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porttil multiparmetros
Manual de usuario
El producto est etiquetado con la marca CE, lo que indica su conformidad con las
disposiciones de la Directiva del Consejo 93/42/CEE relativa a dispositivos mdicos y al
cumplimiento de los requisitos esenciales de Anexo I de esta directiva.
I
Declaracin de propiedad intelectual
SHENZHEN MINDRAY BIO-MEDICAL ELECTRONICS CO., LTD. (de aqu en adelante
Mindray) posee los derechos de propiedad intelectual de este producto y de este manual. Este
manual puede hacer referencia a informacin protegida por derechos de autor o patentes y no
concede licencia alguna sobre los derechos de las patentes de Mindray ni sobre los de otros
fabricantes.
II
Responsabilidad del fabricante
El contenido de este manual est sujeto a cambios sin previo aviso.
Se da por sentado que toda la informacin contenida en este manual es correcta. Mindray no
se hace responsable de los errores presentes en l ni de los daos accidentales o consecuentes
del suministro, la aplicacin o el uso de este manual.
ADVERTENCIA
z Es importante que el hospital o la organizacin que utiliza este equipo lleve a cabo
un plan de funcionamiento y mantenimiento adecuado. No hacerlo podra dar
lugar a averas en la mquina o daos personales.
z En caso de incoherencia o ambigedad entre la versin en ingls y esta versin,
tiene prioridad la versin en ingls.
NOTA
z Este equipo slo deben manejarlo profesionales clnicos cualificados y con la
formacin pertinente.
III
Garanta
ESTA GARANTA ES EXCLUSIVA Y SUSTITUYE A TODAS LAS DEMS, EXPRESAS
O IMPLCITAS, INCLUIDAS LAS GARANTAS DE COMERCIABILIDAD Y APTITUD
PARA UN USO ESPECFICO.
Exenciones de responsabilidad
Entre las obligaciones o responsabilidades de Mindray relativas a esta garanta no se incluyen
los gastos de transporte ni de cualquier otro tipo, ni la responsabilidad por el retraso o los
daos directos, indirectos o derivados de la aplicacin o del uso inadecuado del producto
o de accesorios no aprobados por Mindray. La empresa tampoco se responsabiliza de las
reparaciones realizadas por individuos ajenos al personal autorizado de Mindray.
IV
Persona de contacto de la empresa
Fabricante: Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd.
Direccin de correo
service@mindray.com
electrnico:
Tel.: 0049-40-2513175
Fax: 0049-40-255726
V
Prlogo
Objetivo del manual
Este manual ofrece las instrucciones necesarias para utilizar el Monitor del paciente
(en adelante, denominado el monitor) de acuerdo con su funcin y uso previsto.
El seguimiento de las instrucciones del manual constituye un requisito previo para
obtener un funcionamiento y rendimiento adecuados, y garantiza la seguridad de los
pacientes y del operador.
Este manual est escrito teniendo en cuenta la configuracin completa del equipo. Puede que
lo indicado en parte de este manual no se refiera a su monitor. Si tiene cualquier pregunta
sobre la configuracin del monitor pngase en contacto con nuestro Departamento de
Atencin al Cliente.
Este manual constituye una parte integral del monitor de paciente y debe mantenerse en todo
momento junto a ste para que pueda utilizarse cuando resulte necesario.
Destinatarios
Este manual est dirigido a profesionales mdicos. Se espera que los profesionales mdicos
conozcan las prcticas, la terminologa y los procedimientos mdicos necesarios para la
monitorizacin de pacientes en estado crtico.
ADVERTENCIA
z Si el equipo incluye alguna funcin no especificada en este manual, consulte la
ltima versin en ingls.
Ilustraciones y nombres
Todas las ilustraciones de este manual se ofrecen a modo de ejemplo. No tienen que coincidir
necesariamente con los grficos, ajustes o datos mostrados en su monitor de paciente.
Todos los nombres e ilustraciones que aparezcan en este manual son ficticios. Ser una
simple coincidencia si el nombre es el mismo en su dispositivo.
Convenciones
El texto en cursiva se emplea en este manual para citar los captulos y las secciones a los
que se haga referencia.
VI
ndice
1 Seguridad .......................................................................................................................... 1-1
1.1 Informacin de seguridad................................................................................................ 1-1
1.1.1 Peligros............................................................................................................... 1-2
1.1.2 Advertencias....................................................................................................... 1-2
1.1.3 Advertencias de seguridad.................................................................................. 1-3
1.1.4 Notas .................................................................................................................. 1-4
1.2 Smbolos del equipo........................................................................................................ 1-5
1
4 Men del sistema .............................................................................................................. 4-1
4.1 Descripcin general......................................................................................................... 4-1
4.2 Configuracin de pacientes ............................................................................................. 4-2
4.3 Configuracin por defecto............................................................................................... 4-4
4.4 Configuracin del sistema............................................................................................... 4-5
4.4.1 Seleccin de interfaz .......................................................................................... 4-6
4.4.2 Configuracin de alarma .................................................................................... 4-7
4.4.3 Configuracin de hora........................................................................................ 4-8
4.4.4 Ajuste del registro .............................................................................................. 4-9
4.4.5 Configuracin de mdulo..................................................................................4-11
4.4.6 Configuracin de trazado ..................................................................................4-11
4.4.7 Marcar event..................................................................................................... 4-12
4.5 Configuracin de seleccin ........................................................................................... 4-13
4.6 Versin del monitor ....................................................................................................... 4-14
4.7 Mantenimiento .............................................................................................................. 4-15
4.7.1 AUTO DEFINICIO COLOR ........................................................................... 4-16
4.8 Funcin DEMO............................................................................................................. 4-17
2
7 Congelacin de ondas....................................................................................................... 7-1
7.1 Congelacin y descongelacin ........................................................................................ 7-1
7.2 Men CONGELAR......................................................................................................... 7-2
7.3 Registro de ondas congeladas ......................................................................................... 7-2
11 Monitorizacin ECG/RESP..........................................................................................11-1
11.1 Descripcin general......................................................................................................11-1
11.1.1 Onda de ECG ..................................................................................................11-1
11.1.2 Parmetros de ECG .........................................................................................11-2
11.2 Procedimiento de monitorizacin de ECG ...................................................................11-3
11.2.1 Preparacin......................................................................................................11-3
11.2.2 Colocacin de electrodos.................................................................................11-4
11.3 Men de ajuste de ECG................................................................................................11-8
11.4 Anlisis ST .................................................................................................................11-13
11.4.1 Descripcin general.......................................................................................11-13
11.4.2 Men de Anlisis de ST.................................................................................11-13
11.5 Anlisis de arritmia.....................................................................................................11-17
11.5.1 Descripcin general.......................................................................................11-17
11.5.2 Men de anlisis de arritmia .........................................................................11-18
11.5.3 Ajuste de la alarma de arritmia......................................................................11-19
11.5.4 Recuperacin de arritmia...............................................................................11-20
11.6 Monitorizacin de RESP ............................................................................................11-22
11.6.1 Descripcin general.......................................................................................11-22
11.6.2 Colocacin de electrodos...............................................................................11-23
11.6.3 Ajuste de respiracin .....................................................................................11-24
11.7 Limpieza y mantenimiento.........................................................................................11-26
3
12 Monitorizacin de SpO2 ............................................................................................... 12-1
12.1 Descripcin general..................................................................................................... 12-1
12.2 Principios de funcionamiento...................................................................................... 12-3
12.2.1 Observaciones ................................................................................................ 12-3
12.3 Procedimiento de monitorizacin................................................................................ 12-4
12.4 Limitaciones en la medicin ....................................................................................... 12-7
12.5 Men de ajuste de SpO2 ............................................................................................. 12-8
15 Accesorios...................................................................................................................... 15-1
15.1 Accesorios de ECG ..................................................................................................... 15-2
15.2 Accesorios de SpO2 .................................................................................................... 15-4
15.3 Accesorios de PNI ....................................................................................................... 15-5
15.4 Accesorios de temperatura .......................................................................................... 15-6
4
B EMC..................................................................................................................................B-1
5
NOTAS PERSONALES
6
1 Seguridad
1.1 Informacin de seguridad
Las declaraciones de seguridad expuestas en este captulo hacen referencia a la informacin
de seguridad bsica que el tcnico del monitor de pacientes debe cumplir y tener en cuenta.
En otros captulos o secciones se incluyen otras declaraciones de seguridad que pueden
resultar similares o equivalentes a stas, o bien especficas para situaciones concretas de
funcionamiento.
PELIGRO
z Indica una situacin de peligro inminente que, si no se evita, producir lesiones
graves o la muerte.
AVISO
z Indica una posible situacin de peligro o una prctica que pone en peligro la
seguridad y que, si no se evita, puede producir lesiones graves o la muerte.
PRECAUCIN
z Indica un posible peligro o una prctica que compromete la seguridad y que,
si no se evita, puede producir lesiones o daos materiales leves.
NOTA
z Ofrece sugerencias de aplicacin u otra informacin de utilidad para garantizar
que se saca el mximo partido al producto.
1-1
1.1.1 Peligros
No existen peligros relativos al producto en general. Las declaraciones de Peligro pueden
aparecer en las secciones correspondientes de este manual de funcionamiento.
1.1.2 Advertencias
AVISO
z Este dispositivo est destinado a personal mdico y de enfermera cualificado
para su uso en los lugares especificados.
z Para garantizar la seguridad de los pacientes, compruebe que el dispositivo y sus
accesorios funcionan de forma adecuada y segura antes de comenzar a utilizarlos.
z PELIGRO DE EXPLOSIN: no utilice el dispositivo cerca de anestsicos
inflamables, sustancias explosivas, vapores o lquidos.
z Debe personalizar los ajustes de alarma de acuerdo con la situacin del paciente
concreto y asegurarse de que el sonido de alarma est activado cuando sta se
produzca.
z DESCARGA ELCTRICA: no abra la carcasa del monitor. Todas las
operaciones de mantenimiento y las actualizaciones que se realicen
posteriormente en el dispositivo slo debe llevarlas a cabo personal formado
y autorizado por nuestra empresa.
z DESFIBRILACIN: no toque al paciente durante la desfibrilacin. Podran
producirse lesiones graves o, incluso, la muerte.
z Cuando utilice este equipo con sistemas de electrociruga, debe conceder
prioridad a la seguridad del paciente.
z ELIMINACIN: Elimine el material de embalaje teniendo en cuenta la
normativa de control de residuos aplicable, y mantngalo fuera del alcance
de los nios.
z El dispositivo slo debe conectarse a una toma de alimentacin
convenientemente instalada que cuente con contactos de puesta a tierra de
proteccin. Si la instalacin no proporciona una conexin a tierra de proteccin,
desconecte el monitor de la red elctrica y hgalo funcionar con la batera,
si fuera posible.
1-2
1.1.3 Advertencias de seguridad
PRECAUCIN
z Para garantizar la seguridad del paciente, utilice exclusivamente las piezas
y accesorios especificados en este manual.
z Extraiga la batera del monitor de pacientes si no va a utilizarlo o si no va
a conectarlo a la red elctrica durante un largo perodo de tiempo.
z Los dispositivos desechables son de un solo uso. No deben reutilizarse, pues
podran disminuir el rendimiento o producir una contaminacin.
z Cuando finalice la vida til del dispositivo descrito en este manual y de sus
accesorios, debe eliminarlos de acuerdo con las directrices que regulan la
eliminacin de este tipo de productos. En caso de dudas acerca de la eliminacin
de los productos, pngase en contacto con nosotros.
z Los campos elctricos y magnticos pueden producir interferencias en el
dispositivo. Por esta razn, asegrese de que todos los dispositivos externos
que estn funcionando cerca del monitor cumplen los requisitos CEM
correspondientes. Entre las posibles fuentes de interferencia se incluyen los
telfonos mviles, los equipos de rayos X y los dispositivos RMN, pues stos
pueden emitir niveles elevados de radiacin electromagntica.
z Antes de conectar el monitor de pacientes a la red elctrica, compruebe que los
valores de tensin y frecuencia de la red elctrica son iguales a las indicados en
la etiqueta o en el manual.
z Instale el monitor de pacientes o muvalo de forma adecuada para evitar los
daos causados por cadas, golpes, vibraciones fuertes u otras fuerzas.
1-3
1.1.4 Notas
NOTA
z Guarde el manual cerca del monitor de pacientes de manera que pueda acceder
a l con facilidad cuando sea necesario.
z Este monitor de pacientes cumple los requisitos de la norma CISPR11
(EN55011) Clase A.
z El software ha sido desarrollado de acuerdo con la normativa IEC601-1-4.
Se reduce la posibilidad de que surjan riesgos a partir de los errores del
programa de software.
z Coloque el monitor de pacientes en un lugar donde pueda ver con facilidad la
pantalla y acceder a los controles de mando.
z Las instrucciones de este manual se basan en la configuracin completa del
equipo. Es posible que algunas de ellas no se apliquen al monitor de pacientes.
1-4
1.2 Smbolos del equipo
NOTA
z Es posible que algunos smbolos no aparezcan en todos los equipos.
Equipotencialidad
Fecha de fabricacin
Nmero de serie
Marca CE
1-5
NOTAS PERSONALES
1-6
2 Conceptos bsicos
2.1 Descripcin del monitor
Este monitor integra las funciones de medicin de parmetros, monitorizacin de ondas,
congelacin, registro, etc. Su pantalla TFT de cristal lquido en color puede mostrar de forma
clara los parmetros y las ondas del paciente. El monitor incluye, adems, una batera
integrada de tamao compacto, ligera y fcil de transportar, lo que lo convierte en un
dispositivo porttil. Gracias a un mando de control y a un panel de control de tamao
compacto, as como a un sencillo sistema de mens, puede congelar, registrar y llevar a cabo
otras operaciones de forma prctica. Adems, es posible conectar el monitor al sistema de
monitorizacin central, con lo que se crear una red de monitorizacin.
Est orientado, aunque no exclusivamente, a unidades sanitarias como, por ejemplo, UCI,
unidades de control de cmara, UCI de cardiopatas, quirfanos, salas de urgencias, salas
de observacin de postoperatorios, etc. El monitor tambin puede utilizarse durante los
desplazamientos al hospital o en ambulancias. No ha sido diseado para el transporte en
helicptero o para uso domstico.
AVISO
z Deben hacer uso de este monitor los mdicos, o bien personal sanitario
apropiado bajo la supervisin de mdicos. El tcnico del monitor debe ser una
persona cualificada. Se prohbe el uso de este monitor a personal no cualificado
o no autorizado.
2-1
2.1.2 Contraindicaciones
Ninguna.
2.1.3 Componentes
Este monitor contiene mdulos de medicin de parmetros, un manguito de presin arterial,
cables de ECG y sensores de SpO2. Algunos de estos componentes son opcionales y puede
que no se incluyan en su monitor de pacientes.
2.1.4 Funciones
Este equipo puede realizar monitorizaciones de los siguientes parmetros.
PNI Presin sistlica (PS), presin diastlica (ND), presin media (PM)
TEMP Temperatura
Este monitor cuenta con funciones adicionales que incluyen alarmas visuales y acsticas,
congelacin, almacenamiento y transmisin de datos, recuperacin, registro y clculo de
frmacos, etc. Consulte los captulos siguientes para obtener informacin detallada sobre
cada funcin especfica.
2-2
2.2 Apariencia externa
2.2.1 Panel frontal
Indicador de alarma
Panel de control
Mando de control
El indicador de alarma del monitor cumple los requisitos de la normativa EN60825-1 A11 de
Clase 1 para indicadores LED. El indicador LED cambia la frecuencia y el color del destello
para indicar distintos niveles de alarma. Para obtener ms informacin, consulte la seccin
6.2.1 Alarmas visuales.
AVISO
z Mueva o levante el monitor siempre con el asa. No utilice el cable del paciente
ni el cable de alimentacin para mover o levantar el monitor; podra tirarlo
y daarlo, o provocar lesiones al paciente.
2-3
2.2.2 Panel lateral
Registrador 3
2 4
2-4
2.2.3 Panel posterior
2 5
3 6
2. Reservado
3. Reservado
AVISO
z Los accesorios que se conecten al monitor de pacientes deben cumplir la
normativa IEC correspondiente (por ejemplo, IEC 60950 para equipos de
tecnologa de la informacin y IEC 60601-1 para equipos electromdicos).
