NEUROPSICOLOGIA 2 UPEA

Resumen 3 : LOBULOS TEMPORALES

Lic. Hugo Andrs Romero Caldern

DEFINICIN DE LBULO TEMPORAL

Lbulo cerebral situado en la zona lateral de los hemisferios cerebrales, por debajo de la cisura
de Silvio y por detrs de la sien. Est compuesto en su zona externa por tres circunvoluciones:
la temporal superior, la temporal media y la temporal inferior. En la zona medial tiene la
circunvolucin del parahipocampo.

FUNCIONES:

Este lbulo contiene la corteza primaria que procesa la audicin. Se ocupa de la comprensin
del lenguaje verbal. Participa en la regulacin de las emociones y la motivacin. Tambin
participa en tareas visuales complejas, como el reconocimiento de caras. La parte medial de
este lbulo se encarga de la memoria declarativa y del recuerdo consciente de situaciones y
sucesos.

Funciones del lbulo temporal izquierdo

Reconocer el rostro de alguien que se ama, sentirte trasportado por una pieza musical, disfrutar
los recuerdos de las vacaciones; todas estas funciones son administradas por los lbulos
temporales del cerebro, localizados aproximadamente al nivel de las orejas. Estos lbulos les
permiten a las personas reconocer el aroma del caf, la voz de un ser querido o las palabras de
una pgina impresa. Estos ayudan a clasificar la informacin y a almacenar los recuerdos. Para
la mayora de las personas, el lbulo temporal izquierdo es el dominante y controla las
siguientes funciones cerebrales especficas.
Recuperacin de informacin

Si alguna vez has tenido una palabra en la punta de la lengua o has tratado de recordar el
nombre de tu profesor de lgebra de octavo grado, y se te han presentado problemas, puedes
culpar a tu lbulo temporal izquierdo, el cual alberga la zona del lenguaje conocida como el rea
de Wernicke. sta controla los procesos involucrados en la identificacin mental y, luego,
producen la palabra o palabras necesarias para expresar un pensamiento, o para nombrar un
objeto.

Lectura

La comprensin de lectura y la retentiva dependen bastante del lbulo temporal dominante. El

lbulo temporal izquierdo ayuda a procesar los sonidos y las palabras escritas para convertirlos
en informacin coherente. El mismo permite que recuerdes lo que has ledo e integres la nueva
informacin a tu memoria.

Estabilidad emocional

Mediante los estudios de las Clnicas Amen, se ha descubierto que el lbulo temporal izquierdo
tiene influencia sobre la estabilidad emocional. La actividad de los lbulos temporales mejora la
estabilidad del humor, mientras que un incremento o decremento en la actividad de esta parte
del cerebro conlleva a desarrollar humor y conductas fluctuantes, inconsistentes o
impredecibles.

Memoria

Los componente esenciales de la memoria estn integrados y almacenados en los lbulos

temporales, especialmente los recuerdos explcitos, aquellos que puedes evocar
deliberadamente y describirlos, tales como hechos, gente y lugares. Cuando esta parte del
cerebro se daa, la memoria a menudo se ve perjudicada.

Procesamiento sensorial

Los lbulos temporales estn involucrados en la organizacin de la informacin sensorial, tal

como la que proveen los sentidos de la vista y el odo. Estos permiten disfrutar la msica,
interpretar lo que escuchas y ayudan a darles significado. El lbulo temporal izquierdo tambin
ayuda a realizar las conexiones entre cosas no relacionadas. Los sentimientos de conviccin y
profunda compresin que experimentas a veces tambin se le han atribuido a los lbulos
temporales.

Funciones del lbulo temporal derecho

El encfalo es la parte ms grande del cerebro, y se divide en tres partes, una de ellas el
prosencfalo que se divide as mismo en otras tres secciones, el Telencfalo que hace parte de
este ltimo posee cinco secciones: la corteza insular y los lbulos temporal, frontal, parietal y
occipital. Cada uno de estos lbulos tiene funciones distintas, a veces divididas entre el lado
izquierdo y derecho de cada lbulo, sin embargo, de acuerdo con el Manual Merck, estas
funciones trabajan con frecuencia en conjunto con otras partes del cerebro o el lbulo opuesto.
Tus lbulos temporales estn en el lado izquierdo y derecho del cerebro, donde estn tus odos,
y se remontan a casi toda la base de la columna vertebral.

Informacin de Reconocimiento

Una de las principales funciones de los lbulos temporales, es el reconocimiento de la palabra,

el sonido y la informacin visual. Cuando el lbulo temporal no est funcionando correctamente,
tu capacidad para entender lo que dice la gente o para comprender la informacin visual se
puede perder. Los lbulos derecho e izquierdo trabajan juntos en este proceso. Los problemas
con el lbulo derecho, en particular, pueden causar problemas con el habla o la comprensin de
la msica.

Informacin de los recuerdos

Los lbulos temporales juegan un papel importante en la memoria en relacin con el recuerdo
de informacin sobre los hechos. Funcionan un poco como los bancos de datos de piezas
discretas de informacin, y la clasifican. El lbulo temporal derecho juega un papel importante
en el recuerdo de las canciones, la msica o el arte.

