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Tema:
MODELO TERAPEUTICO GESTALTICO
1
Contenido
Captulo 1 : ORGENES DE LA PSICOTERAPIA GESTALT ........................................................... 4
Captulo 2 . ELEMENTOS TEORICOS .............................................................................................. 16
1. El darse cuenta: .......................................................................................................................... 17
2. El contacto:.................................................................................................................................. 19
3. El ciclo gestalt ............................................................................................................................. 21
4. Neurosis ....................................................................................................................................... 24
5. Mecanismos neurticos: ........................................................................................................... 26
6. Polaridades ................................................................................................................................. 30
Captulo 3 . APLICACIONES PRCTICAS........................................................................................ 33
Captulo 4 . CONCLUSIONES ............................................................................................................. 46
Captulo 5 . REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS .............................................................................. 48
2
INTRODUCCIN
3
Captulo 1 : ORGENES DE LA PSICOTERAPIA GESTALT
4
La palabra gestalt, de origen alemn, tiene varios significados, como
configuracin, estructura, modelo, figura, forma, totalidad. Tambin es
utilizada como una necesidad a ser satisfecha.1 El vocablo gestalt apareci
por primera vez en 1523 en una traduccin de La Biblia al alemn, realizada
por Augen Gestelf y el significado que le daba era: puesto adelante,
expuesto a las miradas.
1. Aspectos Epistemolgicos3
1
Salama, 2002
2
Ibid
3
Salama,1992
5
sus anhelos y angustias especficas, de sus tareas y proyectos existenciales
particulares.
6
2. Fuentes de la psicoterapia gestalt
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*Plural de Gestalt
7
elementos tiene caractersticas diferentes. La figura suele ser el foco de la
atencin la cual se encuentra rodeada por un contorno y tiene carcter de
objeto. El fondo carece de detalles, lo vemos generalmente ms lejano que
la figura y puede ser ajeno a la atencin y no aparece como objeto. La
estructuracin de la percepcin en figura-fondo pas a ser considerada
como una de las leyes de la forma ms importantes dentro de la psicologa
Gestalt.
una forma cerrada es una forma fuerte y buena, mientras que una forma abierta
tiende a alcanzar la cerrazn, completndose a s misma como una buena forma natural,
ganando estabilidad
Para Perls hay dos tendencias bsicas en todas las criaturas vivas:
sobrevivir y crecer. La primera relacionada con el principio homeosttico de
Lewin y la segunda con el concepto de autoactualizacin de Goldstein.
Perls apreci mucho a Freud como maestro ya que son muchas las
influencias del psicoanlisis para los desarrollos gestlticos. Hemos
considerado el abordaje de la neurosis, mecanismos de defensa,
importancia de la pulsacin sexual (psicoanlisis) y de la pulsin oral,
8
transferencia inconsciente y consciente, importancia del pasado y del
presente en la terapia insight y darse cuenta.
Freud ve la oralidad tan solo como una fase, como un periodo, Perls
la considera englobando la personalidad del individuo a lo largo de toda su
vida, entendiendo al hambre como deseo de asimilacin y crecimiento.
9
Jung: el aspecto consciente de la personalidad est contrarrestado
por su opuesto: la sombra.
Reich fue el que tuvo una influencia decisiva sobre Perls durante los
dos aos de psicoanlisis de ste. Reich cita:
10
Reich incit a Perls a interesarse por el comportamiento cotidiano
de la persona, a observar sus caractersticas lingsticas, posturales,
musculares y gestuales.
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mediante el condicionamiento, y por otro tratar a las psicopatologas por
medio de psicoterapias psicoanalticamente orientadas. Se centra sobre
la importancia del proceso de darse cuenta o toma de conciencia del
momento inmediato y en el estudio de la fenomenologa humana.
5
Perls, 1986.
12
cultura americana. All conoce la inseguridad y penalidades lo que le
lleva a conocer otros aspectos del ser humano.