Asimismo, todas las configuraciones deben realizarse de acuerdo con la versin
vlida de la norma IEC 60601-1-1 estndar del sistema. Toda persona que
conecte accesorios a la entrada o a la salida de seales debe garantizar que
el sistema cumple con los requisitos de la versin vlida de la norma IEC
60601-1-1 estndar del sistema. Si le surge cualquier duda, pngase en contacto
con nosotros o con el servicio de atencin al cliente.
2-5
2.3 Panel de control
El panel de control se encuentra ubicado en la parte inferior del panel delantero,
como se muestra a continuacin:
2 5
3 6
4 7
1. Interruptor de alimentacin
2. Indicador de alimentacin de CA
3. FREEZE
2-6
4. RECORD
6. SILENCE
Puede pulsar esta tecla para pausar o borrar las alarmas y silenciar el monitor.
Tambin puede utilizarla para pasar de un estado de alarma a otro.
7. PNI
Pulse esta tecla para comenzar o detener una medicin no invasiva de la presin arterial.
8. Mando de control
2-7
2.4 Pantalla
El monitor dispone de una pantalla LCD TFT en color de alta resolucin. Permite visualizar
los parmetros y las ondas del paciente de una forma clara. A continuacin se muestra la
interfaz estndar del funcionamiento habitual del monitor.
1 2 3 4 5
6 7
10
8 9
El reloj del sistema del monitor aparece en dos lneas. Puede definir el formato del reloj
en el men AJUSTAR HORA.
En esta rea aparecen los mensajes de alarma tcnica o los avisos. En caso de que haya
varios mensajes, se mostrarn sucesivamente. Cuando no hay mensajes que mostrar, esta
rea indica el nombre y el sexo del paciente.
2-8
4. Icono de sonido
En esta rea se muestran los mensajes de alarma fisiolgica. En caso de que haya varios
mensajes, se mostrarn sucesivamente.
6. rea de ondas
En este rea se muestran las ondas de los parmetros fisiolgicos. La etiqueta de una
onda se muestra en la parte superior izquierda.
7. Ventanas de parmetros
8. Smbolo de batera
9. rea de avisos
Esta rea muestra los mensajes de indicacin y los iconos de estado de la red.
Puede seleccionar esta etiqueta para para acceder al MEN DEL SISTEMA.
2-9
2.5 Bateras
Este monitor est diseado para funcionar con alimentacin de batera durante su transporte
o cuando quede interrumpido el suministro elctrico. La batera se carga de forma automtica
cuando el monitor est conectado a la alimentacin de CA, independientemente de si se
encuentra encendido o apagado.
2-10
2.5.1 Mantenimiento de la batera
La duracin prevista de una batera depende de la frecuencia y el tiempo de uso. Para las
bateras de plomo cuyo almacenamiento y mantenimiento se haya realizado correctamente,
la duracin prevista es aproximadamente de 2 aos. En otros modelos de uso ms dinmico
puede que la duracin prevista sea inferior. Se recomienda que las bateras de plomo se
sustituyan cada 2 aos.
Cada dos aos se debe efectuar una prueba de rendimiento de la batera o en cualquier
situacin en la que se sospeche que la batera es el origen del problema.
Siga este proceso cada vez que se utilice la batera o se almacene durante 3 meses,
o cuando se observe una reduccin notable de su tiempo de funcionamiento.
La vida til de una batera sellada de plomo es de alrededor de 6 meses; tras este periodo
de tiempo se debe cargar totalmente para su almacenamiento. entonces, puede utilizar
esta batera totalmente cargada para poner en funcionamiento el monitor. Cuando la
batera se haya descargado un 50%, retrela del monitor y almacnela.
AVISO
z Mantenga la batera fuera del alcance de los nios.
2-11
2.5.2 Mantenimiento de la batera
Acondicionamiento de una batera
Toda batera debe prepararse antes de su primer uso. El ciclo de preparacin de la batera
consiste en una carga ininterrumpida de la batera, seguida de una descarga y carga
ininterrumpida. Debe llevar a cabo este proceso de forma peridica para conservar su
vida til.
NOTA
z Siga este proceso cada vez que se utilice la batera o se almacene durante
3 meses, o cuando se observe una reduccin notable de su tiempo de
funcionamiento.
2-12
Comprobacin de una batera
Cada dos aos se debe efectuar una prueba de rendimiento de la batera o en cualquier
situacin en la que se sospeche que la batera es el origen del problema. El rendimiento de
las bateras recargables puede disminuir con el tiempo. Para comprobar el rendimiento de la
batera, siga este procedimiento:
Si el monitor cuenta con dos ranuras de batera, puede comprobar las dos bateras al mismo
tiempo. Sustituya la batera o pngase en contacto con el personal de mantenimiento si el
tiempo de funcionamiento resulta significativamente inferior al especificado.
NOTA
z Si el tiempo de funcionamiento resulta demasiado breve despus de cargar la
batera por completo, puede que la batera est defectuosa o que no funcione
correctamente. El tiempo de funcionamiento depende de la configuracin
y funcionamiento. Por ejemplo, si se mide la PNI de forma ms frecuente,
se acorta el tiempo de funcionamiento.
AVISO
z No desmonte las bateras ni las arroje al fuego, pues podran producirse
cortocircuitos. Pueden incendiarse, explotar, sufrir escapes o calentarse,
lo que provocara lesiones.
2-13
NOTAS PERSONALES
2-14
3 Instalacin y mantenimiento
3.1 Instalacin
AVISO
z Slo el personal autorizado de nuestra empresa podr llevar a cabo la
instalacin del monitor de pacientes. Los derechos de autor del software
suministrado con el monitor son propiedad de la empresa. Cualquier accin
llevada a cabo, por parte de cualquier persona o empresa, para modificar,
copiar o intercambiar los derechos de autor del software supondr una violacin
de los derechos de autor, por lo que queda prohibida.
Si el embalaje est intacto, retire el instrumento y los accesorios con cuidado. Compruebe el
material con la lista de embalaje y asegrese de que los elementos suministrados no presentan
ningn dao. Pngase en contacto con nuestro Departamento de Atencin al Cliente en caso
de que encuentre algn problema.
NOTA
z Guarde el material de embalaje para futuros transportes y para el
almacenamiento del sistema.
AVISO
z Mantenga el material de embalaje fuera del alcance de los nios.
z El desecho del material de embalaje deber realizarse conforme a las
condiciones locales.
z Es posible que el equipo se haya contaminado durante el almacenamiento,
transporte o utilizacin. Compruebe que el embalaje y los accesorios de un solo
uso estn intactos. Si observa algn dao, no utilice el equipo con los pacientes.
3-1
3.1.2 Requisitos medioambientales
El entorno operativo del monitor debe cumplir los requisitos especificados en este manual.
El entorno de utilizacin del monitor deber estar libre de ruidos, vibraciones, polvo y
sustancias inflamables o explosivas. En instalaciones en bastidor, asegrese de que dispone
de espacio suficiente delante y detrs de la unidad como para poder utilizar el equipo y llevar
a cabo operaciones de mantenimiento. Deje a los lados de la unidad un espacio libre de 5,08
cm (2 pulgadas) para asegurar una circulacin de aire adecuada.
Puede formarse condensacin durante el traslado del monitor de una ubicacin a otra.
Asimismo, el equipo puede verse sometido a diferencias de humedad o temperatura.
Asegrese de que cuando se ponga el equipo en funcionamiento ste quede libre
de condensacin.
AVISO
z Asegrese de que el entorno operativo y la alimentacin del monitor de pacientes
cumplen los requisitos especificados. En caso contrario, es posible que el
rendimiento del equipo no se ajuste a las especificaciones del producto y que
surjan problemas inesperados como, por ejemplo, daos en el monitor de
pacientes.
z El monitor deber conectarse a las tomas de alimentacin teniendo en cuenta los
requisitos de tensin de alimentacin del sistema. De lo contrario, el sistema
podra sufrir graves daos.
3-2
3.1.4 Soporte
Para obtener informacin detallada, consulte las instrucciones de uso del soporte.
AVISO
z Los accesorios que se conecten al monitor de pacientes deben cumplir la
normativa IEC correspondiente (por ejemplo, IEC 60950 para equipos de
tecnologa de la informacin y IEC 60601-1 para equipos electromdicos).
Asimismo, todas las configuraciones deben realizarse de acuerdo con la versin
vlida de la norma IEC 60601-1-1 estndar del sistema. Toda persona que
conecte accesorios a la entrada o a la salida de seales debe garantizar que
el sistema cumple con los requisitos de la versin vlida de la norma IEC
60601-1-1 estndar del sistema. Si le surge cualquier duda, pngase en contacto
con nosotros o con el servicio de atencin al cliente.
z En caso de que el monitor est conectado a otro equipo elctrico y las
especificaciones del equipo no indiquen si la combinacin de equipos es peligrosa
(por ejemplo, debido a una acumulacin de corrientes de fuga), consltenos o
consulte a expertos en este campo para garantizar la seguridad necesaria de
todos los equipos utilizados.
NOTA
z No es necesario llevar a cabo todas las operaciones siguientes. Nuestro personal
autorizado pone a su disposicin instalaciones personalizadas.
3-3
AVISO
z No utilice adaptadores de tomas de 3 cables a tomas de 2 cables con este equipo.
z Para evitar cortes de suministro elctrico inesperados, no utilice tomas
de alimentacin con control de interruptor montado en la pared.
AVISO
z Asegrese de que la tapa de la batera est bien cerrada. El fallo en las bateras
podra resultar en lesiones graves o mortales para los pacientes.
AVISO
z En caso de que la conexin a tierra del equipo no sea fiable, utilice la batera
interna del monitor como fuente de alimentacin.
3-4
3.1.5.5 Conexin del cable de red
El conector de red del monitor es del tipo RJ45 estndar. Sirve para conectar el monitor
con el sistema de monitorizacin central o con un PC. De este modo, puede disponer de
informacin actualizada en lnea. Tambin puede utilizarse para conectarse a otro monitor
de pacientes para una monitorizacin remota.
1. Conecte un extremo del cable de red al conector de red del monitor.
2. Conecte el otro extremo del cable de red al concentrador o conmutador del sistema
de monitorizacin, a la toma de red de un PC o al conector de red de otro monitor
de pacientes.
NOTA
z Es posible que se utilicen distintos cables de red para conexiones distintas.
Consulte a nuestro personal del servicio de atencin al cliente para obtener
ms informacin.
z La actualizacin del sistema a travs del conector de red slo puede llevarla
a cabo el personal autorizado de nuestra empresa.
3-5
NOTA
z Durante el proceso de inicio, las alarmas de los mdulos detectadas por el
sistema no son reales, por lo que se deshabilitarn.
3.2 Mantenimiento
AVISO
z El no seguimiento, por parte del hospital responsable o institucin que utilice
el equipo de monitorizacin, de un plan de mantenimiento para el equipo puede
dar lugar a fallos en la unidad y a posibles situaciones de peligro para la salud
del paciente.
z Slo el personal autorizado y debidamente cualificado podr llevar a cabo las
comprobaciones de seguridad u operaciones de mantenimiento que requieran
la apertura de la carcasa del monitor. De no seguirse esta instruccin, podran
producirse fallos en el equipo y podra comprometerse la salud del paciente.
3-6
3.2.1 Inspeccin
Asegrese de que el personal de mantenimiento cualificado haya llevado a cabo una
inspeccin completa antes de poner el monitor en funcionamiento o tras 6-12 meses seguidos
de uso. De este modo se garantiza el funcionamiento normal del sistema.
3-7
3.2.2 Limpieza
AVISO
z Apague el sistema y desconecte todos los cables de alimentacin de la toma de
alimentacin antes de limpiar el equipo.
El equipo deber limpiarse regularmente. Si el entorno de utilizacin est muy sucio o est
muy expuesto a acumulaciones de polvo, el equipo deber limpiarse con ms frecuencia.
Antes de limpiar el equipo, consulte las normas de limpieza, desinfeccin y esterilizacin de
equipos de su hospital.
Las superficies exteriores del equipo del equipo pueden limpiarse con un pao limpio y suave
humedecido en una solucin limpiadora no corrosiva. Se recomienda secar los excesos de
solucin limpiadora antes comenzar con la limpieza del equipo. A continuacin se ofrecen
algunos ejemplos de soluciones limpiadoras:
Agua con jabn
Agua con amoniaco
Solucin de hipoclorito de sodio (leja)
Solucin de formaldehda (del 35 al 37%)
Perxido de hidrgeno (3%)
Etanol (70%) o isopropanol (70%)
Para obtener informacin sobre la limpieza de los accesorios, consulte los captulos
correspondientes a los parmetros de pacientes especficos, as como las instrucciones de uso
de los accesorios.
3-8
3.2.3 Desinfeccin y esterilizacin
La esterilizacin y desinfeccin puede daar el equipo. Se recomienda incluir la esterilizacin
y desinfeccin del equipo en la planificacin del hospital slo en caso necesario. Debe
limpiarse el equipo antes de llevar a cabo la esterilizacin y desinfeccin.
AVISO
z La desinfeccin o esterilizacin podra provocar daos en el equipo, por lo
que cuando se prepare la unidad para la desinfeccin o esterilizacin, deber
consultar los profesionales de desinfeccin del hospital.
z Las soluciones limpiadoras anteriores slo podrn utilizarse en operaciones de
limpieza general. Si las utiliza para el control de infecciones, la empresa no se
responsabiliza de su efectividad.
NOTA
z Diluya SIEMPRE las soluciones teniendo en cuenta las indicaciones del
fabricante e intente reducir los niveles de concentracin siempre que sea posible.
z NUNCA sumerja el equipo en agua ni en cualquier otra solucin. Asimismo,
no moje ni pulverice agua sobre el equipo.
z Limpie SIEMPRE los restos de lquido del equipo o de sus accesorios con un
pao seco.
z Nunca utilice xido de etileno ni formaldehda para la desinfeccin.
z No lleve a cabo desinfecciones de alta presin y a altas temperaturas en el equipo
y en los accesorios.
3-9
NOTAS PERSONALES
3-10
4 Men del sistema
4.1 Descripcin general
Este captulo slo ofrece una introduccin al men del sistema. El resto de mens se describe
en los captulos siguientes.
1
La mayora de los mens del monitor tienen la misma estructura. Tal y como se muestra,
los mens constan de cuatro partes:
1. Ttulo del men: ofrece un resumen del contenido del men actual.
2. rea de visualizacin principal: muestra las opciones, teclas, informacin, etc.
El smbolo >> indica que cuando se seleccione la opcin a la que acompaa,
aparecer un submen.
3. Ayuda en lnea: la informacin de ayuda vara con la seleccin del usuario.
4. Tecla de salida: sirve para salir del men actual.
NOTA
z Su monitor puede no incluir todas las opciones que se describen en este captulo.
4-1
4.2 Configuracin de pacientes
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione la opcin PROGR PACIENTE >>. Aparece el
siguiente men.
4-2
PESO Peso del paciente (unidad: kilogramos o libras).
NOTA
z Si selecciona S, el sistema eliminar toda la informacin del paciente
monitorizado previamente o del paciente monitorizado en la actualidad.
4-3
4.3 Configuracin por defecto
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione POR DEFECTO >>. Aparece el siguiente men.
4-4
NOTA
z En caso de que se produzca un fallo de alimentacin, se restablecern
automticamente las configuraciones utilizadas antes del fallo cuando se reinicie
el monitor de paciente.
4-5
4.4.1 Seleccin de interfaz
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione la opcin SELEC INTERFAZ >>. Aparece el
siguiente men.
En el men SELEC INTERFAZ, las opciones disponibles son las que se muestran
anteriormente. Para obtener informacin ms detallada, consulte el captulo Seleccin
de interfaz.
4-6
4.4.2 Configuracin de alarma
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione la opcin AJUSTE SISTEMA >>. Aparece el
siguiente men.
4-7
4.4.3 Configuracin de hora
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione la opcin AJUSTAR HORA >>. Aparece el
siguiente men.
En caso de que el monitor est conectado al sistema de monitorizacin central, la hora del
sistema del monitor se actualizar con la del sistema de monitorizacin central. Asimismo
la opcin AJUSTAR HORA del men AJUSTE SISTEMA aparecer desactivada.
