FORMULARIO DE SOLICITUD DE HORMIGN ELABORADO

DETALLES DEL PEDIDO

Fecha de pedido: Referencia para identificacin del pedido /
# Nota de pedido / # Cotizacin:
FORMULARIO MODELO PROVISTO POR ICPA-PLATAFORMA DEL HORMIGN. EL CORRECTO USO DE ESTE DOCUMENTO ES PLENA RESPONSABILIDAD DEL USUARIO. Pgina 1/2

Dirigido a: Denominacin de Obra/Proyecto:

Solicitante (Nombre / Razn social): Domicilio de entrega:

Responsable: Nmero de telfono de contacto: CUIT:

Tipo de facturacin y condiciones de contratacin: Fecha de entrega requerida: Hora de llegada para el 1er
despacho de hormign:

Reglamento de aplicacin:
CIRSOC 201/05 Volumen de hormign solicitado
para la fecha de entrega, en m3:
Solicita servicio
de bombeo? S
CIRSOC 201/82 NO

CONDICIONES DE ENTREGA
Descarga Transporte Permisos Disponibles
Frecuencia de arribo de camiones mixer a obra: ____________ camiones / h Tiempo estimado de demora S NO

Tiempo estimado de descarga del volumen total de hormign : ________ h para ingreso a obra:
Bomba en contramano
Mtodo de transporte y descarga del hormign: ___________ min

Directa Balde Bomba Proyectado Bajo Agua Estacionamiento Corte parcial de calle
Otro Indicar: _______________________________________________ Dentro de obra Corte total de calle
Frecuencia de muestreo del usuario en obra: ________________________ Frente a obra
Requerimientos para Aseguramiento de la Calidad Permisos especiales y seguros a

Informes previos. Indicar cules: ________________________________________________________ presentar por el productor de

hormign, para ingresar a obra
_____________________________________________________________________________________ _______________________________

Certificados de calibracin, verificacin u otros. Indicar: ______________________________________ _______________________________

_______________________________
_____________________________________________________________________________________ _______________________________

Protocolos de control de materiales. Indicar: _______________________________________________ _______________________________

_______________________________
_____________________________________________________________________________________ _______________________________

Copia del extracto de carga de los materiales durante la dosificacin del hormign en planta
ESPECIFICACIONES DEL HORMIGN
Habilitacin Rpida Cemento con Propiedades Especiales

MRS BCH
Clase Resistente (compresin a 28 das): _______ MPa
Resistencia: _____ MPa ARS
Relacin a/c mxima requerida: _____________ Edad: _________ h ARI RRAA BLANCO

Contenido mnimo de cemento: ____________kg/m3 Postesado Mdulo de elasticidad objetivo (+): ______ ______ MPa

Resistencia: _____ MPa

Tamao mximo nominal del agregado: ________ mm Contraccin mxima por secado: ___________ s (a 28 d)
Edad: _________ h
___________ s (a 90 d)

Clase de exposicin (indicar una sola opcin)

CIRSOC 201/05: A1 A2 A3 CL M1 M2 M3 C1 C2
Q3 Q1 Q2

CIRSOC 201/82 (ver referencias): 1 2 3 5 4 6 7 8

Pavimento Visto/Arquitectnico Piso Industrial Cisternas / piletas Rpida habilitacin Pilotes Gunitado

Platea Bases de fundacin Elementos masivos Relleno fluido Otro Indicar: ___________________________
Uso

Consistencia Hormign Autocompactante Otras condiciones (slo si aplican)

(segn aplique) (slo si aplica)
Contenido de aire total (vi): _____________% Fibras en el hormign:
Asentamiento (i): cm Extendido (iv): cm
Extendido (ii):
T. de remoldeo (iii):
cm
s
Extendido con anillo J (iv):
T 50 (v):_____________ s
cm
Tiempo de fraguado inicial mnimo: ______min
Temperatura de colocacin: mn: ________ C S NO
mx: ________ C Tipo:______________
VSI: ______________
 FORMULARIO DE SOLICITUD DE HORMIGN ELABORADO
Proporcin de aditivos y colorantes (slo si aplica)

Fluidificante Acelerante de resistencia inicial Acelerador de fraguado Retardador de fraguado Hidrfugo

Incorporador de Aire Superfluidificante Pigmentos Indicar color:_____________________________
Otro Indicar: ________________________________________
Solicita prever uso de aditivo superfluidificante en obra? S NO
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Otros Comentarios y solicitudes (slo si aplica)

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Referencias para Clases de Exposicin

Segn CIRSOC 201/05: Segn CIRSOC 201/82

A1: Ambiente no agresivo
A2: Ambiente normal (Temperatura moderada y fra, sin congelacin.
Humedad alta y media o con ciclos de mojado y secado
A3: Clima clido y hmedo
CL: Hmedo o sumergido, con cloruros de origen diferente del medio
marino
M1: Ambiente marino al aire a ms de 1 km de la lnea de marea alta
M2: Ambiente marino al aire a menos de 1 km de la lnea de marea alta
o sumergido por debajo del nivel mnimo de mareas
M3: Ambiente marino sumergido en la zona de fluctuacin de mareas
C1: Congelamiento y deshielo sin sales descongelantes
C2: Congelamiento y deshielo sin sales descongelantes
Q1: Ambientes con agresividad qumica moderada
Q2: Ambientes con agresividad qumica fuerte
Q3: Ambientes con agresividad qumica muy fuerte
1: Frecuente o continuamente humedecido y expuesto a los efectos de la
congelacin y deshielo
2: Estructuras expuestas al aire, a la intemperie. Clima lluvioso o semi-rido.
3: Cisternas y depsitos para agua, conductos, tuberas y toda estructura que
debe resultar impermeable y estar destinadas a contener agua o soluciones
acuosas no agresivas
4: Fundaciones de hormign armado o pretensado y otras estructuras
enterradas en contacto con agua.
5: Estructuras en ambientes cerrados con frecuentes contactos con aire muy
hmedo y fuertes condensaciones a temperatura ambiente
6: En contacto con sulfatos solubles en agua
7: En contacto con otras sustancias o lquidos
8: Hormign colocado bajo agua mediante el mtodo de tolva y tubera vertical

Tolerancias de aceptacin para control de recepcin del hormign en obra

(+) El usuario debe indicar la tolerancia a considerar

Los requerimientos de aire dependen del tipo de exposicin del hormign y del tamao mximo del agregado. Para ms informacin, consultar el
reglamento.

(i) Segn CIRSOC 201/82: 1,5 cm si A 7cm A: asentamiento

2,5 cm si A > 7cm
Segn CIRSOC 201/82: 1 cm si 2 cm < A 5 cm
2 cm si 5 cm < A 15 cm
3 cm si 15 cm < A 18 cm

(ii) Slo para CIRSOC 201/05 1 cm si 50 cm < E 55 cm E: extendido en la Mesa de Graf

2 cm si 55 cm < E 65 cm

(iii) Slo para CIRSOC 201/05: 2s

(iv) Hormigones autocompactantes. Extendido 2 cm

(v) Hormigones autocompactantes. Tiempo T50 2s

(vi) Segn CIRSOC 201/82: 1 % si a < 6% a: contenido de aire en el hormign

1,5 % si a 6%
Segn CIRSOC 201/82: 1,5 %