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Martnez T., Ma. Esther; Camacho M., Ivonne A.; Gracia V., Yolanda A.; Gracia V.,
Sandra L.

Evaluacin in-vitro de doce marcas de comprimidos de ciprofloxacino que se


comercializan en el mercado mexicano
Revista Mexicana de Ciencias Farmacuticas, vol. 41, nm. 4, octubre-diciembre,
2010, pp. 43-49
Asociacin Farmacutica Mexicana, A.C..
Distrito Federal, Mxico

Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=57916060006

Revista Mexicana de Ciencias Farmacuticas


ISSN (Versin impresa): 1870-0195
rmcf@afmac.org.mx
Asociacin Farmacutica Mexicana, A.C..
Mxico

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Proyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto
Trabajo Cientfico

Evaluacin in-vitro de doce marcas de comprimidos


de ciprofloxacino que se comercializan en el
mercado mexicano
In-vitro evaluation of twelve brands of ciprofloxacin tablets
available in Mexican market

Ma. Esther Martnez T., Ivonne A. Camacho M., Yolanda A. Gracia V., Sandra L. Gracia V.

rea Acadmica de Qumico Farmacutico Bilogo, Facultad de Ciencias Qumicas,


Universidad Autnoma de Nuevo Len

Resumen
Se evaluaron 12 marcas de tabletas de ciprofloxacino de 250 mg, disponibles en farmacias del mercado mexicano con el fin de
establecer una equivalencia farmacutica. El ciprofloxacino, una quinolona de segunda generacin, es un agente bactericida de
amplio espectro frecuentemente prescrito en Mxico para el tratamiento de enfermedades infecciosas. Se realizaron ensayos
de: identidad, dureza, friabilidad, tiempo de desintegracin, valoracin, uniformidad de dosis y disolucin, establecidos en
FEUM 8 Ed; adems se compararon los perfiles de disolucin de los medicamentos estudiados con el de referencia. Los
resultados mostraron que en general stos satisfacen las pruebas de calidad descritas por lo que cumplen con los criterios de
equivalencia farmacutica; sin embargo, al comparar los perfiles de disolucin se observaron diferencias en algunos de ellos
frente al medicamento de referencia.

Abstract
Twelve brands of 250 mg ciprofloxacin tablets, available in pharmacies of Mexico were evaluated in order to establish the
pharmaceutical equivalence. Ciprofloxacin, is a second generation quinolone, it is a broad-spectrum antimicrobial agent,
widely prescribed in the treatment of infectious diseases. Identity, hardness, friability, disintegration, drug assay, uniformity of
dosage and dissolution tests were performed following FEUM 8 Ed requirements. The dissolution profiles of tested brands were
compared with the reference brand. Tested brands met with quality control specifications therefore they are pharmaceutical
equivalences; however when we compare the dissolution profiles some of them were not similar to the reference brand.

Palabras clave: ciprofloxacino, control de calidad, disolucin, Keywords: ciprofloxacin, quality control, dissolution,
equivalencia farmacutica. pharmaceutical equivalence.

Correspondencia
Sandra L. Gracia Vsquez Tel. (81) 8329 4000 Ext. 6225
rea Acadmica de Qumico Farmacutico Bilogo Fax (81) 8352 9025
Facultad de Ciencias Qumicas e-mail: sandra.graciavs@uanl.edu.mx
Universidad Autnoma de Nuevo Len
Av. Pedro de Alba S/N Cd. Universitaria Fecha de recepcin: 25 de junio de 2010
San Nicols de los Garza, Nuevo Len, C.P. 66451 Fecha de recepcin de modificaciones: 8 de septiembre de 2010
Fecha de aceptacin: 12 de noviembre de 2010

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Volumen 41 Nmero 4 Octubre - Diciembre 2010

Introduccin El propsito de este estudio fue evaluar la calidad de doce


marcas de tabletas de ciprofloxacino de 250 mg, incluyendo al
Tanto a nivel nacional como internacional existe el debate medicamento de referencia, que se encuentran disponibles en
sobre la calidad de los medicamentos genricos frente a los diferentes farmacias y distribuidoras del rea Metropolitana
innovadores. El mercado nacional comercializa una gran cantidad de la Ciudad de Monterrey, N. L., Mxico, con el fin de
de medicamentos que contienen el mismo principio activo, siendo establecer una equivalencia farmacutica, adems de comparar
los medicamentos genricos una alternativa de menor costo para los perfiles de disolucin entre los medicamentos genricos y el
apoyar al sector pblico y privado en su adquisicin.1-4 de referencia.