13
Se publica Gestalt Therapy Verbatim (Sueos y existencia) en
1969 y poco despus su autobiografa Dentro y fuera del cubo de la
basura. Deja a sus cuatro discpulos la terapia: Claudio Naranjo, Dick
Price, Bob Hall y Jack Downing.
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- Del filsofo Sigmund Friediander, de cuya filosofa incporpor conceptos
acerca del pensamiento diferencial y la indiferencia creativa. Las
polaridades.
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Captulo 2 . ELEMENTOS TEORICOS
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Tres principios definen la terapia gestltica.
1. El darse cuenta6:
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El desarrollo de la capacidad de conciencia supone por tanto enfocar tres
zonas: el darse cuenta de s mismo, zona interna; el darse cuenta del mundo,
zona externa y el darse cuenta de lo que est en medio, zona intermedia de la
fantasa.
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Darse cuenta del carcter. En la medida en que no se percata de sus
patrones de darse cuenta y de evitar, va tomando conciencia de la
estructura global del carcter que lo sustenta.
Mantener ese darse cuenta en la vida diaria, no slo en la terapia.
2. El contacto7:
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rodea. Estos lmites definen y abarcan ideas, experiencias, valores, escenarios,
esquemas, recuerdos, creencias y personas. Los lmites eficaces son
permeables y permiten transacciones entre el organismo y el ambiente. Un
lmite cerrado es como un muro por medio del cual el organismo se cierra al
exterior (aislamiento) y trata de ser autosuficiente. Un lmite demasiado abierto
amenaza la existencia autnoma del organismo va la prdida de la identidad
separada (confluencia/fusin). Un lmite eficaz requiere suficiente permeabilidad
para mantener la autonoma y dejar fuera lo txico. Los lmites eficaces son
suficientemente flexibles para ir de un grado de apertura/cierre a otro. La
regulacin de lmite entre los extremos polares de fusin y aislamiento requiere
del Darse Cuenta.
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encontrndonos as con resistencias a tocar a los dems, a
acercarnos o a llorar.
6. Lmites de la exposicin: es el temor a ser mirado, observado,
reconocido. Es el temor a ser etiquetado, a llamar la atencin, a
hacer el ridculo. Est ligado al juicio negativo que los dems hagan
de nosotros.
3. El ciclo gestalt8
Perls, Goodman y Hefferline (1951) fueron los primeros que describieron las
etapas del proceso de contacto-retirada o el ciclo de excitacin en el que se ve
involucrado el individuo cuando satisface sus necesidades. Describi cmo se
suceden estas etapas en el organismo y como funcionamos en cada una de
ellas. Estas cuatro etapas son:
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Los Polster describen un ciclo de la experiencia que abarca ocho pasos, y
Michel Katzeff describe tambin 7 etapas ya que entre el contacto y la retirada
introduce una: la realizacin o consumacin.
Las etapas que describe Zinker (1979) del ciclo gestltico nos parecen
bastante adecuadas para describir el proceso de satisfaccin de necesidades.
Estas son las que siguen:
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Cuando hay interrupcin entre el contacto y la retirada, tiene que ver con el
mecanismo de la confluencia: quedarse pegado a la experiencia, sin poder
separarse para ir a otra cosa.
4. Neurosis
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Maximizacin y preservacin de ganancias secundarias para
conservar el equilibrio neurtico como lo es, por ejemplo, quienes se
someten a una relacin para evitar el abandono.
Racionalizacin, intelectualizacin y justificacin de las conductas
inapropiadas que le producen malestar.
Resistencia al cambio para evitar el desequilibrio del sistema intra e
interpersonal.
Minimizacin del problema emergente resultante de lo anterior.
Existencia de emociones displacenteras como culpas, angustias,
resentimientos, envidias y temores.
El deseo de no tocar el tema, de evitarlo, racionalizarlo o negarlo.
La presentacin de carga afectiva alta, sus palabras favoritas son
debera o no debera y se apoya en emociones negativas para
manipular al Yo.
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desconocido, evitacin de los riesgos del crecimiento. La
recomendacin teraputica en estos casos es precisamente
sostener este malestar y no abortar la tendencia autorreguladora.
