DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO

RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO NORTE

MICRORED SIETE CUARTONES

CENTRO DE SIETE CUARTONES

DISTRITO DE CUSCO
PROVINCIA CUSCO
DEPARTAMENTO CUSCO
ALVARO CAHUANA SURQUISLLA

CIRUJANO DENTISTA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO

PLAN DE MEJORA DE PROCESOS:

MEJORAMIENTO EN EL MANEJO Y
ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS DEL CENTRO DE SALUD DE
SIETE CUARTONES AREA DE ODONTOLOGIA 2016

SERUMS EQUIVALENTE

FECHA DE INICIO: 01 11 2015

FECHA DE TERMINO: 31 10 2016

CUSCO PERU
2016

1
 INDICE
I. Introduccin 3
II. mbito misin visin 4
III. Datos del serunista 5
IV. Descripcin del centro de salud de 7 cuartones 6
V. Ubicacin geogrfica 8
VI. Organizacin y funciones del EESS 9
VII. Justificacin del plan 13
VIII. Identificacin de procesos a mejorar 14
IX. Bases legales 15
X. Elaboracin del PEPSU 16
XI. Hoja de trabajo para anlisis de procesos 17
XII. Diagrama causa efecto 19
XIII. Mtodo 5Ws y 1H 20
XIV. Procedimiento 23
XV. Anlisis de proceso ya mejorado 24
XVI. Conclusiones y recomendaciones 25
XVII. Anexos 26

I. INTRODUCCION

La atencin odontolgica brindada en el centro de salud de 7

cuartones es ardua convirtindose en todo un reto para el profesional
que labora en dicho centro debido a los diferentes factores que
representa la atencin en establecimientos pblicos, como son la
calidad, el tiempo y cantidad. Debido a esto es que debemos poner
mucho ms incapie en temas de bioseguridad y manejo de residuos
slidos biocontaminados para as poder brindar una atencin de
calidad y salvaguardando la integridad del paciente y operador.
La produccin de material biocontaminado es considerable en el
servicio de odontologa debido a esto es de vital importancia tener en
cuenta las normas tcnicas que rigen para poder tener un manejo

2
adecuado de esa forma prevenir la propagacin de enfermedades en
la poblacin en general.

AMBITO:
El centro de salud de 7 cuartones es un EESS considerado para
realizar el seruns equivalente.
MISION:
Promover y organizar los servicios de salud, enfatizando en los
grupos de mayor riesgo y de acuerdo al perfil epidemiolgico,
mejorando la accesibilidad a los servicios de salud.
VISION:
Ser El establecimiento lder en la organizacin y prestaciones de
servicio para el ao 2016 mejorando la calidad de vida y

3
 disminuyendo la morbilidad y mortalidad en la jurisdiccin del centro
de salud de 7 cuartones.

DATOS DEL SERUNISTA.

Nombres y Apellidos : Alvaro Cahuana Surquislla

Profesin : Cirujano Dentista
Universidad de Procedimiento : UNSAAC.
DNI : 44635989
Nro. De Constancia de Adjudicacin de provedo : 1750
Proceso SERUMS : 2015-II, Sorteo Ordinario.
Modalidad de SERUMS : Equivalente.
Periodo de SERUMS : Inicio 01 noviembre 2015
Termino 31 octubre 2016.
Institucin : MINSA.

4
 Correo Electrnico : alvaro.c.s.300@gmail.com

II. DESCRIPCION DEL CENTRO DE SALUD SIETE

CUARTONES
Nombre del Establecimiento: Centro de Salud SIETE
CUARTONES
Ubicacin geogrfica :
Departamento: Cusco.
Provincia: CUSCO
Distrito: CUSCO
Red a la que pertenece: Red de Servicios de Salud Cusco Norte.
Categora : I-3
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL CENTRO DE SALUD DE 7
CUARTONES:
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE SALUD:
Durante el diagnostico, se identific los problemas ms importantes en salud
desde una perspectiva como:

