Liste des QCM que vous trouverez sur le site,

Rparties en quatre ensembles de questions (QCM-1 4)

N du Domaine Nombre de
QCM questions
1 Microbiologie 14
1 Biologie mdicale 8
1 Immunologie 8
1 Pharmacologie 10
2 Maladies Infectieuses et 68
tropicales
2 Parasitologie 30
3 Sant mre enfant 13
3 Mdecine interne dans les pays 18
en dveloppement
4 Sant publique 13
Epidmiologie 10
4 Biostatistiques 13
4 Management 10
Total 215

Les QCM sont prsentes en 2 versions :

version Q pour QUESTION : cocher les propositions correctes
version C pour CORRIGEE : la ou les bonnes rponses sont surlignes

PRINCIPES GENERAUX de ces questions QCM :

2 orientations privilgies : i) pays en dveloppement ; ii) sant publique
il ny a pas de piges, dabsurdits, daffirmations grossirement errones
lobjectif est en effet dacqurir des connaissances, et pas dinduire en erreur
les questions sont des propositions simples, directes, et affirmatives
il sagit de cocher celles qui sont correctes (justes, exactes)
sauf mention contraire, il y a souvent plusieurs rponses possibles

1
 IV. SANTE PUBLIQUE - EPIEMIOLOGIE - BIOSTATISTIQUE - MANAGEMENT

SANTE PUBLIQUE

1. Dmographie . on calcule l'accroissement d'une population par :

A population totale - dcs.
B - naissances + immigrations - migrations.
C - naissances - dcs.
D (naissances + immigrations) (dcs + migrations)

2. Le human developement index (programme des Nations Unies pour le dveloppement)

A. Mesure de faon standardise le niveau de dveloppement dun pays
B. Permet la comparaison dun pays lautre parmi 177 pays
C. Tient compte des facteurs suivants : esprance de vie, ressources du pays, ducation,
conditions de naissance, indicateurs de sant mre enfant, qualit de vie
D. Nest pas bien accept pare que non objectif et impos par les pays riches
E. Norvge, Islande, Australie, Luxembourg, Canada occupent les 5 premires places
F. Irlande et Belgique prcdent les USA et le Japon
G. Chine, Inde, Vietnam, Cambodge, Laos occupent des positions moyennes (80-130
rang)

3. Parmi les indicateurs suivants, lesquels renseignent sur la qualit du systme de sant
A Revenu per capita
B - taux de mortalit infantile
C - Taux dalphabtisation
D Human development index
E - esprance de vie la naissance
F taux de mortalit maternelle
G - taux de population < 20 ans dge
H taux de couverture vaccinale DTP3

4. Une maladie devient une priorit en sant publique aux conditions suivantes:
A. la prvalence est leve dans la population
B. la maladie est curable ou vitable par la prvention
C. il ny a pas encore de traitement efficace
D. traitement curatif et prvention ont un cot lev
E. la maladie est une maladie svre ou source de handicap
F. un programme de lutte est acceptable au plan culturel ou religieux
G. un programme de lutte est matriellement faisable

5. les pays en dveloppement, ngligent les maladies non transmissibles parce que:
A. leur prise en charge est complexe, et les rsultats ne se mesurent qu long terme
B. leur traitement est souvent vie , dou un cot de prise en charge norme

2
 C. les budgets de la sant publique vont de faon prioritaire aux maladies transmissibles
D. ce sont des maladies qui touchent dans ces pays les classes les plus aises
E. les victimes de ces maladies en sont en grande partie responsables (alcool, tabac, obsit..)
F. la pauvret des PED rend impossible la lutte contre ce type de maladies chroniques,
invalidantes et coteuses
G. la lutte contre ces maladies peut aller, contre les intrts conomiques du pays (agro
business, industrie du tabac.. etc..)

