Ordinul 1500/2006 M.Of.

982 din 08-dec-2006

ORDIN nr. 1500 din 13 noiembrie 2006 privind stabilirea competenelor i atribuiilor
echipajelor publice de intervenie de diferite niveluri n faza prespitaliceasc
Avnd n vedere prevederile art. 98 alin. (3) i ale art. 101 alin. (7) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul
sntii, cu modificrile i completrile ulterioare,
n temeiul prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea i funcionarea Ministerului Sntii
Publice i ale Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 63/2003 privind organizarea i funcionarea Ministerului
Administraiei i Internelor, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 604/2003, cu modificrile i completrile
ulterioare,
ministrul sntii publice i ministrul administraiei i internelor emit urmtorul ordin:
Art. 1
Echipajele publice de intervenie sunt clasificate dup competenele membrilor echipajului sau, dup caz, ale efului
echipajului.
Art. 2
n vederea obinerii autorizaiei de funcionare a serviciilor de urgen prespitaliceti de la autoritatea de sntate
public, directorul medical al serviciului de ambulan sau medicul ef al unui serviciu mobil de urgen, reanimare i
descarcerare (SMURD) va nainta actele solicitate, care vor include i o list cu personalul, echipajele i clasificarea
acestora n conformitate cu prevederile prezentului ordin.
Art. 3
Obinerea autorizaiei de funcionare pe baza clasificrii iniiale a competenelor nu mpiedic reclasificarea unor
echipaje sau persoane de la un nivel superior la un nivel inferior, pn la urmtoarea autorizaie de funcionare sau
pn la rezolvarea problemei care a dus la reclasificare, de acest lucru rspunznd directorul medical al serviciului de
ambulan sau medicul ef al SMURD.
Art. 4
Reclasificarea unui echipaj sau a unei persoane la un nivel superior celui autorizat iniial necesit obinerea aprobrii
autoritii de sntate public ce a emis autorizaia, pe baza unei cereri la care sunt anexate documentele necesare i
a unei vizite de evaluare la faa locului, dac se consider necesar.
Art. 5
Echipajele publice de intervenie sunt clasificate dup competenele efului echipajului, respectiv dac sunt conduse de
un medic sau un asistent medical, membrii echipajului putnd avea diferite nivele de competen.
Art. 6
Competenele stabilite pentru un echipaj sunt respectate de toi membrii echipajului respectiv, dac au acelai nivel de
competen, responsabilitatea respectrii regulamentului revenind efului/comandantului de echipaj desemnat, n
subordinea cruia se afl restul membrilor echipajului.
Art. 7
Competenele stabilite pentru un echipaj cu diferite nivele de competen sunt respectate de eful echipajului, restul
membrilor echipajului fiind subordonai acestuia, participnd la ngrijirea i transportul pacientului, administrnd
medicamentele i efectund manevrele de asisten medical de urgen mpreun cu i sub directa coordonare i
supraveghere a efului echipajului care deine competena cea mai mare.
Art. 8
Depirea neautorizat a competenelor de ctre membrii unui echipaj cu competene egale sau de ctre eful unui
echipaj cu competene de diferite nivele va duce la aplicarea unor sanciuni administrative, civile ori penale persoanei
sau, dup caz, persoanelor vinovate.
Art. 9
Directorul medical al unui serviciu de ambulan sau medicul ef al unui SMURD monitorizeaz modul de lucru al
echipajelor, avnd responsabilitatea stabilirii situaiilor n care s-a depit competena unui echipaj, prin autosesizare
sau la sesizarea unor tere pri, cum ar fi medicii de la unitile de primire a urgenelor.
Art. 10
Medicii din cadrul unitilor i compartimentelor de primire a urgenelor sau din alte secii ale spitalelor sau clinicilor la
care sunt transportai pacienii au obligaia, prin medicul ef al unitii, compartimentului sau seciei, de a sesiza, n
scris, directorul medical al serviciului de ambulan sau medicul ef al unui SMURD asupra situaiilor n care pacientul
este adus n condiii incorecte, fr aplicarea msurilor de prim ajutor calificat ori de asisten medical de urgen,
precum i asupra situaiilor n care un echipaj a depit competenele sau a aplicat un tratament duntor pacientului.
Art. 11
n cazul primirii sesizrilor n privina unor abateri de la prevederile prezentului ordin, directorul medical al serviciului de
ambulan sau medicul ef al unui SMURD care a primit sesizarea are obligaia de a investiga cazul i de a rspunde, n
termen de cel mult 15 zile lucrtoare de la primirea sesizrii, n scris, medicului ef al unitii care semneaz sesizarea,
prezentnd rezultatele investigaiei i msurile luate.
Art. 12
Depirea competenelor poate fi autorizat pentru un caz individual de un medic care deine competenele
respective, dac situaia o impune, cu condiia justificrii deciziei i atarii unui raport n acest sens la fia de
intervenie a echipajului respectiv sau a trecerii datelor necesare direct n fia de intervenie a cazului respectiv de ctre
medicul care a autorizat aciunea.
Art. 13
