REVAPA19450203 P 0490 Tausk

SOBRE EL ORIGEN DEL "APARATO DE INFLUENCIA"
EN LA ESQUIZOFRENIA (,)
Por Vctor Tausk:
Las siguientes consideraciones estn basadas sobre un solo ejemplo del

"aparato de influencia" del cual se queja un determinado tipo de paciente
esquizofrnico. Aunque en este caso particular la estructura de la mquina
difiere materialmente -si no me equivoco- de toda otra variedad de apa-
ratos de este gnero, es de esperar que el presente ejemplo ha de facilitar,
no obstarite, la comprensin psicoanaltica de la gnesis y el propsito de
este instrumento ilusorio.
Mi ejemplo es una variante -y muy rara- de] tpico aparato de
influencia. Se puede objetar, naturalmente, que es temerario sacar conclu-
siones generales del estudio de un nico caso, y que las generalizaciones para
ser consideradas como cientficamente vlidas, debieran basarse en un volu-
men mayor de material. Slo encuentro para m un justificativo, y es, que
simplemente no he encontrado ningn atto caso que aportara material para
el apoyo de mis conclusiones, y que la mejor literatura psiquitrica que
conozco no contiene descripciones detalladas de casos individuales del fen-
meno del aparato de influencia. Existen solamente descripciones generales
del aparato cuyos rasgos regulares y funciones son dados nicamente como
ilustraciones clnicas superficiales. La psiquiatra clnica parte solamente de
la descripcin de cuadros clnicos complejos y no se interesa en el sntoma
especial, detallado, nico, de la vida anmica.
La psiquiatra no ha investigado suficientemente hasta ahora, el origen,
el significado y el propsito de los sntomas, porque, no empleando el
mtodo psicoanaltico, tales problemas no se han planteado an. Sin ernbar-
(1) El presente trabajo es de importancia primordial en el estudio psicoanaltico de las

psicosis. Publicado en 1919, conserva an toda su validez cientfica, lo que hace imprescin-
dible su traduccin y publicacin para los lectores de esta revista. iN. de la R.)
ORIGEN'DEL "APARATO DE INFLUENCIA" EN LA ESQUIZOFRENIA 491
go, es permisible, por principio, derivar conclusiones generales de tipos no

comunes. Son las variantes y las formas complejas las que estimulan a menu-
do la investigacin de tipos generales. La uniformidad de casos tpicos pue-
den tener el efecto de una barrera impenetrable, mientras que, por otra
parte, una desviacin del tipo puede ser como una ventana ~n la pared
a travs de la cual se obtenga una clara visin.
Una variante seala un cambio en el fenmeno original y una forma
compleja compele la suposicin de que un fenmeno dado puede ser de
diverso origen. Es solamente cuando ocurre una inesperada desviacin de
lo habitual cuando se encuentra motivo para investigar la uniformidad que
caracteriz o pareci caracterizar -previamente el fenmeno. Las investiga-
ciones de factores causantes extraordinarios, han estimulado a menudo la
investigacin de los factores causantes generales.
Deseo solamente que la variante que he tomado como base de mis con-
clusiones, cuyo origen y significado creo haber comprendido bien sea un
ejemplo feliz.
z.
El aparato de influencia de los esquizofrnicos es una mquina de natu-

raleza mstica. Los pacientes pueden dar solamente vagas indicaciones sobre
su construccin. Consiste en cajas, manubrios, palancas, ruedas, botones (de
luz, de timbre, etc.), alambres, bateras y cosas por el estilo. Los pacientes
ilustrados tratan de descubrir la construccin de los aparatos por medio de
sus conocimientos tcnicos, y parece que con la progresiva divulgacin de
las ciencias tcnicas, todas las fuerzas conocidas en tecnologa son utilizadas
para explicar el funcionamiento de estas mquinas. Todos los descubrimien-
tos de la humanidad, sin embargo, no son suficientes para explicar los poderes
maravillosos de este aparato, por 'el cual los pacientes se sienten perseguidos.
Los principales efectos que produce el aparato de influencia son los
siguientes:
1) Hace ver cuadros a los pacientes. La mquina es generalmente una
linterna mgica o cinematogrfica. Los cuadros son vistos en un solo plano,
en paredes o en los vidrios de las v-entanas, y a diferencia de las tpicas alu-
cinaciones visuales no son tridimensionales.
z) Produce y extrae pensamientos y sentimientos por medio de ondas
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o rayos o fuerzas misteriosas para las cuales el paciente no puede encontrar

ninguna base en sus conocimientos de fsica. En tales casos, el aparato es
frecuentemente denominado "aparato de sugestin". Su construccin es
inexplicable, pero su funcin consiste en la transmisin o extraccin de pen-
samientos y sentimientos por uno o varios perseguidores.
3) Produce acciones motoras en el cuerpo, erecciones y poluciones se-
minales. Estas ltimas sirven en general como medio para extraer al enfermo
su potencia viril y debilitarlo. Esto se cumple tambin por medio de su-
gestin o por corrientes de aire, electricidad, magnetismo o rayos X.
4) Crea sensaciones que en parte no se pueden describir, porque son
completamente extraas al mismo paciente, y en parte son sentidas como
corrientes elctricas, magnticas, o corrientes de aire.
S) Es tambin la causa de otros sucesos en el cuerpo de los pacientes,
tales como erupciones cutneas, abscesos y otros procesos patolgicos.
El aparato sirve para la persecucin del paciente y est manejado por
enemigos. Por lo que conozco son exclusivamente enemigos de sexo masculino
los que usan el aparato y los perseguidos son predominantemente mdicos
por los cuales el paciente ha sido tratado. La manipulacin del aparato se
efecta tambin de manera oscura, teniendo raramente los pacientes una idea
clara de su manejo. Los botones son apretados, las palancas puestas en movi-
miento, las manijas, giradas. La conexin con el paciente se establece frecuen-
temente por medio de alambres invisibles llevados a su cama, en cuyo caso el
enfermo est infludo por la mquina solamente cuando est en la cama.
Sin embargo, es digno de atencin que un nmero de pacientes se la-
menta de todas estas dolencias sin atribuirlas a la influencia de una mquina.
Muchos pacientes .c:onsideran que la causa de estas sensaciones ajenas u
hostiles de cambios fsicos o psquicos es simplemente una influencia mental
externa, sugestin o poder teleptico, emanado de los enemigos. Mi propia
observacin y la de otros autores no deja lugar a dudas de que esas quejas
sin relacin con el aparato preceden al sntoma del aparato de influencia, .y
que ste es un. fenmeno patolgico subsiguiente. Su apariencia, como lo
afirman muchos autores clnicos, sirve al propsito de una explicacin de
los cambios patolgicos que son sentidos como ajenos y penosos y dominan
la vida emocional y las sensaciones del paciente.
De acuerdo con esta opinin, el aparato de influencia es una creacin
de la necesidad de causalidad inmanente en el hombre. La misma necesidad
ORIGEN DEL "APARATO DE INFLUENCIA" EN LA ESQUIZOFRENIA 493
explica tambin la razn de los perseguidores que actan .no por medio de
un aparato sino simplemente por sugestin o por telepata. La cl~ica explica
el sntoma como anlogo a la persecucin en la paranoia que inventa el
paciente con el objeto de justificar sus delirios de grandeza, y lo llama
"paranoia somtica".
Sin embargo, hay un grupo de pacientes que renuncia por completo a
la satisfaccin de la necesidad de causalidad y se queja simplemente de cam-
.bias emocionalesy apariciones extraas en la personalidad, fsica y psquica,
sin atribuir la causa a una fuerza extraa u hostil. Se puede escuchar espe-
cialmente de algunos enfermos que sus visiones no les son de ningn modo
impuestas pero que, con gran asombro de ellos simplemente las ven. Ocu-
rren tambin otras sensaciones de cambio sobre las cuales no hay evidencia
de un originador sobre todo, por ejemplo, la queja de prdida o cambio de
pensamientos o sentimientos sin que los enfermos piensen que son "extra-
dos" de ellos o "impuestos" a ellos. Hay quejas de naturaleza similar de
cambio de sensaciones en la piel, rostro y extremidades. Este grupo' de
pacientes no se queja de influencias originadas por una fuerza hostil, extra-
a, sino de sentir extraamiento interior. Se vuelven extraos para ellos
mismos, ellos mismos no se comprenden ms; sus miembros, su rostro, su
expresin facial, sus pensamientos y sentimientos se les han vuelto extraos.
Estos sntomas son, fuera de duda, parte de un temprano estadio de demencia
precoz, aunque a veces pueden tambin ser observados en estadios avanza-
dos. En algunos casos, se puede afirmar con seguridad, y en otros con
mucha probabilidad, que las sensaciones de persecucin se originan en las
sensaciones de cambio y de extraamiento. Estas sensaciones de persecu-
cin son atribuidas a una interferencia personal extraa, "sugestin" o "in-
fluencia teleptica". En otros casos, se observa que la idea de persecucin
e influencia desemboca en la construccin de un aparato de influencia. Se
puede suponer, por lo tanto, que el aparato de influencia representa el esta-
dio terminal en la evolucin del sntoma que comienza con simple sensacin
de cambio. Yo no creo que toda esta cadena en el desarrollo del sntoma
haya podido ser observada conjuntamente, hasta ahora, en un solo enfermo.
Pero he visto con seguridad la conexin entre dos estadios por lo menos
-de lo cual presentar ms adelante un ejemplo-, y no titubeo en mantener
que en circunstancias favorables puede ser posible observar la serie completa
de los estadios evolutivos en un solo paciente. Entretanto, estoy en la posi-
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cin del observador de los plasmodios que nota en los glbulos de la sangre
vanas formas patolgicas como estadios de desarrollo en un ciclo continuo
de evolucin, aunque nunca sea capaz de observar ms de un solo estadio
en algn corpsculo de la sangre.
El reconocimiento de estos distintos sntomas como estadios de un
proceso de desarrollo nico se vuelve difcil no solamente por observacin
errnea y por la poca disposicin del enfermo para comunicarse sino tambin
por otros factores. Los pacientes ocultan ciertos estadios tras sntomas secun-
darios o correlativos, cada paciente de acuerdo con su disposicin mrbida,
los cambios de sentimientos son encubiertos por una psicosis o neurosis simul-
tnea o consecutivamente producida, pertenecientes a otros grupos clnicos
tales como depresin, mana, paranoia, neurosis obsesiva, histeria de ansie-
dad, o amencia; y estos cuadros clnicos avanzando hacia el primer plano,
ocultan al observador los ms sutiles elementos en el desarrollo de las alu-
cinaciones de referencia. Es, adems, muy probable, que no todos los
enfermos llevan a la conciencia cada estadio de desarrollo, y que un estadio
u otro sigue su curso en el inconsciente y deja una brecha en la psique cons-
ciente. Por fin, dependiendo de la rapidez del proceso patolgico y de la
disposicin individual, algunos de los estadios pueden perderse del todo.
Las ideas de referencia en esquizofrenia se desarrollan igualmente con
o sin aparato de influencia. Solamente en un caso, en la Divisin Neuropsi-
quitrica de Belgrado, pude observar corrientes elctricas sin aparato de
influencia al cual aqullas se atribuyen habitualmente -con ausencia en
realidad- de cualquier poder hostil.
Se trata de un albail de 34 aos llamado Jos H. que vivi una parte de
su vida en asilos de alienados. Se siente atravesado por corrientes elctricas,
que penetran a la tierra a travs de sus piernas: estas corrientes las produce l
dentro de s mismo, declarando con orgullo que se es su poder. Rehusa
revelar cmo y con qu propsitos hace eso. Cuando por primera vez des-
cubri esas corrientes dentro de s mismo, confes que estaba algo sorpren-
dido pero pronto lleg a la conclusin de que esta manifestacin tena un
significado especial, de que las corrientes sirven a un misterioso fin, respec-
to a lo cual rehus toda informacin.
Citar ahora otro ejemplo, un caso singular de paranoia somtica que
tendr, como lo veremos ms adelante, un significado propio para la com-
nrohacin del oroceso de desarrollo Que he supuesto. El mismo ejemplo ha
sido ya citado por Freud en otro lugar. La seorita Emma A. se senta

