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Sainz, J.S. (2003). Predictores de diagnstico temprano de dislexia evolutiva.


Boletin de la Asociacin Espaola de Logopedia y Foniatria, 2, 19-24.

Aunque se discuta con frecuencia su definicin exacta, existe consenso acerca de que la
dislexia es una dificultad que se asocia con el proceso de reconocimiento de palabras
durante la lectura (cf. Morris, Stuebing, Fletcher, Shaywitz, Lyon, Shankweiler, Katz,
Francis y Shaywitz, 1998). El reconocimiento de palabras es el resultado de una serie de
mecanismos que tienen por objeto asociar o recuperar una entrada lingstica del sistema
lxico, a partir de un patrn de letras, en tres niveles de anlisis: a) en el acceso lxico
se determina si un patrn puede o no constituir una entrada lxica; b) en el
procesamiento lxico, se determina a qu clase lxica puede o no pertenecer tal entrada;
y c) en el nivel de contenido, se calculan las relaciones asociativas que contribuyen a dar
significado a esa entrada en un contexto de uso, lingstico y no lingstico (Sainz, 1999).
Al igual que ocurre en el lenguaje oral, para explicar este proceso de reconocimiento de
palabras, el problema fundamental en la lectura es determinar que papel juega la seal
componente en la identificacin de una entrada lxica. Parece obvio, intuitivamente, que
el lector, al igual que el hablante, debe descomponer las palabras para elaborar la
informacin que su estructura contiene; este proceso implica la descomposicin del
patrn o su segmentacin en unidades por cuyo contraste es posible distinguir entre
distintos efectos o consecuencias cuando se emplea como seal. CAVAR y CABER pueden
evocarse simultneamente cuando el lector lee /kae/. [V] y [B] forman parte de un par
contrastivo mnimo en un patrn grfico, sin embargo, este par ortogrfico no comporta
cambios de sentido en el lenguaje oral.
El objetivo del lector no es nicamente enunciar la palabra, sintetizar un sonido a
partir de una seal grfica, sino discriminar ese patrn de cualquier otro patrn
oralmente congruente con la misma seal fsica pero incongruente con la informacin
elaborada a partir del texto. Por eso, el lector hbil puede corregir un error tipogrfico,
reconstruir incluso la estructura de una oracin, o construir una interpretacin para una
palabra a partir de un contexto de uso. En el reconocimiento de palabras, el patrn
grfico est sujeto a un proceso de descomposicin por el que el sujeto viene a
identificar de qu modo se combinan ciertas letras, constituyen ciertas unidades de
anlisis y definen una entrada lxica y de qu modo esta seal, una vez analizada,
contribuye a determinar el sentido de un uso lingstico. Si las palabras fueran, por
fortuna, completamente diferentes entre s, el sujeto no tendra ms que hacer el
esfuerzo, quizs mprobo, de recordar tantas como le fueran necesarias para
comunicarse con otros; si por el contrario y, por facilitar el trabajo de su memoria, las
palabras compartieran ciertos smbolos, o incluso se distinguieran entre s por el orden
que toma un conjunto reducido de smbolos, el sujeto tendra que hacer un esfuerzo para
reconocer cmo se combinan, identificando los elementos del patrn y contrastando los
segmentos obtenidos con otras cadenas de smbolos que conoce por experiencia. Al igual
que ocurre en otros niveles de anlisis lingstico, la escritura alfabtica es un
compromiso entre la economa que se obtiene por repetir un conjunto finito de smbolos
en distintas combinaciones, y la redundancia, el empleo de una serie finita de smbolos sin
agotar todas las posibilidades combinatorias, dada una gramtica fonoarticulatoria
explcita del lenguaje oral. Al no agotar todas las posibilidades combinatorias, el lector
cuenta con indicios redundantes para identificar una palabra y discriminarla de sus
semejantes en el lxico. Dada la presencia en el lenguaje de homfonos y homgrafos, de
homnimos y sinnimos, el lector no puede descansar sobre un nico tipo de indicios sin
contrastar esa entrada con otras entradas en el lxico y en el contexto. La informacin
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segmental en fonemas y letras no proporciona indicios suficientes de la identidad de una