(1) Echipajele clasificate la un anumit nivel au obligaia i responsabilitatea s aplice competenele prevzute pentru
nivelul respectiv dac situaia o impune.
(2) Echipajele care nu pot asigura asistena de urgen adecvat unui pacient aflat n stare critic au obligaia de a
solicita imediat sprijinul unui alt echipaj avansat la locul interveniei sau la ntlnire.
Art. 14
Neaplicarea, fr justificare, a msurilor terapeutice de ctre un echipaj medical de urgen sau de terapie intensiv
mobil ori de ctre un ef de echipaj, dac membrii echipajului au diferite competene, n conformitate cu competenele
prevzute pentru nivelul la care este clasificat acesta, duce la reclasificarea echipajului la un nivel inferior, pn la
organizarea unor cursuri de pregtire a echipajului sau a efului echipajului, dup caz.
pag. 1 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com
 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
Art. 15
Neaplicarea, fr justificare, a msurilor de prim ajutor de ctre un echipaj de prim ajutor calificat impune investigarea
cazului i organizarea, dac se consider necesar, a unui curs de reciclare a echipajului n termen de cel mult 15 zile
lucrtoare i punerea sub monitorizare a acestuia de ctre medicul ef al serviciului.
Art. 16
Responsabilitatea monitorizrii modului de aplicare a msurilor terapeutice de ctre echipajele unui serviciu de
ambulan revine directorului medical al acestuia, iar n cazul SMURD, aceasta revine medicului ef al serviciului.
Art. 17
n lipsa unui echipaj avansat care s acorde sprijinul, echipajul care nu poate asigura asistena de urgen la nivelul
necesar procedeaz la evacuarea de urgen a pacientului, fr ntrziere, la cel mai apropiat spital, acordnd primul
ajutor pe durata transportului.
Art. 18
Competenele unui echipaj vor fi corelate i cu tipul vehiculului utilizat, precum i cu dotarea cu materiale,
medicamente i aparatur, n conformitate cu anexele nr. I i II.
Art. 19
Lipsa dotrii necesare unui nivel de competen face ca echipajul s nu fie clasificat ca atare sau s fie reclasificat la un
nivel inferior, temporar sau permanent, dup caz.
Art. 20
Serviciile de urgen prespitaliceasc raporteaz sau deconteaz costurile n conformitate cu clasificarea real a
echipajului, lund n considerare tipul vehiculului, precum i competenele echipajului sau ale efului acestuia, dup caz.
Decontarea include costul/kilometru sau costul/or de zbor i costul/solicitare. Costul/solicitare include i costul real al
medicamentelor i materialelor sanitare.
Art. 21
Directorul medical al unui serviciu de ambulan sau medicul ef al unui SMURD rspunde de clasificarea corect a
echipajelor i reclasificarea acestora n cadrul serviciului pe care l coordoneaz, aceasta fiind o operaiune continu i
flexibil care depinde de resursele umane disponibile ntr-o tur i de tehnica de lucru aflat n stare operativ n tura
respectiv, situaia putnd fi schimbat chiar n cursul unei ture.
Art. 22
Dispeceratul medical sau dispeceratul integrat de urgen va fi informat n scris, prin fax ori prin sistem de transmisie a
datelor, n cazul n care nu se afl n incinta serviciului de ambulan, n legtur cu nivelul de clasificare al fiecrui
echipaj de gard i cu modificrile survenite asupra clasificrii, dac este cazul.
Art. 23
Clasificarea unor echipaje la un nivel mai nalt dect competenele reale ale membrilor echipajului sau la un nivel mai
nalt dect permite dotarea echipajului va duce la sancionarea de ctre autoritatea de sntate public a directorului
medical al serviciului de ambulan sau a medicului ef al SMURD din care face parte echipajul, precum i a persoanelor
care au emis autorizaia iniial, dac aceasta a stat la baza clasificrii eronate. n cazul unor consecine grave asupra
pacientului, persoanele implicate rspund, n conformitate cu prevederile legale n vigoare, fiind posibil desfacerea
contractului de munc ori eliberarea din funcia de conducere a persoanei sau persoanelor responsabile, n urma unei
anchete efectuate de organele abilitate din judeul respectiv ori de la un nivel regional sau central.
Art. 24
Echipajele publice de intervenie de urgen, transport i consultaii n faza prespitaliceasc sunt clasificate dup cum
urmeaz:
1. echipaj de prim ajutor fr capacitate de evacuare a victimei (PA):
- mijlocul utilizat: poate include orice tip de vehicul dotat cu echipamentele necesare acordrii primului ajutor calificat;
- astfel de echipaj poate aciona i fr vehicul, cu condiia deinerii echipamentului necesar;
- minimum dou persoane: 2 salvatori cu instruire paramedical;
- dup caz, un conductor auto cu instruire paramedical;
- n cazul echipajelor de pompieri care intervin la incendii cu autospeciale de intervenie dotate cu echipament de prim
ajutor calificat i defibrilator semiautomat, cel puin 3 persoane din cadrul echipajului vor fi formate ca personal
paramedical;
2. echipaj de prim ajutor cu capacitate de evacuare a victimei (PA-T):
- mijlocul utilizat: ambulane tip B2 sau nave;