5. Mecanismos neurticos:
Con este nombre se refera Fritz Perls a lo que Freud llamaba Mecanismos
de defensa. Mecanismo de defensa significa un mecanismo para permanecer
inconsciente. No es, como comnmente se malentiende la palabra, un
mecanismo de interferencia entre los impulsos y la accin sino esencialmente
una manera de permanecer ciego.
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Perls (1975) indica que hay cuatro mecanismos que operan en las
perturbaciones del lmite de contacto:
La introyeccin
La proyeccin
La confluencia
La retroflexin
La deflexin
La proflexin
Desensibilizacin
Fijacin
Postergacin
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c) Confluencia es confundir los propios lmites del Yo en los de otro para
buscar aceptacin y/o reconocimiento de ste y evitar responsabilizarse de
la accin a efectuar o efectuada. La frase comn es lo que t quieras o
como t digas.
Las personas confluyentes tienden a depositar en otros su auto-apoyo con
lo que evitan tomar la responsabilidad de sus acciones por el temor que
tienen a ser rechazados y a su necesidad de conservar una relacin que
creen que les conviene.
La estrategia a seguir: facilitar la diferenciacin individual e invitar a
expresarse en lo que hasta este momento no se haba atrevido. Favorecer
la separacin del S mismo del ambiente, es esencial. Adems se trabaja
sobre las creencias falsas, buscando aumentar la autoestima.
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g) Desensibilizacin: es un proceso mediante el cual la persona bloquea su
sensibilidad a las sensaciones o sentimientos que puedan provenir tanto de
la percepcin del medio externo como del interno, esto estimula el proceso
de intelectualizacin por lo que el sujeto tiende a explicar racionalmente su
ausencia de contacto sensorial. En ocasiones las personas
obsesivo/compulsivas tienen a evitar la angustia mediante la actuacin de
rituales, los que en definitiva quitan energa a las dems emociones e
impide que se manifieste.
La estrategia teraputica a trabajar es facilitar que el paciente tome
contacto con sus zonas de relacin mediante el sencillo procedimiento de
completar la frase: Ahora me doy cuenta de. Poniendo atencin a cada
una de las 3 fases.
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El fluir es condicin bsica de la experiencia de tal modo que si uno
puede permitir que cada vivencia alcance la realidad que persigue se
disipar a su vez en el fondo para ser sustituida por la experiencia
inmediata que tenga fuerza suficiente para irrumpir en el primer plano.
6. Polaridades
10
Perls, Terapia gestalt y potencialidades huamnas, en J.O. Stevens, Esto es Gestalt, 1978
30
Las polaridades estn relacionadas con la historia de cada persona y con
la percepcin de su realidad interior. Esta realidad determina que se desarrollen
polaridades cuyas caractersticas son aceptables (ego sintnicas) o
inaceptables (ego distnicas) para la conciencia de la persona. Partiendo de
polaridades en desacuerdo, se generan conflictos intrapersonales e
interpersonales. La terapia gestltica busca la integracin armnica de las
polaridades complementarias de los comportamientos humanos y no la
eliminacin de una para favorecer a la otra. Esta solucin pretende unir a
ambos polos para formar una figura ms importante que la simple combinacin
de los opuestos: sera una nueva figura con fuerza multiplicada.
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Galarza, 2005
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derecho (que rige la mitad izquierda y se considera analgico y
femenino: emocin, receptividad).
b. Apoyo y relacin: localizada en la mitad inferior y superior,
respectivamente, del cuerpo; la armona de ambas permite conjugar
el autoapoyo personal y la relacin con el entorno.
c. Resentimiento y aprecio: el odio y el amor no son dicotmicos ni
incompatibles respecto a un mismo objeto. El trabajo con los
resentimientos es una constante en terapia gestltica porque son un
ejemplo ms claro de situacin inconclusa, de gestalt incompleta.