influda por su amado de manera singular; sostena que sus ojos no estaban
ya bien colocados en su cabeza sino que estaban completamente torcidos y
fuera de su lugar, y esto lo atribua al hecho de que su amado era una
persona mala, solapada, que torca ojos. Un da en la iglesia sinti sbita-
mente una sacudida, como si la hubiesen transformado, lo cual tena su causa
en el hecho de que su amado finga ser otro y que a ella la haba arruinado
ya y la haba vuelto tan mala como l.
Esta enferma no se siente simplemente perseguida e influ da por un
enemigo; su caso es el de ser influida por identificacin con el perseguidor.
Si tomamos en consideracin la opinin sostenida por Freud y por m que
en el mecanismo de la eleccin de objeto la identificacin precede a la carga
de objeto, o sea a la eleccin 'de objeto por proyeccin, podemos contemplar
el caso de la seorita Emma A., como representando el estadio en el des-
arrollo de la alucinacin de referencia, que precede a la proyeccin de la sen-
sacin de influencia hacia un distante perseguidor del mundo exterior. La
identificacin es aparentemente una tentativa de proyectar las sensaciones
de cambio, en el mundo exterior. Constituye el puente. entre las sensacio-
nes de un cambio de la personalidad sin causa externa y la atribucin de
estos cambios al poder de una persona exterior, una especie de intermediario
entre la sensacin de un propio extraamiento y la alucinacin de referencia.
Esto confirma especialmente bien, y apoya ms el concepto psicoanaltico
del desarrollo del sntoma, hasta su cristalizacin en el aparato de influencia.
Estamos interesados aqu en el descubrimiento o ms bien en el invento de
un objeto hostil; pero para el proceso intelectual no tiene importancia si los
objetos observados .son hostiles o favorables, y el psicoanalista, por lo menos,
no har seguramente objecin a la igualacin de amor y odio en esta instan-
cia. Entre los casos ilustrativos que se pueden presentar de las formas varia-
das o estadios de la alucinacin de referencia, se puede mencionar el de Stau-
denmay er cuya autobiografa fu hace algunos aos presentada ante la
Sociedad Psicoanaltica de Viena.
Staudenmayer -declarado paranoico, si no me equivoco, y de todos mo-
dos yo mismo lo considero como tal- fu quien describi sus sensaciones
durante sus movimientos intestinales desde el comienzo hasta su terminacin,
y atribua cada movimiento peristltico proviniendo, segn sus conocimien-
tos, de la actividad de demonios propios, ubicados segn sostena en el
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,
intestino y depositados con el funcionamiento de cada movimiento separado.
Podemos ahora resumir y describir esquemticamente el fenmeno que
en algunos casos aparece como producido por el aparato de influencia y que
en otros casos ocurre sin l:
1) Simples sensaciones de cambio, primero sin sensacin de extraa-
miento, luego con ella, sin mencin de un originador. (Cambios en las fun-
ciones psquicas y fsicas y en partes de su propio cuerpo.) En muchos
casos estos estadios de la enfermedad ocurren probablemente a muy tempra-
na edad, antes de la pubertad. Desde que en esta edad no se pueden obtener
informes exactos de sus propios estados, y desde que, adems, los cambios
patolgicos no son raramente compensados por peculiaridades infantiles del
carcter (tales, como maldad, agresividad, fantasas ocultas, masturbacin,
aislamiento, estupidez, etc.}, esta etapa transcurre en la mayora de los casos
desconocida para los educadores, y a los enfermos no les es mencionada o lo
es con nombre falso. Es solamente en la pubertad, perodo en que se requiere
del individuo una adaptacin especial al ambiente, cuando est obligado
a abandonar todas las torpes expresiones de su anormalidad, que la enfer-
medad viene a la superficie; es en este momento, tambin, cuando se estimula
un desarrollo mayor de .los sntomas.
2) Sensaciones de cambio interior en forma de sensaciones anormales,
con mencin de un originador -el enfermo mismo- (caso ]oseph H.).
3) Sensaciones de cambio interior con mencin de un originador, que
aunque existiendo dentro del paciente, no es sin embargo el paciente mismo
(caso Staudenmayer),
4) Sensaciones; de cambio interior con proyeccin alucinatoria del
suceso interior al mundo exterior, sin mencin de un originador; al princi-
pio no se presentan sensaciones de extraamiento pero luego aparecen (vien-
do cuadros).
5) Sensaciones de cambio interior con mencin de un originador exte-
rior como resultado de identificacin (caso Emma A).
6) Sensaciones de cambio exterior acompaadas de proyeccin del su-
ceso interior al mundo exterior con mencin de un originador producido
por el mecanismo paranoide (causando la aparicin de cuadros, influyendo
por sugestin, hipnotismo, electricidad, produciendo o extrayendo pensa-
mientos y sentimientos, realizando movimientos corporales, debilitando la
potencia, produciendo ereccin, poluciones seminales, etc.).
ORIGEN DEL "APARATO
,
DE INFLUENCIA" EN LA ESQUIZOFRENIA 497
7) Sensaciones de cambio interior atribudas al trabajo del, aparato de

influencia manipulado por enemigos', Al principio, los enemigos le son ge-
neralmente desconocidos al paciente y no los puede discernir; luego es ca-
paz de discernidos, conoce quienes son, y ensancha su crculo segn el
modelo de su conspiracin paranoide. Asimismo, el paciente es completa-
mente incapaz de explicar al principio la construccin del aparato de in-
fluencia, pero gradualmente se familiariza con l.
Destacaremos primero la relacin entre ideas de influencia y aparato
de influencia, y procederemos a un examen de este ltimo sin referirnos a
sns efectos.
No es necesario discutir la linterna mgica que produce cuadros e im-
genes, porque su estructura armoniza perfectamente con la funcin que se
le atribuye, y porque no revela error alguno de juicio fuera del hecho de
su inexistencia.
Esta superestructura racional es absolutamente impenetrable. Necesi-
taremos usar estructuras construdas menos slidamente, cuyas paredes des-
cubran aberturas a travs de las cuales sea posible mirar el interior para
obtener, al menos, u~ principio de comprensin.
a) El aparato de influencia comn tiene una construccin muy oscura,
porciones extensas de l son completamente inimaginables. En los casos en
que el paciente cree entender bien la construccin del aparato es obvio que
esta sensacin es anloga a la del que suea que tiene la sensacin de com-
prender pero le falta la comprensin en s. Esta caracterstica puede ser
descubierta toda vez que se pida al paciente una exacta descripcin del
aparato.
b) Este apara~o es, si no me equivoco, siempre una mquina; X' muy
complicada.
El psicoanalista no puede dudar ni por un momento que esta mquina
debe ser un smbolo; es una opinin recientemente subrayada por Freud
en una de sus conferencias, en la que afirm que la complicada mquina
aparecida en sueos representa siempre los genitales.
Habiendo estudiado analticamente durante un largo perodo sueos de
mquinas, puedo confirmar completamente las aseveraciones de Freud; y
puedo agregar, adems, que las mquinas representan siempre los genitales
del soante y que los sueos tienen un carcter masturbatorio. Sobre estos
sueos puedo afirmar lo siguiente: ellos tienen el carcter de sueos de
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ruga, del tipo descrito en un trabajo sobre delirium alcohlico e). En ese
trabajo se seala que siempre que un deseo de masturbar, o ms bien una
disposicin para la polucin tiene salida por la fantasa del sueo que es
favorable para la descarga, pronto se le substituye otra' fantasa por medio
de la cual se produce momentneamente un nuevo estado de inhibicin y
la eyaculacin del semen se hace difcil, si no imposible. El sueo reacciona
contra el deseo rechazado de descarga, con una alteracin sucesiva de
smbolos.
El sueo de mquina posee un mecanismo anlogo, excepto que la intro-
duccin de las partes componentes de la mquina no es acompaada de la
simultnea desaparicin de los otros componentes a los cuales se les substi-
tuyen; los nuevos componentes son simplemente agregados a los antiguos.
Es as como se origina la mquina en extremo compleja. Con el objeto de
fortificar la inhibicin, el smbolo se ha hecho complejo, en lugar de ser
desplazado por- otro; pero el resultado es el mismo. Cada complejidad llama
la atencin del soante, excita su inters intelectual, debilita recprocamente
su inters libidinoso, y efecta de esa manera la inhibicin del instinto.
En los sueos de mquina el soante se despierta, con mucha frecuencia,
con su mano en sus genitales, despus de haber soado que manipulaba la
mquina.
Se puede, sin embargo presumir que el aparato de influencia es la
representacin de los genitales del paciente proyectados al mundo exterior,
anlogo en su origen a la mquina de los sueos. La frecuente queja de los
esquizofrnicos de que el aparato causa ereccin, extrae semen, y debilita
la potencia no hace ms que confirmar esta opinin. De todos modos, la
analoga del sntoma con la produccin de un sueo, tanto como la .asequi-
bilidad del sntoma para la interpretacin psicoanaltica del sueo es un
paso ms all de las racionalizaciones y de las exigencias de conexiones cau-
sales, sustentadas por la interpretacin clnica comn del aparato de influen-
cia en esquizofrenia.
Puedo ahora presentar mi ejemplo, que no solamente robustecer nues-
rra hiptesis, sino que la ampliar materialmente.
La paciente es la seorita Natalija A. de 31 aos, en otros tiempos estu-
diante de filosofa. Ha sido completamente sorda durante muchos afios, -dc-
(1) TAUSK, VCTOR: Zur Psychologie des alkohol Bescbajtigungsdelir, "Interno Leitsehrift
fr arzil. Psychoanalyse", Heft 4 III Iahrz. 1915. Ver!. Hug-o HeIler J. Ca. Wien.
ORIGEN DEL "APARATo DE INFLUENCIA" EN LA ESQUIZOFRENIA 499
bid o a una lcera del odo, y solamente escribiendo puede hacerse entender.
Declara que durante seis aos y medio estuvo bajo la influencia de una
mquina elctrica fabricada en Berln, aunque el uso de esa mquina, estaba
prohibido por la polica. Tiene la forma de un cuerpo humano, realmente la
forma de la paciente, aunque no en todos sus detalles. Su madre as corno
sus amigos y amigas estn bajo la influencia de esta mquina o de mquinas'
similares. De las ltimas no da explicacin, describiendo solamente el ap-
rato al que ella est sometida. Est as segura de que hay una mquina mas-
culina, es decir, una forma masculina para hombres, y para mujeres una
femenina. El torso tiene la forma de una tapa, pareciendo la tapa de un
atad y forrada con seda o terciopelo. Con respecto a los miembros con-
segu de ella dos informaciones muy significativas para mis conclusiones.
En la primera entrevista los describi como partes enteramente naturales del
cuerpo. Algunas semanas ms tarde los miembros no estaban colocados. en la
tapa del atad en su forma natural, sino simplemente dibujados en ella en
dos dimensiones, en la posicin que debieran ocupar en el estado natural del
cuerpo. No puede ver la cabeza o dice que no est segura con respecto a
ella y no sabe si la mquina sostiene su propia cabeza. Prcticamente no tiene
nada que referir con respecto a esa parte del. cuerpo. La paciente no sabe
definidamente cmo se maneja esta mquina, ni cmo est conectada con
ella, pero cree vagamente que es casi de una manera teleptica. El hecho
principal con respecto a la mquina es que en cierto modo es manipulada
por alguien y que cualquier cosa que le ocurra a la mquina le sucede tam-
bin a ella. Cuando alguien golpea esta mquina, ella siente el golpe en
la parte correspondiente de su propio cuerpo. La lcera (lupus) ahora pre-
sente en su nariz se produjo primeramente en la nariz de la mquina, y algn
tiempo despus era la paciente la que la sufra. La parte interna de la m-
quina consiste en bateras elctricas, que supone representan los rganos
internos del cuerpo humano. Los malhechores que manejan la mquina
producen una sustancia viscosa en su nariz, olores desagradables, sueos, pen-
samientos, sentimientos, y la molestan mientras ella est pensando, leyendo
o escribiendo. En una etapa anterior, se produjeron en ella sensaciones
sexuales a travs de manipuleos en los genitales de la mquina; pero ahora
la mquina ya no posee genitales aunque ella no puede decir cundo y cmo
desaparecieron. Desde que la mquina perdi sus genitales, la paciente ces
de experimentar sensaciones sexuales.
Se familiariz con el aparato, del que haba odo hablar previamente,