palabra.
La traduccin de un conjunto finito de smbolos fnicos a un conjunto finito de
smbolos grficos slo fue posible cuando el ser humano identific en la formacin de
palabras del lenguaje oral el empleo recurrente de un conjunto, igualmente finito, de
smbolos fonoarticulatorios. El empleo recurrente de un conjunto finito de smbolos
implica la actuacin de funciones recursivas en la construccin de palabras. Es la
habilidad para discriminar palabras y no la habilidad para reconocer su estructura fnica,
la que est en el origen de la lectura: el sujeto discrimina eficientemente una seal como
distinta de otra recurriendo a la estructura de su lengua; cada lengua resuelve qu
economa y qu redundancia puede obtenerse en cada nivel de composicin de smbolos
para suplir las diferentes habilidades, histricamente dadas, de los miembros de una
comunidad lingstica. Esta tensin entre economa y redundancia explica las diferencias
fonotcticas y ortotcticas de las distintas lenguas humanas. Cuanto mas diferentes son
entre s las palabras del lxico, es decir, cuanto mas redundantes, menos errores de
reconocimiento pueden cometerse; sin embargo, cuanto ms diferentes son las palabras
entre s, ms presin existe sobre los limitados recursos de la memoria. No debe resultar
extrao, por tanto, que el reconocimiento de palabras sea un proceso abierto al lxico, un
proceso material, pero no formalmente, dependiente de la estructura lxica de la lengua
(Glushko, 1979; Sebastin-Galls, 1991). El compromiso que adopta una lengua entre
economa y redundancia no puede establecerse en un nico nivel de composicin
lingstica: la fonoortografa del espaol puede ser el propio de una lengua transparente,
pero la morfonologia del espaol puede ser el propio de una lengua opaca. De ah que se
encuentren asimetras en la adquisicin de la lectura cuando se comparan distintas
lenguas. El carcter superficial o profundo de la fonoortografa y la morfonologa del
espaol no pueden disociarse cuando el objetivo de la formacin de un nuevo lector no es
la sntesis del habla a partir de un patrn escrito sino la comprensin del lenguaje.
El que instruye a leer a un nio llega ingenuamente a considerar que el mtodo de
entrenamiento que emplea se corresponde punto por punto con el modo en que el nio
reconoce una palabra. Si sigue una estrategia de entrenamiento fonosilbico llega a
convencerse de que las slabas son las unidades que aseguran la correspondencia entre las
palabras de la muestra de entrenamiento y las palabras que el nio conoce a travs del
lenguaje oral. El instructor ignora a menudo cun difcil puede ser leer una palabra que no
forma parte del vocabulario oral del aprendiz, como si no le bastara al aprendiz producir
un sonido para la palabra en cuestin. La tarea del instructor es proporcionarle al nio
una serie de palabras, ordenada en el tiempo, que, respondiendo a la complejidad
estructural del lxico, le permite al aprendiz generalizar el sonido que tales palabras
representan a cualquier otra palabra que comparte con aquellas algn segmento. Si
existiera una correspondencia perfecta entre letras y fonemas para cada palabra, sera
fcil, en principio, definir una funcin que hiciera corresponder una serie consecutiva de
fonemas a una serie consecutiva de letras y viceversa. La relacin que existe entre un
patrn fonoarticulatorio y un patrn grfico es una relacin compleja. Dada una serie
finita de letras en correspondencia con una serie finita de fonemas no es posible
determinar fcilmente qu fonemas se asocian con qu letras -el problema de la
alineacin y de la correspondencia; dada una serie finita de letras, la mismas letras
pueden aparecer en distintas posiciones de una palabra; el lector debe reconocer como
idnticas ciertas letras incluso cuando no se asocian con la misma entidad fonolgica -el
problema del reconocimiento. Cuales son las unidades en que es posible descomponer un
patrn ortogrfico como una seal lingstica? Qu procesos de integracin operan
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sobre aquellas unidades segmentales y suprasegmentales para identificar una entrada


