Etica n

sistemul
sanitar.

Realizat de : Nstase Andreea

Administraie Public anul 1 grupa 1
Etic = ethos este considerat tiina comportamentului,moravurilor, studiul teoretic al
principiilor care guverneaz problemele practice.

Principiile de etic n sntatea public se refer la valorile i credin ele cheie care decurg din
caracteristicile sntii publice.
Aceste principii ofer oamenilor condiiile necesare unui trai sntos, asigurnd o stare complet
de bine din punct de vedere psihic, mental, fizic i social, nu numai absen a bolii.(Organiza ia
Mondial a Sntii)
Etica este ansamblul regulilor de conduit mprtite de o comunitate anumit, reguli care sunt
fundamentate pentru distincia dintre bine i ru. Etica este o teorie asupra moralei. Un demers
etic nseamn s reflectm asupra principiilor generale (inclusiv pe ce baz alegem un anumit set
de principii n raport cu altul) i s judecm din perspectiva acestor principii ce ar trebui s fac o
persoan, inclusiv noi nine, ntr-o situaie particular. Rolul eticii este s ajute oamenii i
instituiile s decid ce este mai bine s fac, ce criterii s aleag i care le sunt motivaiile
morale n aciunile lor.
La nivel internaional, au fost recunoscute dousprezece principii de baz privind etica n
sntatea public. Acestea au fost incluse n Codul de etic al snt ii publice, elaborat de
centrele privind controlul i prevenirea bolilor i de Societatea de leadership n sntatea public
(Public Health Leadership Society).
Acest cod nu este unul exhaustiv i nu aduce nouti n ceea ce privete etica n sntatea
public. Este un cod care evideniaz valorile i credinele cheie care decurg din caracteristicile
distincte ale sntii publice. Una dintre cele mai importante aspecte evideniate n acest cod
este interdependena oamenilor. Aceast interdependen reprezint esena oricrei comuniti.
Scopul domeniului sntii publice nu este doar asigurarea i promovarea snt ii ntregilor
comuniti, dar i recunoaterea faptului c starea de sntate a indivizilor este strns legat de
comunitatea n care triesc. Acest cod se adreseaz n principal publicului i institu iilor care au
ca scop asigurarea i promovarea sntii publice, dar i celor care recunosc efectele muncii lor
asupra comunitii n care triesc.

La baza redactrii principiilor codului de etic n sntate public stau o serie de valori i
convingeri. Printre cele mai importante sunt cele legate de: sntate.

2
 Oamenii au dreptul la resursele necesare sntii. Potrivit articolului 25 din Declaraia
Universal a Drepturilor Omului, oricine are dreptul la un standard de via adecvat sntii i
bunstrii lor i a familiei lor.
Comunitatea Oamenii sunt prin definiie sociali i interdependeni. Fiecare din noi cutm
compania celorlali, ne bazm unii pe ceilali pentru a ne simi n siguran i pentru a
supravieui. Relaiile pozitive ntre oameni i colaborrile pozitive dintre institu ii stau la baza
unei comuniti sntoase. Preocuparea pentru cellat trebuie s existe mereu, cci prin ac iunile
pe care le ntreprindem afectm viaa celor de lng noi.
Instituiile Eficiena instituiilor depinde n mare msur de ncrederea publicului. Factorii care
contribuie la construirea ncrederii includ urmtoarele aciuni ntreprinse de instituii:
comunicare, transparen, dreptate, reciprocitate.
Colaborarea Colaborarea reprezint un element cheie al sntii publice. Infrastructura
domeniului sntii publice se compune dintr-o serie larg de discipline i sectoare care pentru a
putea fi eficiente, este necesar s conlucreze.
Mediul fizic. Omul i mediul n care triete sunt dou elemente interdependente. Oamenii
depind de resursele mediului n care triesc. Orice dezechilibru n mediul nostru natural sau fizic
poate avea efecte negative asupra strii de sntate a oamenilor. Dar la fel de adevarate sunt i
efectele pe care le producem noi, ca i oameni, asupra mediului.
Oportunitatea de a te exprima orice persoan ar trebui s aib oportunitea de a contribui la
dezvoltarea i elaborarea de politici de sntate public. Este important s se caute informaii de
la cei direct implicai i afectai de implementarea programelor i a politicilor de protejare i
promovare a sntii. Principala dilem etic a sntii publice o reprezint echilibrul dintre
libertatea individual i responsabilitatea guvernului de a asigura cetenilor un oarecare grad de
protecie a sntii.
Modul n care este structurat o societate este reflectat n sistemul de sntate al comunit ii
respective. Astfel, este importat s se identifice i s se promoveze cerin ele fundamentale
privind sntatea comunitii.

