UNIVERSITATEA NICOLAE TITULESCU

BUCURESTI

FACULTATEA DE RELATII INTERNATIONALE SI

ADMINISTRATIE

SPECIALIZAREA ADMINISTRATIE PUBLICA

MANAGEMENTUL PROIECTELOR EUROPENE

PROFESOR BRAGARU CONSTANTIN

PROIECT DE REABILIARE SI MODERNIZARE A

SECTIEI DE PEDIATRIE DIN CADRUL SPITALULUI
ORASENESC SF.FILOFTEA-MIZIL

NUME: DUTU

PRENUME: RAMONA-MARIA

ANUL - III-ID-GR.1
 Proiect de reabilitare si modernizare a sectiei de Pediatrie din
cadrul Spitalului Orasenesc Sf.Filoftea Mizil

I Subsemnata, Dutu Ramona Maria in calitate de primar al orasului

Mizil judetul Prahova .

In virtutea functie ocupate,am analizat strategia de dezvolare si

consider ca proiectul de Reabiitare a Sectiei de Pediatrie din
cadrul Spitalului Orasenesc Sf.Filoftea Mizil este benefic.

Am studiat cu atentie gidul solicitantului, si reiese ca acest

proiect se incadreaza in POR 2007-2013, 3.1 axa 3 . Domeniul
major de intervenie 3.1 Reabilitarea / modernizarea/ echiparea
infrastructurii serviciilor de sntate

Activitati eligibile specifice aflandu-se pe lista de prioritati a

Ministerului Sanatatii.

Proiectul se va derula pe o perioada de 12 luni. Principalii

beneficiari vor fi locuitorii orasului Mizil si de asemenea locuitorii
satelor si comunelor aflate in proximitate.

Amplasament : Spitalului Orasenesc Sf.Filoftea este situate pe

strada Spitalului NR.21 orasul Mizil judetul Prahova.
 Proiectul se deruleaza cu respectarea tuturor normelor legale in
vigoare

BAZA LEGAL :
HOTRRE NR. 28 DIN 9 IANUARIE 2008 privind aprobarea
coninutului-cadru al documentaiei tehnico-economice aferente
investiiilor publice, precum i a structurii i metodologiei de
elaborare a devizului general pentru obiective de investi ii i lucrri
de intervenii ;
INSTRUCTIUNI DIN 2 IULIE 2008 de aplicare a unor prevederi din
Hotrrea Guvernului nr. 28/2008 privind aprobarea coninutului-
cadru al documentaiei tehnico-economice aferente investiiilor
publice, precum i a structurii i metodologiei de elaborare a
devizului general pentru obiective de investiii i lucrri de
intervenii.
 AVIZE SI ACORDURI DE PRINCIPIU

Certificatul de urbanism
NR.1377/101 B DIN 29.05.2009
Formularul CERTIFICAT DE URBANISM cf. HG28/2008 este
anexat la: CAPITOLUL D ANEXE
Avize de principiu privind asigurarea utilitatilor
Nu s-au solicitat prin Certificatul de Urbanism
S-a Incheiat contract cu o intreprindere de salubritate pentru
asigurarea evacurii
molozului i excedentului de pmnt din spturi, provenite pe
perioada antierului.
S-a obinut AVIZUL SANITAR NR.603 DIN 05.08.2009
Este in curs de obinere acordul privind SECURITATEA LA INCENDIU
i PROTECTIA CIVILA

Acordul de mediu
Nu s-a solicitat prin Certificatul de Urbanism fiind vorba despre o
construcie existent
care nu-i schimb nici obiectul activitii i nici nu-i amplific
volumul de activitatedar
s-a solicitat totui un aviz consultativ.
Prin natura lucrrilor se d o atenie particular respectrii
legislaiei legat de tratarea
deeurilor i apelor uzate menajere s-a obinut acordul de mediu.
 Cererea de finantare

INFORMAII PRIVIND SOLICITANTUL

1.3 REPREZENTANTUL LEGAL (persoana care are dreptul,
conform actelor de constituire/ actelor
de organizare si funcionare pentru administraia publica, s
semneze i s reprezinte organizaia)

Nume Dutu Ramona-Maria.