6. Les dterminants extrinsques dune maladie font intervenir les lments suivants :
A. infrastructures sanitaires
B. environnement microbiologique
C. culture et comportements
D. patrimoine gntique
E. nature du systme politique
F. produit national brut (GDP)

7. Soins de sant primaire : lesquelles parmi les activits suivantes, en font partie ?
A dpistage et prise en charge de la malnutrition infantile
B implmentation du PEV
C - ducation pour la sant.
D - planification familiale.
E dpistage des maladies sexuellement transmissibles.
F dpistage du cancer du sein et du col

8. Vaccinations dans les pays en dveloppement (PED)

A. 30 millions denfants dans le monde ne sont pas vaccins
B. cela cause dans le monde, 1.7 millions de dcs vitables denfants
C. la vaccination cote cher : le cot des vaccins ne reprsente que 25% du cot total
D. il existe des organismes internationaux qui financent largement les campagnes de
vaccination des pays dmunis, condition pour ces pays de prsenter des programmes
E. lorsque ans un pays une campagne a t bien faite, on peut se donner 2 3 ans avant
de commencer la campagne suivante
F. le taux de couverture vaccinale est un excellent indicateur de performance du systme
de sant dun pays
G. dans les PED dAsie, le BCG, lhpatite B et polio oral1 doivent se faire la
naissance, DTC et polio oral 6 10 et 14 semaines ; rougeole et JE 9 mois
H. le cot des vaccins de base pour les PED ne cesse daugmenter
I. lidal serait que tous les vaccins soient sous forme lyophilise orale

9. Vaccinations lesquelles sont inclues dans le Programme Elargi de Vaccination de lOMS ?

A. Rougeole
B. Diphtrie / Ttanos
C. Haemophilus
D. Hpatite B
E. Mningite

3
 F. Poliomylite
G. Grippe
H. Oreillons

10. Sant mentale : les maladies mentales

A. Se situent parmi le groupe de maladies les plus ngliges dans le monde
B. sont une problmatique des pays avancs, beaucoup moins des pays pauvres
C. pour cette raison ne sont pas au sens mondial, une priorit
D. les malades mentaux meurent prmaturment
E. la dpression est la premire maladie mentale travers le monde
F. les maladies mentales sont parmi les 5 causes majeures dannes de vie perdues par
incapacit (DALY) dans le monde

11. Environnement et sant dans les pays en dveloppement (PED)

A. lenvironnement est relativement sain parce que les PED sont peu industrialiss
B. les populations des PED sont majorit rurale et largement labri des pollutions
C. faibles connaissance & information, course au dveloppement, faiblesse des lois et
contrles, corruption, urbanisation sauvage... sont autant d obstacles au contrle des
pollutions de toutes sortes qui mettent gravement en danger la sant publique
D. le tabac et la fume domestique interviennent dans 30-50% des maladies respi-
ratoires dans les PED
E. les plus graves catastrophes environnementales sont survenues dans les PED
F. la plupart des budgets de laide sanitaire internationale vont aux maladies
transmissibles, plutt qu la prvention des accidents de la route ou du travail
G. la plupart des PED nont pas de programme de surveillance des polluants majeurs
comme mtaux lourds, amiante, dioxine, pesticides

12. Pesticides et sant dans les PED

A. les pesticides sont trs peu utiliss dans les PED en raison de leur cot lev
B. ils sont trs utiliss dans les PED en raison de leur faible cot et des rendements
quils permettent ; sont la fois trs dangereux et trs accessibles
C. plusieurs 100taines de pesticides/herbicides diffrents sont sur le march des PED
D. dans les PED on ne trouve des pesticides que dans les grandes villes et leur proximit
E. dans les PED, sont imports des pesticides interdits au Nord
F. dans les PED, les utilisateurs ignorent souvent leur nom, leur toxicit, les rgles
dutilisation, et les prcautions prendre
G. les pesticides touchent le systme nerveux, le sang, le systme endocrinien, repro-
ductif, ils peuvent tre tratognes, mutagnes, carcinognes
H. les dcs par intoxication sont nombreux, peu rapports, et non chiffrs

13. Quelles sont les propositions justes concernant les "fonds de roulements" ?
A - Ce sont les dotations annuelles ou trimestrielles en mdicaments d'un service de
sant.
B - C'est une dotation gratuite et rgulire en mdicaments pour rduire le cot des
traitements et augmenter l'accessibilit des services de soins.

