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UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

ESCUELA DE POST GRADO


DOCTORADO EN ESTOMATOLOGA

ESTIMACION DE LA EDAD COMO


METODO DE IDENTIFICACION HUMANA,
POST MORTEM

PRESENTADO POR:

YURY MIGUEL TENORIO CAHUANA

CURSO:

Avances en Odontologa

PROFESOR DEL CURSO:

Dr. Jaime Miranda Benavente

TACNA PER
2016
ESTIMACION DE LA EDAD COMO METODO DE IDENTIFICACION HUMANA,
POST MORTEM

(AGE ESTIMATION IN IDENTIFICATION HUMAN POST MORTEM)

Yury Miguel Tenorio Cahuana1


Cirujano Dentista.

RESUMEN

Actualmente en nuestro pas constantemente se encuentran fosas clandestinas de entierro fruto de


los aos de terror que se vivi en los aos ochenta y noventa, o quizs de las practicas mtico
religiosas que practicaron nuestros antepasados. Es justamente la Antropologa Dental Forense un
campo que ayuda a la Estomatologa Forense al tratar de estimar la edad aproximada de un
individuo adulto. Ms an, la estimacin de edad utilizando los dientes en individuos adultos, resulta
ser un apasionante campo de investigacin. Diferentes antroplogos han desarrollado estudios
utilizando lneas incremntales (periquematies) o estras de Retzius (Hillson,1992; Goodman & Rose,
1991); la racemizacion y efimerizacion de los aminocidos dentales (Arany et al., 2004; Gillard, et al.,
1990); la transparencia de la raz (Gustafson,1950; Lamendin, 1988 y Prince y Ubelaker, 2002) es un
mtodo, muy sencillo y objetivo para estimar la edad de una persona de reciente fallecimiento o
restos esquelticos.

ABSTRACT

Currently in our country are constantly clandestine graves burial result of years of terror that was experienced in the
eighties and nineties, or perhaps mythical practices - religious practiced by our ancestors. Dental Anthropology is just a
field Forensic Stomatology Forensic helps when trying to estimate the approximate age of an adult. Moreover, the
estimation of age using the teeth in adult individuals, turns out to be an exciting field of research. Different
anthropologists have conducted studies using incremental lines (periquematies) or Retzius striae (Hillson, 1992;
Goodman & Rose, 1991), the racemization of amino acids and dental efimerizacion (Arany et al., 2004, Gillard et al.,
1990 ), transparency of the root (Gustafson, 1950; Lamendin, 1988 and Prince and Ubelaker, 2002) is a method very
simple and objective to estimate the age of a recently deceased person or skeletal remains.

Palabras Claves: Altura Radicular, Altura del Periodonto, Transparencia Radicular.

INTRODUCCION

La Medicina Legal es la ciencia que tiene por objeto el estudio de las cuestiones que
se presentan en el ejercicio profesional del jurista y cuya resolucin se funda, total o
parcialmente, en ciertos conocimientos mdicos o biolgicos previos (1).

Identificar a una persona, establecer su identidad, es determinar aquellos rasgos o


conjunto de cualidades que la distinguen de todos los dems y hacen que sea ella
misma (2).

Estimar la cronolgica es uno de los objetivos principales del proceso de


identificacin humana por lo tanto es parte de la prctica pericial forense aplicada
tanto en sujetos vivos, cadveres recientes y en restos esqueletizados. Las razones
principales por las cuales se requiere identificar a una persona pueden ser de ndole
legal, cultural o religiosa. (3)
Los mtodos identificativos en Medicina Legal son mltiples y en determinadas
ocasiones es necesario el auxilio de la Odontologa Forense o, si se prefiere, de la
Estomatologa Forense, trmino ms amplio ya que su campo abarcara no slo el
estudio de los rganos dentarios sino de todo el aparato estomatogntico. (4).

Desde el punto de vista antropolgico, las caractersticas biolgicas son definidas


con la determinacin del sexo, la estimacin de edad, la estatura, los hbitos de
lateralidad, y las lesiones que fueron provocados antes -mucho antes- de la muerte.
(5).