Funcie Primar
Numr de telefon 0727169010.
Adres pot electronic primariamizil@yahoo.com

TIPUL SOLICITANTULUI:
persoana juridica de drept public

SPRIJIN PRIMIT N PREZENT SAU ANTERIOR DIN FONDURI PUBLICE

Ai beneficiat de asisten nerambursabil din fonduri publice sau de
mprumut din partea IFI n ultimii 5 ani?

Da Nu

AXA PRIORITAR A PROGRAMULUI OPERAIONAL I DOMENIUL

MAJOR DE INTERVENIE PROGRAMUL OPERATIONAL SECTORIAL
CRESTEREA COMPETITIVITATII ECONOMICE
AXA PRIORITARA....3.1..........................................................
DOMENIUL DE INTERVENTIE...Sanatate.....................................
OPERATIUNEA........Reabilitare si modernizare..................................

LOCAIA PROIECTULUI
ROMNIA
REGIUNEA: Muntenia
JUDEUL: PH
LOCALITATEA: Mizil
 Descrierea Proiectului:

Acest proiect are ca principal obiectiv reabilitarea si modernizarea

sectiei de Pediatrie dic cadrul Spitalului Orasenesc Sf.Filoftea Mizil.
Finalizarea cu succes a acestui proiect si dotarea cu aparatura de
ultima generatie, precum si angajarea unor cadre medicale cu
pregatire speciala in tratarea si ingrijirea acestor copii, v-a oferii
mai multe sanse la viata copiilor nascuti prematur sau cu grave
afectiuni.

Avem convingerea ca prin reabiliarrea acestei sectii si aducerea ei

la standard europene, vom contribui la scaderea procentului de
decese a nou nascutilor, Din pacate studiile arata ca numarul
acestor decese,care din pacate in tara noastra se petrec in numar
mare.

Acest proiect de reabilitare a sectiei de Pediatrie ,este parte

integranta dintr-un proiect mai amplu ce are ca scop reabilitarea
intregului spital.
 PRIORITI MANAGERIALE:

Managementul actual al spitalului, urmrete n primul rnd

interesul public si este ndreptat spre ndeplinirea scopului su:
furnizarea de servicii medicale performante pentru un numr ct mai
mare de pacieni care necesit asistena medical pediatric.
Dezvoltarea i promovarea spitalului, bazat pe activitate medicala
competitiva i sustenabil, o infrastructur modern, activitate
tiinific dinamic i servicii de nalt calitate, accesibile tuturor,
sprijinit de o for de munc nalt calificat i responsabila.
 POLITICI SI OBIECTIVE