4
 C - Ce sont les dotations annuelles en quipements d'un service de sant
D - C'est une dotation initiale gratuite en produits consommables qui sert lancer un
recouvrement des cots au niveau des services de soins.
E - Cest une dotation gratuite et rgulire en produits consommables pour prendre en
charge les problmes de sant prioritaire.
F - Cest une dotation initiale gratuite en mdicaments servant lancer le recouvrement
des cots de traitements dans les services de soins.

EPIDEMIOLOGIE BIOSTATISTIQUES

EPIDEMIOLOGIE
1. Lpidmiologie est une science qui concerne ltude :
A. des maladies pidmiques uniquement
B. de nimporte quelles maladies
C. des dterminants de lapparition et de la transmission des maladies
D. de la distribution des maladies
E. des facteurs de risques dapparition des maladies
F. des mesures effectives pour la prvention et le contrle des maladies

2. Transmission indirecte d'un germe, cocher les affirmations exactes

A - La transmission de Salmonella sp par des aliments est de type indirecte.
B - La transmission par les gouttelettes de salive (p.e. la grippe) est indirecte.
C - Labsorption d'eau contamine est un mode de transmission indirect du cholra.
D - La transmission du trachome par des mouches est une transmission indirecte.
E - La pntration cutane de larves (p.e. ankylostomes) est une transmission indirecte.

3. Les MST suivantes peuvent tre transmises par voie autre que sexuelle
A - Syphilis (Treponema pallidum)
B VIH/SIDA
C - Chlamydiose (Chlamydia trachomatis)
D Gardneralla vaginalis
E - Candidose (Candida albicans)
F Haemophilus ducrei
H - HPV

4. Ces maladies n'existent pas en Asie :

A - Loase
B - Gnathostomose
C Onchocercose
D - Filariose de Bancroft
E - Schistosomiase
F - Fivre jaune
G Trachome

5. Ces maladies sont particulirement frquentes en Asie :

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 A. Paludisme ovale
B. Eclampsie
C. Drpanocytose
D. Dengue
E. Infestions trematodes
F. VIH / SIDA
G. Accidents de la route
H. Parasitoses intestinales
I. Mliodose
J. Rickettsioses

6. Vous avez investigu une pidmie rcente, et vous avez calcul le rapport nombre de sujets
atteints /nombre de sujets de la population de la zone ; on appelle cela :
A. le taux de prvalence
B. le taux dincidence
C. le taux dattaque
D. la frquence de la maladie
E. le taux de morbidit

7. Une tude dans un hpital de district a montr que dans 3.5 pour 100 des accouchements
l'enfant meurt le jour-mme !
Quel type d'indicateur de sant est mesur par cette tude ?
A - taux d'infection
B - facteur de risque
C - incidence
E - taux de mortalit
F - prvalence

8. Une infection rare et inconnue est en cours d'tude. Les chercheurs ont pour objectif
d'identifier les facteurs de risque qui dterminent cette infection. Quel type d'tude
choisissent-ils pour atteindre leur objectif ?
A- Une tude transversale
B- Une tude transversale passages rpts
C- Une tude de cas-tmoin
D- Une tude de cohorte des malades
E- Une tude de cas
F- Aucun des types d'tude ci-dessus n'est adquat.

9. une augmentation soudaine et inhabituelle de frquence dans le temps dune maladie est
appele :
A - une pidmie
B - une pandmie
C - une endmie
D - une maladie sporadique

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BIOSTATISTIQUES

1. La validit d'un test diagnostique se dfinit par :

A - la spcificit et le cot
B - la valeur prdictive positive de maladie du test
C - la sensibilit et la spcificit
D - la sensibilit et la facilit d'excution

2. Enqutes transversales, parmi les affirmations suivantes, une seule est fausse. Laquelle?
A - Elles sont utiles au dpistage et renseignent dur les recours aux services de sant
B - Elles sont inutiles en cas de maladies ou vnements rares
C - Elles fournissent des donnes faciles interprter
D - Elles renseignent en premier lieu sur la prvalence
E - Elles sont inutiles en cas de maladies ou vnements de courte dure
F - Elles sont relativement faciles et rapides organiser

