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an Salvador, 25 de noviembre de 2014. La Ministra de Salud, Dra.

Violeta Menjvar, expuso los avances de la reforma de salud en El


Salvador a las/os asistentes al XIII Congreso Latinoamericano de Medicina Social y Salud Colectiva, desarrollado en el campus de la
Universidad de El Salvador.

La titular expuso el proceso que inici el 1 de junio de 2009 con el Presidente Mauricio Funes: Encontramos en el ao 2009 que la poblacin
cubierta con servicios de salud era del 40% de un total de 80% que corresponda al Ministerio de Salud, un sistema altamente excluyente,
fragmentado y segmentado con baja calidad y calidez, con precariedad en hospitales y unidades de salud, obsolescencia en una importante
parte del equipo quirrgico, desabastecimiento de medicamentos y alto costo de medicamentos en el mercado salvadoreo as como grandes
limitaciones en recursos humanos e infraestructura, predominio del modelo curativo de atencin, escasa participacin social en salud y una
baja inversin pblica en salud.

La titular explic que en el 2008 el MINSAL contaba con $87 de gasto per cpita en salud y para 2013 pas a un gasto pblico $137
enfatizando que sigue siendo insuficiente.

La reforma de salud en El Salvador contiene 8 ejes: 1. redes integrales e integradas de salud; 2. Sistema Nacional de emergencias mdicas;
3. Medicamentos y Vacunas; 4. Instituto Nacional de Salud; 5.Foro Nacional de Salud; 6. Trabajo intersectorial; 7. Planificacin e informacin
estadsticas en salud; 8. Desarrollo de recursos humanos en salud. En la actual gestin 2014- 2019 se pondr especial atencin a la Salud
ambiental y al tema de violencia en todas sus formas.

Uno de los ejes fundamentales de la reforma de salud es la participacin ciudadana, la Ministra Menjvar manifest que La participacin
ciudadana de gestores comunitarias de salud es un reto, hay que empoderarlos ms () tenemos que construir poder popular que defienda.
La estabilidad poltica de la reforma no slo se va a lograr con las buenas acciones que hacemos desde el gobierno, debe haber un sustrato
entusiasta y empoderado con los logros que vamos teniendo, cada accin debe significar aumento de la conciencia social de la poblacin
para defender lo logrado enfatiz.

La reforma de salud en El Salvador ha contribuido a reducir la desigualdad en el acceso a los servicios de salud, va disminuyendo la
desigualdad en la densidad de recursos humanos que tenamos al comparar los datos de 2009 y 2012, se evidencia menos desigualdad en la
distribucin de los recursos humanos en salud, al bajar la concentracin de recursos en las reas urbanas y mejor protegidas y favorecidas
por el desarrollo, con la reforma se aumentaron recursos y servicios de salud en los asentamientos precarios rurales y de pobreza extrema.

El fortalecimiento del primer nivel de atencin ha permitido que la red hospitalaria se dedique a resolver la complejidad de las patologas que
le competen. En 2009 el pas contaba con 377 Unidades de salud y para 2014 casi se ha duplicado la cifra con 708 Unidades Comunitarias
de Salud Familiar que benefician a 1.8 millones de salvadoreas/os. Las consultas preventivas mejoraron en los departamentos ms pobres

de El Salvador: Cuscatln, Chalatenango, San Vicente y Morazn, donde ms Equipos Comunitarios de Salud Familiar ( Ecos) se han
instalado.

El nuevo modelo de atencin con la gratuidad iniciada el 3 de junio de 2009- y con la instalacin de las redes integrales e integradas de
salud, ha posibilitado que existan visitas de seguimiento domiciliar a embarazadas. El parto en las 28 maternidades ha aumentado. El

Salvador super desde el 2010 el ODM 5-A referente a mortalidad materna debido al incremento de las atenciones preventivas a las
mujeres con una cobertura de inscripcin prenatal que pas del 53.4% registrado en administraciones previas al gobierno de Funes al 76.6%
registrado en 2013 durante el gobierno del Presidente Salvador Snchez Cern. El control post natal pas del 49.2% en el ao 2008 al 93%
en el ao 2013. La cobertura de parto institucional alcanza el 90%. Adems funcionan 20 hogares de espera materna en todo el pas.

Con el apoyo de FOSALUD se instal el Sistema de Emergencias Mdicas, 132, en el rea metropolitana de San Salvador que beneficia

a ms de 1.5 millones de personas. Tambin a travs de la reforma de salud, se inaugur el Instituto Nacional de Salud, INS, que realiza
investigaciones especializadas con la finalidad de generar evidencia cientfica sobre diversas reas y est funcionando la red nacional de
laboratorios y bancos de sangre.

Antes de 2009 existan ms de 40 sistemas de informacin de salud. La reforma de salud incorpora la creacin del Sistema nico de
Informacin en Salud, SUIS, integrando el Sistema de Atencin a Pacientes, SIAP, que funciona en 27 de 30 hospitales de la red pblica y 32

Unidades de Salud cabezas de red. Los sistemas informticos del MINSAL funcionan basados en software libre que constituye para
nuestro pas un importante ahorro en la compra de licencias privadas.

Se han aprobado 5 leyes importantes: la ley de tabaco, la ley de medicamentos, la ratificacin del convenio marco contra el tabaco, la ley de
vacunas y la ley de promocin y apoyo a la lactancia materna. Gracias a la reforma de salud se ha creado la ley de medicamentos que ha
permitido el ahorro de bolsillo de las familias salvadoreas en ms de $60 millones anuales en las compras privadas de medicamentos.
Asimismo, los niveles de abastecimiento en hospitales ha subido del 50% encontrado antes de 2009 al 80% que se registra en la actualidad.
Se triplic la inversin en vacunas y se han aprobado nuevas vacunas, que suman 17, para 15 enfermedades.

Adicionalmente el Ministerio de Salud ha aprobado 10 polticas de salud importantes tales como la Poltica Nacional de Medicamentos, la
Poltica Nacional de Salud Sexual Reproductiva, la Poltica Nacional de Participacin Social en Salud, entre otras.

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