El ciprofloxacino, frmaco clase III en el Sistema de Clasificacin


Biofarmacutico (SCB) 5-7 es una quinolona de segunda Material y mtodo
generacin y un agente bactericida de amplio espectro
frecuentemente prescrito en nuestro pas en el tratamiento de Cloruro de metileno, acetonitrilo (Chemika, Mxico), metanol,
enfermedades infecciosas.8-12 Alrededor de 40 laboratorios se cido fosfrico, trietilamina (CTR Scientific, Mxico), hidrxido
encuentran registrados como fabricantes de este medicamento, de amonio, cido ntrico y cido clorhdrico (DEQ , Mxico)
13,14 presentndose una variedad en el costo, as como el uso todos grado reactivo. Acetonitrilo (Tedia, EUA) grado HPLC,
de diferentes excipientes en sus formulaciones y procesos de agua deionizada y destilada en la Facultad de Ciencias Qumicas,
manufactura con respecto al medicamento innovador.14-16 Esto U.A.N.L y filtrada a travs de membrana de nylon (47mm,
ltimo, podra ser un factor para comprometer su calidad, por tamao de poro 0,45 m, Sigma-Aldrich, EUA), agua calidad
lo que es conveniente demostrar que no existen diferencias HPLC destilada en el propio laboratorio. Como sustancia de
en la calidad de estos productos.17-23 Para ello, las pruebas de referencia se adquiri clorhidrato de ciprofloxacino (USP, EUA)
control de calidad permiten confirmar que stos cumplen con lote 10C265.
los estndares requeridos para su comercializacin.24
Se adquirieron en cantidad suficiente en diferentes farmacias
Cuando existe una correlacin in vitro-in vivo, la prueba de y distribuidoras del rea Metropolitana de la Ciudad de
disolucin permite predecir una equivalencia in vitro25; adems Monterrey, Nuevo Len, Mxico tabletas de ciprofloxacino de
resulta ser til para evaluar e identificar puntos crticos durante 250 mg de doce lotes de diferentes marcas comerciales, a cada
el proceso de fabricacin, as como para comparar y estudiar la lote se le design como A, B, C, etc. siendo I el medicamento
calidad intra e interlote de slidos orales.26,27 de referencia. El estudio se realiz sobre un mismo lote y dentro
de su vida de anaquel. (Tabla 1).
Estudios en otros pases han demostrado en particular que los
medicamentos genricos de ciprofloxacino presentan una menor
calidad que el medicamento innovador.28-31

Tabla 1. Relacin de medicamentos evaluados


Marca Laboratorio Lote Caducidad Costo/Tableta ($) Clave

GI Kendrick 7J5787 oct-09 6.25 A


GI Qumica y Farmacia 8D080 abr-11 3.28 B
GI Ultra 08D089 abr-11 1.34 C
GI Best O71151 nov-09 2.92 D
GI Protein 6I1861 sep-11 11.86 E
GI Alpharma 808901 ago-10 2.19 F
Ciprofur Ivax 705179A may-10 4.62 G
Z-xin Biomep SC0867 mar-10 1.56 H
Ciproxina Bayer R279 dic-13 10.58 I
Novoquin Farmacuticos Rayere 7843 dic-09 2.17 J
Microrgan Liomont P05109 abr-10 13.96 K
Suiflox Sandoz NOO02 oct-10 12.30 L

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Pruebas de control de calidad Uniformidad de dosis: se realiz mediante el ensayo de variacin
A todos los productos seleccionados se le realizaron las siguientes de masa sobre 10 unidades de acuerdo a lo descrito por FEUM
pruebas: 8 Ed.32

