Inyecciones de Botox general

La toxina botulnica (Botox, onabotulinumtoxinA) es un material que se conoce desde hace ms

de un siglo y se utiliza con fines mdicos desde hace ms de 50 aos. Sus aplicaciones
iniciales fueron para el ojo vago (estrabismo),blefaroespasmo (incapacidad para mover los
prpados en cierta manera) y tortcolis (cuello uterino distona ). En 2002, se aprob para
mejorar y relajar las lneas de expresin en la zona (el entrecejo ) entre los ojos en la frente y
se ha utilizado con xito en ms de ms de 11 millones de pacientes desde entonces, en base
a estimaciones a partir de datos suministrados por el Allergan Corporacin. En 2004, el Botox
fue aprobado para la sudoracin (hiperhidrosis), y en 2010, el Botox fue aprobado para el
tratamiento de las migraas.

Un error comn es que el Botox en realidad paraliza los msculos de la cara.Aunque, esto
puede suceder con cantidades extremas de Botox, la mayora de los mdicos se esfuerzan
para inyectar la cantidad que permite que el paciente tiene alguna actividad limitada, pero no
tanto que tienen la hiperactividad de las reas.Los pacientes deben saber que el Botox no se
utiliza para evitar que se expresan a s mismos, sino simplemente para evitar que hagan
muecas faciales y frunce el ceo que se han convertido en hbitos y son no deseados. Cuando
se hace correctamente, la mayora de las personas que no estn capacitados cirujanos
cosmticos no se dar cuenta de que un procedimiento de Botox se ha realizado, sino
simplemente que el paciente mira ms descansado o ms feliz.

Preparacin Inyeccin de Botox

El Botox material viene como una sustancia cristalina del fabricante, que luego tiene que ser
reconstituido con solucin salina u otro lquido. Los practicantes aaden cantidades variables
de lquido cuando su reconstitucin.Aunque no existe una forma correcta o equivocada de
lquido a aadir, la mayora de los mdicos se suman cerca de 2 ml 3 ml (aproximadamente la
mitad de una cucharadita) de lquido a cada vial. Algunos agregan un poco ms, lo que puede
llevar a los pacientes a pensar que son cada vez ms Botox cuando, en realidad, se estn
haciendo lo mismo o menos cantidad de Botox que las muestras reconstituidas de una manera
ms fuerte. Es la dosis total de medicamento, no el volumen de lquido, que conduce a el efecto
deseado.

Por lo tanto, es importante recordar que si una clnica o un centro de medicina natural afirma
que estn proporcionando Botox a una cierta cantidad de dlares por unidad, es muy posible
que ellos estn diluyendo el Botox y en realidad no proporciona la cantidad acordada.Esto es
muy parecido al concepto de una bebida aguada en un bar, pero los costos son mucho ms
grandes cuando se trata de Botox o sus alternativas, Dysport y Xeomin.

Durante el procedimiento

El paciente se coloca en una posicin algo elevada sobre la mesa de examen, y las reas a ser
inyectados son limpiados con un limpiador nonalcohol, como Hibiclens o Betadine. Algunos
mdicos aplicar un anestsico tpico, tales como la crema EMLA o alguna alternativa, en este
momento.Despus de esto, el Botox se inyecta en las zonas deseadas. Patrones de inyeccin
tpicas incluyen unas cuatro o cinco zonas a cada lado de la frente, y dos o tres reas a cada
rea de los ojos. Ms reas pueden ser inyectados por los mdicos cualificados, en funcin del
tipo de arrugas y el efecto deseado para el paciente. Es comn para la presin que se aplicar
si un rea parece ser el sangradodespus de la inyeccin. Mientras que el hielo se aplica a
veces con anterioridad por razones de comodidad, es la opinin de este autor que la presin es
mucho ms eficaz que el hielo para el control de hemorragias y hematomas.

Despus del procedimiento

Despus de las inyecciones, el paciente suele colocar en posicin vertical o semiupright en la

mesa de examen por alrededor de dos a cinco minutos para asegurarse de que l o ella se
siente bien despus del procedimiento, y luego el paciente debe evitar acostarse durante dos a
cuatro horas. Si la contusin es una preocupacin, ser importante que el paciente evite
tomar aspirina o productos relacionados, tales como el ibuprofeno (Advil, Motrin)
onaproxeno (Aleve), si es posible despus del procedimiento para mantener hematomas al
mnimo.