3
Experiena a cunoate nsemn a deine puterea. Este necesar s ne mbuntim cunotinele
despre sntate dar i mijloacele de a o proteja prin cercetri continue i acumulri de cuno tin e
i experien. Odat acestea realizate, devine o obligaie moral de a mprti toate aceste
cunotine celorlali. De exemplu, o participare activ i informat la elaborarea diverselor
politici de sntate public necesit accesul la informaii.
tiina metodele tiinifice, prin varietatea de instrumente tiinifice, att calitative, ct i
cantitative, asigur mijloace relativ obiective de identificare a factorilor necesari asigurrii
sntii unei populaii.
Confidenialitatea informaiilor. Oamenii trebuie s acioneze pe baza a ceea ce cunosc.
Instituiile de sntate public trebuie s asigure confiden ialitatea informaiilor pe care le de in
i s nu divulge informaii care ar putea afecta n sens negativ individul sau comunitatea, dect n
cazurile prevzute de lege.
Valorile. n foarte multe situaii, este necesar s acionm fr a avea la dispozi ie toate
informaiile de care avem nevoie. n alte cazuri, n elaborarea unor politici, se are n vedere
valoarea i demnitatea uman i nu atingerea eficieniei optime sau a beneficiilor financiare. n
astfel de situaii, valorile stau la baza implementrii aciunilor. Pornind de la aceste valori, se
poate afirma faptul c mandatul de asigurare i protejare a snt ii este unul inerent moral. Pn
nu demult, natura etic a sntii publice era asumat n mod implicit. Cu timpul, societatea a
impus o atenie explicit n ceea ce privete etica. Acest lucru a aprut odat cu dezvoltarea
noilor tehnologii avansate, care au adus i noi dileme privind problematica eticii, dar i
dezvoltarea unei societii pluralistice, n care nu mai putem lua de-a gata valorile unei singure
culturi sau religii, ci trebuie s ne croim noi nine un set de valori i credin e n mijlocul acestei
diversiti. Din punct de vedere istoric, instituiile medicale au fost mult mai explicite n legtur
cu elementele etice ale practicii medicale dect au fost institu iile de sntate public.
Preocuprile sntii publice nu consoneaz pe deplin cu cele ale medicinei n general. Astfel,
principiile etice medicale nu pot fi transferate domeniului sntii publice, cci sntatea
public vizeaz mai mult populaia dect individul, prevenia i nu tratamentul. De aceea, s-a
considerat imperativ crearea unui cod de etic strict adaptat domeniului sntii publice. Un
astfel de cod privind etica n sntatea public clarific elementele distinctive ale snt ii
publice i principiile etice dup care sunt construite aceste elemente.

4
Codul de etic ghideaz instituiile i profesionitii n sntate public n demersul privind
asigurarea i promovarea sntii. Voi prezenta n continuare cele dousprezece principii care au
stat la baza elaborrii Codului de etic n sntatea public, de ctre Societatea de leadership n
sntatea public (Public Health Leadership Society) din Statele Unite ale Americii.
Acest cod de etic a fost prezentat unui numr larg de instituii internaionale pentru adoptare sau
aprobare.
Principiile de etic n sntatea public:
Sntatea public trebuie s abordeze n principal cauzele fundamentale legate de starea de boal
i cerinele privind starea de sntate, n vederea prevenirii efectelor negative asupra sntii.
Sntatea public trebuie s asigure sntatea unei comuniti prin respectarea drepturilor
indivizilor din comunitatea respectiv.
Politicile, programele i axele prioritare ale domeniului sntii publice trebuie elaborate i
evaluate prin procese care s asigure oportunitatea membrilor comunitii de a contribui cu
informaii.
Sntatea public trebuie s susin i s acioneze n favoarea tuturor membrilor comunitilor,
inclusiv a celor lipsii de drepturi civile, n vederea asigurrii condiiilor i resurselor necesare
sntii.
Sntatea public trebuie s vizeze obinerea de informaii necesare implementrii politicilor i
programelor eficiente de protejare i promovare a sntii.
Instituiile de sntate public trebuie s asigure comunitilor, informaiile de care au nevoie
pentru luarea deciziilor privind elaborarea politicilor i programelor de sntate i s ob in
acordul comunitii pentru implementarea acestora.
Instituiile de sntate public trebuie s acioneze n timp util pe baza informa iilor pe care le
dein, a resurselor i a mandatului dat de ctre comunitate. Programele i politicile de sntate
public trebuie s includ o varietate larg de abordri care s anticipeze i s respecte diferitele
valori, credine, culturi la nivel de comunitate.
Programele i politicile de sntate public trebuie puse n aplicare, astfel nct s aduc
mbuntiri mediului fizic i social al comunitii. Instituiile de sntate public trebuie s
respecte confidenialitatea informaiilor care, n cazul publicrii acestora ar putea aduce
prejudicii individului sau comunitii, cu excepia cazurilor prevzute de lege.

5
 Instituiile de sntate public trebuie s se asigure de competen a profesional a angaja ilor.
Instituiile de sntate public trebuie s se angajeze n aciuni de colaborare i afiliere n vederea
construirii ncrederii publicului i eficienei instituionale. Trecerea n revist a acestor principii
generale poate constitui o baz de discuii privind uniformizarea i adoptarea unui cod de etic n
sntatea public la nivelul instituiilor de sntate public din Romnia.

6
7
BIBLIOGRAFIE

1. Public Health Leadership Society. Principles of the Ethical Practice of Public

Health; 2002.
2. The Universal Declaration of Human Rights
http://www.un.org/en/documents/udhr/ (accessed March 27, 2012).
3. Krebes J. The importance of public health ethics. Bulletin of the World Health
Organization. 2008;86(8).