Sunteți pe pagina 1din 12

REGLAMENTO PARA LA EMISIN, MANEJO Y CONTROL

DE CARTAS COMPROMISO DE PAGO

Pgina 1 de 12
CAPTULO I
DISPOSICIONES GENERALES.

ARTCULO 1. - El presente Reglamento establece las normas, lineamientos y procedimientos


generales que deben aplicarse, para la atencin de servicios mdicos a derechohabientes afiliables
y no derechohabientes as como para la emisin, manejo y control de las Cartas Compromiso de
Pago.

ARTCULO 2. Es obligatorio para las y los trabajadores del Instituto, el seguir puntualmente
los lineamientos y medidas contenidas en el presente Reglamento, relacionadas a la atencin de la
poblacin no derechohabiente, as como la emisin, manejo y control de Cartas Compromiso de
Pago.

ARTCULO 3. - Para efectos de este Reglamento se entender por:

I.- Instituto.- Al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores al Servicio de


los Poderes del Estado de Puebla.

II.- Ley.- A la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores al Servicio
de los Poderes del Estado de Puebla.

III.- Carta Compromiso de Pago (C.C.P).- El instrumento legal mediante el cual la persona no
derechohabiente que reciba servicios mdicos en el Instituto, se compromete a pagar el monto de
la atencin, de acuerdo al tabulador que determine el Instituto.

IV.- Urgencia.- Todo problema mdico-quirrgico agudo que pone en peligro la vida, un rgano
o funcin y que requiera atencin inmediata, segn lo refiere a la letra el artculo nmero 72 del
Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestacin de servicios en atencin mdica.

Pgina 2 de 12
V.- Derechohabiente.- Al trabajador, trabajadora, jubilado, jubilada, pensionado, pensionada y
pensionista, a los que expresamente les reconoce ese carcter la Ley, as como sus familiares
beneficiarios.

VI.- No Derechohabiente.- La persona que no cotice ni se encuentre afiliada al Instituto, que


sea atendida por el servicio de urgencias y que solicite continuar el servicio mdico en el Hospital
de Especialidades.

VII.- Derechohabiente Afiliable.- El trabajador o trabajadora que preste sus servicios en las
Instituciones Pblicas y Organismos Paraestatales que hayan celebrado convenio de inscripcin
al ISSSTEP, los cuales se encuentren cotizando al Instituto pero que no estn afiliados.

VIII.- Responsable del Pago.- La persona que a nombre del no derechohabiente firmar la
Carta Compromiso de Pago y quien ser responsable ante el Instituto del pago de los servicios
mdicos otorgados.

IX.- Aval.- La persona que adquiere compromiso solidario de pago por un tercero a favor del
acreedor o beneficiario, en el caso de no cumplir el obligado principal con el pago de la Carta
Compromiso de Pago.

CAPTULO II
DE LA ATENCIN A NO DERECHOHABIENTES.

ARTCULO 4. - Solo se prestar la atencin mdica a poblacin no derechohabiente en los


casos que lo indica la Ley General de Salud y sus Reglamentos.

Pgina 3 de 12
ARTCULO 5. - Cuando una persona no derechohabiente acuda a solicitar atencin mdica de
urgencia, el responsable del servicio valorar mdicamente al paciente y en caso de proceder,
otorgar el tratamiento completo de la urgencia e inmediatamente despus se emitir su alta
correspondiente.

ARTCULO 6. - En los casos en que el responsable del servicio de urgencias del Hospital de
Especialidades, una vez valorada la situacin del paciente considere que no es factible dar la
atencin completa de la urgencia, proceder a la estabilizacin del paciente para continuar su
tratamiento en el hospital que el mismo paciente decida y/o sus familiares o acompaantes en su
caso.

ARTCULO 7. - Los pacientes ingresados al servicio de urgencias no derechohabientes, no se


podrn quedar a recibir otro tipo distinto a la atencin de urgencia en el Hospital de
Especialidades, salvo que lo determine el mdico tratante y validado por el Subdirector Mdico
del Hospital en turno.

CAPTULO III
DE LA EMISIN DE CARTAS COMPROMISO DE PAGO A NO
DERECHOHABIENTES.

ARTCULO 8. - La expedicin de una Carta Compromiso de Pago, nicamente podr realizarse


cuando la o el paciente no es derechohabiente y solicite despus de la atencin en el servicio de
urgencias, el continuar con el servicio mdico, misma que ser autorizada por las autoridades
mencionadas en el artculo 7 de este Reglamento.

ARTCULO 9. - La Subdireccin Administrativa del Hospital de Especialidades resguardar las


formas valoradas denominadas Cartas Compromiso de Pago debiendo revisar minuciosamente
que el nmero de folio sea legible y progresivo, responsabilizndose en todo momento del
manejo adecuado de dichos formatos.