Hay muchos mdicos que animan a sus pacientes a trabajar el rea varias veces durante los
prximos das o, en su defecto, a no utilizar los msculos afectados durante los prximos
das. Todava no se han realizado estudios de estos pacientes. (Este autor no le dice a sus
pacientes a hacer nada en particular, que no sea para evitar la actividad vigorosa durante
varias horas debido a un aumento del riesgo de aparicin de moretones. Este autor ha tenido
varios pacientes que se inclin sobre o colada, despus de las inyecciones, causando
moretones se desarrolle. )

Pasos siguientes

Los resultados sern evidentes dentro de tres a 10 das. Las fotografas pueden ser tomadas
antes del procedimiento para que los pacientes pueden revisar sus propios en lugar de confiar
en su memoria los resultados. Es sorprendente ver cmo muchas personas no recuerdan cmo
eran antes del procedimiento y se sorprender de la diferencia cuando se muestra una
imagen. Antes de realizarse el procedimiento, el paciente debe estar preparado para darse
cuenta de que el Botox no borra realmente lneas pero les relaja. Lo que esto significa es que
las lneas ms profundas se convertirn en algo menos lneas profundas y superficiales sern
casi desaparecer. Esto se puede comparar al acto de vapor las arrugas de la prenda en vez de
plancharlos.

Puede ser necesario que el paciente tenga procedimientos adicionales, tales como el uso de
sustancias de relleno (por ejemplo, Restylane, Perlane, Juvederm, Sculptra, Radiesse o) con el
fin de engordar las arrugas que ya estn relajados. Adems, puede ser necesario tener dos o
tres sesiones de tratamiento de Botox para las arrugas ms profundas antes de los resultados
se vuelven ptimo. La zona del pliegue entre los ojos es un rea particularmente ideal para el
uso de Botox en conjuncin con relleno como estas arrugas fijas no siempre responden de
manera ptima al Botox solo. Existe cierta controversia sobre el uso de relleno en esa zona, ya
que puede bloquear las venas o las arterias y causar la prdida de sangre y una cicatriz en la
zona. Mientras que este autor ha odo hablar de muchas de estas situaciones, que nunca ha
visto uno en persona. Generalmente, los materiales de carga de partculas ms pequeas,
tales como Restylane o Juvederm Ultra, son los mejores en el rea entre los ojos por esta
razn.

Los riesgos de las inyecciones de Botox

Los riesgos son muy menor con este procedimiento. Los principales riesgos consisten en dolor
de cabeza, el dolor y la enfermedad similar a la gripe. En casos raros, puede haber una tapa
cada o rea de la ceja.Es importante que el cirujano plstico para valorar las tapas del
paciente antes de la inyeccin ya que el paciente puede no ser un buen candidato si l o ella
tiene una tapa muy cados, para empezar o uno que se levant constantemente arqueando las
tapas. Ptosis (una cada severa de los prpados) puede ocurrir en hasta el 5% de los
pacientes, pero es muy raro si el cirujano plstico hace este procedimiento a menudo (En la
prctica de este autor, que ocurre en menos del 0,01%).Estas complicaciones suelen ser
acontecimientos muy leves y se resuelven con el tiempo.

Recientemente, ha habido preocupaciones acerca de la transmisin retrgrada de toxina

botulnica, lo que significa que la toxina podra viajar de nuevo al sistema nervioso central ,
causando daos a largo plazo. Los estudios realizados en Italia por Flavia Antonucci han sido
principalmente en una forma cruda de la toxina y no cualquiera de las preparaciones
disponibles comercialmente. Adems, se han realizado estos estudios en animales (ratas,
principalmente) y con la inyeccin de la toxina a un rea y en una concentracin de cerca de
150 veces mayor que las inyecciones normales para indicaciones cosmticas, que se
distribuyen en mltiples sitios.

An as, ha habido suficientes preocupaciones de que la FDA estableci el requerimiento

(Evaluacin de Riesgo y Estrategia de Mitigacin) REMS para todas las preparaciones de
toxina botulnica que se refiere especficamente a las cuestiones de la diseminacin a distancia
de la toxina y el riesgo de problemas, lo que lleva a la muerte, por la ingestin o problemas en
ciertos pacientes que pueden ser susceptibles despus de tratamiento con toxina botulnica
para respirar. Todos los productos, incluidos los Dysport, Myobloc, Xeomin y Botox, son
monitoreados a travs de esta estrategia. Este est dirigido especficamente a una determinada
poblacin de pacientes que reciben ms de las dosis habituales de la toxina botulnica y no
dirigido a los usuarios casuales de Botox, per se.

Si el paciente es alrgico a los huevos, es muy importante no usar este material, ya que se
prepara con un (huevo) base de albmina. Adems, si la paciente est embarazada, el Botox
no se recomienda (embarazo categora C).

Resultados de Botox

Como se dijo antes, los resultados suelen empezar a notarse dentro de tres a 10 das o incluso
antes. Ellos tienden a durar en la mayora de las personas durante un mximo de tres o cuatro
meses. A medida que pasa el tiempo, la actividad muscular volver gradualmente a la
normalidad. Adems, otras reas pueden volver a la actividad antes o despus, dependiendo
de la cantidad inyectada. Lo interesante de Botox es que tiende a hacer bastante bien, incluso
hasta el tercer mes, como un procedimiento que puede durar un tiempo muy corto con toda su
fuerza y luego desaparecen rpidamente (las inyecciones de relleno como Restylane, Perlane,
Juvederm o tienden para durar aproximadamente de seis a 12 meses, dependiendo de la
cantidad utilizada).

