GLNDULA

SUPRARRENAL

FACULTAD DE MEDICINA
2 GRADO
ASIGNATURA: ANATOMIA
PROFESOR: JOSE M BREVA
SANCHIS
 GLNDULA SUPRARRENAL

SE ORIGINA DE 2 COMPONENTES EMBRIONARIOS

LA CORTEZA SUPRARRENAL DERIVA DEL MESODERMO

DURANTE LA 5 SEMANA

LA MDULA SUPRARRENAL DERIVA DEL

NEUROECTODERMO DE LA CRESTA NEURAL EN LA 7
SEMANA DEL DESARROLLO
 FORMACIN EMBRIOLGICA DE LA
CORTEZA DE LA GLNDULA SUPRARRENAL
LA CORTEZA FETAL O PRIMITIVA
DE CLULAS MESOTELIALES QUE INFILTRAN EL
MESNQUIMA RETROPERITONEAL
ENTRE RAZ DEL MESENTERIO Y LA GNADA, EN EL
EXTREMO CAUDAL DEL MESONEFROS
SON CLULAS ACIDFILAS
UNA 2 OLEADA DE CLULAS DEL MESOTELIO
FORMARA LA CORTEZA DEFINITIVA O ADULTA
 FORMACIN EMBRIONARIA DE LA
MDULA DE LA GLNDULA SUPRARRENAL
DEL ECTODERMO DE LA CRESTA NEURAL
CLULAS SIMPTICAS PENETRAN EN LA PARTE
MEDIAL DE LA CORTEZA
SE DISPONEN EN CORDONES Y ACMULOS , CON
2 TIPOS DE CLULAS :
-CLULAS CROMAFINES
-CLULAS GANGLIONARES SIMPTICAS
SE TIEN POR SALES CRMICAS Y SE LES LLAMA
CLULAS CROMAFINES
 FORMACION EMBRIONARIA DE LA
CORTEZA
LA CPSULA EXTERNA
EL MESODERMO FORMA
LOS VASOS SINUSOIDES
1 MITAD REGULA LA
CORTEZA, LA HCG DE LA
PLACENTA
EN EL EMBARAZO
2 MITAD LA ACTH DE LA
ADENOHIPFISIS
LA CORTEZA SUPRARRENAL HASTA LA PUBERTAD NO
ALCANZA SU ESTRUCTURA CARACTERSTICA
 ORGANIZACIN HISTOLGICA DE LA
GLNDULA SUPRARRENAL

LA CORTEZA SUPRARRENAL (80-90%)

-ORIGEN MESODRMICO
-PRODUCE HORMONAS ESTEROIDEAS
LA MDULA SUPRARRENAL (10-20%)
-ORIGEN NEUROECTODRMICO
-ELABORA CATECOLAMINAS
 CONSTITUCIN DE LA GLNDULA
SUPRARRENAL
CORTEZA (80-90%) : CON UNA CPSULA DE TEJIDO
CONECTIVO Y 3 CAPAS :
GLOMERULAR MINERALCORTICOIDES (ALDOSTERONA)
FASCICULAR GLUCOCORTICOIDES (CORTISOL)
RETICULAR ANDRGENOS Y GLUCOCORTICOIDES
MDULA (10-20%):
PRODUCE CATECOLAMINAS (ADRENALINA Y
NORADRENALINA)
SE COMPORTA COMO GLNDULA Y GANGLIO SIMPTICO
EN SITUACIONES DE ESTRS SE LIBERAN ADRENALINA Y
GLUCOCORTICOIDES
 CAPA GLOMERULAR
PRODUCE MINERALCORTICOIDES ALDOS-
TERONA (SEMIVIDA DE 20-30), REABSORBE Na Y
EXCRETA K (TCD COLECTOR)
LA ANGIOTENSINA II, FORMADA POR LA ECA
(ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA I
EN ANGIOTENSINA II), ESTIMULA EL CRECIMIENTO
DE LA CAPA GLOMERULAR Y LA SNTESIS DE
ALDOSTERONA
CARECE DE 17 -HIDROXILASA (CORTISOL) Y DE
17,20-HIDROXILASA (ESTEROIDES SEXUALES) POR
LO QUE NO PUEDE PRODUCIRLOS
 CAPA FASCICULAR
PRODUCEN GLUCOCORTICOIDES CORTISOL Y
CORTISONA (EN LOS HEPATOCITOS)
ESTIMULADA POR LA ACTH=CORTICOTROPINA
PRESENTA ABUNDANTES GOTCULAS LIPDICAS ,
MITOCONDRIAS CON CRESTAS TUBULARES Y RETCULO
ENDOPLSMICO LISO, PARA LA FUNCIN ESTEROIDGENA.
NO PUEDE SINTETIZAR ALDOSTERONA
CONTIENE :
17 HIDROXILASA QUE PRODUCE CORTISOL
CORTISOL 2 EFECTOS :
- METABLICO=OPUESTO A LA INSULINA
- ANTIINFLAMATORIO Y REDUCE LA INMUNIDAD
 CAPA RETICULAR
PRODUCEN ANDRGENOS DEHIDRO-
EPIANDROSTERONA (DHEA) Y ANDROSTENDIONA
PUEDEN CONVERTIRSE EN TESTOSTERONA Y
ESTRGENOS EN LOS TEJIDOS PERIFRICOS
EN LA MUJER SON LOS RESPONSABLES DEL VELLO
AXILAR YPBICO EN LA PUBERTAD
SON CLULAS CON CAPILARES FENESTRADOS Y CON
MENOS GOTCULAS LIPDICAS.
CONTIENE :
- 17,20 HIDROXILASA QUE PRODUCE HORMONAS SEXUALES
 MDULA SUPRARRENAL