4-8
4.4.4 Ajuste del registro
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione la opcin REGISTRAR >>. Aparece el siguiente
men.
NOTA
z Cuando no se muestre ningn parmetro en la pantalla, ste se mostrar como
no disponible en las opciones REGISTRO ONDA1 y REGISTRO ONDA2.
4-9
REG TIEMPO RT Registro en tiempo real
Opciones: CONTINUO y 8s.
NOTA
z No se podr guardar el valor del parmetro COORD REG TIEMP una vez
apagado el monitor. Sin embargo, podr guardarse como configuracin del
usuario predeterminada.
z El parmetro REG TIEMPO RT tiene prioridad sobre el parmetro COORD
REG TIEMP.
4-10
4.4.5 Configuracin de mdulo
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione la opcin AJUSTAR MDULO >>. Aparece el
siguiente men.
4-11
4.4.7 Marcar event
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione la opcin MARCAR EVENTO >>. Aparece el
siguiente men.
Este men le permite marcar hasta cuatro eventos distintos: evento A, B, C y D. El smbolo
@ aparecer cuando el evento se haya seleccionado. Si desea quitar la marca de algn
evento, vuelva a pulsar el mando de control sobre la seleccin.
El objetivo de la marcacin de eventos radica en definir los registros, como, por ejemplo,
las dosis, inyecciones o tratamientos, que afectan a los pacientes y a la monitorizacin de
parmetros. Aparecer una marca en la tabla/grfico de tendencias para indicar la hora
a la que se inici el marcado con respeto al evento al que representa.
4-12
4.5 Configuracin de seleccin
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione la opcin SELECCIN >>. Aparece el siguiente
men.
4-13
4.6 Versin del monitor
En el MEN DEL SISTEMA puede seleccionar la opcin VERSIN >> para comprobar la
informacin de la versin como se muestra a continuacin.
La opcin LISTA CONF DISPOS >> le permite ver la configuracin del monitor, como se
muestra a continuacin.
4-14
4.7 Mantenimiento
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione MANTENER >>. Aparece el siguiente men.
4-15
Puede llevar a cabo los siguientes ajustes:
IDIOMA Seleccione el idioma de la interfaz.
Este men le permite seleccionar el color de las ondas y los parmetros de un conjunto de
parmetros. La opcin OTROS PARMETROS se refiere a los parmetros que no disponen
de onda, como, por ejemplo, PNI y TEMP.
4-16
4.8 Funcin DEMO
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione DEMO >>. Aparece el siguiente men.
AVISO
z En aplicaciones mdicas, esta funcin queda terminantemente prohibida, ya que
la pantalla DEMO puede confundir al especialista y hacer que considere las
ondas y parmetros de demostracin visualizados como los datos reales del
paciente; lo que podra provocar serias lesiones al paciente, retrasos en el
tratamiento o tratamientos errneos.
4-17
NOTAS PERSONALES
4-18
5 Seleccin de interfaz
Se puede abrir el men SELEC INTERFAZ mediante la opcin SELEC INTERFAZ >> del
men AJUSTE SISTEMA.
5-1
5.1 Pantalla estndar
La pantalla estndar es la predeterminada. Si la pantalla actual no es la pantalla estndar,
se puede acceder a esta ltima seleccionando PANTALLA ESTNDAR y, a continuacin,
SALIR en el men SELEC INTERFAZ. Para obtener ms informacin acerca de la pantalla
estndar, consulte 2.4 Pantalla.
5-2
5.2 Pantalla de monitor remoto
Este monitor puede visualizar la onda de un parmetro y los datos resultantes de la medicin
procedentes del monitor de otro paciente (monitor remoto) que se encuentre en la misma red
de monitorizacin. Para acceder a la pantalla siguiente, abra el men SELEC INTERFAZ,
seleccione PANTALLA MON REMOTO y, a continuacin, SALIR. Cuando se establezca
una conexin de red inalmbrica, la funcin de monitor remoto aparecer desactivada. Si
establece la conexin mediante una red inalmbrica, la funcin de monitorizacin remota
se desactiva.
1 3
El monitor desde el que se efecta la visualizacin se denomina monitor host. El monitor que
se visualiza se denomina monitor remoto. La pantalla de monitor remoto se muestra siempre
en la parte inferior del rea de ondas del monitor host. Como se muestra en la Figura 5-3,
consta de las siguientes partes.
5-3
1. Etiqueta de monitor remoto
La etiqueta de monitor remoto permite al usuario seleccionar el monitor remoto que desea
visualizar. Muestra el nmero de cama y el nombre del paciente del monitor remoto. Si no
se especifican estos datos, la etiqueta aparece vaca. Si el monitor host no est conectado a
ningn otro monitor de la misma red, en la etiqueta aparece el valor N/A.
2. Etiqueta de onda del monitor remoto
La etiqueta de onda del monitor remoto permite seleccionar una onda del monitor remoto.
Si ste no muestra ninguna onda, en la etiqueta aparece el valor N/A.
3. Indicador de alarma del monitor remoto
El indicador de alarma de la pantalla de monitor remoto se utiliza para indicar el estado de
la alarma del monitor remoto. Su color es idntico al del monitor remoto.
4. rea de parmetros del monitor remoto
En esta rea, se muestran todos los datos relacionados con los parmetros del monitor remoto.
5. rea de ondas del monitor remoto
El rea de ondas del monitor remoto se sita bajo la etiqueta de ondas del monitor remoto.
Muestra la onda seleccionada mediante la etiqueta de onda del monitor remoto. El tipo de
barrido (ya sea esttico o dinmico) y la velocidad de barrido de la onda del monitor remoto
siguen los del monitor host. Adems, sobre la onda se muestra informacin relacionada con la
onda del monitor remoto.
6. rea de informacin tcnica
A la derecha de la etiqueta de monitor remoto, se encuentra el rea de informacin tcnica.
En ella se muestra informacin tcnica sobre la visualizacin de otro paciente, como, por
ejemplo, la informacin de confirmacin en caso de error en la visualizacin de otro paciente
por problemas de red.
Seleccin automtica
Cuando se abre la pantalla de monitor remoto, el monitor host selecciona automticamente un
monitor remoto de la misma red y una onda de este ltimo que se desee visualizar. En caso de
desconexin del monitor remoto, el monitor host cierra de forma automtica la visualizacin
de las alarmas, los parmetros y la onda del primero. No obstante, el monitor host no
selecciona automticamente la visualizacin de otro monitor. Se debe hacer la seleccin de
forma manual, utilizando la etiqueta de monitor remoto.
5-4
6 Alarmas
6.1 Descripcin general
El monitor emite alarmas visuales o auditivas para avisar al personal mdico de anomalas
en alguna constante vital de un paciente o de problemas mecnicos o elctricos en el monitor.
Al encender el monitor, sonar un tono. Al mismo tiempo, se encender una vez la luz
amarilla y roja del indicador de alarma. Esto sirve para comprobar la funcin de alarma
visual y auditiva del monitor. Si no suena ningn tono o el indicador de alarma no emite
la luz con normalidad, no utilice el monitor y pngase en contacto con el departamento de
atencin al cliente.
Para obtener informacin acerca de los ajustes de la alarma, consulte 4.4.2 Ajustes de
alarma.
AVISO
z El uso de ajustes predeterminados diferentes para el mismo equipo o para uno
similar en una sola rea (por ejemplo, una unidad de cuidados intensivos o un
quirfano de cardiologa) puede ser peligroso.
z Antes de monitorizar a un paciente o cambiar de operador, asegrese de que
est empleando los ajustes de alarma adecuados.
z Si los lmites de alarma se ajustan con valores extremos, es posible que el sistema
se alarmas se quede inservible. Por ejemplo, los altos niveles de oxgeno pueden
ser un factor desencadenante de fibroplasia retrolenticular en bebs prematuros.
Puede ser peligroso definir el lmite de alarma alto de SpO2 en el 100%, lo que
equivale a apagar la alarma.
6-1
2. Alarmas tcnicas
Las alarmas tcnicas tambin se denominan mensajes de error del sistema. Una alarma
tcnica indica que el monitor o alguno de sus componentes no puede efectuar una
monitorizacin precisa del estado del paciente a causa de un funcionamiento incorrecto o un
error del sistema. Por ejemplo: ERROR INIC ECG, ERROR AUTOCOMP. TEMP., etc. Los
mensajes de alarma tcnica se muestran, por lo general, en el rea de alarmas tcnicas de la
pantalla principal. No obstante, las alarmas tcnicas relacionadas con la PNI se muestran en
la parte inferior de la ventana de parmetros de PNI.
3. Avisos
Estrictamente hablando, los avisos no pueden considerarse un tipo de alarma. Normalmente,
se trata de informacin relativa al sistema, que no afecta a las constantes vitales de los
pacientes. Por ejemplo, el monitor muestra el mensaje Alarma PNI deshabilitada cuando
se enciende el monitor. Adems, si un mdulo de parmetros est encendido pero los cables
o sensores requeridos no estn conectados, el monitor dar el aviso correspondiente,
como DERIV ECG DESCONECTADA, SENSOR SPO2 DESCONECTADO, etc.
Normalmente, los avisos se muestran en el rea de alarmas tcnicas. No obstante, los avisos
relacionados con la PNI se muestran en la parte inferior de la ventana de parmetros de PNI.
NOTA
z El mensaje de alarma se muestra con el fondo amarillo o rojo para distinguirlo
de los avisos.
6-2
3. Alarmas de nivel bajo
Aparece alguna alarma tcnica en el monitor, como la de desconexin del electrodo de
ECG al efectuar la medicin.
El usuario no puede ajustar los niveles de ninguna alarma tcnica y de alguna de las
fisiolgicas, puesto que vienen establecidos de fbrica. Sin embargo, se pueden cambiar
los niveles de algunas alarmas fisiolgicas en los mens de ajuste de parmetros
correspondientes.
Todos los avisos, as como todas las alarmas fisiolgicas y tcnicas, se enumeran en el
captulo C Avisos y mensajes de alarma.
6-3
6.2.2 Alarmas auditivas
El monitor utiliza tonos de alarma diferentes para indicar distintos niveles de alarma.
Alarma de nivel alto: secuencia repetida de 3 y 2 tonos consecutivos.
Alarma de nivel medio: secuencia de 3 tonos.
Alarma de nivel bajo: secuencia de 1 tono.
Los distintos intervalos corresponden a distintos niveles de alarma: La alarma de nivel alto
suena una vez cada 3 u 8 segundos. La alarma de nivel medio suena una vez cada 14 24
segundos. Una alarma de nivel bajo suena una vez cada 24 segundos. Para obtener ms
informacin, consulte 4.7 Mantenimiento.
NOTA
z Cuando se activan simultneamente alarmas de diferentes niveles, el monitor
selecciona la de nivel ms alto y emite el tono de alarma correspondiente.
6-4
NOTA
z A diferencia de los mensajes de alarma, el color de fondo de los avisos coincide
con el de su ubicacin.
z Los mensajes de alarma tcnica de PNI aparecen en la ventana de parmetros
de PNI. En el caso de alarmas de nivel alto, el color del texto es rojo, mientras
que en el caso de alarmas de nivel medio y bajo, el color del texto es amarillo.
El color de fondo coincide con el de la ventana de parmetros.
Sistema silenciado
Alarmas silenciadas
6-5
6.3.1 Alarmas deshabilitadas
Si el interruptor de alarma de un parmetro est apagado, el monitor no emite alarmas incluso
cuando el valor del parmetro medido supera el lmite establecido. ste es el estado de
alarmas deshabilitadas.
Para deshabilitar las alarmas de un parmetro, se debe abrir el men de ajustes del parmetro.
Tomemos la frecuencia cardaca (FC) como ejemplo.
1. Gire el mando de control y marque la etiqueta del parmetro ECG.
2. Pulse el mando de control. Aparece el men AJUSTAR ECG.
3. Gire el mando de control y marque el campo situado a la derecha de ALM FC.
4. Presione el mando de control y, a continuacin, seleccione APG de la lista desplegable.
5. Se deshabilitarn las alarmas de FC. Se muestra el icono a la derecha de la etiqueta
del parmetro ECG.
NOTA
z Cuando se instala un nuevo mdulo de parmetros o cuando se activa un
mdulo de parmetros, todas las alarmas de parmetros y las alarmas tcnicas
que guarden relacin con el mdulo en cuestin se deshabilitan durante los
primeros 30 segundos de funcionamiento. Las otras alarmas del mdulo no
se ven afectadas.
6-6
Si finaliza el tiempo de alarmas pausadas o se produce una nueva alarma tcnica cuando se
han pausado las alarmas del sistema, el monitor abandonar el estado de alarmas pausadas
y volver a su estado normal.
sistema silenciado, todos los sonidos del sistema se desactivan y se muestra el icono
en el rea de iconos de sonido. No obstante, los otros modos de alarma (salvo las alarmas
auditivas) siguen funcionando normalmente. Si se activa una nueva alarma, se abandonar
el estado de sistema silenciado.
Los sonidos del sistema incluyen las alarmas sonoras, los tonos de teclas y los tonos de pulso.
Entre ellos, los tonos de teclas hacen referencia a los sonidos que se emiten al girar y
presionar el mando de control.
iconos de sonido. Para silenciar las alarmas sonoras, acceda al men MANTENER
USUARIO y, a continuacin, establezca ALARMA AUDIO como APG. Para obtener ms
informacin, consulte 4.7 Mantenimiento.
6-7
2. En el estado de alarmas pausadas lleve a cabo lo siguiente:
Pulse la tecla SILENCE durante menos de 2 segundos para cambiar al estado normal,
o bien
Pulse la tecla SILENCE durante 2 o ms segundos para pasar al estado de sistema
silenciado.
6-8
6.5 Desactivacin de seales de alarma
Por lo general, las seales de alarma se desactivan automticamente cuando desaparece el
estado desencadenante de la alarma. Sin embargo, tambin se pueden desactivar las seales
de alarma o la visualizacin permanente de las alarmas de las formas siguientes:
Consulte el captulo C Avisos y mensajes de alarma para conocer las alarmas tcnicas cuyas
seales sonoras y visuales puedan desactivarse.
Consulte el captulo C Avisos y mensajes de alarma para conocer las alarmas tcnicas cuyas
seales de alarma puedan desactivarse en su totalidad.
6-9
6.6 En caso de activacin de alarmas
AVISO
z En caso de activacin de una alarma, compruebe en primer lugar el estado del
paciente.
Cuando se activen alarmas en el monitor, siga los pasos que se especifican a continuacin
y acte segn corresponda.
1. Compruebe el estado del paciente.
2. Identifique el parmetro por el que se ha activado la alarma y la categora de sta.
3. Identifique la causa de la alarma.
4. Lleve a cabo las acciones pertinentes para erradicar la causa de la alarma.
5. Compruebe si la alarma se ha desactivado.
6-10
7 Congelacin de ondas
Es posible congelar las imgenes de las ondas de un paciente y visualizar las ondas para
efectuar una observacin clara. Asimismo, el monitor puede imprimir dos ondas congeladas
mediante el registrador.
La funcin de congelacin del monitor tiene las siguientes caractersticas:
Cuando el monitor entra en el modo de congelacin, abandona automticamente el resto
de mens.
El sistema congela todas las ondas que se muestran en ese momento en el rea de ondas.
Las ondas congeladas pueden revisarse y registrarse.
7-1
7.2 Men CONGELAR
El men CONGELAR se muestra en la esquina inferior izquierda. Puede realizar los
siguientes ajustes en este men.
ONDA 1 Onda 1
Determina la primera onda congelada que se va a imprimir en el papel del
registrador. Entre las opciones de la onda 1 se encuentra la de aplicacin
a todas las ondas mostradas en pantalla y APG. Si se selecciona APG,
la onda 1 no se registrar.
ONDA 2 Onda 2
Determina la segunda onda congelada que se va a imprimir en el papel del
registrador. Entre las opciones de la onda 2 se encuentra la de aplicacin
a todas las ondas mostradas en pantalla y APG. Si se selecciona APG,
la onda 2 no se registrar.
REGISTR Registro
Cuando se selecciona esta opcin, el registrador comienza a imprimir las
ondas 1 y 2 seleccionadas.