Perls dice que el resentimiento no expresado se convierte en
culpabilidad as que se debe trabajar. La mayora del trabajo
integrador de polaridades se remite al mundo afectivo emocional
donde suelen aparecer dos sentimientos irreconciliables:
ternura/dureza, seguridad /inseguridad, etc.)
d. Perro de arriba y perro de abajo: esta polaridad constituye una de las
herramientas bsicas de Perls para el trabajo con las polaridades.
Perro de arriba representa el sper ego, es crtico, dictador,
autoritario, virtuoso, ejemplar, siempre tiene la razn, exige y
amenaza. Como el tirano de Horney, habla en trminos de t
deberas. Aqu resuena lo social, la norma interiorizada, lo
superyoico,
El perro de abajo se muestra defensivo, adulador, vctima. Se
justifica y pospone sus compromisos. Aqu resuena lo organsmico, el
impulso emocional.
e. Contacto retirada: Como dice Perls el organismo y su medio, como
la figura y el fondo, son inseparables. Ninguno es vctima del otro.
Contacto retirada es la polaridad a travs de la cual la gestalt
entiende los desajustes que se dan entre la interaccin organismo
ambiente e intenta intervenir correctoramente.
Contactar es salir al mundo, intervenir en el entorno para
satisfacer una necesidad. El respirar es el contacto ms primario,
necesitamos oxgeno para no morir. A nivel emocional ocurre lo
mismo puesto que necesitamos calor, afecto, etc.
Retirarse es el movimiento inevitable tras el contacto satisfactorio.
Retirarse es tambin una funcin de sobrevivencia (escapar del
peligro) as como emocional (despedirse) o intelectual (soltar una idea
fija).
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Las tcnicas en terapia Gestalt son muchas y cubren un amplio espectro
de conductas como: verbales y no verbales, estructuradas y no
estructuradas, introspectivas e interpersonales, dirigidas por el paciente
mismo y a veces por el terapeuta, simblicas y no simblicas.
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Para los gestaltistas el darse cuenta es muy importante y existen algunos
puntos de este que merecen ser subrayados12:
EXPERIMENTO
12
Salama, 2002
35
enfatizando las primeras; el lenguaje corporal es importante, ya que el
paciente inevitablemente emite dicho lenguaje, que es, la verdadera seal
de que se ha establecido contacto con el aspecto conflictivo que est en
contra de s mismo.
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notar que ste no estar solo en este proceso, sino que el terapeuta lo
acompaa en su aventura.
4. Exploracin del nivel del darse cuenta: Slo cuando el terapeuta puede
atender a la conducta no verbal del paciente y, casi en forma simultnea
a sus propias sensaciones, tendr una serie de observaciones de l
mismo y del otro en cada momento de la sesin; slo entonces el
terapeuta ser capaz de tener una figura clara de lo que est sucediendo
con l y con el paciente. El darse cuenta del paciente, junto con las
observaciones siempre continuas del terapeuta hacia la conducta no
verbal del primero, llegan a convertirse en los cimientos para la
construccin de un experimento.
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i. Experimentar el vaco: Favorece que la persona enfrente sus
sensaciones desagradables o vacos existenciales. El estar evitando
lo desagradable es la manera neurtica de no reconocer lo que le
est molestando al paciente y por lo tanto no resolver el problema
que le aqueja.
Se le puede invitar al paciente a que haga contacto con la sensacin
desagradable y que se convierta en la misma, a medida que ingresa
en el mismo ir descubriendo de qu est compuesto y entonces
elegir llenarlo con algo agradable que desee. La idea es convertir el
vaco estril en vaco frtil.
iii. Descubrir los debesmos: los introyectos son creencias falsas que no
le pertenecen al Yo del individuo sino a su Pseudo Yo, siendo el
resultado de las proyecciones de quienes eran importantes para
nosotros. Estos introyectos tienden a someternos a una conducta
que no nos agrada, pero que nos sentimos obligados a actuar.
La terapia Gestalt ms que eliminar el debesmo intentar que se
asimile. Si una debo se disuelve en un quiero se convierte en
internacionalizacin debido a que fueron aceptados por nuestro
cdigo de valores y son sintnicas con nuestro Yo.
