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CADENA EPIDEMIOLGICA

La cadena epidemiolgica cuenta con una serie de eslabones ms que


constituyen el camino que sigue el agente causal de una determinada
enfermedad hasta llegar al husped susceptible.
1. Agente
Es aquel elemento que debe estar presente en una enfermedad para que
sta se desarrolle. Puede ser biolgico, fsico o qumico.
Agente biolgico: bacterias o sus toxinas, virus, espiroquetas,rickettsias,
parsitos animales (protozoarios y metazoarios) y vegetales
(hongos y levaduras) entre otros.
Agente fsico: todo aquel que pueda producir un estado patolgico, como
una herida de bala, traumatismos por accidentes, quemaduras producidas
por el sol etc.
Agentes qumicos: producen un estado patolgico al entrar en contacto
con ellas ya sea por exposicin directa o indirecta como los insecticidas,
pesticidas, cidos, sustancias radiactivas etc.
Caractersticas del agente
Intrnsecas: tamao, forma, composicin qumica, etc.
Comportamiento en el husped: contagiosidad, patogenicidad,
virulencia, capacidad invasiva, antigenicidad.
Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud que presenta para
su vehiculizacin, temperatura, humedad, etc.
2. Fuente de infeccin

La fuente de infeccin puede ser:


1. Reservorio: Es la guarida natural donde crece, se desarrolla y multiplica
el agente y del cual depende para su supervivencia. Pude ser: -Reservorio
Humano. -Reservorio Animal.- zoonosis: se transmiten de animal-animal
pero se puede contagiar los humanos ej carbunco, rabia, peste y triquinosis
2. Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en l los
agentes no puede multiplicarse.
3. Puerta de salida
Es el mecanismo que utiliza el agente causal para salir de la fuente de
infeccin. Por lo gral es aca donde localiza el agente.
Estos pueden ser:
Aparato respiratorio Ej bacilo koch , virus influenza
Aparato digestivo ej vivbriones del colere (heces)
Piel (estreptococos)
Placenta ej rubeola
Tracto genitourinario
4. Mecanismos de transmisin

Es la va, la forma o medio que utiliza el agente para llegar desde la puerta
de salida del reservorio, a la puerta de entrada del husped y puede ser de
dos maneras:
Transmisin Directa.
El agente infeccioso pasa de forma inmediata, del reservorio infectado hasta
la puerta de entrada del husped susceptible. Esta ocurre a travs de los
besos, el contacto sexual, rociado por microgotas producto de estornudos y
tos, La transmisin directa tambin incluye exposicin de tejidos
susceptibles a agentes micticos, esporas de bacterias u otros parsitos
situados en el suelo o en la vegetacin.
Transmi
sin Indirecta:

El agente infeccioso utiliza un intermediario para llegar al husped, puede


ser un vehculo, un vector o por el aire. La transmisin por vehculo ocurre
por contacto indirecto a travs de objetos inanimados (fmites), tales como
ropa de cama, juguetes, o instrumentos quirrgicos, as como alimentos
contaminados, agua, agujas mal esterilizadas.
El agente puede multiplicarse o desarrollarse dentro del vehculo o sobre el,
antes de ser introducido en el husped.
En la transmisin por vector, puede ser de dos maneras:
Mecnica: el agente infeccioso es transportado por un artrpodo o roedor
hasta un husped susceptible de manera mecnica al ensuciar sus patas o
su probscide, en cuyo caso la multiplicacin del agente en el vector no se
produce.
Biolgica: El agente necesita hacer un ciclo de vida asexual dentro del
vector para ser infectante, o sea se multiplica en el artrpodo antes de ser
transmitido. Ejemplo: El plasmodio para que el mosquito Anopheles
albimanus trasmisor de la fiebre amarilla.
Transmisin indirecta puede ser por el aire. En esta clase de diseminacin
intervienen dos tipos de partculas: polvos y ncleos de gotitas.
Polvos: son partculas de distinto tamao que resultan de la nueva
suspensin de partculas que se han depositado sobre pisos o ropa de la
cama, as como partculas levantadas del suelo por el viento.
Ncleos de gotitas: Son partculas muy pequeas que representan el residuo
desecado de gotitas. Pueden formarse de distintas formas. Una es por la
evaporacin de gotitas que han sido despedidas al aire por tos o estornudo.
5. Puerta de entrada
Es el lugar por donde va a penetrar el agente al husped. la transmisin oro-fecal de
muchas bacterias. Otras puertas de entrada incluyen la piel (como para la uncinaria), la sangre
(hepatitis B) y las mucosas (sfilis y tracoma).

Pueden ser:
Conjuntivas
Aparato respiratorio
Aparato digestivo
Tracto genitourinario
Heridas, mordeduras, etc.
6. Husped
El husped susceptible es el individuo sano en el cual se puede desarrollar
la enfermedad transmisible.
Presenta las siguientes caractersticas:
Gentico inmunolgicos
Edad
Raza
Estado nutricional
Condiciones de vida y de trabajo
Susceptibilidad, Resistencia, inmunidad.
Importancia
La importancia de la cadena epidemiolgica radica en que identificando los
posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de
transmisin y prevenir el desarrollo y propagacin de estas enfermedades.

Estado de salud: equilibrio inestable entre los factores del husped, el


agente y los factores del medio externo.

Salud y enfermedad son uno mismo y as deben ser entendidos ya que el


fenmeno salud enfermedad es un proceso dinmico. Est en relacin con
su medio y esto deriva de entender la salud como un estado de adaptacin
al medio.

Estado de enfermedad: Desequilibrio en los factores desencadenan la


aparicin de enfermedad.
Sistemas de defensa del husped:

1 lnea->Constituida por la capa externa y sana del organismo, la piel y


mucosas, tales como las vas respiratorias digestivas.

2 lnea->Constituida por las clulas blancas de la sangre y una serie de


sustancias (como el interfern, etc).

3linea->Sist. Inmune

- Cadena epidemiolgica Secuencia de elementos que se articulan en la transmisin de un


agente desde una fuente de infeccin a un husped susceptibles

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