Sunteți pe pagina 1din 12

VACCINUL RUJEOL,

RUBEOL, OREION
FI PENTRU ASISTENTE I ALTE CATEGORII
DE PERSONAL MEDICAL
CE TREBUIE S TIU ?

ETI SIGUR C ETI PROTEJAT FA DE RUJEOL OREION RUBEOL ?

INFORMEAZ-TE! VACCINEAZ-TE! PROTEJEAZ-TE!

VACCINUL
ROR
TIAI C?
Rujeola determina mii de mbolnviri la copii n anii 60, nainte de introduc-
erea vaccinului rujeolic .

Rujeola se transmite cu uurin de la om la om, pe cale aerian.

Adulii nscui nainte de 1957 sunt cel mai probabil imuni la rujeol.

Adulii nscui dup 1957 au nevoie de testare a imunitii (pentru rujeol,


oreion sau rubeol) sau dovada c au primit 2 doze de vaccin ROR.

Toate femeile de vrst fertil trebuie s i cunoasc statusul imunitar


rubeolic.
CUM I CND SE ADMINISTREAZ
VACCINUL ROR?

ROR se administreaz subcutanat. Schema este


cu dou doze, administrate la un interval de cel VAKCINA
puin 4 sptmni intre ele.
MMR

Dac o doz de vaccin a fost administrat n trecut (la vrsta de 12 luni), se mai
poate administra nc o doz de vaccin la orice dat. t

Vaccinul ROR conine virusuri vii atenuate - ruje- VAKCINA


olic, urlian i rubeolic. MMR
CINE TREBUIE S PRIMEASC
VACCINUL?
Personalul medical
Personalul medical (inclusiv asistentele medicale i voluntarii), nscut
dup 1957, care vine n contact cu pacienii, are nevoie de 2 doze de
vaccin ROR pentru o protecie complet.

Personalul medical receptiv


care a avut o expunere la rujeol, oreion sau rubeol are indicaie de vaccinare
ROR n primele 72 de ore de la contact pentru a preveni boala sau a dezvolta o
form uoar ;

Persoanele cu imunodeficiene (din cauza bolii sau postterapiei) i care


prezint un risc crescut de complicaii, au nevoie de imunoglobuline, care conin
un titru crescut de anticorpi antirujeolici, pentru a preveni boala.

Femeile nsrcinate nu vor fi vaccinate cu ROR; au indicaie de


imunoglobuline.nsrcinate, pot primi imunoglobuline pentru a preveni
mbolnvirea.
EFICACITATEA VACCINULUI

1 2
DOZA DOZE

1 doz de vaccin ROR 2 doze de vaccin ROR ofer:


(administrat la vrsta de 12 luni)
ofer:

95% protecie mpotriva rujeolei 99.7% protecie mpotriva rujeolei; totui


80% protecie mpotriva oreionului pn la 5% din persoanele imunizate i pot
90% protecie mpotriva rubeolei, de lung pierde protecia n timp
durat.
80-95% protecie mpotriva oreionului;
BOALA PE SCURT
Acoperirea vaccinal sub-optimal ROR a dus la creterea numrului de
persoane receptive n rile UE i raportarea de focare i epidemii de rujeol,
rubeol, oreion n ultimii ani:

Acoperirea vaccinal sub-optimal ROR a dus la creterea numrului de


persoane receptive n rile UE i raportarea de focare i epidemii de rujeol,
rubeol, oreion n ultimii ani:

Introducerea vaccinului rujeolos n anii 60 a dus pn n anul 2001 la o scdere


de pn la 99% a numrului de cazuri. De atunci un numr semnificativ de cazuri
de rujeol au fost raportate n rile din Uniunea European la sfritul iernii i
nceputul primverii, atingnd un maxim n 2011 (>30,000).

Oreionul este nc frecvent n rile Uniunii Europene; aproximativ 950,000 de


cazuri de oreion au fost raportate n perioada 2001-2008

Incidena rubeolei n rile Uniunii Europene a crescut n anul 2008, dar cazuri
apar anual. n 2013 o epidemie semnificativ a fost raportat n Polonia
RUJEOLA
SIMPTOME
Rujeola este provocat de un virus ARN i de obicei debuteaz cu tuse,
rinoree, conjunctivit i febr. O erupie cutanat maculopapular apare
la 2-4 zile dup simptomele iniiale i se rspndete de la cap pe tot
corpul. Mortalitatea este mai mare la copiii mici, malnutrii, i n cazul
pacienilor imuno-compromii. Adulii sunt mai predispui la complicaii.

