CEFALOGRAMA DE RICKETTS

Dr. Ricketts:

- 1920: Nace en Indiana

- 1945: Obtiene su ttulo de CD en la Universidad de Indiana
- 1950: Se especializa en Ortodoncia en la Universidad de Illinois
- 2003, 18 de Junio: Muere a los 83 aos
- Aportes a la ortodoncia:
o Desarroll el 1 bracket arco recto en 1970
o Desarroll el primer cefalograma que permiti al cnico comparar
sus pacientes con normas basadas en la edad, sexo y raza. Por
primera vez alguien se preocupa de establecer normas por sexo,
raza y edad, comienza a estandarizarlos estudios con los
pacientes
o Desarroll el primer sistema de diagnstico cefalomtrico para
planificar tratamientos que consideraba el crecimiento (VTO) sirve
para comunicarse con el paciente y hacerle ver que es lo que se
conseguir con el tratamiento. Es la primera vez que se le puede
explicar al paciente a travs de un esquema como quedara. VTO
es la visualizacin de los tratamientos, es como entregarle el
esquema final al paciente con el tratamiento. As el paciente se
hace una idea de lo que puede esperar, actualmente se hace lo
mismo pero con fotografas
o Desarroll 5 formas de arco usadas para individualizar al paciente
(arcos pentamrficos)
o Cuantific la cantidad de fuerza necesaria para mover los dientes,
considerando el tamao radicular (basado en los trabajos de Miura
and Lee) hasta ese entonces era muy emprico, dependa de la
formacin del dentista, la tcnica y la fuerza a aplicar, cada uno
con su idea y nadie se pona de acuerdo, al presentar casos no
haban concordancias
o Desarroll el concepto de anclaje cortical es una manera de
decir si quiero mover unos dientes y otros no, al diente que quiero
que acte como anclaje lo colocare hacia la cortical.
o Saco un suplemento de colgeno
o Su primera publicacin en el ano 60, ya se usaban los
cefalogramas desde haca 20 aos atrs pero no eran muy
populares, de hecho su mayor utilizacin era en prtesis, no
ortodoncia, al publicar su celfalograma saca 1000 pacientes de su
consulta, y decidi usar 1000 casos con problemas de ortodoncia
tpicos ( sin definir lo que era tpico). De esa muestra 40% eran
clase I, 60% eran clase II y casi nada de clase III.10 aos despus
 de hacer la publicacin, publico otro paper intentando explicarla
lgica y los beneficios del cefalograma.
o Desarroll diagnsticos cefalomtricos basados en la prediccin
del crecimiento
o Desarroll (junto a Hilgers, Gugino & Bench) la filosofa
bioprogresiva (mtodo biolgico para el diagnstico y tratamiento
ortodncico)

Cefalograma:

- Ricketts y las 4 C de su cefalograma: intento hacerlo sumamente fcil de

entender por lo que lo resume en las 4 c
o Caracteriza
o Compara
o Clasifica
o Comunica
- Utiliz: cumple ciertas caractersticas de poblacin y de planos
o Poblacin anglosajona (de procedencia y habla inglesa)
o Poblacin sin anomalas esqueletales
o Plano de Frankfrt
- Puntos mandibulares definidos por planos:
o Centro del cndilo (Dc)
o Gnation (Gn)
o Gonion (Go)
o Vertical pterigoidea (PtV)
Perpendicular al plano de Frankfrt que pasa por el punto
ms posterior del trazado de la fosa pterigomaxilar (no por
Pt)
- Puntos craneales definidos por planos:
o Centro facial
o Centro del crneo
o Plano facial (Downs)
Nasion- pogonion
- Su anlisis lateral consta de 32 factores, dispuesto en 6 campos:
o Campo I: problema dentario
o Campo II: relacin maxilomandibular
o Campo III: dentoesqueletal
o Campo IV: problema esttico
o Campo V: relacin craneofacial
o Campo VI: estructural interno
- Ricketts resumido: de los 32 puntos, usaremos 15 puntos, lo cual en la
gran mayora de los casos es suficiente para llegar a un diagnostico, en
algunos casos se usaran los 32.
o Convexidad facial
o Profundidad facial
o Profundidad maxilar
o Altura facial inferior
o Altura maxilar
 o ngulo del plano mandibular
o ngulo del arco mandibular
o ngulo del eje facial
o ngulo inter incisivo
o Protrusin/inclinacin del incisivo inferior
o Protrusin/inclinacin del incisivo superior
o Longitud craneal anterior
o Extrusin incisivo inferior
o Longitud del cuerpo mandibular