Los resultados pueden variar dependiendo de quin est realizando la inyeccin en el

paciente. Es muy importante acudir a un mdico que tenga experiencia en este procedimiento,
lo hace l o ella misma (en lugar de tener una enfermera, un asistente de mdico [PA], u otro
no mdico lo hacen), y tiene una buena reputacin para la realizacin de este tipo de
procedimiento. Los fabricantes de Botox recomiendan los mdicos inyectan el medicamento a
s mismos. Como con la mayora de los procedimientos, la habilidad del practicante est
relacionada con la frecuencia con la que l o ella realiza el procedimiento.

Valoraciones sobre RealSelf.com (www.RealSelf.com) muestran un ndice de satisfaccin del

65% para el Botox, que es a la par con otros tratamientos, como Restylane, Juvederm y
Perlane y ligeramente superior a Xeomin y Dysport.Tratamientos a ms largo plazo, como
Ultherapy endurecimiento facial yliposuccin / SmartLipo lograr calificaciones en el 80% y por
encima de zona, mientras que otros como CoolSculpting (Zeltiq) logran calificaciones en el rea
de 70%. Esto puede ser reflejo de la naturaleza a corto plazo de todas las toxinas botulnicas
frente a la naturaleza a largo plazo de estos otros procedimientos.

Cundo debe obtener atencin mdica

Si usted experimenta cada del prpado despus de un procedimiento de Botox, es una

buena idea dejar que el cirujano cosmtico conoce porque no hay un medicamento
disponible para ayudar a esta condicin.Cualesquiera otras dificultades, tales como
dificultad para respirar o erupciones cutneas, deben ser reportados al cirujano
inmediatamente. Mientras moretonesdesaparecen generalmente dentro de una a dos
semanas, hay otros medicamentos disponibles para el tratamiento de estos, como los
tratamientos tpicos de la vitamina K (CytoActive post-procedimiento Contusin
Socorro, Revision Skincare suero con vitamina K, mdicos Cream Moretn Complejo
Dr. Holmquist Salud , Glymed Plus Arnica + Healing Cream).

Otras formas de toxinas botulnicas

Introducido en 2009, Dysport (abobotulinumtoxinA , Medicis) es un competidor de Botox. Este

producto es similar pero no es el mismo producto como Botox.Adems, cuenta con diferentes
unidades de medida, que a grandes rasgos se correlacionan con una proporcin de uso de 2,5
3:1, lo que significa que 20 unidades de Botox se correlacionan a 50 o 60 unidades de
Dysport.

Los estudios han demostrado una posible mayor duracin de Dysport que el Botox y un tiempo
ms rpido de inicio para l tambin.Hasta ahora, sin embargo, no se han realizado ensayos de
cabeza a cabeza.

La FDA aprob Xeomin ( incobotulinumtoxinA ) en 2011 y es ms o menos las mismas

unidades que el Botox, segn su gua de preparacin. Al igual que con todas las toxinas, est
claro que hay diferencias de una a otra, por lo que es prudente asumir que esto puede variar de
un individuo a otro y juzgar en consecuencia.

Otras reas de uso de Botox

Hay muchas reas en las que se puede utilizar Botox, incluyendo la frente, patas de gallo,
sonrisa gingival, la barbilla , el cuello y otras reas del cuerpo. Muchas de ellas son objeto de
investigacin en este momento, para su aprobacin por la FDA. Adems, las formas tpicas de
la toxina botulnica (Revance) estn bajo estudio en la actualidad. Con el tiempo, estos
probablemente llegarn al mercado y ser absorbido en el cuerpo de los tratamientos para los
que se utiliza el Botox.

Botox precios

Los precios cobrados pueden variar de $ 8 a $ 20 por unidad, dependiendo de dnde se

encuentre en el pas y el nivel de dilucin, lo que significa que el precio puede llegar a ser ms
alto que el precio cotizado si una clnica diluye hacia fuera en lugar de preparar toda la fuerza
de Botox. El costo del procedimiento vara, ya que depende del nmero total de unidades
inyectado y el nmero de sitios tratados.
Los precios de los productos ms nuevos, Dysport y Xeomin, tienden a ser ms bajos que el
Botox, pero de nuevo, esto puede variar mucho.

Para ms informacin sobre las inyecciones de Botox

Hay muchas fuentes en la literatura laica que hablan de Botox, pero muchos de ellos pueden
dar bombo a los resultados o vivir de forma inapropiada en los riesgos. Botox es una gran
opcin para los baby boomers y para los pacientes jvenes y no tan jvenes, as e informacin
honesta se puede encontrar en los siguientes sitios: La Academia Americana de
Dermatologa, la toxina botulnica es un breve resumen de Botox.