TALLERES COMUNITARIOS PARA EL AUTOCUIDADO DE LA SALUD

Talleres Comunitarios para
el Autocuidado de la Salud

Gua didctica
Hipertensin Arterial

Noviembre de 2008
Gua didctica: Hipertensin Arterial

Primera Edicin: 2008

Derechos reservados
ISBN: en trmite
Secretara de Salud
Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud
Calzada de Tlalpan No. 479, Piso 3
Col. Alamos, Delegacin Benito Jurez
Mxico, D.F. CP 03400

Impreso y hecho en Mxico

 Directorio
Dr. Jos ngel Crdova Villalobos
Secretario de Salud

Lic. Daniel Karam Toumeh

Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud

Dr. Mauricio Hernndez vila

Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud

Lic. Laura Martnez Ampudia

Subsecretaria de Administracin y Finanzas

Dra. Maki Esther Ortz Domnguez

Subsecretaria de Innovacin y Calidad

Dr. Carlos Pedro Santos Burgoa Zarnecki

Director General de Promocin de la Salud

Dra. Vesta Richardson Lpez-Collada

Directora General del Centro Nacional para la Salud
de la Infancia y la Adolescencia

Dra. Patricia Uribe Ziga

Directora General del Centro Nacional de Equidad de Gnero
y Salud Reproductiva

Lic. Carlos Olmos Tomasini

Director General de Comunicacin Social

Lic. Carlos Gracia Nava

Director General de Financiamiento

Mtra. Mantt Rocio Vargas Garca

Directora General del Programa Oportunidades
 Prlogo

El personal de salud cumple una funcin muy relevante al otorgar a la poblacin beneciaria del
Programa de Desarrollo Humano Oportunidades las acciones de prevencin y promocin de la sa-
lud; pero esta labor cobra un mayor impacto cuando la poblacin cuenta con la informacin y las
habilidades necesarias para participar responsablemente en el cuidado de su propia salud, cuidar su
ambiente familiar y comunitario, as como utilizar adecuadamente los servicios de salud.
Los Talleres Comunitarios para el Autocuidado de la Salud son una de las estrategias de co-
municacin educativa para desarrollar aptitudes personales para la salud y contribuir a la creacin
de una verdadera cultura de la salud en las comunidades. Por lo tanto y para apoyar esta labor, se
propone en los Talleres Comunitarios un proyecto de reforzamiento en dos vertientes: espaol y
lengua indgena.
Esta estrategia incluye la elaboracin de paquetes didcticos integrales para grupos de edad
especcos para apoyar las sesiones del taller, la metodologa y los materiales para realizar accio-
nes de reforzamiento en los hogares y en las comunidades; establece un compromiso para realizar
acciones de capacitacin sistemtica dirigidas al personal de salud y considera a la evaluacin per-
manente como medio para llevar a cabo la actualizacin peridica de los materiales didcticos con
la participacin de los actores del proceso, detonando as las bases para poner en prctica acciones
de mejora continua.
En esta segunda etapa, se entregan al personal de salud, diez paquetes didcticos para el trata-
miento de los temas de salud reproductiva dirigidos a mujeres y de previsin de las enfermedades
ms frecuentes para hombres y mujeres de 20 a 59 aos. Este paquete est integrado por una gua
didctica, un rotafolio, una tarjeta individual, un cartel y dos cpsulas auditivas. Nuestro compro-
miso es establecer el procedimiento para conocer las opiniones de ustedes que puedan enriquecer y
mejorar sistemticamente estos materiales.

Daniel Karam Toumeh

Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud
 ndice

Presentacin 11

1. Metodologa 13
2. Propsito general de la gua 19
3. Informacin bsica 21
3.1 Informacin general
3.2 Factores causantes de la hipertensin
3.3 Signos y sntomas
3.4 Medidas preventivas
3.5 Tratamiento de estilos de vida saludable
3.6 Tratamiento con medicamentos
3.7 Recomendaciones saludables
3.8 Signos de alarma que requieren atencin inmediata
3.9 Mensajes bsicos
4. Gua para el desarrollo de la sesin 29
Propsito
Participantes
Duracin
Preparacin de la sesin
Secuencia didctica de la sesin
5. Evidencias de aprendizaje 35
6. Tareas para realizar en casa 37
7. Eventos especiales 39
 Presentacin
Estimado Facilitador:

Esta Gua Didctica es una herramienta para facilitar la conduccin de los Talleres Comunitarios y
de esta manera cumplir con lo establecido en las Reglas de Operacin del Programa de Desarrollo
Humano Oportunidades.
Esta Gua forma parte de un paquete integrado adems por los siguientes materiales: un ro-
tafolio, las tarjetas llamadas Tareas para realizar en Casa y dos cpsulas de audio; todos estos
materiales desarrollados con contenidos sobre un solo tema.
En esta Gua Didctica se describen los principios bsicos del aprendizaje signicativo y algunos
elementos de la psicologa social para promover en los asistentes a las sesiones del taller, la adqui-
sicin de los conocimientos y el desarrollo de las habilidades que fortalezcan su capacidad para
participar en el cuidado de su salud y de utilizar mejor los servicios de salud que tienen disponibles.
Las cpsulas de audio y los audiovisuales ofrecen mensajes para reforzar los conceptos aborda-
dos en el taller. Se pretende que estos mensajes, se transmitan con frecuencia por diversos medios
y as escucharlos en los hogares y en otros espacios de la comunidad para contribuir a generar una
cultura en favor de la salud.
Esta Gua Didctica est dividida en siete captulos, mismos que le recomendamos leer con
detenimiento antes de iniciar cada sesin del Taller.
El primer captulo, denominado METODOLOGA ofrece informacin acerca de los principios del
aprendizaje. Se describen las actividades que el facilitador debe realizar para preparar las sesiones
del Taller; as como, la secuencia didctica basada en el aprendizaje signicativo.
Las actividades del Taller estn orientadas a lograr la participacin informada y responsable de
los participantes para reconocer sus prcticas cotidianas, modicar algunos de sus hbitos y adquirir
nuevas conductas saludables.
El segundo captulo, se reere al PROPSITO GENERAL DE LA GUA. Explica el contenido y
los nes para los que se han construido la presente Gua.
El tercero contiene la INFORMACIN BSICA DEL TEMA, basada en los lineamientos estable-
cidos en las normas ociales vigentes que servir como medio de consulta.
En el cuarto captulo se presenta la SECUENCIA DIDACTICA PARA EL DESARROLLO DE LA
SESIN que incluye: el propsito de cada sesin, la duracin, el tipo de participantes, las actividades
para preparar los materiales; as como la descripcin de la secuencia metodolgica para conducir las
sesiones.
El quinto apartado se reere a las EVIDENCIAS DE APRENDIZAJE, se proponen algunos ejem-
plos de las actividades que podrn dar evidencias al personal responsable de conducir los talleres
sobre las conductas que se espera modicar en la poblacin.
El sexto captulo, corresponde a TAREAS PARA REALIZAR EN CASA tiene como objetivo
recuperar la importancia del hogar, como sitio estratgico para la promocin de la salud.
Y por ltimo el sptimo captulo, se reere a EVENTOS ESPECIALES, tiene la nalidad de
vincular las acciones del Taller Comunitario con las Campaas Nacionales de Salud cuyos temas
principales son la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades.
1. Metodologa

