Nama Kelompok 5 :

1. Adinda Yasmina Maulida 2. Kumari Sundari

3. Nuraini 4. Siti Nur Khaerani

5. Improvia Ejie Danisa 6. Yuda Saputra

7. Thalia Amelia Putri

KASUS

Tertekan Pacar dan Keluarganya, Pretty Tikam Putra

Kandungnya Berkali-kali
Selasa, 7 Februari 2017 15:54 WIB

Laporan Wartawan Tribun Medan, Array A Argus

TRIBUNNEWS.COM, MEDAN - Sebulan setelah penyelidikan polisi mengungkap alasan
Prettty Juliani Ningsih (32) tega membunuh anak kandungnya berusia 2,5 tahun, M Altahir.
Hasil pemeriksaan penyidik terhadap sejumlah saksi dalam kasus ini menjelaskan
pembunuhan Altahir didasari kekecewaan Pretty yang ditinggal kekasihnya.
"Awalnya tersangka ini hamil di luar nikah saat menjalin hubungan di Pekanbaru dengan
pacarnya. Lalu, pacarnya ini menjanjikan akan menikahi dirinya," ungkap Kapolsekta
Delitua, Kompol Wira Prayatna, Selasa (7/2/2017).
Setelah hamil, kekasih membawa Pretty ke Medan. Di sana Pretty dipaksa menggugurkan
kandungannya saat tengah mengandung M Altahir.
"Karena tak mau menggugurkan kandungan, Pretty akhirnya ditinggal sang pacar. Ia
kemudian semakin depresi atas peristiwa tersebut," Wira menambahkan.
Sampai akhirnya pada Januari 2017 Pretty semakin depresi. Ia mengalami halusinasi dan
membunuh Altahir dengan cara menikamkan pisau dapur berkali-kali ke perut anaknya itu.
"Yang membuat dia semakin depresi, pihak keluarga pacarnya itu sempat meminta anaknya.
Itulah pemicu Pretty semakin mengalami gangguan kejiwaan," kata Wira.
Pemeriksaan rumah sakit menunjukkan Pretty mengalami kelainan mental, sehingga kasus
pembunuhan ini ditutup.
Warga Jalan Dahlia Ujung, Lingkungan IV, Desa Suka Makmur, Kecamatan Delitua,
Sumatera Utara, ini harus menginap lama di Rumah Sakit Jiwa Medan Tuntungan.
 FORMULIR PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA

RUANGAN RAWAT TANGGAL DIRAWAT

I. IDENTITAS KLIEN

Inisial : Ny. P (L/P) Tanggal Pengkajian : 13 Februari 2017

Umur : 33 Tahun RM No. : 076523

Informan :

II. ALASAN MASUK

Perilaku kekerasan terhadap orang lain ( membunuh anaknya )

III. FAKTOR PREDISPOSISI

1. Pernah mengalami gangguan jiwa di masa lalu ? Tidak

2. Pengobatan sebelumnya ? Tidak ada pengobatan sebelumnya

3. Pelaku /Usia Korban /Usia Saksi / Usia

Aniaya fisik klien/33th anak klien/2,5th tidak

Aniaya seksual tidak tidak tidak

Penolakan kekasih klien klien/33th tidak ada

Kekerasan dalam keluarga tidak ada tidak ada tidak ada

Tindakan kriminal

Jelaskan No. 1, 2, 3 :

Klien menganiaya anak klien dengan cara menikam dengan pisau berkali-kali dan kejadian itu dipicu
oleh kekasih klien yang meninggalkan klien dan tidak bertanggungjawab.
_____________________________________________________________________

Masalah Keperawatan : Perilaku Kekerasan

4. Adakah anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa : Tidak

Hubungan keluarga Gejala Riwayat pengobatan/perawatan

Baik Tidak ada Tidak ada

Masalah Keperawatan :

_________________________________________________________

5. Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan

Klien merasa kecewa terhadap pacaranya yang meninggalkannya begitu saja karena ia tidak ingin
menggugurkan kehamilannya dan dengan kondisi klien sedang mengandung , setelah kekasihnya
menjanjikan akan menikahi dia, setelah anak tersebut lahir pihak dari keluarga kekasih klien meminta
anak tersebut.

