A diez aos de su vigencia el artculo relata sus antecedentes, as como el valor jurdico, poltico y social de la Declaracin, subrayando sus aportes ms significativos y concluyendo con una visin del futuro Comenzando por su ttulo, siguiendo por la explicacin de sus antecedentes, esta Declaracin se ha de entender en modo compatible con el derecho internacional y las legislaciones nacionales de conformidad con el derecho relativo a los derechos humanos; por los objetivos de promover el respeto de la dignidad humana y proteger los derechos humanos velando por el respeto de la vida de los seres humanos y las libertades fundamentales, de conformidad con el derecho internacional relativo a los derechos humanos; y por los principios se habr de respetar plenamente la dignidad humana, los derechos humanos y las libertades fundamentales, queda muy en claro la ntima ligazn entre biotica y derechos humanos que establece Entre otros derechos menciona:
El derecho al respeto de la autonoma personal;
El derecho al respeto a la integridad personal;
El derecho al goce del grado mximo de salud;
El derecho a una atencin mdica de calidad;
El derecho de acceso a los medicamentos;
El l derecho a una alimentacin adecuada;
El derecho de acceso al agua potable;
El derecho a cubrir las necesidades bsicas (reduccin de la pobreza);
El derecho a la alfabetizacin;
El derecho al goce de los resultados de la investigacin cientfica;
El derecho a un medioambiente no contaminado Cuando se adopt la Declaracin
Universal sobre Derechos Humanos de 1948, tambin algunas Delegaciones afirmaron que era simplemente un texto moral que servira como ejemplo al derecho interno. Ese mismo da el delegado de Francia, Ren Cassin, uno de sus autores, expres todo lo contrario. En un discurso magistral y premonitorio dijo que la Declaracin de 1948, como proyeccin y precisin de la Carta de las Naciones Unidas tena un valor jurdico propio y llegara a ser fuente de derecho. Posteriormente, en las Conferencias de Tehernde 1968 y de Viena de 1993 se estableci que la Declaracin Universalera obligatoria para toda la comunidad internacional. Esto fue concretado por la doctrina que es particularmente unnime hoy en esta materia y sostenida reiteradamente por la Corte Internacional de Justicia. Concluyendo sus o bservaciones, Gros Espiell expresa que la Declaracin Universal tiene carcter vinculante, no slo moral y polticamente, sino tambin vinculante en cuanto a eventual fuente de derecho desde el punto de vista jurdico. Ms all de la profundidad y altura de los debates que precedieron al texto aprobado, es justo reconocer el aporte fundamental hecho por la biotica latinoamericana, en especial la brasilea, en el contenido de la Declaracin. En esta direccin cabe destacar el magno Congreso de Biotica de Brasilia de 2002 que funcion bajo el sugestivo lema de Biotica, poder e injusticias. El Congreso de 2002 se ha sealado politiz en la prctica concreta la agenda biotica internacional. Los principios de autonoma, beneficencia, no maleficencia y justicia, a pesar de ser indispensables y centrales en la biotica, dejaron de ser la nica herramienta terica y metodolgica a disposicin de los investigadores y estudiosos. Berlinguer, bioeticista y sanitarista italiano, nos habla de una sociedad que en lo posible no obligue a la medicina al triste deber de empearse en una actividad reparadora, tarda y generalmente intil de los daos ocasionados fuera de su campo de accin. Tanto la prevencin primaria como la promocin de la salud se proponen conjuntamente para prevenir las enfermedades y mejorar las condiciones psicofsicas del individuo. Estos tipos de prevencin tienden a movilizar la capacidad preventiva que es el fruto de decisiones llevadas a cabo en otros campos, como la difusin de la instruccin, la humanizacin del trabajo, el mejoramiento de la vivienda y de la vida urbana y del espritu de convivencia y solidaridad entre ciudadanos. Tal como sealamos, toda la medicina tiene como meta la salud, pero slo la prevencin tiene como carcter intrnseco y como fin especfico la igualdad de cada ciudadano en el campo de la sanidad. El artculo 14 de la Declaracin comienza por afirmar que la promocin de la salud y el desarrollo social de sus pueblos es un cometido esencial de los gobiernos, que comparten todos los sectores de la sociedad. El derecho a una atencin mdica de calidad se traduce en una atencin que garantice una adecuada seleccin de la indicacin de acuerdo a las evidencias o al menos con algn soporte cientfico que demuestre su utilidad, una adecuada evaluacin de los riesgos y los posibles daos que pueda causar y una atencin humana que respete los derechos del enfermo y que cumpla con criterios de justicia Aos despus, Stefano Rodot, destacado jurista y bioeticista italiano, tal vez sin haber ledo a Azevdo, vuelve sobre el tema en trminos similares. El derecho a existir expresa impone sobrepasar El grado cero del existir, esto es, liberarse de un reduccionismo biolgico que tiene como garanta un mnimo vital. En la ya larga discusin que acompaa al reconocimiento y rechazo de este difcil derecho, encontramos con frecuencia una superposicin, una confusin entre supervivencia y existencia. Esto se debe al hecho de que esa discusin nace en el terreno de la pobreza a la que acompaa en varias de sus manifestaciones abiertas en el tiempo y variadas en los contextos culturales, dramticamente ligadas a condiciones terribles El genoma humano es por naturaleza evolutivo, tal como lo reconoce el artculo 3 de la Declaracin de la UNESCO sobre Genoma Humano, pero esta variabilidad nacida de la natural evolucin de las especies no puede autorizar a una variacin dirigida, ya que en este caso las generaciones futuras no estarn condicionadas por los procesos naturales, sino que entrara a jugar la intencional participacin del hombre. Esto es obviamente peligroso en tanto que no existen parmetros para determinar los lmites De tal intervencin, lo que podra conducir a la alteracin de ciertas caractersticas en las generaciones futuras. La ciencia y la tcnica, aventuras del pensamiento humano, no reconocen lmites y, si se los fija hipotticamente, pueden ser fcilmente vulnerables. Cosa distinta es el destino del ser humano que exige en forma imperativa ser respetado, ms all y a Pesar de las proyecciones de las biotecnociencias, en la concepcin de Fermin Roland Schramm. Podra hoy discutirse la posibilidad de alterar la informacin gentica para posibilitar la transmisin de enfermedades hereditarias. Es un tema sobre el cual se han esbozado criterios diferentes que deben ser debida-mente respetados y debatidos. Al cumplirse el 20 aniversario del programa de biotica de la UNESCO, diversos autores hemos dado vida a un libro titulado Por qu una biotica global?. Entre las contribuciones, H. Ten Have, Director de tica de la Ciencia y la Tecnologa de la UNESCO, escribi un breve ensayo que titul La biotica necesita bayonetas, apuntando a la necesidad de redoblar las acciones para hacer efectivos los principios emanados de la Declaracin. Cabe aqu reiterar los esfuerzos para que la biotica se concrete en un amplio movimiento social y cultural dirigido a la defensa de la vida y a la promocin de la salud. Los movimientos sociales han demostrado su efectividad ms all de la existencia o inexistencia de normas legales. Un ejemplo incuestionable lo dio la reaccin social, no slo interna, sino ampliada, a los mbitos internacionales en el caso de los medicamentos para combatir el sida, que llev al gobierno sudafricano a desconocer tratados para posibilitar el acceso de sus habitantes a los medica- mentos esenciales; ejemplo luego seguido por Brasil bajo el gobierno de Lula da Silva, lo que llev finalmente a morigerar el Acuerdo de Doha.