- minimum 3 persoane:
a) 2 salvatori cu instruire paramedical;
b) un conductor al mijlocului de intervenie cu instruire paramedical;
3. echipaj medical de urgen cu asistent (EMU-A):
- mijlocul utilizat: ambulane tip B2 sau nave;
- minimum dou persoane:
a) un asistent medical cu pregtire n acordarea asistenei medicale de urgen;
b) un conductor al mijlocului de intervenie ambulanier sau cu instruire paramedical;
4. echipaj medical de urgen cu medic (EMU-M):
- mijlocul utilizat: ambulane tip B1, C2 sau nave;
- minimum 3 persoane:
a) un medic care a absolvit cursuri n acordarea asistenei medicale de urgen sau cu competen/atestat n domeniu;
b) un asistent medical cu pregtire n acordarea asistenei medicale de urgen;
c) un conductor al mijlocului de intervenie ambulanier sau cu instruire paramedical;
5. echipaj de terapie intensiv mobil (TIM):
- mijlocul utilizat: ambulane tip C1;
- minimum 4 persoane:
a) un medic de urgen sau un medic de anestezie terapie intensiv (specialist sau rezident cel puin n semestrul II al
anului III de rezideniat, cu acordul directorului programului de rezideniat ori al ndrumtorului, n cazul rezidenilor n
anestezie terapie intensiv, cu experien spitaliceasc continu, instruit n utilizarea medicaiei anestezice);
b) un asistent medical cu pregtire n acordarea asistenei medicale de urgen cu experien spitaliceasc n
pag. 2 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com
 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
manevrele de urgen i terapie intensiv i utilizarea medicaiei anestezice;
c) o persoan cu pregtire paramedical care a absolvit cursul de prim ajutor calificat i de lucru n cadrul unui echipaj
medical de urgen;
d) un conductor auto pompier care a absolvit cursul de prim ajutor calificat sau un conductor auto ambulanier;
6. echipaj de terapie intensiv mobil nou-nscui (TIM-NN);
- mijlocul utilizat: ambulane tip C1 cu dotare specific transportului neonatal;
- minimum 3 persoane:
a) un medic neonatolog, anestezist reanimator sau de urgen cu pregtire specific n acordarea asistenei medicale
de urgen i terapia intensiv a nou-nscutului aflat n stare critic, n condiii de prespital i transport (specialist sau
rezident cel puin n semestrul II al anului III de rezideniat, cu acordul directorului programului de rezideniat ori al
ndrumtorului, n cazul rezidenilor n anestezie terapie intensiv sau n neonatologie);
b) un asistent medical cu pregtire specific n ngrijirea nou-nscutului;
c) un conductor auto ambulanier sau un conductor auto care a absolvit un curs de prim ajutor calificat;
7. echipaj de salvare aerian (ESA):
- mijlocul utilizat: aeronave de diferite categorii n conformitate cu prevederile legale n vigoare;
- minimum 4 persoane:
a) un medic de urgen sau un medic de anestezie terapie intensiv (specialist sau rezident cel puin n semestrul II al
anului III de rezideniat, cu acordul directorului programului de rezideniat ori al ndrumtorului, n cazul rezidenilor n
anestezie terapie intensiv sau n neonatologie);
b) un asistent medical cu pregtire n acordarea asistenei medicale de urgen;
c) un pilot i un copilot;
8. echipaj de ambulan aerian (EAA):
- mijlocul utilizat: avion sanitar sau alte aeronave n conformitate cu prevederile legale n vigoare;
- minimum 4 persoane:
a) un medic care a absolvit cursuri n acordarea asistenei medicale de urgen sau cu competen/atestat n domeniu;
b) un asistent medical cu pregtire n acordarea asistenei medicale de urgen;
c) un pilot i un copilot;
9. echipaj de consultaii de urgen la domiciliu (ECU):
- mijlocul utilizat: un vehicul neclasificat cu dotare specific, fr capacitate de transport al pacientului;
- minimum o persoan:
- un medic de medicin general/medicin de familie, cu carnet de conducere i cu pregtire n acordarea primului
ajutor avansat n cazurile de urgen;
- dup caz, un conductor auto ambulanier;
10. echipaj de transport sanitar neasistat (ET):
- minimum o persoan:
- un ambulanier;
- dup caz, echipajul poate fi format din 2 ambulanieri sau un ambulanier i un asistent medical.
Art. 25
Competenele fiecrui tip de echipaj sunt prevzute n anexa nr. I.
Art. 26
Anumite competene sunt facultative pentru unele tipuri de echipaje i sunt marcate n tabel cu semnul (-/+). Restul
competenelor sunt obligatorii pentru un anumit nivel de clasificare, dac sunt marcate cu semnul (+), sau
incompatibile cu nivelul respectiv de clasificare, dac sunt marcate cu semnul (-).
Art. 27
Dotarea minim obligatorie pentru fiecare tip de echipaj este prevzut n anexa nr. II.
Art. 28
Echipajele de prim ajutor i de urgen cu asistent pot fi autorizate de ctre un medic abilitat care face parte din
structura serviciilor de urgen prespitaliceasc sau a unitilor de primiri urgene, pentru cazuri individuale, s
efectueze manevre ori s administreze medicaie care nu face parte din competenele prevzute n anexa nr. I. n
aceste situaii, rspunderea este integral a medicului care autorizeaz depirea competenei, dup caz, pe baza
