Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
selectarea scalei
Auto-evaluarea
Persoane in varsta fara un Scala de evaluare numerica Validitate si exactitate
deficit cognitiv sau de crescute pt persoanele in
comunicare semnificativ varsta
Si
Persoane in varsta cu un Scala de evaluare verbala sau
deficit cognitiv sau de Scala de evaluare numerica Poate fi utilizata in caz de
comunicare moderat (1-10) deficit cognitiv usor/moderat
Scala de durere Abbey e cea mai frecvent utilizata in cadrul unui plan general de
management al durerii.
Obiectiv
Scala de durere e un instrument creat pt a ajuta la evaluarea durerii acelor pacienti care nu
sunt capabili sa-si exprime nevoile.
Evaluare continua
Completati scala imediat dupa interventie si inregistrati rezultatul in fisa pacientului. Includeti
si ora completarii scalei, scorul, semnatura persoanei care a facut evaluarea si interventia
(daca e cazul) ce a fost facuta ca rezultat al evaluarii. (ex. medicatie pt durere sau alta
terapie)
O a doua evaluare ar trebui efectuata la o ora dupa interventia realizata in urma primei
evaluari, pt a determina eficacitatea interventiei.
Daca, in cazul celei de-a doua evaluari, scorul e acelasi sau mai rau, luati in considerare alte
interventii. Completati scala de durere la fiecare ora, pana cand pacientul se simte
confortabil, dupa care efectuati evealuare la fiecare 4 ore zilnic tratand durerea daca aceasta
apare. Inregistrati toate evaluarile efectuate. Daca durerea/suferinta persista, efectuati o
evaluare comprehensiva asupra iintregii ingrijiri a pacientului si monitorizati mai mult de 24
de ore, incluzand orice interventie care a fost efectuata. Daca nu apare nici o imbunatatire a
starii pacientului, prezentati medicului scorul de la durere si interventiile efectuate.
Scala de evaluare a durerii Abbey
Pt masurarea durerii la persoane cu dementa care nu pot comunica verbal
1. Vocalizarea
Ex. scancet, geamat, planset
Absent 0 Usor 1 Moderat 2 Sever 3
1.
2. Expresia fetei
Ex. incordare, grimasa, spaima, incruntare
Absent 0 Usor 1 Moderat 2 Sever 3
2.
4. Modificari de comportament
Ex. cresterea confuziei, refuzul alimentatiei, alternarea intre diferite comportamente
Absent 0 Usor 1 Moderat 2 Sever 3
4.
5. Modificari fiziologice
Ex. temperatura, puls sau tensiunea in afara limitelor normale, transpiratie, roseata sau
paloare
Absent 0 Usor 1 Moderat 2 Sever 3
5.
6. Modificari fizice
Ex. leziuni tegumentare, escare, artrita, contracturi, rani anterioare
Absent 0 Usor 1 Moderat 2 Sever 3
6.