Los propsitos de los Talleres Comunitarios se reeren al desa-

rrollo de aptitudes personales, mediante la adquisicin de cono-
cimientos y habilidades para que la poblacin beneciaria tenga
el control sobre su propia salud. Se trata, por lo tanto de lograr
mediante acciones de comunicacin educativa, cambios tendien-
tes a la prctica de conductas saludables.
La respuesta favorable para el cambio de conducta, requiere
de cumplir varias etapas:

Toma de conciencia/disposicin

Adquisicin de nuevos conocimientos

Motivacin e inters

Conviccin de participar

Nuevas condutas
 Metodologa

Por lo tanto, se recomienda que el facilita-
dor conozca previamente la secuencia didctica
para identicar las actividades que favorecen
el cumplimento de estas etapas, mismas que
conducen a la adopcin de nuevas conductas. El
cambio de conducta de un grupo se realiza poco
a poco. Algunas personas estn ms dispuestas
que otras a modicar sus comportamientos; pos-
teriormente otras personas, empiezan a practi-
car las conductas sugeridas, hasta lograr que el
grupo adopte estos nuevos comportamientos.
Se requiere motivacin y reforzamiento.
A continuacin se presentan algunas reco-
mendaciones para que los facilitadores preparen
las sesiones de los Talleres Comunitarios:
Primero. Investigar las creencias, costumbres y
tradiciones que las personas que asisten al ta-
ller tienen en relacin con el tema. A partir de
esta informacin debe especicar las conductas
que se propone modicar. Al conocer algunos de
los factores que determinan la conducta actual
de la poblacin, el facilitador tendr elementos
para convencer a los y las asistentes de la impor-
tancia del tema del taller y lograr que se sientan
dispuestos a participar en la sesin.
Segundo. Revisar la metodologa del taller para
comprender los principios relativos al aprendi-
zaje; as como las tcnicas del aprendizaje gru-
pal que contribuyen a que los y las asistentes al
taller, construyan nuevos aprendizajes.
Los principios del aprendizaje signicativo
que se proponen para conducir la sesin son:

a) El aprendizaje es un proceso cognos-
citivo; es decir, proceso del conocer que
se inicia con la percepcin (observacin a
travs de los sentidos), la asociacin de es-
tos estmulos con los conocimientos que ya
tiene cada persona (activacin de conoci-
mientos previos); la confrontacin con los
intereses y necesidades de los participantes
(determinacin de la relevancia del tema) y
la valoracin de los nuevos conceptos para
integrarlos en esquemas propios (estructu-
racin de modelos propios de aprendizaje).
El aprendizaje es por lo tanto, un proceso
complejo porque cada individuo aprende
de manera diferente; pues lo hace a partir
de sus conocimientos previos, mediante la
construccin de conocimientos de acuerdo
a las estructuras mentales que cada persona
construye a partir de su experiencia. Apren-
der no es adquirir y repetir conceptos, es
analizarlos y estructurarlos de tal manera
que tengan signicado para cada persona.

PRCTICA ENRIQUECIDA

REFLEXIN
Incorporacin de nuevos
elementos conceptuales
PARTIR DE LA REALIDAD y prcticas cotidianas
Recuperacin de
conocimientos

PRCTICA ENRIQUECIDA

REFLEXIN PRCTICA ENRIQUECIDA

Incorporacin de nuevos
elementos conceptuales
y prcticas cotidianas

14


b) El aprendizaje es un proceso grupal. Se
aprende todos los das en contextos natu-
rales, interactuando con otras personas, ex-
presando sus juicios y opiniones, haciendo
comentarios, comparando sus ideas con las
de otras personas y transriendo a otras
situaciones lo que se aprende. La partici-
pacin, la comunicacin, la cohesin y las
metas que el propio grupo se proponga al-
canzar, son propiedades del grupo que con-
tribuyen a promover el aprendizaje.