Ensayo de identidad: se llev a cabo de acuerdo al mtodo Validacin del mtodo analtico para perfil de disolucin:33,34
descrito por FEUM 8 Ed32 utilizando placas de gel de slice se evalu la linealidad y precisin del sistema mediante la
y como fase mvil cloruro de metileno:metanol:hidrxido de preparacin de tres curvas de calibracin en un rango de 2 a 10
amonio:acetonitrilo (4:4:2:1). Al final de la prueba se compararon g/mL y se determin la absorbancia a 276 nm.
los R f de cada muestra con el de referencia. Tambin se llev a
cabo la prueba para cloruros descrito por FEUM 8 Ed32. Para determinar la linealidad del mtodo a partir de un macerado
de tabletas de concentracin conocida se adicionaron diferentes
Dureza: se determin en 10 tabletas de cada lote utilizando un cantidades de estndar obteniendo una curva de calibracin de
durmetro y medidor de espesor Vankel Modelo VK 200. cinco puntos en un rango de 2-10 g/mL llevndose a cabo por
triplicado. La precisin se evalu mediante la repetibilidad, con
Friabilidad: se pesaron en conjunto 10 tabletas de cada lote y base a los valores de coeficiente de variacin del porcentaje de
colocadas en el friabilizador Vankel Modelo 47-1200 durante 4 recuperacin de los datos de linealidad. Para el parmetro de
minutos a 25 rpm, las tabletas fueron nuevamente pesadas y se exactitud se determin que el porcentaje de recuperacin de
determin el porcentaje de prdida en peso. los datos de linealidad no presentara una variacin mayor de
3% en cada punto. La influencia del filtro se evalu por medio
Tiempo de desintegracin: la prueba se llev a cabo utilizando el de dos series de soluciones de ciprofloxacino en HCl 0.01 N a
desintegrador Vankel Modelo VK 100 con agua deionizada a 37 una concentracin de 2-10 g/mL, las series fueron filtradas
2 C, se registr el tiempo en que las seis tabletas se disgregaron a travs del filtro Millex-HV hydrophillic PVDF poro 0.45
sin quedar partculas sobre la malla. m Marca Millipore y cuantificadas a 276 nm. La estabilidad
de la muestra se evalu mediante la preparacin de soluciones
Valoracin del principio activo: se sigui de acuerdo al de ciprofloxacino en HCl 0.01 N en concentraciones de 2-10
mtodo establecido por FEUM 8 Ed32 utilizando como fase g/mL, las cuales se almacenaron a temperatura ambiente
mvil previamente filtrada y desgasificada una mezcla de y se analizaron a las 24 y 48 horas nuevamente. Con el fin
agua:acetonitrilo:trietilmaina (83:16:1) ajustada a un pH de de demostrar la selectividad del mtodo se analizaron por
3.4 con cido fosfrico. La separacin se realiz en un HPLC triplicado soluciones de ciprofloxacino en HCL 0.01 N en
Waters 2695 con una columna Phenomenex (C18), 250 mm x concentraciones de 2-10 g/mL en presencia de excipientes y
4.0 mm empacada a 25 C, con un flujo de 1.2 mL/min, y un otras quinolonas.
volumen de inyeccin de 100 L, haciendo las lecturas a 278 nm.
Se prepar una solucin stock pesando una cantidad equivalente Perfil de disolucin: el ensayo se llev a cabo con 12 tabletas de
a 10 mg de sustancia de referencia, se disolvi con la solucin cada lote analizado y se adopt el mtodo descrito por USP 29/
amortiguadora para tener una concentracin final de 1 000 g/ NF 24.33 Se utiliz un disolutor Vankel modelo VK 7000 aparato
mL. A partir de la solucin stock se tomaron alcuotas de 10 II a 50 rpm con 900 mL de medio de disolucin (HCl 0.01 N) a
a 60 L para preparar la curva de calibracin, se aforaron con 37 + 0.5 C. En todos los casos el medio fue calentado, filtrado
la solucin amortiguadora, se mezclaron, se filtraron (Puradisc y desgasificado. Se tomaron muestras de 5 mL a los 7, 12, 20,
25.0 mm poro 0.2 m PES Marca Whatman) y se colocaron 30 y 45 min con reemplazo del medio y se filtraron (Millex-
en un vial. HV hydrophillic PVDF poro 0.45 m Marca Millipore). La
cuantificacin del principio activo se llev a cabo utilizando
La preparacin de la muestra se llev a cabo pesando 10 tabletas un mtodo espectrofotomtrico UV a 276 nm. Se elabor una
de cada lote, se calcul su peso promedio y se trituraron hasta curva de calibracin con la solucin de referencia de 1 a 8 g/
polvo fino, se transfiri el equivalente a 25 mg de ciprofloxacino mL. Se calcularon los porcentajes disueltos y los coeficientes
a un matraz volumtrico de 25 mL, se adicion agua destilada de variacin a los cinco tiempos de muestreo. Se graficaron
y se coloc en un bao de ultrasonido durante 20 minutos, se los perfiles de disolucin de cada lote analizado de acuerdo a
afor con agua destilada y se mezcl. Se pas una alcuota de la NOM-177-SSA1-199834 se realiz la comparacin de los
300 L de la solucin preparada a un matraz volumtrico de 10 perfiles de disolucin de los medicamentos de prueba contra el
mL, se afor con agua, se filtr (Puradisc 25.0 mm poro 0.2 medicamento de referencia utilizando el clculo del factor de
m PES Marca Whatman) y se coloc en un vial. El anlisis se similitud f 2 mediante la ecuacin 1.
realiz por duplicado. Se calcul la cantidad de ciprofloxacino
en la muestra.