1. Convexidad facial:
Distancia horizontal entre el
punto A y el plano facial (de
nasion a pogonion, plano vertical
anterior), el punto A es la parte
mas profunda del perfil anterior
del maxilar superior,
normalmente en relacin al
pice. La distancia es la que se
medir y la que se denomina
convexidad. Cada vez que el
punto A quede adelante del
plano facial, la medida ser +, si
queda por detrs ser -.
VN: 2mm 2 a los 8 aos y
medio
Disminuye 1 mm cada 5 aos (0.2 mm por ao) A medida que uno
va creciendo va disminuyendo el valor normal. Es decir un
paciente de 14 aos la convexidad normal ser de 1 2. Todos
los cefalogramas tiene una fecha lmite para hacerlos crecer, en
general a las mujeres se considera como ano final de crecimiento
15 aos y a los hombres 18.
18 aos: 0 mm 2
Define el patrn esqueletal:
Valores mayores definen un patrn de clase II y menores
con clase III
Es una medida relativa porque relaciona dos variables: posicin
del punto A y la del plano facial. para que sirve esta medida?, el
punto inferior de este plano es mandibular, el pogonion y el punto
superior es maxilar, por ende lo que se esta midiendo es la
distancia horizontal entre un punto maxilar y un punto
mandibular, es decir, se esta midiendo la relacin sagital entre el
maxilar sup y la mandbula. Si ese paciente tiene 9 aos y tiene
un valor de 2 mm quiere decir que la relacin sagital esta dentro
de un rango normal al cual denomino clase I. Por lo tanto la
 clasificacin esqueletal del paciente se hace exclusivamente a
travs de esta medida. Existen 3 tipo de pacientes, clase I, clase
II y clase III esqueletal. Esto solo indica la relacin sagital entre
maxilar y mandbula punto maxilar en el maxilar A y en la
mandbula punto pogonion. Que plano de referencia es, plano
facial. El rango para definir a un paciente clase I esqueletal a los
9 aos es entre 0 y 4 mm. Si ese mismo paciente tiene 14 aos el
rango para una clase I esqueletal ser entre 3 y -1. Un paciente
clase II esqueletal a los 9 aos sern todos lo valores sobre 4 mm
y una clase III todos los valores que este bajo 0. A medida que
crecemos hay una rotacin antihoraria de la mandbula, va
rotando en sentido anti horario, por ende a medida que el punto
pogonion va adelantndose, va disminuyendo la distancia entre el
punto A y el plano facial. Por ende, Cuando yo digo clase I
esqueletal Qu valor tengo que mirar en un cefalograma? La
convexidad. Como la mido? La distancia del punto A al plano
facial, Cul es el punto de referencia mandibular? El punto Pg,
estoy evaluando la relacin entre el maxilar y la mandbula entre
ellos. La convexidad solo entregara como es la relacin sagital
entre los dos maxilares pero no dice si es de causa maxilar o
mandibular.

Convexidad normal a los 18 aos:

Su rango normal a los 18 aniios

sera 0 2. Este paciente es clase I
esqueletal. El valor debe estar
asociado a la edad, por si solo no
entrega ninguna informacin si no
se asocia a la edad.

Convexidad aumentada:
 Convexidad aumentada hay que
imaginar que la distancia entre el
punto A y el Pg esta amentada,
estn mas lejos, no es
necesariamente una clase II, ya
que se puede deber a que el
maxilar este mas adelantado, la
mandbula este mas hacia atrasa o
ambos. Este paciente tiene +8
sabremos que ser clase II pero en
estricto rigor deben dar una edad.
A los 18 aos su valor normal ser
de 0 2 por ende ser paciente
clase II

Plano de referencia vertical? Plano

facial, clase esqueletal II, convexidad
aumentada.

Convexidad disminuida (negativa):

Punto A se encuentra por detrs del plano de referencia por ende ya sabemos
que tendr un valor -, la distancia es de -4mm por ende ser una clase III
esqueletal. Se necesita una sola medida para saber que clase esqueletal es el
paciente, ahora para saber quien es el culpable necesitaremos dos valores
ms: la profunidad facial y la profundidad maxilar.