3. Le dnominateur d'un taux d'incidence de la dengue hmorragique peut correspondre tous

les lments suivants sauf un. Lequel ?
A - nombre de cas de dengue hmorragique vus la consultation externe pendant
un an
B - nombre de personnes vues la consultation externe d'un hpital pendant un an
C - population totale de la zone d tude pendant une anne

4. Le service dmographie d'un pays vous fournit les informations de l'anne 2000

Population totale : 6.540.280 Nombre de dcs : total : 128.314

femmes : (ge: 15 44 ans) : 1.560.900 maternels : 33.020
naissances (vivantes) : 680.000 enfants (< 5 ans) : 68.720
enfants (< 1 ans) : 57800

Quel a t le taux brut de mortalit maternelle de ce pays pour l'anne 2000 ?

A - 1%
B - 2%
C - 0.5%
D - 5%
E - 8%
F - 11%
G 245 / 100.000
H 504 / 100.000

5. Choix des variables pour une enqute pidmiologique : parmi les affirmations suivantes,
une seule est fausse. Laquelle ?
A - La profession est une variable discrte
B - Les observations concernant chaque variable doivent tre reproductibles
C - Elles doivent tre pertinentes par rapport aux objectifs de l'enqute
D - Le poids est une variable continue
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 E - Il faut prendre le plus de variables possible
F - Les variables peuvent tre mesures soit numriquement, soit selon des catgories

6. Pendant une tude, la variable suivante a t retenue :

nombre de repas de viande pendant les deux dernires semaines
valeur possible : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. ...
Parmi les affirmations suivantes, lesquelles sont correctes ?
A - C'est une variable quantitative
B - Qualitative
C - Continue
D - Numrique
E Discrte

7. Pendant une tude, la variable suivante a t retenue :

- variable : couleur des cheveux
- valeur possible : blancs, bruns, rouges, noirs
Parmi les affirmations suivantes, lesquelles sont correctes ?
Cette variable est une variable .
A - quantitative et binaire
B - avec une classification en chelle nominale
C - qualitative et binaire
D - qualitative et discrte
E - quantitative et discrte
F - avec une classification en chelle ordinale

8. Parmi les affirmations ci-dessous concernant une distribution normale, laquelle (ou
lesquelles) est (sont) juste (s) ?
A - Dans une distribution normale, la mdiane est gale au 75me centile.
B - Dans une distribution normale, le mode, la mdiane et la moyenne ont la mme
valeur.
C - Une distribution normale est aussi appele distribution de Gauss.
D - La surface sous la courbe d'une distribution normale est gale 95%.
E Lcart type et la moyenne d'une distribution normale ont la mme valeur.
F - Les limites normales d'une distribution normale sont dfinies par les valeurs de la
moyenne et le mode de la distribution.

9. Le test statistique de chi-carr peut tre appliqu pour tudier la signification statistique de
deux variables catgoriques. Quels sont les lments sur lesquels les calculs du test de chi-carr
sont bass ? (une ou plusieurs rponses possibles).
A - La valeur p de 5 pour cent (p=0.05)
B - des donnes d'tude sans erreur

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 C - La valeur chi-carr du test.
D - Le nombre de personnes observes dans chaque catgorie des deux variables.
E - La reprsentativit de l'chantillon.
F - Aucune des rponses ci-dessus n'est juste.

10. Dans un district A, deux tudes sur le taux de prvalence de l'opisthorchiase sont
effectues. Le rsultat de la premire tude montre un taux de prvalence de 42.5% avec une
intervalle de confiance de 95% de 35.6% 47.8%. Le rsultat de la deuxime tude montre
un taux de prvalence de 51.3% avec une intervalle de confiance de 95% de 39.6% 63.1%.
Laquelle ou lesquelles des affirmations mentionnes ci-dessous est (sont) juste(s) ?
A - On ne peut pas dterminer si les rsultats des deux tudes sont statistiquement
diffrents car les rsultats d'un test statistique (par exemple : chi-carr) ne sont pas
donns.
B - Les deux taux de prvalence sont statistiquement diffrents parce que les intervalles
de confiance n'incluent pas 0 (zro).
C - Aucune des affirmations ci-dessus n'est correcte.
D - Les deux tudes donnent des rsultats contradictoires car les deux taux de prvalence
ne sont pas identiques (42.5% versus 51.3%).
E - Les deux taux de prvalence ne sont pas statistiquement diffrents.
F. F - Les intervalles de confiances mentionns dans les rsultats des deux tudes ne
sont pas valides parce qu'on ne peut pas calculer des intervalles de confiance de
95% pour un taux de prvalence.

