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Bursitenometatarso
H28ossosdop,emaisde30arculaes.Osossosdopincluemasfalanges,osmetatarsos,
trsossoscuneiformes,oossocubideeossonavicular,quecompemoarcodop,ocalcneo
(ossodocalcanhar),eotlus.
Bursa
A bolsa um saco cheio de uido que serve para reduzir o atrito entre os tendes, e entre
tendeseossos.
Bursassoestruturasimportantesnasarculaesdop,porqueelasgarantemasestruturasde
cadajogadaconjuntasemproblemas.
Bursapodesetornarinamadadevidoaousoexcessivoouestresse,causandodorediculdade
paramoveraarculaoconfortavelmente.
Bursacalcneo(calcanhar):Hduasbolsasnapartedetrsdop,pertodocalcneo(calcanhar)
de osso; elas so a bursa retrocalcaneal (chamada a bursa calcneo subtendinous) e a bursa
Aquiles(chamadaabursacalcneosubcutnea.)
Dordeinamaodequalquerumadestasbursairocorrernapartedetrsdareadopedo
calcanhar.
Bursa do Metatarso: Existem bursas localizadas nas arculaes do metatarso. Existem cinco
ossosmetatarsosdocorpodop,cadaumadasquaissasfazemosossoscuneiformesemuma
dasarculaesmetatarsocuneiform.
Osossosmetatarsosdesempenhamumpapelimportantenapropulsoeapoiodop,edanosna
bolsapodeminibiromovimentodop.
Ousodesapatosquesodemasiadoapertadosouestreitospodecausarinchaodestasbursas.
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Agrandearculaododedo,ouaprimeiraarculaometatarsofalngica,propensaaleses.
Abursaassociadaaestasarculaespodesetornarinamada,causandodornosdedosdosps
epartedianteiradop.
Causas
Umgolpediretonabursapodeproduzirinamaoeirritao.
Umaqueda.
Apressoconstantesobreabolsaaparrdousodecaladoapertado.
Repedalesoporesforonabursaetendes(parcularmenteotendodeAquiles)
aparrdeumelevadonveldeavidade,oquetambmpodecausartendinite,alm
debursite.
Ascomplicaesdaartritereumatide,osteoartriteougota.
Infecodabolsaoup.
Bursapodetornarseinchadacomorespostaaoutrascondiesdep.
Sintomas
Doresensibilidadeatravsdalocalizaodabursa
Inchao
Aperdademovimentodop
Dorcomavidadesqueenfazamabursacomocaminhar,saltar,correrouavidades
quecausamestressenostendesquesolubricadospelobursa.
Intervenesmdicas
Evitaravidadesqueproduzemadorouoestressedabursaeostendesassociados
(saltar,correr,etc.)
RICE:(repouso,gelo,compresso,elevao)devemserulizadosparareduzirostress
nabursa
Ulizardegeloparareduzirainamaoedor.
(Medicamentosaninamatriosnoesterides)AINEs
Fisioterapia
Drenagem do uido na bolsa para casos graves. Fluido pode ser vericado para
possvelinfeco.
Anbiconocasodeinfecesdabursa
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Injecesdeesteridesemcasosnoresponsivos
Acirurgiapararemoverbursapodeserindicadaemcasosextremos,seoproblemase
tornacrnico.
Fisioterapia
Anfasesercolocadaemrepouso,reduzindoainamaoeaumentaracirculaosangunea
paraacura.
Uma vez que a inamao inicial reduziu, um programa de alongamento e fortalecimento ser
iniciadopararestauraromovimentocompletoemelhoraraforaparareduzirostresssobreos
tendesearculaesdop.
Fisioterapia
Intervenessioterpicascomunsnotratamentodabursitedopincluem:
Tcnica manual terapuca (MTT): as mos sobre os cuidados incluindo massagem de tecidos
moles,alongamentoemobilizaoarcularporumsioterapeutapararecuperaramobilidadee
amplitudedemovimentodop.
Ousodetcnicasdemobilizaotambmajudamamodularador.
Exercciosterapucos(TE),incluindoalongamentoefortalecimentomuscularpararecuperara
amplitude de movimento e fortalecer os msculos do p de apoio, estabilizar e diminuir as
tensescolocadasnabursaeostendesdasarculaesdop.
Modalidades, incluindo o uso de ultrasom, esmulao eltrica, gelo, laser frio e outros para
diminuiradoreinamaodabursaenvolvida.
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Prognsco
Instruoemavidadesdiriasouodesempenhoesporvolparareduzirachancedeuma
recorrnciadabursite.
Comomedidaprevenvaindivduosdevem:
Fazermodicaesemtrabalhoouavidadesdirias,taiscomoevitarposiesque
enfazamabursaouusarequipamentodeproteoparaevitarapressoprolongada
ougolpesinesperadosnabursa.
Manteraforaeexibilidadeparareduzirostressnabursaedostendesdop.
Evitaravidadesaltamenterepevassemprequepossvel.
Usarcaladoapropriadoparareduzirostressnostendes,arculaesebursado
p.
Conheanossosebooks:
BursiteTemCura(Volume1)
BursiteTemCura(Volume2)
BursiteTemCura(Volume3)
BursiteTemCura(Volume4)
BursiteTemCura(Volume5)
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