informaiilor obinute de la echipaj i/sau a datelor obinute prin sistemul de transmisie telemedical, dac acesta
exist. Medicul are obligaia s documenteze dispoziiile n scris, cu menionarea orei la care a ordonat echipajului s
efectueze o anumit manevr sau s administreze un anumit medicament i a motivului. Manevrele care pot fi
autorizate, dup caz, sunt marcate n anexa nr. I cu litera "R" n dreptul lor.
Art. 29
Echipajele care primesc autorizaie s depeasc anumite competene n timpul interveniei la un caz documenteaz
n fiele lor acest lucru, cu menionarea coninutului autorizaiei primite telefonic, radiotelefonic sau personal la locul
interveniei, a orei la care s-a emis i a persoanei care a emis-o, precum i a rezultatului aplicrii asupra pacientului a
msurilor prevzute n autorizaie.
Art. 30
Dac medicul care autorizeaz un echipaj de prim ajutor s efectueze anumite manevre care nu sunt n conformitate
cu protocoalele aplicate de echipaj nu face parte din structurile sistemului medical de urgen, echipajul are obligaia s
confirme ordinul cu dispeceratul medical sub coordonarea cruia se afl. n asemenea situaii, medicul care a intervenit
din afara sistemului este legitimat i nregistrat cu datele de contact n fia cazului.
Art. 31
Medicii din afara sistemului medical de urgen care intervin n sprijinul echipajelor de prim ajutor, cum sunt medicii de
familie n zonele rurale, au obligaia s respecte protocoalele de lucru ale echipajelor i faptul c echipajul este
subordonat direct dispeceratului medical n zona cruia funcioneaz. Echipajul de prim ajutor va aplica prevederile art.
29.
Art. 32
La data intrrii n vigoare a prezentului ordin se abrog art. 1-8, precum i anexele nr. 2 i 3 din Ordinul ministrului
sntii nr. 270/2004 privind asistena medical de urgen prespitaliceasc, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 382 din 30 aprilie 2004.
pag. 3 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com
 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
Art. 33
Anexele nr. I i II fac parte integrant din prezentul ordin.
Art. 34
Direcia general de politici, strategii i managementul calitii n sntate din Ministerul Sntii Publice, autoritile de
sntate public judeene i a municipiului Bucureti, Inspectoratul General pentru Situaii de Urgen, inspectoratele
pentru situaii de urgen judeene i al municipiului Bucureti, precum i toate serviciile medicale de urgen
prespitaliceasc, prim ajutor calificat i de transport sanitar vor duce la ndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 35
Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
-****-
Ministrul sntii publice,
Gheorghe Eugen Nicolescu
p. Ministrul administraiei i internelor,
Anghel Andreescu,
secretar de stat
ANEXA Nr. I: Competenele echipajelor publice de urgen, transport i consultaii la
domiciliu
1. Prim ajutor de baz PA PA-T EMU-A EMU-M TIM ESA EAA EC U ET
fr echipamente TIM-NN
A-B-C
Evaluarea primar a + + + + + + + + +
pacientului (ABC )
Recunoaterea stopului + + + + + + + + +
cardiac
Deschiderea manual a + + + + + + + + +
cilor aeriene la adult,
copil i nou nscut
Meninerea libertii cilor + + + + + + + +
aeriene fr echipament
la adult, copil i nou-
nscut
Poziia de siguran + + + + + + + + +
Ventilaia gur la gur la + + + + + + + + +
adult, copil i nou-nscut
Ventilaia gur la masc + + + + + + + + +
Manevra Heimlich + + + + + + + + +
Masaj cardiac extern + + + + + + + + +
Hemostaza prin + + + + + + + + +
pansament compresiv
2. Prim ajutor cu PA PA-T EMU-A EMU-M TIM ESA EAA EC U ET
echipamente TIM-NN
Management ci respiratorii
Eliberarea cilor + + + + + + + +
respiratorii superioare
utiliznd aspiratorul de
secreii
Eliberarea cilor La La pacieni La pacieni La pacieni + + La La -
respiratorii inferioare pacieni care au deja care au deja care au deja pacieni pacieni
utiliznd aspiratorul de care au + care au care au
secreii prin intermediul deja deja deja
tubului de traheostomie
Utilizarea cilor + + + + + + + + -/+
orofaringiene
Ventilaie
Ventilaia cu balonul i + + + + + + + + -/+
masca la adult, copil i
nou-nscut
Utilizarea adjuvanilor de -/+ Doar -/+ Doar n -/+ Doar n + + + + -/+ -
ventilaie:C ombitube/ n caz de caz de Stop caz de Stop Doar n
easytube/ obturator Stop C -R C -R C -R caz de
faringian sau dispozitive Stop C -
similare R
Masca laringian -/+ Doar -/+ Doar n -/+ Doar n + + + + -/+ -
n caz de caz de Stop caz de Stop Doar n
Stop C -R C -R C -R caz de
Stop C -
R
Administrare medicaie
Oxigen + + + + + + + + +
Protoxid de azot pentru -/+ -/+ -/+ + + + -/+ -/+ -
analgezie
Adrenalina n caz de Stop R R + + + + + + -
C -R
Atropin n stop C -R R R R + + + + + -
Adrenalina n caz de soc R R R + + + + + -
anafilactic
Nitroglicerina spray sau R R + + + + + + -
tablete sublingual n caz
de dureri precordiale -
angina pectoral
Aspirina la pacieni cu R R + + + + + + -
dureri precordiale -
suspiciune IMA
Glucoza 33% R R + + + + + + -
Defibrilare/electroversie/ stimulare cardiaca