lxica?.
Las caractersticas dificultades de los lectores dislxicos para deletrear
palabras, para sintetizar el sonido de palabras infrecuentes o de un entorno lxico denso,
la dificultad que en ocasiones presentan para recuperar el nombre apropiado de un
objeto comn, la relativa facilidad con que substituyen ciertas palabras por otras que le
son prximas, e incluso la, en ocasiones, dramtica lentitud con la que resuelven los
conflictos que se le presentan durante la lectura tienen origen en un dficit comn: en el
reconocimiento de palabras, el lector dislxico experimenta interferencia asociativa
cuando el patrn ortogrfico evoca unidades o subunidades lxicas competitivas. Aunque
las palabras de un texto pueden contener indicios suficientes y redundantes para
permitir su identificacin, la existencia de un dficit asociativo puede afectar al nmero
y clase de indicios que pueden estar disponibles para el lector. La inclusin en los
programas de rehabilitacin de un mayor nmero de indicios para modelar las estrategias
de segmentacin del lector incide precisamente en este dficit. Este dficit cognitivo
puede expresarse en una dificultad general del lector dislxico para segmentar la
palabra que lee en las unidades apropiadas estableciendo correspondencias entre sta y
las ya conocidas y construir una imagen acstica integrada de ese palabra como candidato
lxico. Las estrategias compensatorias del lector dislxico no hacen ms que reforzar la
experiencia de esta dificultad: la lectura se facilita por la repetida exposicin de una
palabra el efecto de frecuencia-, pero se dificulta la segmentacin de esa palabra en
unidades susceptibles de emplearse como modelos para la sntesis de la imagen acstica
de una palabra desconocida efecto de superioridad de palabra. La segmentacin de una
palabra se dificulta por la unificacin progresiva del patrn de palabra en una entidad
inanalizable. La expresin de este dficit asociativo del lector dislxico es el abandono
de una lectura ortogrfica y el regreso a una lectura alfabtica, o en los casos ms
severos, incluso, a una lectura logogrfica. El lector normal unifica el patrn visual de
palabra pero no pierde por ello la habilidad para comparar un nuevo patrn con los
modelos segmentales de lectura disponibles en el lxico. A pesar de la evidencia que
justifica el carcter continuo y secuencial del procesamiento de una palabra, el
reconocimiento de una palabra es de carcter discreto y paralelo efectos de posicin
serial y de unicidad. Los datos que se obtienen en el laboratorio muestran que en tanto
las unidades componentes de una palabra resultan ser opacas como indicios de
recuperacin de informacin, estas mismas unidades componentes resultan ser
transparentes como indicios para la activacin de una imagen nica de palabra en el lxico
(cf. Sainz, 1999).

Conjunto de estmulo
Conjunto de respuesta
Distractor Objetivo Homfono Migracin Simple
1 CAYO VALLA CALLA VALLO CAMA
2 CABO CUBA CAVA CUBO CASA
3 BOTO VOTA BOTA VOTO VETO
4 VATO RATA BATA RATO LATA
5 KASA PASO CASO PASA RASO
6 KARO PARA CARA PARO VARA
7 KATA RATO CATO RATA BATO
8 LOKA COCO LOCO COCA BOCO
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Figura 1. Muestra de una serie experimental de error de migracin.