2. Profundidad facial:
ngulo formado por el plano facial y
el plano de Frankfrt. Se usan dos
planos de referencia el facial que va
de nasion a pg y plano de referencia
horizontal que es Frankfurt. La
profundidad facial es el ngulo que
se forma entre un plano horizontal y
otro vertical.
VN: 87 3 a los 9 aos respetando
esta medida a esta edad
sagitalmente la mandbula esta bien
posicionada. Mandbula porque el
punto hasta donde llega el plano
vertical es lo que se esta midiendo, si
es pogonion, ser mandbula.
Aumenta 1 cada 3 aos (0.33 por ao)
 18 aos: 90 3. Los perfiles se hacen ms rectos a
medida que vamos creciendo.
Localiza el mentn en sentido sagital
Determina si la Clase II o Clase III esqueletal se deben a la
mandbula
Es til estudiar esta medida en conjunto con la convexidad facial,
profundidad maxilar y la altura facial inferior para completar el
diagnstico esqueletal

Retrusin mandibular:

A los 9 anos el rango es 87 3 por ende ser

entre 84 y 90 grados. Con 83 grados o menos se
puede decir que la posicin sagital de la
mandbula esta distoposicionada o retruida, mas
atrs.

Protrusin mandibular:

Si esta sobre los 90 grados esta mas

adelantada o protruida.
3. Profundidad maxilar:
ngulo formado por el plano de
Frankfrt y la lnea Na-A. el
punto inferior siempre cae en el
maxilar que quiero medir, en
este caso como es A, es el
maxilar superior.
VN: 90 3
No vara con la edad. Aqu el
crecimiento del punto nasion
con el punto A son
equivalentes, van creciendo la
misma cantidad por eso es que
el valor siempre es 90 y se
mantiene constante pero no
significa que el paciente deje de crecer.
Indica la posicin del maxilar en sentido sagital
Es til para el diagnstico de las clases II o III en conjunto con la
convexidad, la profundidad facial y la altura facial inferior

Protrusin maxilar:

Rango normal es 903, por ende un paciente de

94 grados y ms tendr un punto A mas
adelantado. Cada vez que tenga valores sobre
93 grados puedo decir que el maxilar esta
adelantando

Retrusin maxilar:
 Si es de 86 grados o menos el
punto A esta mas atrs. Cada vez
que tenga valores bajo 87 grados
puedo decir que el maxilar esta
retruido o en una posicin mas
distal.

Clase II de causa maxilar:

Primer caso,
paciente de 9 aos convexidad +6 mm, ser clase II esqueletal, la profundidad
maxilar es de 94 grados por ende el maxilar esta aumentado. La mandbula no
sabemos porque no indican el valor. Luego el doctor dice la profundidad facial
es de 87 grados, sea esta normal. Por ende tenemos una clase II esqueletal
de causa maxilar. As dirigir mi tratamiento al maxilar superior.

Segundo caso, paciente de 9 aos con la misma convexidad, +6 mm, sea una
clase II esqueletal. Su profundidad maxilar es de 90 grados y la profundidad
facial es de 83 grados, por ende la causa de esta clase II es mandibular a
pesar de que sea la misma clase II en mm, las dos tienen tratamientos
completamente diferentes ya que esta dirigido hacia la causa.

Tercer caso, en que no hay fotografa pero tanto la profundidad facial como la
maxilar s encuentran fuera de la norma por ende era una paciente clase II de
causa bimaxilar, tanto maxila como mandbula que requiere de un tratamiento
mas complicado.

Clase III de causa maxilar:

Primer caso, paciente de 9 aos con convexidad de -3 mm, es decir clase III
esqueletal, profundidad maxilar de 84 grados sea disminuido, profundidad
facial de 87, normal, por ende es una clase III de causa maxilar

Segundo caso, paciente de 9 aos, de convexidad -5 mm por ende clase III

esqueletal. La profundidad maxilar esta levemente aumentada, la profundidad
maxilar esta normal por ende es una clase III esqueletal de causa mandibular.

Con las tres medidas hemos visto la relacin sagital entre ambos maxilares y
podemos decir a parte de que clase esqueletal es, quien es el culpable.