pag. 4 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com

 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
Defibrilare semi- + + + + + + + + -/+
automat

Imobilizare/ manevrare/ evacuare - transport pacient

Imobilizare coloan + + + + + + + + +
Aplicare guler cervical + + + + + + + -/+ -
Utilizare echipamente de + + + + + + + -/+ -
imobilizare coloan
Utilizare echipamente de + + + + + + -/+ -/+ -
extracie (KED)
Utilizare aele pentru + + + + + + + -/+ -
membre
Utilizare atela traciune -/+ -/+ -/+ + + + -/+ -/+ -
Evaluare/ Monitorizare
Msurarea TA ne-invaziv + + + + + + + + -
Pulsoximetrie -/+ + + + + + + -\- -
C apnometrie calitativ -/+ -/+ -/+ -/+ + + -/+ -/+ -
3. Asistena medical de PA PA-T EMU-A EMU-M TIM ESA EAA EC U ET
urgen TIM-NN
Management ci respiratorii
Eliberarea cilor - - n cazul + + + + n cazul -
respiratorii inferioare pacieni-lor pacien-
utiliznd aspiratorul de n stop ilor n
secreii prin intermediul cardio - stop
tubului de intubaie respira-tor cardio
endotraheal respira-
tor
Minitraheostomie de - - - + + + + -/+ -
urgen
Intubaia endotraheal - - -/+ + + + + -/+ -
n cazul n cazul
pacieni-lor pacien-
n stop ilor n
cardio - stop
respira-tor cardio -
respira-
tor
Ventilaie/respiraie
Ventilaia mecanic - - - + + + + - -
controlat a adultului cu
ventilatorul prin
intermediul tubului
endotraheal sau de
traheostomie
Decomprimare toracic -/+ + + + + -
cu ac
Acces intra-venos
Acces intravenos periferic -/+ -/+ + + + + + + -
i vena jugular extern Doar n Doar n
cazul cazul
stopu-lui stopu-lui
C -R i C -R i
doar linie doar linie
perife- perife-
ric; cu ric cu
condi-ia condi-ia
absol- absol-virii
virii unui unui
instructaj instructaj
Administrare medicaie
Administrare aerosoli R R -/+ + + + + + -
Administrare Heliox - - - -/+ -/+ -/+ -/+ - -
(amestec Heliu i Oxigen)
Administrare sedative / R -/+ + + -/+ -/+ -
anticonvulsivante - IV Doar n caz
de convul-sii
Administrare analgetice - - R + + + + + -
ne-opioide
Administrare analgetice - - - + + + + + -
opioide
Administrare anti-aritmice - - - + + + + -/+ -
IV
Administrare medicaie - - - -/+ + + -/+ -/+ -
inotrop IV prin sering
automat
- Nitroglicerin
- Dopamin
Administrare - - R + + + + + -
antihipertensive orale
Administrare - - - -/+ + + + -/+ -
antihipertensive IV
Administrare antispastice - - R + + + + + -
IV
Administrare diuretice IV - - R + + + + + -
Administrare antibiotice - - - -/+ + + -/+ -/+ -
IV
Administrare antidoturi - R R + + + + -/+ -
Administrare C alciu IV - - - + + + + - -
Defibrilare/electroversie/ stimulare cardiac
Defibrilare manual - - - + + + -/+ -/+ -
pag. 5 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com
 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
Pacemaker extern - - - -/+ + + -/+ -/+ -
Electroversie sincron - - - -/+ + + -/+ -/+ -
4. Terapie Intensiv PA PAT EMU-A EMU-M TIM TIM-NN ESA EAA EC U ET
mobil
Management ci respiratorii
Traheostomie - - - - + + - - -
Tehnici alternative pentru - - - - + + - - -
intubaie dificil
Ventilaie/respiraie
Ventilaia mecanic - - - -/+ + + -/+ - -
asistat a adultului prin
intermediul ventilatorului
i a tubului endotraheal
sau de traheostomie
Alte modaliti de - - - - + + -/+ - -
ventilaie specializate -
aduli/ copii
Drenaj toracic - - - - + + -/+ - -
Acces intra-venos
Acces intravenos central - - - - + + -/+ - -
Acces intraosos - - - - + + -/+ - -
Administrare medicaie
Administrare hipnotice IV - - - - + + -/+ - -
Administrare Anestezice - - - - + + -/+ - -
IV
Administrare - - + + -/+ - -
succinilcolina
Administrare paralizante - - - - + + -/+ - -
musculare de lung
durat
Administrare medicaie - - - - + + -/+ - -
inotrop cu seringa
automat IV
- Dobutamin
- Adrenalin
Administrare - - - - + + -/+ - -
antihipertensive IV
- Nitroprusiat de sodiu
Evaluare/ Monitorizare
Msurarea TA/PVC - - - - + + -/+ - -
invaziv
C apnometrie cantitativ - - - -/+ + + -/+ - -
5. C onsultaii de urgen PA PAT EMU-A EMU-M TIM ESA EAA EC U ET
la domiciliu TIM-NN
Prescriere reete - - - -/+ - - - + -
Decizia de a lsa - - R + + + - + -
pacientul la domiciliu
Lsarea pacientului la R R + + + + + + R
domiciliu sau la locul
interveniei contra
semnturii acestuia sau a
aparintorilor n fia de
solicitare (refuz de
transport sau de asistena
de urgen)
EKG 12 derivaii i - - - + + + + + -
interpretarea
Transmisia de date la + + + - - - - + -
distan pentru
interpretare (Ritm cardiac
3 derivaii, EKG 12
derivaii i ali parametrii)
ANEXA Nr. II: LISTA ECHIPAMENTELOR, A MATERIALELOR I A MEDICAMENTELOR MINIME
OBLIGATORII PENTRU DOTAREA MIJLOACELOR DE INTERVENIE PENTRU ASISTENTA
MEDICAL DE URGENT PRESPITALICEASC, PRIMUL AJUTOR I TRANSPORT SANITAR
Lista mijloacelor de intervenie i transport:
1. Ambulan tip C
a. Echipaje Terapie Intensiv Mobil (C 1)
b. Echipaj Medical de Urgen cu Medic (C 2)
c. Echipaj Terapie Intensiv Mobil Nou-Nscui (C -NN)
2. Ambulan tip B1 cu medic
a. Echipaj Medical de Urgent cu Medic (B1)
3. Ambulan B2 cu alt personal acreditat fr medic
a. Echipaj Medical de Urgen cu Asistent (B2/A)
b. Echipaj de Prim Ajutor (B2/P)
4. Ambulan tip A 1
a. Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (A1)
5. Autosanitar tip A 2
a. Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (A2)
6. Autospecial de intervenie al medicului de urgen (MU)
a. Transport Echipaj Medical de Urgent cu Medic / Terapie Intensiv Mobil, cu baza la spital
7. Autospecial de consultaii la domiciliu (AMD)
a. Transport Echipaj C onsultaii la Domiciliu
8. Elicopter intervenie/ transport sanitar

pag. 6 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com

 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
a. Echipaj Terapie Intensiv Mobil (Eli/TI)

b. Echipaj Terapie Intensiv Mobil - Nou Nscui (Eli/TI-NN)