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invita a que la finalice. As puede surgir algn material no consciente
que se convierte de pronto en una luz para el descubrimiento de algn
patrn neurtico de conducta.
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roles hasta integrar ambas partes en conflicto. Al cesar la necesidad
de control de uno sobre el otro se obtiene la integracin.
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Los rboles y t: Cada vez que te sientas extraviada, confusa,
preocupada, triste: en los malos momentos, cierra los ojos y piensa en
los rboles, recuerda su manera de crecer.
Recuerda que un rbol de gran copa y pocas races es derribado
fcilmente por la primera rfaga de viento, en tanto que un rbol con
muchas races y poca copa, a duras penas deja circular su savia.
Races y copa han de tener la misma medida, has de estar en las
cosas y sobre ellas, slo as podrs ofrecer sombra y reposo, solo as
al llegar a la estacin apropiada logrars cubrirte de flores y de frutos.
Luego cuando ante ti se abran muchos caminos y no sepas cul
tomar, no te metas en uno cualquiera al azar, sintate y aguanta.
Respira con la confiada profundidad con que respiraste el da que
llegaste al mundo, sin permitir que nada te distraiga: aguarda y
aguarda an ms: qudate quieta, en silencio, escucha tu corazn. Y
cuando ste hable, levntate y dirgete a donde l te lleve. Ahora ya
puede abrir los ojos despacio (Celedonio Castanedo, citado por
Salama, 2002)
Pautamiento
Control
Potencia
Humanidad
Compromiso
Pautamiento
13
ngeles, 2006
43
Debe saber que el paciente desde que entra en su consulta le va dando
informacin, y por ello debe ir acumulando toda la informacin posible que le
permita comprender mejor a su cliente desde el primer encuentro. Recoger
tanto los datos que le aporta del pasado, como los que le aporta del presente, no
slo con sus palabras, sino tambin con todos aquellos datos que no le da
verbalmente, y que se perciben a travs del lenguaje de su cuerpo.
Control
Por muy claro que sea el pautamiento o diagnstico del terapeuta, si no est
en condiciones de asumir el control de las sesiones, poco o nada podr hacer
para que se produzca el cambio en el paciente.
Potencia
Humanidad
44
Compromiso
45
Captulo 4 . CONCLUSIONES
46
La filosofa existencialista, de la cual toma como fundamento el modelo
gestalt, considera al ser humano como un ser activo, capaz de
transformar su realidad a diferencia de las corrientes idealista y
materialista de la filosofa imperante en el siglo XIX.
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Captulo 5 . REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
48
1. Baranchuk, J. (1986). Atencin Aqu y Ahora. Argentina: Abadon Ediciones.
2. Galarza, S. (2005). Las polaridades en psicoterapia gestalt. Recuperado el 28 de
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4. Oaklander, V. (2001). Ventanas a nuestros nios. Terapia gestltica para nios y
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5. Oblitas, L. ( 2008) . Psicoterapias Contemporneas. Mxico: Cengage Learning
Latin America
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7. Salama, H. (1992). El enfoque Gestalt. Una psicoterapia humanista. Mxico:
Editorial El Manual Moderno, S. A. DE C.V.
8. Salama, H. (2002). Psicoterapia Gestalt. Proceso y metodologa. Mxico:
Alfaomega Grupo Editor, S. A. DE C.V.
9. Stevens, J. (1978). Esto es Gestalt. Chile: Editorial Cuatro Vientos.
10. Perls, F. (1975). Dentro y fuera del tarro de la Basura. Santiago de Chile: Editorial
cuatro Vientos.
11. Perls, L. (1986). Viviendo en los lmites. Valencia: Editorial Promolibro.
12. Perls, F. (1993). Sueos y existencia. Santiago de Chile: Editorial Cuatro Vientos.
13. Rosenfeld, E.(1998). Una historia oral de la Terapia Gestalt: una entrevista a Laura
Perls. Madrid: Documentos del Centro de Terapia y Psicologa.
14. Stevens, J. (1976). El darse cuenta.Chile: Editorial Cuatro Vientos.
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