Minuta Explicativa y Sintetizada VERSIN Arancelaria MLE-MAI

2017.-

En el contexto de la Versin Arancelaria Modalidad Libre Eleccin e Institucional (MLE-MAI) ao 2017,

esta Institucin presenta un arancel que en lo fundamental conserva su continuidad, reajustndose
los precios en un 3% a todas las prestaciones del arancel, reajuste equivalente al inflactor otorgado
al presupuesto (Anexo puntos I.1 y II.1).

Se presentan algunas modificaciones que no presentan Impacto presupuestario como

son:

1.- Definicin y desagregacin arancelaria en la MLE de la consulta de especialidades, cdigo 01-01-

003 (Resto de la especialidades que aplica su pertinencia), segn la especialidades de tipo primario
o derivadas de stas, de acuerdo a como han sido definidas en el Decreto 8 (Decreto dictado por el
Ministerio de Salud y que define 52 especialidades mdicas en Chile) y el decreto modificatorio
nmero 65 que define dos especialidades adicionales, sumando as un total de 54 especialidades . Sealar que este
proyecto es la continuacin de lo presentado y materializado en las versiones arancelaria 2014 y
2016, en donde fueron desagregadas 17 y 22 consultas respectivamente. Versin 2017 desagrega 5
consultas adicionales segn su especialidad, conservando precios 2016 incrementados en 3% (no se
desagregan 10 especialidades ya que no aplica para MLE). Considerando que ya todas las
especialidades estn desagregadas, se eliminarn las consultas 01-01-002 y 01-01-003.
Adicionalmente, se define una consulta de especialidad genrica, cuyo alcance es para aquellas
especialidades que podran ser definidas en un futuro mediato, situacin que permite su
implementacin si aplica su pertinencia. (Anexo punto I.2).

2.- Se proponen cambios de glosa a 158 prestaciones de salud, las que fueron levantadas en mesas
de trabajo con las distintas Sociedades Cientficas del pas (segunda versin catlogo), cambios que
fueron revisados por el Departamento de Control, Departamento de Comercializacin y, el
Subdepartamento Plan de Beneficios de esta Institucin. La premisa bsica de seleccin de esta
propuesta de prestaciones que modifican su glosa, fueron: modificaciones simples, que mejoran
redaccin, correcciones ortogrficas, modificaciones que explicitan indefiniciones, y por sobre todo,
que no generen impacto presupuestario. Adicionalmente se modifican 3 cdigos por no corresponder
al subgrupo en donde estn actualmente arancelados. (Anexo punto I.3).

En MAI, se replica esta propuesta alcanzando la modificacin de glosas a 143 prestaciones y 2

cambios de cdigo. (Anexo punto II.2).

3.- Se propone la modernizacin del grupo laboratorio de acuerdo al trabajo en especfico realizado
con las sociedades y comit de experto de laboratorio, en el contexto del catlogo de prestaciones.
Aqu se presentan 2 componentes, la primera que elimina 21 prestaciones obsoletas, y que se
reemplazan por 23 nuevas prestaciones que utilizan tecnologa de mayor valor, modernizando as el
plan de salud (Sealar que este componente presenta impacto presupuestario y tiene aprobado un
monto de expansin de M$ 1.173.0181 ($ 2017). La segunda componente, elimina 69 prestaciones
de carcter obsoleto, las que fueron consensuadas con las Sociedades Cientficas y cuyo argumento
principal es que no se hacen, que tcnicamente no aportan a ningn diagnstico, entre otros
factores. (Anexo I.4).

En MAI, se replica esta propuesta, en donde el primer componente es similar, y el segundo

componente alcanza una cantidad de 71 prestaciones a eliminar. (Anexo punto II.3).

4.- Finalmente, la propuesta arancelaria incorpora una reestructuracin parcial en el grupo de

Imagenologa, especficamente en el rea de los TAC y resonancias. Este trabajo fue levantado desde
la elaboracin del catlogo con la participacin de las Sociedades respectivas y competentes en el
rea. En resumen, se desagregan 4 prestaciones en 16, se eliminan dos prestaciones (consenso con
Sociedad en contexto catlogo), se define cobertura a 10 nuevas prestaciones y, se nivela precio de
la Tomografa Computarizada de Abdomen al precio de la Tomografa de Pelvis (basado en estudios
costos y estudios de precios de mercado). Todas estas modificaciones se realizan en un marco de
neutralidad presupuestaria. (Anexo punto I.5).

En MAI, se replica esta propuesta en forma similar (Anexo punto II.4).