c) El facilitador o conductor del grupo,
es un orientador; gua a los asistentes del
taller, les propone actividades para que
cada uno de ellos construya su propia in-
terpretacin del conocimiento. Tiene que
respetar el ritmo de aprendizaje de cada
persona y apoyar a los asistentes para que
sientan conanza para opinar sobre algn
tema; pues cuando una persona expresa
sus ideas, discute o argumenta acerca de
algn tema, el aprendizaje adquiere signi-
cado para ella.
Tercero. Seleccionar las acciones del rea afec-
tiva que contribuyan a promover el deseo de
aplicar los nuevos conceptos. El deseo es la
principal fuerza motora del comportamiento.
La determinacin de la relevancia del tema para
cada persona contribuye a lograr la motivacin
para disponerse a aprender los nuevos conoci-
mientos.
Cuarto. Revisar los conceptos que correspon-
den al tema. El facilitador debe conocer y com-
prender los contenidos que se van a analizar en
el taller.
Estos principios se aplican en cada sesin
del taller. A continuacin se describe la secuen-
cia didctica basada en los principios del apren-
dizaje signicativo:
Hipertensin Arterial
ACTIVIDAD INICIAL

/$1$k)

onocimientos previos

 / -($)$k)

'
- ' 1)$
 '
/ (

ANALISIS DE CONCEPTOS
Presentar nuevos conceptos de manera
gradual, asegurando la comprensin del tema
ACTIVIDAD DE APLICACIN
Actividades que faciliten la transferencia
del concepto a situaciones de la vida
personal y familiar
CIERRE O CONCLUSIN

*)'0.$*) .

./'  -
ompromisos personales

a) Bienvenida. Saludar por su nombre a
los y las asistentes, preguntarles acerca de
alguna situacin relativa a su comunidad, a
sus estas, a sus problemas. Los saludos y
comentarios previos contribuyen a generar
un ambiente de conanza y aceptacin.
Posteriormente se presenta el propsito del
taller; es decir se dene la meta a alcanzar.
Es importante considerar la opinin de los
asistentes acerca de la relevancia del tema
para su vida.

b) Actividad inicial. Corresponde a la fase:
activacin del conocimiento previo. El faci-
litador debe preparar el tipo de preguntas
que permitan que los asistentes puedan ex-
plorar en su memoria las experiencias, los
conocimientos y las dudas o preguntas que
cada asistente tiene sobre el tema. En esta
actividad tambin se puede trabajar para
determinar la relevancia del tema, accin
que contribuye a lograr la motivacin de
los asistentes para el aprendizaje. Es con-
15
 Metodologa
veniente que los asistentes expresen sus
deseos, sus intereses o necesidades para
ayudarlos a identicar la relevancia que
para ellos tiene el tema del taller.

c) Anlisis de conceptos bsicos. Corres-
ponde a la fase: procesamiento para estruc-
turar esquemas o modelos de aprendizaje,
se trata de lograr que los y las asistentes
vinculen los nuevos conceptos con sus co-
nocimientos previos o con sus intereses.
Promueva que las personas expliquen lo
que entienden, que voluntariamente ex-
pliquen el nuevo concepto, promueva que
haya diversidad de opiniones. Los concep-
tos se presentan en el rotafolio con ilustra-
ciones que pueden facilitar la comprensin.
Es muy importante asegurarse que los nue-
vos conceptos fueron comprendidos por la
mayora del grupo.

d) Actividades de aplicacin. Se presen-
tan algunos ejercicios para transferir los
conceptos a actividades similares a la vida
cotidiana. Las demostraciones, y los socio-
16
dramas son ejercicios recomendables por-
que permiten que las personas reproduzcan
mediante representaciones de situaciones
cticias, sus vivencias personales. Tambin
promueven la libre expresin de ideas,
dudas, opiniones y comentarios en situa-
ciones parecidas a su vida diaria. Es conve-
niente al nalizar la actividad, reconocer los
avances, felicitar a quienes participan, valo-
rar el desempeo.

e) Cierre o conclusin. Esta actividad debe
vincularse con el cumplimento de la meta
de la sesin, corresponde a la evaluacin
de los asistentes para recabar sus opiniones
acerca de si se cumpli o no, con el propsi-
to de la sesin. Tambin puede relacionarse
con la actividad inicial para identicar si los
asistentes consideran que se dio respuesta
a las dudas, preguntas y comentarios. Si se
logr el propsito de la sesin del taller, las
y los participantes estarn motivados para
aplicar los aprendizajes a su vida cotidiana.
2. Propsito
general de la gua

Concentrar en un solo documento la informacin necesaria para

orientar a los asistentes a n de que identiquen los factores de
riesgo, los sntomas y signos de la hipertensin arterial, la im-
portancia de la deteccin oportuna y del tratamiento adecuado
y las recomendaciones necesarias para evitar o controlar la en-
fermedad; as como las recomendaciones de metodologa para el
desarrollo y la evaluacin de las sesiones del taller; las actividades
que los asistentes podrn poner en prctica en sus hogares y las
acciones institucionales que contribuyen a reforzar los conteni-
dos del taller.
 3. Informacin
bsica

3.1 Informacin general

El corazn funciona como una bomba que lleva sangre a todos
lo rganos del cuerpo a travs de los vasos sanguneos (arterias y
venas) con determinada presin o fuerza; a esta presin que ejer-
ce el corazn para expulsar la sangre se le conoce como presin
arterial y puede medirse. Siendo la ideal 120/80 mm de Hg.
La presin arterial La hipertensin o presin alta, es la elevacin permanente
es la fuerza del de la fuerza o presin con la que el corazn manda sangre a todo
corazn para el cuerpo (ms de 140/90 mm de Hg) y afecta al cerebro, cora-
expulsar la sangre zn, pulmones, riones, ojos y en general a todo el organismo, e
incluso puede ocasionar la muerte si no es detectada y controlada
oportunamente.
La cifra mayor corresponde a la presin sistlica, que se pro-
duce cuando el corazn se contrae y la sangre ejerce mayor pre-
sin sobre las paredes de las arterias. La cifra menor representa
la presin diastlica que se produce cuando el corazn se relaja
despus de cada contraccin, por lo que la presin que ejerce el
ujo de la sangre sobre las paredes de las arterias es menor.
La hipertensin arterial es considerada una enfermedad pe-
ligrosa ya que puede evolucionar sin manifestar algn sntoma o
ser stos leves, las personas se sienten bien y no acuden a consul-
ta, por lo que se conoce tambin como el asesino misterioso.
 Informacin Bsica