Pgina 4 de 12
ARTCULO 10. - La Subdireccin Administrativa del Hospital de Especialidades, entregar al
Servicio de Trabajo Social los formatos de Carta Compromiso de Pago para el llenado
correspondiente.

ARTCULO 11. - Son obligaciones del personal del Servicio de Trabajo Social las siguientes:

I.- Solicitar al responsable de pago del servicio as como a su aval, una identificacin vigente y
acreditada con fotografa, nombre, firma y domicilio particular, preferentemente credencial de
elector, licencia de manejo y/o pasaporte, as como un nmero telefnico en el que pueda ser
localizado.

II.- Solicitar comprobante domiciliario actualizado (recibo de energa elctrica, servicio


telefnico, agua, predial, arrendamiento, constancia de vecindad con fotografa, etc.) en original y
copia, estas ltimas se anexarn a la Carta Compromiso de Pago.

III.- La plena identificacin del responsable de pago del servicio, de no hacerlo se har acreedor
solidario del compromiso de pago de la misma.

IV.- El llenado de las Cartas Compromiso de Pago, la forma de garantizar la misma, el recibo del
depsito inicial y la firma del pagar debidamente requisitado, con la asesora previa de la
Unidad de Asuntos Jurdicos.

V.- Realizar estudio socioeconmico al responsable del pago, antes de que se d por terminada
la atencin mdica.

Pgina 5 de 12
ARTCULO 12. - Una vez requisitada la Carta Compromiso, el responsable del pago efectuar
un depsito inicial al Instituto en la caja del mismo en un horario de las 8:30 a las 13:30 horas o a
la cuenta bancaria designada para el efecto, por un monto de $5,000.00 (Cinco Mil Pesos 00/100
M.N.) si nicamente requiere tratamiento mdico, si se trata de procedimiento quirrgico la
cantidad a depositar ser de $10,000.00 (Diez Mil Pesos 00/100 M.N.), entregando una copia del
recibo de pago o depsito respectivo al Servicio de Trabajo Social, que se anexar al expediente.

ARTCULO 13. - En caso de que no se encuentre disponible el servicio de caja ni el servicio


bancario, el depsito respectivo se recibir en la Subdireccin Mdica del Hospital de
Especialidades en turno resguardando el efectivo hasta que sea entregado al siguiente da hbil a
la Subdireccin Administrativa del mismo Hospital, la cual ingresar en la caja del Instituto el
importe correspondiente emitiendo el recibo del mismo.

ARTCULO 14. Una vez concluida la atencin mdica al paciente, la Subdireccin


Administrativa del Hospital de Especialidades notificar al responsable del pago el costo total de
la misma, a efecto de que proceda a realizar el trmite correspondiente para su liquidacin, del
cual ser descontado el importe del depsito respectivo, procediendo a cancelar la Carta
Compromiso de Pago.

ARTCULO 15. - Si un paciente fallece, el trmite de cobro de la Carta Compromiso de Pago


se realizar al responsable del pago y en su caso al aval respectivo.

CAPTULO IV
DE LA ATENCIN A DERECHOHABIENTES AFILIABLES.

ARTCULO 16. - Cuando se trate de un paciente derechohabiente afiliable y solicite continuar


con el servicio mdico despus de recibida la atencin de urgencia, el Servicio de Trabajo Social
verificar mediante la presentacin del ltimo taln de pago que el mismo se encuentre cotizando

Pgina 6 de 12
al Instituto, as como con la presentacin de una identificacin oficial vigente que podr ser
credencial de elector, pasaporte o licencia de manejo.

ARTCULO 17. Se contar con un una vigencia de tres das hbiles para que el
derechohabiente afiliable realice su trmite de registro ante el Departamento de Vigencia de
Derechos, o si antes de dicho plazo se genera el alta hospitalaria deber de acreditar su afiliacin,
en caso contrario el Servicio de Trabajo Social elaborar recibo provisional y pagar, recibiendo
por parte de este en depsito los importes mencionados en efectivo, en el artculo 12 del presente
Reglamento segn corresponda, anexando toda la documentacin que se seala en el artculo 16
del mismo.

ARTCULO 18. Una vez recibido el importe del depsito por parte del Departamento de
Tesorera del Instituto, este lo tendr a disposicin del derechohabiente afiliable para que en el
trmino de tres das hbiles, acredite fehacientemente su afiliacin ante la Subdireccin
Administrativa del Hospital de Especialidades, hecho lo anterior proceder a dar las indicaciones
correspondientes para que se realice el reembolso del mismo, descontndose para ello los
servicios otorgados desde la fecha de su ingreso hasta en tanto se acredite dicha afiliacin.