a travs de toda clase de sucesos, especialmente a travs de conversaciones
entre la gente, esto es, a travs de alucinaciones auditivas. El hombre que
utiliza el aparato para perseguirla, su pretendiente rechazado, un profesor
universitario, es movido por los celos. Muy pronto, .despus de haber recha-
zado sus galanteos, ella sinti que l haba tratado por medio de sugestin
sobre ella y la madre de ella de entablar una amistad entre la cuada de l,
y ellas dos, siendo su propsito evidente usar esta influencia para hacer que
la paciente lo aceptara. Cuando, sin embargo, la sugestin fracas, su preten-
diente la someti a la influencia de la mquina. No solamente ella sino
tambin su madre, sus mdicos, sus amistades, todos aquellos que velaban
por la felicidad de ella, cayeron bajo la influencia de este diablico aparato,
con el resultado de que los mdicos le hicieron un diagnstico equivocado,
alucinndolos el tal aparato en el diagnstico de otras dolencias que aquellas
que la afligan. No pudo entenderse ms con sus amistades y parientes, se
enemist con todo el mundo y se sinti obligada a escapar. Fu imposible
obtener ms detalles de la paciente. En su tercera visita se volvi inaccesi-
ble, y slo afirmaba que el analista estaba tambin bajo la influencia del
aparato, que se haba puesto hostil con ella, y que ya no podran entenderse.
Este caso nos da una razn precisa para creer que el aparato de influen-
cia representa un estadio en el desarrollo de un sntoma que puede aparecer
tambin sin alucinacin de la mquina y como una alucinacin de influencia.
La paciente afirma claramente que su perseguidor recurra al aparato sola-
mente cuando fracasaba su tentativa de influrla por sugestin. Cree haber
odo hablar previamente del aparato, hecho que no es menos significativo
para el psicoanalista. Este vago reconocimiento despert evidentemente en
la paciente antiguas sensaciones familiares que ella haba experimentado
antes de ser sometida al aparato: esto es anlogo al hecho bien conocido
de aquellas personas que en estado de apasionamiento tienen la sensacin de
haber conocido siempre al amado: en realidad estn redescubriendo simple-
mente una antigua imago libidinosa. Oiremos ms adelante en qu remoto
pasado experiment por vez primera sensaciones similares a aqullas cau-
sadas por el aparato de influencia.
La peculiar construccin de la mquina comprueba en gran parte nues-
tras aseveraciones, especialmente con respecto al significado de la mquina
como una proyeccin simblica de sus genitales.
El aparato representa no slo los genitales de la paciente, sino, eviden-

temente, su persona total. En un sentido puramente fsico representa una
proyeccin: la proyeccin del cuerpo de la enferma en el mundo exterior.
Por lo menos, los siguientes resultados han sido, sin discusin, obtenidos del
relato de la paciente: el aparato se distingue sobre todo por su forma huma-
na, fcilmente reconocible a pesar de muchas caractersticas no humanas.
En su forma se parece a la enferma misma quien, en la parte correspondiente
de su propio cuerpo y de la misma manera siente todos los manipuleos eje-
cutados en el aparato. Todos los efectos y cambios sufridos en la mquina
sientan plaza simultneamente en el cuerpo de la paciente y viceversa. As
el aparato no tiene genitales desde que la enferma no tiene sensaciones
sexuales y el aparato tuvo genitales mientras la enferma era consciente de
tales sensaciones.
Aplicando a este caso la tcnica de la interpretacin de los sueos, se
puede decir que la inhabilidad de la paciente para suministrar una descripcin
detallada de la cabeza del aparato, y especialmente su inhabilidad para de-
terminar SI era o no su propia cabeza, prueba concluyentemente que lo
era.
La persona no reconocida en el sueo es el mismo soante. En el
Sueo de la Clnica (Z) hemos dado un ejemplo en el cual la soantese
caracteriza por no ver la cabeza de la figura del sueo que sin duda repre-
senta su propia persona.
Un detalle ms en la descripcin del aparato -a saber, que la tapa
estaba forrada con seda o terciopelo-puede comprobar esta opinin. Las
(2) Sueo de la Clnica. Publicado en "Int, Ztschr. f. Psi." Il, 1914, p. 466. La senorita
N. suea: Estoy sentada en -un banco alto en el anfiteatro de ciruga. Abajo estn operando a
una mujer. Est tendida, pero no puedo ver la cabeza que est vuelta hacia m, por cuanto pa-
rece que los bancos bajos la ocultan. Veo a la mujer, solamente desde el pecho hacia abajo.
Veo ambos fmures y un montn de toallas blancas y lienzos. No veo nada ms con claridad.
El anlisis del sueo revela que la soante se ve en la mujer operada. Algunos das antes
de la noche del sueo, la soante visit a un mdico joven que le hizo requerimientos amoro-
sos. Estaba ella entonces recostada en un canap. El mdico levant sus faldas y mientras ope-
raba "abaj", el'a percibi arriba el montn de blanca ropa interior. Justamente todo cuanto
ella vi de s misma en esta situacin es lo que ve de la mujer' en el sueo, y la cabeza de la
mujer permanece invisible para ella de la misma manera como no pudo ver su propia cabeza
en la situacin real. De acuerdo con Freud, la "mujer sin cabeza", en un sueo representa
la madre. La razn bsica para esta interpretacin no ser discutida aqu, pero le daremos
una importancia especial en otra parte de este trabajo.
mujeres describen frecuentemente con tales trminos las sensaciones evo-

cadas por la caricia de su propia piel.
El que los intestinos aparezcan con la forma de bateras permite aqu
por ahora una interpretacin superficial, pero ser luego seguida por una ms
profunda. Esta interpretacin superficial puede compararse con lainfor-
macinque se da al efecto directa o indirectamente a los escolares de que
las vsceras se parecen a una mquina muy complicada. En nuestro caso
las tendencias parecen dirigirse hacia una interpretacin verbal de este con-
cepto infantil.
Se llega a la conclusin relativa a su ontogenia con la ayuda de la des-
cripcin que da la paciente de su aparato de influencia.
En un comienzo la paciente inform que los miembros del aparato apa-
recan en su forma y posicin natural. Algunas semanas ms tarde, declar
que los miembros estaban dibujados en la tapa. Esta es evidentemente una
manifestacin de la progresiva deformacin sufrida por el aparato que per-
da por consiguiente y al final toda caracterstica humana y se torn un
aparato de influencia tpico e ininteligible. En la conciencia de la enferma
son primero los genitales, luego los miembros los que se eliminan en este
proceso. La paciente, por cierto, es incapaz de informar cmo son supri-
midos los genitales. Asegura, sin embargo, que los miembros son suprimidos
de la siguiente manera: pierden su forma humana tridimensional y se acha-
tan en un plano bidimensional. No hubiera sido sorprendente si despus de
un lapso de varias semanas, la paciente declarase que el aparato nunca los
posey. U na omisin de recordar las etapas del desarrollo del aparato tiene
evidentemente el mismo significado que el de olvidar el origen de las im-
genes del sueo. No es una conclusin demasiado osada el sealar que la
tapa del atad del 'cuerpo del aparato es un producto de tales deformaciones
sucesivas y que originariamente represent un ser humano y especialmente
la paciente misma.
La experiencia psicoanaltica revela los factores causantes de tales de-
formaciones. Latente en cada deformacin de un fenmeno psquico hay
un mecanismo de defensa cuyo propsito es la proteccin del yo consciente
contra la aparicin o permanencia de fantasas sin disfraz. La paciente trata
evidentemente de no reconocerse en: el aparato de influencia y es as como
por propia proteccin lo despoja de toda forma humana; en una palabra,
cuanto menos humana es la apariencia de la alucinacin, tanto menos se
reconoce ella misma en aqulla. Examinaremos ms adelante el origen de

este rechazo.
Cuando el aparato de influencia de la seorita Natalija A. llam por
primera vez mi atencin, estaba en una etapa especial de desarrollo; sin
embargo tuve la fortuna de observar el aparato en el proceso de evolucin
correspondiente a los miembros, y tambin de obtener de la misma enferma
observaciones indudables con respecto a los genitales. Supongo que este
proceso terminar con la produccin del tpico aparato de influencia cono-
cido por observaciones clnicas, pero no puedo afirmar que este aparato
pasar por todas las etapas de desarrollo hasta su fin. Es muy posible que se
detenga en su punto medio, sin proseguir ms adelante.
Mientras tanto debo dar lugar todava a una segunda hiptesis sobre la
cual sugerencias anteriores pueden haber llamado la atencin. Puede tomarse
en consideracin que no obstante todo lo que se ha dicho anteriormente,
el aparato de influencia de la seorita Natalija A. puede ser simplemente
una inexplicable excepcin a la regla general. La compleja, indescriptible
mquina, reconstruda con toda fantasa, descrita e interpretada por otros
pacientes, debiera tal vez 'haber sido estudiada y definida antes de ~ue se
hubiera intentado una explicacin del aparato de influencia de la seorta N.
Por falta de otro material a mano para justificar nuestra hiptesis,
excepto la mquina del sueo, comenzaremos con la afirmacin de que el
aparato de influencia es una proyeccin de los genitales de la paciente.
Al presentar esta segunda hiptesis junto con la primera o en reemplazo
de ella, me doy cuenta de cunta indulgencia se le exige al lector. No me
sorprendera si un lector severo nos reprochase de ligereza o charlatanera.
Tambin yo fu desagradablemente sorprendido al descubrir que esta segun-
da hiptesis era probablemente tan vlida como la primera, y que en con-
secuencia las dos se tornaban improbables o sin valor, desde que sus conte-
nidos difieren y cada una conduce a una teora completamente diferente.
Por fortuna otra teora se insina que armoniza inmediatamente con
ambas interpretaciones del aparato de influencia. Pero para plantearla tengo
que hacer un largo rodeo y podr recin cerca del f!nal de este trabajo re-
dondear esta exposicin.
Debo ahora llamar la atencin sobre un sntoma en esquizofrenia que