Masalah Keperawatan

Depresi________________________________________________________________

IV. FISIK

1. Tanda vital : TD : 110/70 MmHg N : 80 x/menit S : 37 C P : 20 x/menit

2. Ukur : TB : 160 cm BB : 52 Kg

3. Keluhan fisik : Tidak Ada

Jelaskan :

Masalah keperawatan :

______________________________________________________________

V. PSIKOSOSIAL

1. Genogram

Jelaskan : klien tinggal serumah dengan kedua orang tua , kedua orang tua beserta kakek nenek dari
kedua orang tuanya tidak pernah mengalami kesakitan dari segi psikis-nya.

Masalah Keperawatan :

_______________________________________________________________

2. Konsep diri

a. Gambaran diri :
b. Identitas :

c. Peran :

d. Ideal diri :

e. Harga diri :

Masalah Keperawatan :

_______________________________________________________________

3. Hubungan Sosial

a. Orang yang berarti :

b. Peran serta dalam kegiatan kelompok / masyarakat :

c. Hambatan dalam berbuhungan dengan orang Lain :

Masalah keperawatan:

4. Spiritual

a. Nilai dan keyakinan :

b. Kegiatan ibadah :

Masalah Keperawatan _________

VI. STATUS MENTAL

1. Penampilan

Tidak rapi Penggunaan pakaian Cara berpakaian tidak sesuai

Tidak seperti biasanya

Jelaskan :

______________________________________________________________________

Masalah Keperawatan : ______

2. Pembicaraan

Cepat Keras Gagap Inkoheren

Apatis Lambat Membisu Tidak mampu Memulai

pembicaraan

lelaskan : ____________
Masalah Keperawan :

_____________________________________________________________

3. Aktivitas Motorik:

Lesu Tegang Gelisah Agitasi

Tik Grimasen Tremor Kompulsif

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan : _______________________________________________

4. Alam perasaaan

Sedih Ketakutan Putus asa Khawatir Gembira berlebihan

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan : _______________________________________________

5. Afek

Data Tumpul Labil Tidak sesuai

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan : _______________________________________________

6. lnteraksi selama wawancara

Bermusuhan Tidak kooperatif Mudah tersinggung

Kontak mata Defensif Curiga

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

7. Persepsi

Pendengaran Penglihatan Perabaan

Pengecapan Penghidu
Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

8. Proses Pikir

sirkumtansial tangensial kehilangan asosiasi

flight of idea blocking pengulangapembicaraan/persevarasi

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

9. Isi Pikir

Obsesi Fobia Hipokondria

Depersonalisasi ide yang terkait pikiran magis

Waham

Agama Somatik Kebesaran Curiga

Nihilistic sisip pikir Siar pikir Kontrol pikir

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

10. Tingkat kesadaran

bingung sedasi stupor

Disorientasi

waktu tempat orang

Jelaskan :

__________________________________________________________________________
Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

11. Memori

Gangguan daya ingat jangka panjang gangguan daya ingat jangka pendek

gangguan daya ingat saat ini konfabulasi

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

12. Tingkat konsentrasi dan berhitung

mudah beralih tidak mampu konsentrasi

Tidak mampu berhitung sederhana

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

13. Kemampuan penilaian

Gangguan ringan gangguan bermakna

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

14. Daya tilik diri

mengingkari penyakit yang diderita menyalahkan hal-hal diluar dirinya

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________
VII. Kebutuhan Persiapan Pulang