4. Altura facial inferior:

ngulo formado por los planos Xi-
ENA y Xi-Pm. Tendremos un punto
en el maxilar espina nasal
anterior y otro en la mandbula
promental ya que quiero ver como
se relacionan verticalmente los
dos maxilares.
VN: 47 4
No vara con la edad
Valores altos corresponden a
patrones dolicofaciales y adems
pueden indicar una mordida
abierta esqueletal
Valores menores corresponden a un patrn braquifacial y a una
mordida cubierta Esqueletal
Existe un ngulo con valor 54. El valor normal es de 43 a 51
grados por ende, el techo superior, de divergencia del maxilar
superior con la mandbula es de 51, si tengo un valor sobre 51
 pienso que en el crecimiento los maxilares se van alejando entre
si y hablo de una mordida abierta esqueletal. Por el contrario, si el
ngulo esta disminuido, los maxilares estn mas cerca, existiendo
una mordida abierta esqueletal. (ojo, aqu se esta hablando de
una relacin vertical entre maxilares, los dientes podran
eventualmente compensar una mordida abierta esqueletal, por su
puesto si es muy exagerado no lo compensara). Cuando el ngulo
esta disminuido tengo que pensar el punto ENA con el Pm se
encuentran mas cerca. La importancia de esto es que si hay una
mordida cubierta que tiene causa esqueletal ser mucho ms
difcil de tratar que una mordida cubierta de causa dentaria. Lo
mismo pasa con una mordida abierta, doy un pronostico y enfoco
el tratamiento a la causa.

5. Altura maxilar:
ngulo formado por la lnea CF-Na y por la lnea CF-A. Indica como
esta el maxilar respecto al
crneo, esta normal, ms arriba o
ms abajo. Para eso uso el punto
del centro facial, el cual se
construye entre el plano de
Frankfurt y la vertical pterigoidea,
ahora debo encontrar dos puntos
anteriores, el punto A que es el
maxilar (lo que quiero medir) y
un punto de referencia respecto
del cual medir al A, que es el
punto Nasion
VN: 53 3. Sobre 56 pienso
que esta aumentado y presumo que el nasion no se mueve, es fijo
por ende, hay un maxilar mas descendido.
Aumenta 0.4 por ao
Indica la posicin del maxilar en el plano vertical. Su importancia
es que pueden haber pacientes con mordida profundas y con
exposicin de enca aumentada, sonrisa gingival y tengo que
saber cual es la causa, si hay un paciente con harta exposicin de
enca y tiene un valor de 58, el punto A estar abajo por lo que
ser una causa.
Es til para el diagnstico de las mordidas abiertas esqueletales.

6. ngulo plano mandibular:

 ngulo formado por el plano de
Frankfrt y el plano mandibular.
Entrega informacin, el punto
mandibular es el mentn, por
ende relaciono un punto
mandibular con un punto
craneano. Si el ngulo esta
aumentado pienso que el punto
mentoniano esta ms abajo y ms
atrs, esta rotando en sentido
horario.
VN: 26 4
Disminuye 1 cada 3 aos (0.3 por ao). Con la edad el valor
disminuye, nos hacemos mas braquioceflicos, nos vamos
rotando.
Valores bajos corresponden a pacientes braquifaciales con
mandbula cuadrada

Valor alto a un
biotipo dolicofacial

Caso 1, a los 9 aos el rengo del plano debiese ser 22 a 30, por ende el
paciente tiene un plano mand normal. Caso 2 el plano mandibular es de 18
grados, por ende esta disminuido, nos imaginamos la mandbulas mas
horizontal, mas abajo y mas cuadrada sea bien definida. Biotipo
braquioceflico. Caso 3, si el plano mandibular esta aumentado la imagen
visual de la mandbula ser una ms obtusa, mas abierta. Nos entrega
informacin acerca de como se comporta verticalmente el sector anterior de la
mandbula lo cual lo relaciono con la altura maxilar, ya que uno puede tener
mordida abierta de causa maxilar o de causa mandibular.

Entones con un ngulo mas cerrado me imagino una mandbula mas arriba y
mas adelante , con uno mas abierto me imagino una mandbula mas atrs y
mas abajo. Por ejemplo una altura maxilar normal y un plano mandibular
aumentado.