5
o Infraestructura inadecuada, inadecuada distribucin del personal falta de
servicios bsicos, falta de equipamiento, inadecuada atencin de salud a la
poblacin, falta de personal de salud.

o Morbilidades como desnutricin, parasitosis deficiente saneamiento ambiental

(consumo de agua no tratada), casos de EDA IRA elevadas enfermedades de
piel.

o Falta de difusin de medidas preventivas en temas de salud.

o Deficiente abastecimiento de medicamentos de mayor rotacin. Identificados

estos problemas se desarrollan aquellos que tienen mayor influencia en la
salud de la poblacin:

SEGURIDAD ALIMENTARIA:

La desnutricin causada principalmente por una alimentacin deficiente en

nutrientes por desconocimiento de como balancear los alimentos, aspecto
econmico, la alimentacin se da en nivel familiar. Complementando con los
apoyos sociales tanto

Menores de 03 aos madres lactantes y madres gestantes. La ingesta de

alimentos de los pobladores no cubre las necesidades requeridas por el
organismo (caloras, protenas, micronutrientes, etc.). La alimentacin de la
poblacin est basada en el consumo de carbohidratos, tubrculos, deficientes
alimentos fuentes de protenas (leche, carne, cereales, grasas, verduras y
frutas).estos factores provocan la presencia de desnutricin siendo este un
problema primordial de salud los cuales conllevan a enfermedades. Segn los
resultados de evaluaciones realizadas la desnutricin se presenta en nios a
partir de 06 meses d edad.

ALIMENTACION FAMILIAR:

Una de las causas de la desnutricin infantil es la ausencia de dietas

balanceadas de acuerdo a la edad del nio (a), ya que las madres preparan

6
sus alimentos en funcin a la disponibilidad de alimentos que se tiene, es mas
no dndose la prioridad en la alimentacin a los nios por desconocimientos de
la importancia de los alimentos o la mezcla o combinacin para la preparacin
y la frecuencia del consumo de los alimentos.

PROGRAMA DE ASISTENCIA ALIMENTARIA:

Estos programas estn dirigidos a familias en riesgo, tales como madres,

gestantes, lactantes y nios menores de 03 aos, canalizados mediante el
EESS, club de madres, vasos de leche, instituciones educativas. El adulto
mayor no se encuentra inmerso en estos apoyos alimentarios siendo estos a su
vez una poblacin tambin en riesgo de alimentacin.

SANEAAMIENTO Y SERVICIOS BASICOS:

El servicio de agua y desage no se encuentra en toda la poblacin de la

jurisdiccin del EESS, siendo estos servicios ausentes en las APV de una
nueva creacin y en muchos casos se consume el agua entubada o captacin
de manantiales sin un debido tratamiento a este para su consumo con garanta,
es por esta razn que en la poblacin infantil existe un gran porcentaje de
parasitosis intestinal y con ello la desnutricin.

DESAGUE: Es un porcentaje considerable no se cuenta con un desage

adecuado, y muchos de ellos no se cuenta con este servicio, siendo este un
problema de salud ya que conlleva a una contaminacin y posterior presencia
de enfermedades de la piel, enfermedades diarreicas, otros.

DENOMINACION DE LA INSTITUCION.-

El inicio de las funciones del centro de salud de 7 cuartones se remonta al ao

1973, en que se crea el EESS. Se autoriza su creacin va regularizacin por
RD N 013 00 DG/DPPR de fecha 26 de diciembre del 2000.

UBICACIN GEOGRAFICA:

7
Se encuentra ubicado en el centro de la ciudad del cusco, calle 7 cuartones
S/N dicha construccin tiene una antigedad de ms de 50 aos, es solo de 02
pisos material adobe y tiene 09 ambientes, donde predomina la competitividad,
productividad y eficiencia y confianza de la poblacin.