7-2
8 Registro
8.1 Descripcin general
El monitor puede estar equipado con un registrador trmico. Las caractersticas
y el funcionamiento del registrador se describen a continuacin.
Registra informacin y parmetros de pacientes.
Registra un mximo de dos ondas.
Velocidad de registro opcional: 25mm/s y 50mm/s.
El registro de cuadrcula es opcional.
Admite varios tipos de registro.
Para obtener informacin acerca de la configuracin del registrador, consulte
4.4.4 Configuracin del registrador.
8-1
Registro en tiempo real
Al pulsar la tecla RECORD del panel de control, se inicia el registro en tiempo real
y se registran las ondas y los parmetros actuales. Tal y como se describe en el apartado
4.4.4 Configuracin del registrador, se puede establecer REG TIEMPO RT como 8S
o CONTINUO en el men REGISTRAR. Tambin se puede seleccionar el registro de las
dos ondas (REGISTRO ONDA1 y REGISTRO ONDA2). Si una de las dos ondas se ha
establecido como APG, el registrador se limitar a imprimir una onda y todos los parmetros
de medicin; si ambas se han establecido como APG, el registrador tan slo registrar los
parmetros medidos.
Registro automtico
El monitor comienza con el registro del intervalo seleccionado (COORD REG TIEMP)
y registra las ondas de 8 s automticamente. Para obtener ms informacin, consulte
4.4.4 Configuracin del registrador.
Registros de alarmas
El registro de alarma incluye el registro de parmetros medidos, de alarma de segmento de
ST y de alarma de arritmia.
8-2
NOTA
z En el caso del registro de alarmas de parmetro, se deben establecer las opciones
ALARM y REG ALM con el valor ON.
8-3
8.3 Operaciones del registrador
Registro en tiempo real continuo
1. Pulse la tecla REC para comenzar el registro.
2. Pulse nuevamente la tecla REC para detener el registro.
Registro automtico
1. El registrador comienza a registrar datos de forma automtica en el intervalo
predeterminado (REG TIEMPO RT).
2. El registro se detiene de forma automtica transcurridos 8 segundos.
Registros de alarmas
1. Cuando se activa una alarma, se inicia el registro de forma automtica.
2. El registro se detiene automticamente cuando finaliza el tiempo de registro de alarma
prestablecido (REG TIEMPO ALM).
8-4
Registro de grficos de tendencia
1. Seleccione GRF TENDENCIA >> en el MEN DEL SISTEMA para abrir la ventana
GRF TENDENCIA.
2. Seleccione la opcin REGISTR para iniciar el registro.
3. Cuando termina el registro, el registrador se detiene de forma automtica.
8-5
Registro de alarmas de arritmia
1. Seleccione la etiqueta ECG de la ventana de parmetros de ECG para abrir el men
AJUSTAR ECG.
2. Seleccione la opcin ANLISIS ARRIT >> del men AJUSTAR ECG y se abrir un
men emergente.
3. Seleccione RECUP ARR >> para abrir la ventana RECUPERACIN ARR.
4. Seleccione la opcin ONDA >> para abrir la ventana RECUPERACIN
ONDA ARRITMIA.
5. Seleccione REGISTR para iniciar el registro.
6. Cuando termina el registro, el registrador se detiene de forma automtica.
8-6
8.4 Instalacin del papel del registrador
Procedimiento de instalacin
1. Presione el seguro situado en la parte superior derecha de la puerta del depsito del
papel para que sta pueda abrirse.
2. Eleve la palanca de rodillo situada en la parte superior izquierda del depsito del papel
como se ilustra en la figura.
3. Introduzca un nuevo rollo de papel de registrador en el depsito como se muestra ms
abajo.
4. El rodillo del registrador gira de forma automtica y el papel sale del depsito.
5. Presione hacia abajo la palanca de rodillo.
6. Cierre la puerta del registrador.
Rodillo
PRECAUCIN
z Utilice slo el papel de registrador especificado. Un papel de registrador
diferente puede ocasionar una impresin deficiente, que el registrador no
funcione en absoluto, que funcione de forma inadecuada o daos en el cabezal
de impresin trmica.
z No tire del papel de registrador cuando la impresin est en curso. De lo
contrario, puede daar el aparato.
z No deje abierta la puerta del registrador a menos que est reponiendo el papel
o solucionando alguna avera.
8-7
Solucin de atascos de papel
Si el registrador no funciona correctamente o emite un sonido inusual, abra la puerta y
compruebe si el papel se ha atascado. Siga los pasos que se detallan a continuacin para
eliminar el atasco.
1. Abra la puerta del registrador.
2. Agarre el extremo del papel situado a la salida y rsguelo.
3. Eleve la palanca de la parte superior izquierda del registrador.
4. Tire del papel situado en el rea de alimentacin del rodillo.
5. Vuelva a introducir el papel.
8-8
9 Recuperacin
9.1 Descripcin general
El monitor puede almacenar informacin relevante del paciente para que el usuario pueda
revisar y registrar los datos como desee.
Este captulo slo ofrece una introduccin a las cuatro primeras recuperaciones mencionadas
con anterioridad. Para obtener ms detalles sobre la recuperacin de eventos de arritmia,
consulte Monitorizacin ECG/RESP.
NOTA
z Cuando se apaga el monitor o se interrumpe la alimentacin de forma
inesperada, todos los datos almacenados se pierden si el dispositivo no dispone
de la funcin de Almacenamiento de datos en apagado.
9-1
9.2 Recuperacin del grfico de tendencia
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione GRF TENDENCIA >>. Se abre la
siguiente ventana.
9-2
Resolucin
1. Gire el mando de control y resalte el campo que queda a la derecha de RESOLUCIN.
2. Pulse el mando de control; se abre un men emergente.
3. Seleccione 1S 5S para revisar un grfico de tendencia de una hora.
4. Seleccione 1MIN, 5MIN 10MIN para revisar un grfico de tendencia de 72 horas.
IZQ-DEREC
1. Gire el mando de control para resaltar la opcin IZQ-DEREC y, a continuacin, plsela.
2. Si la marca aparece en la esquina superior izquierda del grfico de tendencia, puede
girar el mando de control hacia la izquierda para revisar el grfico de tendencia anterior.
3. Si la marca aparece en la esquina superior derecha del grfico de tendencia, puede
girar el mando de control hacia la derecha para revisar el grfico de tendencia posterior.
AMPLIAR
1. Gire el mando de control para resaltar la opcin AMPLIAR y, a continuacin, plsela.
2. Gire el mando de control para ajustar la escala de valor vertical.
3. La amplitud de la curva de tendencia cambia en consecuencia en direccin vertical. No
aparecern en pantalla los datos superiores al valor mximo de la escala. Por el contrario,
los representar el valor mximo de la escala.
CURSOR
1. Gire el mando de control para resaltar la opcin CURSOR y, a continuacin, plsela.
2. Gire el mando de control y el cursor de tendencia se desplazar segn la resolucin
preestablecida.
3. El reloj del cursor y los valores que aparecen en el rea de parmetros cambian en
consecuencia.
REGISTR (Registro)
La opcin REGISTR le permite imprimir los parmetros seleccionados y el grfico de
tendencia en el registrador.
Marcar event
Si el evento est marcado como A, B, C o D, la marca ( A, B, C o D ) aparecer en la hora de
marcado del grfico de tendencia.
9-3
NOTA
z En el captulo los adjetivos anterior o posterior se utilizan para indicar el
momento en que ocurri un evento. Por ejemplo, el 28 de mayo es anterior al
29 de mayo, y las 8:00 del 29 de mayo representa un momento anterior a las
9:00 del 29 de mayo.
9-4
Si selecciona la opcin para revisar los datos de tendencia de PNI, se muestran los resultados
de medicin y el tiempo concreto de medicin (en el archivo PRUEB A). Si en un intervalo
de tiempo se recoge ms de un resultado de medicin, slo aparecer un resultado en el
campo de resultados de medicin.
Resolucin
1. Gire el mando de control para resaltar el campo que queda a la derecha de
RESOLUCIN.
2. Pulse el mando de control; se abre un valor emergente con las opciones 1MIN, 5MIN,
10MIN, 30MIN y 60MIN.
3. La hora que aparece en TIEMPO cambia con la resolucin.
ARR-ABAJ
1. Gire el mando de control para resaltar la opcin ARR-ABAJ y, a continuacin, plsela.
2. Si la marca aparece en la esquina inferior derecha del campo TIEMPO, puede girar
el mando de control hacia la izquierda para avanzar a la pgina siguiente y revisar los
datos de tendencia de un momento anterior.
3. Si la marca aparece en la esquina superior derecha del campo TIEMPO, puede girar
el mando de control hacia la derecha para retroceder a la pgina anterior y revisar los
datos de tendencia de un momento posterior.
IZQ-DEREC
1. Gire el mando de control para resaltar la opcin IZQ-DEREC y, a continuacin, plsela.
2. Gire el mando de control para seleccionar un conjunto de parmetros.
La marca > situada a la derecha de los nombres de parmetro indica que la siguiente
pgina est disponible, y la marca < a la izquierda de los nombres de parmetro indica
que la pgina anterior est disponible.
3. Los nombres de parmetro y los datos de tendencia cambian con el conjunto de
parmetros seleccionados.
REGISTR
La opcin REGISTR le permite imprimir los datos de tendencia de los parmetros
seleccionados.
Marcar event
Si un evento est marcado como A, B, C o D, la marca ( A, B, C o D ) aparecer junto a la
hora de marcado del grfico de tendencia.
9-5
9.4 Recuperacin de PNI
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione RECUPERACIN PNI >>. Se abre la
siguiente ventana.
9-6
9.5 Recuperacin de eventos de alarma
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione RECUPERAR ALARMA >>. Aparece el siguiente
men.
RECUP.EVENTOS ALARM
El men desplegable RECUP.EVENTOS ALARM ofrece una lista con las opciones de
parmetro que pueden revisarse. Entre ellas, la opcin TODOS indica todos los eventos de
alarma de parmetro que van a revisarse, ALT hace referencia al lmite superior del parmetro
y BAJ hace referencia al lmite inferior.
9-7
Esta ventana contiene la siguiente informacin:
1. Tiempo transcurrido (la hora de inicio y de finalizacin de la recuperacin de alarma).
2. Tipo de evento de alarma.
3. El parmetro de alarma, el valor del parmetro, el nivel de alarma y el tiempo de alarma.
4. El nmero de evento de alarma (formato: NO: n de N). N indica la cantidad de eventos
de alarma, mientras que n seala el nmero secuencial del evento de alarma sealado.
5. Valores de parmetro en el momento en que se produce el evento de alarma.
6. Dos ondas en el momento en que se produce el evento de alarma. Puede definir la
longitud de la onda seleccionando las opciones de REG TIEMPO ALM en el men
AJUSTE ALARMA. Consulte 4.4.2 Ajuste de alarma.
1
2
3 4
5
9-8
10 Clculo de frmacos
10.1 Clculo de frmacos
En el MEN DEL SISTEMA, seleccione CLC FRMACO >>. Se abre la
siguiente ventana.
10-1
10.1.1.2 Mtodo de funcionamiento
1. Seleccione el nombre del frmaco
Abra el men desplegable NOMBRE FRM y seleccione una de las 15 opciones siguientes:
FRMACO A, B, C, D y E
AMINOFILINA
DOBUTAMINA
DOPAMINA
EPINEFRINA
HEPARINA
ISUPREL
LIDOCANA
NIPRIDA
NITROGLICERIN
PITOCINA
NOTA
z El usuario puede definir los nombres de frmaco A, B, C, D y E.
10-2
10.1.1.3 Unidades
Cada frmaco cuenta con unidades fijas o series de unidades. El tcnico debe seleccionar
la unidad apropiada de acuerdo con la instruccin del mdico. En una serie de unidades,
una unidad puede cambiar a otra de forma automtica en funcin del valor de parmetro
introducido. Si el valor de un parmetro supera el intervalo definido por el sistema,
el smbolo aparecer en pantalla. El usuario puede configurar las unidades de
los frmacos siguientes:
1. Las opciones FRMACO A, B y C utilizan las series de unidades g, mg y mcg.
2. La opcin FRMACO D utiliza las series de unidades Unidad, Unidad k y Unidad m.
3. La opcin FRMACO E utiliza las series de unidades mEq.
NOTA
z En el modo de recin nacidos, las opciones FREC GOTE y TAMA GOT
aparecen desactivadas.
z El requisito previo del clculo de frmacos es que se seleccione el nombre del
frmaco y el peso del paciente.
z La funcin del clculo de frmacos no depende de otras funciones del monitor.
Puede que la informacin del paciente empleada en el clculo de frmacos no
coincida con el paciente de su monitor. Cualquier cambio que se aplique al men
CLC FRMACO no afectar a la informacin del paciente que se est
monitorizando.
AVISO
z Los valores aleatorios que ofrece el monitor no pueden utilizarse como
referencia para el clculo.
z Despus del clculo de frmacos, compruebe que los parmetros introducidos
son correctos y que los resultados del clculo son adecuados. La empresa no se
hace responsable de las consecuencias que pueda conllevar un funcionamiento
e introduccin de valores incorrectos.
10-3
10.2 Tabla de ajuste
Despus del clculo de frmacos, seleccione AJUSTE en la ventana CLCULO DE
FRMACO. Se abre la siguiente ventana.
BASIC
1. Gire el mando de control para resaltar el campo que queda a la derecha de BSIC.
2. Pulse y gire el mando de control para seleccionar DOSIS, FREC INFU o FREC GOTE.
3. Los datos de la tabla de tendencia cambian en consecuencia.
PASO
1. Gire el mando de control para resaltar el campo que queda a la derecha de PASO.
2. Pulse y gire el mando de control para seleccionar un valor en el intervalo de 1 a 10.
3. Los datos de la tabla de tendencia cambian en consecuencia.
10-4
TIPO DOSI
1. Gire el mando de control para resaltar el campo que queda a la derecha de TIPO DOSI.
2. Pulse y gire el mando de control para seleccionar DOSIS/min, DOSIS/hr, DOSI/kg/min
o DOSIS/kg/hr en el men emergente.
3. Los datos de la tabla de tendencia cambian en consecuencia.
ARR-ABAJ
1. Gire el mando de control para resaltar la opcin ARR-ABAJ en la ventana.
2. Gire el mando de control para revisar ms datos.
REGISTR
La opcin REGISTR le permite imprimir los datos seleccionados en el registrador.
NOTA
z La tabla de ajuste no depende de otras funciones del monitor. Puede que la
informacin del paciente empleada en la tabla de ajuste no coincida con el
paciente de su monitor. Cualquier cambio que se aplique a la tabla de ajuste
no afectar a la informacin del paciente que se est monitorizando.
10-5
NOTAS PERSONALES
10-6
11 Monitorizacin ECG/RESP
11.1 Descripcin general
11.1.1 Onda de ECG
En la pantalla estndar, se muestran una o dos ondas de ECG en la parte superior del monitor.
1 2 3
1. Derivacin de ECG
Puede seleccionar la derivacin del canal 1 en las opciones de las etiquetas. El monitor ofrece
tres opciones de derivaciones: I, II y III.
2. Ganancia de la onda
Puede utilizar esta etiqueta para ajustar la amplitud de la onda de ECG. Entre las opciones
de ganancia se incluyen 0.25, 0.5, 1, 2 y AUTOM. Cuando se selecciona AUTOM,
el monitor ajusta la ganancia de forma automtica. Adems, se muestra una escala de 1mV
en la parte derecha de cada onda de ECG. La altura de la barra de 1mV es directamente
proporcional a la amplitud de la onda de ECG.
3. Mtodo de filtro
El filtro permite obtener ondas ms claras y especficas. Puede elegir entre tres mtodos de
filtros.
DIAGNSTIC: El monitor muestra las ondas de ECG sin filtro.
11-1
MONITOR: Filtra de forma ms eficaz los artefactos que pudieran provocar falsas
alarmas.
CIRUGA: Este filtro se utiliza para reducir los artefactos y las interferencias
provocados por los equipos de electrociruga.