hace algn tiempo denomin prdida de los lmites del yo y que aun hoy deno-
mino as. Este sntoma es la queja de que "todos" conocen los pensamientos
del paciente, de que sus pensamientos no estn circunvalados en su propia
cabeza, sino que estn desparramados a travs del mundo y que ocurren si-
multneamente en la cabeza de todas las personas. El paciente parece no darse
ya cuenta de que es una entidad psquica separada, un yo con lmites indivi-
duales. Una paciente de diecisis aos de edad en la clnica de Wagner-Jau-
regg daba rienda suelta a una alegre carcajada cada vez que era interrogada
sobre sus pensamientos. En la catamnesis ella declar que se haba redo por-
que crea que yo estaba bromeando con ella. Pensaba que yo deba estar
familiarizado con sus pensamientos, puesto que ocurran al mismo tiempo en
mi cabeza.
Estamos familiarizados con esta etapa infantil de pensamiento, en la cual
existe una fuerte creencia de que los dems conocen los pensamientos de
los nios. Hasta que el nio ha salido airoso de su primera mentira, supone
que los padres conocen todo, aun sus ms secretos pensamientos. Ms tarde,
en el caso en que el nio haya sido sorprendido en una mentira, este con-
cepto, reaparece, causado ahora por su sentimiento de culpabilidad. El es-
fuerzo hacia el derecho de tener secretos de los cuales estn excludos los
padres es uno de los factores ms poderosos en la formacin del yo, especial-
mente para solidar y realizar su propia voluntad. El estadio de desarro-
llo observado en el caso que se acaba de citar corresponde a este perodo en
el que el nio no tiene an el sentimiento del derecho al secreto y en que
aun no duda de que los padres y los educadores todo lo saben (3).
(3) Esto caera en-el perodo que precede al xito de la primera mentira, lo cual ocurre a
menudo muy temprano en la infancia. Las mentiras fabricadas en el, primer ao de vida no
son nada raras, pueden observarse especialmente en nios que se resisten a la regular elimina-
cin de los desperdicios corporales cuando por medio de muecas, gestos y palabras inarticula-
das, engaan a la persona a cuyo cuidado estn, hacindoles creer que han tenido una evacua-
cin normal. La educadora que se deja engaar por el nio debe finalmente apelar a la om-
nisciencia de Dios con el objeto de mantener al nio dentro de los lmites de la verdad, cuando
ste para obtener placeres prohibidos, comienza a gozar del placer de mentir. Llega bien pron-
to el momento en que se torna necesario recurrir a la mxima autoridad omnisciente. La in-
troduccin del Dios omnisciente en el sistema educacional se vuelve una necesidad, puesto
que, de hecho, los nios aprenden a mentir de los padres y personas que los cran, quienes con
falsedades y promesas no cumplidas hacen obedecer al nio y le ensean a disfrazar sus verda-
deros propsitos. Para salvaguardar el xito de la educacin, los educadores no pueden sino
ORIGEN DEL "APARATO DE INFLUENCIA" EN LA ESQUIZOFRENIA 50S
El sntoma "al enfermo le hacen pensamientos", se deduce subsiguiente-

mente de la creencia anterior de que los otros conocen sus pensamientos.
Esto debe atribuirse a las impresiones infantiles que se originan en un perodo
ms temprano de la vida, en que el nio no conoce nada a travs de sus pro-
pios esfuerzos, pero obtiene de otros, todos sus conocimientos, como usar sus
miembros, su lenguaje, sus pensamientos. En este perodo todo es "dado al
nio", todas las alegras y pesares, y seguramente no es capaz de valorar
qu participacin tiene l mismo en su ejecucin (4). El descubrimiento de
que es posible realizar una tarea sin ayuda de otros es saludado por el
nio con grandes dosis de sorpresa y excitacin. Es probable, por lo tanto,
que este sntoma represente una regresin a esta etapa particular de la
infancia.
Pero este perodo especial de la infancia presenta un problema: Hasta
dnde retrocede la regresin? Qu es lo que causa la formacin del yo y
sus lmites como una reaccin hacia el mundo exterior, qu mueve la realiza-
cin de la individualidad, de uno mismo, como' unidad psquica distinta?
Tericamente no podemos afirmar que el yo comienza a tomar forma
ms temprano que en el momento del descubrimiento de objeto. Esto ltimo
llega con satisfaccin y renunciamiento de impulsos instintivos, y as forma
un conocimiento del mundo exterior independiente de los impulsos y deseos
infantiles. Es apenas posible que los instintos sexuales tengan una influencia
mayor sobre el desarrollo de estos conocimientos que el impulso de ser ali-
mentado. Seguramente, los instintos sexuales tomarn pronto un significado
especial que no debe ser menospreciado. Pero por ahora, debiera sealarse
que hay un perodo en que no existen objetos del mundo exterior, es decir,
ningn mundo exterior y ningn objeto y por eso no existe el yo, ni la com-
prensin de que se -tiene un yo.
transferir el poder de omnisciencia a Dios, una autoridad que ellos mismos han abandonado.
La incomprensible naturaleza de esta deidad impide que sea posible causar en l una decepcin.
Sin embargo, muchos nios no se someten ni aun a esta autoridad, tientan a Dios, prueban
su omnipotencia y omnisciencia y muchos logran desenmascararlo como un fantasma del po-
der parental destronado, especialmente el paterno.
(4) En la discusin de este trabajo en la Sociedad Psicoanaltica de Viena, Freud seal
que el concepto infantil de que otros conocan sus pensamientos tiene sus fuentes en el pro-
ceso de aprender a hablar. Porque con el lenguaje el nio recibe al mismo tiempo los pen-
samientos de los otros, y su opinin de que los otros conocen sus pensamientos parece verda-
deramente fundada, as como tambin la sensacin de que los otros le han hecho el len-
guaje y con l los pensamientos.
En este perodo existen, sin embargo, deseos e impulsos, y se observa

una urgencia especfica de obtener dominio sobre todo lo que estimule los
rganos sensoriales. La etapa de desarrollo que precede a la etapa del descu-
brimiento de objeto ha sido reconocida como la de identificacin. Esto se
hizo evidente en el anlisis de neurticos, en quienes la incapacidad para lo-
grar la posesin de objetos de satisfaccin, o alcanzar metas de placer, se vi
que era debido a su identificacin con los objetos. El mismo neurtico
representa sencillamente lo que lo atrae en el mundo exterior, no ha encon-
trado el camino hacia ese mundo, y, por eso, es incapaz de desarrollar un
yo adecuado en las relaciones de su vida psquica (exclusivamente libidinosas).
Esta peculiar organizacin de la libido ha sido denominada narcisistica.
La libido en tales casos ha sido dirigida hacia la propia personalidad del neu-
rtico; est fijada a su propio yo y no :1 los objetos del mundo exterior. Ob-
servaciones y consideraciones tericas, especialmente las de Freud, conduje-
ron a la suposicin de que este estadio de la libido caracteriza el comienzo
de desarrollo psquico, el perodo de "falta de objeto", y que, de todos modos,
este estadio debe ser considerado como una correlacin, si no una causa, de
la "falta de objeto". Este estadio de la libido corresponde tambin al de des-
arrollo intelectual en el que la persona considera todos los estmulos senso-
riales que recibe como endgenos e inmanentes. En esta etapa de desarrollo
la psique no percibe an que existen intervalos de tiempo y espacio entre
los objetos de los cuales emanan los estmulos y las respuestas sensoriales.
La prxima etapa de desarrollo es entonces la de una proyeccin del
estmulo hacia el mundo exterior y la atribucin de este estmulo a objetos
distantes, de aqu el estadio de distanciamiento y objetivacin del intelecto, y
junto con esto la transferencia de libido al descubrimiento, o ms bien, a la
propia creacin dl mundo exterior. Como salvaguardia de esta realizacin
psquica, y como una especie de autoridad crtica de objetivacin, se desarro-
ll al mismo tiempo la facultad de distinguir entre objetividad y subjetividad,
un conocimiento de realidad que capacita al individuo a re~onocer sus expe-
riencias interiores corno distintas de los estmulos exteriores, en otras palabras,
a ver las experiencias internas como internas y no confundirlas con los objetos
de respuesta sensorial.
Este proceso de desarrollo correlativo es capaz de encontrarse con in-
hibiciones. Hay inhibiciones del lado intelectual, o como dijimos, del yo
cuya arma principal es el intelecto, y hay inhibiciones que surgen de la trans-
ferencia de la libido en varios estadios de desarrollo, y con resultados diver-

sos dependiendo de la relacin del yo con la libido. Estos puntos de inhibi-
cin son llamados, por Freud, puntos de fijacin. En la mayora de los ca-
sos el factor causante de los disturbios del yo, parece apoyarse en lesiones
de la libido. Resulta claro as que segn la interpretacin de Freud la para-
noia es una reaccin a la homosexualidad reprimida. La prohibicin de en-
contrar un objeto para satisfacer el impulso homosexual, cuyo resultado es
una inhibicin de la transferencia de la libido homosexual, debiera ser
reconocida como originada desde el interior y permaneciendo en el interior.
Esta proyeccin es una medida de defensa del yo contra la libido homosexual
que emerge de la represin con arrebatada fuerza. La inhibicin libidinosa
lleva a la inhibicin intelectual, que puede manifestarse en juicios falsos o en
locura. Un proceso psquico interno debido a desplazamiento y proyeccin
es tomado equivocadamente por externo, y conduce a una "debilidad afectiva
del juicio" ms o menos marcada, con las reacciones de la psique que esto
trae, cuantitativa y cualitativamente determinadas por el proceso mrbido.
Podemos entonces decir que: en el caso de una defectuosa transforma-
cin de la libido el yo se descubre encarando la tarea de dominar un mundo
loco, y en consecuencia se conduce insanamente (5).
En la neuropsicosis que aparece generalmente a edad avanzada con una
historia de previa salud psquica relativa, pero casi total, no es difcil obser-
var que la enfermedad del yo es causada por la enfermedad de la libido.
En estas psicosis, que se insinan en la primera infancia, en vez de una su-
cesin temporal en la enfermedad de la libido y del yo podemos suponer en
parte una inhibicin correlativa del desarrollo. Uno de los grupos de impul-
sos instintivos no ~e. desarrolla normalmente, y esto corre parejas con una
detencin de las funciones del otro grupo de impulsos y con un desarrollo
simultneo de reacciones secundarias, que deben mirarse como tentativas de
autocuracin y de adaptacin a los disturbios funcionales por medio de
compensaciones y supercompensaciones. Adems, ocurren regresiones de
parte de las funciones que se desarrollaron normalmente pero que, siempre
que en cierto momento de la vida haya una marcada discordancia entre las
porciones normales de la psique y las enfermas abandonan su nivel normal,
(5) Los casos en que la inhibicin concierne principalmente al intelecto deben ser atribu-
dos a demencia.
regresan, con el propsito de adaptacin, a los niveles bajos de las funciones

