Avortul

- ntreruperea gestaiei n diferite faze ale sarcinii, de la fecundaie i pn la

parturiie.

Clasificarea avorturilor
n funcie de momentul n care intervin cauzele abortigene, avortul poate fi:
- timpuriu, n stadiul de zigot sau embrion (avort zigotic sau embrionar);
- tardiv, n stadiul de ft (fetal).
Dup aspectul simptomatologic, avorturile pot fi:
- latente, fr manifestri clinice se produc de obicei timpuriu, la stadiul de
zigot sau embrion i la rndul lor pot fi:
a) avorturi latente complte, cnd esuturile slab difereniate ale zigotului sau
embrionului degenereaz i se resorb n totalitate sau se elimin cu mucusul
de clduri, fr a fi observate de om. Alteori esutul degenerat constituie un
mediu prielnic pentru microbi i dezvolt o infecie uterin;
b) avort latent incomplet, cnd o parte din produii de concepie mor, iar restul
i continu dezvoltarea pn la ftare (aa se intmpl la oile stimulate cu
gonadotropine n scopul obinerii gemenilor).
- cu manifestri clinice, de obicei tardive n stadiul de ft;

Avortonul poate fi:

a) expulzat din uter, mort sau viu dar neviabil;
b) reinut n uter i supus:
- macerrii;
- mumifierii;
- putrifaciei.
 Clasificarea etiologic a avortului

Avorturi Avortul infecioase Avorturi de Avortul Avortul

neinfecioase invazie imunodificitare determinate de
Idiopatice caracterizate prin specificitatea factori genetici
factorului abortigen, care activeaz direct asupra
ftului i anexelor sale, fr o alt cauz extern.

Avorturi Avorturi produse Avortul Avorturi Avorturi

produse de: de: produse de: produse de: produse de:
- anomalii - Brucella; - Trichomonas; Tulburri ale dezordini
congenitate - Vibrio foetus; - Toxoplasma. toleranei genetice.
ale aparatului - Leptospira; imunologice
genital; - Salmonella; dintre mam
- anomalii ale - i ft.
lichidelor i Corinebacterium.
nvelitorilor
fetale;
- bolile
cordonului
ombilical;
- patologia
placentei
Simptomatice - care survin secundar maladiilor materne cu sediul n organele
genitale sau n alte organe, ct i ca urmare a deficienelor alimentare i de
igien a femelelor gestante.

Avorturi este Avorturi care apar Avorturi care apar

consecutiv consecutiv anemiei n urma
tulburrilor de infecioase, febrei hemosporidio-
la nivelul aftoase, variolei, zelor i a altor
complexului tuberculozei, boli parazitare.
fetomatermo- antraxului etc.
placentar n
urma diferitor
boli ale uterului,
cordului,
pulmonilor,
rinichilor,
ficatului.
Avorturi:
- Traumatice;
- Habituale;
- Provocate
(artificiale).
 Transformrile ftului mort i reinut n uter

Criterii clinice, de diagnostic i tratament n transformrile ftului mort i reinut n

cavitatea uterului

Modul de Descrierea Modificri clinice Tratament

transformare procesului
a ftului (transformrii
)
Mumifierea Deshidratare Stare general Uter redus n Deschiderea
ftului progresiv a nemodificat; volum, cu canalului
nvelitorilor i abdomenul n form cervical prin
apoi a loc s creasc neregulat, - administrarea
esuturilor n volum dur i fr de estrogeni
fetale n lipsa conform fluctuaie; pe (Mesalin,
microbilor vrstei ovar corp Gynoestril)
piogeni i de gestaiei, din galben. sau PGF2 alfa.
putrefacie. potriv se
Mumifierea micoreaz.
poate avea loc
consecutiv
avortului
brucelic,
salmonelic sau
torsiunii
uterului.
Maceraia Descompunere IDEM Uter cu Dilatarea
ftului fermentativ a dimensiuni cervixului prin
esuturilor variabile, administrri de
fetale moi fluctuant, cu estrogeni,
(datorit pereii PGF2 alfa i
catarului ngroai i ocitocice; dup
aseptic al neregulai: se extragerea
endometrului constat fragmentelor
i enzimelor prezena asoase
secretate de osioarelor irigaie uterin
mucoasa ftului; pe cu sol
uterului ovar-corp hipertonic de
inflamat), cu galben. sare de
formarea unei Periodic din buctrie i
mase fluide, fanta genital aseptizarea
asemntoare se elimin o cavitii
melasei, n secreie, cu uterului.
lipsa miros acru.
 microflorei.
Maceraia se
poate produce
consecutiv
avortulului
trihomonadic.
Putrefacia Proces de Stare de Vulva cu edem Tratamentul
(emfizemul) descompuere a intoxicaie pronunat, urmrete: -
ftului esuturilor grav a mucoas extragerea
fetale cu femelei; vestibulo- urgent a
participarea periodic vaginal ftului
germenilor eforturi uscat i emfizematos
anaerobi puternice de cianotic; uter (incizii
(Clostridium) expulzare i destins i profunde pe
i acumularea eliminarea din crepitant corp); -
de gaze toxice fanta genital datorit dezintoxicarea
(H2S, NH3, de lichid rou- acumulrii de organismului
CO2) n brun, ihoros, gaze. femel
caviti i amestecat cu ( glucoz,
subcutanat. fire de pr i hemodez,
poriuni de alcool,
nvelitori hexametilen
fetale. tetramin,
serul
camforat),
combaterea
infeciei
(antibio-
terapie); -
combaterea
metritei
cervicitei i
vestibulo-
vaginitei.
 Avorturile neinfecioase idiopatice