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Tabla 2. Datos de dureza, friabilidad y tiempo de


100 desintegracin
f 2 = 50 x log
1 Marca Dureza Friabilidad Tiempo de
1+
n
nt =1 (Rt Pt)2 (kp + DS) (Prdida de desintegracin
peso %) (min)
A 7.6 + 0.82 0.000 03:02
donde: n es el nmero de tiempos de muestreo, Rt y Pt son los
B 6.4 + 0.90 0.097 00:58
porcentajes promedio disuelto en el tiempo (t) del medicamento
de referencia y de prueba respectivamente. C 7.3 + 1.56 0.136 21:20
D 16.0 + 0.46 0.030 03:46
Prueba de disolucin: del estudio del perfil de disolucin se
E 8.9 + 1.23 0.077 03:17
tomaron los datos del porcentaje de frmaco disuelto (Q ) al
tiempo de 30 minutos. Para cumplir con la especificacin de esta F 10.7 + 2.48 0.161 13:49
prueba el valor de Q debe ser 80.32, 33 De acuerdo al criterio de G 21.1 + 2.49 0.065 02:00
la Food and Drug Administration (FDA) un producto de rpida
H 6.5 + 0.87 0.465 03:46
disolucin es aquel que se disuelve no menos del 85.0 % de la
cantidad declarada en el marbete en 30 minutos y un producto de I 11.0 + 0.94 0.005 01:21
muy rpida disolucin es aquel que se disuelve no menos del 85.0 J 13.2 + 0.63 0.002 01:10
% de la cantidad declarada en el marbete en 15 minutos.30
K 10.0 + 0.88 0.006 01:36
Anlisis estadstico: para los resultados obtenidos en las pruebas se L 25.9 + 3.56 0.010 07:28
realiz estadstica descriptiva y para determinar si existe diferencia Especificaciones: 1.0% prdida de peso (friabilidad), 30 min (tiempo
estadsticamente significativa entre el medicamento de referencia de desintegracin)
y los de prueba se utiliz ANOVA seguido de la Comparacin
Mltiplo de Medias de Duncan con un nivel de significacin de
0.05 utilizando el Programa SPSS versin 11.0.
En la prueba de friabilidad, todos los lotes analizados presentaron
un porcentaje de prdida menor al 1.0 %, esto comprueba que las
Resultados y discusin tabletas presentaron una buena resistencia al desgaste durante
las etapas de manufactura y manipulacin.
En la prueba de identidad, las muestras presentaron un tamao,
color de mancha y R f similar a la preparacin de referencia; En la prueba de desintegracin se observa que el lote B presenta
adems, las muestras presentaron una reaccin positiva al ion un tiempo de desintegracin menor al del medicamento de
cloruro, confirmando de esta manera el uso de clorhidrato de referencia, y los lotes C, F, y L mayor al medicamento de
ciprofloxacino como principio activo. referencia. Un frmaco incorporado a una tableta es rpidamente
liberado conforme la tableta se desintegra, esta es una etapa
En la Tabla 2 se presentan los resultados obtenidos en las pruebas crucial para las formas de dosificacin inmediata ya que la
de dureza, friabilidad y tiempo de desintegracin. Con relacin velocidad de desintegracin afecta la disolucin y de manera
a los resultados de la prueba de dureza, se encontr que los lotes subsecuente la eficacia del medicamento.15
F y K son iguales al medicamento de referencia. Al comparar el
lote B con respecto al medicamento de referencia ste present un En la Tabla 3 se presentan los resultados obtenidos de la valoracin
valor menor, lo cual indica la presencia de poco aglutinante o una y uniformidad de dosis de cada lote analizado. En la prueba de
dbil compresin que puede acelerar la disolucin del principio valoracin se encontraron valores entre 92.7 y 109.8 % cumpliendo
activo. Caso contrario se present con los lotes G y L cuya con la especificacin de presentar una cantidad no menor del 90.0 %
dureza fue mayor con respecto al medicamento de referencia, pero no mayor del 110.0 % a la especificada en el marbete.32 Todos
siendo un indicativo de una mayor presencia de aglutinante o una los lotes analizados cumplen con la uniformidad de dosis.
compresin mayor de la mquina tableteadora, lo cual pudiera
retrasar la disolucin del principio activo que a su vez puede Los resultados de la validacin para el perfil de disolucin
disminuir la biodisponibilidad del mismo. Aunque la dureza no mostraron que el sistema analtico presenta una linealidad en
es un mtodo oficial para evaluar la calidad de las tabletas, es til el rango de 2 a 10 g/mL con un coeficiente de correlacin de
al evaluar la integridad de las formas de dosificacin. 0.99998 y un error relativo debido a la regresin menor al 2.0%.
La precisin presenta un coeficiente de variacin del factor de
respuesta menor del 2.0%.