daadas. Durante este regreso pueden surgir varias formaciones sintomticas
temporarias o permanentes de diferentes tipos clnicos; y de ellas se desarro-
llan todas las formaciones psicticas mezcladas. La existencia de estos proce-
sos parciales y su gran variedad con respecto a niveles de regresin requieren
ser cuidadosamente observados en un momento dado.
Al considerar inhibiciones de impulsos instintivos debemos tener cons-
tantemente en cuenta que todos los impulsos inhibidos son capaces de ser
transformados o descargados como ansiedad, que "en cierto sentido teri-
co se puede decir que los sntomas se forman slo con el objeto de eludir
un desarrollo de ansiedad de otro modo inevitable". (Freud.)
4,
Sabemos por Freud que la proyeccion de la libido homosexual en

paranoia debe mirarse como una medida de defensa del yo contra un impulso
sexual inoportuno y socialmente reprensible que presiona desde el incons-
ciente.
Es posible mirar la proyeccin del propio cuerpo en el caso de la seo-
rita Natalija como una situacin anloga?
Naturalmente, la proyeccin tendra que secundar la defensa de aque-
lla libido que corresponde al propio cuerpo de la paciente y que se ha
vuelto o demasiado extensa o demasiado inoportuna en sus exigencias para
que la paciente pueda tolerarla corno propia. Es tambin necesario afirmar
que esta proyeccin pertenece solamente a la libido del cuerpo y no a la
libido del yo psquico, y adems que la libido del yo psquico (6) ha faci-
(6) La proyeccin de la posicin de la libido del yo psquico produce los sntomas de

simple paranoia, cuyo mecanismo fu descubierto por Freud. En lo que sigue no considera-
remos el hecho de que la libido del yo es necesariamente homosexual en sus impulsos, esto es,
atrada por el sexo cuyo yo representa. Describiremos brevemente slo un mecanismo, que
parece no armonizar con la 'libido objetal y que est probado por la sintomatologa de nuestra
paciente, la seorita Natalija.
La paciente refiere que: Despus de haber rechazado a su pretendiente, ella sinti que l
le haba sugerido que estrecharan amistad ella y su madre con la cuada de l, as la paciente
sera ms dcil a una futura propuesta de su parte. Lo que aqu aparece como sugerencia
de parte del pretendiente, no es ms, que la proyeccin de la inclinacin inconsciente de la en-
Ferrna a acentar la nropuesta de casamiento. Rechaz la propuesta no sin conflictos internos
litado la defensa contra la libido corporal porque estaba, por decirlo as;
avergonzada de ella.
El que un mecanismo de proyeccin haya sido elegido para el prop-
sito de defensa -un mecanismo que corresponde al primitivo funcionamien-
to de la psiquis en el proceso de descubrimiento de objetos- nos da la
razn para creer que estamos tratando aqu con una posicin de la libido
que es contempornea de los comienzos de descubrimiento de objeto inte-
lectual y que se logra o bien por regresin o por la persistencia de un fe-
nmeno vestigial (Freud), que ha sido durante aos y hasta el acceso de
la enfermedad eficazmente compensado o encubierto. En regresiones, sin
embargo, es siempre un esfuerzo para lograr la primitiva posicin libidinosa
desinhibida. En paranoia, las regresiones alcanzan una etapa cuando la
y vacil entre aceptar o rechazar a su pretendiente. Realiz de hecho el rechazo, mientras

que proyect su inclinacin a aceptar la propuesta, en el objeto de sus deseos contradictorios
los hizo aparecer como el efecto sensorial de una influencia por parte del objeto, o en otras
palabras, como su sntoma. La enferma fu ambivalente con su festejante, y proyect un lado
de su conflicto, el libidinoso positivo, mientras que al actuar manifestaba el lado negativo, el
rechazo, porque este proceder estaba de conformidad con su yo. La e'eccin, que en este caso
tiene por resultado una proyeccin puede ser en otros lo contrario. Llamo aqu simplemente
la atencin sobre el mecanismo de proyeccin parcial de tendencias ambialentes,
Una contribucin especial al tema del mecanismo de proyeccin, que me hizo tambin co-
nocer este principio, fu hecha por la doctora Helene Deutsch en su discusin de este trabajo
en la Sociedad Psicoanaltica de Viena. Una paciente esquizofrnica tena la sensacin de que
sus amigos dejaban el trabajo cuando ella comenzaba a trabajar y de que ellos se sentaban
siempre que ella se pona de pie; en resumen, que los dems realizaban siempre lo contrario
de lo que ella haca. La paciente senta esto; no poda verlo porque era ciega. Helene Deutsch
vi el sntoma como una proyeccin de una de las dos tendencias presentes en cada una de las
actividades de su paciente, siempre simultneamente en conflicto las tendencias de la enfer-
ma a hacer y las tendencias a no hacer. Esta interpretacin fu confirmada por casos pre-
sentados por otros ponentes.
En esta ocasin Freud propuso la formulacin de que es la ambivalencia lo Que hace
posible el mecanismo de proyeccin. Una vez expresada, esta tesis aparece evidente de por
s. Tiene su corolario en otra contencin de Freud, a saber, que la ambivalencia produce
represin. Esto tiene como natural consecuencia la formulacin mencionada, desde que sola-
mente lo que es reprimido es proyectado, en cuanto existen todava los lmites entre lo in-
consciente y lo consciente. El problema total proporciona especial justificacin al trmino
de B'euler esquizofrenia, y al mismo tiempo corrobora los puntos de vista discutidos' en
pg. 549 de "The Psychoanalytic Quarterly", vol. 11, 1933; y pg. 27, "Internationale
Zeitschrift Fur Arztliche Psychoanalyse V. ].ahrgang" 1919. Nota al pie.
El presente trabajo muestra cmo -si bien inconscienremenre.; he estado demostrando la
formulacin de Freud.
HO REVISTA DE PSICOANALlSIs
eleccin de objeto homosexual no ha llegado an bajo la prohibicin del

yo y hay libido homosexual libre que solamente ms tarde est sujeta a la
represin del mandato de los reclamos culturales del yo.
La libido dirigida hacia la persona misma, cuyo yo trata de salir, pro-
yectando naturalmente su propio cuerpo, es caracterstica de un perodo
en que aun estaba libre de conflictos por las exigencias de otros objetos de
amor. Este perodo debe coincidir con la etapa de desarrollo de la psique
en que el descubrimiento de objeto ocurre an dentro del propio cuerpo
del individuo, y cuando este ltimo ve an su cuerpo como mundo
exterior.
Estoy intencionalmente diferenciando entre eleccin de objeto y descu-
brimiento de objeto. Por el primero entiendo solamente las cargas libidino-
sas; por el ltimo el conocimiento intelectual de esta carga. Un objeto es
descubierto por el intelecto, y elegido por la libido. Estos procesos pueden
ocurrir simultneamente o en secuencia; para mis propsitos deben conside-
rarse como distintos.
Entonces se puede demostrar que la proyeccin del propio cuerpo pro-
viene de aquella etapa del desarrollo en la cual el propio cuerpo es la
materia del descubrimiento de objeto. Este debe ser el momento en que
el nio va descubriendo su cuerpo, parte por parte, como mundo exterior,
y anda todava a tientas sobre sus manos y sobre sus pies como si fuesen
objetos extraos. Es en este momento cuando todo lo que le "ocurre" ema-
na de su propio cuerpo; su psique es el objeto de estmulos, surgiendo de
aqul pero que actan sobre l como si fuesen producidos por objetos ex-
teriores. Estas disjerta membra son ms tarde reunidas y sistematizadas en
una unidad total, bajo la supervisin de una unidad psquica que recibe
todas las sensaciones -de placer y dolor de estas partes separadas reunidas en
un yo. Este proceso se realiza por medio de la identificacin con su propio
cuerpo. El yo, as descubierto, es cargado con la libido aprovechable; de
acuerdo con la naturaleza psquica del yo, se desarrolla narcisismo; y, de
acuerdo con la funcin de los rganos del individuo como fuentes de placer,
resulta el autoerotismo.
Pero si las teoras psicoanalticas anteriormente aplicadas son correctas,.
este descubrimiento de objeto dentro de los propios rganos, que solamente
por proyeccin pueden ser mirados como partes del mundo exterior, debe
ser precedido por una etapa de identificacin, con una posicin de la libido
narcisstica (7), y es necesario suponer dos etapas sucesivasde identificacin

y proyeccin.
La proyeccin que particip en el descubrimiento de objeto dentro
de los propios rganos sera, pues, la segunda fase de la precedente .etapa,
aunque la parte que depende de la identificacin postulada tiene an que
ser descubierta.
Estoy, pues, suponiendo la existencia de estas dos fases sucesivas de
identificacin y proyeccin en descubrimiento de objeto y eleccin de
objeto dentro del propio cuerpo.
No voy en contra de los conceptos psicoanalticos al afirmar que el
individuo viene a la vida como una unidad orgnica en la cual libido y yo
aun no estn separados, y toda la libido disponible est relacionada con
esa unidad orgnica, que no merece ms que la clula el nombre de "yo"
(v. g. una organizacin psquica de propia proteccin). En esta situacin
el individuo es igualmente un ser individual y sexual, realizando simultnea-
mente el yo y las funciones reproductivas, como la clula que cumple por
la sola nutricin (o sea una funcin anloga a la funcin del yo) al mismo
tiempo sus funciones sexuales, nutrindose hasta el momento en que se
divide en dos. Esta etapa del nio recin nacido es biolgica hasta el mo-
mento de la concepcin, pero debe ser mirada como psicolgica desde el
momento en que -en una etapa indeterminada de la vida del feto- ocurre
cierto desarrollo cerebral. Desde el punto de vista de la libido, podemos
decir que el nio recin nacido es un ser sexual. Estoy de acuerdo con la
afirmacin de Freud de que la primera renunciacin d! individuo es re-
nunciar a la proteccin del cuerpo de la madre impuesta a la libido y acom-
paada por aquell~ expresin de ansiedad: el grito del recin nacido. Sin
embargo, una vez pasado este primer trauma y si no surge algn disgusto
que ponga al nio en choque consigo mismo y con su ambiente, est ya
en completa posesin de su libido y no conoce nada del mundo exte-
rior, ni an de esa parte del mundo que pronto descubrir dentro de s
rmsrno.
Es esta etapa de identidad la que precede a la primera proyeccin con
(7) Freud ha indicado ya en su trabajo sobre la biografa de Schreber, que la libido

en esquizofrenia est situada en una etapa aun anterior al autoerotismo. Yo llego a la mis-
ma conclusin por diferente camino, y me tomo la libertad de presentar este hecho como
nn1"h~ ele h exactitud de las aseveraciones de Freud,
el propsito de descubrimiento de objeto, dentro del propio cuerpo. Esta