En el tercer experimento de un estudio al que se someti una muestra de


lectores adultos, veintids normales y quince dislxicos de la Asociacin Catalana de
Dislexia con el propsito de determinar de qu indicios dispone un lector en el
reconocimiento de una palabra, cuando compiten entre s indicios ortogrficos y
fonolgicos, Sainz (2003d) obtiene evidencia de que los lectores dislxicos, al contrario
que los lectores normales, ignoran indicios ortogrficos para eliminar pseudohomfonos
que compiten con el reconocimiento del objetivo. El experimento se dise como una
tarea de bsqueda visual de eleccin forzosa bajo presin temporal empleando un
paradigma de error de migracin ensayado en otros estudios (Sainz y colbs, 2003, Sainz,
2003a, b). Un ensayo consista en la presentacin secuencial de un anticipador, un
estmulo compuesto de una cadena objetivo y una cadena distractora, y un conjunto de
respuesta formado por el objetivo y tres distractores. El distractor de estmulo y el
distractor homfono del conjunto de respuesta se intercambian entre ensayos, por lo que
las variables representadas se repiten en ambas etapas. En la etapa de respuesta se le
pide al sujeto que localice el objetivo pulsando la tecla que se corresponde con la posicin
en que ste apareci en la pantalla en la etapa de estmulo. Segn la eficiencia global del
sujeto, el conjunto de estmulo es enmascarado de modo que la tasa de eficiencia global
se mantiene constante a una tasa mxima de error del 40% entre ensayos, de modo que
el tiempo de procesamiento tiende a una asntota de tiempo de exposicin exposicin
umbral- constante para cada lector y comparable para todos los lectores de la muestra.
Como puede deducirse de la Figura 1, adems de las variables usuales en este tipo de
diseos, las variables crticas de la manipulacin experimental eran a) la Plausibilidad
Ortogrfica del Conjunto de Estmulo, Plausible palabra fonolgica con ortografa
compatible: series 1-4 del conjunto de estmulo; e Implausible palabra fonolgica con
ortografa incompatible: series 5-8 del conjunto de estmulo; y b) el Estatuto Lxico del
Distractor, Palabra, series 1-2 del conjunto de estmulo, y Pseudopalabra, series 3-4 del
conjunto de estmulo. El distractor homfono y el distractor de migracin representan
posibles alternativas de respuesta respectivamente asociadas con el procesamiento del
distractor y del objetivo de la etapa de estmulo. Las diferencias entre estas respuestas
descansa en el papel de la atencin en el proceso y las manipulaciones de las variables
experimentales de plausibilidad ortogrfica y lexicalidad. Como el objetivo es
postindicado, slo en el caso en que el distractor es una pseudopalabra, puede el sujeto
beneficiarse de su presentacin simultnea con el objetivo, que siempre es una palabra.
En este caso los sujetos pueden ignorar la indicacin que les permite escoger el objetivo
del conjunto de estmulo. Sin embargo, cuando el distractor y el objetivo son palabras, el
sujeto debe hacer esta eleccin mentalmente y una vez conocido qu estmulo de la
presentacin ser el objetivo. En la Figura 2 se presenta el grfico que compara la
ejecucin de lectores dislxicos (DD) y lectores normales (NN) en las variables crticas.
Como se observa en la Figura 2, los lectores dislxicos ignoran los indicios
ortogrficos para eliminar pseudohomfonos competitivos, en tanto los lectores normales
toman en cuenta esta informacin para mejorar su ejecucin, especialmente cuando,
recurriendo al lxico, pueden distinguir entre patrones ortogrficos plausibles e
implausibles. Las letras son, aparentemente, unidades necesarias, pero no son suficientes
para identificar una entrada lxica, porque las letras slo contribuyen a identificar
palabras en la medida que estn sujetas a un proceso de composicin; su valor depende de
su distribucin de frecuencia en las unidades segmentales en que participan, y de su
disposicin para discriminar entre sentidos alternativos tal como se expresan en las
distintas entradas del sistema lxico, (Sainz, 1999).
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Respuestas correctas sobre objetivos:


Estatuto Lxico del Estmulo Homfono x Plausibilidad Ortogrfica
0,7

0,6

0,5

0,4
Plausible
Implausible

0,3
DD Palabra DD PseudoPalabra NN Palabra NN PseudoPalabra

Plausible 0,488 0,381 0,452 0,554

Implausible 0,491 0,375 0,403 0,651

Figura 2. Tasas de acierto sobre objetivos para muestras de lectores normales y


dislxicos segn el Estatuto Lxico y la Plausibilidad Ortogrfica del distractor.