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Tabla 3. Datos de valoracin y uniformidad de Tabla 4. Prueba de disolucin de tabletas
contenido en tabletas Marca Q 30 (% CIP) f2
Marca Valoracin Uniformidad de dosis X + DS
(%CIP) (mg/tab)
A 98.1 + 4.86 95
X + DS X + DS % CV B 107.3 + 2.72 49
A 105.1 + 0.51 262.7 + 4.02 1.5 C 97.0 + 3.25 62
B 108.0 + 4.81 270.0 + 4.25 1.6 D 99.1 + 2.15 70
C 92.7 + 0.05 230.0 + 7.01 3.0 E 95.6 + 1.85 79
D 109.8 + 0.08 274.5 + 2.08 0.8 F 94.1 + 1.23 34
E 101.9 + 6.59 254.8 + 3.99 1.6 G 89.5 + 2.63 54
F 103.5 + 5.48 258.7 + 5.59 2.1 H 101.4 + 1.51 71
G 95.7 + 0.63 239.2 + 3.94 1.6
I 98.2 + 2.14 -
H 106.3 + 4.48 265.7 + 3.21 1.2
J 95.2 + 6.06 58
I 97.2 + 2.21 243.0 + 2.49 1.0
K 99.1 + 2.82 86
J 107.3 + 0.88 268.2 + 4.21 1.6
L 95.3 + 3.11 41
K 104.3 + 1.63 260.7 + 5.29 2.0
Especificaciones: Q 30 85.0%. (Prueba de disolucin). f 2 50
L 106.9 + 2.95 267.2 + 5.56 2.1 (Perfil de disolucin)
Datos expresados como porcentaje sobre el valor declarado en el
marbete. Especificaciones: 90.0 110.0 % (valoracin); 85.0 115.0 %
y CV 6.0 % (uniformidad de dosis)
177-SSA1-1998)34, solo los lotes C, E y G son comparables con
el medicamento innovador. Los perfiles de los lotes B, F y L
La validacin del mtodo present una linealidad satisfactoria presentaron un valor menor a 50 con respecto al medicamento
con un coeficiente de correlacin de 0.9998 y un error relativo de referencia (I). Este comportamiento puede deberse a
menor del 3.0%. En todos los casos, el coeficiente de variacin diferencias en su formulacin o a los procesos de manufactura,
para la precisin y exactitud fue menor al 3.0%, as mismo, los principalmente.
espectros de absorcin no presentaron interferencias con otras
quinolonas ni excipientes contenidos en las tabletas a la longitud Con relacin a los valores de costo/tableta se observa una mayor
de onda de anlisis. variacin, que va de $1.34 hasta $13.96 para las muestras C y K
respectivamente (Tabla 1).
En la Tabla 4 se presentan los resultados de la prueba de
disolucin y el factor de similitud f 2 calculado a partir de los El lote A presenta un perfil de disolucin comparable al
perfiles de disolucin. En la prueba de disolucin los lotes medicamento de referencia (I), adems de un costo 1.7 veces
analizados cumplen con la especificacin de FEUM32 en un menor al innovador. Por otro lado, los lotes B y F muestran
rango de 89.5% para el lote G y hasta 107.3% para el lote B, un costo 3.2 y 4.8 veces respectivamente menor al innovador,