1. Spitalul urmareste imbunatatirea starii de sanatate a

populatiei si realizarea unui sistem de sanatate modern si
eficient bazat pe servicii medicale de inalta clasa, compatibil
cu sistemele de sanatate din UE, pus permanent in slujba
cetateanului.
2. Respectarea dreptului la ocrotirea sanatatii populatiei
3. Garantarea calitatii si sigurantei actului medical
4. Cresterea rolului serviciilor preventive
5. Asigurarea accesibilitatii la servicii
6. Respectarea dreptului la libera alegere si a egalitatii de
sanse.
7. Transparenta decizionala.
8. Planul strategic al spitalului se bazeaza pe nevoile de
ingrijire si preventie ale pacientilor
9. Organizarea spitalului asigura luarea deciziilor in mod optim
10. Nevoile comunitatii si de dezvoltare sunt incluse in
motivatia fiecarei investitii
11. Colaborarea sectiilor si departamentelor spitalului conduce
la cresterea calitatii serviciilor de spitalizare
12. Spitalul asigura parteneriate multidisciplinare pentru
solutionarea problemelor complexe aparute.
13. Sectoarele de activitate sunt implicate in realizarea
obiectivelor de calitate ale spitalului
14. Dezvoltarea sistemului de informatii si informatizarea
spitalului sunt corelate cu nevoile institutiei de date si
informatii; gestionarea informatiilor respecta
confidentialitatea si securitatea datelor.
15. Spitalul asigura securitatea si intretinerea echipamentelor,
instalatiilor si cladirilor
16. Politica de calitate se bazeaza pe nevoile pacientilor
17. Dreptul la ingrijiri medicale este asigurat nediscriminatoriu
18. Planul de tratament si investigatii este bazat pe
consimtamintul informat al pacientului, acordarea ingrijirilor
respectand intimitatea si demnitatea pacientului
19. Dreptul pacientului privind confidentialitatea informatiilor si
a vietii private este respectat, pacientii beneficiind de toate
serviciile medicale si paramedicale necesare ingrijirii
sanatatii lor.
20. Accesul pacientilor la servicii este o componenta a politicii
spitalului, nevoile medicale si personale ale pacientilor fiind
luate in considerare in complexitatea lor.
21. Managementul pacientului cu potential chirurgical este
bazat pe comunicare intre echipe multidisciplinare
specializate.
22. La nivelul spitalului exista o preocupare de prevenire si
gestiune a riscurilor si a evenimentelor nedorite.
23. Actiunile de prevenire si educatie pentru sanatate ale
pacientilor si vizitatorilor sunt parte componenta a
programului de prevenire si combatere a infectiilor
nosocomiale.
 Analiza SWOT

1. Mediul intern

Puncte tari:

Indicatori cantitativi in crestere

Indicatori calitativi in crestere
Prevederi bugetare
Fond de dezvoltare constituit la nivelul spitalului.
Activitati complementare
Studii clinice in desfasurare
Retea informatica proprie.
Autorizatie sanitara de functionare

Puncte slabe
- Regimul juridic nerezolvat al cladirilor si terenurilor
- Spital pavilionar; Degradarea cladirilor care necesita lucrari
de reparatii capitale
- Tariful pe caz ponderat de 1380 lei (pentru anul 2009) este
mic, ceea ce duce la venituri proprii de la CJAS de 69.60%,
proportie insuficienta in structura de venituri ale spitalului.
- Imposibilitatea realizarii unei strategii financiare si de
dezvoltare datorita finantarii insuficiente si haotice realizate de
CJAS
- Adresabilitate scazuta in sectia chirurgie infantile

2. Mediul extern
Oportunitati
- Oportunitati legate de integrarea in UE
- Standardele europene necesita imbunatatirea dotarii si a calitatii
 - Posibilitatea atragerii de fonduri si finantari prin granturi
europene
- Potential caracter regional al spitalului. (AB, BN, SJ, SM, MM,
BH, HD).
- Cresterea cererii de servicii medicale oferite prin spitalizare
de zi si ambulator, datorita disfunctionalitatii retelei primare de
asistenta.
- Descentralizarea sistemului sanitar si trecerea in
administrarea autoritatilor locale.
Amenintari
- Cadru legislativ in schimbare.
- Migrarea profesionistilor spre sectorul privat si spre piata de
munca EU
- Nerespectarea decontarii de catre CJAS.a serviciilor medicale
realizate.
- Standardele europene de acreditare cerute sunt greu
accesibile pe termen scurt datorita finantarii insuficiente.
- Responsabilitatea asigurarii standardelor de calitate pentru
serviciile medicale si functionarea spitalelor revine in
exclusivitate conducerii spitalului.
- Contractarea de catre casele de sanatate a serviciilor
medicale se face prin negociere, in functie de istoricul
cazurilor externate in ultimii 5 ani incheiati i estimarea pentru
anul n curs.
- Contractarea nu ia n calcul si calitatea serviciilor spitalului,
exprimata prin gradul de satisfactie al pacientilor externati,
evolutia lor post-tratament, conditiile de furnizare etc.
- Casele de sanatate judetene incheie contracte de servicii cu
toate spitalele din judete, inclusiv cu cele care sunt cunoscute
drept neperformante.
 PLAN DE DEZVOLTARE

Dezvoltarea i promovarea spitalului, bazat pe activitate medicala

competitiva i sustenabil, o infrastructur modern, activitate
tiinific dinamic i servicii de nalt calitate, accesibile tuturor,
sprijinit de o for de munc nalt calificat i responsabila.

