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PNEUMONIA NA INFNCIA: CUIDADOS CLNICOS DE

ENFERMAGEM
1
Siqueira, Danielle dvila
2
Cruz, Ana Patrcia Braga Ramos
2
Martins, Maria Gerliane Queiroz
Arruda, Lidyane Prente 2
Paiva, Alicequel Ferreira Gomes de 2
3
Vasconcelos, Viviane Mamede

INTRODUO: O processo de enfermagem constitui o esquema subjacente que


proporciona ordenamento e direcionamento ao trabalho do enfermeiro. ainda um
instrumento e a metodologia da profisso de enfermeiro e, como tal, auxilia os
profissionais tomarem decises, e a preverem e avaliarem consequncias. uma
atividade intelectual deliberada, por meio da qual a prtica da enfermagem
abordada de uma maneira ordenada e sistemtica. Complementando, para Tannure
et al.(2009), um mtodo utilizado para se colocar na atividade diria uma teoria de
enfermagem. Segundo Opperman & Cassandra (2009), a pneumonia caracteriza-se
como uma inflamao do tecido pulmonar, sendo por isso, uma infeco do trato
respiratrio inferior. OBJETIVO: Implementar a Sistematizao da Assistncia de
Enfermagem a uma criana com pneumonia. METODOLOGIA: Trata-se de um
estudo descritivo do tipo estudo de caso com abordagem qualitativa. Realizado na
emergncia peditrica de Hospital tercirio de Referncia da Zona Norte do Estado
do Cear, localizado no municpio de Sobral- Ce, onde o sujeito do estudo foi uma
criana com pneumonia que foi admitida na instituio citada no dia treze de maio de
2012. Utilizou-se para coleta de dados o pronturio da criana e entrevista
semiestruturada e um roteiro contendo cabealho com identificao, histrico de
enfermagem, exame fsico, protocolo de levantamento de dados e diagnsticos de
enfermagem. A anlise dados foi mediante avaliao do contedo das informaes
contidas nas entrevistas e consulta feita ao pronturio. Os diagnsticos de
enfermagem foram estabelecidos de acordo com NANDA (2009/2011). As
informaes foram analisadas luz da literatura pertinente. Foram preservados
todos os princpios ticos, conforme Resoluo N196/96 do Conselho Nacional de
Sade. RESULTADOS: Histrico: PMV, 4 meses de idade, sexo feminino,
domiciliada na cidade de Meruoca CE, foi admitida na unidade da Alta
Complexidade de Urgncia e Emergncia Peditrica do hospital Santa Casa de
Misericrdia em Sobral, no dia 13/03/12 s 11:45h por apresentar quadro de tosse
produtiva, febre e dispneia h trs dias, bem como outros sinais e sintomas, como
respirao diafragmtica e exames complementares, como o RX de trax

1-Enfermeira Ms. em Sade Publica-UECE/ Professora e Coordenadora Pedaggica do Curso de


Enfermagem das Faculdades INTA; danielledavila@hotmail.com
2-Discente do nono semestre das Faculades INTA
3-Enfermeira Ms. em Sade Coletiva-UNIFOR
evidenciando opacidade em 1/3 do pulmo direito. Assim, a paciente foi
diagnosticada com pneumonia, agravado pela condio de sade da criana que era
portadora da Sndrome de Werdnig-Hoffmann. Aps o atendimento mdico a
paciente foi transferida para a Unidade de Pediatria para o inicio do tratamento
clnico. Evoluo: Criana, quatro meses, sexo feminino, evolui irritada, hipocorada,
dispneica, afebril e com tosse produtiva. A criana foi colocada em oxi hood a 60% e
acesso venoso perifrico em dorso da mo direita, monitorado por oxmetro de pulso
com saturao de O2 com 94%, realizado cateterismo orogstrico com cateter N8
com eliminao de resduo de cor escura. As medicaes foram administradas
conforme prescrio mdica. Trax simtrico, com pele ntegra, e sinais de distrofia
muscular, expansivo aos movimentos respiratrios, com respirao diafragmtica,
dispneico, com tosse produtiva, ausculta pulmonar apresentava murmrios
vesiculares direito ausentes e crepitao fina direita. Ausculta cardaca com pulso
rtmico. Abdome indolor palpao, flcido e com presena de rudos hidroareos.
Pele hipocorada, sem escoriaes, sem ulceras por presso e perfuso perifrica
normal. MMSS com movimentao e fora muscular desordenadas, com ausncia
de edemas e musculatura hipotrfica, com cateter venoso em dorso da me direita.
MMII com movimentao e fora diminudas e desordenadas, musculatura
hipotrfica. Mico espontnea normal com o uso de fralda descartvel, ausncia de
eliminaes intestinais. Aps o histrico foi possvel evidenciar os seguintes
diagnsticos de enfermagem: Risco para hipertermia relacionado ao processo
infeccioso; Risco para nutrio alterada, menos que as necessidades corporais
relacionada a dispneia; Padro respiratrio ineficaz, relacionado a frequncia e a
profundidade adequada da respirao; Risco para aspirao relacionado a
deglutio prejudicada; Risco para infeco relacionada a procedimentos invasivos;
Risco para integridade da pele prejudicada, relacionada a suscetibilidade infeco
hospitalar; Desobstruo ineficaz das vias reas relacionado ao aumento das
secrees traqueobrnquicas. Prescries de Enfermagem: Verificar a temperatura
a cada 4 horas e verificar a temperatura 30 minutos aps o uso de antitrmicos;
Monitorar exames laboratoriais; Observar e registrar o aspecto dos resduos
gstricos via SOG; Administrar medicamentos conforme a prescrio. Monitorar para
a presena de batimento de asas de nariz, retraes torcicas e cianose.
Administrar nebulizaes conforme a prescrio mdica para melhorar o desconforto
respiratrio. Elevar a cabeceira da cama para 30 graus a fim de melhorar sua
respirao. CONCLUSO: Diante do exposto, foi possvel concluir que, a partir da
Sistematizao da Assistncia de Enfermagem, houve melhora no estado de sade
da criana, evidenciando que o processo de enfermagem facilita a identificao dos
diagnsticos de enfermagem, possibilitando o planejamento da assistncia, que
envolve a elaborao de metas, objetivos e prescries e consequentemente facilita
a avaliao da assistncia, pelo fato de proporcionar uma linguagem uniformizada e
maior segurana ao profissional por meio de uma ateno direcionada.
REFERNCIAS: GARCEZ, R. M. Diagnstico de enfermagem da NANDA:
definies e classificao 2009-2011/ NANDA internacional. Porto Alegre. Artmed,
2010. OPPERMAN, Cathleen; CASSANDRA, Kathy (2009). Enfermagem Peditrica
Contempornea. Loures. Lusocincia. TANNURE, M. C.; GONALVES A. M. P.
SAE, Sistematizao da Assistncia de Enfermagem: Guia Prtico. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2009.
1-Enfermeira Ms. em Sade Publica-UECE/ Professora e Coordenadora Pedaggica do Curso de
Enfermagem das Faculdades INTA; danielledavila@hotmail.com
2-Discente do nono semestre das Faculades INTA
3-Enfermeira Ms. em Sade Coletiva-UNIFOR
DESCRITORES: Enfermagem, Infncia, Sistematizao da Assistncia, Pnemonia.

1-Enfermeira Ms. em Sade Publica-UECE/ Professora e Coordenadora Pedaggica do Curso de


Enfermagem das Faculdades INTA; danielledavila@hotmail.com
2-Discente do nono semestre das Faculades INTA
3-Enfermeira Ms. em Sade Coletiva-UNIFOR

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