Caractersticas GENERALES
UBICACIN GEOGRAFICA DISTRITO DE CUSCO
El cusco se localiza en la parte sur del Per, limitada por el norte con los
departamentos de Junn y Ucayali, por el este con madre de dios, por el sur
con Puno y Arequipa y por el oeste con los departamentos de Apurmac y
Ayacucho. La altura del territorio del departamento de Cusco oscila entre los
643 m.s.n.m. (distrito de camanti provincia de quispicanchi) y los 4801 m.s.n.m.
(distrito de sayckutambo provincia de espinar). Tiene una superficie territorial
de 72,104.41 km. 2.48% de su territorio se ubica en la sierra y el otro 52%, est
constituida por la selva. La latitud sur 1412 50 a 1441 16.
1. RESEA HISTORICA.
El centro de salud de siete cuartones fue creado el ao 1973 con resolucin
directoral N 0966-07-DRSC/DGDPH, forma parte de la micro red siete
cuartones. En la actualidad el centro de salud de 7 cuartones es de categora
1-3 cuyo objetivo es mejorar la calidad en la prestacin de los servicios en el
nivel bsico de la atencin de salud.

DESCRIPCION DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Las diferentes corrientes innovadoras en tecnologas de gestin institucional
que demandan eficiencia, competitividad y calidad se pueden encontrar en el
puesto de salud de 7 cuartones, administrado por el MINSA.
El centro de salud de siete cuartones como establecimiento de nivel bsico en
atencin de salud tiene como objetivo promover y garantizar la salud individual
y colectiva de la poblacin, mediante acciones preventivas promocionales y de
recuperacin, con eficiencia calidad y equidad. Cuenta con medios de
transporte que permiten una accesibilidad ptima de la poblacin, sus
ambientes son reducidos y distribuidos de forma inadecuada contando con los
equipos e implementos que estn a su alcance.

8
Su mbito jurisdiccional es netamente una zona urbana marginal. La poblacin
en su mayora joven y en edad reproductiva. Debiendo tomar en cuenta la
presencia de colegios tanto primarios como secundarios.

ORGANIZACIN Y FUNCIONALIDAD DEL EE.SS

ORGANIZACIN: en esta jurisdiccin est representada por el MINSA con el
centro de salud de 7 cuartones el cual brinda sus atenciones mediante los
diferentes servicios que ofrece a la poblacin tales como:
1. Atencin mdica.
2. Atencin odontolgica.
3. Atencin obsttrica.
4. Atencin de enfermera.
5. Atencin de farmacia.
6. Atencin SIS.
7. Atencin de tpico.
8. Atencin de laboratorio.
rganos de lnea.- funciones de apoyo asistencial
o Caja.- es el personal responsable de recepcionar todos los ingresos y
pagos en efectivo del centro de salud de 7 cuartones.
o Responsable de la limpieza y mantenimiento.- es el personal de apoyo
asistencial responsable de la limpieza y mantenimiento de todos los
ambientes del centro de salud.
o Vigilancia nocturna.- es el personal responsable de velar por los bienes,
equipos, materiales de servicio e infraestructura del EESS. En el turno
noche.
o Servicios de atencin a la madre.- es el personal de servicio de
obstetricia del EESS.
o SERVICO DEL NIO Y ADOLECENTE.- se encuentra a cargo de la
enfermera y cuenta con los siguientes programas:
o Programa de inmunizaciones (ESNI): servicio preventivo
promocional, cuya funcin principal es la proteccin de la
poblacin de contraer enfermedades inmunoprevenibles poniendo
nfasis a los menores de 05 aos