etapa no se efecta por causa de aquella actividad psquica que puede lla-
marse identificacin, pero est presente desde el comienzo. N o obstante el
resultado es el mismo que en la identidad activamente establecida, absoluta
satisfaccin de s mismo, sin vida exterior, y sin objetos. Llamamos a este
estadio el del narcisismo innato. En esta condicin la libido es dirigida al
exterior; primero carga el propio cuerpo del sujeto por va indirecta de
proyeccin, y vuelve por va de propio descubrimiento del yo. Mientras
tanto, el yo ha sufrido un cambio decisivo bajo la influencia de estas pri-
meras alteraciones psquicas, que puede llamarse experiencia, y ahora se
carga nuevamente de libido. Llamaremos a esto narcisismo adquirido. Este
ltimo encuentra una cantidad considerable de narcisismo innato, ya pre-
sente, y a quien se le sobrepone. La condicin de narcisismo innato per-
manece durante todo el tiempo normalmente adherida a los rganos y a sus
funciones, y est en constante conflicto con las distintas etapas posteriores
de desarrollo del yo, las cuales, con la ayuda de la ansiedad y del juicio,
ocurren bajo la proteccin de todas las facultades que gradualmente se
adquirieron en el nterin. La lucha contina, al principio, principalmente
en la esfera de las funciones excretoras y en las fuentes autoerticas de pla-
cer, desde que stas son las esferas que dan origen a las mayores dificultades
en las relaciones del individuo con el medio. No obstante, debemos com-
prender definitivamente que durante toda la vida el yo se desarrolla con
constantes cambios en la posesin de la libido narcisista, que el hombre en
su lucha por la existencia es constantemente compelido a encontrarse de
nuevo y reconocerse a s mismo, y que la adquisicin de narcisismo es in-
manente en la cultura y es concebible solamente en las bases de un nar-
cisismo ingnito intacto que sirve como fuente de nutricin y regeneracin.
Esta constante lucha alrededor de s mismo, ocurre en diversos grados rela-
cionada con varios impulsos instintivos, concierne a la homo y a la heterose-
xualidad y a cada componente de libido en diferentes grados yen tiempos
distintos, y provoca diversas reacciones, compensaciones, superestructuras
y eliminaciones. Estas formaciones psquicas secundarias entran entonces
nuevamente en combinacin y producen insolubles relaciones dinmicas,
cualitativas, relativas y modales resultando una gran variedad de caracteres,
tipos y sntomas patolgicos. El desarrollo tanto del yo como de la libido-
en cuanto concierne ya aisladamente o bien en su mutua relacin puede
ser fijado o puede dar lugar a metas de regresin en tantos puntos como
existan factores de parentesco y de desarrollo primario, secundario, tercia-
rio, etc. El problema total se complica ms an por elementos de tiempo
y de espacio hacindose as inaccesible.
Supongamos que la proyeccin del propio cuerpo sea una repeticin
patolgica de aquella etapa psquica en que el individuo se esforzaba en
descubrir su propio cuerpo por medio de proyeccin. N o sera demasiado
decir que as como la proyeccin en el desarrollo normal primario tuvo
xito, porque la posicin de la libido narcisstica innata debi ser rechazada
bajo el ataque de estmulos exteriores, as tambin la proyeccin patolgica
ocurre porque se ha desarrollado una acumulacin de la libido narcisstica
anloga al narcisismo primario, aunque en este caso anacrnica, regresiva
o fijada, pero parecida a l en carcter en cuanto que aisla al individuo del
mundo exterior. De aqu que la proyeccin del propio cuerpo pueda ser
mirada como una defensa contra una posicin de la libido correspondiente
a la terminacin de la existencia fetal y al comienzo del desarrollo extraute-
rino. Freud no ha vacilado en declarar, en sus conferencias que los pro-
blemas psicolgicos deben ser investigados retrocediendo hasta la vida intrau-
terina.
Estas consideraciones deben ser tomadas como punto de partida para
la explicacin de varios sntomas esquizofrnicos. No es posible que la ca-
talepsia, flexibilidad crea, corresponda a una etapa en que el hombre siente
sus propios rganos como ajenos, como no perteneciendo a l mismo, y como
dominados por una fuerza exterior? Un ejemplo similar es el sntoma de
que los propios miembros son movidos por otro. Este sntoma reproduce
particularmente bien la situacin en la cual el propio cuerpo se vuelve ex-
trao y, por as decir, parte de un mundo exterior dominado por fuerzas
externas: No podra, el estupor catat~co, que es un completo rechazo
del mundo exterior, representar el retorno al tero materno? No podran
ser estos graves sntomas catatnicos el ltimo refugio de una psique que ha
abandonado hasta las funciones ms primitivas del yo y se ha refugiado in
toto, en la etapa fetal y de lactancia, porque no puede usar, en el estado
actual de su libido, ni an las funciones ms simples del yo, aquellas que
mantienen la relacin con el mundo exterior? El sntoma catatnico, la
inmovilidad negativista del esquizofrnico, no es ms que una renuncia del
mundo exterior expresadaen "lenguaje orgnico". Los "reflejos de la lactan-
cia", en la etapa final de la parlisis general, no indican tambin tal regre-

sin al perodo de lactancia? (8).
La correlacin psquica de flexibilidad crea y de aquella etapa en
que el hombre se ve como una parte del mundo exterior y carece de con-
ciencia de su propia volicin y de los lmites de su propio yo, es el senti-
miento de que cada uno conoce y posee los pensamientos del paciente. En
el perodo repetido aqu patolgicamente no hay por supuesto pensamien-
tos, porque hasta los pensamientos son sometidos como se ha sealado antes
a los mismos procesos de ser mirados, al principio, como provenientes del
mundo exterior antes de ser considerados entre las funciones del yo. Los
pensamientos deben ser primero asimilados en la conciencia de la unidad del
yo, antes de que puedan ser una funcin automtica del yo, y esto no puede
ocurrir antes de que el intelecto haya evolucionado hacia la etapa de percep-
ciones de la memoria. Freud nos ha enseado que esto tambin, es un pro-
ceso posterior, y que es precedido por la etapa de alucinaciones de cuadros
de la memoria, es decir, una etapa en que las percepciones aparecen realmen-
te en el mundo exterior y no son miradas como ocurrencias internas. Ade-
ms, esta etapa de percepciones alucinatorias, que representan una especie
de objetivacin, descubrimiento de objeto y eleccin de objeto, corresponde
(8) Algunos pacientes se dan realmente cuenta de esta regresion a la lactancia y al

perodo embrional, esto ltimo sin embargo como una amenaza de nueva enfermedad. Un
paciente me dijo: "Siento que me voy poniendo constantemente ms joven y pequeo.
Ahora tengo 4 aos de edad. Despus, volver a mis paales y luego me meter en el
vientre de mi madre."
La doctora Helene Deutsch, durante la discusin de este trabajo, relat el caso de una
mujer esquizofrnica, de 31 aos de edad, que se mojaba y ensuciaba en la cama afirman-
do como justificativo que "ellos hacan' de ell un beb". En la misma oportunidad Freud,
refirindose especialmente al aparato de influencia de Miss Natalija, y a la relacin mutua
entre sexualidad y .muerte, llam la atencin sobre el significado del modo de enterrar las
momias egipcias. Colocar a la momia en una caja parecida al cuerpo humano sugiere la idea
del retomo a la "madre tierra", retomar en la muerte al cuerpo de la madre.
La referencia de Freud muestra que, como compensacin a la amargura de la muerte, el
hombre presupone la felicidad de la existencia en el tero. La fantasa de retomo al tero,
es, entonces, atvica, una fantasa preformada y como tal debe agregarse a la "fantasa pri-
maria" postulada por Freud como cuarta fantasa. Esta fantasa aparece sintomticarnente en
la esquizofrenia como la realidad patolgica de regresiva desintegridad de la psique. La
momia retoma al cuerpo materno por muerte fsica y el esquizofrnico por muerte psquica
(rnutterleibspbantasie -expresin, si no me equivoco- usada por primera vez por Gustav
Grner).
tambin al primer perodo de la vida. La regresin, por supuesto no ocurre

del mismo modo en todos los momentos y relaciones psquicas. La capacidad
de pensamiento en forma de percepciones de la memoria est intacta an,
la libido est degradada ya al perodo de lactancia y establece ahora una
relacin con la facultad de pensar que encuentra. Se ha perdido la con-
ciencia de personalidad, y esta prdida se demuestra en la inhabilidad del
paciente para localizar su inventario psquico intacto. El paciente que de-
clara que sus pensamientos y sentimientos estn en las mentes de todo el
mundo, declara simplemente, en palabras y conceptos derivados de la re-
serva de memoria de una etapa posterior de desarrollo, que su libido se
encuentra en el perodo en que aun es idntica al mundo exterior, en que
aun no tiene establecidos los lmites del yo contra el mundo exterior, y el
enfermo est ahora obligado, por esto, a renunciar a las normales relaciones
intelectuales de objeto hasta donde ellas dependen de la regresiva posicin
de la libido.
Estos sentimientos y este modo de expresin dependen de la habilidad
psquica para operar con las percepciones de la memoria. Esta facultad,
adems, puede sufrir una regresin (9). En este caso el paciente alucina.
La libido ha regresado detrs de la etapa de identificacin, el intelecto no
conoce ya cmo establecer una relacin con el mundo exterior, aun por
medio de identificacin. La psique se aproxima ms y ms al seno materno.
Adems, los "cuadros vistos en planos", no podran representar una
etapa de desarrollo del sentido visual an anterior a la etapa alucinatoria?
Los psiclogos afirman que el hombre ve primeramente el plano en las
dos dimensiones, antes de percibir 10 tridimensional.
He sealado que el descubrimiento' y la eleccin narcisstica de s mis-

mo se repiten c~n cada nueva adquisicin del yo, con el siguiente efecto,
que, bajo la gua de conciencia y juicio, cada nueva adquisicin es o bien
(9) Para una discusin ms amplia sobre este asunto, ver FREUD: Metapsychologische
Erganzung zur 'Traumlebre, "Int, Ztschr, f. Psa.", IV, 1916-1917(Traducido en Obras com-
pletas, IV, 137, 152). Este trabajo apareci mientras el presente estudio estaba en pruebas.
Me place poder remitir a los muchos puntos en que concuerdan mis argumentos y los de
Freud, de los cuales no tuve conocimiento cuando realic mi trabajo.
rechazada, o cargada con libido y atribuda al yo. Llamaremos a este narci-

sismo, narcisismo psquico, y lo contrastaremos con el narcisismo orgnico
que garantiza en el inconsciente la unidad y funcionamiento del organismo.
No hay nada nuevo en llamar la atencin sobre la gran dependencia de la
salud fsica, y an de la vida misma, a lo que se llama amor a la vida, o en
la advertencia de que uno puede realmente morir de "angustia" y que, como
menciona Ostwald en su libro Great men. (Grandes hombres), profesores
universitarios jubilados mueren poco despus de haber cumplido sus tareas,
aunque hayan gozado previamente de buena salud. No mueren por avanzada
edad, pero s porque han perdido el amor a la vida cuando ya no pueden
cumplir con las tareas que han amado. Freud habla de un famoso msico que
sucumbi a su enfermedad porque haba interrumpido su trabajo creador.
Debemos afirmar que la libido fluye a travs del cuerpo entero, tal
vez como una sustancia (puntos de vista de Freud), y que la integridad
del organismo se realiza por un tono de la libido, la oscilacin del cual co-
rresponde a la oscilacin del narcisismo psquico y a la libido de objeto (lO).
De este tono depende la resistencia a la enfermedad y a la muerte. El
amor a la vida ha salvado a muchos hombres desahuciados por los mdicos por
incurables.
Siempre que ocurra un estancamiento de narcisismo orgnico en un r-
(10) La enfermedad, cuyo mecanismo consiste en la desintegracin del narcisismo ps-