PLAN DE DEZVOLTARE PE TERMEN SCURT SI MEDIU

Imbunatatirea structurii si organizarii spitalului

Selectarea unei probleme prioritare.

Indicatorii cantitativi sunt nerelevanti pentru spital, datorita
eficientei scazute in sectiile de pediatrie, chirurgie, neonatologie,
recuperare nutritionala, pneumologie, prin comparatie cu unitatile
asemanatoare la nivel national. Aceasta duce la venituri realizate,
prin contractul cu CJAS, intr-un procent relativ mic si la cheltuieli de
personalul crescute.

Obiectiv 1. Cresterea adresabilitatii si a performantei in sectia

chirurgie infantila.

Activitati 1. Perfectionarea unui medic chirurg pentru urologie

infantila
 Activitati 2.Dezvoltarea compartimentului de microchirurgie.
Achizitionarea unui microscop chirurgical pentru
compartiment. 250000 Lei

Actititati 3 Modernizarea sectiei si organizarea

unui compartiment pentru arsi (1 salon cu 2 paturi) si
compartiment traumatologie cu 1 salon cu 2 paturi.
30000 Lei (Fonduri proprii)

Activitati 4. Obtinerea organigramei pentru noua structura

Rezultate Obiectiv 1
- Reorganizarea sectiei de chirurgie si realizarea unui compartiment
cu 3 paturi de urologie infantila, 2 paturi pentru arsi si 2 paturi
traumatologie
- Servicii medicale noi asociate cu cresterea calitatii actului
medical.

Cresterea numarului de internari in sectia chirurgie, cresterea ratei

de utilizare a paturilor, cresterea ICM si a indicelui de operabilitate.
- Nivel de perfomanta crescut al spitalului.
Monitorizare indicatori
Numar de externari crescut; Indicele de complexitate al cazurilor
creste; creste rata de utilizare a paturilor.
Evaluare indicatori
- numar de externari crescute cu 10%
- cresterea indicelui de operabilitate la 80%
- cresterea ratei de utilizare a paturilor la 200
- cresterea ICM sectie.

Posibile probleme:
- obtinerea im termen a aprobrilor MS pentru
modificrile de structur solicitate
- probleme de finantare

Obiectiv 2. Reorganizarea sectiei clinice anestezie si terapia

intensiva ATI pentru categoria a II-a, conform Ord.
MS. 1500/2009.
 Activitati 1. Cerere DSP pentru reorganizarea structurii
spitalului conform propunerii spitalului. Sectia ATI cu 30 paturi,
cu compartiment de TI Intermediara Medicala cu 10 paturi (4
paturi suplimentare redistribuite) redistribuirea celor 4 paturi
suplimentare din sectia Pneumoftiziologie. Transformarea
sectiei Pneumoftiziologielogie in compartiment
Pneumoftiziologie cu 21 paturi.

Activitati 2. Reamenajarea unui spatiu destinat pentru 4 paturi

TI si 4 paturi suplimentare de TI Intermediara Medicala in
spatiul existent la parterul sectiei ORL din strada Motilor 68.
600000 Ron