3.2 Factores causantes de la

hipertensin
Los actuales estilos de vida han favorecido que las personas padezcan La hipertensin es la
hipertensin arterial. Los factores causantes de esta pueden ser: elevacin permanente de
la presin, que afecta a

La ansiedad y el estrs todo el organismo

El consumo de alimentos industrializados

El hbito de fumar

Falta de actividad fsica

Exceso de peso

Consumo excesivo de sal

Consumo excesivo de alcohol

Presin arterial normal alta (130-139/85-89 mm de Hg)

Antecedentes familiares de hipertensin

Tener ms de 60 aos de edad

Estos factores que favorecen la aparicin de este padecimiento, fre- Se considera peligrosa
cuentemente se presentan relacionados con diabetes mellitus y obesidad. pues puede presentar
Con el propsito de evitar o retrasar la aparicin de la hipertensin sntomas leves
arterial, es necesario hacer conciencia de que los estilos de vida que
llevemos desde la infancia y la adolescencia van a incidir en nuestro
estado de salud en la vida adulta.

3.3 Signos y sntomas

Algunas personas presentan uno o ms de estos sntomas:

Dolor de Cabeza

Mareos

Zumbido en los odos

Visin borrosa,

Falta de aire al respirar

Palpitaciones

Sangrado por la nariz sin causa aparente.

Falta de aire al respirar

Palpitaciones

En otras personas no producen sntomas, pero s aumenta el tra- Los malos hbitos y la
bajo del corazn, lo debilita al paso del tiempo y aumenta el riesgo de inactividad fsica
complicacin favorecen la HTA

22
 Hipertensin Arterial

3.4 Medidas preventivas

Medicin regular de la Es importante que los beneciarios consideren si tienen uno o ms
presin arterial de los factores de riesgo, una vez identicados se deber promover la
adopcin de estilos de vida saludables para contrarrestarlos, controlar-
los e incluso eliminarlos. Recomindeles que consulten al mdico para
que proceda a la medicin de la presin arterial.
Si el peso es normal y la presin es normal, se repite la deteccin
cada tres aos, si tiene entre 20 a 30 aos de edad, y cada dos si se
tiene entre 40 y 59 aos.
En caso de que presenten cifras elevadas, el mdico tendr que
realizar una conrmacin diagnstica.
Explqueles que la conrmacin diagnstica se realiza cuando le
hacen dos mediciones de presin, dos semanas despus de la deteccin
inicial con intervalos de 3 a 5 minutos. En caso de conrmarse y si no
es un caso crtico, el mdico le indicara iniciar un tratamiento basado en
estilos de vida saludable, es decir sin medicamentos.

Hay tratamiento basado
Llevar una alimentacin correcta, baja en grasa de origen animal
en estilos saludables y/o colesterol

Mantener un peso saludable

Incluir alimentos integrales o frutas con cscara ricos en bra

Evitar embutidos por su alto contenido de sal y conservadores

Evitar el salero en la mesa

Consumir 8 vasos de agua al da

Realizar 30 minutos de actividad fsica al da

Evitar el estrs, procurar dormir ocho horas diarias, y buscar mo-
mentos para descansar

3.5 Tratamiento de estilos de vida

saludable
Mantener una Las personas con presin alta (hipertensin) deben de llevar una ali-
alimentacin adecuada mentacin correcta, reducir el consumo de sal, control de peso, control
y buscar momentos de de niveles de colesterol, disminucin de la ingesta de alcohol, evitar o
relajacin dejar el hbito de fumar y realizar actividad fsica constante.

23
 Informacin Bsica

3.6 Tratamiento con medicamentos

Es importante que insista a los beneciarios que el nico que puede El tratamiento, debe
recetarle medicamentos es el mdico, despus de haber realizado el ser autorizado por el
diagnstico y considerar que necesita adems de un estilo de vida sa- mdico
ludable, medicamentos. Estas recomendaciones son especicas para
cada persona, de acuerdo al cuadro clnico, y tomando en cuenta los
efectos de los mismos y el costo econmico. La administracin de me-
dicamentos slo puede ser recomendada y autorizada por un mdico y
deber utilizar las dosis indicadas por l.

3.7 Recomendaciones saludables

Para evitar el avance de la enfermedad y prevenir las complicaciones, es
necesario tener un estilo de vida saludable.

Estilos de vida saludable

Alimentacin correcta

Es necesario cambiar de hbitos alimentarios, ya que con esto se Dieta adecuada a las
logra una rpida disminucin de la presin arterial y el control de caractersticas de cada
peso, por lo tanto el manejo de la hipertensin arterial no se puede persona
conseguir sin una dieta adecuada. La cantidad de alimentos y el
tipo deben tener relacin con la estatura, el peso y la actividad
fsica que desarrolla cada persona.

Recomindeles a los beneciarios:

Consumir una dieta rica en potasio disminuye el riesgo de presin
arterial elevada. Se recomienda consumir potasio de su fuente na-
tural que se encuentra en la mayora de las frutas y las verduras,
por ejemplo si se consumen dos jitomates y una racin de espina-
cas proporciona el potasio necesario al da.

Reducir en consumo de sal

El consumo de sal es el primero que afecta a la presin arterial,
se deben hacer algunos cambios sencillos que ayuden a consumir
menos sal (sodio).

Cuando compre: Escoja frutas y vegetales para comer entre comi-
das en lugar de papas fritas o galletas saladas.

De ser posible lea las etiquetas de alimentos, y preera las que
digan reducido en sodio (sal), bajo en sodio o sin sodio.