7. ngulo arco mandibular:

ngulo formado entre el eje del cuerpo
y el eje condilar. Relacionado con el
plano mandibular. Pero mido el arco
mandibular, se hace en relacin a
planos construidos. El 1 es el que une
Pm con Xi que es el eje del cuerpo
mandibular, si yo lo proyecto hacia
atrs, lo relaciono con el eje condilar
que va desde el punto Xi al punto DC o
centro condilar.
VN: 26 4 a los 8 aos y medio igual
que el plano mandibular pero la
diferencia es que el plano disminuye
con la edad, este aumenta.
Aumenta 0.5 por ao
Es un indicador de las caractersticas musculares del paciente
ngulos grandes corresponden a mandbulas cuadradas, mordidas
profundas y a patrones braquifaciales. Este entrega informacin
interna respecto de la mandbula, de su estructura interna. Una
mandbula bien definida o bien braqui, tiene un arco mandibular
aumentado. Si el arco mandibular esta disminuido me imagino la
mandbula con los ejes ms paralelos posible (el condilar con el
del cuerpo) por ende tendr la mandbula poco definida o mas
obtusa.
El rango normal va de 22 a 30 grados. Un ngulo de 32
grados esta aumentado, con un buen ngulo goniaco que esta cerrado. Por lo
contrario, un arco mandibular disminuido tendr una mandbula poco definida
es como si la rama y el cuerpo siguieran el mismo eje

Mordida abierto la asocio a una mandbula con un arco mandibular reducido en

grados

8. ngulo del eje facial:

ngulo formado por el eje facial y el plano
Ba-Na. Lo mido en relacin al plano nasion
basion y al eje facial, que es el que va de
nation pt hacia arriba donde corta nasion
basion.
VN: 90 3
No vara con la edad
Indica la direccin del crecimiento del
mentn. el punto inferior esta en la
mandbula, por ende entrega informacin
mandibular.
Es de importancia en la determinacin del
biotipo facial
Abrir el eje facial:

Mandbula rota en sentido horario ngulo del eje facial

disminuye
 El eje facial puede aumentar o disminuir, segn
donde este el punto mandibular. Cada vez que
hablemos de abrir el eje, la mandbula esta
rotando en sentido horario, sea se va hacia
abajo y el ngulo del eje facial disminuye.

*eje facial es diferente del plano facial

Cerrar el eje facial:

Mandbula rota en sentido
antihorario ngulo del eje
facial aumenta

Cuando hablamos de cerrar el eje facial, el

punto mandibular estar rotando en sentido
antihoraio por ende se va hacia adelante y
arriba. Ah el ngulo aumenta.

9. ngulo inter incisivo:

ngulo formado por los ejes de
los incisivos centrales
superiores e inferiores. Como
se relacionan entre si los ejes
de los incisivos
VN: 130 10
En los casos de protrusin
dentaria este ngulo es menor
ngulos de valores grandes
corresponden generalmente a
sobremordidas profundas. Los
ngulos aumentados
mostraran unos incisivos mas
verticales y es de 110 grados me imagino los ejes incisivos mas
inclinados o mas horizontales. Con un paciente con biprotrusion
 los ngulos estarn mas disminuidos porque los ejes se
horizontalisan, si tiene biretrusion el ngulo esta aumentado. La
informacin que entrega este ngulo es como estn dispuestos en
sentido sagital los ejes incisales entre ellos. El rango que le
dieron a este ngulo es muy amplio, en la practica se considera
un rango mas reducido, tal vez un +- 5. Este, solo relaciona el eje
dentario superior con el inferior, la relacin entre ellos se mide
con el overbite y el overjet?. El rango es tan grande que se presta
para error, es mucho mejor evaluarlos de forma individual

10. Protrusin/inclinacin del incisivo inferior:

Protrusin:
Distancia entre el borde incisal del
incisivo inferior y el plano APo
(medido paralelo al plano oclusal)
como esta el incisivo inferior
respecto de un plano de
referencia. El plano de referencia
es el plano A pogonion. Si el borde
incisal esta por delante de este
plano tiene un valor + si esta
detrs tiene un valor -. La
distancia horizontal del borde
incisal a este plano define lo que
denominamos protrusin del
incisivo inferior.
APo es la sigla para abreviar al plano formado por el
punto A y el pogonion (no el porion; debiese ser APg)
VN: + 1 mm 2 ( este si que lo trabajamos sin +-)
Indica el lmite anterior de la arcada inferior
Define la posicin de esta arcada en relacin a ambos
maxilares

Inclinacin:
 ngulo formado por el eje del
incisivo inferior y el plano APo
VN: 22 4
Esta medida est relacionada con la
estabilidad del incisivo inferior
Nos indica las limitaciones del
tratamiento en lo referente al cambio
de posicin de estos dientes