Activitati 3. Redistribuire si angajare de personal medical

Activitati 4. Obtinerea organigramei pentru noua structura

Rezultate Obiectiv 2
- Reorganizarea sectiei de ATI si realizarea unui compartiment
suplimentar de TI Intermediara Medicala cu 4 paturi.
- Cresterea indicatorilor (omega) sectiei ATI.
- Cresterea numarului de internari in sectia ATI, cresterea calitatii
actului medical prin reducerea suprasolicitarii compartimentului
tampon din UPU.
- Cuantificarea cheltuielilor sectiei ATI precisa, poate permite
obtinerea unei finantari directe din partea MS.
- Imbunatatirea ratei de utilizare a paturilor in compartimentului
pneumologie
Monitorizare indicatori
- Evaluarea la 6 luni a indicatorului omega; gradul de confort al
pacientului si personalului creste (chestionare); cost mediu/zi
spitalizare; rata de utilizare a paturilor in sectia pneumologie
trimestrial.
- Rata infectiilor nosocomiale scade

Evaluare indicatori

- Indicator omega cat mai bun prin comparatie cu unitatile de

profil.
 - Imbunatatirea ratei de utilizare a paturilor la 280 in
compartimentului pneumologie
- Cuantificarea exacta a cheltuielilor sectiei ATI.
Posibile probleme. Disfunctionalitati in obtinerea finantarii de la
Consiliul Judetean Cluj. Neobinerea n termen a aprobrilor MS
pentru modificrile de structur solicitate

Obiectiv 3. Oferta de servicii medicale catre asiguratori privati.

Activitati 1. Amenajarea cate unui salon in fiecare sectie

pentru asigurarea conditiilor hoteliere cerute (salon cu baie proprie,
TV, frigider etc.)

Activitati 2. Negocierea si incheierea contractului

Rezultate Obiectiv 3.
- Modernizarea si amenajarea saloanelor cu grad sporit de confort
- Cresterea veniturilor spitalului

Monitorizare indicatori
- Cresterea veniturilor proprii ale spitalului

Evaluare indicatori
- Valoare contract incheiat
 PLAN DE INVESTI II

In cele ce urmeaza vom face o succinta prezentare a unei parti din

investitiile realizate pana in present:

LUCRARI DE PROIECTARE SI REPARATII

1. Repara ii capitale: ATI Chirurgical i Bloc Operator - estimat
1.700 mii lei
2. Repara ii capitale Pediatrie III: Central termic i
instala ii de nclzire cu nlocuire cazane proiectare i lucrri -
estimat 80 mii lei
3. Proiect Spital Unificat de Pediatrie - estimat 100 mii lei
TOTAL reparatii 1880 mii lei
 SURSELE DE FINANTARE A INVESTITIEI

Fondul European de Dezvoltare Regionala (FEDR) prin Programului

Operaional Regional, Axa
Prioritar 3 mbuntirea infrastructurii sociale, Domeniul Major
de Intervenie 3.1
Reabilitarea /modernizarea/ echiparea infrastructurii serviciilor de
sntate
Bugetul local
Bugetul de stat
Alte surse
 SUSTENABILITATEA PROIECTULUI

Innainte de a demara acest proiect, a fost realizata o

analiza amanuntita a tuturor resurselor
financiare disponibile, pt. a ne asigura ca putem
duce la bun sfarsit acest proiect.

Prin urmare:
60% din valoarea totala a proiectului este
asigurata de la Fondul European de
Dezvoltare Regionala (FEDR)
 5% din valoarea totala a proiectului este
asigurata de la bugetul de stat

5% din valoarea totala a proiectului este asigurata

de la Bugetul local

Iar restul de 30% din valoarea totala a proiectului

este asigurata prin diverse contracte de
sponsorizare

Valoarea totala a proiectului se ridica la suma de 50.000 euro

Cuprins

Denumirea proiectului, calitatea celui ce demareaza proiectul

Baza legala in cadrul careia se realizeaza acest proiect
Cererea de finantare
AVIZE SI ACORDURI DE PRINCIPIU
Descrierea Proiectului
PRIORITI MANAGERIALE
POLITICI SI OBIECTIVE
Analiza SWOT
PLAN DE DEZVOLTARE PE TERMEN SCURT SI MEDIU
PLAN DE INVESTI II
SURSELE DE FINANTARE A INVESTITIEI
SUSTENABILITATEA PROIECTULUI