Reduzca el consumo de alimentos enlatados y procesados, como chori- Consumir dieta rica en
zo, jamn, tocino, sopas enlatadas o de sobre, encurtidos y aceitunas. Potasio

24

Quite el salero de la mesa
Baje de peso poco a poco
Es necesario comer frutas
y verduras, evitar la grasa
y azcares
Hipertensin Arterial

Cuando cocine disminuya un poco la cantidad de sal que usa en el
da, con el tiempo se acostumbrar a comer menos sal.

Use especias en lugar de sal como pimienta, comino, menta o ci-
lantro.

Use ajo y cebolla natural o en polvo en vez de sal de ajo o cebolla.

Disminuya el uso de cubitos para hacer sopas, la salsa de soya,
salsa inglesa y salsa de tomate.

En la mesa, quite el salero.
Control de peso

Si tiene sobrepeso u obesidad, trate de no aumentarlo. Baje de peso
poco a poco, puede disminuir de 200 a 400 gramos por semana
hasta lograr un peso adecuado de acuerdo a su peso y estatura.
Una manera sana de bajar de peso es alimentarse correctamente,
comer menos grasa y azcares comer porciones pequeas y man-
tenerse activo.
Control del colesterol

El cuerpo produce el colesterol que necesita para estar sano, cuan-
do el colesterol sube es por ingerir muchos alimentos con alto
contenido de grasa saturada que se encuentra en los alimentos de
origen animal y en algunos vegetales, con el paso de los aos el ex-
ceso de colesterol en la sangre puede tapar las arterias y aumenta
el riesgo de padecer enfermedades graves como: arteroesclerosis,
que es el depsito progresivo de grasas, en las paredes internas
de los vasos sanguneos, y diculta la circulacin de sangre en el
corazn y puede provocar ataque cardiaco, y en el cerebro embolia
cerebral.
Para evitar o disminuir el colesterol es necesario a comer:

Verduras y frutas

Frijoles, arroz, tortillas de maz, lentejas, cereales y pastas

Leche descremada

Quesos, crema agria, aderece la ensalada con limn o vinagre

Pescado, pollo y pavo sin pellejos

Carne de res sin pellejos y bajo en grasa
Escoja slo de vez en cuando UNO de los alimentos de grasa satu-
rada como: Leche entera, aceites y margarinas, aguacates, aceitu-
nas, coco, nueces.
25
 Informacin Bsica

Evite:

Cremas y helados de leche

Quesos de leche entera

Mantequilla, manteca de cerdo, manteca vegetal, aceite de coco,
palma o pepita de palma

Carne con alto contenido de grasa como carne de puerco, chicha-
rrones, chorizo

Salchicha, jamones y tocino

Hgado, riones y otras vsceras

Yema de huevo

Actividad fsica

Son mltiples los efectos que la actividad fsica tiene en el orga- La caminata es un buen
nismo, pero en particular en el aparato circulatorio; al momento de ejercicio
realizarla se incrementa de inmediato el contenido de oxigeno en
las venas y arterias mejorando la circulacin en general, en parti-
cular la del corazn.

El mecanismo de adaptacin a la actividad fsica trae como consecuen-
cia la disminucin de la frecuencia cardiaca y de la presin arterial.

La actividad fsica es til para evitar y controlar el sobrepeso y la
obesidad.

Ayuda a disminuir el proceso de arteroesclerosis.

La mayora de las personas necesitan consultar a su mdico antes
de iniciar un programa de actividad fsica.

Es recomendable realizar actividades como la caminata, esta es Realizar actividad fsica
conveniente efectuarla despus de un periodo de descanso y no de 30 a 45 minutos al da
inmediatamente despus de una actividad de cualquier tipo que
produzca fatiga, no es recomendable hacerlo despus de una co-
mida abundante.

Se tendr que comenzar con 5 a 10 min y aumentar poco a poco
hasta llegar a realizar de 30 a 45 minutos de caminata al da. En caso
de que presente problemas como dolor, falta de aire, palpitaciones,
mucha fatiga, ganas de volver el estomago, entre otros es necesario
suspender inmediatamente la actividad y acudir al mdico.

No es recomendable actividades como levantamiento de pesas,
carreras rpidas o deportes de intensidad no controlada, porque
elevan la presin arterial.

Comience agregando movimiento a la rutina diaria:

Bjese del autobs una o dos paradas antes y camine.

Suba las escaleras.

Baile al ritmo de su msica favorita.

Salte la cuerda, vaya a caminar con su familia.

26
 Hipertensin Arterial

Invite a un amigo a realizar estas actividades

Comience despacio y aumente la intensidad de su actividad.

Recordarles a los beneciarios que es importante consultar a su
mdico antes de realizar alguna actividad fsica.

Consumo de tabaco y exposicin al humo de tabaco

El cigarro contiene 4000 Cuando las personas fuman, ponen en peligro su salud y la de su familia.
sustancias dainas El cigarro contiene ms de 4000 sustancias dainas, entre las que se
encuentra la nicotina, la cual crea adiccin. El fumar aumenta el riesgo
de sufrir un ataque al corazn, enfermedades pulmonares, derrame ce-
rebral y cncer.

Consumo no riesgoso de alcohol

La recomendacin general es evitar o en su caso moderar el consumo
de alcohol. Si se consume de manera habitual, no deber exceder de 30
ml (2 a 3 copas) al da; las mujeres y personas delgadas debern reducir
an ms el consumo. El consumo de alcohol es uno de los factores para
padecer presin alta y/o ataque ala corazn.

3.8 Signos de alarma: que

requieren de atencin inmediata
Evitar el consumo de Cuando la hipertensin arterial se mantiene elevada y no se lleva el
tabaco y alcohol tratamiento adecuado, se daan los pequeos vasos sanguneos de r-
ganos como corazn, rin, cerebro, retina (ojo) ocasionando compli-
caciones como:

Ataque al corazn.

Embolia cerebral.

Problemas de riones.

Problemas con los ojos.

Muerte.