AVISO
z El monitor proporciona ondas de seales reales sin procesar en el modo
DIAGNSTIC. En los modos MONITOR o CIRUGA puede que las ondas
de ECG se distorsionen ligeramente, lo que podra afectar en gran medida
al resultado del anlisis del segmento ST. En el modo CIRUGA el anlisis
de arritmia puede verse afectado hasta cierto punto. Por tanto, se recomienda
el empleo del modo DIAGNSTIC cuando realizan monitorizaciones en un
entorno con ligeras interferencias.
NOTA
z Si la amplitud de la onda de ECG resulta demasiado larga, es posible que no se
muestre la cresta de la onda. En este caso, cambie correctamente la ganancia de
la onda.
Etiqueta ECG
Valor de la Icono de alarmas
frecuencia deshabilitadas
cardiaca
Los parmetros relativos a ECG aparecen a la derecha de las ondas de ECG, tal y como se
muestra. El indicador de latido cardaco parpadea con la misma frecuencia que el latido del
paciente. A la derecha del valor de la frecuencia cardiaca se encuentra el estado de encendido
o apagado o el valor de MPAS, ST y CVP.
11-2
11.2 Procedimiento de monitorizacin de ECG
11.2.1 Preparacin
1. Preparacin de la piel
La calidad de la informacin de ECG que aparece en el monitor es resultado directo de la
calidad de la seal elctrica recibida en el electrodo. Una preparacin adecuada de la piel
constituye un factor esencial para obtener una buena calidad de seal en el electrodo, ya que
sta proporciona al monitor informacin vlida para procesar los datos del ECG. Coloque los
electrodos en zonas planas. A continuacin se presentan algunas recomendaciones para la
preparacin de la piel:
Afeite las zonas cutneas seleccionadas.
Frote suavemente la superficie cutnea de las zonas seleccionadas para eliminar las
clulas muertas.
Limpie a fondo la zona con agua con jabn (no utilice ter o alcohol puro, pues
aumentan la impedancia de la piel).
Seque la piel por completo antes de colocar los electrodos.
11-3
11.2.2 Colocacin de electrodos
AVISO
z Utilice slo el cable de ECG especificado para la monitorizacin.
z Al colocar electrodos o cables de conexin, asegrese de que no estn conectados
a tierra o a algn elemento conductor. Compruebe que todos los electrodos de
ECG, incluidos los electrodos neutros, estn adheridos firmemente al paciente.
z Una aplicacin continua de electrodos de ECG puede provocar irritaciones en la
piel. Compruebe los electrodos diariamente. Si observa una excesiva irritacin
en la piel, cambie los electrodos o su posicin cada 24 horas.
z No toque al paciente, la cama o el instrumento durante la desfibrilacin.
z Cuando conecte el cable de ECG sin resistencia al monitor de pacientes o a otro
monitor sin resistencia de lmite de corriente, no utilice el monitor durante la
desfibrilacin.
z Las interferencias procedentes de un instrumento sin conexin a tierra situado
cerca del paciente, as como las interferencias ESU, pueden provocar
imprecisiones en la onda de ECG.
z Elimine o recicle siempre de forma adecuada los electrodos para evitar la
contaminacin del medio ambiente.
z Compruebe la deteccin de fallos del cable antes de comenzar la monitorizacin.
Desconecte el cable de ECG del conector; aparece en pantalla el mensaje de
error ELECTR ECG DESCONECTADO y se activa un sonido de alarma.
NOTA
z Asle las zonas recubiertas con pomada conductora. Los electrodos precordiales
deben permanecer separados unos de otros para evitar cortocircuitos.
z No utilice salino fisiolgico en lugar del gel para electrodos para evitar que se
desgasten los electrodos.
11-4
11.2.2.1 Colocacin de electrodos
A continuacin se presenta la configuracin de la normativa europea para el empleo de tres
hilos conductores:
Electrodo R (brazo derecho): cerca del hombro derecho, justo debajo de
la clavcula.
Electrodo L (brazo izquierdo): cerca del hombro izquierdo, justo debajo de
la clavcula.
Electrodo F (pierna izquierda): en la parte izquierda del hipogastrio.
El grfico que aparece a continuacin muestra la etiqueta utilizada para identificar los hilos
conductores. Se incluye, adems, el cdigo de color asociado de las normativas
estadounidense (AHA) y europea (IEC).
11-5
11.2.2.2 Colocacin de electrodos en quirfano
La colocacin de electrodos durante intervenciones quirrgicas depende del tipo de ciruga
que se est realizando. Por ejemplo, en intervenciones a trax abierto los electrodos pueden
colocarse a ambos lados del trax o en la espalda. En quirfano, puede que ciertos artefactos
afecten a la onda de ECG por el uso de equipos de electrociruga. Para reducir las
interferencias, coloque los electrodos en los hombros y a ambos lados del estmago, y el
electrodo precordial en el lado izquierdo de la regin central del trax. Procure no colocar los
electrodos en la parte superior de los brazos. Si lo hace, la onda ECG ser demasiado
pequea.
AVISO
z Cuando utilice equipos de electrociruga, debe colocar los electrodos del paciente
a la misma distancia entre el electrtomo de electrociruga y la placa de tierra
para no provocar quemaduras al paciente. Mantenga separado el cable del
equipo de electrociruga y el de ECG, y procure que no se enrede.
z Cuando utilice equipos de electrociruga, no coloque nunca los electrodos de
ECG cerca de la placa de tierra del dispositivo de electrociruga, ya que
generara interferencias con la seal de ECG.
11-6
11.2.2.3 Caractersticas de una seal de ECG de calidad
Tal como se muestra en la Figura 11- 4, el complejo QRS normal debe presentar las siguientes
caractersticas:
Forma alta y estrecha sin cortes.
Una onda R alta situada en su totalidad por encima o por debajo de la lnea base.
Un impulso del marcapasos inferior a la altura de la onda R.
Una onda T cuya elevacin sea inferior a un tercio de la altura de la onda R.
Una onda P mucho ms pequea que la onda T.
NOTA
z Si la onda de ECG es demasiado pequea, o imprecisa, pese a que los electrodos
estn conectados correctamente y bien adheridos al paciente, cambie la pantalla
a una derivacin distinta.
11-7
11.3 Men de ajuste de ECG
Seleccione la etiqueta ECG de la ventana de parmetros. Aparece el siguiente men.
11-8
En distintos tipos de paciente, es posible que los lmites inferior y superior de la alarma de
frecuencia cardaca varen en el intervalo siguiente.
Tipo de paciente ALM ALT mx. ALM BAJ mn. Incremento (latido/min)
Adultos 300 15 1
Nios 350 15 1
Recin nacido 350 15 1
NOTA
z Defina siempre los lmites de alarma segn el estado clnico de cada paciente.
z En la mayora de los casos, el lmite superior de las alarmas de frecuencia
cardaca no debe superar la frecuencia cardaca del paciente incrementada en
20 latidos por minuto.
11-9
NOTA
z Si selecciona SPO2 en las opciones FC DE, el volumen del tono de vibracin se
determinar mediante el ajuste de sonido FP en el men AJUSTE DE SPO2.
Si selecciona otra opcin de FC DE, el volumen del tono de vibracin se
determinar mediante el ajuste VOLUM LATID (volumen del latido). Para
obtener informacin acerca del tono de vibracin, consulte 12 Monitorizacin
de SpO2.
Ajustes complementarios
Seleccione AJUSTAR OTROS >> en el men AJUSTAR ECG. Aparece el siguiente men.
11-10
NOTA
z Cuando monitorice un paciente con marcapasos, active la opcin
correspondiente (MPAS). Si no lo hace, el sistema contar el pulso del
marcapasos como el complejo QRS. No confe plenamente en las alarmas
de frecuencia cardaca. La monitorizacin de pacientes con marcapasos debe
seguirse muy de cerca.
z Cuando la opcin MPAS est activada, el sistema tampoco detectar arritmias
derivadas de extrasstoles ventriculares (incluido el recuento de CVP) ni llevar
a cabo el anlisis ST. Cuando monitorice a un paciente sin marcapasos,
desactive la opcin correspondiente (MPAS).
z La etiqueta MPAS puede imprimirse como registro en tiempo real cuando se
activa la opcin MPAS.
NOTA
z Si el mtodo de filtro de la onda de ECG se define en modo de no diagnstico,
slo se activa la opcin de encendido de FILTR y el monitor filtra las seales
de frecuencia de la red elctrica; si el mtodo de filtro se define en modo de
diagnstico, se activan las dos opciones de FILTR, encendido y apagado,
y el sistema activa y desactiva el filtro de forma automtica.
11-11
AJUSTAR POSICION Esta funcin permite ajustar la posicin de la onda de ECG
ONDA en pantalla. Seleccione esta opcin para acceder al men
AJUSTAR POSICIN ONDA. Abra el men emergente
NOM CAN y seleccione el canal que desea ajustar. A
continuacin, seleccione la opcin ALTA-BAJA y gire el
mando de control para ajustar en la pantalla la posicin del
canal seleccionado. La opcin VOLVER PREDET le
permite restablecer la onda a la posicin predeterminada en
la pantalla.
11-12
11.4 Anlisis ST
11.4.1 Descripcin general
La funcin de anlisis ST es opcional.
El anlisis de ST del monitor es desactivado de forma predeterminada.
Cuando active la funcin ANLISIS ST, el monitor selecciona el modo DIAGNSTIC
de forma automtica. Tambin puede establecer el monitor en los modos MONITOR o
CIRUGA, segn sea necesario. Sin embargo, puede que los valores numricos de ST se
distorsionen en estos modos.
Gracias al anlisis ST puede medir la varianza del segmento ST en la trayectoria de la
onda de la derivacin seleccionada. El resultado de la medicin de ST aparece de forma
numrica en las posiciones ST1 y ST2 de la ventana de parmetros.
Puede revisar los datos de tendencia de ST y el grfico de tendencia en los mens GRF
TENDENCIA y TABLA TENDENCI.
Unidad de medicin del segmento ST: mV (milivoltios).
Smbolos de medicin del segmento ST: + indica elevacin positiva y - indica
elevacin negativa.
Rango de medicin del segmento ST: De -2.0 mV a +2.0 mV.
11-13
Puede realizar los siguientes ajustes en este men:
ANL ST Anlisis ST
ENC: Habilita el anlisis ST.
APG: Deshabilita el anlisis ST.
NOTA
z Cuando active la funcin ANLISIS ST, el monitor selecciona el modo
DIAGNSTIC de forma automtica. Tambin puede establecer el monitor en
los modos MONITOR o CIRUGA, segn sea necesario. Sin embargo, puede
que los valores numricos de ST se distorsionen en estos modos.
NOTA
z Los lmites de alarma de los valores numricos del segmento ST son iguales.
No es posible establecer el lmite de alarma de un canal de forma independiente.
11-14
Punto de medicin de ST
Si selecciona DEFINIR PUNT >> se abre la siguiente ventana.
Como se ha indicado, la ventana DEFINIR PUNT muestra la plantilla del complejo QRS.
Dos lneas verticales indican las posiciones de los puntos ISO y ST.
ISO: Equivale al punto base y se emplea para indicar el punto de la lnea base del
anlisis ST. El valor predeterminado es 78 ms.
ST: Equivale al punto de medicin de ST. El valor predeterminado es 109 ms.
11-15
Los puntos de medicin de ST e ISO deben ajustarse si la morfologa de los valores de FC
o ECG del paciente cambia significativamente. Puede seleccionar la opcin ISO o ST en la
ventana y girar el mando de control para ajustar su posicin.
Onda R
Onda T
Onda P
NOTA
z En el anlisis ST no se tienen en cuenta los complejos QRS irregulares.
11-16
11.5 Anlisis de arritmia
11.5.1 Descripcin general
En la aplicacin clnica, el anlisis de arritmia se utiliza para:
Controlar el ECG de pacientes neonatos o adultos.
Detectar el cambio de la frecuencia cardiaca y el latido ventricular prematuro.
Almacenar los eventos de arritmia y la informacin de alarmas generada.
Los mdicos pueden utilizar el anlisis de arritmia para evaluar el estado de los pacientes
(por ejemplo, la frecuencia cardaca, la frecuencia de CVP, el ritmo y la extrasstole) y aplicar
el tratamiento adecuado.
11-17
11.5.2 Men de anlisis de arritmia
Seleccione ANLISIS ARRIT >> en el men AJUSTAR ECG. Aparece el siguiente men.
11-18
11.5.3 Ajuste de la alarma de arritmia
Seleccione ALARM ARRIT >> en el men AJUSTAR ECG. Aparece el siguiente men.
Puede cambiar los ajustes de la alarma de arritmia en este men.
11-19
11.5.4 Recuperacin de arritmia
Seleccione RECUP ARR >> en el men ANLISIS ARRIT. Aparece el siguiente men.
En este men puede revisar todos los eventos de arritmia almacenados.
11-20
Figura 11-14 RECUPERACIN ONDA ARRITMIA
11-21
11.6 Monitorizacin de RESP
11.6.1 Descripcin general
Para detectar la respiracin, se mide la impedancia torcica. El monitor evala el cambio de
impedancia que se produce entre los electrodos RA y LA de la derivacin I de ECG, o entre
los electrodos RA y LL de la derivacin II de ECG, y genera una onda respiratoria, como se
indica a continuacin.
1 2 3
1. Nombre de onda
2. Etiqueta RESP: Si selecciona esta etiqueta, puede abrir el men AJUSTAR RESP.
3. RR: Valores numricos de la frecuencia respiratoria.
NOTA
z No se recomienda realizar la monitorizacin de la respiracin en pacientes muy
activos, pues podran producirse falsas alarmas.
z Se recomienda definir la ganancia de la onda en 1 cuando exista un nivel elevado
de interferencia electromagntica externa.
11-22
11.6.2 Colocacin de electrodos
Puesto que en las monitorizaciones de ECG y respiracin se utilizan los mismos electrodos,
su colocacin resulta de vital importancia. Algunos pacientes, debido a su estado clnico,
expanden el trax hacia los lados, lo que provoca una presin intratorcica negativa. En estos
casos, para optimizar la onda respiratoria, es preferible colocar los dos electrodos utilizados
en la monitorizacin de la respiracin de forma lateral en la parte izquierda del trax y en la
parte axilar derecha, en el punto de mayor movimiento durante la respiracin.
NOTA
z Seleccione el cable de EGC sin resistencia para la monitorizacin de RESP.
z Para optimizar la onda respiratoria, coloque los electrodos RA y LA de forma
horizontal cuando est seleccionada la derivacin I de ECG, y coloque los
electrodos RA y LL de forma diagonal cuando est seleccionada la derivacin
II de ECG.
z Procure no colocar los electrodos para medir la respiracin de manera que
la zona del hgado y los ventrculos del corazn queden en el centro. Con esto
puede evitar que el artefacto cardaco influya en el ECG. Esta medida resulta
de especial importancia en la monitorizacin de pacientes recin nacidos.
11-23
11.6.3 Ajuste de respiracin
La seleccin en pantalla de la etiqueta RESP abre el siguiente men.
11-24
En distintos tipos de paciente, es posible que los lmites inferior y superior de la alarma de
frecuencia respiratoria varen en el intervalo siguiente.
Tipo de paciente ALM ALT mx. ALM BAJ mn. Incremento (respiracin/min)
Adultos 120 0 1
Recin nacidos/nios 150 0 1
POR OMISION >> Seleccione POR OMISION >> para acceder al men
CONFIG RESP POR OMISION. Puede seleccionar
CONFIGURACIN FBRICA u OMISION CONFIG
USUARIO. Una vez que ha finalizado y salido del men,
se abre un cuadro de dilogo del sistema para que confirme la
seleccin.
11-25
11.7 Limpieza y mantenimiento
AVISO
z Antes de limpiar el cable de ECG, asegrese de que est desconectado del
monitor, o apague el sistema y desconecte todos los cables de alimentacin de la
toma.
z Si el cable de ECG est defectuoso o daado por el paso del tiempo, sustityalo
por uno nuevo.
Limpieza
Puede limpiar la superficie exterior del cable de ECG con un pao suave humedecido en
alcohol. A continuacin, djela secar o squela con un pao seco y limpio.
Desinfeccin
La desinfeccin del dispositivo puede daar el equipo. Se recomienda incluir la desinfeccin
en la planificacin del hospital slo en caso necesario. Debe limpiar el equipo antes de
desinfectarlo.