Experiencia religiosa

Los investigadores han comenzado a especular que los lbulos temporales pueden ser la parte
del cerebro estimulada durante las experiencias espirituales o religiosas. El Dr. Vilayanur
Ramachandran de la Universidad de California en San Diego ha postulado que los pacientes
con epilepsia del lbulo temporal parecen tener una alta sensibilidad a experiencias
extraordinarias. El Dr. Melvin Morse, de la Universidad de Washington especula que el lbulo
temporal derecho con frecuencia est involucrado con otras experiencias inusuales. Ambos
sostienen que la localizacin del punto de estas experiencias en el cerebro no es indicativa de
cualquier manera de la autenticidad de la experiencia misma.

SNDROMES TEMPORALES

El lbulo temporal tiene dos funciones bsicas, una de ellas es la auditiva (con distribucin
tonotpica en funcin de la frecuencia del sonido) y la segunda radica en la estructuracin del
lenguaje (segmentacin y secuenciacin de fonemas, as como comprensin del mismo)
(Casey, 1999). Topogrficamente los lbulos temporales se pueden dividir en cinco reas
corticales:
- Corteza auditiva primaria.

- Corteza auditiva de asociacin.

- Corteza temporal lateral de asociacin supramodal.

- Corteza temporal inferior de asociacin visual.

- Corteza temporal medial (lmbica y paralmbica).

La lesin localizada en cada rea producir una manifestacin clnica diferente que se detalla
en las tablas 4, 5 y 6. (Cytowik, 1996; Cummings, 2003; Devisnky, 2004; Pea-Casanova,
2007).
Disfuncin de los Lbulos temporales.

Los lbulos temporales intervienen en el procesamiento del reconocimiento visual, la

percepcin auditiva, la memoria y las emociones. Los pacientes con una lesin unilateral
adquirida del lbulo temporal derecho habitualmente pierden agudeza para reconocer los
estmulos auditivos no verbales (p. ej., la msica). La lesin del lbulo temporal izquierdo
interfiere gravemente con el reconocimiento, la memoria y la formacin del lenguaje. Los
pacientes con focos epileptgenos en las zonas mediales lmbico-emocionales del lbulo
temporal suelen presentar crisis parciales complejas caracterizadas por sensaciones o
pensamientos incontrolables y por procesos autnomos, cognitivos o emocionales anmalos.
Ocasionalmente, estos pacientes presentan alteraciones de la personalidad caracterizadas por
falta de sentido del humor, religiosidad filosfica, obsesiones y, en el varn, disminucin de la
libido.

AFASIA

Defecto o prdida de la funcin del lenguaje en el que la comprensin o la expresin de las

palabras (o de los equivalentes no verbales de las palabras) estn alteradas como
consecuencia de una lesin o un proceso degenerativo de los centros del lenguaje en la
corteza cerebral.

La funcin del lenguaje reside fundamentalmente en el lbulo temporal posterosuperior, el

lbulo parietal inferior, el lbulo frontal inferolateral y las conexiones subcorticales entre estas
regiones, generalmente situadas en el hemisferio izquierdo, incluso en personas zurdas. La
lesin de cualquier parte de esta zona triangular extensa (p. ej., por tumor, traumatismo, infarto
o degeneracin) interfiere con algn aspecto de la funcin del lenguaje. La disartria
(incapacidad para articular las palabras adecuadamente) resulta de la afectacin de las vas
motoras, no de la zona cortical del lenguaje.

Las afasias receptivas (sensitivas) producen una disfuncin de la comprensin de las

palabras y de los smbolos auditivos, visuales o tctiles del lenguaje. Entre sus diferentes
subtipos se encuentra la afasia de Wernicke, en la que el paciente utiliza palabras normales de
forma fluida, generalmente incluyendo fonemas sin sentido, pero sin reconocer su significado ni
sus relaciones semnticas. El resultado es un revoltijo o ensalada de palabras. La alexia
consiste en la prdida de la capacidad para la comprensin del lenguaje escrito.

Las lesiones de la circunvolucin frontal inferior inmediatamente por delante de las reas facial
y lingual de la corteza motora (rea de Broca) producen una afasia expresiva (motora), en la
que la comprensin y la capacidad de conceptualizacin estn relativamente conservadas pero
hay una afectacin de la capacidad para formar palabras y expresarse. Generalmente el dficit
afecta al habla (disfasia) y a la escritura (agrafia o disgrafia), lo que causa en el paciente una
gran frustracin. La anomia, o incapacidad para denominar objetos (con conservacin de la
gramtica y la sintaxis), puede ser de origen receptivo o expresivo. La prosodia (calidad del
ritmo y nfasis que aade significado al habla) suele depender de la funcin de ambos
hemisferios, aunque a veces slo del dominante.

Las lesiones cerebrales con extensin suficiente para afectar al lenguaje rara vez producen
defectos puros, por lo que la afasia receptiva o expresiva aisladas son raras. Las lesiones
fronto-temporales producen una afasia global (mixta) con dficit severo de la comprensin y de
la expresin.

Existen varias pruebas para el diagnstico de la afasia (p. ej., el examen diagnstico de afasia
de Boston), pero generalmente es suficiente la valoracin a la cabecera del enfermo. La
expresin de las palabras no vacilante y fluida (afasia de Broca) implica una afectacin del
lbulo frontal. La afasia de Wernicke indica una alteracin del rea del lenguaje a nivel temporal
posterolateral y parietal inferior del hemisferio izquierdo. La anomia implica una lesin temporo-
parietal posterior. La afasia espontnea seudo-Wernicke, con incapacidad para la repeticin del
lenguaje odo, indica una interrupcin de las vas que unen las reas del lenguaje de los lbulos
frontal y temporal.