3.9 Mensajes bsicos

La hipertensin
Es importante que controles tu peso mediante una alimentacin
elevada puede correcta.
ocasionar la muerte
Reduce el consumo de sal, y evita el salero en la mesa La hiper-
tensin es la elevacin permanente de la fuerza o presin con la
que el corazn manda sangre a todo el cuerpo y afecta al cerebro,

27
 Informacin Bsica

corazn, pulmones, riones, ojos y en general a todo el organismo,

e incluso puede ocasionar la muerte.

Acude a consulta con el mdico para que te realice la medicin de
la presin arterial.

En caso de que tengas hipertensin, sigue las instrucciones del m-
dico en forma cuidadosa en cuanto a tratamiento, alimentacin y
hbitos.

Evita los alimentos procesados industrialmente.

Lleva una alimentacin correcta consumiendo verduras, frutas y
leguminosas, y disminuyendo los alimentos de origen animal, gra-
sas y azcares.

Evita el consumo de caf, t o bebidas alcohlicas, o modera su
consumo.

Evita fumar, recuerda que es uno de los principales factores de ries-
go para la salud del corazn.

Desarrolla actividad fsica regular, de acuerdo con las indicaciones
de tu mdico.

Canaliza tus preocupaciones, angustias o ansiedad mediante diver-
sas actividades recreativas, como leer, jugar, convivir con la familia,
etc.

Hacer una pausa de la relajacin y descanso durante las actividades
cotidianas.

Duerme ocho horas diarias

Recuerda que los estilos de vida que llevemos desde la infancia y
la adolescencia van a incidir en nuestro estado de salud en la vida
adulta.

La presin alta puede controlarse llevando un estilo de vida salu-
dable.

Revisa tu presin arterial cada ao despus de los 60 aos

Recuerda que la administracin de medicamentos slo puede ser
recomendada y autorizada por un mdico y debers utilizar las do-
sis indicadas por l.

Utiliza la Cartilla Nacional de Salud para que puedas un llevar un
control de tu presin arterial.

28
4. Gua para el
desarrollo de la
sesin

Propsito: Orientar a las y los asistentes al taller para que reco-

nozcan los factores que pueden causar la hipertensin arterial, las
medidas preventivas y la importancia de controlar la enfermedad
para evitar complicaciones severas.

Participantes: Mujeres y hombres de 20 a 59 aos

Duracin: una hora con treinta minutos

Preparacin de la sesin:

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lizar en casa
 Gua para el desarrollo de la sesin

Secuencia didctica de
la sesin
Bienvenida (5 min )
Agradezca la presencia de los (as) participantes, dles la
bienvenida, dgales su nombre y comente que el propsito de
la sesin es analizar los factores que pueden causar la hiper-
tensin arterial, las medidas preventivas y la importancia de
cumplir con las recomendaciones del personal de salud para
evitar complicaciones severas. Comente que esta enfermedad
se presenta de manera silenciosa que cada da afecta a ms
personas, an a personas jvenes; por lo que es muy impor-
tante, adoptar conductas saludables desde la niez y la juven-
tud para prevenirla.

Actividad inicial
Solicite a las y los asistentes que formen un crculo. Pueden estar sentados o de pie. Comente que
nuestro organismo funciona maravillosamente, pero cuando algn rgano se daa, puede generar
problemas y enfermedades en otros rganos. Solicite que cada persona diga, cul considera que es
rgano ms importante, cul es el rgano que deben cuidar ms. Permita que piensen su respuesta
por un momento y en seguida, escuche la opinin de cada uno de los asistentes. En una hoja de
rotafolio, escriba los nombres de los rganos y marque la frecuencia. Posteriormente, solicite que se
agrupen en equipo quienes mencionaron el mismo rgano (estomago, cerebro, corazn, pulmn,
etc.) y solicite que digan por qu es el ms importante y cmo podran cuidarlo.
Trate de orientar a los equipos para que describan la funcin de cada rgano. Despus de algu-
nos minutos, pida que un o una representante de cada equipo comente sus conclusiones al grupo. Al
nal, explique que todos los rganos son igualmente importantes y que es conveniente tener hbitos
saludables para que todo el organismo funcione adecuadamente. Comente que en esta sesin se ana-
lizar el funcionamiento del corazn y del sistema circulatorio. Explique brevemente cmo el corazn
bombea la sangre para que circule por todo el organismo con los nutrientes necesarios para el fun-
cionamiento de cada rgano y cmo recoge y elimina algunos de los desechos de las clulas. Trate de
que el grupo identique los efectos que el sobrepeso, la falta de actividad fsica y las preocupaciones
pueden afectar el funcionamiento del sistema circulatorio.

30
 Hipertensin Arterial

Anlisis de conceptos bsicos

Muestre la lmina 1 y explique que el corazn funciona como
una bomba que distribuye sangre a todos los rganos a travs
de los vasos sanguneos (arterias y venas) con determinada
presin fuerza y fuerza o presin. Cuando esta presin se
eleva acelera constantemente se le llama hipertensin arte-
rial. Esta alteracin puede ser grave y sin embargo, la persona
no reconoce los sntomas y deja que la enfermedad avance.

Presente las lminas 2 y 3. Explique que la presin arterial se

altera cuando se somete al corazn a esfuerzos prolongados.
Solicite que recuerden que pasa con su corazn cuando tienen
miedo, alguna preocupacin o se sienten angustiados. Comen-
te que en esas situaciones se acelera el ujo sanguneo ms
de lo normal y si esto es frecuente la presin arterial se altera.
Ahora, pdales que piensen que le pasa a una persona con so-
brepeso que tiene que subir por una calle con pendiente.

Explique cada uno de los factores que pueden desencadenar la

presin arterial alta. Insista en el benecio de realizar actividad
fsica todos los das y en los efectos de la alimentacin rica en
grasas de origen animal (colesterol) que poco a poco se adhiere
a las arterias dicultando el paso de la sangre, por lo que el co-
razn altera su funcionamiento. Adems cuando la obstruccin
de la arteria es mayor, las consecuencias son muy graves.