Esterilizacin
La esterilizacin del dispositivo puede daar el equipo. Se recomienda incluir la
esterilizacin en la planificacin del hospital slo en caso necesario. Debe limpiar el equipo
antes de esterilizarlo.
11-26
12 Monitorizacin de SpO 2
Como muestra la siguiente figura, la onda PLETI se encuentra a la izquierda, mientras que la
ventana de parmetros de SpO2 se sita a la derecha. El valor de SpO2 se indica en tantos por
ciento y va seguido de un indicador de perfusin (proporcional con la intensidad del pulso).
Asimismo, la etiqueta SpO2, situada en la esquina superior izquierda de la ventana de
parmetros, le permite acceder al men AJUSTAR SpO2.
1 2 3 4
1. Onda PLETI 2. Etiqueta SPO2
3. Valor SpO2 4. Indicador de perfusin
Figura 12-1 Parmetro y onda de SpO2
12-1
Tono de vibracin
La funcin del tono de vibracin hace referencia a la capacidad del monitor para cambiar la
vibracin del tono de frecuencia cardaca o del tono de la frecuencia del pulso con la lectura
de SpO2. Este monitor ofrece 22 niveles de variacin. La vibracin asciende a medida que la
lectura de SpO2 aumenta hacia el 100%, y disminuye cuando decrece. Pese a que la vibracin
del tono no puede ajustarse manualmente, es posible regular el volumen del tono de una de
las dos formas siguientes, en funcin del ajuste aplicado al elemento FC DE en el men
AJUSTAR ECG:
Si la opcin FC DE est establecida como SPO2, puede regular el volumen del tono de
vibracin cambiando el ajuste del elemento SONIDO FP en el men AJUSTAR SPO2.
En otros ajustes, puede regular el volumen del tono de vibracin cambiando el ajuste del
elemento VOLUM LATID en el men AJUSTAR ECG.
Si las opciones SONIDO FC o VOLUM LATID estn establecidas como 0, la funcin del
tono de vibracin se silenciar, y si el mdulo SpO2 est deshabilitado, la funcin del tono
de vibracin tambin se deshabilitar.
NOTA
z Los trminos SpO2 y SPO2 se utilizan indistintamente en este captulo.
12-2
12.2 Principios de funcionamiento
La monitorizacin de SpO2 es una tcnica no invasiva empleada para medir la frecuencia
cardaca y los niveles de oxihemoglobina en sangre en funcin de la absorcin de ondas de
luz seleccionadas. La luz generada en la sonda atraviesa el tejido y se transforma en seales
elctricas gracias al fotodetector de la sonda. El mdulo SpO2 procesa la seal elctrica y
muestra en pantalla los valores numricos y la onda de SpO2 y la frecuencia cardaca.
La longitud de las ondas de medicin del sensor es, nominalmente, de 660 nm para el
indicador LED de luz roja y de 940 nm para el indicador LED de luz infrarroja. La salida
de alimentacin ptica mxima de los indicadores LED es de 4 mW.
12.2.1 Observaciones
AVISO
z Es posible que el valor SpO2 se sobrestime en presencia de productos qumicos
de disolucin de tintes, Hb-CO o Met-Hb.
z Compruebe que el estado del cable es normal antes de realizar la monitorizacin.
No use el sensor de SpO2 si el embalaje o el sensor son defectuosos.
z Compruebe la deteccin de fallos del cable del sensor antes de comenzar la
monitorizacin. Desconecte el cable del sensor SpO2 del conector. La pantalla
mostrar el aviso SENSOR SPO2 DESCONECTADO y se activar la alarma
auditiva.
z Procure que el cable del equipo de electrociruga y el cable de SpO2 no se
enreden.
z No coloque el sensor SpO2 en una extremidad que posea un catter arterial
o una jeringuilla de inyeccin en vena.
z No realice mediciones de SpO2 y PNI en la misma extremidad de forma
simultnea. La obstruccin del flujo sanguneo durante las mediciones de PNI
puede provocar efectos adversos en la lectura del valor SpO2.
z Una monitorizacin continua y prolongada puede aumentar el riesgo de
quemaduras en el lugar donde se coloque el sensor. La comprobacin del
emplazamiento del sensor resulta de especial importancia. Asegrese adems de
que queda correctamente colocado en pacientes con perfusin baja y pieles
sensibles a la luz. Compruebe el emplazamiento del sensor cada 2 3 horas y
cmbielo de lugar si produce lesiones en la piel. Es posible que otros pacientes
necesiten exploraciones ms frecuentes.
12-3
12.3 Procedimiento de monitorizacin
La eleccin del sensor para la medicin de SpO2 depende del tipo de paciente. En pacientes
adultos puede utilizar un sensor dactilar de SpO2 y, en nios, un sensor para la mano o para el
pie. Consulte el procedimiento siguiente.
1. Encienda el monitor.
2. Coloque el sensor en el paciente en el sitio adecuado.
3. Enchufe el conector del cable de prolongacin del sensor en el conector SpO2 del
monitor.
NOTA
z Coloque el cable del sensor SpO2 en el dorso de la mano del paciente. Asegrese
de que la ua est situada en el lado opuesto a la luz emitida por el sensor.
12-4
12.3.1.2 Colocacin de sensores para recin nacidos
Los sensores de SpO2 para recin nacidos estn compuestos por un sensor de SpO2 con
forma de Y y una cinta. Inserte los extremos del indicador LED y del fotodetector del sensor
de SpO2 con forma de Y en las respectivas muescas superior e inferior de la cinta (Figura
12-3). La Figura 12-4 muestra el sensor de SpO2 para recin nacidos despus de la insercin.
Enrolle el sensor de SpO2 en la mano o el pie del paciente recin nacido. Sostenga el sensor,
tire de la correa y coloque uno de los lados con borde en V en la muesca en V del lado de la
cinta correspondiente. Alargue la correa hasta unos 20 mm, y coloque el borde en V del otro
extremo de la correa en la muesca en V del otro lado de la cinta. A continuacin, afloje la
correa. Una vez que los bordes en V de ambos lados de la correa estn bien colocados en
las muescas en V de los dos extremos de la cinta, coloque la correa en el primer diente de
fijacin para dejarla bien sujeta. Consulte la Figura 12-5. Si la correa es demasiado larga,
puede ajustarla en el segundo diente de fijacin. Debe colocar el sensor de SpO2 de esta
forma para que el componente fotoelctrico quede mirando al lugar correcto. Asimismo,
procure no alargar demasiado la correa, pues podra dar lugar a imprecisiones en la medicin
y cortar la circulacin sangunea de forma preocupante.
12-5
Figura 12-5 Colocacin del sensor para recin nacidos (3)
NOTA
z Si no puede colocar el sensor de forma adecuada en la parte del cuerpo que se va
a medir, es posible que la lectura de SpO2 se realice con errores, o incluso que no
pueda llevarse a cabo por no detectarse el pulso. En este caso, vuelva a colocar el
sensor.
z El movimiento excesivo del paciente puede provocar una lectura imprecisa. Para
reducir los efectos adversos del movimiento excesivo, debe mantener tranquilo
al paciente o cambiar el lugar de medicin.
AVISO
z En mediciones continuas y prolongadas, debe comprobar la piel y la circulacin
perifrica del paciente cada 2 horas. Si observa cambios desfavorables, cambie a
tiempo el lugar de medicin.
z En monitorizaciones continuas y prolongadas, compruebe peridicamente
el emplazamiento del sensor. El desplazamiento del sensor durante
la monitorizacin puede afectar a la precisin de la medicin.
12-6
12.4 Limitaciones en la medicin
Si la precisin de la medicin no le parece lgica, compruebe primero las constantes
vitales del paciente mediante otro mtodo alternativo. A continuacin, asegrese de que el
instrumento funciona correctamente. Las causas de una medicin incorrecta pueden ser las
siguientes:
Sensor de SpO2 inadecuado.
Ruido elctrico de alta frecuencia, en el que se incluye el ruido creado por el sistema
host, o el ruido procedente de fuentes externas, como los equipos de electrociruga
conectados al sistema.
Oxmetros y sensores de oximetra utilizados durante exploraciones mediante resonancia
magntica nuclear (RMN). La corriente inducida puede provocar quemaduras.
Inyecciones de tintes intravasculares.
El movimiento excesivo del paciente.
Excesiva luz ambiental.
Instalacin inadecuada del sensor e incorrecta colocacin de ste en el paciente.
Temperatura del sensor (la temperatura ptima se sita entre 28C y 42C).
Colocacin de un sensor en una extremidad que posee un manguito de presin arterial,
un catter arterial o una va intravascular.
Concentracin de hemoglobina no funcional, como carboxihemoglobina y
metahemoglobina.
SpO2 demasiado baja.
Baja perfusin circular de la parte del cuerpo donde se realiza la medicin.
El choque, la anemia, la baja temperatura y la aplicacin de vasotnicos reducen el flujo
sanguneo arterial y pueden afectar a la oximetra.
12-7
12.5 Men de ajuste de SpO2
La seleccin de la etiqueta SPO2 en la ventana de parmetros abre el siguiente men.
12-8
Lmites de las alarmas de SpO2 y FP:
Parmetro Lmite superior mx. Lmite inferior mn. Variacin
SpO2 100 0 1
FP 254 0 1
AVISO
z Si establece el lmite superior de la alarma de SpO2 en 100% se deshabilitar el
lmite superior de la alarma. Los altos niveles de oxgeno pueden ser un factor
desencadenante de fibroplasia retrolenticular en bebs prematuros. De ah que
sea necesario seleccionar con cautela el lmite superior de la alarma para la
saturacin de oxgeno de acuerdo con las prcticas mdicas comnmente
aceptadas.
POR OMISION Puede seleccionar esta opcin para acceder al men CONF
SPO2 POR OMISION, donde puede elegir entre
CONFIGURACIN FBRICA u OMISION CONFIG
USUARIO. Al concluir la seleccin y salir del men,
se abre un cuadro de dilogo del sistema que solicita su
confirmacin.
12-9
NOTAS PERSONALES
12-10
13 Monitorizacin de PNI
El mdulo de presin arterial no invasiva (PNI) mide la presin arterial mediante la
oscilometra. Este monitor puede utilizarse con adultos, nios y recin nacidos. El usuario
tiene a su disposicin tres modos de medicin: manual, automtico y continuo.
Manual: Si se pulsa la tecla NIBP en el panel de control, se inicia la medicin de PNI.
Auto: La medicin de PNI se realiza de forma automtica en intervalos preestablecidos.
Continuo: La medicin de PNI se lleva a cabo tantas veces como sea posible durante
cinco minutos.
La medicin de PNI no est representada por ninguna onda. Por el contrario, expone el
resultado de la medicin en la ventana de parmetros de PNI que se muestra a continuacin.
1 2 3
5 6 7
Figura 13-1 Ventana de parmetros de PNI
1. Etiqueta PNI: Seleccione esta etiqueta para acceder al men AJUSTAR PNI.
2. Hora de la ltima medicin.
3. Unidad de PNI: mmHg o kPa.
4. rea de avisos: Muestra, entre otros elementos, el modo de medicin de PNI.
5. Valor de presin sistlica (NS)
6. Valor de presin media (NM)
7. Valor de presin diastlica (ND)
13-1
13.1 Procedimiento de monitorizacin
AVISO
z No debe llevar a cabo mediciones de PNI en pacientes con anemia drepanoctica
o enfermedades que afectan a la piel.
z En un paciente con trombastenia es importante determinar si la medicin de la
presin arterial se llevar a cabo de forma automtica.
z Asegrese de que el ajuste es correcto cuando realice mediciones en nios.
El ajuste incorrecto del tipo de paciente puede poner en peligro al paciente,
ya que el nivel de presin arterial en adultos es superior al de los nios.
13-2
5. En caso contrario, podran producirse pigmentaciones o isquemias en las extremidades.
Asegrese de que el extremo del manguito queda dentro del intervalo de la marca <->.
6. Si no fuera as, utilice un manguito de otro tamao que se ajuste mejor. La extremidad
elegida para la medicin debe situarse al mismo nivel que el corazn del paciente, pero,
si no fuera posible, utilice el mtodo siguiente para corregir el resultado de la medicin:
Si coloca el manguito por encima del nivel del corazn, agregue 0,75 mmHg (0,10 kPa)
por cada centmetro de diferencia.
Si coloca el manguito por debajo del nivel del corazn, reste 0,75 mmHg (0,10 kPa) por
cada centmetro de diferencia.
AVISO
z La anchura del manguito debe equivaler al 40% del permetro de la extremidad
(el 50% en recin nacidos) o a 2/3 de la longitud de la parte superior del brazo.
La parte inflable del manguito debe cubrir del 50 al 80% de la extremidad. La
utilizacin de un manguito de tamao incorrecto puede inducir a lecturas
errneas. Si le surgen dudas sobre el tamao del manguito, utilice uno mayor.
z No coloque el manguito en una extremidad en la que haya introducido una
infusin intravenosa o un catter. Esto podra provocar daos en el tejido que
rodea el catter cuando la infusin se reduzca o quede bloqueada mientras se
infla el manguito.
z Asegrese de que el tubo del aire que se conecta al monitor de presin arterial
no est bloqueado, doblado ni enredado.
13-3
13.1.2 Guas de funcionamiento
1. Para iniciar una medicin de PNI manual haga lo siguiente:
Acceda al men AJUSTAR PNI y seleccione MANUAL en la opcin INTERVALO.
A continuacin, pulse la tecla NIBP del panel de control para comenzar la medicin de
PNI manual; o
en el intervalo entre ambas mediciones de PNI automticas, pulse la tecla NIBP del
panel de control para comenzar una medicin de PNI manual.
AVISO
z Las mediciones automticas de la presin arterial no invasiva realizadas en
grandes intervalos pueden provocar isquemias y neuropatas en la extremidad
en la que se coloque el manguito. Durante la monitorizacin del paciente,
explore las manos o los pies de la extremidad con frecuencia para controlar
su color, temperatura y sensibilidad. Si observa alguna anomala, cambie al
paciente la posicin del manguito o interrumpa inmediatamente las mediciones
de presin arterial.
NOTA
z Si duda de la precisin de las lecturas, examine las constantes vitales del
paciente utilizando otro mtodo antes de comprobar la funcin del monitor.
13-4
13.2 Limitaciones en la medicin
La medicin de la presin arterial no invasiva se realiza mediante la oscilometra. El monitor
detecta el pulso habitual de presin arterial. En algunos casos, cuando el estado del paciente
dificulta la deteccin del pulso, aumenta el tiempo de medicin y est no se considera fiable.
Debe tener en cuenta que las siguientes situaciones pueden influir negativamente en la
fiabilidad, la duracin e incluso en la ejecucin de la medicin.
Arritmia cardaca.
Por ejemplo, cuando la arritmia cardaca provoca un latido cardaco irregular.
Cambios en la presin
Por ejemplo, si la presin arterial del paciente cambia con rapidez durante el perodo de
anlisis de los pulsos de presin arterial para obtener la medicin.
Choques graves
Por ejemplo, si el paciente se encuentra en estado de choque grave o hipotermia,
la disminucin del flujo sanguneo que llega a las regiones perifricas conllevar
la disminucin del pulso arterial.
13-5
13.3 Men de ajuste de PNI
La seleccin de la etiqueta PNI en el rea de parmetros abre el siguiente men.
13-6
ALM MED ALTA Determina el lmite superior de la presin media.
Si la presin medida rebasa el lmite superior o inferior preestablecido, se emite una alarma.
Los lmites de la alarma de PNI son los siguientes:
Tipo de paciente Adultos Nios Recin nacido
Presin sistlica De 40 a 270 mmHg De 40 a 200 mmHg De 40 a 135 mmHg
Presin media De 20 a 235 mmHg De 20 a 165 mmHg De 20 a 110 mmHg
Presin diastlica De 10 a 215 mmHg De 10 a 150 mmHg De 10 a 100 mmHg
13-7
REINICIAR Seleccione esta opcin para restaurar los ajustes iniciales
de la bomba de presin. Si ante el funcionamiento incorrecto
de la bomba de presin el monitor no puede emitir una
indicacin visual, esta opcin activa un procedimiento de
autocomprobacin y restablece el rendimiento habitual del
monitor.