1. Makan

Bantuan minimal Bantuan total

2. BAB/BAK

Bantuan minimal Bantual total

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

3. Mandi

Bantuan minimal Bantuan total

4. Berpakaian/berhias

Bantuan minimal Bantual total

5. Istirahat dan tidur

Tidur siang lama : .s/d

Tidur malam lama : s/d

Kegiatan sebelum / sesudah tidur

6. Penggunaan obat

Bantuan minimal Bantual total

7. Pemeliharaan Kesehatan

Perawatan lanjutan Ya tidak

Perawatan pendukung Ya tidak

8. Kegiatan di dalam rumah

Mempersiapkan makanan Ya tidak

Menjaga kerapihan rumah Ya tidak

Mencuci pakaian Ya tidak

Pengaturan keuangan Ya tidak

9. Kegiatan di luar rumah

Belanja Ya tidak

Transportasi Ya tidak

Lain-lain Ya tidak

Jelaskan :

__________________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

VIII. Mekanisme Koping

Adaptif Maladaptif

Bicara dengan orang lain Minum alkohol

Mampu menyelesaikan masalah reaksi lambat/berlebih

Teknik relaksasi bekerja berlebihan

Aktivitas konstruktif menghindar

Olahraga mencederai diri

Lainnya _______________ lainnya : __________________

Masalah Keperawatan :

______________________________________________________________

IX. Masalah Psikososial dan Lingkungan:

Masalah dengan dukungan kelompok, spesifik

________________________________________

___________________________________________________________________________

___

Masalah berhubungan dengan lingkungan, spesifik

_____________________________________

___________________________________________________________________________

___

Masalah dengan pendidikan, spesifik

________________________________________________
___________________________________________________________________________

___

Masalah dengan pekerjaan, spesifik

_________________________________________________

___________________________________________________________________________

___

Masalah dengan perumahan, spesifik

________________________________________________

___________________________________________________________________________

___

Masalah ekonomi, spesifik

_________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___

Masalah dengan pelayanan kesehatan, spesifik

________________________________________

___________________________________________________________________________

___

Masalah lainnya, spesifik

__________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___

Masalah Keperawatan :

_________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________

X. Pengetahuan Kurang Tentang:

Penyakit jiwa system pendukung

Faktor presipitasi penyakit fisik

Koping obat-obatan

Lainnya :

______________________________________________________________________

Masalah Keperawatan :

________________________________________________________________

Analisa Data

XI. Aspek Medik

Diagnosa Medik :

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Terapi Medik :

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

POHON MASALAH

HALUSINA
SI 2

PERILAKU
KEKERASAN 1

DEPRESI
3

KETERANGAN:

Masalah keperawatan yang pertama adalah klien melakukan perilaku kekerasan yang disebabkan
oleh adanya halusinasi dan perasaan depresi.
Perawat,

(.)
 PEMBAHASAN

Dari kasus yang sudah didapatkan dari Tribunnews.com pada tanggal 7 Februari 2017 pukul 15.54
WIB Kelompok mendapatkan kasus Penganiayaan anak oleh ibu kandungnya sendiri dengan cara
ditikam perutnya berkali kali.

Kelompok mendapatkan data bahwa Klien melakukan Perilaku Kekerasan dikarenakan Halusinasi

Sebelum melakukan hal tersebut klien ternyata mengalami Depresi dikarenakan telah hamil diluar
nikah dan ditinggal oleh sang kekasih. Dan Faktor pendukung perilaku kekerasan klien adalah karena
adanya permintaan anak klien oleh keluarga sang kekasih

Dari pada itu, Kelompok menyimpulkan ada 3 masalah keperawatan yang terjadi kepada klien yaitu

1. Perilaku Kekerasan (1)

2. Halusinasi (2)

3. Depresi (3)

Kelompok mengambil diagosa keperawatan berdasarkan buku Standar Diagnosa Keperawatan

Indonesia (SDKI) tahun 2016

Tetapi Karena kurangnya data kelompok menyarankan untuk melakukan pengkajian lebih lanjut
mengenai kasus terkait dengan:

1. Jenis Halusinasi yang dialami klien

2. Pola komunikasi dalam Keluarga

3. Kondisi spiritual klien

4. Hubungan Klien dengan lingkungan sebelum Kejadian

5. Riwayat Keluarga klien