31
 Gua para el desarrollo de la sesin

Muestre la lmina 4 y explique que es muy importante estar

alerta a los signos y sntomas de la presin arterial alta. Ase-
grese que los y las asistentes identiquen los sntomas de
la hipertensin arterial. Comente que cuando acudan a sus
citas mdicas o cuando se presente alguno de estos sntomas
acuda con urgencia a solicitar al personal de salud que midan
su presin arterial.

Presente la lmina 5 y pregunte a quien le han tomado la

presin arterial y cules son los valores de esa medicin. Tam-
bin indague quien de los asistentes padece actualmente de
hipertensin y pregnteles con que frecuencia acuden al con-
trol mdico.

Muestre las lminas 6 y 7. Comente que las principales reco-

mendaciones para prevenir la hipertensin arterial son: cuidar
la alimentacin, hacer actividad fsica todos los das y dormir
bien. Pregunte a una o dos personas cules alimentos con-
sumieron el da anterior, tambin pregunte con qu tipo de
grasa cocina sus alimentos y si hay nios o personas adultas
con sobrepeso u obesidad en su familia.
Trate de que las personas reconozcan si su alimentacin con-
tiene azcares y grasas que pueden ocasionar problemas.
Insista en cules alimentos son los recomendables para pre-
venir la presin arterial alta. Analice con el grupo cules de
los alimentos que se consumen en la regin constituyen una
alimentacin correcta (verduras, frutas, frijol, arroz, tortillas
de maz, pollo, queso blanco, etc.).

32
 Hipertensin Arterial

Elabore conjuntamente con el grupo una lista de alimentos

procesados (jamn, salchichas, cremas y helados, manteca,
carne de cerdo) que forman parte de la alimentacin diaria y
propongan alimentos que los sustituyan. Ayude a que los y las
asistentes identiquen qu la forma de cocinar los alimentos
puede ocasionar problemas; por ejemplo, cocinar frijoles con
manteca o comer con frecuencia carnitas y chicharrones.

Muestre las lminas 8 y 9. Explique que una vez que se ha

detectado la enfermedad, es muy importante que las perso-
nas cumplan con las recomendaciones del personal de salud.
Especialmente las relativas al cambio de alimentacin y a la
vigilancia y control de su presin arterial.
Recuerde que la hipertensin arterial es considerada una en-
fermedad peligrosa ya que puede evolucionar sin manifestar
sntomas.

33
 Gua para el desarrollo de la sesin

Presente la lmina 10 y pregunte si conocen a alguna persona

que haya sufrido infarto o embolia cerebral, en este caso, soli-
cite que comenten las consecuencias de esas complicaciones.
Pregunte si saban que tenan problemas de presin arterial,
si se haban atendido, si cumplan las recomendaciones mdi-
cas. Comente que cumplir con las citas mdicas programadas
o acudir a la unidad de salud, cuando se presentan algunos de
los sntomas que se describieron anteriormente puede salvar
la vida.

Actividad de aplicacin
Comente que durante el desarrollo de la sesin, usted ha podido observar que los y las asistentes
tienen experiencias y conocimientos en relacin con la hipertensin arterial.

Solicite que cada uno de los y las asistentes identique cules son sus condiciones de salud en cuan-
to a cinco aspectos: peso normal, contorno de cintura, 80 cm menos en el caso de las mujeres o 90
menos en caso de los hombres, alimentacin correcta, realizar actividad fsica durante 30 minutos
todos los das, dejar de fumar o de consumir alcohol y dormir o descansar. Si no cumple con estos
cinco aspectos, piense cmo los va a poner en prctica, procure planear los cambios de uno por uno.
Posteriormente, dibuje un corazn en el centro de una hoja de papel bond y pida a algunos volunta-
rios o voluntarias que escriban en cada esquina del papel un compromiso para cuidar su corazn.

Felicite a los y las asistentes y anmelos o anmelas para que puedan cumplir sus compromisos

Cierre
Recuerde las razones que expresaron las personas que consideraron que el corazn es el rgano mas
importante para ellas, durante la actividad inicial. Comente que cada una de las personas tiene que
establecer un compromiso con ellas mismas para cuidar su salud.

Entrgueles la tarjeta Tareas para realizar en casa y recuerde que pueden compartir estos conoci-
mientos con otras personas de su familia. Agradezca su asistencia y participacin.

34
5. Evidencias de
aprendizaje

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procedimiento para detectarla oportunamente y las consecuencias
que la falta de atencin de la enfermedad puede generar

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de actividades fsicas todos los das y de evitar el consumo del ta-
baco y el alcohol para prevenir la hipertensin arterial


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controlar la hipertensin arterial
6. Tareas para
realizar en casa

Las tarjetas Tareas para realizar en casa tienen el propsito de

favorecer que se recuerden los conceptos bsicos para recono-
cer los signos y sntomas de la hipertensin arterial; as como,
las medidas y recomendacion espara prevenir o controlar la
enfermedad.