POR OMISION >> Puede seleccionar esta opcin para acceder al men CONF
PNI POR OMISION, donde puede elegir entre
CONFIGURACIN FBRICA u OMISION CONFIG
USUARIO. Al concluir la seleccin y salir del men, se abre
un cuadro de dilogo del sistema que solicita su
confirmacin.
13-8
13.3.1 Calibracin
Si selecciona la funcin CALIBRAR, el monitor comienza la calibracin de PNI y la opcin
CALIBRAR pasa a PARE CALIBRACIN. Esta opcin detiene de nuevo la calibracin.
Monitor Manmetro de
referencia
Conector de Tubo flexible
manguito de PNI
NOTA
z La calibracin de la medicin de PNI debe realizarse cada dos aos o de acuerdo
con los procedimientos del hospital.
13-9
13.3.2 NEUMATICA
La opcin NEUMTICA se utiliza para comprobar los escapes de aire. Al conectar el
manguito de PNI, seleccione esta opcin para comenzar a inflarlo y comprobar si existen
escapes de aire en el tubo. Si durante la comprobacin no se detectan escapes, no aparecern
avisos en pantalla; en caso contrario, se mostrar el aviso correspondiente en la ventana de
parmetros de PNI.
Cilindro
Monitor
NOTA
z Defina la opcin TIPO PAC como ADULTO en el men PROGR PACIENTE
antes de realizar la comprobacin de escapes.
z La prueba neumtica, adems de lo que se recoge en la normativa EN 1060-1, se
emplea simplemente para determinar si existen escapes de gas en el tubo de PNI.
13-10
13.4 Limpieza y mantenimiento
AVISO
z No apriete demasiado el tubo de goma del manguito.
z Cubra el tubo de goma con una tapa cuando no haya conectado ningn
manguito reutilizable en el monitor o cuando se est limpiando el manguito.
Procure que no se derrame lquido en el tubo de goma ni en el monitor.
13-11
Para volver a colocar la cmara elstica en el manguito:
1. Coloque la cmara en la parte superior del manguito, de manera que los tubos de goma
queden al mismo nivel que la abertura grande del manguito.
2. Enrolle la cmara de forma longitudinal e insrtela en la abertura del largo del manguito.
3. Sostenga los tubos y el manguito, y agite todo el manguito hasta que la cmara quede
colocada correctamente.
4. Una los tubos de goma desde dentro del manguito y squelos a travs del pequeo
agujero situado bajo la solapa interior.
PRECAUCIN
z Algunos desinfectantes pueden irritar la piel. Enjuague la zona con agua
abundante para eliminar los restos de desinfectantes. El uso de desinfectantes
de color oscuro puede manchar los manguitos. Pruebe primero con un manguito
para asegurarse de que no se producen daos.
Los manguitos desechables deben utilizarse en un solo paciente. No los esterilice ni los
introduzca en autoclaves.
NOTA
z Los manguitos desechables de presin arterial deben reciclarse o eliminarse de
forma adecuada.
13-12
14 Monitorizacin de TEMP
14.1 Descripcin general
El monitor puede utilizar una sonda de temperatura. Los valores de medicin aparecen en la
ventana de parmetros de TEMP, como se muestra a continuacin.
1 2
14-1
14.2 Procedimiento de medicin
Para medir la temperatura de un paciente:
1. Si utiliza una sonda trmica desechable, conecte el cable de la sonda al conector de
sondas trmicas del panel lateral del monitor y, a continuacin, la sonda trmica al cable.
Si utiliza una sonda trmica reutilizable, conctela directamente al conector.
2. Coloque correctamente la sonda trmica al paciente.
3. Encienda el monitor.
NOTA
z Las sondas trmicas desechables deben utilizarse en un solo paciente.
z La autocomprobacin de la temperatura se realiza cada 250 segundos durante
la monitorizacin. Esta comprobacin tarda 1 segundo y no afecta a la medicin
normal de la temperatura.
AVISO
z Compruebe la deteccin de fallos del cable de sonda antes de comenzar la
monitorizacin. Desconecte el cable de la sonda trmica del conector del
monitor. El monitor mostrar el aviso SENSOR TEMP DESCONECTADO
y se activar una alarma auditiva. El mismo procedimiento se repite con el otro
canal.
z Procure no daar el cable ni la sonda trmica. Cuando no los utilice, enrllelos
en forma de crculo para que no se enreden. Si el cable se enreda muy tirante o
se dobla en exceso, podran producirse daos mecnicos.
z La calibracin de la medicin de temperatura debe realizarse cada dos aos
(o segn la directiva de procedimientos del hospital). Si necesita calibrar la
funcin de medicin de la temperatura, pngase en contacto con el
departamento de Atencin al Cliente.
14-2
14.3 Men de ajuste de TEMP
La seleccin de la etiqueta TEMP en la ventana de parmetros abre el siguiente men.
14-3
POR OMISION >> Puede seleccionar esta opcin para acceder al men CONF
PNI POR OMISION, donde puede elegir entre
CONFIGURACIN FBRICA u OMISION CONFIG
USUARIO. Al concluir la seleccin y salir del men,
se abre un cuadro de dilogo del sistema que solicita su
confirmacin.
TEMP 50 0 0.1
AVISO
z Antes de proceder a la limpieza del monitor o de la sonda, asegrese de que el
equipo est apagado y desconectado de la alimentacin de CA.
NOTA
z No esterilice ni utilice de nuevo sondas trmicas desechables.
z Las sondas trmicas desechables deben reciclarse o eliminarse de forma
adecuada.
14-4
15 Accesorios
Se recomienda utilizar los siguientes accesorios en el monitor.
AVISO
z Utilice los accesorios indicados a continuacin con este monitor de paciente.
Puede que el dispositivo resulte daado o cause algn dao si se utilizan otros
accesorios.
15-1
15.1 Accesorios de ECG
Electrodos ECG
Cableado de
Compatible Categora
derivacin Modelo Tipo N. de serie
con de paciente
compatible
AHA \ \ 0010-30-12242
IEC \ \ 0010-30-12243
De 3 cables Prueba de
AHA EA 6131B Adulto, nio 0010-30-12246
de derivacin desfibrilacin
Prueba de
IEC EA 6132B 0010-30-12247
desfibrilacin
Nota: Los cables indicados en la tabla anterior se pueden utilizar por separado.
Cableado de
Compatible Categora
derivacin Modelo Tipo N. de serie
con de paciente
compatible
De 3 cables de Prueba de
AHA/IEC EV 6102 0010-30-12377
derivacin desfibrilacin Recin
De 3 cables de nacido
AHA/IEC \ 0010-30-12378
derivacin
De 3/5 cables Prueba de
AHA/IEC EV 6101 0010-30-42782
de derivacin desfibrilacin
Adulto, nio
De 3/5 cables
AHA/IEC \ \ 0010-30-12256
de derivacin
Nota: Los cables indicados en la tabla anterior se deben utilizar con hilos conductores.
15-2
Conjuntos de cables
15-3
15.2 Accesorios de SpO2
Cable de prolongacin
Sensores de SpO2
El material del sensor de SpO2 , con el que pacientes y personal entrarn en contacto,
ha superado la prueba de biocompatibilidad y cumple la norma ISO 10993-1.
15-4
15.3 Accesorios de PNI
Conductos
Manguito reutilizable
Categora de Circunferencia de
Modelo Zona de medicin N. de serie
paciente extremidades (cm)
CM1201 Beb De 10 a 19 0010-30-12157
CM1202 Nios De 18 a 26 0010-30-12158
Brazo
CM1203 Adultos De 24 a 35 0010-30-12159
CM1204 Adulto grande De 33 a 47 0010-30-12160
CM1205 Muslo Muslo De 46 a 66 0010-30-12161
Categora de Circunferencia de
Modelo Zona de medicin N. de serie
paciente extremidades (cm)
CM1500A De 3,1 a 5,7 001B-30-70692
CM1500B De 4,3 a 8 001B-30-70693
Recin nacido
CM1500C De 5,8 a 10,9 001B-30-70694
CM1500D De 7,1 a 13,1 001B-30-70695
Brazo
CM1501 Beb De 10 a 19 001B-30-70697
CM1502 Nios De 18 a 26 001B-30-70698
CM1503 Adultos De 25 a 35 001B-30-70699
CM1504 Adulto grande De 33 a 47 001B-30-70700
CM1505 Adultos Muslo De 46 a 66 001B-30-70701
Manguito desechable
Categora de Circunferencia de
Modelo Zona de medicin N. de serie
paciente extremidades (cm)
M1872A De 7,1 a 13,1 900E-10-04873
M1870A De 5,8 a 10,9 900E-10-04874
Recin nacido Brazo
M1868A De 4,3 a 8 900E-10-04875
M1866A De 3,1 a 5,7 900E-10-04876
15-5
15.4 Accesorios de temperatura
Cable de prolongacin
Sondas Temp
Zona de
Tipo Modelo Categora de paciente N. de serie
medicin
YSI 409B Piel 900E-10-04881
YSI 401 Esofgica/rectal 0509-10-00095
Adultos
MR401 Esofgica/rectal 0011-30-90440
MR403 Piel 0011-30-90442
Reutilizable
YSI 427 Piel 0010-10-12124
YSI 402 Esofgica/rectal 6000-10-01969
Nio, recin nacido
MR402 Esofgica/rectal 0011-30-90441
MR404 Piel 0011-30-90443
MR411 Esofgica/rectal 0011-30-90446
Desechable \
MR411 Piel 0011-30-90447
Nota: Las sondas trmicas incluidas en la tabla anterior se deben utilizar con los cables de
prolongacin correspondientes.
15-6
A Especificaciones del producto
A.1 Clasificaciones de seguridad
Clase I con fuente de alimentacin elctrica interna.
En los lugares donde se dude de la integridad de la toma de tierra
Tipo de proteccin frente (masa) de proteccin externa de la instalacin o de los conductores,
a descargas elctricas el equipo debe utilizarse con la fuente de alimentacin elctrica
interna (bateras) o con una fuente de alimentacin de CC externa
que cumpla los requisitos de la normativa IEC 60601-1
Grado de proteccin
Mdulo de CF (prueba de
frente a descargas
ECG/RESP/TEMP/SpO2/PNI: desfibrilacin)
elctricas
Grado de proteccin
frente a los riesgos de
No protegido (ordinario)
incendio de mezclas
anestsicas inflamables
Grado de proteccin
frente a la entrada
No protegido (ordinario)
perjudicial de agua
en el monitor
Modo de funcionamiento Continuo
Tipo de equipo Porttil
A-1
A.3 Especificaciones de la fuente de alimentacin
Especificaciones de la fuente de alimentacin de CA
Tensin de lnea De 100 a 240 V~
Actual De 0,8 a 0,3 A
Frecuencia 50/60 Hz
Fusible T3.15 A, 250 V
Batera interna
Nmero de bateras 1
Tipo de batera Batera sellada de plomo
Tiempo de apagado >5 min (despus de la primera alarma de alimentacin baja)
Batera sellada de plomo
Tensin nominal 12 VCC
Capacidad 2,3 A por hora
100 minutos por regla general cuando recibe alimentacin de
Tiempo de funcionamiento 2 bateras nuevas cargadas por completo (25C, mediciones de
ECG, SpO2 y PNI cada 15 minutos).
8 horas como mximo (en funcionamiento normal o en modo
Tiempo de carga
en espera)
A-2
A.4 Especificaciones del hardware
Aspectos fsicos
Tamao 258 118 244 mm (ancho x alto x largo)
Peso < 5 kg (Sin accesorios ni batera)
Pantalla
Tipo LCD TFT en color
Tamao 8,4 pulgadas (diagonal)
Resolucin 800 600 pxeles
Registrador
Tipo Matriz de puntos de transferencia trmica
Resolucin horizontal 160 puntos/cm (a una velocidad de registro de 25 mm/s)
Resolucin vertical 80 puntos/cm
Anchura del papel de
48 mm
registro
Longitud del papel de
30 m
registro
Velocidad de registro 25 mm/s y 50 mm/s.
Ondas registradas 2
Indicador LED
Indicador de alarma 1 (amarillo y rojo)
Indicador de alimentacin
1 (verde)
de CA/CC
Indicador de carga de las
1 (verde)
pilas
Indicador de sonido
Emite tonos de alarmas (de 45 a 85 dB), tonos de teclado y tono
de latidos o pulso.
Altavoz Admite el tono de vibracin y los distintos niveles de volumen.
Las alarmas sonoras cumplen con las normativas EN475 y
IEC60601-1-8.
Control
1 mando
Mando de control
Se puede girar a la derecha/izquierda e incluso pulsar.
7 botones
Botn Interruptor de encendido, FREEZE (Congelar), SILENCE
(Silencio), RECORD (Registrar), NIBP (PNI).
A-3
Conectores
Fuente de alimentacin 1 conector de alimentacin de CA
Parmetro ECG, RESP, TEMP, SpO2, PNI
Reservado \
Reservado \
Equipotencialidad 1 conector de masa equipotencial
A-4
A.6 Especificaciones de ECG
Tipo de derivacin 3 derivaciones (1 canal): I, II, III
Estilo de nomenclatura de
AHA, EURO
derivaciones
2,5 mm/mV (0,25), 5 mm/mV (0,5), 10 mm/mV (1),
Seleccin de sensibilidad
20 mm/mV (2) y automtico
Velocidad de barrido 12,5 mm/s, 25 mm/s, 50 mm/s
Modo Diagnstic: De 0,05 a 100 Hz
Ancho de banda ( 3 dB) Modo Monitor: Del 0,5 al 35 Hz
Modo Ciruga: De 1 a 15 Hz
Modo Diagnstic: 90 dB
Modo Monitor: 105 dB
Rechazo del modo comn
Modo Ciruga: 105 dB
(La opcin de filtro est desactivada.)
Impedancia de
5 M
entrada diferencial
Rango de la seal de
5 mV (valor de cresta a cresta)
entrada
Desviacin de tensin CC 300 mV
Corriente de fuga del
< 10 uA
paciente
Tiempo de recuperacin
< 5s
tras la desfibrilacin
Seal de calibracin 1 mV (valor de cresta a cresta), precisin: 5%
FC
Recin nacidos: De 15 a 350 ppm
Rango de medicin Nios: De 15 a 350 ppm
Adultos: De 15 a 300 ppm
Resolucin 1 LPM
Precisin 1 ppm o 1%, el que sea superior.
Medicin del segmento de ST
Rango de medicin De -2,0 a +2,0 mV
De 0,8 a +0,8 mV: 0,02 mV o 10%, el que sea superior.
Precisin Por encima de este Sin definir.
intervalo:
Perodo de actualizacin 10s
Anlisis de arritmia
ASISTOLIA, FV/TACV, PVC, PAR, TV>2, BIGEMINIA,
Tipo TRIGEMINIA, R EN T, LATIDOS PERDIDOS,
TAQUICARDIA, BRADICARDIA, PNC y PNP
A-5
A.7 Especificaciones de RESP
Tcnica de medicin Impedancia torcica
Intervalo de comprobacin
De 0,3 a 5
de impedancia respiratoria
Rango de impedancia de De 200 a 1500 (con un cable de ECG con una resistencia de
la lnea base 1 k)
Ancho de banda De 0,2 a 2 Hz (-3 dB)
Velocidad de barrido 6,25 mm/s, 12,5 mm/s, 25 mm/s
FR
Adultos: De 0 a 120 RPM
Rango de medicin
Nios/recin nacidos: De 0 a 150 RPM
Resolucin 1 RPM
De 7 a 150 RPM: 2 RPM o 2%, el que sea superior.
Precisin
De 0 a 6 RPM: Sin definir.
Retardo de la alarma de
De 10 a 40 s
apnea
A-6
A.9 Especificaciones de PNI
Tcnica de medicin Oscilacin automtica
Parmetros mostrados Presin sistlica, presin diastlica y presin media
Modo de funcionamiento Manual, automtico y continuo
Intervalo de medicin en
1/2/3/4/5/10/15/30/60/90/120/180/240/480 minutos
modo automtico
Tiempo de medicin en
5 minutos
modo continuo
Recin
mmHg Adultos Nios
nacido
Presin
Rango de medicin en De 40 a 270 De 40 a 200 De 40 a 135
sistlica
modo normal
Presin
De 10 a 210 De 10 a 150 De 10 a 100
diastlica
Presin media De 20 a 230 De 20 a 165 De 20 a 110
A-7
NOTAS PERSONALES
A-8
B EMC
El equipo cumple los requisitos establecidos en la norma IEC 60601-1-2.