HAY CLULAS CROMAFINES QUE SECRETAN:

ADRENALINA (80%)
NORADRENALINA (20%)
SON NEURONAS SIMPTICAS PREGANGLIONARES
MODIFICADAS (SIN PROLONGACIONES POSTGANGLIONARES)
- RODEADAS DE CAPILARES FENESTRADOS (LAS
CATECOLAMINAS SE SECRETAN A LA SANGRE)
PRESENTAN GRNULOS DENSOS QUE ALMACENAN LAS
CATECOLAMINAS (LA CORTEZA NO ALMACENA LAS
HORMONAS ESTEROIDEAS DENTRO DE LOS GRNULOS)
 SNTESIS DE CATECOLAMINAS
TIROSINA DOPA DOPAMINA PASA A LOS
GRNULOS DENSOS Y SE CONVIERTE
NORADRENALINA SALE DEL GRNULO AL
CITOSOL SE CONVIERTE EN ADRENALINA
( CATALIZADA POR GLUCOCORTICOIDES
TRANSPORTADOS A LA MDULA POR EL SISTEMA
DE CAPILARES DE LA CORTEZA) CONVERSIN
COMPLETA DE ADRENALINA REGRESO A LOS
GRNULOS DENSOS ALMACENAMIENTO
 SITUACIN TOPOGRFICA

AMBOS LADOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

CELDA RENAL EN EL ESPACIO RETROPERITONEAL

URTER

ABIERTA EN LA ZONA MEDIAL PARA EL PASO

VASOS RENALES
 CONTENIDO
CPSULA FIBROSA DEL RIN (ENVUELVE AL
RIN)
CPSULA ADIPOSA DEL RIN
RIN
(ENVUELVE)
GLNDULAS SUPRARRENALES

FASCIA RENAL DE GEROTA (CON 2 HOJAS)

HOJA PRERRENAL PERITONEO PARIETAL
HOJA RETRORRENAL FASCIA TRANSVERSALIS Y
FASCIAS MUSCULARES
 SITUACIN DE LA GLNDULA
SUPRARRENAL
EN EL POLO SUPERIOR DEL RIN
SEPARADA DEL RIN Y SU CPSULA POR UNA
FINA CAPA ADIPOSA
RODEADO JUNTO CON EL RIN POR LA CPSULA
ADIPOSA PERIRRENAL
ENCAPSULADA POR LA FASCIA RENAL DE GEROTA
GRASA PARARRENAL
FASCIA TRANSVERSALIS POR DETRS
PERITONEO POR DELANTE
 ARTERIAS SUPRARRENALES
ARTERIA SUPRARRENAL SUPERIOR ARTERIA
FRNICA INFERIOR