por lo que todos cumplen con el criterio de rpida disolucin, sin embargo, presentaron marcadas diferencias en el perfil
y solo los lotes A, B, C, D, E, H, I y K cumplen con el criterio de disolucin. Para el lote L, que es un medicamento que no
para productos de muy rpida disolucin; los lotes A, C, D, E siempre se encuentra entre los ms accesibles con relacin al costo
y K no presentaron diferencias con respecto al medicamento de presenta un perfil de disolucin menor que el innovador.
referencia (I) al minuto 30.
En los parmetros de dureza y desintegracin se observa una
En las figuras 1 y 2 se muestran los perfiles de disolucin amplia variabilidad, este comportamiento tambin se present en
de los diferentes lotes analizados. A pesar de que el criterio los estudios realizados en otros pases por Adegbolagun y cols.28
establecido en la NOM-177-SSA1-199834 de presentar una en el 2007, Ngwuluka y cols., 17 Boustani-Kyriacos y cols.30 y
variacin menor al 5% respecto al contenido de medicamento Brevedan y cols.31 en el 2009 al analizar diferentes marcas de
innovador, se evaluaron los perfiles de disolucin para todos los tabletas de ciprofloxacino.
productos analizados y de acuerdo a este criterio tras calcular
el valor de f 2 (con 5 puntos de muestreo de acuerdo a la NOM-

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Volumen 41 Nmero 4 Octubre - Diciembre 2010

en el proceso de manufactura de los slidos orales, con el fin


de controlar la homogeneidad de lote a lote. Las marcas C,
E y G pueden ser comparables al producto innovador ya que
las diferencias entre su contenido y el de medicamento de
referencia son menores del 5% por lo que se concluye que solo
ellas presentan perfiles de disolucin similares al medicamento
innovador.

Las formulaciones A, B, C, D, F, G, H y J poseen un menor costo


que el medicamento innovador, sin embargo, solo las marcas C
y G presentan una buena relacin costo-beneficio.

Las autoridades mexicanas requieren la comparacin de perfiles


de disolucin antes de llevar a cabo los estudios in-vivo para
demostrar la bioequivalencia de un producto genrico.

Figura 1. Perfiles de disolucin de tabletas de ciprofloxacino Para los antibiticos, como el ciprofloxacino, es conveniente
de medicamentos GI y de referencia. llevar a cabo un estudio de bioequivalencia con el fin de establecer
si existen diferencias significativas entre el perfil de disolucin
in-vitro y el comportamiento del medicamento in-vivo.

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