ARTCULO 19. El Departamento de Tesorera proceder a realizar la devolucin del depsito,


conservando la notificacin oficial girada por la Subdireccin Administrativa del Hospital de
Especialidades, enviando a esta copia del recibo de dicha operacin para integrarse al expediente
respectivo.

ARTCULO 20. Si transcurrido el trmino que se menciona en el artculo 18 de este


Reglamento, el derechohabiente afiliable no acredita su afiliacin, el Departamento de Tesorera
proceder a realizar el ingreso del depsito a la cuenta bancaria del Instituto y emitir el recibo
correspondiente.

Pgina 7 de 12
ARTCULO 21 - En este caso el Servicio de Trabajo Social proceder a la elaboracin de la
Carta Compromiso de Pago, anotando como titular el nombre que se encuentra en el taln de
pago, quedando como aval la persona que presente al paciente y continuar con los trmites
administrativos establecidos en el presente Reglamento.

CAPTULO V
DEL REGISTRO Y CONTROL DE LAS CARTAS COMPROMISO DE PAGO.

ARTCULO 22. La Subdireccin Administrativa del Hospital de Especialidades, as como el


Servicio de Trabajo Social llevarn un registro de las Cartas Compromiso de Pago con los
siguientes datos:

I.- Nmero de folio de la Carta Compromiso de Pago.


II.- Nombre y domicilio del paciente.
III.- Nombre y domicilio del responsable del pago.
IV.- Nombre y domicilio del aval.
V.- Servicio mdico recibido.
VI.-Costo (rengln exclusivo para la Subdireccin Administrativa del Hospital de
Especialidades).
VII.- Nombre y firma de la persona quien recibe por parte de la Subdireccin Administrativa del
Hospital de Especialidades.
VIII.- Nmero del recibo de pago del deposito.
IX.- Observaciones (rengln exclusivo para la Subdireccin Administrativa del Hospital de
Especialidades.)

ARTCULO 23. El Servicio de Trabajo Social entregar a la Subdireccin Administrativa del


Hospital de Especialidades las Cartas Compromiso de Pago, esta ltima las enviar al
Departamento de Vigencia de Derechos para efecto de su certificacin, el cual las devolver
asentando en las mismas la anotacin correspondiente.

Pgina 8 de 12
ARTCULO 24. - Una vez certificadas las Cartas Compromiso de Pago por parte del
Departamento de Vigencia de Derechos, la Subdireccin Administrativa del Hospital de
Especialidades realizar el costeo de los servicios mdicos proporcionados al paciente, al haberse
concluido los mismos de acuerdo al tabulador vigente.

ARTCULO 25. - La Subdireccin Administrativa del Hospital de Especialidades someter a


acuerdo con la Direccin General las Cartas Compromiso de Pago que sean para cobro, con la
finalidad de determinar el trmite a seguir para cada una de ellas.

ARTCULO 26. La Direccin General del Instituto ser la nica instancia que podr efectuar
en su caso condonaciones o descuentos al importe de las Cartas Compromiso de Pago
apegndose a las facultades que le otorga el Reglamento Interior del ISSSTEP, fundamentado y
motivado en el estudio socioeconmico para el caso en concreto.

CAPTULO VI
DEL TRMITE Y COBRO DE LAS CARTAS COMPROMISO DE PAGO.

ARTCULO 27. La Subdireccin Administrativa del Hospital de Especialidades, enviar al


Departamento de Crdito y Cobranzas los originales de las Cartas Compromiso de Pago y sus
anexos, debidamente relacionadas marcando copia de conocimiento al Departamento de
Contabilidad.

ARTCULO 28. El Departamento de Crdito y Cobranzas de acuerdo a las indicaciones


derivadas de la Direccin General en la hoja de costos va la Subdireccin Administrativa del
Hospital de Especialidades, efectuar el trmite directamente al Departamento de Contabilidad de
las Cartas Compromiso de Pago canceladas o condonadas, indicando el porcentaje autorizado, as
como las liquidadas y con devolucin para su resguardo y cancelacin de pagar segn el caso.

Pgina 9 de 12
ARTCULO 29. El Departamento de Crdito y Cobranzas iniciar el trmite de cobro de las
Cartas Compromiso de Pago no incluidas en el artculo anterior.