quico, en la renunciacin de amor al yo psquico: es la melancola. Ella es en cultura pura,
el paradigma de la dependencia de lo orgnico al narcisismo psquico. La separacin de libi-
do del yo psquico, es decir, el rechazo y conde nacin de la misan d'tre de la persona ps-
quica, la tendencia a la propia destruccin fsica. Aqu ocurre una separacin consecu-
tiva de la libido de aquellos rganos que garantizan el funcionamiento y el valor de la
individualidad fsica, u~:i separacin por medio de la cual la funcin de los rganos es da-
ada o desahuciada. De aqu la prdida de apetito, constipacin, cese de la menstruacin,
prdida de potencia, todo como resultado de mecanismos inconscientes. Este fracaso de
funciones proviene de la destruccin de las respectivas posiciones orgnicas de la libido
que son esencialmente vegetativas, es decir, inconscientes; as es como se diferencian estric-
tamente de lo consciente, una deliberada tendencia suicida expresada en el rechazo de ali-
mentacin oen actividades hostiles a la vida.
La melancola es la psicosis de persecucin sin proyeccin; su estructura es debida a un
mecanismo especfico de identificacin (ms material sobre este punto en mi trabajo Diag-
nosticbe Erorterungen auf Grund der Zustandsbilder der sogen. "Kriegspsychosen Wiener
medo Wochenschrift", NI;> 37 y 38, 1916. Mientras este trabajo estaba en pruebas, apareci
el estudio de Freud T'rauer und Melancbolie, Heft 6, ]ahrgang IV, 1916-17 International
Zeitschrift, traducido en Obras completas, 15'2'173, al que me refiero en esta relacin).
gano dado elegido como sitio de predileccin (11), podra ocurrir una con-
ciencia de relaciones de rgano y de funciones orgnicas que en la vida nor-
mal estn relegadas a un papel inconsciente y vegetativo. Anlogamente, ob-
jetos cargados de narcisismo psquico y objetos de amor surgen a la conscien-
cia cuando la carga ha alcanzado un grado suficiente de fuerza.
Este estancamiento de la libido dirige su atencin al rgano y proporciona
a la consciencia la transformacin del rgano o de sus funciones, es decir,
la sensacin de cambio. Este es el mecanismo descrito por Freud como hi-
pocondra. Este estancamiento de libido es seguido por alejamiento del yo del
rgano o de sus funciones patolgicamente sobrecargadas de libido, es decir,
de extraamiento (12).
(11) Esto involucra los principios freudianos de la erogencidad de los rganos, esto es,
de las zonas ergenas,
(12) El doctor Otto Przl sugiri en cierta ocasion -no recuerdo si fu en conexron
con una tesis propia o como apndice a teoras de otros- que la inmovilidad catatnica
es una expresin de la incapacidad del paciente para ordenar sus impulsos motores desin-
tegrados por la separacin de su volicin en elementos agnicos y antagnicos, de suerte que
una accin determinada puede nuevamente ejecutarse. En el cuento de Meyrinck, Der
Fluch der Krote (El maleficio del sapo), el ciempis es incapaz de mover un miembro en
el momento en que concentra su atencin en la actividad de alguna de sus cien patas.
La concepcin de Ptzl armoniza con la teora psicoanaltica en que la libido narciss-
tica regresiva sufre una divisin patolgica en la carga de las funciones individuales de la
psique y de los rganos, de suerte que las porciones agnicas y antagnicas del antittico
par de fuerzas, dirigidas inteucionalmen:e, son tradas al alcance de la atencin por la per-
turbacin del equilibrio entre sus respectiuas cantidades de libido y son privadas de fun-
cionamiento automtico.
Este sera un caso especial de hipocondra y extraamiento relacionado a los antitticos
pares de fuerzas con sus respectivas consecuencias especficas. La opinin de Ptzl no con-
tradice la afirmacin de que el mundo exterior puede ser eliminado como consecuencia de
la libido narcisstica regresiva, sino permite realmente la aplicacin de la teora de la hipo-
condra para otros puntos especiales en la formacin psicofsica del hombre. El concepto
de Ptzl sugiere an la hiptesis de que hubo en la vida del hombre un perodo no del
todo definidarnente determinable, es verdad, y tal vez solo potencial y en el cual la acti-
vidad del par de fuerzas antagnico todava no era automtica y debi ser descubierta y
aprendida por la persona misma como si fuese por una del exterior. Este perodo puede
muy bien estar presente en la onrogenia slo como un "engrama" de etapas filogenticas
que comprende el origen de los ahora complejos rganos motores desde las formas ms
simples. La regresin en esquizofrenia sera entonces atribuble a aquellos "engramas" de
la era ms antigua de la especie, y la teora demandara que aquellos restos filogenticos
de funcin retuviesen su capacidad de reactivacin. No debemos retroceder ante esta hip-
tesis. Nos provee una posibilidad ms amplia en la investigacin de problemas en esquizo-
frenia: es posible que esta rara enfermedad consista precisamente en esto, que los vestigios
Esto debe ser considerado como una medida de defensa contra la an-
siedad asociada con hipocondra. La sensacin de extraamiento es una
defensa contra la carga libidinosa, no importa si concierne a objetos del
mundo exterior, al propio cuerpo o a sus partes. Por supuesto, el extraa-
miento no anula la inconsciente posicin de la libido. El extraamiento no
es una destruccin, sino simplemente una negacin de la carga patolgica, es
una instancia de las tcticas de avestruz del yo, que puede muy fcilmente
ser reducida ad absurdum, y suplantada por otras medidas o por medidas
de defensa ms efectivas.
Cuando, en paranoia, la sensacin de extraamiento no proporciona
ya proteccin, el impulso libidinoso para con el objeto homosexual es pro-
yectado hacia este ltimo y aparece por un cambio de direccin como agre-
sin hacia el objeto amante (el mismo paciente) en la forma de persecucin.
Los extraos son ahora enemigos. La enemistad es una nueva y ms enrgica
tentativa de proteccin contra la libido inconsciente rechazada.
La libido narcisstica de los rganos, en la esquizofrenia, sufre una trans-
formacin similar. El rgano extraado, en nuestro caso, el cuerpo entero,
aparece como un enemigo exterior, como una mquina empleada para daar
al enfermo. Nos sentimos, entonces, compelidos a distinguir tres etapas
principales en la historia de la "mquina de influencia":
1) La sensacin de cambio interno producida por estancamiento de li-
bido dentro de un rgano dado (hipocondra).
2) La sensacin de extraamiento producida por rechazo del yo hacia
el rgano enfermo, por medio del cual el rgano y sus funciones patolgi-
camente alterados son por as decir. negados y eliminados como algo ajeno
a la totalidad o a parte de los rganos sanos y a las funciones aceptados
por el yo.
filogenticos de funcin conserven en algunos individuos una capacidad extraordinaria para

ser reactivados. El psicoanlisis tiene que dar paso a este concepto desde que en muchos
casos ha descubierto ya las races de los sntomas en la historia de las especies. De esto,
tal vez sea posible por va ontognica proceder a la explicacin de las misteriosas "corrien-
tes elctricas" de 'que se quejan los pacientes. Esta parestesia puede haber sido alguna vez
una sensacin que acompa a la primera funcin de los nervios y de los msculos. Es
tal vez una reminiscencia de la sensacin del cuerpo del recin nacido que entra al aire
extrao del mundo exterior, o a las primeras prendas de vestir que lo reemplazan, fuera de
la proteccin confortable del vientre de la madre. La primera cama en que se acuesta, es
tal vez la que viene a la consciencia del paciente cuando se siente, mientras est acostado,
electrizado por alambres invisibles.
3) La sensacin de persecucin (paranoia somtica), que surge del cam-

bio patolgico proyectado hacia el mundo exterior.
a) por atribuir el cambio a un poder hostil exterior;
b) por la construccin de la mquina de influencia como la suma de
parte o de la totalidad de los rganos patolgicamente alterados (el cuerpo
entero) proyectado al exterior. Es posible que entre estos rganos sean los
genitales los que tengan la prioridad en esta proyeccin.
L:J.suposicin de un estancamiento de libido' dentro de rganos deter-
minados en el sentido fisiolgico de la palabra debiera ser muy seriamente
considerada. En la base de esta suposicin las hinchazones pasajeras de los
rganos, observadas a menudo en esquizofrenia, sin inflamacin y sin ede-
ma actual, pueden ser interpretadas como equivalentes de ereccin, produ-
cidas como ereccin del pene y del cltoris por una inundacin de secrecin,
resultado de una carga libidinosa de los rganos (13).
6.
No debe sorprender que el aparato hostil sea manejado por personas

que para un observador objetivo no pueden aparecer sino como objetos de
amor, pretendientes, amantes, mdicos. Todas estas personas sirven a la
sensualidad, al cuerpo y reclaman para s mismas una transferencia de libi-
do. Esto es lo que ocurre realmente en situaciones normales. Pero la libido
(13) Hace algunos aos Fauser, en Stuttgart present un informe en el cual deca que
en los pacientes afectados de d'emencia precoz, se podra comprobar por medio del mtodo
dialtico de Alberhalden una inundacin de "secreciones sexuales" en la sangre. Este infor-
me de ser cierto, sera'un slido sostn desde el punto de vista organolgico a nuestra hiptesis
de interpretacin psicolgica.
Nuevos e importantes descubrimientos con respecto a esto deben esperarse de los expe-
rimentos de Steinach. Cuando el presente trabajo estuvo terminado apareci en el "Mnche-
nerMediz. Wochenschrift", N9 6, en 1918 bajo el ttulo Umstimmungen der Homosexua-
litar durcb Austausch der Pubertdtsdriisen ("Transformaciones de la homosexualidad por
cambio de las glndulas de la pubertad"), un artculo muy interesante .y significativo
de Steinach y Lichtenstern que confirm una parte de estas suposiciones.
Despus de la terminacin de este trabajo apareci tambin en el "Internationale Zeits-
chrift f. arztl. Psa. Heft", 5, vol. IV, 1917, un artculo de S. Ferenzi: Von Krankbeits-und
Patboneurosen ("Enfermedad' o Pathoneurosis", en Nuevas aportaciones a la teora y tc-
nica del Psicoanlisis, pp. 78-89, Londres, 1926) en el cual la suposicin de la carga libidinosa
de' los rganos del individuo en el sentido descripto parece ser aplicad'a con xito notable.
narcisstica, toda vez que est demasiado fuertemente fijada, debe mirar
al reclamo de transferencia como algo hostil, y al objeto que provoca esta
transferencia, como a un enemigo.
Es de notarse, sin embargo, que otro grupo de objetos de amor -la
madre, el mdico actual del paciente, amigos cercanos de la familia- no
cuentan entre los perseguidores del paciente pero s entre los perseguidos,
compelidos a compartir su destino de estar sometidos a la mquina de in-
fluencia. En contraste con la paranoia, el perseguido y no los perseguidores
estn sistematizados en conspiracin pasiva. De este fenmeno pueden
ensayarse las siguientes explicaciones:
Lo primero que se nota es que los perseguidores son personas que
viven a cierta distancia del paciente, mientras que el perseguido correspon-
de al crculo ms cercano de conocidos e -incluyendo a los mdicos que
son amigos del padre y por tanto pertenecen a la familia- representan una
especie de familia constantemente presente. Ahora, los miembros de la fa-
milia son aquellos objetos de amor que por su presencia en el comienzo en
la vida del paciente estn sometidos por identificacin a la eleccin narci-
sstica del objeto. Con esas personas nuestra paciente aplica todava esta
forma de eleccin de objeto en cuanto los somete a su propio destino, iden-
tificndose con ellos. Normalmente, el pedido de transferencia de libido
con respecto a miembros de la familia no es sentido sino como requiriendo
la salvacin de cualquier gran distancia, o como algn sacrificio considera-
ble de narcisismo. Al establecer una identificacin con estas personas, la
paciente sigue un camino bien trillado, que su narcisismo no cree tan peli-
groso como para forzarla a rebelarse contra la carga de estos objetos y mi-
rarlos como hostiles. Es diferente con amantes y festejantes. Estos amena-
zan en grado muy- considerable la posicin narcisstica con su exigencia de
libido de objeto y son, por tanto, rechazados como enemigos. El hecho de
que estas personas estn especialmente distantes acta en la libido como ex-
citador de una sensacin de distancia. La transferencia de libido por distan-
cia, es sentida como una exigencia extraordinariamente fuerte para el reco-
nocimiento de una posicin de objeto, como una exigencia de propia nega-
cin. Esto se refiere tambin a condiciones normales. Distancias espacia-
les separando los seres amados amenazan la libido de objeto, inducen tambin
a la gente a volver la libido hacia s mismo y abandonar al objeto. Tener
que amar a distancia es una tarea difcil, ejecutada solamente de mala gana.
OR1GEN DEL "APARATO DE lNFLUENC1A" EN LA ESQU1ZOFREN1A 521
Nuestra paciente, sin embargo, no puede renunciar simplemente a sus obje-