11. Types de variables.

de quel type sont les variables suivantes : ge, taille, poids, tension artrielle, taux
dhmoglobine, taux de cholestrol
A. Variables qualitatives
B. Variables quantitatives
C. Variables binaires
D. Variables unidirectionnelles

12. Une tude rtrospective a compar deux groupes de sujets : un groupe expos au facteur de
risque A et un groupe non expos. Aprs analyse, on a trouv que le rapport de cote ou Odds
ratio gale 1, ce la signifie que :

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A. Le groupe expos a 100 fois plus de risque de tomber malade que le groupe expos
B. Les deux groupes ont le mme risque.
C. Cela dpend du nombre de sujets dans chaque groupe
D. LOdds ratio nest pas la bonne mthode pour comparer les risques

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MANAGEMENT

1. La gestion peut tre dfinie par quatre des propositions suivantes. Indiquez lesquelles.
A - Grer, c'est diriger les services administratifs d'une organisation.
B - Grer, c'est avoir le pouvoir de dcider, donner des ordres et se faire obir par les
subordonns.
C - Grer, c'est veiller ce que les personnes travaillent bien ensemble et tirent le
meilleur parti des ressources disponibles pour fournir les services prvus.
D - Grer, c'est faire en sorte que l'organisation, le service ou les activits dont on est
responsable fonctionne de faon efficace et efficiente.
E - Grer, c'est prendre des dcisions pour obtenir des rsultats en veillant utiliser les
ressources de faon optimale.
F - Grer, c'est assurer trois grandes fonctions : planifier, mettre en oeuvre et valuer.

2. Vous devez fournir des soins prnatals 60% des femmes enceintes dans le district pendant
l'anne en cours. Vous tes confronts aux obstacles suivants : peu de sage-femmes
qualifies, pas de moyens de transport pour le personnel et routes en mauvais tat.
Quelle dcision allez-vous choisir qui rponde le mieux au principe d'utilisation
optimale des ressources?

A - Ne concentrer les services de soins prnatals que sur les femmes enceintes haut
risque.

B - Demander au district d'augmenter votre budget pour engager des sage-femmes

qualifies supplmentaires et acheter un vhicule tout-terrain.

C - Diminuer votre objectif pour ne fournir des soins prnatals qu' 40% des femmes
enceintes.

D - Faire appel aux accoucheuses traditionnelles locales, les former et les encadrer par
des sage-femmes qualifies et utiliser les transports publics existants.

E - Aucune de ces propositions ne rpond au principe d'utilisation optimale des

ressources.

3. Le travail d'quipe se base sur les principes suivants sauf un. Indiquez lequel.
A - Le gestionnaire doit veiller ce que les personnes travaillent ensemble de faon
harmonieuse et utilisent le mieux possible les ressources leur disposition pour

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 atteindre les objectifs fixs.
B - Le travail d'quipe est la manire d'instaurer un quilibre entre les diffrents
membres de l'quipe et le travail qu'ils font.
C - Les activits doivent tre programmes et coordonnes de faon ce que chaque
membre de l'quipe progresse vers les objectifs fixs.
D - Les tches doivent tre rparties quitablement entre les membres de l'quipe selon
leurs comptences
E - L'autorit et les responsabilits doivent tre confies uniquement au chef d'quipe.

