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Facultad de Ciencias Sociales

Carrera de Psicologa
Psicopatologa II

Anlisis de Pelcula

Mejor Imposible

Integrantes: Jacqueline Villalobos


Danitza Zuiga
Docente: Ps. Ana Mara Amigo
Ayudante: Ps. Marcelo Galaz
Fecha de entrega: 30/ Mayo /2016.
1.- Resumen de la pelcula Mejor Imposible
La pelcula se desarrolla en un edificio ubicado en la ciudad de Nueva York, en donde
Melvin Udall (Jack Nicholson, protagonista) vive solo en su departamento. Es un escritor
de novelas romnticas, por lo que gusta del silencio para poder concentrarse. Su vecino
llamado Simn Bishop (Greg Kinnear), quien es pintor, recibe de visita constantemente a su
agente y amigo llamado Frank Sachs, quien comercializa sus cuadros. Al abrir la puerta
para recibirlo, sale su perro y ste realiza sus necesidades fisiolgicas en los espacios
compartidos con sus vecinos. Esto le genera conflictos a Melvin, porque siendo tan pulcro
con la higiene, adems de obsesionado por el orden y la limpieza, no lo soporta. A medida
que confronta a Simn por los problemas que le genera su perro, va conociendo mejor a
ste, y a pesar de mantener cierta distancia por su condicin homosexual, termina asindose
cargo de l y su perro, por un asalto que sufre en el interior de su departamento, quedando
mal herido e imposibilitado de cuidar a su mascota.

Melvin almuerza habitualmente en un restaurante cerca de su departamento y en direccin


hacia ste, l camina cuidadosamente sin pisar las rallas o divisiones de las baldosas. All
trabaja Carol Connelly (Helen Hunt), como mesera. Ella est acostumbrada a atenderlo,
considerndolo como un cliente especial o maoso, ya que siempre lleva siempre consigo
un juego de cubiertos desechables, para no usar los mismos que otras personas han
utilizado. Carol vive con su madre y tiene un hijo que padece asma crnica. Por esta razn,
un da ella no asiste a trabajar al restaurante, donde Melvin exige ser atendido por ella y
genera disturbios, siendo expulsado del lugar. Se entera de la enfermedad del hijo de Carol
y contrata los servicios de un mdico pediatra especialista para que trate la enfermedad del
nio. En adelante, se hacen amigos.

Melvin, Carol y Simn, viajan a Baltimore, a casa de los padres de este ltimo, para
pedirles dinero para pagar los gastos de la hospitalizacin por el asalto que sufri, ya que
adems de haberse quedado sin dinero, ha perdido la inspiracin y su trabajo creativo para
pintar y generar ingresos. Durante el viaje, Melvin comienza a mostrar cierto inters
amoroso por Carol y a su vez Simn descubre en ella su musa inspiradora para comenzar su
nuevo trabajo artstico que senta haber perdido, por lo cual, ambos se hacen amigos,
mientras que Melvin siente celos, dndose cuenta del amor hacia ella, siendo ste
correspondido. No obstante, l no sabe cmo comportarse o cmo tratarla, considerando
que su obsesin y conductas compulsivas, a ella la confunden y le hace dudar de sus
sentimientos hacia l.

2. Datos del paciente:


2.1 Identificacin del paciente

Nombre: Melvin Udall

Edad: 50 a 60 aos.

Profesin u ocupacin: Escritor.

Estado civil: Soltero.

2.2 Problema del paciente: l presenta compulsiones o comportamientos repetitivos de


orden y limpieza, entre otros, lo cual fue diagnosticado con Trastorno Obsesivo
Compulsivo. No obstante, tiene conciencia de la enfermedad, pero no de la totalidad de los
comportamientos que le provoca dicha enfermedad. Incluso, no sigue las indicaciones de su
Psiquiatra.

2.3 Hiptesis del origen y/o comienzo del problema: Da a entender, que se debe a la
exigencia del padre, segn relata el mismo protagonista de la historia, describiendo una
escena en que l le pega en sus manos mientras ste tocaba el piano. Esto puede dar cuenta
de cierto grado de ambivalencia generada por l.

2.4 Evolucin y estado actual del problema: El paciente o protagonista, mantiene durante
todo el desarrollo de la historia, conductas compulsivas representadas por la repeticin de
actos como asegurar el cierre de la puerta, el orden, la limpieza, la evitacin del contacto
con lugares o espacios desconocidos, el uso de cubierto desechable, el tomar al perro con
guantes, etc. Siendo todo esto, algo normal para l (egosintnico). Si bien est en
tratamiento con un Psiquiatra, en un comienzo Melvin rechaza las pastillas y
posteriormente, motivado por el afecto que tiene hacia Carol, decide tomar el medicamento,
siendo su motivacin, ms bien extrnseca.