ARTCULO 30. - En el caso de que el responsable del pago de la Carta Compromiso de Pago
sea derechohabiente, el Departamento de Crdito y Cobranzas proceder a solicitar a la
Dependencia, Institucin Pblica u Organismo Paraestatal, para que proceda a realizar los
descuentos va nmina de acuerdo al monto del adeudo, quien determinar el nmero de
quincenas que cubran el importe del mismo, sin que rebasen el 30% de la remuneracin total
ordinaria del trabajador, una vez deducidos los cargos por impuestos u otros crditos, las cuotas
de seguridad social y las de carcter sindical, as como los descuentos ordenados por autoridad
judicial.

ARTCULO 31. El Departamento de Crdito y Cobranzas recibir las Cartas Compromiso no


pagadas y que cumplen con todos los lineamientos establecidos, debiendo de notificar a travs de
un citatorio y requerimiento de pago al responsable del mismo por medio del Departamento de
Servicios Generales, en los casos en que se encuentre domiciliado en la Ciudad de Puebla, y por
correo certificado con acuse de recibo para los que cuentan con domicilio forneo, debiendo
esperar respuesta durante los 15 das naturales siguientes a partir de su recepcin.

ARTCULO 32. Despus de transcurridos los 10 das naturales a partir de la fecha de


recepcin del citatorio, cuando no se obtenga respuesta por parte del responsable del pago se
enviar una segunda notificacin, teniendo un plazo de 5 das naturales a partir de su recepcin,
para acudir a resolver su situacin, en caso contrario, se turnar dentro de los 3 das hbiles
siguientes, a la Unidad de Asuntos Jurdicos del Instituto, marcando copia al Departamento de
Contabilidad para su conocimiento.

Pgina 10 de 12
ARTCULO 33. La Unidad de Asuntos Jurdicos elaborar requerimiento extrajudicial al
responsable del pago de la Carta Compromiso de Pago a travs del Departamento de Servicios
Generales, debiendo esperar respuesta en el trmino de treinta das naturales, tomando en
consideracin la posibilidad de generar un segundo citatorio o en su caso dar prosecucin judicial
en trminos de Ley.

ARTCULO 34. Las reas del Instituto que intervienen en el proceso de Cartas Compromiso de
Pago, informarn al Departamento de Contabilidad con copia al Departamento de Crdito y
Cobranzas, de los movimientos que se realicen con dichos documentos.

ARTCULO 35. - Los formatos que se anexan forman parte integral del presente Reglamento.

ARTCULO 36. Los casos no previstos en el presente Reglamento sern resueltos por la
Direccin General del Instituto.

TRANSITORIOS

ARTCULO PRIMERO.- Se abroga el Reglamento para la Atencin a No Derechohabientes y


para la Emisin, Manejo y Control de Cartas Compromiso de Pago, de fecha 29 de agosto de
1997, autorizado mediante acuerdo No. 102/97 de la H. Junta Directiva del Instituto de Seguridad
y Servicios Sociales de los Trabajadores de los Poderes del Estado de Puebla.

ARTCULO SEGUNDO.- El presente Reglamento entrar en vigor al da siguiente en que la


Junta Directiva del Instituto tenga a bien aprobarlo mediante el acuerdo respectivo y sea
notificado a las reas encargadas de su aplicacin para su cumplimiento.

Pgina 11 de 12
DR. JOS ALFREDO ARANGO GARCA. LIC. JOS LAURO SNCHEZ LPEZ.
PRESIDENTE DE LA JUNTA DIRECTIVA. DIRECTOR GENERAL DEL ISSSTEP.

LIC. FERNANDO ESCONDRILLAS GARCA DE LEN. DR. RODOLFO ALBICKER DAZ.


RPTE. GOBIERNO DEL ESTADO. RPTE. GOBIERNO DEL ESTADO.

LIC. RUBN PAREDES CASTAEDA. LIC. JORGE ROMERO CORTS.


RPTE. GOBIERNO DEL ESTADO. RPTE. GOBIERNO DEL ESTADO.

PROFR. JUAN GUERRERO ROS. PROFR. MARCO A. SOTO GAETE.


RPTE. SECCIN 51 DEL S.N.T.E. RPTE. SECCIN 51 DEL S.N.T.E.

LIC. JUAN CARLOS AGUILAR PREZ. LIC. JOS LUIS FLORES


HERNNDEZ.
RPTE. SIND. SERV. PBLICOS. RPTE. SIND. SERV. PBLICOS.

COMISARIOS

PROFR. MARTN LPEZ PACHECO. LIC. VANESA REYES CALDERN.


RPTE. SECCIN 51 DEL S.N.T.E. RPTE. SIND. SERV. PBLICOS.

C.P. OLGA MATILDE GARCA HERNNDEZ.


RPTE. GOBIERNO DEL ESTADO.

SECRETARIA DE ACTAS

MTRA. ROCO DEL CARMEN MORENO VIVEROS.

Pgina 12 de 12

S-ar putea să vă placă și