4. A la fin de l'anne, vous devez valuer les trois centres de sant X, Y et Z pour valuer leur
campagne de vaccination. Les trois centres ont ralis le mme type d'activits et vous constatez
que :
- X a vaccin 70 enfants et a dpens pour ses activits de vaccination la somme de 350$ ;
- Y a vaccin 160 enfants et a dpens pour la somme de 320$ ;
- Et Z a vaccin 210 enfants et a dpens la somme de 420$.
Parmi les propositions suivantes, indiquez laquelle est correcte :

A - Aucune des rponses prcdentes n'est correcte.

B - X est le plus efficient des 3 centres de sant.

C - Z est le moins efficient des 3 centres de sant.

D - Y et Z ont la mme efficience.

E - Y est le plus efficient des 3 centres de sant.

5. Parmi les phrases suivantes, qu'elle(s) est/sont celle(s) correspondant une analyse de
service?
A - D'aprs le registre, il y a en moyenne 10 examens de laboratoire par jour dans ce
laboratoire. Les plus frquents sont les gouttes paisses et les examens de crachats. Les
examens de selles sont peu demands par les mdecins selon les laborantins.
B - L'organigramme correspond celui dfinit par le Ministre de la Sant. Cependant, deux
postes n'taient pas occups lors de notre visite.
C - Les examens de selles sont rares parce que, selon les mdecins, la prvalence des
helminthiases est tellement leve qu'un anti-helminthique est prescrit systmatiquement
en cas de douleur.
D - D'aprs le registre, il y a en moyenne 10 examens de laboratoire par jour dans ce

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 laboratoire. Les plus frquents sont les gouttes paisses et les examens de crachats. Les
examens de selles sont rares car peu demands par les mdecins.
E - Le laboratoire est une pice de 5 mtres sur 5, avec une seule fentre. Toutes les activits
de laboratoire, y compris les examens de crachats se font dans cette pice. 3 laborantins
et un manuvre.
F - Les examens de selles sont rarement demands par les mdecins pour pargner de l'argent
au patient d'aprs les laborantins.

6. Une gestion efficace du matriel consommable a les objectifs suivants, sauf deux. Indiquez
ces deux lments incorrects.

A - Favoriser les achats sans tenir compte des besoins et des fonds disponibles.

B - Connatre tout moment les quantits disponibles en stock.

C - Encourager les ruptures de stock.

D - Permettre de commander les fournitures temps.

E - Assurer un stockage soigneux et mthodique des fournitures.

F - Limiter les gaspillages et les vols.

7. Parmi les caractristiques suivantes, indiquez lesquelles font partie d'une bonne gestion du
matriel durable
A - Etablir un inventaire et le contrler au moins une fois par an.
B - Permettre tout le personnel d'utiliser tous les quipements.
C - Entretenir et nettoyer les quipements seulement si on a le temps.
D - Limiter les pannes et les casses d'quipements.
E - Former le personnel utiliser correctement le matriel.
F - Indiquer dans un carnet chaque rparation ou entretien effectus.

8. Quelles sont les informations qui doivent obligatoirement tre enregistres sur une fiche de
stock ?
A - Les quantits de matriel entres et sorties.
B - Les numros des rcpisss d'entre et de sortie.
C - Le type d'emballage du matriel.
D - Les dates de rception et de livraison du matriel.
E - Le solde en stock.
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 F - Les dates d'entretien du matriel.

9. Trois des noncs suivants ne correspondent pas la dfinition de l'inventaire du matriel

durable.
A - L'inventaire est la liste des quipements entreposs dans un certain endroit.
B - L'inventaire est la liste des entretiens faits aux quipements.
C - L'inventaire permet de savoir o se trouvent les quipements.
D - L'inventaire est la liste des besoins en quipements.
E - L'inventaire est la liste du matriel cass ou en panne.
F - L'inventaire indique au moins la localisation du matriel, sa date d'acquisition et sa
quantit.

10. 10. L'objet de la logistique est :

A - de raisonner logiquement pour rsoudre des problmes.
B - d'organiser les moyens matriels qui permettent au personnel d'accomplir au mieux son
travail.
C - aucun de ces choix.
D - de grer le systme informatique (ordinateurs et logiciels) d'une institution.
E - d'tablir les rgles administratives de travail.
F - de coordonner le travail d'quipe en dfinissant l'ordre logique des activits de chaque
personne.

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