3. Antecedentes Relevantes que inciden en el problema.

3.1 Del Desarrollo: Es poca la informacin que se recoge al respecto. Ms se hace


referencia a su edad actual.

3.2 Familiares: No hay informacin al respecto. Solo hace referencia de una situacin en
que su padre lo castiga mientras l toca el piano.

3.3 Factores Predisponentes: La necesidad del control de las situaciones, particularmente


del afecto, sintindose muy incmodo en presencia de otras personas emocionalmente
expresivas.
3.4 Factores Desencadenantes: El hecho que el perro haga sus necesidades en los espacios
compartidos le genera conflictos, actuando con conductas compulsivas, debido a una
preocupacin excesiva por el orden y perfeccionismo. Adems se da cuenta que siente
afecto tanto por el perro as como tambin por las personas que conoce. Se enamora de
Carol, la mesera del restaurante.

4. Examen Mental

4.1 Descripcin General: La apariencia del protagonista usualmente es impecable,


buscando siempre la simetra tanto en color como estilo, nunca usa colores llamativos, y
todo lo que usa debe combinar a la perfeccin. Esta conducta obsesiva con la vestimenta se
evidencia a cada instante, desde el inicio de la pelcula. Su higiene personal es
abrumadoramente obsesiva, no escatima en usar hasta jabones y desecharlos a la primera
vez de su utilizacin, con tal de asegurarse de que sus manos no han sido contaminadas. No
presenta apariencia despreocupada, tampoco tiene una postura deprimida y sus habilidades
de socializacin son vagas.

4.2 Conciencia: El paciente tiene conciencia de la enfermedad. Pero no de ciertas acciones


o conductas que son las obsesiones o compulsiones son excesivas o irracionales. No
obstante, posee juicio y sentido de la realidad conservado.

4.3 Orientacin: El paciente no presenta desorientacin temporal-espacial.

4.4 Actitud: La actitud del sujeto es un tanto indiferente con los problemas de los dems.
Su comportamiento es compulsivo y obsesivo, al igual que sarcstico e irnico.

4.5 Contacto: El paciente mantiene contacto con otro, ya que no evita responder, dando
cuenta, adems, que no existira una franca evitacin y se excluye negativismo.

4.6 Psicomotilidad: Su motricidad no se ve alterada.

4.7 Afectividad y animo: Las emociones del paciente son rgidas, por su constante control
de limpieza trata de razonar cierta hostilidad, sarcasmo y apata, pero logra un vnculo
emocional con las dems personas y busca aceptacin de los dems ayudando en problemas
que surgen.

4.8 Pensamiento: Su discurso es coherente, pero poco racional debido a sus obsesiones,
por lo que su lenguaje, suele ser altamente incisivo, poco cuidadoso con los sentimientos
ajenos. Es evidente una taquipsiquia no muy desarrollada, que le impide pensar las palabras
antes de decirlas, as como la repercusin de stas, sumado a su particular sentimiento de
superioridad, evidente mecanismo de defensa ante sus debilidades presentes por la neurosis.
El contenido de su discurso es obsesivo, tratando de defender su ritualismo, sin rendir
explicaciones a los dems de algunas de sus ideas son muy fbicas e intolerantes,
especialmente de orden homofbico, xenofbico y racista.

4.9 Sensopercepcin: No presenta alucinaciones ni delirios, su percepcin de la realidad es


normal.

4.10 Memoria: El paciente no muestra alteraciones significativas de la memoria.

4.11 Inteligencia Juicio: Su cognicin e intelecto estn intactos, no presenta prdidas de


funciones cognitivas. Tampoco desorientacin temporal-espacial. De hecho, la persona se
dedica a escribir novelas.

5. Ejes del DSM-IV-R

Eje I: F42.8 Trastorno Obsesivo-compulsivo [300.3]


Eje II: No presenta
Eje III:No presenta
Eje IV: Retraimiento y asilamiento social
Eje V: Moderado

5.1. Diagnstico diferencial

Trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad (TOCP)


Fobia social

6. Hiptesis

6.1 Hiptesis Relacional

Melvin Udall, presenta temor a relacionarse con las dems personas lo cual lo limita a estar
dentro de un circulo ms abierto, por posibles evaluaciones que hagan los dems respecto a
l, debido que Melvin evita pisar las rayas de la vereda l se da cuenta que no es apropiado
su actuar lo cual, lo incomoda he intenta caminar para que no se percaten de su problema
con las rayas, porque se siente avergonzado y sabe que no es bien visto este actuar por el
resto de las personas, lo que le genera ansiedad, evitacin a relacionarse socialmente debido
a sus comportamientos extraos ante los dems producto de esto Melvin manifiesta
retraimiento y aislamiento social producto de sus misma obsesin y compulsiones. Melvin
la evada con una grosera o simplemente rechazndola, de modo que el temor que le
produca a l era de temor o vergenza a que ella detectara sus ansiedades como el temblor
en las manos, sonrojarse o la voz entre cortada como lo menciona el DSM-IV. Melvin
presenta dificultad para expresar sus sentimientos, le angustia el acercamiento hacia otra
persona y es por esto que le resulta ms fcil decir cosas desagradables u ofensivas por lo
que est siempre alerta y a la defensiva.

