Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SYOK SEPSIS
Masalah Keperawatan: -
BREATHING
Saturasi O2 : 80 %
Kateter Urine : Ada Tidak
Pemasangan NGT : Ada, Warna Cairan Lambung : ... ... Tidak
Pemeriksaan Laboratorium : ... ...
Lain-lain: ... ...
Masalah Keperawatan: -
Nyeri : Ada Tidak
GIVE COMFORT
ANALISIS DATA
(takikardia)
Aktivasi makrofag, TNF,
- RR : 28x/menit IL 1,2,6,8, prostaglandin
(takipnea)
Ketidakseimbangan
- Tekanan darah : 80/60
intiinflamasi & inflamasi
mmHg (hipotensi)
- Keempat ekstremitas Infeksi sepsis / proses
teraba dingin inflamasi
Bakteri menyebar ke
seluruh sirkulasi darah
Syok septik
PK : SYOK
2. DS: - Syok Septik Penurunan curah
jantung
DO: Disfungsi miokard akibat
Nadi 120x menit mediator inflamasi yg
(takikardia) maladaptif
SaO2 80 %
Ekstremitas teraba vasokonstriksi
dingin
PENURUNAN CURAH
JANTUNG
HIPERTEMIA
DIAGNOSIS KEPERAWATAN
1. PK : Syok