Antet unitate de nvmnt

Ctre
Directorul unitii de nvmnt

1. V rugm s aprobai deplasarea/ excursia/tabra de

studii/agrement/tematic/concurs/festival____ efectuat cu un numr de ___ elevi din clasele
_________, i un numr de ____ cadre didactice nsoitoare.
2. Itinerar: _____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________ I RETUR
3. Perioada ___________________________________ Durata excursiei: _______ zile, L Ma Mi J V S D
iniial / reprogramat pentru_________din motive
_________________________________________
____________________________________________________________________________________________
4. Obiective (activiti) vizate: ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
5. Programul excursiei:

Dat Activitate n localitatea Orele Data Activitate n localitatea Orel

a e
Plecarea din localitatea

Sosirea napoi n localitatea

6. Mijloace de transport: __________________________________________________________________________
asigurate de _________________________________________cu licena de transport nr.____________________
7. Colectivul care rspunde de organizarea excursiei:
- cadre didactice nsoitoare care rspund de securitatea elevilor: Subsemnaii, nsoitori ai
elevilor n aceast deplasare, declarm pe propria rspundere c vom asigura securitatea i integritatea
elevilor participani. Am efectuat instruirea elevilor, prezentndu-le normele de comportament civilizat i
cele pentru asigurarea integritii lor fizice, conform legislaiei colare n vigoare.
1. _________________________________________________ (conductor) _________ semnt.___________
2. _____________________________________________________________________ semnt.__________
3. _____________________________________________________________________ semnt.___________
4. _____________________________________________________________________ semnt.___________
5. _____________________________________________________________________ semnt.___________
8. Ali aduli nsoitori (prini, rude, etc., cu asumarea limitat a rspunderii)
1. ___________________________________________4. ________________________________________
2. ___________________________________________5. ________________________________________
3. ___________________________________________6. ________________________________________
9. Instructajul elevilor privind securitatea deplasrii s-a fcut la data de _________ i se va repeta
nainte de plecare de ctre (nominal)
____________________________________________________________________________
10. Organizarea programului de recuperare a orelor absentate
este excursia anual cu elevii claselor primare/precolarii, nu necesit program de recuperare
elevii participani individual se angajeaz s recupereze n ritm propriu temele predate n orele de la
care au absentat, dac acestea au fost desfurate conform orarului
ntruct deplasarea se efectueaz n timpul programului colar, recuperarea orelor, pentru profesori
i elevi, se va face n felul urmtor: _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
11. Alte meniuni cu privire la organizarea i desfurarea excursiei:
costurile excursiei sunt suportate de prini I..J. M.E.C.T.S. consiliul local alte
(denumire) ________________________________________________________________________
grupul are n dotare trusa obligatorie de prim-ajutor grupul este nsoit de cadrul medical
_________________
cazarea este asigurat la________________________________________________________________________
MI ASUM RSPUNDEREA PENTRU EXACTITATEA DATELOR

DIRECTOR,
NUMELE I PRENUMELE ________________________________________ SEMNTURA ___________________
L.S.
 TABEL NOMINAL

cuprinznd participanii la deplasarea/excursia/tabra de

studii/agrement/tematic/concurs/festival/_______
din perioada ___________________, pe traseul _______________________________________________
____________________________________________________________________ I RETUR
Azi, __________ ,subsemnaii, declarm c am luat la cunotin regulile de comportare i
securitate privind deplasarea n excursiile i taberele colare i ne angajm s le respectm
ntocmai.

CLASA SEMNTURA SEMNTURA

NR NUMELE I PRENUMELE OBS.
GRUPA ELEV PRINTE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
MI ASUM RSPUNDEREA PT EXACTITATEA CONDUCTORUL EXCURSIEI:1.___________________________semnt._____
DATELOR CADRE DID. NSOITOARE: 2.____________________________semnt._____
3.___________________________________________________semnt._____
4.___________________________________________________semnt._____
5.___________________________________________________semnt._____

DIRECTOR,

NUME, PRENUME_______________________________
L.S.
SEMNTURA_________________________