TRATAMENT
Nu exist tratament specific pentru rujeol, este nevoie doar de trata-
ment de susinere.
OREION (PAROTIDIT)
SIMPTOME
Oreionul se manifest cu febr, cefalee, mialgie, anorexie i tumefierea
glandelor salivare, de obicei parotidele. Aproximativ 20-30% dintre
infecii sunt asimptomatice.

TRATAMENT
Nu exist tratament specific pentru oreion, este doar nevoie de trata-
ment susinut.
RUBEOL (POJAR GERMAN)
SIMPTOME
Rubeola debuteaz cu o erupie maculopapular, limfadenopatie, artrit
tranzitorie (mai des ntlnit la femei) i cteodat febr uoar.
Aproximativ 20- 50% din cazuri pot fi asimptomatice.
Rubeola are consecine importante n cazul femeilor nsrcinate,
provocnd, dac debuteaz n timpul primului trimestru de sarcin
decesul fetusului sau defecte congenitale grave cunoscute sub numele
de sindrom rubeolic congenital (SRC).

TRATAMENT
Nu exist tratament specific pentru oreion, este doar nevoie de trata-
ment de susinere.
COMPLICAIILE BOLILOR RISCURI

RUJEOL OREION RUBEOL


Mortalitate n 1-3/1,000 Orhit (25-50% dup Convulsii febrile
cazuri (mai frecvent la pubertate) Otit medie
persoanele imuno-compromise, Ooforit (5% , dup Vrsturi i diaree
precolari sau copii subnutrii) pubertate)
Otit medie (7-9%) Pneumonie
Mastit
Convulsii Encefalit (1/6,000 cazuri)
Artrit
Pneumonie (1-6%) Trombocitopenie (1/3,000
Miocardit cazuri)
Diaree (8%)
Encefalit (n 1/1,000-2,000 Pancreatit
cazuri), care poate conduce la Tiroidit
sechele neurologice Glomerulonefrit
Mielit transversal Encefalit sau meningit
Panencefalit sclerozant (<10%), ataxie cerebral,
subacut (PESS), la 7-10 ani Mielit transvers
dup boal (la 1/100,000
Nevrita nervului auditiv, care
cazuri)
poate duce la hipoacuzie
Adulii prezint un risc mai neurosenzorial (1/3,400
crescut de complicaii 1/20,000)
Adulii prezint un risc mai
mare de complicaii
RISCURILE VACCINULUI ROR RISCURI

Minore Moderate Severe


(cel mai frecvent) (rar i foarte rar)
Convulsii febrile (la 1 caz
Apar de obicei la 6-14 zile la 3,000 de doze, la copii) Reacie alergic sever:
dup vaccinare se poate produce n cazul
Artralgii tranzitorii (25%)
oricror vaccinuri (<
Febr (1 caz din 6 sau artit (10% - de obicei la
1/1,000,000 milion de doze)
vaccinai) articulaiile mici, la tineri i
femei adulte, la 7-21 de zile Parestezii tranzitorii i
Erupie uoar (5%)
dup vaccinare) dureri la nivelul
Limfadenopatie (1 din 75) extremitilor
Trombocitopenie
tranzitorie (1 caz la 30,000 Orhit
de doze)
Parotidit
Meningit aseptic
Prurit
Purpur
UNDE POT AFLA MAI MULTE
INFORMAII?
1. CNSCBT. Metodologia de supraveghere a rujeolei i a rubeolei.
http://www.insp.gov.ro/cnscbt/index.php?option=com_docman&task=cat_view&gid=
39&Itemid=10
CNSCBT, 2012. Ghid pentru prevenirea transmiterii nosocomiale a rubeolei.
http://www.insp.gov.ro/cnscbt/index.php?option=com_docman&Itemid=50
2. Burlea M. (sub red.) Recomandri de vaccinare n pediatrie, Ed. Medical Amaltea, 2012
3. www.who.int
4. www.cdc.gov
5. www.vaccines.gov
6. www.vaccineinformation.org
7. www.ncirs.edu.au
8. Immunization Action Coalition (IAC): www.immunize.org/

Co-funded by
the Health Programme
of the European Union