del Cordn)
Lema del Congreso: Eudamona: Plenitud y el sentido de los valores (Provisional)
19-20-21 de octubre de 2017
Anuncio
48th Annual Meeting, American Academy of Psychiatry and the Law

Denver, Colorado, 26 a 29 de octubre de 2017
Hotel Hyatt Regency
Informacin
Previamente tendr lugar el Forensic Psychiatry Review Course del 23 al 25 de octubre
44
Libros
El nuevo baremo de trfico
Kenneth J. Weiss y Clarence Watson
New York: Oxford University Press, 2015
ISBN: 978-0199346592
El texto que presentamos aporta el rasgo original de que no se centra en cuestiones ms o menos
estandarizadas, como la insanity defense o valoraciones especficas de capacidad, sino que
aborda especficamente cuestiones que pueden requerir testimonio en juicio o que requieren
disputa entre las posiciones de los peritos.
Se divide en dos grandes reas: desarrollo humano y sus desviaciones, y ciencia y tecnologa. En
cada captulo se expone la base cientfica detrs de cada peritacin y, cuando sea pertinente, la
base legal y jurisprudencial. En la parte que se refiere al desarrollo humano, se desarrolla la gnesis
del pensamiento moral, cmo el trauma temprano puede afectar al comportamiento, el abordaje
del nio testigo y la forma en que se contemplan los TEA en el sistema penal. En la seccin de
tecnologa se abordan cuestiones como los trastornos del sueo, la deteccin de mentiras mediante
RMNf, los usos de la neuroimagen, la encefalopata traumtica y las drogas de diseo.
45

122 Marzo 2017 - Una Columna

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www.psiquiatrialegal.

org Marzo 2017

Boletn de Noticias y Artculos de inters psiquitrico legal en

Sesin sobre ingreso involuntario en XXVI Congreso Nacional de la SEPL

ISSN 1699-5554 www.psiquiatrialegal.com Marzo 2017

ISSN 1699-5554 www.psiquiatrialegal.com Diciembre 2016

ISSN 1699-5554 www.psiquiatrialegal.com Diciembre 2016

Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

Este boletn es una compilacin de noticias y artculos

Sobre el coste sanitario del consumo de Tabaco. Goodchild y colaboradores revelan en

Nuevas sustancias psicoactivas en el mercado global: un nuevo reto para la

Un compuesto natural para prevenir la recada en el consumo de cocana . Monsey y

Comparacin entre consumo de cigarrillos y vapeo. Shahab y colaboradores, en los

Los efectos secundarios de la marihuana sinttica. Ford y colaboradores, en Trends in

El consumo de cocana afecta selectivamente al lbulo frontal, segn una investigacin

Incremento de las muertes por sobredosis en los EEUU. Heidegaard y colaboradoras, en

Crcel y Salud Mental Penitenciaria

Aumento de enfermos mentales graves en prisiones britnicas y mayor nmero de

Mientras que la masificacin de los internos se traduce en un incremento de los

La sanidad penitenciaria se transferir a las CCAA en esta legislatura, segn dio a

Algunos errores de los mdicos en materia de confidencialidad . AZ Prensa informa

Violencia en el marco de la relacin de pareja. Este mes de febrero ha sido particularmente

Estrs postraumtico y Victimologa

El bullying se asocia a patologa psiquitrica en el futuro, segn un estudio de Sourander

Acciones contra el ciberbullying. Barbado y Huertas, en Redaccin Mdica, informan de que

Interaccin entre TEPT y trastornos de la personalidad. Trabajo de Bovin y colaboradoras

tica y Derechos Humanos

Ms de 120 millones de mujeres y nias sufren consecuencias fsicas y psquicas de la

Sobre la aplicabilidad del suicidio asistido a la enfermedad mental. Appelbaum, en

Incremento de muertes inesperadas en pacientes psiquitricos en el Reino Unido .

Derecho a baja maternal para el padre (familia monoparental) de un nio gestado

El Observatorio contra la Violencia Domstica y de Gnero propondr al Congreso

El Gobierno vasco ampla los permisos de maternidad y de paternidad de los

Cada de las adopciones internacionales. Segn informa Borja Rodrigo en El Mundo, el

Medicamentos machacables. Bostwick y Demehri, en Current Psychiatry, ofrecen un listado

Midazolam en el estatus epilptico. Smith y Brown presentan en Australian Prescriber el uso

Sndrome confusional agudo: El papel de la iatrogenia medicamentosa. Krauer

Pramipexol y sndrome de abstinencia a agonistas de la dopamina (SAAD). El Boletn

Propofol y valproato: interaccin farmacolgica. Tambin el Boletn de la AEMPS informa

Informacin de seguridad sobre naltrexona/bupropion. La AEMPS ha editado una ficha

kg/m2 (obesidad) o de 27 kg/m2 a < 30 kg/m2 (sobrepeso) en presencia de una ms

Beneficios de los antipsicticos de segunda generacin en la demencia . Farlow y

Aripiprazol y trastorno del control de impulsos. La revista australiana Medicines Safety

El Observatorio de Violencia de Gnero pide al Congreso que sea delito injuriar a la

El Consejo de Ministros acuerda crear una Comisin sobre Dependencia. Leemos en La

repensando el modelo de patentes y equilibrando el binomio valor-coste de un medicamento.

El Senado de EEUU suspende la prohibicin a los enfermos mentales de tener armas.

Las directivas de la UE son vinculantes antes de su transposicin cuando el Estado

Para abordar el burnout. Shanafelt y colaboradores comentan en un editorial de JAMA la

El Supremo frena el acceso de soldados y Guardia Civil a la sanidad pblica , segn

Peritajes y prctica psiquitrico legal

Propuestas metodolgicas de anlisis forense para la deteccin y la investigacin de

San Valentn, leyes y abogados. Interesante panormica de situaciones en que los

El Constitucional avala la conversin del eventual en interino si ocupa plaza

Recertificacin y sociedades mdicas. Marcos Domnguez, en Redaccin Mdica, analiza la

Prevencin de sanciones por prescripcin farmacutica. Documento elaborado por

La responsabilidad profesional debe ser una materia de inclusin obligatoria en la

Movimientos en el mercado de responsabilidad civil. Diego Carrasco, en Diario Mdico,

Y tambin las bajas laborales. David Garca-Maroto comenta en El Independiente los

La prestacin por IT se mantiene tras un ao de baja hasta la comunicacin de la

Cae una organizacin que buscaba fraudulentamente indemnizaciones por

El nuevo sistema de partes no ha reducido ni la duracin ni el nmero de bajas por

Sexopatologa y delincuencia sexual

La actuacin ante el paciente suicida en urgencias es objeto de un artculo de Triplett en