La deteccin de un segmento en una palabra de estmulo es el resultado de un


mecanismo de comparacin que contrasta esa entrada con la informacin disponible en la
memoria, un sistema a cuyo contenido se accede en razn de la semejanza estructural del
patrn de prueba con los patrones previamente registrados. Siempre que la informacin
del estmulo se codifica en una descripcin estructural, esta descripcin funciona como
una serie de indicios que son origen de la activacin de las representaciones de memoria
con que se han asociado en el pasado. Los errores de substitucin lxica ocurren cuando
en la mente del lector los indicios proporcionados por la seal lingstica son compartidos
por entradas lxicas que compiten con el objetivo. En el cuarto experimento de un
estudio en curso, Sainz y Medin (En preparacin) estudia el proceso por el que un
conjunto de formas de objetos vienen a integrarse en un objeto, una representacin de
segundo nivel en la que aquellos rasgos o propiedades vienen a integrarse. Se trata de un
diseo experimental que imita el proceso por el que una serie de letras viene a integrarse
en una palabra, en un contexto dnde compiten entre s, por el reconocimiento, cadenas
lxicas como las propuestas en la Figura 1. El anlisis de qu manera puede darse
simultneamente integracin y disponibilidad de los elementos de una representacin es
el objetivo a lograr si se quiere relacionar la disnomia presente en un tipo de dislexia y la
dificultad del dislxico para las operaciones de anlisis y sntesis que operan en el
reconocimiento de palabras. La lgica subyacente del diseo experimental es que estas
operaciones de deteccin e integracin de rasgos en el reconocimiento de palabras se
hallan tambin presentes en la identificacin de objetos comunes bajo el supuesto de que
estos objetos se constituyen de una serie de formas primitivas o letras, que I.
Biederman denomin geones. Los objetos mas comunes comprenderan entre dos y siete
geones; estos geones junto con las relaciones que entre ellos se establecen, permitiran
construir modelos de objetos que se pondran en correspondencia con modelos de objetos
disponibles en la memoria. El lector normal parece tener acceso a una entrada lxica y al
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mismo tiempo, eventualmente, a sus unidades componentes. Qu modelos de


representacin en el reconocimiento de palabra aseguran la integracin lxica y la
disponibilidad de sus unidades fonolgicas y ortogrficas? Si las representaciones de
palabras y de objetos fueran en algn sentido anlogos e identificamos los procesos de
integracin que operan sobre sus componentes, sera posible obtener una serie de
predictores tempranos de la adquisicin de la competencia lectora, previo a un programa
de entrenamiento
Al objeto de estudiar los errores de migracin con palabras y con dibujos se han
diseado dos experimentos semejantes. En ambos experimentos se toma la actividad
elctrica cerebral mientras el sujeto lleva a cabo una tarea de bsqueda visual y d sus
respuestas. En el experimento llevado a cabo con palabras se reproduce la situacin
experimental que se ha presentado. Cuando las palabras se emplean como estmulos no se
necesita ningn tipo de etapa previa de aprendizaje. Por el contrario, cuando se emplean
dibujos de objetos artificiales como estmulos, el sujeto carece de experiencia acerca de
en qu clases se clasifican aquellos objetos. Al igual que ocurre con las palabras de la
muestra, la semejanza de los objetos artificiales puede condicionar el proceso de
aprendizaje y el reconocimiento posterior de un objetivo entre un conjunto de objetos
distractores. La incidencia que tiene la experiencia previa en el reconocimiento de un
objetivo reproduce el papel que el lxico ejerce en el reconocimiento de palabras. En
este estudio preliminar, en el que el sujeto debe reconocer un objetivo entre un conjunto
de distractores, los sujetos normales de la muestra, en la etapa de reconocimiento que
imita la situacin experimental de reconocimiento de palabras, mostraron ser sensibles a
la forma en que haban organizado los objetos en la etapa previa de aprendizaje:
cometan mas errores entre objetos clasificados bajo la misma categora que errores
cometan entre objetos clasificados en distintas categoras. El diseo original inclua un
mismo conjunto de objetos estmulo y dos criterios distintos de clasificacin de objetos
en dos categoras. En una condicin los sujetos aprendan a clasificar los objetos
atendiendo a la composicin de tres de los cuatro rasgos que identifican un objeto
condicin de rasgo emergente; en la otra condicin los sujetos aprendan a clasificar los
objetos atendiendo a un nico rasgo de los cuatro que identifican el objeto condicin de
rasgo primario.
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Figura 3. Mapas de actividad elctrica cerebral en un experimento de reconocimiento de


objetos, en el panel superior, y en un experimento de reconocimiento de palabras, en el
panel inferior.