9. Avion de transport sanitar
a. Echipaj Asisten Medicala de Urgen/ Asistent (AV/A)
b. Echipaj Asisten Medical de Urgen/ Medic (AV/M)
c. Echipaj Terapie Intensiv Mobil (AV/TI)
d. Echipaj Terapie Intensiv Mobil Nou Nscui (AV/TI-NN)
10 Nava de intervenie/ transport sanitar
a. Echipaj Prim Ajutor (NAV/P)
b. Echipaj Asistena Medical de Urgen/ Asistent (NAV/A)
c. Echipaj Asistena Medical de Urgen/ Medic (NAV/M)
d. Echipaje Terapie Intensiv Mobil (NAV/TI)
e. Echipaj Terapie Intensiv Nou-Nscui (NAV/TI-NN)
f. Echipaj C onsultaii de Urgen la Domiciliu (NAV/AMD)
g Echipaj Transport Sanitar Ne-Asistat (NAV/TS)
I. Echipament pentru manevrarea, imobilizarea i transportul pacientului (Cerine minime)
Nr. Echipament 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
crt. C 1 B1/C 2 B2 A1 A2 MU AMD Eli. Avion Nava
1 Suport targa/ sistem prindere-asigurare targa + + - - - - - - -
n timpul transportului, sistem independent de C2
amortizare, targa putnd fi amplasabil n
mijloc, lateral stng i lateral drept permind
acces la pacient din toate prile respectnd
regulamentele din standardul C EN 1789.
2 Suport targa/ sistem prindere-asigurare targa - B1 + + - - - + + +
n timpul transportului amplasat lateral sau n
mijloc.
3 Targa principal (cu roi n cazul + + + + - - - + + +
autosanitarelor), cu sistem fixare pacient
4 Targa Lopat (Scoop Stretcher) + + + - - - - -/+ - -/+
5 Saltea vacuum + + + - - - - + + +
6 Scaun cu rotile (n afara cazului cnd targa + + + + + - - - -
principala are i aceast funcie), cu sistem
fixare pacient
7 C earaf de transport sau saltea de transfer + + + + + - - + + +
8 Targa rigid complet pentru coloan (cu +/- +/- +/- - +/- +/- +/-
imobilizare/ fixare pentru cap dac nu este
inclus fixarea capului n targa lopat)
9 Sistem de nclzire cabin medical + + + + + - - + + +
10 Bimotor n conformitate cu reglementrile - - - - - - - + - -
Europene n vigoare pentru elicopterele de
salvare aeriana.
11 Dispozitiv de traciune pentru fracturile de + + -/+ - - - - -/+ - -/+
femur
12 Set aele vacuum sau gonflabile. + + + - - + - + + +
13 Aele cervicale aduli/ copii set complet sau un + + + - - + + + +
numr minim de 3 gulere cervicale reglabile la
care se vor aduga mrimile pediatrice.
14 KED (extractor pentru imobilizarea n ax a + + + - - + - -/+ - -
extremitii cefalice/ gtului i trunchiului n
vederea extragerii accidentailor din
autovehicule)
15 Suport agare perfuzii + + + + -/+ - - + + +
II. Aparatura / echipamente pentru resuscitare - respiraie (cerine minime)
Nr. Echipament 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
crt. C 1 B1/C 2 B2 A1 A2 MU AMD Eli. Avion Nava
1 Oxigen staionar - minim 2x101, NTP, contor + + + + + - - + + +
debit/ventil debit cu capacitate maxim de cel (5
puin 15 l/min. i robinet de reglare C onexiune litri)
rapid
2 Oxigen portabil - minim 5 l, NTP, contor + + + + + + + + + +
debit/ventil debit cu capacitate maxim de cel
puin 15 l/min. i robinet de reglare C onexiune
rapid
3 Balon ventilaie adult/ copil cu mti de diferite + + + + + + + + + +
mrimi i rezervor suplimentar pentru oxigen. (2 (2 (2
buc) buc.) buc.)
4 Set ci orofaringiene adult/ copil + + + - - + + + + +
2 (2 (2
buc) buc.) buc.)
5 Laringoscop cu lame de diferite mrimi + + + - - + + + + +
(adult/copil) i cu mandren. (2 (2 (2
buc.) buc.) buc.)
6 Pensa Mcgill diferite mrimi + + l l + + + + +
(2 (2 (2
buc.) buc.) buc)
7 Ventilator volumetric adult/ copil portabil cu + + C2 - - - + - + +
PEEP i cu posibilitatea de conectare la sursa
fix de oxigen
8 Piesa intermediar de ventilaie artificial cu + + + + + + + + + +
gura (masca de insuflaie)
9 Aspirator staionar electric cu capacitate min. a + + + - - - - + + +
rezervorului de 1 l
10 Aspirator portabil electric re-ncrcabil cu + + + + + + + + + +
rezervor minim de 1 l