9
o Programa de alimentacin complementaria de focalizacin
(PACFO): es el servicio responsable de hacer llegar los alimentos
a los beneficiaros de este programa.
o Programa del adolecente: otorga un servicio integral a la
poblacin que se encuentra dentro de este grupo mediante la
atencin integral.
Servicios de control de enfermedades diarreicas agudas y
control de infecciones respiratorias agudas (EDA - IRA):
PROGRAMAS que se ocupan de la prevencin, manejo y
evaluacin de la deshidratacin por enfermedades
diarreicas y las enfermedades respiratorias.
Servicio de prevencin y control de enfermedades
transmisibles:
Programa de control de la TBC: sus funciones
especficas son detectar, controlar y censar casos
de TBC y sus contactos.
Programa de control de metaxenicas: sus funciones
especficas son detectar, controlar y tratar casos de
enfermedades transmisibles (malaria leishmania,
etc) y sus contactos.
Servicio de atencin directa.
Servicio de atencin a la gestante: servicio de
obstetricia a cargo del profesional obstetricia, cuya
responsabilidad principal es prevenir la mortalidad
materno perinatal.
Medicina general: es el servicio a cargo de un
mdico general, cuya responsabilidad es brindar
consulta y atencin integral al individuo. Familia y
comunidad en aspectos preventivo promocionales
y de recuperacin.
Seguro integral de salud (SIS): dirigido a nios,
adolescentes, madres gestantes y adultos

10
 localizados. Quienes se benefician con atenciones,
medicamentos gratuitos, los beneficiarios deben
pertenecer a la jurisdiccin.
Tpico: es el responsable de la atencin de emergencia a
los pacientes que acuden al EESS.
Admisin: se encarga de la apertura de las historias
clnicas, evaluacin de estado de salud del usuario y
la orientacin general de los servicios.
Triaje: servicio de control de signos vitales, y la
derivacin a los diferentes servicios de atencin
internos.
Horarios de atencin
o El centro de salud brinda una atencin continua, de lunes a sbado
de 8:00 am a 20:00 pm, incluido los das feriados.
Infraestructura
El centro de salud de 7 cuartones ocupa un rea aproximada de 1000 metros
cuadrados, el rea construida de 980 metros cuadrados en material adobe
corresponde aproximadamente al 95 % de total. Consta de dos pisos, con una
antigedad de ms de 50 aos y tiene 09 ambientes con una inadecuada
distribucin.
a) Consultorios de medicina.
b) Consultorio de odontologa.
c) Consultorio de obstetricia.
d) Ambientes de laboratorio
e) Ambientes de farmacia
f) Ambientes de SIS
g) Ambientes de tpico.
Recursos humanos
o El personal constituyente del centro de salud 7 cuartones, est
capacitado para ofrecer una ptima atencin en salud para as
lograr la aceptacin de los usuarios realizando un trabajo

11
 multidisciplinario y desarrollando actividades cotidianas, que consta
de:
o 04 mdicos
o 05 enfermeras
o 01 odontlogo
o 03 obstetras
o 06 tcnicos de enfermera
o 01 personal de guardia
Puestos de salud bajo su jurisdiccin:
o Centro de salud buena vista.
o Puesto de salud Miraflores.
o Centro de salud picchu la rinconada.
o Puesto de salud poroy.
o Puesto de salud san pedro.
o Centro de salud 7 cuartones.

ADMINISTRACION:
Administrativamente el c.s. 7 cuartones depende de la micro red de siete
cuartones a su vez directoralmente depende de la red de servicios de salud
cusco norte y finalmente de la DIRESA.
El abastecimiento de personal, material logstico, medicamentos y otros lo
realiza la unidad ejecutora de la red de servicios de salud cusco norte.
Promotores de salud:
Se cuenta con promotores de salud en cada sector de la jurisdiccin del EESS,
desempendose en forma activa en las diferentes actividades programadas
por el EESS.
III. JUSTIFICACIN DEL PRESENTE PLAN

La idea de llevar a cabo el proyecto de adecuada gestin y manejo de residuos

slidos biocontaminados especficamente los que se desechan en bolsas rojas,
es darnos cuenta el impacto tanto para la salud del personal mdico,

