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9 789737 166111

ISBN 973-716-611-6
Diana Carmen Preotu-Cimpoeu PROTOCOALE I GHIDURI N MEDICINA DE URGEN
Protocoale i ghiduri Protocoale i ghiduri
n n
Medicina de Urgen Medicina de Urgen

Note de Curs Note de Curs

Diana Carmen Preotu-Cimpoeu Diana Carmen Preotu-Cimpoeu


ef Disciplin Medicin de Urgen ef Disciplin Medicin de Urgen
Universitatea de Medicin i Farmacie Gr. T. Popa Iai Universitatea de Medicin i Farmacie Gr. T. Popa Iai

Editura PIM Editura PIM


IAI, 2007 IAI, 2007
Mulumiri pentru ajutorul n elaborarea acestui material ctre: Mulumiri pentru ajutorul n elaborarea acestui material ctre:
Luciana Rotaru, Ana Maria Creu, Raed Arafat, Cristian Boeriu, Luciana Rotaru, Ana Maria Creu, Raed Arafat, Cristian Boeriu,
Antoniu Petri, Gabriel Cimpoeu, Programul REMSSy Antoniu Petri, Gabriel Cimpoeu, Programul REMSSy

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei
PREOTU-CIMPOEU, DIANA CARMEN PREOTU-CIMPOEU, DIANA CARMEN
Protocoale i ghiduri n medicina de urgen : note Protocoale i ghiduri n medicina de urgen : note
de curs / Diana Carmen Preotu-Cimpoeu. - Iai : PIM, 2007 de curs / Diana Carmen Preotu-Cimpoeu. - Iai : PIM, 2007
Bibliogr. Bibliogr.
ISBN 978-973-716-611-1 ISBN 978-973-716-611-1

616-083.98 616-083.98
CUPRINS CUPRINS

I. Resuscitarea cardiopulmonar ....................................................................... 9 I. Resuscitarea cardiopulmonar ....................................................................... 9


1. Introducere ................................................................................................. 9 1. Introducere ................................................................................................. 9
2. Suportul vital de baz (BLS) la adult . 13 2. Suportul vital de baz (BLS) la adult . 13
3. Terapia electric: defibrilarea, cardioversia, pacing-ul .............................. 23 3. Terapia electric: defibrilarea, cardioversia, pacing-ul .............................. 23
4. Managementul cilor aeriene i ventilaia .................................................. 30 4. Managementul cilor aeriene i ventilaia .................................................. 30
5. Suportul vital avansat ................................................................................. 40 5. Suportul vital avansat ................................................................................. 40
6. Sindromul coronarian acut - managementul n urgen . 53 6. Sindromul coronarian acut - managementul n urgen . 53
7. Medicamentele resuscitrii cardiopulmonare ............................................ 65 7. Medicamentele resuscitrii cardiopulmonare ............................................ 65
8. Aritmii cardiace peri-resuscitare ................................................................ 79 8. Aritmii cardiace peri-resuscitare ................................................................ 79
9. Terapia postresuscitare - Hipotermia terapeutic postresuscitare .............. 87 9. Terapia postresuscitare - Hipotermia terapeutic postresuscitare .............. 87
10. Situaiile speciale n resuscitare ................................................................. 96 10. Situaiile speciale n resuscitare ................................................................. 96

II. ocul - abordare n urgen .......................................................................... 111 II. ocul - abordare n urgen .......................................................................... 111
1. ocul - generaliti...................................................................................... 111 1. ocul - generaliti...................................................................................... 111
2. ocul hipovolemic ...................................................................................... 116 2. ocul hipovolemic ...................................................................................... 116
3. ocul anafilactic ......................................................................................... 120 3. ocul anafilactic ......................................................................................... 120
4. ocul cardiogen .......................................................................................... 122 4. ocul cardiogen .......................................................................................... 122
5. ocul neurogen ........................................................................................... 126 5. ocul neurogen ........................................................................................... 126
6. ocul obstructiv .......................................................................................... 127 6. ocul obstructiv .......................................................................................... 127
7. ocul septic - elemente de urgen ............................................................. 128 7. ocul septic - elemente de urgen ............................................................. 128

III. Protocolul de evaluare si management ale pacientului traumatizat 131 III. Protocolul de evaluare si management ale pacientului traumatizat 131

IV. Alte urgene de mediu ................................................................................. 149 IV. Alte urgene de mediu ................................................................................. 149
1. Leziuni determinate de frig. Degerturi i leziuni de nghe ...................... 149 1. Leziuni determinate de frig. Degerturi i leziuni de nghe ...................... 149
2. Urgenele determinate de cldur - Hipertermia ........................................ 151 2. Urgenele determinate de cldur - Hipertermia ........................................ 151
3. Arsuri - aspecte de urgen ......................................................................... 154 3. Arsuri - aspecte de urgen ......................................................................... 154
4. Intoxicaia cu monoxid de carbon (CO) ..................................................... 159 4. Intoxicaia cu monoxid de carbon (CO) ..................................................... 159
5. Urgene legate de altitudine ....................................................................... 161 5. Urgene legate de altitudine ....................................................................... 161