EJ.

MDICO

SIGNOS SNDROME TRASTORNO ENFERMEDAD

Fenmeno La aparicin Entidad clnica Entidad clnica
visible que conjunta de donde no se donde s se
cualquier signos y conoce la conoce la
personas puede sntoma que historia historia natural
ver: aparecen juntos. completa del del
padecimiento. padecimiento.
Comportamient
o

La palabra diagntico significa a travs del conocimiento; o

interpretativamente: conocer una entidad clnica a travs del
razonamiento.)

EVALUACIN DIAGNSTICA.

a. Entrevista psicolgica
b. Historia clnica

Tradicin mdica

Los detalles:

I. FICHA DE IDENTIFICACIN.
Nombre
Edad
Sexo
Ocupacin
Escolaridad
Estado Civil
Lugar de nacimiento
Tiempo de radicacin en la ciudad
Direccin

II. ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES

Padre (viven y si estn sanos) (De qu estn enfermos).
Hermanos
Si de ellos sale algn otro familiar.
III. ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS.
Quirrjicos (edad, tipo de ciruja, y estancia).
Antecedentes hospitalarios
Atopas
Pisquiatricos.
Edad de inicio Intensidad Frecuencia
Tabaco
Alcohol
Drogas

IV. ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLGICO

Nios y adolescentes:

Adultos:
a. Primaria y secundaria
Secuencia del desarrollo.
Rendicmiento acdmico (CI).
Quejas del colegio por su comportamiento (tips
b.Estudios superiores
Promedios.
Si reprobaron materias el por qu,
c.Dinmica familiar
Interaccin con cada uno de los hermanos y con cada uno de los
padres.
Relaciones interpersonales tienes pareja? batallas para tener
amigos? te duran? Algunas causas de estos problemas sociales
son:
o Rasgos evitativos de la perosnalidad
o Rasgos esquzoides de la personalidad
d.Personalidad
Premrbida (antes del trastorno).
Al finalizar la primer sesin Qu piensas t que pienso yo de ti?

V. INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS (Ix Ay S).

Insominio
Problemas de apetito.

VI. MOTIVO DE CONSULTA (Telegrafiado).

Slo una idea.
VII. PRINCIPIO, EVOLUCIN Y ESTADO ACTUAL DEL PADECIMIENTO
(PEEA).
14. Alucinaciones:
Visuales y auditivas: corresponden a un probable problema psicolgico.
Olfativas, gustativas y tactiles: corresponden a un probable problema
neurolgico

15. Inteligencia.
El nivel de inteligencia se puede sospechar a travs del juicio.

16. Memoria
Reciente= demencia
Remota= otra

17. Fondo de informacin

( vs No ).

LA SALUD MENTAL ES LA NICA CIENCIA QUE PIERDE DE VISTA EL

RGANO QUE EST ESTUDIANDO.

PSICOPATOLOGIA NORMAL:

SISTEMA ACTIVADOR. Sntoma de ansiedad,

CEREBRO:
SISTEMA DEPRESOR. Sntoma depresivo apata.

X. TRATAMIENTO.

XI. PRONSTICO.