12
odontolgico, de enfermera, pacientes, visitantes, personal de limpieza y de
recoleccin de residuos y otros, y de la poblacin en general, adems del
riesgo ambiental que de ellos se derivan.
EL manejo integral de los residuos hospitalarios y de establecimientos de salud
se ha constituido en una de las prioridades del Ministerio de Salud, dirigido a
formular Programas de gestin Integral de residuos hospitalarios, con el
propsito de prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y
sanitarios.
Actualmente, en el centro de salud de siete cuartones, los residuos
biocontaminados generados en los servicios de medicina, odontologa, sala de
partos, tpico, laboratorio, entre otros, son peligrosos por su carcter
infeccioso, y no se manejan adecuadamente desde su seleccin, recojo,
almacenamiento, tratamiento final y eliminacin.
La Norma Tcnica de Salud: "Gestin y Manejo de Residuos Slidos en
Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo a nivel Nacional"
establece responsabilidades para la gestin integral de los residuos: al sector
de la salud y generador de residuos similares en cuanto a la planificacin de la
gestin interna y a las autoridades ambientales y sanitarias, las cuales deben
desarrollar un trabajo articulado y armnico en lo que se refiere a la evaluacin,
seguimiento y monitoreo de las obligaciones establecidas al sector regulado.

A esto mismo podemos agregar sus factores contaminantes, controles que se

han implementado para combatir estos, y como ha contribuido positiva o
negativamente al medio ambiente en general y si se ha dado cumplimiento a
las normatividades que sobre el medio ambiente se ha reglamentado.
IV. IDENTIFICACIN DE PROCESOS A MEJORAR

Se realiz la identificacin de los procesos. Siendo los procesos a mejorar los

siguientes:

1. Los residuos biocontaminados del centro de salud de 7 cuartones, no

reciben el tratamiento adecuado antes de su eliminacin.

13
 2. El personal encargado de su recoleccin y almacenamiento no cuenta con
las medidas bsicas de bioseguridad y capacitacin.

3. No existe una infraestructura adecuada para su almacenamiento

intermedio.

4. No hay presencia de medios de transporte adecuados para su traslado.

5. La responsabilidad del manejo y disposicin final no se est realizando

por quien los genera, en este caso el EE SS, debido a falta de
capacidades y polticas desde la RDSCN

6. La disposicin final que se realiza por parte de la Municipalidad provincial

de cusco es inadecuada de acuerdo a las normas medioambientales.

V. OBJETIVO GENERAL

Implementacin y mejoramiento del manejo de residuos slidos

biocontaminados del centro de salud de 7 cuartones, de acuerdo a la norma
tcnica implementada por el ministerio de salud DIGESA el ao 2012.

VI. BASES LEGALES

NTS N096.MINSA/DIGESA V.01 NORMA TECNICA DE SALUD DE

GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN

14
 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE
APOYO.

TECNOLOGIAS DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SOLIDOS EN

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD MINSA.

LEY N27314 LEY GENERAL DE RESIDUOS SOLIDOS

LEY N 27972 - LEY ORGANICA DE MUNICIPALIDADES

15
 VII. ELABORACIN DEL PEPSU

PROVEEDOR ENTRADA PROCESO SALIDA USUARIO

Personal del Organizacin Cumplimiento de Satisfaccin Poblacin
centro de del personal metas segn de los general del
salud de 7 por estrategias. pacientes cusco
cuartones. estrategias que acuden
sanitarias. Atencin de al EESS.
calidad.
Bienestar en
Generacin y poblaciones
seleccin inicial de impacto.
de residuos
slidos.

Gestin con
organizaciones
gubernamentale
s para
alternativas de
eliminacin.

16
Esta herramienta nos permite identificar de manera grfica aquellas actividades
del proceso que no agregan valor y las reas de oportunidad para implementar
acciones de mejora.

VIII. HOJA DE TRABAJO PARA ANLISIS DE PROCESOS

SIMBOLO
N PASOS TIEMPO R
S
1 Generacin 6 hrs. (1
y turno)
segregacin
de residuos
contaminant
es.
2 Almacenami 1 Dia
ento
primario.

3 Recoleccion 15 min.
interna y
transporte
de las reas
de
generacin
(servicios).
4 Almacenami 3 meses
ento central.

5 Tratamiento 0 min
de residuos
biocontamin
ados

17
 6 Traslado al 1 hora
lugar de
disposicin
final.