ARTERIA SUPRARRENAL MEDIA AORTA

ABDOMINAL

ARTERIA SUPRARRENAL INFERIOR ARTERIA

RENAL
DISTRIBUCIN SANGUNEA DE LA
MDULA SUPRARRENAL

-LA MDULA SUPRARRENAL PRESENTA UNA

IRRIGACIN DOBLE.
-TRANSPORTA EL CORTISOL DE LA CORTEZA A LA
MDULA PARA LA CONVERSIN DE
NORADRENALINA EN ADRENALINA
-APORTE DE SANGRE DIRECTA A LA MDULA, PARA
RESPUESTA RPIDA AL STRESS
IRRIGACIN GLNDULA SUPRARRENAL
ESTAN MUY VASCULARIZADAS COMO RGANOS ENDOCRINOS.
DE LAS ARTERIAS SUPRARRENALES SALEN MAS DE 50
RAMIFICACIONES.
LAS ARTERIAS SUPRARRENALES SUPERIOR, MEDIA E INFERIOR,
ENTRAN EN LA CPSULA SUPRARRENAL Y SE DISTRIBUYN :
-COMO UN PLEXO ARTERIAL IRRIGANDO LA CPSULA.
-EN LA CORTEZA COMO CAPILARES FENESTRADOS
RECTOS=SINUSOIDES, FORMANDO UNA RED CAPILAR EN LA CAPA
RETICULAR
-COMO ARTERIAS MEDULARES, POR LAS TRABCULAS Y SIN
RAMIFICARSE HASTA LA MDULA. (A. SUPRARRENAL INFERIOR)

EN LA CORTEZA NO EXISTEN VASOS LINFTICOS NI VENAS

 VENAS SUPRARRENALES
CADA GLNDULA PRESENTA UNA NICA VENA
SUPRARRENAL

LA VENA SUPRARRENAL DERECHA VENA CAVA

INFERIOR

LA VENA SUPRARRENAL IZQUIERDA VENA

RENAL IZQUIERDA.
 DRENAJE VENA RENAL IZQUIERDA
VENA SUPRARRENAL IZQUIERDA
VENA FRNICA INFERIOR IZQUIERDA
VENA TESTICULAR / OVRICA

(VARICOCELES IZQUIERDOS MS FRECUENTES

VALORAR TUMOR RENAL)
LAS VENAS SUPRARRENAL IZDA Y LA FRNICA
INFERIOR IZDA DRENAN JUNTAS EN LA VENA RENAL
IZQUIERDA
 DRENAJE LINFTICO DE LAS GLNDULAS
SUPRARRENALES
EL DRENAJE LINFATICO DE LA GLNDULA
SUPRARRENAL DERECHA HACIA LOS:
G. LATERALES DE LA CAVA

GANGLIOS LUMBARES DERECHOS G. PRECAVOS

G. RETROCAVOS

Y DE ELLOS AL TRONCO LUMBAR DERECHO

CISTERNA DE QUILO CD. TORCICO
 EL DRENAJE LINFTICO DE LA GLNDULA
SUPRARRENAL IZQUIERDA HACIA LOS
G. ARTICOS LATERALES

GANGLIOS LUMBARES IZQUIERDOS G. PREARTICOS

G. RETROARTICOS

Y DE ELLOS AL TRONCO LUMBAR IZQUIERDO

CISTERNA DEL QUILO CD. TORCICO
 INERVACIN DE LA CORTEZA Y
MDULA SUPRARRENAL

SIMPTICO N. ESPLCNICOS MENOR E IMO

G. AORTICORENAL PLEXO SUPRARRENAL

PARASIMPTICO TRONCO VAGAL POSTERIOR

PLEXO SUPRARRENAL (NO BIEN DEFINIDO ).
 INERVACIN SIMPTICA DE LA MDULA
SOLO LLEGAN FIBRAS SIMPTICAS
PREGANGLIONARES DEL PLEXO SUPRARRENAL
(N.ESPLCNICOS MENOR E IMO), QUE LIBERAN
ACETILCOLINA

LA 2 NEURONA ES LA MISMA MDULA

(REPRESENTA UN GANGLIO SIMPTICO), QUE
LIBERA ADRENALINA A LA SANGRE