Por tanto, toda estimacin de la edad biolgica basado en restos esqueletizados


siempre conlleva un cierto margen de error causado por la variabilidad biolgica
(Acsdi & Nemeskri 1970, Bass 1986, Brothwell 1987, Cox 2000, Herrmann et al.
1990, Iscan 1989b, Mays 1998, White 2000). (6)

No obstante, existen algunas complejidades que dificultan y/o aumentan el margen


de error durante la estimacin de la edad. Porque? No todas las poblaciones tienen
los mismos ritmos biolgicos de desarrollo y maduracin del esqueleto o los posibles
procesos de desgaste en los dientes. Es ms, la poblacin Latinoamericana, y
especficamente la poblacin peruana, forman parte de la enorme variabilidad bio-
cultural que incluyen diferencias segn el ambiente en el que interactan las
poblaciones como: las diferencias fisiolgicas de gnero, los estilos de vida, de
alimentacin, e inclusive las diferencias en los estados de salud y enfermedad. Estos
ltimos han demostrado protagonismo en la dinmica de la micro-estructura del
hueso y de los dientes. (7)

CAMBIOS EN LA ESTRUCTURA DEL DIENTE MADURO

I. Mtodo de Gustafson

Gustafson, en 1950, con el mtodo clsico de determinacin de la edad del individuo


adulto, estudia diversas modificaciones que se producen con la edad en el diente y
crea la frmula siguiente:

X= Tn+An+Sn+Pn+Cn+Rn

X: Edad del individuo;


A: Abrasin del esmalte;
S: Depsito de dentina secundaria;
P: Periodontitis;
C: Aparicin de cemento;
R: Reabsorcin de la raz dental;
T: Transparencia de la raz.

Las alteraciones de cada proceso se valoran de 0 a 3, lo que da una numeracin,


realizando esto en varios dientes y obteniendo la media se pasan los datos a una
grfica lineal, como la realizada por Gustafson, basada en un estudio de 156 piezas
dentarias de 50 individuos. Estos procesos indicados se valoran de la siguiente
forma:
1. A (Abrasin) :

AO (No existe abrasin)


A1 (Abrasin del esmalte)
A2 (Abrasin de la dentina)
A3 (Abrasin que llega a la pulpa).

2. S (Depsito de dentina secundaria) :

S0 (No existe dentina)


S1 (Empieza a formarse en la parte superior de la cavidad pulpar)
S2 (La cavidad pulpar se encuentra llena de dentina hasta el medio
S3 (La cavidad pulpar se encuentra llena de dentina).

3. P (Paradontosis o Periodontitis) :

P0 (No existe)
P1 (Empieza)
P2 (Afecta al primer tercio de la raz)
P3 (Afecta a ms de dos tercios de la raz).

4. C (Aparicin o Aposicin de Cemento) :

C0 (No existe)
C1 (Hay algo ms de lo normal)
C2 (Gran capa de cemento)
C3 (Capa de cemento que existe con gran consistencia).

5. R (Reabsorcin de la raz) :

R0 (No existe)
R1 (Solo hay en pequeos puntos aislados)
R2 (Mayor prdida de sustancia)
R3 (Hay una gran zona de dentina y cemento con reabsorcin).

6. T (Transparencia de la raz) :

T0 (No hay transparencia)


T1 (Se empieza a ver transparencia)
T2 (Ya supera el tercio apical de la raz)
T3 (Alcanza los dos tercios de la raz).

Pero el mtodo de Gustafson presenta serios problemas como podemos apreciar en


los siguientes puntos:

La abrasin no es un ndice de edad en muchos casos, distorsionado por


factores como tipo de dieta, dureza de esmalte y dentina, bruxismo y sobre
todo factores oclusivos, tal como mordida abierta, retronagtismo, ausencias
dentarias, operatoria dental, prtesis, etc.
La dentina secundaria es mayor en casos de caries crnica, sin estar
directamente relacionada con la edad, depende de la capacidad de
regeneracin y defensa frente a agresiones individuales.

La periodontitis o recesin gingival est influenciada por la higiene personal y


factores familiares.

La aparicin de cemento , debemos indicar que puede variar en funcin de un


trauma oclusal.

la reabsorcin de la raz se puede alterar por procesos como abscesos o


flemones.

El nico factor que por s solo se podra relacionar con la edad sin la
sumatoria de los dems factores, sera la transparencia de la raz , por estar
menos afectado por las influencias externas, sin embargo, se ha puesto de
manifiesto la posible alteracin de la transparencia por otros factores
independientes de la edad. Aunque se ha confirmado la buena relacin
transparencia apical-edad, hay que tener en cuenta el factor racial para
valorar dicho parmetro, incluso utilizando microscopia electrnica de
barrido se podran obtener resultados muy exactos como nos indican
Chomette y col (1986).

