Antecedentes Histricos de los Cdigos Deontolgicos

Juramento Hipocrtico (siglos VI V a C. a I d.C.).

Cdigo indio. El Caraka Samhita es un texto escrito por un mdico hind en el primer siglo d.C.
y contiene un juramento para los estudiantes de medicina con votos, al estilo del Juramento
Hipocrtico. El estudiante jura tratar a sus pacientes con respeto y no aprovecharse de ellos.

Cdigo Hebreo. El Libro de Asaf Harof es el texto mdico hebreo ms antiguo conocido y
tambin contiene el juramento que los estudiantes deban realizar en su graduacin. Asaf ben
Berejiahu (llamado Asaf Harof) fue un mdico judo que ejerci en Siria o Mesopotamia
alrededor del siglo VI d.C. Gran parte del juramento es de carcter religioso e insta al
estudiante a que deposite su confianza en Dios, fuente ltima de misericordia y saber.

Cdigo Persa. Con similar nfasis en lo divino se expresa el texto de tica mdica de un mdico
persa del siglo X, respetando a Hipcrates y considerando omnisciente a Dios y por tanto
origen de la sabidura. Exhorta a respetar al maestro y proteger las necesidades de la siguiente
generacin mdica.

La declaracin tica del persa Mohamed Hosin Aghili (1770) enumera hasta 23
deberes, entre los que pueden encontrarse precedentes de las obligaciones ticas
actuales en medicina.

Por ejemplo, el mdico debe consultar a un colega si no est suficientemente

preparado para tratar un caso.

China. Despus de varios siglos aparecen nuevos cdigos. En 1617, el mdico chino Chen Shih-
Kung incluy en su manual de ciruga una declaracin sobre tica mdica con cinco
mandamientos, con el respeto a la dignidad de los pacientes como denominador comn.

Inglaterra. Empieza la codificacin de la moral mdica, en Inglaterra en la Royal College of

Londres con el primer cdigo llamado Preceptos Morales.

Thomas Percival; Cirujano Ingls (1740-1804) fue el fundador del colegio profesional de
mdicos, cirujanos y farmacuticos a quien se atribuye el mrito de haber escrito un cdigo de
tica (1791) donde defina;

el rol del profesional,

la relacin teraputica,

la relacin entre los colegas y

la relacin de estos con el Estado,

su obra es el primer libro de tica mdica de la modernidad, al principio le llam

Jurisprudencia, luego tica Mdica Code of institutes and precepts adapted to the
professional conduct of physicians and surgeons, publicado en 1803, que es esencialmente, un
manual de tica mdica (paternalista, considera el emotivismo, tendencia filosfica de su
momento).
AMM (Asociacin Mdica Mundial): El 1847 se registra como el ao de nacimiento del primer
cdigo oficial en la Asociacin Mdica Americana, mostrando preocupacin por los aspectos
acadmicos de la enseanza de la medicina ante el surgimiento de oficios y prcticas que
entraban en competencia con los mdicos (inspirado en el de T. Percival).

-Cdigo Internacional de tica Mdica de la World Medical Association (Adoptado en su

Asamblea General, Ginebra 1948).

-Declaracin de Helsinski (Recomendaciones para los mdicos dedicados a la investigacin

clnica. Adoptada por la World Medical Assembly, Helsinski, Finlandia 1964).

- Declaracin de Sydney (Un manifiesto sobre la muerte (1968).

- Declaracin de Oslo (Manifiesto sobre el aborto teraputico. Oslo, Noruega, (1970).

- Declaracin de Tokyo (Manifiesto sobre el proceder mdico ante casos de Tortura y Otros
Tratamientos o Castigos Degradantes, Inhumanos o Crueles, en relacin con la Detencin y
Prisin de un ser humano. (Tokyo,1975).

- Declaracin de Hawai (Gua ticas para los psiquiatras de todo el mundo (1977).

POR QU NO SE HACEN LAS COSAS COMO SE VENAN HACIENDO HASTA EL SIGLO XVII?

OMS: Constitucin de la Organizacin Mundial de la Salud (1946).

El Cdigo de derechos de los enfermos (Los derechos del paciente).

En 1969 la Comisin conjunta de acreditacin de los Hospitales de EEUU, en su calidad

de organizacin privada hizo una revisin de sus reglamentos y en el nuevo texto
incluy ms de una veintena de peticiones a favor de los enfermos en lo relativo al
trato que deban dar los mdicos y los hospitales.

Era un reconocimiento a sus derechos (normas morales) y pautaba las sanciones que
deban otorgarse a los directores de dichos centros si se comprobaba que los
incumplimientos eran por negligencia (sanciones).

Este cdigo se convirti en un referente y ya en 1973 la Asociacin Americana de

hospitales haba aprobado una carta de derechos del paciente.

En Espaa ha derivado en la conocida Lay de Autonoma del Paciente de 2002

Consejo de Europa

"En 1976 la asamblea parlamentaria del Consejo de Europa aprueba un documento

elaborado por la Comisin de Salud y Asuntos Sociales e invita a los gobiernos de los
18 Estados miembros a tomar las medidas necesarias a fin de que los pacientes
puedan recibir alivio a sus sufrimientos, se les tenga perfectamente informados sobre
sus dolencias y sobre los tratamientos propuestos y cuenten con la posibilidad de
prepararse psicolgicamente frente a la muerte.