NOTA
z El empleo de accesorios, transductores y cables distintos de los especificados
puede provocar un aumento de la contaminacin y/o un descenso de la
resistencia del equipo.
z No instale el equipo cerca de otros dispositivos, ni los apile unos encima de otros;
si tuviera que hacerlo, observe el equipo para garantizar que funciona con
normalidad en la configuracin en la que va a utilizarse.
z Tome precauciones especiales en cuanto a la CEM; instale el equipo y pngalo
en funcionamiento de acuerdo con la informacin de la CEM que se expone a
continuacin.
z Es posible que el equipo reciba interferencias de otros dispositivos, incluso
aunque stos cumplan los requisitos de emisiones del CISPR.
z En caso de que la seal fisiolgica del paciente sea inferior a la amplitud mnima
y/o al valor especificado en las especificaciones del producto, puede que el
funcionamiento del equipo no obtenga resultados precisos.
B-1
TABLA 1
B-2
TABLA 2
Este equipo est diseado para utilizarse en el entorno electromagntico especificado a continuacin.
El cliente o usuario del equipo debe garantizar que se utiliza en dicho entorno.
Prueba de Nivel de prueba IEC Nivel de conformidad Entorno electromagntico:
inmunidad 60601 gua
Descarga 6 kV por contacto 6 kV por contacto Los suelos deben ser de madera,
electrosttica 8 kV en aire 8 kV en aire hormign o cermica. Si
(ESD, ElectroStatic estuvieran cubiertos de material
Discharge) sinttico, la humedad relativa
IEC 61000-4-2 debe ser, al menos, del 30%.
Transitorios 2 kV en redes 2 kV en redes La calidad de la red elctrica
elctricos elctricas elctricas debe equivaler a la de un
rpidos/rfagas, 1 kV en lneas de 1 kV en lneas de hospital o local comercial tpico.
IEC 61000-4-4 entrada y salida (>3 m). entrada y salida (>3 m).
Ondas de choque 1 kV en modo 1 kV en modo La calidad de la red elctrica
61000-4-5 diferencial diferencial debe equivaler a la de un
2 kV en modo comn 2 kV en modo comn hospital o local comercial tpico.
Huecos de tensin, <5% UT <5% UT La calidad de la red elctrica
interrupciones (>95% de hueco en UT) (>95% de hueco en UT) debe equivaler a la de un
breves y en 0,5 ciclos en 0,5 ciclos hospital o local comercial tpico.
variaciones de 40% UT 40% UT Si el usuario necesita usar el
tensin en lneas de (60% de hueco en UT) (60% de hueco en UT) producto de forma continua
entrada de fuentes en 5 ciclos en 5 ciclos durante los cortes de suministro
de alimentacin, 70% UT 70% UT elctrico, se recomienda poner
IEC 61000-4-11 (30% de hueco en UT) (30% de hueco en UT) en funcionamiento el producto
en 25 ciclos en 25 ciclos con una fuente de alimentacin
<5% UT <5% UT ininterrumpida o una batera.
(>95% de hueco en UT) (>95% de hueco en UT)
en 5 ciclos en 5 ciclos
Campo magntico 3 A/m 3 A/m Los niveles de los campos
(50/60 HZ) magnticos de frecuencia de
de frecuencia de red, red deben ser los habituales
IEC 61000-4-8 de cualquier hospital o local
comercial tpico.
B-3
TABLA 3
d = 1,2 x P
B-4
tericamente con precisin. Para evaluar el entorno electromagntico derivado de los
transmisores de RF fijos, debe realizarse una inspeccin de la ubicacin electromagntica. Si la
intensidad del campo obtenida en el lugar donde se encuentra el equipo supera el lmite anterior
de conformidad de RF aplicable, observe el equipo para garantizar que funciona con
normalidad. Si observa un rendimiento irregular, deber tomar otras medidas, como la nueva
orientacin y ubicacin del equipo.
b
Por encima de los intervalos de frecuencia de 150 kHz a 80 MHz, las intensidades del campo
deben ser inferiores a 3 V/m.
TABLA 4
Para aquellos transmisores cuya potencia de salida mxima no est recogida anteriormente,
puede determinar la distancia de separacin recomendada en metros (m) a partir de la ecuacin
aplicable a la frecuencia del transmisor, donde P representa la potencia de salida mxima del
transmisor en vatios (W) especificada por el propio fabricante.
Nota: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica la distancia de separacin del intervalo de frecuencia
superior.
Nota: Estas directrices no se aplican en todos los casos. La absorcin y la reflexin de
estructuras, objetos e individuos pueden afectar a la propagacin electromagntica.
B-5
NOTAS PERSONALES
B-6
C Avisos y mensajes de alarma
C.1 Mensajes de alarma fisiolgica
Nota: XX representa los parmetros que se estn monitorizando, como, por ejemplo, FC, FR,
SpO2, etc. El campo L indica el nivel de alarma, y 1 refleja la prioridad alta, 2 la prioridad
media, 3 la prioridad baja y * seala que el usuario puede ajustar el nivel.
C-1
BIGEMINIA 2* El paciente sufre un evento de arritmia por
bigeminia.
TRIGEMINIA 2* El paciente sufre un evento de arritmia por
trigeminia.
TAQUI 2* El paciente sufre taquicardias.
BRADI 2* El paciente sufre bradicardias.
PNC 2* No se captura seal de marcapasos.
MNF 2* No se mide el marcapasos.
LATIDOS PERDI 2* El paciente sufre un evento de arritmia por
latidos perdidos.
C-2
C.2.2 Mensajes de alarma del mdulo ECG
Mensaje de alerta A B L Causa Medida
C-3
C.2.4 Mensajes de alarma del mdulo TEMP
Mensaje de alerta A B L Causa Medida
C-4
C.2.5 Mensajes de alarma del mdulo PNI
Mensaje de A B L Causa Medida
alerta
ERROR S S 1 Error al inicializar PNI. Seleccione REINICIAR en
AUTOCOMP el men AJUSTAR PNI. Si
PNI persiste el error, pngase
en contacto con nosotros
para reparar el aparato.
MANGUITO No S 3 El manguito PNI no est Compruebe el estado del
SUELTO conectado correctamente. paciente y si el tipo de
ESCAPE DE No S 3 Escape en el tubo de aire. paciente es correcto.
AIRE Sustityalo por un
ESCAPE No S 3 manguito adecuado y
NEUMTICO conctelo correctamente.
ERROR EN TIPO No S 2 El manguito utilizado no es Si persiste el problema,
MANGUITO adecuado para este tipo de pngase en contacto con
paciente. nosotros para reparar el
ERROR No S 3 Error al tomar el pulso. El aparato.
PRESIN AIRE monitor no puede realizar
SEAL DBIL No S 3 mediciones, anlisis ni
SEAL No S 3 clculos.
SATURADA
RANGO No S 3 Compruebe el estado del
SOBREPASA paciente y si el tipo de
DEMASIADO No S 3 Los brazos del paciente se paciente es correcto.
MOVIMIENTO mueven demasiado. Sustityalo por un
SOBREPRESIN No S 2 Es posible que el tubo de manguito adecuado y
aire est obstruido. conctelo correctamente.
FALLA No S 2 Error al tomar el pulso. Si persiste el problema,
SISTEMA PNI El monitor no puede realizar pngase en contacto con
TRMINO PNI No S 2 mediciones, anlisis ni nosotros para reparar el
FALLA DE No S 2 clculos. aparato.
MEDIDA
REINICIO No S 2 Se ha producido un reinicio Compruebe si el tubo
ILEGAL DE PNI ilegal durante la medicin de aire est obstruido.
de PNI. Resuelva el problema
de obstruccin y realice
de nuevo la medicin.
Si persiste el problema,
pngase en contacto con
nosotros para reparar el
aparato.
C-5
C.2.6 Mensajes de alarma del mdulo SpO2
Mensaje de alerta A B L Causa Medida
C-6
C.2.7 Mensajes de alarma del mdulo de registrador
Mensaje de alerta A B L Causa Medida
C-7
Mensaje de alerta A B L Causa Medida
C-8
C.2.8 Mensajes de alarma del sistema
Mensaje de A B L Causa Medida
alerta
RELOJ REAL No No 1 La hora del sistema no Restablezca el reloj del
REQUIER AJUST es correcta. sistema y reinicie el monitor.
NO HAY RELOJ No No 1 No hay ninguna pila Coloque una nueva pila
REAL botn o se ha agotado. botn.
ERROR N No No 1 Error de teclado. No se Pngase en contacto con
INICIAR puede utilizar el nosotros para reparar el
TECLADO teclado. aparato.
Nota: N representa el nmero del
error.
ERROR No No 2
TECLADO
ERROR(G.) INICI No No 2 El sistema no puede
RED conectarse a la red por
ERROR(Ram) No No 2 problemas en el
INICI RED componente de red del
ERROR(Reg) No No 2 monitor.
INICI RED
ERROR(Run 1) No No 2
RED
ERROR(Run 2) No No 2
RED
12V MUY ALTO No No 1 Ha ocurrido un Si este mensaje de alerta
12V MUY BAJO No No 1 problema en la aparece en numerosas
alimentacin del ocasiones, pngase en
sistema. contacto con nosotros para
reparar el aparato.
BATERA MUY No No 1 La tensin de la batera Conecte el monitor a la
BAJA es demasiado baja. alimentacin de CA para
recargar la batera.
C-9
C.3 Mensajes de aviso
Mensajes de Causa Medida
indicacin
SATURACIN Las seales de cambio brusco Compruebe si los electrodos
SEAL ECG1 interfieren en la seal de ECG. y las derivaciones estn bien
SATURACIN conectados.
SEAL ECG2
BUSCAR PULSO El mdulo SpO2 est buscando el pulso. Espere a que finalice la
bsqueda.
Registrador
REGISTRADOR El registrador est inicializando. Espere a que el registrador
INICIAL finalice la inicializacin.
REGISTRADOR Se estn realizando registros. Espere a que el registrador
OCUPADO finalice el registro.
Mdulo PNI
Medicin manual... El mdulo PNI est realizando la Espere a que el mdulo PNI
medicin manual. finalice la medicin.
CONTINUO... El mdulo PNI est realizando la
medicin continua.
Midiendo auto... El mdulo PNI est realizando la
medicin automtica.
Reiniciando... El mdulo PNI se est reiniciando. Espere a que el mdulo PNI
Reiniciando... finalice el reinicio.
Inicie medicin Este mensaje aparece despus de que Pulse el botn NIBP para
se haya seleccionado el intervalo de iniciar la medicin.
medicin automtica.
CALIBRAR... El mdulo PNI est realizando la Espere a que el mdulo PNI
calibracin. finalice la calibracin.
Cal terminada La calibracin ha terminado. Ninguna
NEUMTICA... El mdulo PNI est comprobando el Espere a que el mdulo PNI
sistema neumtico en busca de posibles termine de comprobar el
escapes. sistema neumtico.
Test neumt termi El PNI finaliza la comprobacin del Ninguna
sistema neumtico en busca de posibles
escapes.
Medicin terminad Se presiona el botn NIBP durante la Ninguna
medicin.
Reinicio fallo Error en el reinicio. Ninguna
APRENDIZAJE DE Se est formando la plantilla del Espere a que finalice el
ST complejo QRS para el anlisis de aprendizaje de arritmia.
APRENDIZAJE arritmia.
ARRITMIA
C-10
D Smbolos y abreviaturas
A continuacin se muestran los smbolos y abreviaturas que se encontrar en el manual o
durante la utilizacin del monitor, as como sus significados.
D.1 Smbolos
A amperio
Ah amperios hora
ppm pulsaciones por minuto
BrPM respiraciones por minuto
C centgrado
cc centmetros cbicos
cm centmetro
dB decibelio
F fahrenheit
g gramo
GTT guta
hr hora
hPa hectopascal
Hz hercio
pulgada pulgada
kg kilogramo
kPa kilopascal
l litro
lb libra
m metro
mcg microgramos
mEq miliequivalentes
mg miligramos
min minuto
ml mililitro
mm milmetros
mmHg milmetros de mercurio
D-1
ms milisegundo
mV milivoltio
mW milivatio
NM nanmetro
ppm parte por milln
s segundo
V voltio
VA voltio amperio
ohmio
A microamperio
m micrn
V microvoltio
W vatio
- menos
% por ciento
/ por; divisin; o
^ potencia
+ ms
= igual a
< menor que
> mayor que
menor o igual que
mayor o igual que
ms menos
multiplicado por
copyright
D.2 Abreviaturas
Association for Advancement of Medical Instrumentation
AAMI
(Asociacin de avances en equipos mdicos)
AC corriente alterna
ADT Adultos
American Heart Association (asociacin americana del
AHA
corazn)
American National Standard Institute (instituto de
ANSI
estandarizacin nacional americano)
D-2
AP punto de acceso
ARR arritmia
ART arterial
AUX Salida auxiliar
FRVa frecuencia respiratoria de las vas respiratorias
LPS presin y temperatura corporal saturadas
CCU unidad de cuidados intensivos
CH canal
CISPR International Special Commmittee on Radio Interferennce
(Comit Especial Internacional sobre Radiointerferencias)
CMS sistema de monitorizacin central
Complementary Metal Oxide Semiconductor (semiconductor
cmos
de xido de metal complementario)
CPU unidad central de procesamiento
PVC presin venosa central
D diastlica
DC corriente directa
DIAS diastlica
ej. por ejemplo
ECG electrocardiograma
EEC Comunidad Econmica Europea
EMC compatibilidad electromagntica
ERR error
ES electroquirrgico
ESU unidad electroquirrgica
Et final de la espiracin
EURO europeo
Fi fraccin de inspirado
FiCO2 fraccin de dixido de carbono inspirado
FiN2O fraccin de xido nitroso inspirado
FiO2 fraccin de oxgeno inspirado
Field Programmable Gate Array (matriz de puertas
fpga
programables por campo)
Hb-CO Carboxihemoglobina
FC frecuencia cardiaca
HT altura
IEC International Electrotechnical Commission (Comisin
D-3
electrotcnica internacional)
ID presin arterial diastlica invasiva
IM presin arterial media invasiva
IS presin arterial sistlica invasiva
Ins, INS mnimo inspirado
InsCO2 dixido de carbono mnimo inspirado
International organization for standardization (organizacin
ISO
internacional de normalizacin)
LA (L) brazo izquierdo
PAI presin atrial derecha
LCD liquid crystal display (pantalla de cristal lquido)
LED light emitting diode (diodo de emisin de luz)
LL (F) pierna izquierda
Bucle fallo de prueba de lectura-escritura de bucle
M media
CAM concentracin alveolar mnima
MAP presin arterial media
MDD Medical Device Directive (directiva para equipos mdicos)
MEDIA Presin media
MetHb metahemoglobina
Mii iniciar fallo de registros MII
MRI imagen de resonancia magntica
N/A no aplicable
NEO recin nacido
PNI presin arterial no invasiva
ND presin arterial diastlica no invasiva
NM presin arterial media no invasiva
NS presin arterial sistlica no invasiva
O2 oxgeno
oxyCRG cardiorespirograma de oxgeno
P potencia
AP arteria pulmonar
PD fotodetector
PED nios
PLETH pletismograma
PM Monitor de paciente
FP frecuencia del pulso
D-4
multif. complejo ventricular prematuro
QRS intervalo de despolarizacin ventricular
RA (R) brazo derecho
RAM memoria de acceso aleatorio
PAD presin arterial derecha
Reg fallo de registros de NE2000 de prueba
RESP respiracin
RL (N) pierna derecha
ROM memoria de slo lectura
FR frecuencia respiratoria
S sistlica
SpO2 pulsioximetra de saturacin de oxgeno arterial
SINC sincronizacin
SIST sistlica
TEMP temperatura
TFT tecnologa Thin-Film
V (C) derivacin precordial (trax)
VGA Video Graphic Array (matriz grfica de vdeo)
D-5
NOTAS PERSONALES
D-6
P/N: M1K3-20-57814 (4.0)