En este sentido, en 1950 Gustafson cre el primer mtodo cientfico basado en el


estudio de los cambios morfolgicos en el diente seccionado. Los parmetros fueron
cuantificados de 0 a 3, y obtuvo una frmula:

EDAD = 11.43 + ( 5.5 x )

Donde x representa la suma de todos los cambios, y permite estimar la edad con un
error de 10 aos en las mejores condiciones. (8)(11)

IMAGEN ESTUDIO IMAGEN


VESTIBULAR RADIOGRFICO PROXIMAL
ESTUDIO INCISAL ESTUDIO APICAL

FACTOR ANALIZADO GRADO DE FACTOR


Transparencia de la raz T0 T1 X T2 T3
Atriccin A0 A1 A2 X A3
Dentina secundaria D0 D1 X D2 D3
Reabsorcin de la raz R0 R1 R2 X R3
Aposicin de cemento C0 C1 C2 C3 X
TOTAL 2 4 3
....................................

La edad de este individuo est comprendida entre 55 y 66 aos.

II. Mtodo de Lamendin

El mtodo elaborado por Lamendin (1988) se basa en una prueba francesa, de 306
dientes de 208 pacientes (135 masculinos y 73 femeninos) de ellos 198
caucasoides y 10 negroides de edad conocida entre 22 y 90 aos, que fue verificado
a travs de una muestra forense de 45 dientes de 20 varones y 4 mujeres (Lamendin
et al. 1992).

Para el anlisis se extrae dientes de una sola raz como incisivo, premolar o canino
del maxilar o de la mandbula, tomando en cuenta solamente dientes sin afeccin de
caries. Con base en ellos se mide las siguientes distancias (ver figura 1):

1. Altura Radicular (AR): Distancia directa desde el pex hasta la unin del
cementoesmalte (UCE) en la superficie vestibular (labial) y lingual
2. Altura del perodonto (APER): Distancia directa entre la unin del
cementoesmalte (CEJ) y el nivel de la colocacin del perodonto en las
superficies vestibular y lingual
3. Altura de la translucidez de la raz (ATRAN). Distancia directa desde el pex de la
raz hasta el punto de divisin entre la parte translucida y no-translucida. Estas
mediciones tambin se toman en las superficies vestibular y lingual (6)
(Figura 1) Mediciones vestibulares en dientes anteriores

Se utiliza las mediciones vestibulares para los siguientes clculos que determinan la
altura del periodonto (P) y de la translucidez (T):
100
P = Altura del periodonto / Altura de la raz * 100 = P ( Px AR )
100
T = Altura de la translucidez / Altura de la raz * 100 = T (Tx AR )

Para la estimacin de la edad se utiliza los valores obtenidos de los clculos


anteriores en la siguiente frmula:

edad = (0,42 * T) + (0,18 * P) + 25,23


100 100
edad 0,42(Tx ) 0,18( Px ) 25,53(9)
LR LR

En estudios evaluativos se verificaron la eficaz y fiabilidad de este mtodo. Se logr


los resultados ms confiables para hombres entre 26 y 60 aos y para mujeres entre
26 y 70 aos, tomando en cuenta que el mtodo se restringe a individuos adultos,
con una edad mnima de 26 aos, debido a la metamorfosis de la translucidez. Por
otro lado Prince & Ubelaker (1999) realizaron una prueba del mtodo con base en la
coleccin de Terry (Estados Unidos) compuesta por 400 dientes de 98 hombres
negroides, 95 hombres caucasoides, 94 mujeres negroides y 72 mujeres
caucasoides de edades conocidas. Fundamentado en este los autores concluyeron
que se debe que tomar en cuenta el sexo y el patrn ancestral en la aplicacin del
mtodo. Este tiene el inconveniente, que la medicin de la altura gingival es
imprecisa en dientes secos, la reseccin puede ocurrir de manera variable de diente
a diente y puede inclusive estar presente o ausente en todas piezas dentarias

III. Mtodo de Prince y Ubelaker

D. Prince & D. Ubelaker (2002) realizaron pruebas de verificacin en la coleccin


Terry depositada en el departamento de antropologa del NMNH, Smithsonian
Institution, en Washington, DC. La muestra fue bastante representativa, y es
diferente a la poblacin estudiada originalmente por Lamendin (op cit) y
posteriormente por Lamendin et al., (1992) y Baccino et al., 1999. La muestra estuvo
representada por cuerpos de afro-americanos y europeo-americanos. Las
conclusiones del estudio consideran un margen de error de 8.2 aos, alcanzando
una mayor precisin entre individuos de 30 a 69 aos. Ya que el error es muy alto en
menores de 30 aos debido a que provoca la sobreestimacin de la edad, mientras
que en individuos mayores de 69 aos provoca la disminucin de la edad.