En conclusin el proceso de eliminacin de los residuos demora 24 horas (12

horas ms de lo adecuado, sin embargo dentro de los parmetros normales
para establecimientos pequeos). Sin embargo, su traslado a su disposicin
final demora demasiado comprobado in situ.

IX. DIAGRAMA CAUSA - EFECTO

No hay espacio Existe solo 1

suficiente para un personal encargado
lugar adecuado de de todo el trabajo
almacenamiento en residuos solidos

Inadecu
ado
manejo
de
residuo
s
slidos

No existe un Deficiencia y El personal no cuenta

entendimiento entre demora en los con las medidas
el EESS y las procesos de adecuadas de
autoridades traslado de bioseguridad
respectivas

18
 X. MTODO 5 WS Y 1 H

Se usa como elemento de anlisis que apoya la identificacin de los factores y

condiciones que provocan problemas en el proceso analizado, para su
identificacin y anlisis.

Para tal efecto se plantearon las siguientes preguntas, siguiendo la

metodologa descrita.

QU? POR QU?

Qu se hace ahora?
se acumulan los residuos
contaminados por mucho tiempo y no
se le da un tratamiento final
adecuado
Qu se ha estado haciendo?
Se almacena inadecuadamente y no
se da el tratamiento
Qu debera hacerse?
Recoger estos residuos por lo menos
cada 24 horas
Qu otra cosa podra hacerse?
Realizar un tratamiento integral en el
Por qu se hace as ahora?
Porque no existe un trabajo
coordinado entre el EESS y las
autoridades pertinentes
Por qu debe hacerse?
Porque debe resguardarse la salud
de la poblacin, evitar contagios.
Por qu hacerlo en ese lugar?
Porque es el lugar de generacin
misma de dichos residuos
Por qu hacerlo en ese momento?
Porque no deben permanecer
demasiado tiempo a expensas de

19
establecimiento
QUIN?
Quin lo hace?
Actualmente se realiza la mayor
parte por el EESS, espordicamente
se elimina, aunque de forma
inadecuada por la MDC
Quin lo ha estado haciendo?
El personal del EESS del mismo en
este caso personal no capacitado.
Quin debera estar hacindolo?
Debera desarrollarse una estrategia
regida por ministerio de salud
Quin otro podra hacerlo?
ONGs que estn interesadas en el
adecuado tratado de residuos solidos
Quin ms debera hacerlo?
Debera tener injerencia el ministerio
del ambiente
personal y pacientes
Por qu hacerlo de esta manera?
Porque sigue el reglamento que se
menciona en la norma tcnica de
manejo de residuos slidos de
establecimientos de salud
DNDE?
Dnde se hace?
Actualmente se realiza dentro de las
instalaciones del centro de salud de 7
cuartones, la disposicin final se
realiza en el relleno sanitario.
Dnde debera hacerse?
En los lugares indicados aunque de
forma distinta en relacin a las
indicaciones de la norma tcnica.
En que otro lugar podra hacerse?
En algn lugar destinado por las
autoridades del cusco.
En que otro lugar debera hacerse?
En un lugar indicado y supervisado
por DIGESA.
20
CUANDO?
Cundo se hace?
La recoleccin y almacenamiento
central se realiza de forma diaria, sin
embargo no hay un cronograma
estable para la disposicin final.
Cundo se ha estado haciendo?
Igual
Cundo debera hacerse?
Debera realizarse diariamente
dentro de las 12 y 24 horas luego de
la generacin y segregacin.
En qu otra ocasin podra
hacerse?
En qu otra ocasin debera
hacerse?
XI. PROCEDIMIENTO
COMO?
Cmo se hace actualmente?
Dentro del establecimiento se realiza
de forma inadecuada, sin embargo,
el problema radica en la eliminacin y
tratamiento y su posterior
eliminacion.
Cmo se har?
Se realizara gestiones adecuadas
con la RDSCN y la municipalidad del
cusco para llegar a un acuerdo y
llevar a cabo estos procesos de
acuerdo a la norma tcnica.
Cmo debera hacerse?
Se debe realizar los procesos como
se indican en la norma tcnica de
eliminacin de residuos slidos del
MINSA
Cmo usar este mtodo en otras
reas?
Se debe usar este mismo mtodo
para la eliminacin de residuos
biocontaminados
Cmo hacerlo de otro modo?
En el supuesto que el EESS cuente
con un espacio adecuado, alejado y
personal capacitado, se podra
realizar este proceso por el mismo
EESS.
21
A. Organizacin del personal del centro de salud de 7 cuartones del rea de
odontologa para la gestin y creacin de un sistema de manejo y
eliminacin adecuada de residuos slidos biocontaminados, hasta su lugar
de almacenamiento intermedio en el centro de salud de 7 cuartones y su
posterior eliminacin.
B. Gestin por parte de la jefatura para el traslado y disposicin final adecuada
de residuos biocontaminados generados en el rea de odontologa en el
ms breve plazo desde su produccin. En este caso la municipalidad distrital
del cusco esboza e insina algn tipo de apoyo en este caso, aunque de
manera irregular en la actualidad. El principal aspecto a mejorar es el
correcto almacenamiento y tratamiento de estos materiales biocontaminados
en el establecimiento de salud, Tendr que incidirse a que el recojo de la
basura sea de manera diaria.