pag. 7 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com

 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
III. Aparatura monitorizare - defibrilare - evaluare - administrare medicamente/ soluii (cerine minime)
Nr. Echipament 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
crt. C B1/C 2 B2 A1 A2 MU AMD Eli. Avion Nava
1 Defibrilator/ monitor EKG manual cu stimulator + + - - - + - + + -
cardiac extern C2
2 Defibrilator semiautomat - + + - - - + - - +
B1
3 Tensiometru automat (poate fi integrat n + + - - - + - + + -
defibrilator cu excepia elicopterului i a C2
avionului)
4 Pulsoximetru (poate fi integrat n defibrilator cu + + + - - + - + + +
excepia elicopterului i a avionului)
5 C apnometru (poate fi integrat n defibrilator cu + + - - - + - + + -
excepia elicopterului i a avionului) C2
6 Termometru central (poate fi integrat n + + C2 - - - + - + + -
defibrilator cu excepia elicopterului i a
avionului)
7 Monitor EKG cu pulsoximetru, capnometru, TA - - - - - - - + + -
invaziv, TA neinvaziv, Termometru central.
8 Injectomat (Sering automat) + + - - - + - + + -
(2 (2
buc) buc)
9 Sistem nclzire soluii perfuzabile + + - - - + - + + -
10 Glucometru + + - - - + + + + -
11 Stetoscop + + + - - + + + + +
12 Tensiometru manual + + + - - + + + + +
13 Lampa pentru examinarea pupilelor + + + - - + + + + +
14 C iocan reflexe + + - - - + + + + -
15 Dispozitiv pentru perfuzie sub presiune + + - - - + - + + -
IV. Materiale sanitare (cerine minime)
Nr. Echipament 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
crt. C B1/C 2 B2 A1 A2 MU AMD Eli. Avion Nava
1 Sonde de aspiraie tip Yankauer + + + + + + + + + +
2 Sonde de aspiraie flexibile endotraheale/ incl. + + + - - + + + + +
pediatrice
3 Seringi 5 i 10 ml + + + - - + + + + +
4 Truse perfuzie + + + - - + + + + +
5 Seringi i truse pentru injectomat + + - - - + - + + -
6 Sonde de intubaie traheal (2.5, 3, 3.5, 4, 4.5, + + - - + + + - -
5, 5.5, 6, 6.5, 7, 7.5, 8, 8.5, 9, 9.5, 10)
7 Sonde de intubaie traheal (6,7,8,9) - - + - - - + - - +
8 C ombitube/ easytube (2 mrimi) - - + - - - - - - +
9 Masca laringian (aduli / copii) + - - - - + - + + -
10 Trusa minitraheostomie + + - - - + - + + -
11 Paturi minimum 2 + + + + + + - + + +
12 C earceaf + + + + + - - + + +
13 Fei i pansamente sterile_i ne-sterile + + + - - + - + + +
14 Truse pentru drenaj thoracic (2 aduli/ 2 copii) + - - - - + - + + -
15 Pansamente speciale pentru arsuri i folie + + + - - + - + + +
izolant
16 C ontainer "pentru replantare" cu meninerea + + + - - + + + - +
temperaturii interne la 4 +/- 2 C , pentru cel
puin 2 ore
17 Tvi renal + + + + + - - + + +
18 Saci pt. Vom + + - + + - - + + +
19 Trusa sondaj urinar/ pungi colectoare urin + + - - - - + + + -
20 Plosc urinar + + + + + - - + + +
21 C ontainer materiale ascuite + + + + + + + + + +
22 Sondaj gastric + + - - - + - + + -
23 Mnui chirurgicale sterile + + - - - + - + + -
24 Mnui nesterile/ de consult/ de unic folosin + + + + + + + + +
25 C anule intravenoase periferice diferite mrimi + + + - - + + + + +
aduli/copii
26 C atetere acces IV central + - - - - + - + + -
27 Ac pentru acces intraosos pediatric + - - - - + - + + -
28 Valiz/ rucsac pentru materialele de intervenie + + + - - + + + + +
portabile
V. Medicamente i soluii - Cerine minime la care se pot aduga i alte medicamente conform categoriei mijlocului de
intervenie i lund n considerare pregtirea personalului medico-sanitar
Nr. Echipament 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
crt. C 1 B1/C 2 B2 A1 A2 MU AMD Eli. Avion Nava
1 Soluii cristaloide (ser fiziologic, Ringer i Gluc. + + + - - + + + +
5%, Gluc. 10%)
2 Soluii coloide (Altele dect Dextran!) + + - - - + + + -
3 Manitol + + - - - + + -
4 Analgetice majore (morfinice/ opioide) + + - - - + + + -
5 Analgetice minore ne-morfinice + + - - - + + + + -
6 Aspirina + + + - - + + + + +
7 Beta 2 mimetice inhalatorii + + + - - + + + + +
8 Adrenalin + + + - - + + + + +
9 Atropin + + + - - + + + + +