Las formulas utilizadas por Prince & Ubelaker son diferenciadas por sexo.

EDAD (M) = 0,15(AR) + 0,29(P) + 0,39(T) + 23,17


EDAD (F) = 1,10(AR) + 0,35(P) + 0,39(T) + 11,82

T = Transparencia Radicular 100 100


P ( Px ) T (Tx )
AR= Altura de la Raz AR AR
P = Periodontitis
Aplicacin de la frmula de un cadver masculino de edad conocida (40 aos)
(10)

CONCLUSIONES

El mtodo de Gustafson tiene una serie de inconvenientes porque valora una


serie de parmetros que no slo son influidos por la edad, sino que presentan
una gran variabilidad por distintas causas: la abrasin no es slo fisiolgica,
sino que vara con la dieta o el bruxismo; la periodontitis est influida por los
hbitos higinicos y, por otro lado, en la periodontitis juvenil podemos
encontrar prdida sea en jvenes; la dentina secundaria vara en funcin de
la capacidad de regeneracin y defensa ante una agresin y es variable de un
individuo a otro; la aposicin de cemento radicular tambin vara en funcin
del trauma oclusal; la reabsorcin radicular puede influenciarse por
infecciones y traumatismos que pueden causar rizolisis.
la transparencia radicular es el mtodo ms fiable para determinar la edad en el adulto
y el que menos se influye por otras circunstancias personales o ambientales.
La tcnica de H. Lamendin es la modificacin simplificada del mtodo original
de G. Gustafson; especficamente utiliza la transparencia radicular y la altura
radicular (longitud de la raz), ambos parmetros muy objetivos.
La tcnica de D. Prince y D. Ubelaker, tambin utiliza los mismos parmetros
que la tcnica de Lamendin pero considera otros parmetros como es el sexo y
toma las caras vestibulares y palatinas de la raz de la pieza dentaria estudiada.
consideran un margen de error de 8.2 aos, alcanzando una mayor precisin
entre individuos de 30 a 69 aos.
Incentivar a los odontlogos la investigacin en esta especialidad de la
odontologa, actualmente posicionada por los antroplogos forenses.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1. Gisbert JA. Medicina legal. En: Gisbert JA, ed. Medicina legal y toxicologa,4_.ed.
Barcelona: Salvat, 1991; 3-7.

2. Villanueva E, Castilla J. Identificacin del sujeto vivo. En: Gisbert JA, ed. Medicina legal y
toxicologa, 4_.ed. Barcelona: Salvat, 1991; 1001-10.
3. PACHECO R, Estimacin de la edad dental en pacientes entre los 4 y 21 aos de
edad en una poblacin de la ciudad de Chihuahua, Mexico. Universidad de Granada,
Espaa 2010.

4. Correa AI. Estomatologa forense. Mxico: Trillas, 1990.

5. Comit International de la Cruz Roja (2003) Informe del CICR: Las Personas
Desaparecidas y sus Familiares. Resumen de la Conclusiones de consultas
anteriores a la conferencia internacional de expertos gubernamentales y no
gubernamentales. 19-21 de febrero

6. KRENSER Udo, Compendio de Mtodos Antropolgicos Forenses, para la


reconstruccin del perfil osteo biologic. Centro de Anlisis Forense y Ciencias
Aplicadas CAFCA. Primera edicin 2006 Guatemala (Tomo III)

7. ROBLING, A.G, & STOUT, S.D, Methods of determining age at death using bone
microstructure. In Katzenberg, MA and Saunders, SR (eds.): Biological Anthropology of the
Human Skeleton. New York: Wiley-Liss,187-205. (2000)

8. MARTIN C A, Relacin entre la Edad Dental y Cronolgica. Universidad


Complutense de Madrid. 2010

9. MARTIN A, Comparativa de Mtodos para la estimacin de la edad de la muerte


de los individuos adultos de la poblacin hispanomusulmana de Baza (Granada).
Universidad Autonoma de Madrid.

10. PARRA R, PALMA M, Dientes y Antropologa Forense? Perspectivas desde la


Tcnica de Lamendin. Proyecto de Investigacin aprobado por la Fiscala de la
Nacin con N de Resolucin 1736 2003 MP FN

11. OSCAR y L A, Estomatologa Forense. Editorial Trillas. Mxico DC 2007

CORRESPONDENCIA:
C.D. YURY MIGUEL TENORIO CAHUANA
ymtc@yahoo.com

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