C. La disposicin final de los residuos biocontaminados quedar a

responsabilidad de la EPS, la cual debe brindar su tratamiento adecuado en
su disposicin final, la cual no se est haciendo de forma correcta, esto para
brindar una calidad de medio ambiente para su poblacin y reducir el riesgo
de infecciones.

D. La jefatura de establecimiento deber brindar y gestionar capacitacin

permanente para el nico personal que se encarga de recolectar los
residuos desde el lugar de produccin (servicios) hasta su lugar de
almacenamiento central.

XII. ANALISIS DE PROCESO YA MEJORADO

22
Al revisar la informacin recabada se puede determinar aquellas actividades
que no contribuyen directamente en el adecuado proceso de manejo de
residuos slidos.

SIMBOLO
N PASOS TIEMPO R
S
1 Generacin 6 horas
y (1 turno)
segregacin
de residuos
contaminant
es.
2 Almacenami 6 horas
ento
R
primario.

3 Recoleccin 10 min.
interna y
transporte
de las reas
de
generacin
(servicios).
4 Almacenami 24
ento central. horas
R

5 Tratamiento 0 min
de residuos
biocontamin
ados

6 Traslado al 1 hora
lugar de
disposicin
final.

XIII. CONCLUCIONES

23
 El centro de salud de 7 cuartones cuenta con personal insuficiente y no
capacitado para las distintas estrategias, solo cuenta con un personal de
limpieza y manejo de residuos slidos, a esto se aade que no se cuenta
con un sistema de manejo autnomo de los residuos slidos
biocontaminados, siendo estos ocasionalmente trasladados por la EPS de
la municipalidad para su disposicin final.

El personal de limpieza no recibe apoyo para el correcto manejo de

residuos slidos de ninguna de las partes. Estando est en riesgo de
infeccin cruzada.

Se verifica in situ que existe problemas graves en el proceso de

almacenamiento central de los residuos biocontaminados, llegando a estar
en el centro de salud a expensas de los pacientes y el personal, en
lugares inadecuados.

XIV. RECOMENDACIONES

Adecuada gestin entre la jefatura del EESS y las autoridades del

distrito para conseguir soluciones a este problema

Se recomienda tratar de cumplir al mximo las disposiciones descritas

en la norma tcnica de salud para la gestin y manejo de residuos
slidos de establecimientos de salud.

24
XV. ANEXOS

FOTOGRAFIAS DEL INCORRECTO MANEJO DE LOS RESIDUOS

BIOCONTAMINADOS

25
26
27