Melvin es diagnosticado con un trastorno obsesivo compulsivo, es una persona con ideas
fijas, rituales repetitivos, tiene una obsesin por el orden y la limpieza y cumplimiento de
horarios, de modo tiene tanta obsesin por las bacterias que no permite que nadie tenga el
mnimo contacto fsico con l y tambin, no permite que nadie entre en su departamento.

Las compulsiones que el sujeto presenta son: lavado de manos constante con agua caliente
y jabn que solo utiliza una vez y lo desecha para evitar la suciedad. Tambin de carcter
repetitivo se puede decir que realiza acciones tales como usar guantes para no tocar las
cosas (tocar el perro del vecino), el cerrar las puerta varias veces para asegurar que est
cerrada como un ritual, tambin realiza esto con las luces del bao, esto interfiere
marcadamente en la rutina diaria, ya que no puede comer con cubiertos de un restaurante lo
cual l debe portar sus cubiertos de plsticos en una bolsa, no usar sacos en la ocasin de
una cita porque tiene la idea de que est sucia y de limitarse a pisar las rayas del suelo, estas
prcticas se basan en compulsiones que presenta el sujeto en la pelcula.

6.2 Hiptesis Comprensiva

Carvajal, C., Florenzano R. y Weil K. (2008), refieren que el trastorno obsesivo-


compulsivo, se caracteriza por la presencia de pensamientos obsesivos, como ideas,
imgenes o impulsos que irrumpen en forma estereotipada en la mente del paciente, de
forma invasora y egodistnica; el paciente intenta sin xito resistirse a ellos,
reconocindolos como propios, los asume como involuntarios y an repugnantes. Los actos
o rituales compulsivos son comportamientos estereotipados que se repiten una y otra vez.
No son placenteros en s, ni llevan necesariamente a finalizar una tarea til. Su funcin es
evitar un dao objetivamente improbable, sea ocasionado por otro o que el paciente pudiera
infligir a alguien. El paciente es capaz de reconocer el sentido de los rituales y
habitualmente se resiste a ellos. Es esta resistencia lo que hace que muchas veces los
rituales empeoren.

Vallejo Njera. (1991), expone que las obsesiones son pensamientos insistentes que
dominan al sujeto, al menos intermitentemente, pese a que ste los considere injustificados,
absurdos, e intente librarse de ellos; propone que el obsesivo "sabe" que sus ideas son
absurdas, pero no puede sustraerse a su influjo. Llama compulsiones al impulso patolgico
que lleva a realizar determinados actos o ceremoniales en relacin con las ideas obsesivas;
el paciente es de nuevo consciente de que estos actos son absurdos y desea librarse de ellos,
pero sufre tal angustia al no realizarlos que cede a sus impulsos compulsivos.

Polaino y Maldonado. (1987), exponen que las obsesiones pertenecen al grupo de


alteraciones del contenido del pensamiento, dentro de las cuales incluye los juicios
repetidos y absurdos, la duda patolgica, la interrogacin obsesiva y por ltimo la idea
obsesiva. Definen la obsesin como la presencia patolgica de un pensamiento o impulso,
persistente e irresistible, que no puede eliminarse mediante ningn esfuerzo lgico y que
domina al sujeto, por lo menos intermitentemente, an a pesar de considerarlo injustificado
y absurdo e intentar librarse de l. El sujeto con obsesin se siente muchas veces obligado a
realizar rituales especficos o estereotipados, con el fin de disminuir los efectos ansiosos
por sus pensamientos, estos actos son las compulsiones y que el paciente tambin considera
conscientemente como absurdas.

Bibliografa

Asociacin Psiquitrica Americana (APA). (1994). Manual diagnstico y estadstico


de los trastornos mentales (DSM-IV), 4 ed. Barcelona: Masson.
Capponi, R. (2013). Psicopatologa y Semiologa Psiquitrica. Santiago de Chile:
Editorial Universitaria 2013.
Carvajal, C., Florenzano R. y Weil K. (2008). Psiquiatra, Segunda edicin.
Polaino,A. y Maldonado,C.L. (1987): Alteraciones del pensamiento, en Polaino
Lorente,A. Psicologa Patolgica, UNED, Vol.1, Madrid.
Vallejo-Njera,J.A. (1991): Obsesiones y compulsiones. Gua prctica de
Psicologa, Edt. Temas de Hoy, Madrid.