tos de amor en forma normal, porque no ha hecho una carga normal de
ellos. Con aquellos que exigen mucho de ella puede reaccionar solamente
con el mecanismo paranoico, con aquellos que exigen menos, reacciona so-
lamente con identificacin.
No puedo explicarme por qu los perseguidores que manipulan el apa'-
rato de influencia son, segn mis observaciones, exclusivamente del sexo
masculino. Esto puede deberse a observacin defectuosa o al material ca-
sual que se me present. Nuevas investigaciones deben aclarar este punto.
Sin embargo, el que objetos heterosexuales, puedan aparecer como persegui-
dores en contradiccin con la teora de Freud de la gnesis exclusivamente
homosexual de la paranoia, puede ser -sin estar en contradiccin con
Freud- explicado por el hecho de que la mquina de influencia corresponde
a una etapa psquica regresiva en la cual la distincin importante no est entre
los sexos, pero s entre libido narcisstica y libido de objeto, y cada objeto que
exige transferencia de libido es mirado como hostil, prescindiendo de su sexo.
Despus de esta larga digresin -que, espero, no ser mirada como su-
perflua- podemos retornar a la cuestin de si la mquina de influencia co-
mn, clnicamente familiar, puede, en su forma tpica, ser una proyeccin
del cuerpo de la paciente, como lo fu en el caso de la seorita Natalija.
Pienso que la respuesta no debiera ser difcil de encontrar. Si no de-
seamos dar por sentado que la mquina ha sido establecida por sucesivas
sustituciones, de las partes del cuadro del propio cuerpo (Wie Fuchsaus
alopex) e insistimos' que la mquina representa los genitales -de acuerdo
ton la experiencia del sueo de mquina- para explicar el tpico aparato
de influencia, en su forma de mquina, podremos sacar beneficio de las
siguientes consideraciones:
La regresin de la libido a la primitiva etapa infantil determina la re-
transformacin de la libido genitalmente centralizada, mientras tanto, den-
tro de la etapa pregenital, en la cual el cuerpo entero es una zona libidinosa:
un genital. Tales fantasas se encuentran tambin en casos de neurosis in-
fantil extremadamente sexual, de carga fuertemente narcisstica. Yo mismo
he observado tales casos. La fantasa se origina en el complejo intrauterino
)22 REVISTA DE PSICOANALlSIS
--cuerpo de la madre- y tiene comnmente el contenido del deseo del

hombre de deslizarse completamente dentro de los genitales de los cuales
procede, negndose a la conformidad de una satisfaccin menor. El indi-
viduo total es en este caso un pene. Adems, la va de identificacin con el pa-
dre --'el pene del padre- est sobredeterminada en la formacin de los snto-
mas del paciente varn. El sntoma se concibe tambin como regresin a una
etapa de difusa libido orgnica narcisstica y est en la 'mayora de los casos
asociadacon impotencia genital. El genital es entonces abandonado (14).
La misma situacin se manifiesta en la falta de genitales en el aparato
de influencia de la seorita N. La fantasa intrauterina y la identificacin
(15) con la madre encuentra probablemente expresin en la tapa del tronco
en forma de bveda que tal vez representa a la madre de la paciente du-
rante el embarazo. Las bateras incluidas son tal vez el nio, que es la pa-
ciente misma.
El hecho de que el mno sea equiparado con las bateras, esto es, con
una mquina, presta un apoyo ms a la suposicin de que la persona se
siente como un genital, y ello es tanto ms porque la falta de genitales de
la mquina significa lo pregenital, en cierto sentido, una etapa no genital.
La construccin del aparato de influencia en forma de mquina repre-
senta, por tanto, una proyeccin del cuerpo entero, ahora totalmente un
genital.
El hecho de que la mquina en los sueos no es ms que una repre-
sentacin de los genitales elevada a primaca de ninguna manera contradice
(14) Este abandono de los genitales es sentido por el varn esquizofrnico como una
prdida de' virilidad, que es "sacada" de l, o bien como una transformacin directa en mu-
jer, correspondiendo' a la representacin de los nios varones, de .que existe solamente una
clase de genitales, es decir, los propios, y que los de las mujeres son el resultado de la cas-
tracin y representan en realidad una prdida de los genitales. El complejo de castracin se
combina a menudo con la identificacin infantil de semen con orina, resultado del erotismo
uretral. He observado un ataque de ansiedad de castracin mientras se cateterizaba 11 un
esquizofrnico que rehusaba vaciar su vejiga. Sostena de que yo realizaba el coito con l
por medio del catter y de que yo lo vaciaba de todo su semen. De aqu que su retencin
de orina apareca como un rechazo a ceder semen, representando su virilidad'. El jugar
con excrementos se explica por el arraigado concepto narcisista de que las heces y la orina
son partes del cuerpo. La coprofagia no est inhibida porque piensan que los excrementos
no son nada ms que el cuerpo del cual proceden.
(15) La prueba de esta identificacin derivada d'el lenguaje simblico ha sido ya dada
en el sueo de "la mujer sin cabeza", nota al pie, pgina 501.
la posibilidad de que es en esquizofrenia un smbolo del cuerpo entero

concebido como genital, y por tanto una representacin de la poca pre-
genital. La 'paciente no ha perdido el material de representacin de su vida
pasada. El cuadro de los genitales como representacin de sexualidad ha
sido conservado en el aparato psquico. Es, por lo tanto, usado como medio
de representacin, un modo de expresin, un lenguaje en el cual se comunican
los fenmenos existentes anteriores a este medio de expresin. Aqu el
genital es solamente un smbolo de una sexualidad ms antigua que el sim-
bolismo y que ningn otro medio de expresin social. El cuadro, entonces,
es en el lenguaje del ltimo perodo genital nada ms que: "Yo soy total-
mente sexualidad." Pero el contenido es: "Yo soy totalmente un genital."
Este criterio tiene por supuesto que ser traducido a un lenguaje adaptado
a las condiciones de la libido actual.
Es posible que el aparato de influencia comn en forma de mquina
deba su existencia simplemente al hecho de que sus tempranas etapas no
se formaron gradualmente, porque el proceso patolgico se aferra precipi-
tadamente a remotas fases de la existencia. Es tambin posible que las tem-
pranas etapas no fueran notadas por los observadores ni referidas por el
paciente, o no reconocidas y valoradas como etapas tempranas. As es
como la ciencia ha perdido la conexin entre el aparato de influencia de
la seorita Natalija y la mquina de influencia comn.
Pero la contradiccin entre los dos conceptos: por una parte, que el
aparato de influencia en forma de mquina originado a travs de sucesivas
distorsiones de ese aparato que representa la proyeccin del cuerpo, y por
otra parte, que la forma de mquina del aparato de influencia representa,
como la mquina e.n el sueo, una proyeccin de los genitales, est ahora
abolida. La evolucin por distorsin del aparato humano en una mquina es
una proyeccin que corresponde al desarrollo del proceso patolgico que con-
vierte al yo en un ser sexual difuso, o --expresadd en el lenguaje del perodo
genital- en un genital, una mquina independiente de los propsitos del yo
y subordinada a una voluntad ajena (l6). No est ya subordinada a la volun-
(16) Verdaderamente, las mquinas producidas por el ingenio del hombre y creadas a
imagen de ste son proyecciones inconscientes de la estructura de su cuerpo. El ingenio del
hombre parece ser incapaz de librarse de sus relaciones con el inconsciente.
(Ver HANNS SACHS: El retraso del maquinismo en "Revista de Psicoanlisis", ao n, 1944.
pl<. 83.)
tad del yo, pero la domina. Aqu recordamos tambin el asombro de los nios
varones cuando se enteran por vez primera de la ereccin, y el hecho de que
sta sea brevemente concebida como un truco misterioso, sustenta la suposicin
de que la ereccin es sentida como algo independiente del yo, una parte
del mundo exterior no completamente gobernada.
Traducido por FLORA ScoLNI.

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SOBRE EL ORIGEN DEL "APARATO DE INFLUENCIA"

Las siguientes consideraciones estn basadas sobre un solo ejemplo del

(1) El presente trabajo es de importancia primordial en el estudio psicoanaltico de las

go, es permisible, por principio, derivar conclusiones generales de tipos no

El aparato de influencia de los esquizofrnicos es una mquina de natu-

o rayos o fuerzas misteriosas para las cuales el paciente no puede encontrar

sido ya citado por Freud en otro lugar. La seorita Emma A. se senta

7) Sensaciones de cambio interior atribudas al trabajo del, aparato de

Se familiariz con el aparato, del que haba odo hablar previamente,

El aparato representa no slo los genitales de la paciente, sino, eviden-

mujeres describen frecuentemente con tales trminos las sensaciones evo-

reconoce ella misma en aqulla. Examinaremos ms adelante el origen de

Debo ahora llamar la atencin sobre un sntoma en esquizofrenia que

El sntoma "al enfermo le hacen pensamientos", se deduce subsiguiente-

En este perodo existen, sin embargo, deseos e impulsos, y se observa

ferencia de la libido en varios estadios de desarrollo, y con resultados diver-

regresan, con el propsito de adaptacin, a los niveles bajos de las funciones

Sabemos por Freud que la proyeccion de la libido homosexual en

(6) La proyeccin de la posicin de la libido del yo psquico produce los sntomas de

y vacil entre aceptar o rechazar a su pretendiente. Realiz de hecho el rechazo, mientras

eleccin de objeto homosexual no ha llegado an bajo la prohibicin del

narcisstica (7), y es necesario suponer dos etapas sucesivasde identificacin

(7) Freud ha indicado ya en su trabajo sobre la biografa de Schreber, que la libido

el propsito de descubrimiento de objeto, dentro del propio cuerpo. Esta

cia", en la etapa final de la parlisis general, no indican tambin tal regre-

(8) Algunos pacientes se dan realmente cuenta de esta regresion a la lactancia y al

tambin al primer perodo de la vida. La regresin, por supuesto no ocurre

He sealado que el descubrimiento' y la eleccin narcisstica de s mis-

rechazada, o cargada con libido y atribuda al yo. Llamaremos a este narci-

(10) La enfermedad, cuyo mecanismo consiste en la desintegracin del narcisismo ps-

filogenticos de funcin conserven en algunos individuos una capacidad extraordinaria para

3) La sensacin de persecucin (paranoia somtica), que surge del cam-

No debe sorprender que el aparato hostil sea manejado por personas

Nuestra paciente, sin embargo, no puede renunciar simplemente a sus obje-

--cuerpo de la madre- y tiene comnmente el contenido del deseo del

la posibilidad de que es en esquizofrenia un smbolo del cuerpo entero

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