SOLICITAO DE MATERIAL DE EXPEDIENTE

1- OBJETO
Aquisio de material grfico para atender as necessidades das Unidades de Sade
da Famlia, CAPS, NASF, Central de Marcao, CAF, SAMU e Secretaria de
Sade.

2 - JUSTIFICATIVA

Justifica-se a presente solicitao, pela necessidade de suprir as unidades de sade

com material grfico.

3 - DO LOCAL DE ENTREGA

4 - ESPECIFICAES / DETALHAMENTO

Item Descrio do produto Unidade Quant

carto da famlia F/V, cartolina UND 3.000

carto de aprazamento F/V form 16 papel
UND 200
280g(fisioterapia)
carto planejamento familiar F/V form 16 papel
UND 500
280g, CARTOLINA (carto da mulher)
comunicao interna 100x1, form 16 papel 56 g BLOCO 50
envelopes, cadastro da familia, F/V, ouro UND 2000
ficha de consulta subsequente 100x1, F/V, F 8,P
BLOCO 100
75
ficha Esus cadastro domiciliar 100x1, form 8, p 75 BLOCO 300
ficha Esus cadastro individual 100 x 1, form 8, p
BLOCO 400
75
ficha Esus de atividade coletiva 100 X 1, form 8, p
BLOCO 30
75
ficha Esus de procedimento 100 x 1, form 8, p 75 BLOCO 30
ficha Esus visita domiciliar 100 x 1, form 8, p 75 BLOCO 100
ficha Esus atendimento individual 100x 1, form 8,
BLOCO 200
p 75
ficha de referncia f/v BLOCO 30
relao nominal de exame citopatolgico 100 x 1 BLOCO 10
relatrio mdico 100 x 1, form 8, p 75 g BLOCO 30
solicitao de exame 100 x 1, form 16, papel
BLOCO 100
bond
Ficha de atendimento BLOCO 100

pronturio odontologico - odontograma, F/V,

18. UND 1000
form.8, cartolina
 ficha Esus atendimento odontolgico individual,
19. BLOCO 30
100 x 1
20. Capa para pronturio UND 1.000
21. Atestado de comparecimento BLOCO 50
22. Ficha de triagem (CAPS) BLOCO 10
23. SAI/SUS BLOCO 10
24. RAAS- Registro das aes ambulatoriais BLOCO 10
25. Boletim de produo ambulatorial - BPA BLOCO 10
26. Projeto Teraputico Singular BLOCO 10
27. EVOLUO (CAPS) BLOCO 20
28. Atestado mdico BLOCO 30
29. Formulrio para relatrio CAPS BLOCO 05
30. Ficha de cadastramento da gestante BLOCO 30
31. Ficha de prescrio mdica BLOCO 200

Atenciosamente,

Castro Alves - BA, 22 de Maro de 2017.

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Responsvel_________________________