La Figura 3 presenta, en el panel superior, el mapa de la actividad elctrica


cerebral del experimento en el que el sujeto deba identificar un dibujo entre un
conjunto de distractores en la condicin de rasgo primario; en el panel inferior de la
misma figura, se presenta el mapa de la actividad elctrica cerebral del experimento que
replica la situacin experimental en la que el sujeto debe reconocer una palabra en el
contexto de una serie de distractores semejantes. Los mapas de la actividad elctrica
cerebral de la condicin de rasgo emergente, que no se presentan en la figura, difieren
de los que se presentan en la Figura 3. Cuando se contrasta estadsticamente la actividad
elctrica cerebral respectiva en las tarea de reconocimiento visual de dibujos y de
palabras, se observa correspondencia en el componente P300 entre el reconocimiento de
objetos clasificados atendiendo a un nico rasgo y el reconocimiento de palabras, pero
esta correspondencia desaparece en el entorno de los 400 mseg. y posteriormente en el
entorno de los 600 mseg. cuando se observa actividad en areas tempoparietales
conmumente asociadas al procesamiento del lenguaje oral. El dato sorprendente e
interesante de este estudio, en curso, es que el procesamiento de palabras se
identifique, en una primera etapa atencional, con el procesamiento de dibujos que el
sujeto ha aprendido a clasificar atendiendo a un nico rasgo, y no en el caso en el que los
dibujos se han clasificado atendiendo a la combinacin de un conjunto de propiedades en
un rasgo emergente. Si resulta sorprendente es por el hecho de que las palabras se
presenten como si vinieran definidas por un nico rasgo cuando su identidad pareciera
consistir en la combinacin de sus letras, al menos en el contexto del tipo de estmulos de
la muestra presentada en la Figura 1. La integracin de palabras es un proceso temprano
del reconocimiento de palabras. Un dato asimismo relevante es el que se refiere a que el
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procesamiento vare tardamente cuando la informacin accede a las reas cerebrales


asociadas con el lenguaje oral. Petersen, Fox, Posner, Mintun y Raichle (1988) sugieren
que la presentacin de palabras visuales activa reas del cortex occipital estriado y
extraestriado, en tanto las palabras orales activan reas en el cortex auditivo primario y
el cortex temporal izquierdo y tempoparietal. De acuerdo con Petersen y colbs. el acceso
a rutinas fonoarticulatorias puede ser directo a partir de la estructura ortogrfica de la
palabra e independientes del procesamiento fonolgico. Los mapas cerebrales que se
obtienen en este estudio enlazan ambas reas en el reconocimiento de palabras visuales,
pero los indicios de actividad tardos pueden expresar un proceso de verificacin que
implica recurrir a la imagen acstica asociada con actividad cerebral en las reas del
cortex tempoparietal.
La semejanza de los patrones fonoarticulatorios en el discurso y
fonoortogrficos en el texto constrie el proceso de aprendizaje; su exacta influencia en
el reconocimiento depende de la construccin de conexiones excitatorias e inhibitorias
entre las unidades componentes y de su integracin y asociacin con distintas
representaciones lxicas y conceptuales. El lector dislxico no puede acceder o explotar
la informacin segmental y suprasegmental de las palabras presentes en su vocabulario
visual, al menos en el mismo sentido que puede hacerlo el lector normal. Este dficit de
recuperacin puede expresarse como un dficit cognitivo mas general, que implica una
dificultad primaria para componer e integrar informacin componente en una
representacin unitaria. En este proceso la atencin y la memoria puede jugar un papel.
Una de las claves para comprender ese proceso de recuperacin de informacin es
estudiar los procesos de integracin que tienen lugar en la construccin de otro tipo de
representaciones mentales cuando se reconoce que existe una asociacin no despreciable
entre disnomia y dislexia y entre atencin y competencia lectora.

Referencias

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Quarta Jornada sobre Dislxia a Catalunya. 16 de novembre de 2002. Auditori de


la Merc. Girona
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