pag. 8 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com

 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
10 ATP + + - - - + - + + -
11 Glucoza 33% + + + - - + + + + +
12 C alciu gluconat sau calciu clorurat + + - - - + - + + -
13 Sulfat de magneziu + + - - - + - + + -
14 Diazepam + + + - - + + + + +
15 Midazolam + - - - - + - + + -
16 Ketamina + - - - - + - + + -
17 Tiopental/ Etomidat + - - - - + - + + -
18 Propofol + - - - - + - + + -
19 Succinilcolin + - - - - + - + + -
20 Paralizante musculare de lung durat + - - - - + - + + -
21 HC HS + + - - - + + + + -
22 Dexametazon/ solumedrol sau echivalent + + - - - + - + + -
23 Nitroglicerin spray sau tablete sublingual + + + - - + + + + +
24 Nitroglicerin IV + + - - - + - + + -
25 Dopamin + + - - - + - + + -
26 Dobutamin + - - - - + - + + -
27 Metoprolol injectabil + - - - - + - + + -
28 C ordarone injectabil + - - - - + - + + -
29 Diltiazem injectabil + - - - - + - + + -
30 Xilina + + - - - + + + + -
31 Trombolitic + - - - - - - + + -
32 Heparin sau alte derivate + - - - - + - + + -
33 Antiemetic injectabil + + - - - + + + + -
34 Furosemid + + - - - + + + + -
35 Vitamina B 1 -B 6 + + - - - + + + + -
36 Bicarbonat de sodiu IV + + - - - + - + + -
37 Miofilina IV + + - - - + + + + -
38 Isoprenalin + + - - - + - + + -
39 Glucagon + + - - - + - + + -
40 Toxogonin sau echivalent + + - - - - - + + -
41 Antihipertensive injectabile + + - - - + + + + -
42 Antispastice injectabile + + - - - + + + + -
43 Medicatie oral antihipertensiv, antispastic, - + - - - - + - + -
antiemetic ...ETC .

VI. Echipament protecie personal (pentru fiecare membru al echipajului - protecie i identificare personal, rang i
pregtire profesional)
Nr. Echipament 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
crt. C 1 B1/C 2 B2 A1 A2 MU AMD Eli. Avion Nava
1 mbrcminte protecie de baz de culoare + + + + + + + + + +
vizibil la distan i reflectorizante (bluza/
pantalon sau salopet)
2 mbrcminte protecie avansat (hain de - - - - - - - + - -
protecie/ salopet ignifug cu reflectorizante)
3 Mnui protecie din material gros (pentru + + + - - + - + - +
accidente)
4 Bocanci de protecie/ pantofi de protecie + + + - - + - + - +
5 C asc de protecie (n mijlocul de intervenie + + + - - + - + - +
pentru fiecare membru al echipajului)
6 Ochelari de protecie (n mijlocul de intervenie + + + - - + - + + +
pentru fiecare membru al echipajului)
VII. Materiale i dispozitive auxiliare
Nr. Echipament 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
crt. C B1/C 2 B2 A1 A2 MU AMD Eli. Avion Nava
1 Material pentru curenie i dezinfecie (n + + + + + + + + + +
cantitate suficient)
2 Trusa de prim ajutor auto - - - - - - + - - -
3 C uit tiere pentru centura de siguran + + + + + + + + - -
4 Foarfec medical pentru tiat haine + + + - - + - + + +
5 Triunghi/ lmpi de avertizare + + + + + + + + - -
6 Proiector mobil sau pe mijlocul de intervenie + + + - - + - + - +
7 Lantern (cu acumulatori) + + + - - + + + + +
8 Stingtor de incendiu + + + + + + + + + +
VIII. Aparate pentru comunicaii / avertizare
Nr. Echipament 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
crt. C B1/C 2 B2 A1 A2 MU AMD Eli. Avion Nava
1 Staie radio emisie-recepie mobil + + + + + + + + + +
2 Staie radio emisie-recepie portabil + + + - - + - + - +
3 Acces la reeaua telefonic prin emitorul radio + + + - - + - + - +
sau cu telefon mobil
4 C omunicaie intern ntre compartimentul + + + - - - - + + -
ofer/ pilot i cabina medical
5 Semnale luminoase de avertizare conform + + + - - + - - - +
legislaiei rutiere/ navale
6 Sistem de avertizare sonor + + + - - + - + - +
7 Sistem de adresare public + + + - + - + - +
Comentarii:
pag. 9 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com
 Ordinul 1500/2006 M.Of. 982 din 08-dec-2006
1.O ambulan tip C care nu respect cerinele minime pentru ambulan tip C1 sau C2 se va clasifica ca ambulan tip
B1 cu condiia s aib toate cerinele minime ale unei ambulane tip Bl.
2.n ambulan tip C1, elicopter i avion echipamentele de resuscitare i management al cilor respiratorii vor trebui s
existe n dublura, un set n valiz i unul n maina n sertare sau dulap, imediat accesibil fr s fie necesar
deschiderea valizei.
3.Ambulanele care vor efectua transferul nou-nscuilor vor trebui s aib n dotare incubator nclzit i echipamentele
necesare asigurrii asistenei de urgen a nouri nscutului.
4.Ambulanele care vor efectua transfer sau intervenie a nou-nscuilor aflai n stare critic, vor avea dotarea
necesar i personalul special instruit n ngrijirea nou-nscuilor aflai n stare critic. Dotarea va fi similar unei
ambulane tip C, din care se exclude materialele necesare interveniei la cazurile de traum, i se adaug incubatorul,
ventilatorul, echipamentele de resuscitare adaptate i medicaia necesar.
5.Medicaia i echipamentele din liste sunt doar cele minime obligatorii pentru fiecare mijloc de intervenie/ transport.
La aceste liste se pot aduga i restul materialelor i medicamentelor considerate necesare, potrivit tipului mijlocului de
intervenie i categoria personalului care l deservete.
6.Ambulanele tip B2 i autospecialele destinate consultaiilor la domiciliu pot avea sisteme de transmisie de date n
vederea efecturii transmisiilor EKG i a altor parametrii la centrele de expertiz.
Publicat n Monitorul Oficial cu numrul 982 din data de 8 decembrie 2006

pag. 10 3/12/2017 : idrept.isudj5@yahoo.com