11. Protrusin/inclinacin del incisivo

superior:
Protrusin:
Distancia entre el borde incisal del
incisivo superior y el plano APo
(medido paralelo al plano oclusal)
VN: + 3.5 mm 2

Inclinacin:
ngulo formado por el eje del incisivo
superior y el plano APo
VN: 28 4

12. Extrusin incisivo inferior:

Distancia entre el borde incisal y el
plano oclusal funcional
Plano oclusal funcional:
Se extiende desde el punto de
contacto interoclusal ms
distal de los primeros molares
hasta el punto medio del OB
canino
VN: +1.25 2
 13. Longitud craneal anterior:
Distancia entre el punto CC y Na
VN: 55 mm 2.5 a los 8 aos y
medio
Aumenta 0.8 mm por ao
Nos dice si el patrn esqueletal de
la Clase II es debido a una base
craneal anterior larga, o si un
patrn de Clase III tiene su origen
en una base craneal anterior corta

14. Longitud del cuerpo mandibular:

Es la medida del eje del cuerpo mandibular (Xi-Pm)
VN: 65 mm 2.7 mm
Aumenta 1.6 mm por ao

ANEXO:

Ricketts Resumido (con cambios Dr. Roth):

o Dr. Roth le realiz otros cambios
eligiendo los que nos dan un
panorama general del caso
1. Longitud craneal anterior
2. Profundidad facial
3. Eje facial
4. Angulo plano mandibular
5. Arco mandibular
6. Altura facial inferior
7. Convexidad facial
8. Profundidad maxilar
9. Altura maxilar
10. Localizacin del Po
11. Posicin de la rama
12. Deflexin craneal
13.Protrusin ii
14.Inclinacin ii
15.ngulo interincisivo
16. Plano esttico facial (protrusin labial)

- Localizacin del porion:

 o Es la distancia entre el porion y PTV
o VN: -39mm 2.2
o Aumenta 0.8 mm por ao
o Indica la posicin de la cavidad
glenoidea y, por lo tanto, del cndilo
mandibular
o Una localizacin adelantada est
asociada a crecimiento de clase III y
lo contrario a una clase II

- Posicin de la rama:
o Es el ngulo formado por la Po-CF y el
Plano CF-Xi con eje en CF
o VN: 76 3
o Constante
o Una localizacin posterior de la rama
(ngulo pequeo) est asociado a patrones
de clase II y la posicin anterior de la rama
a clases III

- Deflexin craneal:
o Es el ngulo formado por el Plano Na-Ba y el plano de Frankfrt
o VN: 27 3
o Aumenta 0.2 por ao
o Un ngulo alto indica una posicin
adelantada de la cavidad glenoidea, por
lo tanto, una implantacin adelantada
de la mandbula
o Prediccin de patrn de crecimiento de
clase III

- Plano esttico- protrusin labial:

o Distancia desde labrale inferior al
plano esttico (parte ms anterior
del labio inferior)
o VN: - 2 mm 2
o Disminuye 0.2 mm por ao
o Indica la relacin de los labios, por
una parte, y la nariz y el mentn,
por otra. El labio inferior se apoya
sobre la cara vestibular de los
incisivos inferiores, por lo que su
protrusin producir un labio
inferior protrusivo
o Valores negativos indican un labio por detrs del plano esttico
 Anlisis Cefalomtrico Resumido de Ricketts. (Dr.Roth)

Norma Inicial Intermedia Final

Edad : 8 aos a 9 aos

Fecha :

Longitud Craneal 55 mm 2,5 mm > 0,8

Anterior x ao

87 3 > 0,3 x
Profundidad facial
ao

Eje facial 90 3.5 > 0,3 x ao

Plano mandibular 26 4.5 < 0,3 x ao

Arco mandibular 26 4 > 0.5 x ao

47 4
Altura facial inferior
Constante

2mm 2 < 0,2 mm x

Convexidad facial
ao

90 3
Prof del maxilar
Constante

53 3 > 0,5 x
Altura del maxilar
ao

-34.2mm 2.2 > 0,4 x

Localizacion del Po
ao

76,0 3
Posicin de la Rama
Constante

29.4 3 > 0,2 x

Deflexin craneal
ao

1 inf a A.Pg mm 1mm 2 mm

1 inf a A.Pg grados 22 4

Angulo interincisivo 130 6

Plano Est. Facial -2mm 2

(protrusin labial)

Biotipo segn Ricketts: Braquifacial Mesofacial Dolicofacial