Se refer la:
- anomaliile congenitale ale aparatului genital dinte care:
a) anomaliile gonadelor feminine i masculine, care genereaz gamei imperfeci,
imaturi, incapabili pentru a produce fecundaia, sau dau natere zigotilor slab
viabili;
b) hipoplazia uterin;
- anomaliile nvelitorilor i lichidelor fetale, dintre care:
a) hidropizia anexelor fetale acumulare execiv de lichid alantoidian i amniotic
n pungile fetale respective;
b) oligohidramniosul diminuarea cantitii normale de lichid din punga
amniotic;
c) infiltraia seroas a nvelitorilor fetale declanat simultan cu hidropizia,
datorit tulburrilor circulatorii la nivelul placentei sau unor infecii i invazii din
timpul gestaiei.
- anomaliile placentei, inclusiv:
a) mola hidatiform caracterizat prin degenerarea vilozitilor coriale i
transformarea lor n formaiuni chistice;
b) mola crnoas modificare n structura i repartizarea vilozitilor i apariia
unor formaiuni ovoide pediculare, puternic vascularizate pe suprafaa corionului;
c) mola viloas cretere excesiv a vilozitilor coriale (pn la 2 cm);
d) lipsa sau dezvoltarea incompleta a vilozitilor i/sau carunculilor poate fi de
origine ereditar sau rezult consecutiv metritei necrotice, desprinderii defectuoase
a IF etc.;
e) infarctele albe pierderea vilozitilor pe anumite sectoare (insulie) a
corionului;
- anomaliile (bolile) cordonului ombilical, inclusiv:
a) cordonul ombilical scurt;
b) cordonul ombilical lung;
tromboflebita cordonului ombilical.
Avorturile neinfecioase simptomatice
sunt rezultatul unor afeciuni dobndike ale aparatului genital sau al suferinelor din
alte organe, ct i consecine ale alimentaiei i condiiilor le igien inadecvat a
femelelor gestante, precum i a unor medicaii dintre care:
- tulburrile trofive i funcionale ale gonadelor, care vor genera gamei
imperfece i respectiv zigoi cu vitalitate redus;
- hipoplazia mucoasei uterine i degenerescena glandulo-chistic a
endometrului care compromit cantitatea i calitatea embriotrofului;
- modificrile topografice ale uterului (torsiunea, retroversiunea,
ventroversiunea), care duc la tulburri circulatorii feto-maternale;
- modificrile endometrului (cicatrice, induraii), care mpiedic nidaia;
- cardiopatiile i insuficiena cardiac;
 - hepatopatiile i tulburrile circulatorii ale ficatului;
- bolile tubului digestiv (reticulita traumatic, timpanismul ruminal, colicii,
ocluziile intestinale, cetonemia etc.);
- amestizicele, carcoticele, purgativele, diureticele;
- chiliomimeficele, glucocorticoizii, antiinflamatoorele;
- steroidiene, estrogenii, oxitocina, PGF2 alfa, vaccinurile;
- hipoproteinemia, hipovitaminozele, dismineralozele;
- intoxicaiile i consumul de furage mucegite, alterate, rincede, uor
fermentescibile sau bogate n fitoestrogeni i azotai;
- alcoloizii, glucozidele, solonina, coenul de secar uleiurile eterice;
- consumul de iarb i furaje cu brum, reci sau nghetae;
- traumatismele (avortul traumatic):
a) prin factorii mecanici care acioneaz direct asupra aparatului genital;
b) prin factorii care acioneaz asupra aparatului genital pe cole reflex;
- avortul habitual (de obinui):
- avortul artificial sau provocat cu scop terapeutic:
a) mecanic
b) farmacodinamic.

Avorturile infecioase:
a) Avorturile infecioase idiotice determinate de:
- brucella
- vibrio
- leptospira
- listeria
- salmonella
- chlamidia
b) Avorturile infecioase idiopatice se refer la:
- febra altoas
- antrax
- tuberculoz
- pesta bovin
- pleuropneumonie
- sindromul respirator i reproductiv.
Avorturile parazitare:
a) idiopatice:
- trichomonas foebus
- toxoplasma gondi.
b) Simptomatice:
- hemosporidiozele
- helmintozele.