Venas. La vena yugular interna drena casi todo el cuero cabelludo y los lados de la cara.

La
vena yugular externa se inicia cerca del ngulo de la mandbula, justo debajo del lobulillo de la
oreja, por la unin entre la divisin posterior de la vena retromandibular y la vena auricular
posterior. La vena yugular externa cruza oblicuamente en el musculo esternocleidomastoideo
(ECM), en la profundidad del platisma, y entra en la porcin anteroinferior del tringulo posterior.
Luego perfora la capa de revestimiento de la fascia cervical profunda, que crea el techo de este
tringulo por el borde posterior del musculo ECM. La vena yugular externa desciende a la parte
inferior del tringulo posterior y termina en la vena subclavia. Justo encima de la subclavia, la
vena yugular externa recibe las venas cervical transversa, supreaescapular y yugular anterior.
La vena subclavia, el principal conducto venoso que drena el miembro superior, crea una curva
en la parte inferior de triangulo posterior. Pasa delante del musculo escaleno medio y del nervio
frnico y se une por el borde medial de este musculo con la vena yugular interna para dar la
vena braquioceflica, detrs del extremo medial de la clavcula. La mayora de la venas del
tringulo anterior son afluentes de la vena yugular interna, de ordinario la de mayores
dimensiones del cuello. Esta vena yugular interna drena la sangre del encfalo, parte anterior de la
cara, vsceras cervicales y msculos profundos del cuello. Se inicia en el orificio yugular de la
fosa craneal posterior como prolongacin directa del seno sigmoideo. Desde la dilatacin
originaria, el bulbo superior de la vena yugular interna, la vena desciende por el cuello en la
vaina carotidea con la arteria cartida interna y luego con la arteria cartida comn y el nervio
vago. La arteria ocupa una posicin medial, y la vena, lateral, mientras el nervio se sita detrs
entre ambos. El tronco simptico cervical queda detrs de la vaina carotidea y, pese a su ntima
vecindad, no se sita dentro de la vaina, sino alojado en la fascia prevertebral. La vena yugular
interna abandona el tringulo anterior en la profundidad del musculo esternocleidomastoideo. El
extremo inferior de la vena se encuentra en la profundidad de la hendidura entre las cabezas
esternal y clavicular del musculo esternocleidomastoideo (EMC).
Detrs del extremo esternal de la clavcula, la vena yugular interna se une con la subclavia para
formar la vena braquioceflica, y el extremo inferior de la vena yugular interna se dilata para dar
el bulbo inferior de la vena yugular interna. Este bulbo inferior contiene una vlvula bivalva
que facilita el flujo de sangre hacia el corazn e impide el reflujo venoso que podra suceder si se
invirtiera (al apoyar el peso o incrementar la presin intratoracica). Las afluentes de la vena
yugular interna son el seno petroso inferior y las venas facial y lingual (casi siempre a travs de un
tronco comn), vena farngea, as como tiroidea superior y media. La vena occipital drena, en
general, al plexo venoso suboccipital, a que lleva la vena cervical profunda y la vena vertebral,
pero puede tambin desembocar en la vena yugular interna.
El seno petroso inferior sale del crneo por el orificio yugular y entra en el bulbo superior de la
vena yugular interna. La vena facial desemboca en la vena yugular interna, en frente o justo
debajo del plano del hueso hioides. La vena facial recibe a veces sangre de las venas tiroideas
superior, lingual o sublingual. Las venas linguales forman una nica vena desde la lengua y
desemboca en la vena yugular interna a la altura del origen de la arteria lingual. Las venas
farngeas emergen de los plexos venosos de la pared farngea y terminan en la vena yugular
interna, a la altura del ngulo de la mandbula. Las venas tiroideas superior y media salen de la
glndula tiroides y drenan en la vena yugular interna.