Es un material visual, para reforzar los conceptos explicados en el

taller que puede colocarse en un lugar visible para consultarlo fre-
cuentemente y compartir la informacin con el resto de la familia
para promover la prctica de conductas saludables para prevenir
o controlar la hipertensin arterial.
7. Eventos
especiales

Los Talleres Comunitarios para el Autocuidado de la Salud han

sido el medio para promover la corresponsabilidad de las familias
beneciarias del Programa de Desarrollo Humano Oportunidades,
en el cuidado de la salud. Los miembros de las familias benecia-
rias contarn con el apoyo del personal de salud en la prevencin
y deteccin oportuna de la hipertensin arterial, asistiendo a las
citas mdicas programadas.
La posibilidad de contar con la asistencia obligatoria de uno
de los miembros de las familias cada mes; ofrece al personal de
salud la oportunidad de establecer contacto con estas familias,
no solo para cumplir con la estrategia de comunicacin educa-
tiva, sino que favorece su asistencia a la unidad de salud para
cumplir con otras actividades anes al programa, tales como, la
entrega del documento Citas mdicas para la familia, as como
de la Cartilla Nacional de Salud de cada uno de los miembros de
la familia.
Tambin es recomendable incorporar a las personas con hi-
pertensin arterial a los Grupos de Autoayuda para fomentar el
intercambio de experiencias, mantener la motivacin para con-
trolar la enfermedad.
Coordinacin Editorial Centro Nacional de Equidad de Gnero
Mtro. Victor Hugo Lpez Aranda y Salud Reproductiva
Ing. Gregorio Francisco Snchez Vzquez Dra. Patricia Uribe Ziga
Dra. Liliana Martnez Peael
Grupo Tcnico Mtro. Cuauhtemoc Mancha Moctezuma
Mtra. Olga Georgina Martnez Montaez
Dr. Marco Antonio Olaya Vargas
Secretara de Salud
Universidad de Guadalajara
Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud
Mtro. Victor Hugo Lpez Aranda
Dr. Marco Antonio Corts Guardado
Ing. Gregorio Francisco Snchez Vzquez
Rector General
Dr. Jonathan Gmez Jurez
Dr. Miguel ngel Navarro Navarro
Lic. Lorena Chvez Medina
Vicerrector Ejecutivo
Ing. Guadalupe Cassani Cardoso
Lic. Jos Alfredo Pea Ramos
Lic. Jose Luis Coln Coronel Secretario General
Dr. Hctor Gaspar Del ngel Dr. Hctor Ral Sols Gadea
Lic. Marisol Lpez Nuez Coordinador General Acadmico
Ing. Patricia Mendoza Guerrero Mtro. Vctor Manuel Ramrez Anguiano
Lic. Ivn Enrique Picazo Martnez Rector del Centro Universitario de Ciencias de la Salud
Lic. Aglae Vaquera Mndez Mtra. Karla Alejandrina Planter Prez
Ing. Raymundo Cruz Salmern Secretario de la Coordinacin General Acadmica
Lic. Mercedes Torres Banderas Mtro. Marco Antonio Castillo Morn
Lic. Luz Adriana Hernndez Vega Profra. Celia del Socorro Solis Snchez
Lic. Daniel Rodrguez Artigas Mtra. Luz Elena Urea Carrillo
Lic. Rosa Mara Mendoza Santiago Mtro. Luis Celestino Villarroel Cruz
Lic. Alondra Mercedes Becerril Vergara Dra. Ma. Cristina Hernndez Salazar
Lic. Olga Elena Morales Daz Mtra. Beatriz Rivera Eguia Lis
Dr. Aldo Eduardo Gutirrez Ortega Dra. Cecilia Colunga Rodrguez
Mtro. Mario ngel Gonzlez
Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud Lic. Job Israel Romir Gonzlez
Dr. Fernando Meneses Gonzlez Lic. Erick Alberto Nolazco Garca
Pediatra Armida Leticia Raygoza Jurado
Direccin General de Promocin de la Salud Pediatra David Rodrguez Medina
Dr. Carlos Pedro Santos Burgoa Zarnecki Mtro. Francisco Javier Hernndez Mora
Dra. Lucero Rodrguez Cabrera Mtro. J. Guadalupe Panduro Baron
Dra. Elba Durn Vidaurri Mtro. Luis Gustavo Orozco Alatorre
Dr. Jorge Alfredo Ochoa Moreno Dr. Enrique Romero Velarde
Dra. Claudia Meza Dvila Dr. J. Jess Prez Molina
Lic. Raquel Almazn Lic. Karla Isabel Coln Gonzlez
Lic. Adrenalina Cebrian Gmez Mtro. Hctor Gerardo Hernndez Prez
Mtra. Paola Adriana Solrzano Gutirrez
Centro Nacional para la Salud de la Infancia Mtra. Alejandra Vizcarra Ruiz
y la Adolescencia Mtra. Carla Delna Aceves vila
Dra. Vesta Richardson Lpez-Collada Mtro. Jos Quezada Cardiel
Dra. Diana Coronel Martnez Lic. Ariadna Violeta Garca Hernndez
Dr. Dario Rubn Matas Martnez Lic. Oswaldo Villegas Aguayo
Lic. Gabriela Gonzlez Del Paso Mtra. Maria de La Merced Soa Ayala Castellanos
Dra. Ana Mara Santibaez Copado
Lic. Karina Ramrez Regalado
Dra. Leticia Martnez Cardona
Lic. Miroslava Porta Lezama

Agradecemos la colaboracin de las autoridades de los Servicios Estatales de Salud, del personal de los Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud,
de las Coordinaciones Estatales del Programa Oportunidades y de los Responsables de Promocin de la Salud en los Estados de Chiapas, Guerrero, Hidalgo,
Jalisco, Oaxaca y Puebla, quienes colaboraron en el diseo y revisin de estos paquetes didcticos.

LEY GENERAL DE DESARROLLO SOCIAL

Este programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido el uso para nes distintos al desarrollo social

SEGURO MDICO PARA UNA NUEVA GENERACIN

Este programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido el uso para nes distintos a los establecidos en el programa

PROGRAMA DE DESARROLLO HUMANO OPORTUNIDADES

El condicionamiento electoral o poltico de los programas sociales constituye un delito federal que se sanciona de acuerdo con las leyes correspondientes.
Ningn servidor pblico puede utilizar su puesto o sus recursos para promover el voto a favor o en contra de algn partido o candidato. El programa
Oportunidades es de carcter pblico y su otorgamiento o continuidad no depende de partidos polticos o candidatos